Профилактика воспаления матки. Какие симптомы говорят о воспалении матки? Традиционное лечение

Воспаление матки - не смертельное, но все-таки опасное заболевание. Если бросить его течение на самотек и не заняться вовремя лечением, последствия могут быть гораздо более опасными. Как известно, матка состоит из трех слоев (брюшины, мышечного слоя и слизистой оболочки). Воспаление может протекать только в одном из этих слоев, а может сразу во всех. Очень часто оно начинается в одном слое, а затем переходит на другие.

Воспаление матки: причины

Причина развития воспаления - инфекция, занесенная в матку. Это может произойти в послеродовом периоде, полового контакта с партером, являющегося носителем одной из инфекций, передающихся половым путем. Также воспаление матки может быть вызвано уже имеющимся хронически заболеванием яичников, влагалища. Воспаление очень часто возникает у тех женщин, которые ведут половую жизнь с разными партнерами и при этом не предохраняются. Именно поэтому нередко патология возникает у молодых девушек, не следящих тщательно за своим здоровьем. Воспаление матки после родов также имеет место. Причиной тому может стать половая жизнь без использования контрацептивов.

Виды воспаления матки

Различают несколько воспалений матки. Так, если воспалилась значит, развился эндометрит. Плотное примыкание ее к мышечному слою может привести к переходу инфекции и на него. Таким образом, происходит развитие метроэндометрита. Если воспалительный процесс распространится на маточные трубы, начнется развитие сальпингита. Также воспалительный процесс, возникший в слизистой оболочке матки, может распространиться и на брюшину матки, околоматочную клетчатку.

Воспаление матки: симптомы

Зачастую данная патология может никак себя не проявлять, но бывает такое крайне редко. Чаще же всего симптомами воспаления являются жуткие боли внизу живота, повышение температуры, нарушение менструального цикла, выделения из влагалища, не соответствующие норме, боль во время полового акта, слабость и общее недомогание. У разных женщин могут проявляться не все симптомы, но даже в этом случае не стоит пускать все на самотек, обратитесь за помощью к врачу.

Как лечить воспаление матки

Если лечение будет назначено своевременно, то опасаться за здоровье женщины практически нет необходимости. Но чаще всего женщины терпят все описанные выше симптомы и обращаются, когда уже проходит достаточно времени. В таких случаях нередко происходит переход воспаления в генерализованный сепсис, лечить который уже будет гораздо сложнее.

После посещения врача пациентке будет назначено сдать ряд анализов, в том числе и на Обязательно прохождение УЗИ. После получения всех данных врач назначит нужное лечение, во время которого придется прекратить половую жизнь.

Существует немалое количество народных средств, которые призваны вылечить воспаление матки. Большая их часть основана на травяных сборах, натуральный состав которых нередко спасает при лечении разнообразных недугов. Например, можно попробовать воспользоваться таким средством. В эмалированную посуду нужно положить горсть дубовых листьев и залить их литром воды. Поставить на огонь, довести до кипения, поварить тридцать минут, а затем столько же дать настояться. Процеженный отвар используется для спринцевания, можно также делать наружные компрессы.

Еще одно средство от воспаления матки, которое предлагает народная медицина, следующее: нужно взять три столовые ложки земляники, положить в термос и залить кипятком в количестве трех стаканов. Сделать это нужно вечером. Утром готовый настой процедить и принимать перед едой (за час) по одному стакану.

Воспалительные заболевания органов малого таза женщины с каждым годом становятся все более актуальной медицинской и социальной проблемой. Роль в этом играют:

Ухудшающаяся экология мегаполисов.
Социально-экономические условия, ввергающие большинство людей в состояние хронического стресса.
Некоторая сексуальная свобода.
Несвоевременное неадекватное лечение ЗППП.
Бесконтрольное применение антибиотиков.

По данным ВОЗ из 115 современных антибактериальных препаратов 68 стали неактивными в отношении таких микроорганизмов, как кишечная палочка, клебсиелла, стрептококк и стафилококк.

Матка – орган, здоровье которого обеспечивает женщине счастливое материнство, яркую и полноценную половую жизнь, отражает гормональный баланс в организме. Вот почему воспалительный процесс в матке требует пристального внимания со стороны пациентки. В свою очередь, лечащий врач должен обладать современными знаниями патологического процесса, диагностики и методов лечения.

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

Клинически разграничить воспаление в том или ином слое матки практически невозможно. Тем более что воспалительный процесс с эндометрия быстро переходит на более глубокий слой – миометрий, из-за чего возникает эндомиометрит. В практическом смысле термины «эндометрит», «миометрит», «эндомиометрит», «метроэндометрит» равнозначны и означают воспаление матки.

