Все время болит горло что делать. Почему постоянно болит горло: причины и эффективное лечение

Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и , иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.

Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.

Дискомфорт в этой области является лишь симптомом отдельных болезней. Временное ухудшение состояния свойственно проявлению простудных заболеваний: гриппу, ОРВИ. Постоянная боль в горле, длящаяся более трех недель, говорит о хроническом течении недуга: , фарингит, онкологические процессы. К основным причинам дискомфорта в носоглотке относят:

· Заселение вирусов и бактерий.

· Венерические заболевания.

· Невралгические недуги.

· Химические, механические и термические факторы.

· Опухоли.

· Аллергические проявления.

· Протекания патологических процессов в других органах.

Вирусы и бактерии

Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:

· Слабость, апатия, потеря аппетита.

· Увеличение лимфоузлов.

· Головная боль.

· Насморк.

· Кашель.

· Озноб, повышение температуры.

К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.

Бактериальная инфекция сопровождается:

· Кашлем.

· Чувством сухости, першения.

· Болями при глотании.

· Повышением температуры.

Проникновение бактерий приводит к развитию , фарингита, .

Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.

ОРВИ

Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, насморк, повышение температуры, слабость, . Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.

Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.

Фарингит

Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:

· Сухость и першение в горле.

· Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.

· Боль в области шеи.

· Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.

· Боль при глотании.

· Отечность слизистых.

Тонзиллит

Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.

Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.

Венерические заболевания

Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:

1. Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.

2. Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.

Невралгия

Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.

Влияние внешних факторов

При постоянной боли в горле причиной может быть термическое, химическое или механическое поражение слизистых. Ожог гортани происходит при употреблении горячей пищи или жидкости. В зимнее время применение приборов отопления приводит к пересушиванию воздуха, что вызывает раздражение ротовой полости. Постоянные боли в горле совмещаются с першением и сухим кашлем.

Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.

К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.

Опухоли

Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.

Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:

· Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.

· Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.

· Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.

Аллергия

Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.

Влияние патологии внутренних органов

Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.

Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.

Диагностика

Понять, что делать дальше если постоянно болит горло поможет отоларинголог. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, обращая внимание на характер, интенсивность и периодичность болевых ощущений. Визуальная диагностика направлена на дифференцирование патологий гортани. Определить причины и лечение, которое необходимо пациенту может только врач.

Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.

Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.

Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.

Медикаментозное лечение

Назначение терапии основывается на устранении причины болезни. необходимо комплексно:

· При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.

· Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.

· При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.

· Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.

· При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.

· Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.

· При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.

Народные средства

Чтобы не болело горло можно полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.

От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.

При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, и сливочным маслом.

Профилактика

Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:

· Избегать переохлаждения и сквозняков.

· Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

· Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.

· Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.

· Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.

· Нужно следить за состоянием иммунной системы.

· Избегать контакта с заболевшим человеком.

· Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.

Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.

С болью в горле мы не единожды сталкиваемся в течение года. Чаще всего это явление связано с простудой. Как только болезнь отступает, проходят и неприятные ощущения в области гортани. Но если они сохраняются долгое время без видимой на то причины, нужно обязательно выяснить, почему постоянно болит горло. От этого во многом будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Боль в горле как признак инфекции

Если у человека постоянно болит горло и не проходит дискомфорт в области гортани, то наиболее вероятный источник проблемы – это инфекция. Природа инфекции может быть как вирусной, так и бактериальной. Из-за воздействия вирусов и бактерий гортань воспаляется, становится красной, отёкшей. Воспаление, в свою очередь, вызывает болезненные ощущения в горле. Боль в горле всегда сопровождает такие заболевания, как тонзиллит, фарингит, ларингит, нередко возникает при простуде, гриппе, ОРВИ, инфекционном мононуклеозе. Однако каждый из этих недугов имеет и другие признаки, поэтому специалисты обычно распознают инфекционную природу боли в горле без особого труда. Например, при ангине дискомфорт в области глотки, сопряжён с сильным покраснением миндалин и характерным налётом на них. При гриппе и ОРВИ частыми спутниками боли в горле становятся насморк, кашель и повышенная температура.

Инфекционное заболевание у взрослого обычно проходит гораздо легче, чем у ребёнка, но если лечение не было проведено вовремя или больной использовал неподходящие медикаменты и способы устранения инфекции, болезнь может перейти в хроническую форму, и тогда горло будет болеть очень часто – при каждом обострении недуга. К тому же дискомфорт в гортани может возникать даже в те периоды, когда болезнь отступила: зачастую человек испытывает боль в горле по утрам, но другие симптомы при этом отсутствуют.

