У ребенка немного закисает глаз. Про закисание глаз у детей. Чем лечить и что делать, если гноятся глаза

Если у новорожденного закисает глазик, что делать в подобной ситуации? Сразу же вызывать врача или воспользоваться советами опытных окружающих, из которых наиболее частый – закапать глазки грудным молочком?

Когда температура у ребенка повышается, то врача вызавают даже самые беспечные родители. Но и к окулисту следует обращаться в любом случае – нельзя самостоятельно лечить глаза новорожденному, слишком серьезными могут оказаться последствия неправильно выбранного метода.

Почему закисают глаза у ребенка

У новорожденных гной на глазах чаще виден после того как они просыпаются. Слизь гнойного характера скапливается во внутреннем уголке, иногда ее настолько много, что реснички слипаются.

Общие симптомы гнойно-воспалительного процесса:

У новорождённых и младенцев закисание часто сопровождается повышением температуры, у взрослых и детей постарше последний симптом возникает только когда причина воспалительного процесса – инфекционные процессы общего характера.

У взрослых очень часто офтальмологические заболевания сопровождаются симптомами вегето-сосудистой дистонии.

Причины закисания глаз у детей могут быть физиологическими и патологическими.

Физиологическая причина – дакриоцистит. Во внутриутробном периоде слезный канал плода защищен желатиновой пленкой от проникновения околоплодной жидкости. С первым криком младенца пленка лопается, и слезный канал открывается. В 5% случаев подобного не происходит, но желатиновая прослойка рассасывается в первые 2 месяца. Если пленка не рассосалась, то возникает дакриоцистит.

Характерные симптомы заболевания:

• одностороннее поражение;
• слезотечение;
• припухлость во внутреннем углу глаза – около конъюнктивального мешка;
• покраснение.

Симптоматика похожа на конъюнктивит. Это заболевание тоже может развиться, но только за счет вторичного инфицирования – в органе зрения появляется благоприятная среда для повышения активности условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, внедряющихся извне.

Все остальные причины закисания глаз детей и взрослых абсолютно одинаковые:

• конъюнктивиты различной этиологии;
• аллергические реакции;
• офтальмологические заболевания, симптомом которых является гнойно-воспалительный процесс – блефарит, кератит и подобные.

Не стоит применять народные средства, не выяснив, почему у ребенка до года закисают глаза. Иногда причины настолько серьезные, что могут сильно ухудшить качество дальнейшей жизни.

У ребенка закисают глаза – причины и лечение

Если у новорожденного дакриоцистит, состояние нельзя оставлять без внимания. Если лечение не начинается вовремя, можно спровоцировать инфицирование роговицы и самое опасное для зрения эрозийно-язвенное поражение.

Для лечения дакриоцистита используются консервативный и оперативный методы.

Глаза промывают антисептическими растворами, капают каплями – которые назначил врач. От совета: «Промывать глазик грудным молоком» нужно отказаться категорически – попадание грудного молока на глазное яблоко создаст благоприятную среду для повышения активности патогенной флоры.

Очень важное терапевтическое мероприятие – массаж слезного мешка.

Массажные воздействия можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Младенцам этот способ не нравится – они кричат во время процедуры.

Если во всех других ситуациях малышей обычно успокаивают, то во время массажа слезного мешка даже лучше, когда младенцы кричат. Это увеличивает натяжение желатиновой пленки – когда внутри слезного канала давление повышается, пленка лопается быстрее.

Не стоит использовать те же капли, которые применяют, когда закисают глаза у взрослого.

Лечение младенца – это ответственный процесс, некоторые виды патогенных микроорганизмов, которые внедряются при прохождении плода по родовым путям, вызывают опасные последствия.

Наиболее высокий риск поражения глаз при внедрении гонококков или хламидий.

В этом случае гнойные выделения настолько сильные, что глаза не просто закисают – младенец их самостоятельно раскрыть после сна не в состоянии.

При хламидийной форме инфекции отделяемое пенистое, при внедрении гонококков – напоминает первые 3 дня по виду и консистенции мясные помои, а затем стает похоже на густые желтые сливки. Эти формы конъюнктивита новорожденных лечат только в условиях стационара.