По этиологическому признаку различают:

Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Воспаление матки после родов, выскабливаний полости, абортов и других внутриматочных манипуляций имеет либо острое, либо подострое течение.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Причины и механизмы развития

Долгое время все сходились во мнении, что причины воспаления матки – разнообразные инфекционные агенты. В основном они попадали в орган из влагалища или воспаленного канала шейки матки при нарушении защитных свойств шеечной слизи либо гематогенным путем, а иногда через лимфу.

Вызвать признаки воспаления могут:

Стафилококки.
Дрожжи типа Кандида.
Хламидии.
Микоплазмы.
Стрептококки.
Гонококки.
Трихомонады.
Кишечные палочки.
Клебсиеллы.
Вирусы.

Болезнетворные микробы часто встречаются в сочетаниях по 2–3 вида. Симптомы и лечение при этом будут немного отличаться.

Список можно было бы продолжать, но проще назвать, кто не является виновником. Это «полезные» микроорганизмы: бифидо- и лактобактерии.

Врачи обратили внимание на взаимосвязь плохого иммунитета, гормонального сбоя и наличием патогенных микроорганизмов.

В подтверждение значимости иммунологических нарушений служит тот факт, что в 30% случаев посевы из полости матки у женщин при хроническом воспалении оказываются стерильными.

Еще причины хронического воспаления матки – нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается ишемия. Нередко также возникает гипоксия тканей.

У женщин в итоге увеличивается выработка оксидантов, перекиси водорода, и происходит перекисное окисление клеточных оболочек. Эти клетки воспаленных тканей активно вырабатывают цитокины и другие биологически активные вещества, которые:

Поддерживают воспалительную реакцию в тканях.
Ведут к развитию внутриматочных спаек, синехий.
Запускают механизмы аутоиммунной агрессии.

Вот почему хронические метроэндометриты сложно диагностировать и вылечить.

Клинические признаки

Острое, да и подострое воспаление матки, имеет выраженные симптомы. Для проблемы характерно острое начало, сопровождающееся:

Подъемом температуры.
Учащением пульса.
Плохим самочувствием.
Болями внизу живота.
Из половых путей наблюдаются выделения с неприятным запахом, мутные, серовато-желтоватые, гноевидные.
Встречаются маточные кровотечения по типу меноррагии или метроррагии.
Половая жизнь затруднена, даже невозможна из-за выраженных болей.

Симптомы воспаления матки при хроническом метроэндометрите стерты. Диагноз ставится, если у девушки:

Нарушение менструального цикла.
Незначительные тянущие боли внизу живота.
Вторичное бесплодие.
Беременность прерывается естественным образом (невынашивание ребенка).
Попытки ЭКО заканчиваются неудачей.
Гиперпластические процессы эндометрия.
Болезненность при половом акте.

Зачастую больная не связывает это с хроническим воспалением матки. Кроме того, проявление хронического эндометрита вне обострения минимально.

Эту особенность современного течения хронического воспаления матки отмечают все врачи гинекологи одновременно со следующими:

Преобладание вирусной и условно-патогенной флоры.
Сочетание разных инфекционных агентов, ассоциации.
Склонность к образованию синехий и спаек внутри полости матки.
Несоответствие между клиническими симптомами и морфологическими изменениями.
Устойчивость к традиционной терапии.
Длительное лечение.

Спутанные и не доставляющие больших проблем признаки заболевания требуют поиска новых методов диагностики.

Как диагностируют?

Распознать острый и подострый процесс нетрудно. При влагалищном осмотре можно обнаружить:

Явления кольпита и эндоцервицита.
Усиленные гноевидные выделения (возможна примесь крови).
Матка немного больше обычных размеров, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации.
Боли усиливаются при движении за шейку.

Для окончательного постановления диагноза берутся мазки из влагалища, канала шейки, бакпосев отделяемого из матки на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендовано обследование на ЗППП методом ПЦР.

В анализе крови отмечается ускоренная СОЭ, снижение тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Исследования:

Весьма информативным методом является трансвагинальное УЗИ. При хроническом метроэндометрите УЗИ делается на 5–7 и 22–24 дни цикла.
Допплерометрия позволяет оценить кровоснабжение матки.
Полезно исследование гормонального статуса.
Гистероскопия при эндометрите проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Взятие биоптата для подтверждения диагноза считается на сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике воспаления матки.