Чтобы избежать осложнений вирусной и бактериальной инфекции, нужно обязательно выяснить, почему часто болит горло, обратившись к врачу. Проведя осмотр и назначив необходимые анализы, специалист уточнит причины, и лечение в этом случае будет зависеть исключительно от того, чем именно вызваны неприятные ощущения в гортани.

С чем ещё может быть связана боль в горле?

Хотя чаще всего дискомфорт в области гортани связан с развитием острой или хронической инфекции, не стоит исключать и влияние других факторов. Если в результате обследования в организме больного не были выявлены вирусы и бактерии, провоцирующие воспаление в верхних дыхательных путях, но у человека по-прежнему часто болит горло, то причины могут быть следующими:

1. Пищеводный рефлюкс. Это состояние, при котором сфинктер между пищеводом и желудком работает ненадлежащим образом, из-за чего часть желудочного сока забрасывается в пищевод. Заболевание сопровождается болью при глотании и изжогой.
2. Некомфортные климатические условия в помещении. Если человек постоянно находится в квартире с сухим воздухом, это неизбежно вызывает нарушение работы слизистой оболочки дыхательных путей. Пересохшая слизистая становится источником дискомфорта, и болезненности в области носоглотки.
3. Онкологическое заболевание. Растущее в горле новообразование будет непременно напоминать о себе неприятными ощущениями инородного тела в глотке.
4. Аллергия. Чаще всего аллергическая реакция выражается насморком и слезотечением, но аллергены могут раздражать и гортань, провоцируя отёк слизистой и боль, которая может продолжаться до тех пор, пока не будет устранён источник раздражения.
5. Перенапряжение и травмы голосовых связок. С этим сталкиваются, как правило, те, кто много выступает на публике: из-за постоянной нагрузки связки воспаляются, вызывая кашель, боль при глотании и произнесении звуков. На голосовые связки также отрицательно воздействуют и условия окружающей среды (например, загрязнённый уличный воздух) и вредные привычки.
6. Влияние темперамента. Боль в горле может быть вызвана психосоматическими нарушениями: у людей, которые склонны к вспыльчивости, разговорам на повышенных тонах, спорам и агрессивному поведению, такой симптом наблюдается гораздо чаще, чем у тех, кто обладает флегматичным характером.

Если человек испытывает постоянную боль в горле, причины могут быть самыми разными, и самостоятельно выяснить истинный источник проблемы удаётся далеко не всегда. Однако оставлять длительные болезненные ощущения в горле без внимания в надежде, что со временем они могут пройти, не стоит, ведь они могут быть признаком серьёзного заболевания. По той же самой причине не следует заниматься самолечением – слишком велика вероятность, что вам не только не удастся избавиться от боли в горле, но и придётся долгие дни провести на больничном, устраняя осложнения того или иного недуга.

Что делать с больным горлом?

Итак, первое, что вы должны сделать, заметив, что у вас уже очень давно болит горло, – отправиться в больницу: какая бы болезнь ни вызвала этот неприятный симптом, лечить её нужно исключительно под наблюдением врача. Если дискомфорт в гортани связан с развитием инфекции, то специалисты обычно назначают антибактериальную или противовирусную терапию. Впрочем, как признаются медики, обычную простуду можно устранить и без применения подобных препаратов, опираясь исключительно на симптоматическое лечение. Лечить горло в этом случае можно, например, с помощью полосканий или ингаляций, если отсутствуют противопоказания к подобным процедурам. Для приверженцев традиционной медицины больше подойдут спреи, пастилки и антисептические растворы.

Если врач обнаружил у вас хроническую форму тонзиллита, то приготовьтесь к тому, что отныне вам придётся регулярно заботиться о том, чтобы боль в горле не возвращалась. Для этого нужно обязательно поддерживать иммунитет на должном уровне, причём как общий, так и местный – в области гортани. Чтобы избежать обострения воспалительного процесса, рекомендуется несколько раз в неделю полоскать горло безопасными растворами – смесью воды, соли и соды, настоями трав (зверобой, шалфей, кора дуба, ромашка, календула), хлоридом натрия. Такие полоскания будут эффективны и при первых признаках обострения недуга.