В настоящее время – если младенец здоровый – женщину выписывают на 3-5 сутки после родов. Инкубационный период гонобленнореи – до 3 дней, хламидийной инфекции – до 2 недель. Симптомы заболевания могут появиться уже дома. Если у младенца сначала глаза закисают, а затем появляется нетипичное отделяемое, нужно срочно вызывать педиатра – самолечение может привести к слепоте.

Стационарное лечение нужно для конъюнктивита, вызванного грибковой флорой. Эти патогенные микроорганизмы чаще внедряются на фоне основного инфекционного заболевания, на фоне сниженного иммунитета. Дети от первого года жизни до трех лет реагируют на грибковую инфекцию повышением температуры. Капли с противомикозными компонентами изготавливают по индивидуальным рецептам.

При аллергическом конъюнктивите закисания не произойдет, если убрать аллерген. Для этого родители должны проанализировать, в каких случаях у младенца возникает раздражение век и избавить малыша от негативного контакта.

Закисают глазки у новорожденного – что делать?

Что могут сделать родители, впервые столкнувшись с симптомами воспалительных заболеваний органов зрения у младенца?

Еще не выяснив, почему это случилось, необходимо помочь ребенку открыть глазки.

Для этого их промывают:

• раствором фурацилина – 2 таблетки на стакан кипяченой воды;
• отваром ромашки или кадендулы – столовая ложка на стакан воды и кипятить 3-5 минут, потом процедить;
• крепко заваренным черным чаем – но не «чифирем» .

Промывание проводят от внешнего края века к переносице, для каждого глазика используется свой тампон. Даже если поражение одностороннее, промывают оба глаза – инфекция очень быстро распространяется – органы зрения связаны с полостью носа через слезные каналы. Перед выполнением процедуры родители должны обязательно помыть собственные руки.

Не стоит ребенка с гноящимися глазами выносить погулять, дошколят и старшеклассников не следует вести в садик или школу соответственно. Конъюнктивит –заразное заболевание.

В период закисания глаз необходимо удалить от детей домашних животных.

Постельное белье и полотенца следует менять 2 раза в день, чтобы исключить возможность вторичного инфицирования.

Закисание глаз – повод обратиться к врачу. Глаза — очень нежный орган, и относиться к нему нужно бережно. Неадекватное лечение – причина снижения остроты зрения.

Маленькое счастье – рождённый ребёнок требует заботы и внимания. Среди многочисленных недугов этого периода встречается закисание глаз у новорождённых. Неприятное явление, признаки которого надо знать, а также уметь бороться с ним.

Как обнаружить проблему?

Простой осмотр ребёнка покажет наличие проблемы. Особенно хорошо заметно скопление нагноения по утрам.

Симптомы закисания:

• слипшиеся ресницы;
• внутренние уголки глаза покрыты слизью серого, жёлтого, коричневого цвета, иногда с жёлтым оттенком или зелёным гноем;
• ребёнок капризничает, плачет, пытается потереть глаза;
• глаза красные, отёчные;
• после промывания в глазах накапливается слизь;
• происходит непроизвольное выделение слезы.

Заболевание часто поражает один глаз. Малыш становится капризным, плохо спит, нервничает, часто плачет, может отказываться от еды.

Причины появления

Перед лечением должна быть установлена причина появления болезни. Этим занимается детский врач.

Очень редкими причинами проблем с глазками младенца бывает генитальный герпес у женщины или попадание случайно в глаз инородного тела.

Методы лечения

Источник болезни определяет метод лечения при закисании. При проблемах физиологического характера требуется сохранить чистоту. Для этого протираются глазки ватным тампоном смоченным отваром ромашки, календулы, чистотела, зверобоя, крепко заваренным чаем.

При аллергии необходимо убрать все предметы, вызывающие такую реакцию подальше от младенца. Домашних животных переселить на время, дома делать влажную уборку один раз в день. Для улучшения состояния закисающие глаза протирать теми же травяными настоями, слабым раствором марганцовки.

Лечение конъюнктивита проходит под контролем офтальмолога. Он выпишет лекарственные препараты, расскажет, чем следует промывать больной глазик. При правильном выполнении рекомендаций выздоровление наступит быстро.

При дакриоцистите поводится специальный массаж, очищение глаза от скопившейся слизи. В запущенных случаях назначается лечение антибиотиками.