Лечение острого эндометрита

Острый эндометрит и обострение хронического имеет ярко выраженные симптомы, и лечение его следует начинать немедленно в условиях стационара. Как лечить воспаление:

До получения результата бакпосева назначаются антибиотики широкого спектра действия. Путь введения в тяжелых случаях внутривенный, дозы максимально допустимые.
Более эффективно одновременное введение Метрогила для профилактики анаэробной инфекции. Курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней, при необходимости может быть продолжен, но при этом обязательно надо сменить препарат.
Нередко приходится назначать по 2 антибиотика из разных групп. Чаще всего применяют цефалоспорины и фторхинолоны.
При вирусной этиологии показаны противовирусные препараты.
В целях профилактики грибковых осложнений на фоне массивного приема антибиотиков рекомендовано противогрибковое средство типа Флуканозол, Дифлюкан.
Для снятия интоксикации и облегчения самочувствия больной в первые дни необходимо провести инфузионную дезинтоксикационную терапию. Можно вливать физиологический раствор (5% раствор глюкозы).
Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма на борьбу с инфекцией, поэтому они должны быть включены в схему лечения.

Не стоит забывать о проведении обезболивания, так как болевой синдром выражен. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций или ректальных свечей. Из этой группы медикаментов назначают Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Чтобы улучшить кровоснабжение матки следует вводить антиагреганты типа Трентал, Курантил.

В дальнейшем приходит очередь биостимуляторов, рассасывающих средств и физиолечения. Также на этапе реабилитации рекомендованы оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев. Если эндометрит возник на фоне ВМС, ее стоит удалить.

Отдельно следует сказать несколько слов о лечении послеродового эндометрита и эндометрита после медаборта. Часто они возникает на фоне задержки частей плаценты или плодного яйца, поэтому врач должен решить вопрос об удалении этих остатков путем выскабливания полости матки.

Лечение хронического эндометрита

С лечением обострения хронического эндометрита все более-менее ясно. Но все же возникает вопрос, надо ли лечить воспаление матки вне обострения? Лечить надо обязательно, а вот от антибиотиков на этом этапе следует воздержаться. Нарушение кровоснабжения и венозный застой в матке препятствуют поступлению антибиотика в зону поражения.

Лечение проводят в 2 этапа:

На первоначальном этапе местными антисептиками, пребиотиками и пробиотиками восстанавливают биоценоз влагалища.
На втором этапе приступают к коррекции метаболических нарушений, последствий ацидоза, восстановлению гемодинамики. Здесь уместны дезагреганты, антиоксиданты, ферменты, аминокислоты, физиотерапия, заместительная гормонотерапия, санаторное лечение.

Перспективное направление в лечении – внутриматочное введение бактериофага в сочетании с гелий-неоновым лазерным воздействием.

При этом уменьшается отек, повышается чувствительность рецепторов, ускоряется регенерация. Бактериофаг вводят 3 раза через день, лазерное воздействие на низ живота проводят ежедневно 7–10 раз.

Эндометрит и беременность

Если грамотно и своевременно пролечить воспаление матки, провести полноценные реабилитационные мероприятия, то проблем с наступлением беременности быть не должно. Тем не менее, значительно лучше будет не пускать процесс на самотек, а запланировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после заболевания.

При хроническом эндометрите забеременеть и выносить беременность весьма проблематично. Но если это случилось, то хорошая новость состоит в том, что обострений эндометрита во время беременности практически не бывает. То есть, лечить на данном этапе эндометрит не надо.

В случае заболевания у беременной следует проводить лечение, направленное на профилактику:

Невынашивания.
Фетоплацентарной недостаточности.
Гипоксии плода.
Аномалий родовой деятельности.
Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.

Для этого следует как можно раньше встать на учет под наблюдение врача акушера-гинеколога.

Народное лечение

Хроническое воспаление матки лечение народными средствами также предусматривает, правда, без отказа от основной медикаментозной терапии. Отвары и настои трав применяются с двумя целями – санировать влагалище (спринцевания, орошения) и укрепить иммунитет.

Для первой цели предлагается использовать настой ромашки, коры дуба, крапивы и горца птичьего. Сбор готовят в соотношении 3:1:3:5, затем 2 ложки смеси заливают кипятком (1 литр), настаивают, процеживают. Его используют для спринцеваний или для тампонов. Тампон не должен находиться во влагалище более 3 часов.

Для употребления внутрь приготовьте настой листа подорожника. Большая ложка размельченного подорожника заливается стаканом кипятка. Настоять 15 минут, принимать по 1 ст. ложке.