Вряд ли стоит говорить о том, что при подозрении на новообразование в глотке единственным верным решением станет посещение врача-онколога, и чем раньше больной попадёт на приём, тем лучше. Не стоит оставлять без внимания и менее тяжёлые нарушения – желудочно-пищеводный рефлюкс и воспаление голосовых связок. Эти заболевания, конечно, не относятся к смертельно опасным, но способны доставить человеку немало дискомфорта, поэтому с ними нужно обязательно бороться.

Замечательно, если в ходе обследования специалисты не выявили у вас никаких заболеваний. Это означает, что дискомфорт в гортани, вероятнее всего, вызван воздействием внешних факторов – неблагоприятным микроклиматом в помещении, плохой экологией, неправильным образом жизни или воздействием аллергенов. Устранить эти источники гораздо проще, чем бороться с тем или иным заболеванием.

Например, проблема сухости воздуха в квартире или офисе решается регулярными проветриваниями, частой влажной уборкой или установкой увлажнителя. Если вы страдаете от загазованного воздуха, постарайтесь как можно чаще выбираться на свежий воздух – в парк, лес или за город. В будни, когда нет возможности уехать на природу, ежедневно очищайте и увлажняйте слизистую горла и носа, промывая носоглотку раствором солёной воды. То же самое нужно делать и при аллергии. Конечно, нужно постараться исключить аллерген из своего окружения, но порой сделать это невозможно. В такой ситуации допустимо принимать антигистаминные препараты, прописанные врачом.

Постоянная боль в горле причины может иметь разные, может быть признаком серьёзной болезни, поэтому недооценивать этот симптом не стоит. Если вы постоянно ощущаете дискомфорт в гортани, обязательно обратитесь к специалисту, чтобы выяснить причину этого явления, и строго придерживайтесь всех рекомендаций врача. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем выше шансы, что боль в горле будет устранена быстро и надолго.

Существует множество заболеваний, способных вызвать болезненные ощущения в горле. Причинами этого симптома являются вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, а также онкологические заболевания.

Отчего постоянно болит горло? Этот вопрос задают себе очень часто многие люди. Такой симптом может возникать как у взрослого человека, так и у ребенка. При этом кашля может и не быть. Большинство людей считают, что это банальная простуда, поэтому покупают отхаркивающие средства. И только пять человек из ста обращаются к отоларингологу.

Существует множество заболеваний, способных вызвать подобный симптом. Нередко боль в горле один из признаков вирусной инфекции. Это может быть грипп или ОРЗ. Еще одна болезнь, имеющая вирусные корни и характеризующаяся болью в горле – мононуклеоз. В некоторых случаях спазмы в горле могут быть проявлением аллергической реакции.

Фарингит, ларингит, паратонзиллярный абсцесс и, знакомая многим, ангина – частые причины появления этого симптома. Кроме того, болезненные ощущения в горле возникают вследствие механических повреждений, перенапряжения голосовых связок, нарушений щитовидной железы или раковых опухолей.

Вирусные инфекции

Если человека атаковала вирусная инфекция, болезненные ощущения в горле имеют острый характер. Также у пациента может наблюдаться:

• повышенная температура тела;
• влажный кашель;
• заложенность носа;
• ощущение усталости;
• потеря аппетита.

Если у пациента именно грипп, к вышеуказанным признакам может добавиться головная боль, сильная тошнота и рвота. Почему появляется это заболевание? Поскольку грипп – вирусная инфекция, самая частая причина его распространения, контакт с зараженным человеком. Именно поэтому во время эпидемии гриппа врачи советуют надевать медицинские маски.

Еще одной не менее опасной вирусной инфекцией является мононуклеоз. При развитии этого заболевания у пациента болит горло, увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, в тяжелых случаях возможно также увеличение внутренних органов. Красная сыпь на коже тоже может свидетельствовать о мононуклеозе. Основной причиной возникновения мононуклеоза являются нарушения нормальной работы иммунной системы.

Аллергия

Отторжение иммунной системой чужеродных тел также может проявляться болевым синдромом в горле. Наиболее распространенной причиной возникновения таких ощущений является пищевая аллергия. В список аллергенных продуктов входят:

• молоко;
• орехи;
• цитрусовые фрукты;
• куриные яйца.

Аллергенные продукты могут вызвать не только боль в горле, но и сильнейший отек слизистой. Из-за усиливающегося отека, человек может задыхаться и даже потерять сознание. Что делать в такой ситуации?