Известный детский врач О.Е. Комаровский не поддерживает применение сильных лекарств, капель при терапии дакриоцистита. Слёзный канал можно почистить в условиях стационара, младенцу сразу станет легче. Проблему следует решить до 6 месяцев. Так как позднее пробка в слёзном канале становится хрящевой, от неё придётся избавляться при помощи хирургического вмешательства.

Выполнение массажа

Лечение будет более эффективным благодаря массажу слёзного канала. Перед проведением процедуры ногти необходимо коротко подстричь, руки хорошо помыть с детским мылом.

Техника массажа:

1. Больной глазик промыть раствором фурацилина или отваром ромашки;
2. Указательный палец положить на внутренний уголок глаза, немного надавливая у переносицы, чтобы продавить пробку, но соизмеряя давление с хрупкостью хрящей у грудничка;
3. Вдоль носа провести пальцем, совершая толчкообразные движения;
4. Повторить несколько раз, ориентируясь на состояние ребёнка;
5. После массажа в каждый глаз надо закапывают антибактериальные капли. Врач порекомендует какие. Важно, чтобы они не кристаллизовались при высыхании.

Лучше, если техника массажа будет показана родителям лечащим врачом. Регулярное выполнение поможет быстрее избавиться от проблемы. Делать массаж надо, когда ребёнок находится в хорошем настроении, расположен общаться, не плачет, не капризничает.

Меры предупреждения

Профилактические действия заключаются в тщательном ежедневном уходе, необходимости уделять достаточного времени, внимания новорождённому. На все недомогания, появившиеся симптомы необходимо немедленно реагировать.

Надо советоваться с врачом о том, как лечить недомогание. Например, при образовании нагноения в глазах малыша кормящие мамы часто начинают капать в глаза грудное молоко. Так делать нельзя, в составе молока много питательных веществ для болезнетворных микробов.

При заболевании одного глазика, лечить надо оба. Но использовать при уходе отдельные средства для каждого глаза. Например, разные ватные диски, чтобы помыть глаза.

Гулять в это время нельзя. Дополнительное инфицирование только усилит проблему. Надо менять новорождённому постельное бельё дважды в день. Все процедуры выполнять с чисто вымытыми руками. Инфекция распространяется очень быстро. На время следует отложить посещения гостей, родственников, друзей.

Не следует трогать ребёнка, особенно его глаза, немытыми руками. Стирать детские вещи необходимо отдельно специальными средствами, лучше детским мылом. Обязательно мыть игрушки, с которыми занимается младенец. Делать это тёплой мыльной водой.

Заключение

Болезни новорождённого вызывают тревогу у молодых родителей. Надо обращаться к врачу, не заниматься самолечением. Понимание сути заболевания, даёт возможность без опасения, чётко и правильно избавиться от проблемы.

При заболеваниях глаз надо быть осторожным, чтобы патология не помешала развитию органа зрения. Все рекомендации доктора надо соблюдать, процедуры выполнять, строго следить за чистотой. Соблюдение всех правил обязательно приведёт к положительному результату – выздоровлению малыша.

Закисанием глаз в обыденной речи называется ряд симптомов, свидетельствующих о наличии воспалительных процессов в конъюнктиве.

В первую очередь, это появление гнойных и слизистых выделений в уголках глаз, а также возникновение мешковатых припухлостей в этих местах.

У детей закисание глаз встречается чаще, чем у взрослых, что связано со слабостью их иммунной системы и несформированностью глазной оболочки.

В данной статье мы более подробно рассмотрим проблему, а также приведем способы профилактики и лечения для избавления от закисаний глаз у ребенка.

Симптомы

В большинстве случаев характерные выделения появляются ночью и обнаруживаются к утру. Они могут иметь разный цвет: коричневый, зеленый, желтый, белый и прозрачный.

Выделения коричневого и зеленого цветов свидетельствуют о значительных гнойных процессах в конъюнктивальных мешках, а белые и прозрачные – о ранних стадиях патологии.

За ночь слизь застывает и слипает веки – глаза становится затруднительно открыть при пробуждении, а младенцам это сделать вообще не представляется возможным, так как их глазные мышцы еще очень слабы.

Ребенок трет глаза, пытаясь удалить скопившиеся образования, тем самым занося грязь в поврежденный орган, вызывая его раздражение и способствуя развитию инфекции. Этому сопутствуют ощущения инородного тела в глазу и жжение .