Можно пить спиртовую настойку календулы по 10 капель 4 раза в день.

Если вам довелось столкнуться с этим заболеванием, помните, что медицина и природа готова вам помочь победить болезнь. От вас требуется только одно – своевременно обратиться за помощью.

Одним из самых распространенных женских заболеваний сегодня является воспаление матки. Лечение назначается врачом, после уточнения диагноза и выявления первопричины. Главным провокатором патологического процесса является инфекция, проникшая в маточную полость восходящим путем. Чтобы правильно подобрать лечение нужно знать как проявляется воспаление матки и какие существуют виды.

Выделяют следующие виды воспаления: острое, подострое, хроническое. По типу возбудителя патологическое состояние бывает неспецифическим и специфическим.

Симптомы лечение зависят от степени развития и запущенности патологического процесса. Клинические проявления при остром процессе появляются на 2-4-й день с момента проникновения инфекции в полость матки. Начинается патология с ухудшения общего состояния женщины. Она чувствует усталость, жалуется на головные боли. Озноб сочетается с учащенным сердцебиением. Пульс учащается, человека мутит и рвет.

Если в матке воспаление, то позже внизу живота появляется сильный болевой синдром. Он иррадиирует в зону поясницы и анального отверстия. Если воспалительный процесс протекает тяжело, то появляется симптоматика раздражения брюшины. Появляющиеся выделения имеют гноевидно-серозный характер. Воспаление эндометрия характеризуется сильным кровотечением. При правильном и своевременном лечении признаки этой патологии наблюдаются на протяжении 1,5 недели.

На осмотре гинеколог обнаруживает болезненную и размягченную матку, которая увеличилась в размерах. Нередко во время боковой пальпации женщина наблюдается сильный болевой синдром. Сбоку находятся лимфоузлы, которые иногда ощущаются при пальцевом обследовании.

Особенности хронического процесса

Хроническое воспаление матки обычно протекает скрыто. Главным признаком наличия патологического процесса является сильное кровотечение. Его возникновение обосновано нарушениями цикла и высокой пропускаемостью сосудов эндометрия.

Хроническое воспаление шейки матки характеризуется снижением сократительной функции органа. При развитии цервицита наблюдается нарушение функций тромбоцитов. С течением времени появляются такие симптомы воспаления матки, как неутихающий болевой синдром и гнойные выделения. Гинеколог на осмотре констатирует, что орган стал плотнее и увеличился в размерах.

Какие могут быть осложнения

При отсутствии лечения воспаления матки у женщин развиваются осложнения. Опасность представляет лимфогенное (через лимфу) и гематогенное (через кровь) распространение инфекции. Путь может быть как восходящим, так и нисходящим. Появляются такие осложнения, как:

Все эти состояния могут приводить к бесплодию.

Основные причины развития патологии

Лечение начинается тогда, когда врач знает, что спровоцировало воспаление матки. Причины, на фоне которых развивается эта патология, могут заключаться в:

сложных родах;
скоблении маточной полости;
опасном аборте;
сексе при месячных;
наличии внутриматочной спирали.

Еще одним провокатором является кесарево сечение. Воспалительный процесс развивается на фоне проникновения в организм гонококков, уреаплазмы, хламидий, микоплазм и стрептококков.

Выявление причины

Диагностика предполагает установление точной причины. Воспаление матки диагностируется при помощи:

сбора анамнеза;
прощупывании органа;
осмотра органа при помощи специального зеркальца;
мазка;
посева;
ультразвукового исследования органа.

При помощи ультразвукового исследования выясняется, насколько была увеличена слизистая. Также УЗИ позволяет обнаружить кровянистые сгустки, скопления гноя, спайки и остатки ткани плаценты. Еще посредством этого исследования выявляется воспаление яичников и труб матки.

Как можно помочь женщине

На вопрос, как вылечить воспаление матки, может ответить правильно и полно только врач. Обычно больной назначается комплексная терапия. Стратегия лечащего врача зависит от формы патологического процесса. Врач назначает применение лекарственных препаратов, дает рекомендации относительно питания и образа жизни.

Помощь при острой форме

Терапия острого состояния осуществляется в больнице. Женщина обязуется придерживаться строгого постельного режима. Лечение патологического процесса предполагает:

прием медикаментов;
прохождение инфузионной терапии;
применение поливитаминных лекарственных средств;
прохождение физиотерапии.

Воспаление слизистой матки предполагает назначение пациентке противовоспалительных и антибиотических лекарственных средств. Женщине назначается прием Ампициллина, Амоксиклава, Канамицина. Метронидазол назначается тогда, когда присутствуют специфические выделения.

С целью купирования признаков интоксикации женщине внутривенно вводятся солевые растворы. Микрофлора влагалища восстанавливается при помощи пробиотических лекарственных средств. Также больной может быть рекомендовано прохождение симптоматического лечения. Оно предполагает прием гемостатических медикаментов, способных остановить даже сильное кровотечение.

Маточный болевой синдром устраняется анальгетиками. После купирования основной симптоматики наступает ремиссионный период. В это время женщине назначается прохождение физиотерапии.

Помощь при хронической форме

Терапия воспаления матки предполагает ликвидацию возбудителя. Еще одной приоритетной целью является купирование осложнений. Женщине назначаются:

Самым эффективным антибиотическим препаратом является Доксициклин. Лучшим гормональным средством считается Утрожестан. Его назначение помогает восстановить гормональный фон. Обмен веществ нормализуется при помощи Актовегина. Укрепление организма осуществляется при помощи Рибоксина.

Часто для устранения воспаления матки больной назначается использование вагинальных свечей. Их нужно использовать одновременно с противомикробными лекарственными средствами. Продолжительность и интенсивность терапевтического курса определяется врачом. С целью устранения воспаления матки назначаются такие препараты, как Мовалис, Диклофенак, Вольтарен. Кровотечение устраняется антифибринолитиками.

Физиотерапия предполагает прохождение электрофореза. Также больной назначается магнитотерапия и УВЧ. В отдельных случаях воспаление матки симптомы лечение может быть оперативным. Оно назначается только тогда, когда врач обнаруживает спайки.

Использование народной мудрости

Медикаментозная терапия может сочетаться с народной. Но прибегать к “бабушкиным” рецептам нужно только под присмотром лечащего врача. Противовоспалительный эффект имеют многие целебные растения. Наши предки лечили воспалительные процессы калиной, зверобоем, лекарственным донником, льняными семенами и алтеем.

Эти растения можно использовать в приготовлении отваров и настоев. Их можно пить или применять для сидячих ванн. Самым эффективным средством считается отвар, основанный на корне алтея. Приготовить целебное средство просто. Для этого надо залить 50 гр. кипяченой воды.

Через 24 часа залитый водой корень надо поставить на небольшой огонь. Сняв с огня, корень сушится и перемалывается. Затем его рекомендуется смешать с растопившимся в сотейнике салом и томить на малом огне в течение 2 мин. Принимать лекарство нужно в течение 14 суток.

Напоследок

Вылеченный недуг может рецидивировать. Во избежание этой проблемы необходимо уделять время профилактике. Важно своевременно диагностировать заболевания-провокаторы, вести активный образ жизни, избегать стрессов и придерживаться правил интимной гигиены.

Современный ритм жизни, снижение культурных ценностей, небрежное отношение к собственному здоровью и все остальные проявления урбанизации главным образом оставляют свой отпечаток на женской половой системе. В наши дни женщина как никогда раньше подвержена различным заболеваниям, и, в частности, достаточно распространены симптомы воспаления слизистой оболочки матки.

Для начала рассмотрим факторы способствующие появлению :

Итак, первым делом не обойтись без инфекции. По своей этиологии заболевание может быть специфическим (вызванное инфекцией, которая передается половым путем) и неспецифическим (воспалительному процессу способствуют представители условно-патогенной микрофлоры).
Далее хирургические вмешательства, такие как аборты, кесарево сечение, диагностические выскабливания имеют немалое место по значимости в процессе образования эндометрита.
Послеродовые последствия – остатки последа, частая причина воспаления матки.
Половые акты вовремя менструации.

Симптомы воспаления матки у женщин

Важный момент в лечении любого заболевания – это своевременность и правильно поставленный диагноз. Квалифицированный специалист без особого труда определит воспаление матки по симптомам и назначит лечение.

По особенностям протекания различают хроническую и острую формы заболевания. Остановимся на симптомах воспаления матки каждой из них подробно.

Какие симптомы при остром воспалении матки?

Острое воспаление не может остаться незамеченным, в силу ярко выраженной симптоматики, которая появляется уже на 3-4 день после проникновения инфекции в полость матки. В этом случае у пациентки наблюдаются:

сильные боли в области живота;
тошнота, рвота, озноб, учащение пульса, общее недомогание;
необычные выделения (серозно-гнойные, иногда с примесью крови)– один из симптомов воспаления матки у женщин;
при осмотре врач отмечает увеличенные размеры матки, а также ее размягчение и болезненность;
характерный симптом воспаления матки, возникшего после родов или кесарева, – это обильное кровотечение.