В ряде случаев после промывания глаз их закисание не происходит вплоть до следующего утра, но иногда слизистые выделения могут появиться всего через 20-30 минут.

Причины

Самой распространенной причиной закисания глаз у детей является конъюнктивит . Всего у этого заболевания три провоцирующих фактора:

1. Аллергические реакции.
2. Вирус.
3. Бактерии.

Защитная оболочка роговицы воспаляется и это приводит к усиленному выделению защитных жидкостей через слезный канал.

Важно найти причину таких реакций и минимизировать контакт с аллергенном. Локализация аллергии в глазах, как правило, происходит из-за пыли в помещении, наличия домашних животных, в период цветения растений.

Вирусный конъюнктивит лечить сложнее, но и с ним можно справиться при использовании таких препаратов, как Офтан Иду , Глудантан, Актипол .

При вирусном и бактериальном конъюнктивите пользу окажут ежедневные промывания глаз раствором Левомицетина в концентрации 0,25%.

Лечение дакриоцистита требует комплексной терапии: одних капель и мазей здесь будет недостаточно. Необходимо и амбулаторное лечение. Ребенок должен посещать УВЧ-процедуры, которые будут размягчать пробку в проводящих путях.

Младенцам УВЧ не прописывают и используют более щадящие методики: массаж слезного мешка, промывание носовых и слезных каналов, зондирование слизистых мешков.

На картинке изображено то, как правильно делать массаж в такой ситуации:

Когда инфильтрат устраняется, переходят к непосредственно антибактериальной и противовирусной терапии: в конъюнктивальный мешок наносятся капли целевого назначения.

Народные средства против закисания представлены чайными компрессами, примочками из лаврового листа, отварами из укропа.

Не стоит заменять ими лекарственную терапию и амбулаторные процедуры, народные рецепты подходят лишь в качестве дополнения к основному лечению.

Итоги

Закисание глаз у детей характеризуется гнойно-слизистыми выделениями в уголках глаз и по периметру конъюнктивального мешка. Они могут вызываться аллергическим и инфекционным конъюнктивитом , а также дакриоциститом.

Дакриоцистит – это перекрытие слезных каналов эмбриональной тканью или прочими образованиями, чаще эта болезнь встречается у новорожденных. При ее наличии закисание глаз всегда принимает форму ярко выраженных гнойных выделений.

Полезное видео

Массаж против закиснения глаз:

У новорожденных и детей дошкольного возраста достаточно часто происходит закисание глаз. Это явление сопровождается признаками, характерными для серьезных заболеваний. Поэтому следует серьезно отнестись к этому факту. Ведь если это происходит, значит, организм говорит о том, что в системе зрительного органа непорядок. Для того чтобы выяснить, как побороть заболевание, необходимо знать причины его возникновения, грамотно сопоставить их с симптомами и узнать о методах лечения.

Симптомы и причины

Часто закисание глаз происходит на первых месяцах жизни. Это довольно распространено для новорожденных. Безусловно, когда у ребенка закисают глаза, что делать – это первый мудрый вопрос. Первое, что необходимо сделать это обратиться к врачу.

Но если говорить о причинах возникновения подобной проблемы, то можно назвать основные:

• особенности анатомического строения слезных каналов;
• занесенная инфекция;
• несоблюдение личной гигиены.

Нередко причинами закисания глаз у детей становятся бактерии, которые проникают в слизистую зрительного органа. Из-за этого повышается выделение слез, так как глаз старается оптимизировать свою работу, смывая вредоносные микроорганизмы. Из-за слезотечения в уголках глаз начинает скапливаться слизь, которая при высыхании превращается в корочку.

Если рассматривать анатомию строения зрительного органа, то нужно учесть, что формирование слезных каналов у новорожденных заканчивается, когда малышу от роду около трех месяцев. Поэтому если закисают глаза у ребенка, лечение должно быть назначено специалистом.

Еще одной, достаточно неприятной причиной возникновения проблемы может стать конъюнктивит. Конечно же, здесь речь идет об инфекционном заражении. В результате попадания в слизистую оболочку глаза инфекционных бактерий, наличия у ребенка аллергической реакции на какие-либо факторы, часто наблюдается слезотечение, сопровождающееся повышением температуры тела.

Дакриоцистит также служит причиной закисания глаз. Помимо симптомов, проявляющихся при , добавляется повышенное слезоотделение, покраснение глаз, припухлость век, а так же возникают гнойные отслоения. Если заболевание вовремя не распознать, впоследствии осложнения могут привести к повреждению роговицы глаза.

Оба заболевания требуют незамедлительного оказания помощи. Заметив подобные симптомы, родителям срочно необходимо обратиться к офтальмологу. В лечении применяется антибактериальная терапия, то есть, скорее всего, врач назначит прием антибиотических средств в форме глазных капель.

Если врач выяснит, что у ребенка конъюнктивит, скорее всего будет назначен один из следующих препаратов: Кортизон, Левомецетин, Альбуцид, Левокабастин или Лекролин.

При дакриоцистите обычно советуют промывать глаза отварами трав, делать легкий массаж век. В случае запущения болезни применяется зондирование.

По советам доктора Комаровского, для того чтобы распознать проблему, следует тщательно осмотреть ребенка. Нагноения особенно ярко выражены после сна. Симптомами опасного недуга являются следующие факторы:

• ребенок проснулся и можно заметить, что у него слипшиеся ресницы;
• на внутренних уголках глаз заметна слизь серого или желто-зеленого оттенков;
• ребенок становится капризным и часто трет глаза руками;
• наблюдается отечность век, даже возможно образование пузырьков на веках (отечность может появится также при или );
• после промывания, через некоторое время опять на глазах замечается слизь;
• непроизвольно текут слезы, даже когда ребенок спокоен.

Не всегда поражаются оба глаза, но ребенок все равно становится нервным, плохо спит и часто отказывается от приема пищи, боится света и жалуется, что стал плохо видеть. В любом случае, если вы заметили за ребенком подобные проявления, не ждите, что заболевание пройдет само собой. Необходимо незамедлительно получить врачебную консультацию.

Лечение

Применяемые методы лечения закисания глаз, по мнению доктора Комаровского, зависят от типа болезни. Другими словами к способам лечения нужно подходить исходя из причины появления недуга. Что делать, если у ребенка закисают глаза? Главное – понимать, что нельзя запускать заболевание, так как при осложнениях может быть неправильно установлен диагноз из-за наличия дополнительных ложных симптомов, и назначено неверное лечение. А этот фактор может только усугубить ситуацию.

Какие мероприятия следует проводить родителям при лечении заболевания

• игрушки, которыми пользуется ребенок, следует промыть в горячей воде и тщательно высушить;
• следует сменить постельное белье и полотенце больного малыша;
• наволочку, на которой спит ребенок, необходимо менять ежедневно;
• перед процедурами по закапыванию капель в глаза, руки следует тщательно продезинфицировать;
• пипетку, которую используют для закапывания, кипятить обязательно ежедневно;
• нельзя дотрагиваться кончиком пипетки до глаза и ресниц ребенка в момент закапывания;
• закапывать капли обязательно в оба глаза, даже если поврежден лишь один;
• лечение необходимо продолжать, даже если вы уже не наблюдаете закисания.

Лечение в домашних условиях

Доктору Комаровскому часто задают вопрос: «Что делать, если у ребенка закисают глаза, а сразу посетить врача нет возможности»? Ответ очевиден: лечение необходимо начинать в домашних условиях.

Ребенку нужно промывать глаза крепким чаем и отваром лекарственных трав. Полезными отварами для промывания глаз при аллергическом и бактериальном поражении являются травы ромашки и календулы.

Не стоит забывать, что у ребенка может проявиться аллергическая реакция на эти виды растений. В таком случае следует применять только крепкий чай. Но не нужно использовать для этого чай в пакетиках, так как в нем много мусора. Лучше заварить крупнолистовой сорт. Чтобы процедура не навредила ребенку, нужно следить, чтобы чай или отвар был комнатной температуры.

Нужно понимать, что подобный метод лечения не является стопроцентным. Он способен лишь облегчить неприятные симптомы заболевания. Для полного излечения врач должен выявить причины, вызвавшие проявления недуга. И главное — следует строго соблюдать врачебные рекомендации.

Достаточно часто, если вдруг у ребенка закисают глаза, это становится поводом для тревоги его родителей. В связи с этим возникает огромное множество разных вопросов. И это понятно, ведь такая ситуация говорит о том, что у вашего крохи что-то не так с органами зрения.