При проведении адекватного лечения, которое осуществляется в условиях стационара, все симптомы воспаления матки проходят достаточно быстро. Как правило, полное выздоровление наступает в течение десяти дней. Также правильная терапия не дает воспалительному процессу перейти в хроническую форму, которая устраняется намного сложней и имеет ряд негативных последствий.

Если же в силу определенных обстоятельств лечения болезни не последовало, то симптоматика притупляется через некоторое время. Однако это свидетельствует о переходе заболевания в подострую или хроническую форму. Пациентки с данным недугом могут жаловаться на:

нарушение менструального цикла;
кровотечения вне менструации;
боли (хоть и притупляются, но все же периодически дают о себе знать);
нехарактерные здоровой женщине выделения.

Нередко встречается, что воспаление матки связано не только со слизистой оболочкой, но и с распространением на миометрий – мышечный слой. В такой ситуации лечение несколько осложнено.

Симптомы воспаления матки могут появиться как следствие уже имеющегося хронического заболевания яичников и маточных труб.

Лечение воспалительного процесса

Лечение воспаления должно назначаться врачом после проведения необходимого обследования. Это комплексная терапия, направленная на устранение инфекции (антибиотики), противоаллергические, иммуностимулирующие препараты, витамины и целый перечень других необходимых медикаментов. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия.

Воспаление матки является не смертельным, но все же опасным заболеванием. Если не заниматься его лечением, бросить все на самотек, то последствия могут быть очень опасными. Как все знают, матка имеет три слоя (брюшину, мышечный слой и слизистую оболочку). Воспаление может появиться в одном из данных слоев или же сразу во всех. Очень часто сначала заболевание начинается с одного слоя, а потом переходит на другие.

По каким причинам возникает воспаление матки?

Причиной появления данного заболевания являются разного рода инфекции (вирусы, бактерии, грибок). На первом месте находятся, конечно же, половые. В основном при диагностике выявляется гонококк и хламидии. Намного реже встречается микоплазма, кишечная палочка, стафилококк и так далее.

Что касается факторов, которые приводят к острой или хронической форме воспаления, то они имеют инфекционное или травматическое происхождение. При травматическом происхождении воспалительный процесс возможен при механических повреждениях матки и ее шейки:

одновременно с нарушением условий гигиены при проведении разного рода гинекологических манипуляций;
при присоединении инфекций из других отделов половых путей.

Таким образом, воспаление матки после проведенного аборта или после выскабливания при замершей беременности диагностируется у каждой третьей женщины. Если роды были тяжелыми, то тогда заболевание проявляется у одной из десяти женщин, а после кесарева сечения риск увеличивается вдвое. Ситуация становится еще хуже, если при плохой способности сокращаться после кесарева сечения у женщины появляется гнойное воспаление.

При менструации, когда у половых путей наибольшая вероятность подвергнуться микробному инфицированию, стоит полностью ограничиться от половых контактов. В иной ситуации увеличивается риск воспаления или слизистой матки.

Кроме этого, причиной проявления воспаления очень часто становится длительное ношение спирали или другого маточного контрацептива.

Симптомы воспаления матки

Боли в нижней части живота являются основным симптомом данного заболевания. На протяжении всего периода болезни ощущения могут быть незначительными, но могут становиться сильнее в связи с дальнейшим развитием. Определенная диагностическая сложность может быть вызвана аднекситом с правой стороны, потому что симптомы очень схожи с острым аппендицитом, что иногда приводит к ненужной операции. Острые боли, как правило, возникающие на стороне поражения, могут отдавать в правый бок, поясницу или ногу. Симптоматика может быть не ярко выраженной, так как пациентки употребляют болеутоляющие средства. Если боль распространяется на брюшную полость и становится невыносимой, то тогда возникает симптом раздражения брюшины.
Повышенная температура тела является также характерным признаком и вместе с болями сразу же должна указывать врачу на аднексит. Температура обычно не поднимается выше 38 градусов, но при распространении процесса может увеличиться.
Выраженная интоксикация, проявляющаяся в слабости, головокружении и тошноте. В основном возникает при начальной стадии процесса.
Нарушения в менструальном цикле возникают реже, но тоже может быть.
Постоянная несильная боль в паховой области, в особенности при физических нагрузках, бесплодие – данные симптомы могут указывать на хронический аднексит.