Чаще всего к этому состоянию приводит конъюнктивит — это такое воспаление конъюнктивы глаза. Однако если такое состояние возникает у детей первых месяцев жизни, необходимо исключить достаточно редкое (бывает примерно у 1-5 процентов детей) заболевание, как дакриоцистит.

Это заболевание, кроме закисания глаз, сопровождается ещё покраснением, припуханием и гнойно-слизистыми выделениями из слёзных каналов. Провоцирует такое состояние непроходимость слёзного канала, собственно говоря, это и есть дакриоцистит. Обычно слёзный канал к моменту рождения ребенка уже прорывается, либо происходит это с первым же криком новорожденного. Однако иногда встречаются такие ситуации, когда эмбриональные ткани остаются в слёзном канале и возникает желатинозная пробка.

Такая закупорка канальца приводит в свою очередь к застаиванию слёз, которые уже не способны выполнять свои защитные функции. Вследствие чего, микроорганизмы, которые попадают в глазную щель, развивают такую «бурную деятельность», которая в итоге и приводит к закисанию глаз у ребенка. Необходимо в обязательном порядке лечить дакриоцистит, в противном случае он может привести к повреждению роговицы. Причём проводиться лечение должно как можно быстрее после постановки диагноза.

Существует мнение, что избавиться от закисших глазок можно при помощи грудного молока – закапывая его в глаза. Это совсем не так, подобные манипуляции могут даже навредить ребенку. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не пытайтесь самостоятельно закапывать ребенку в глаза антибактериальные препараты.

Если причиной закисания глаз является дакриоцистит, то медикаментозное лечение не принесёт кардинального улучшения. Да, можно улучшить ситуацию на некоторое время, сняв острые симптомы воспаления. Однако очень быстро они снова напомнят о себе: невозможно изменить к лучшему ситуацию до тех пор, пока не устранится желатинозная пробка. А избавиться от неё можно при помощи специального массажа. Если же эта процедура не даст желаемого результата, тогда путём промывания слёзного канала антисептическим раствором.

Естественно необходимо в любом случае промывать закисающие глазки у ребенка и снимать все выделения ватным тампоном, который смочен в чайной заварке, отваре зверобоя или ромашки. Если при лечении дакриоцистита пришлось промывать слёзный канал, то далее назначаются для закапывания в глаза специальные антибактериальные препараты.

Однако обычно причиной закисания глаз является воспаление прозрачного тонкого слоя клеток, который защищает роговицу – конъюнктивит. Это заболевание могут вызвать разные причины. Конъюнктивит бывает вирусный, аллергический и бактериальный. При любой из этих форм заболевания лечение может назначать только детский врач после незамедлительного обращения родителей ребенка. К таким признакам, кроме закисания, относится покраснение глаз, жжение, резь, тяжесть век, любые слизистые выделения и слезотечение. Доктор назначает, в зависимости от вида заболевания, соответствующее лечение.

1 . Для лечения аллергического конъюнктивита назначают антигистаминные препараты, а также выявляют и устраняют аллерген, если есть возможность.

2 . Вирусный конъюнктивит проходит, как правило, самостоятельно через некоторое время. Однако желательно и дополнительное лечение противовирусными препаратами, которые закапывают в глаза.

3 . Бактериальный конъюнктивит лечится соответственно разными антибактериальными препаратами в виде мазей или капель.

В качестве терапевтических средств, если у ребенка закисают глаза, используют:
a ) Альбуцид – для детей до года – 10%, от года – 20%,
b ) в каплях и растворах – Левомицетин, Витабакт, Фуциталмик и Колбиоцин,
c ) мази – Торбекс, 1% тетрациклиновая и эритромициновая.

Необходимо регулярно снимать с глаз ребенка налёт. Для этого хорошо подойдёт раствор фурацилина, отвары ромашки или календулы, либо простая тёплая вода. Для очищения можно воспользоваться марлевым тампоном, смоченным в растворе. Ватный тампон в этом случае лучше не использовать, поскольку волокна от него, оставшись на слизистой глаза, могут только усугубить воспаление. Протирать глазки малышу следует только в одном направлении – от внешнего к внутреннему уголку, после чего использовать препараты для закапывания.