Острое воспаление

Острая форма воспаления (эндометрита), как правило, дает о себе знать через несколько дней после того, как была занесена инфекция. Она характеризуется повышенной температурой тела (39-40 градусов), ознобом, ухудшением состояния в общем. Кроме того, проявляется тошнота, рвота, учащенное сердцебиение и пульс. Появляется резкая боль внизу живота, отдающая в поясницу и прямую кишку. Если воспаление переходит на тазовую брюшину, то тогда проявляются признаки раздражения брюшины.

Плюсом ко всему пациентки жалуются на серо-желтые выделения. Очень часто выделения немного сукровичные. При гинекологическом осмотре врач чувствует увеличение и размягчение матки. Характерным признаком выступает выраженная боль при пальпации матки с боков, где находятся крупные лимфатические сосуды. Смещение за шейку матки очень болезненно. При эндометрите, который развивается на фоне остатков плодного яйца, возникает сильное кровотечение. Если острый эндометрит лечить вовремя, то состояние продлится не более десяти дней.

Хроническое

Как правило, хронический эндометрит может долго себя не проявлять и не иметь никаких выраженных симптомов. Характерным признаком является кровотечение. Прежде всего, это происходит из-за нарушения менструального цикла и восстановления функционального слоя, что выступает причиной для кровотечений. Также такого рода кровотечения обуславливаются увеличенной проницаемостью маточных сосудов при овуляции. При хроническом воспалении матки снижается сократительная способность матки, и нарушается свертываемость крови. Также нарушается и секреторная функция матки, что выражено серыми и серо-гнойными выделениями. Пациенток беспокоят постоянные ноющие боли, а при осмотре матка увеличена и уплотнена.

Диагностика

Обращаясь к врачу, обязательно необходимо ему подробно описать все симптомы, которые у вас имеются, потому что уже на данном этапе он сможет предположить, что у вас именно эндометрит. В дополнение к предварительному диагнозу врачом обязательно будет сделано следующее:

Проведен гинекологический осмотр при помощи зеркал и пальпации матки. В основном она будет увеличена в размерах, болезненно реагировать на прикосновения. Еще при осмотре врач даст характеристику выделениям (цвету, запаху, консистенции и количеству).
Взяты мазки, благодаря которым и можно обнаружить большую часть всех бактерий, которые могут привести к эндометриту.
Взят материал на посев, который позволит более тщательно изучить характер возбудителя за счет выращивания его в специальной среде, а также определить его реакцию на лекарства.
Взят анализ крови для клинических и биохимических анализов. Как правило, уже клиническим анализом будет показано наличие заболевания.
По возможности проведено УЗИ матки. Если пациентка обращается с уже запущенной формой, то тогда исследование может быть ненадолго отложено. По главным ультразвуковым признакам, таким как утолщенная слизистая оболочка, сгусткам крови и гной, остаткам плаценты, изменениям эхогенности ткани миометрия и будет определено наличие эндометриоза. Очень часто воспалением затрагиваются маточные трубы и яичники, что очень хорошо будет видно по УЗИ.

Диагностика хронического эндометрита может быть затруднена, так как симптомы будут очень похожи и на другие заболевания. В данной ситуации наиболее эффективным будет высеивание одной и той же флоры, а также постоянные вялотекущие воспаления.

Как лечить воспаление матки?

Если диагноз был выявлен на ранней стадии, о тогда возможно его вылечить амбулаторно, но под обязательным наблюдением врача. Как правило, лечение у женщин заключается в приеме жаропонижающих и антибактериальных средств.

Метод лечения зависит от формы воспаления:

Как лечится острое воспаление?

К большому сожалению, большая часть женщин обращается к врачам, когда уже поздно, и тогда уже требуется госпитализация и длительное лечение. В такой ситуации требуется очень тщательно изучить в каком состоянии пациентка, и насколько распространен процесс, а также причины его вызвавшие.

Очень часто лечение воспаления матки проводится следующим образом:

Вводятся внутривенно антибиотики в течение 5-10 дней в зависимости от степени тяжести.
Если в полости матки имеются какие-либо «остатки» (плохое выскабливание, остатки плаценты, неудачный аборт), то назначается выскабливание и проводится лечение антибиотиками.
Применяются витамины и средства для укрепления иммунитета.
Применяется физиотерапия.

Лечение хронического воспаления

Лечится хронический эндометрит путем воздействия на конкретный возбудитель. Для этого требуется обязательно брать мазки для посева и восприимчивость к антибиотикам. В данном случае применяется схема антибактериального лечения, так и препараты, снимающие воспаления.

Высокого терапевтического эффекта можно достигнуть путем введения лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, непосредственно в саму матку. Данным методом обеспечивается создание высокой концентрации лекарства в очаге воспаления.

Кроме этого в обязательном порядке проводится разделение спаек с помощью хирургического вмешательства, а также применяется гормональная терапия. Кроме того, необходимо использовать оральные контрацептивы, в особенности, если женщина планирует беременность в будущем.

Физиотерапию с успехом применяют для лечения как острой, так и хронической формы воспаления, когда будет уже пройден первый, самый тяжелый период и женщина станет компенсированной. В обязательном порядке это делается только в стационаре. Прежде всего, данная процедура позволяет добиться того, чтобы был улучшен отток жидкости и гноя, который скопился в полости матки и помогает усилить местно репаративные функции.

Воспаление матки после родов

Особенное место отводится послеродовому эндометриту, который является очень частым осложнением осложнения после родов. Как правило, он неразделим с метроэндометритом, который протекает в острой форме и быстро дает о себе знать.

Самой главной причиной являются остатки плаценты, которые были инфицированы по причине несоблюдения санитарных норм.

Стационарное лечение направлено на эффективную антибактериальную терапию, и при стихании процесса удаляются все остатки из полости матки. К большому сожалению, очень часто бывают осложнения, которые приводят к септическим осложнениям, и тогда прогноз может оказаться далеко неблагоприятным – срочное хирургическое вмешательство вплоть до удаления матки.

Если женщина кормит грудью, то придется его исключить на время проведения лечения антибиотиками и на неделю после их прекращения.

Соблюдать определенную диету вне условий стационара не требуется. Достаточно будет просто ограничиться с приемом жирной пищи, большого количества жидкости, а также употреблении фруктов. При стационарном лечении в обязательном порядке необходимо соблюдать постельный режим и диету с исключением жирной и трудноусваиваемой пищи.

Обычно, если начать вовремя лечить воспаление матки в острой форме, то не требуется никакой специальной реабилитации. Достаточно после прохождения курса лечения оставаться под наблюдением врача ещё какое-то время. Очень важно также пройти все терапевтические процедуры.

Какие бывают осложнения?

Самым страшным осложнением эндометрита считается распространение инфекции через кровь, лимфу, маточные трубы, шейку матки или влагалище. Это может привести к заражению крови, то есть сепсису. Другими осложнениями являются:

хронизация и пересечение в хроническую форму;
возникновение пиометры – скопление гноя в матке из-за непроходимости шейки и невозможности выйти наружу гною;
вовлечение в процесс маточных труб и придатков;
пельвиоперитонит в результате попадания гноя в матку.

Поздним осложнением, которое возникает при отсутствии должного лечения, является нарушение менструального цикла, бесплодие и постоянная боль внизу живота.

Это не все осложнения, которые могут возникнуть, потому что воспалительный процесс может быть вызван другой патологией, которая проявится позднее. Соответственно, при раннем обращении и адекватном лечении можно предупредить тяжёлые осложнения.

Лечение воспаления народными средствами

Обязательно стоит рассказать о народных средствах для тех, кто предпочитает заниматься самостоятельным лечением. Эндометрит является воспалительным заболеванием, вследствие которого могут возникнуть разного рода тяжёлые последствия. Его лечением обязательно должен заниматься квалифицированный специалист. Для лечения применяются все новейшие доступные средства, чтобы получить наиболее эффективный результат за короткий срок. Очень часто эндометрита встречается у женщин после родов. Начиная с 17 по 20 века, данное заболевание встречалось у половины родильниц. Поэтому различные средства, которые некоторые считают, что можно использовать для самолечения, могут быть очень опасными для здоровья.

Профилактика

К профилактическим мерам воспаления матки можно отнести исключение тех факторов, которые повлияли на развитие заболевания. Своевременное прохождение лечения от инфекций, передающихся при половых контактах, и всех осложнений, проявляющихся при родах, а также отказ от абортов является самым правильным способом для профилактики эндометрита.

Кроме этого, ранние прикладывания детей к груди, назначение сокращающего и имунномодулирующего средства, также может стать средством неспецифической профилактики.

В обязательном порядке женщина должна обследовать после родов, сделать УЗИ и побывать на гинекологическом осмотре.

Но самой большой мерой профилактики может стать только очень внимательное отношение к самой себе и своевременное обращение к специалисту.