Поможет любой антигистаминный препарат. Однако лучше чтобы это была внутримышечная инъекция, а не таблетка. При сильных аллергических реакциях таблетка просто не успеет подействовать.

Ларингит

Воспаление гортани не менее распространенная . Помимо этого, при ларингите человеку тяжело глотать пищу и воду. Постоянно ощущается сухость и часто пропадает голос. Большинство людей, страдающих этим заболеванием, имеют профессии, связанные с перенапряжением голосовых мышц. Также в зоне риска находятся заядлые курильщики и алкоголики. Переохлаждение – еще один фактор, благоприятно влияющий на развитие этого заболевания.

Что делать, если один из этих симптомов кажется знакомым? Немедленно обратиться к лору. Только врач может точно определить диагноз. Это необходимо сделать еще потому, что симптомы ларингита очень похожи на признаки онкологических заболеваний гортани.

Фарингит

Частая причина появления спазмов в горле – фарингит. У человека, имеющего это заболевание, наблюдается сильный кашель, постоянное першение и сильная сухость в слизистой. Причиной появления фарингита являются микробы, попадающие в ротовую полость, а затем и в горло. Благоприятными факторами для развития такой болезни являются курение, сахарный диабет, недостаток витаминов, злоупотребление алкоголем. Спровоцировать подобную болезнь может не долеченная бактериальная инфекция.

Паратонзиллярный абсцесс

При воспалении прилегающих к миндалинам тканей тоже ощущается сильная боль в горле. Подобная болезнь является осложнением не долеченной ангины. Еще одна нередкая причина появления паратонзиллярного абсцесса – хронический тонзиллит. Во время развития воспаления в миндалинах образуется гной. Из-за поражения тканей миндалин, гной не может выйти наружу. У больного образуется сильный отек, вследствие которого ему тяжело не только глотать, но и дышать ртом.

Что делать, чтобы спастись от паратонзиллярного абсцесса? Во избежание опасных последствий нужно обратиться за врачебной помощью. В подобных ситуациях врачи назначают курс антибиотиков, а также физиотерапевтические процедуры.

Механические повреждения

Боли в горле могут быть вызваны его травматизацией. Чаще всего такие ситуации связаны с употреблением грубой пищи. К примеру, вызвать механическое повреждение может застрявшая в горле рыбная кость. Удар в шею тоже может спровоцировать механическое повреждение горла. Такие случаи предполагают незамедлительное лечение. В микроранах образуется небольшое нагноение, которое впоследствии может привести к заражению крови.

Онкозаболевания

Воспалительные процессы, развивающиеся в организме, делятся на острые и хронические. В том случае, когда длительное время сохраняется какой-либо симптом, вероятнее всего, подразумевается хроническое течение заболевания. Если постоянно болит горло, следует предположить именно такое течение заболевания.

О затянувшемся течении заболевания говорят, если все клинические симптомы сохраняются у пациента около трех недель. Следовательно, хроническое заболевание длится свыше трех недель и имеет периоды обострения и ремиссии. Постоянная возникает в том случае, когда длительное время присутствуют провоцирующие факторы:

• воздействие патогенных микроорганизмов;
• наличие во вдыхаемом воздухе раздражающих веществ (пыли, дыма, химических соединений);
• травматизация;
• психогенный фактор.

ОРВИ

Самым распространенным заболеванием, сопровождающимся болевыми ощущениями в горле, является острая респираторная вирусная инфекция. Диагностика заболевания не вызывает затруднений, поскольку ОРВИ сопровождается выраженными дополнительными симптомами, такими как недомогание, головная боль, сухой кашель, насморк, заложенность носа, повышение температуры до 38 градусов. В холодное время года заболеваемость возрастает в несколько раз, ухудшения эпидемиологическую ситуацию.

В большинстве случаев заболевание является неопасным, характеризуется нетяжелым течением. Пристальное внимание заслуживает только его разновидность, грипп, что объясняется частотой развития тяжелых осложнений.

Действенные противовирусные средства в настоящее время все еще не разработаны, поэтому лечение носит симптоматический характер и направлено на быстрейшее выведение патогенных микробов из организма.

Для лечения боли в горле в данном случае используют

• обильное теплое питье;
• препараты местного действия, обладающие антисептическим, противовоспалительным действием;
• местные процедуры, полоскания горла, ингаляции, компрессы, растирки.

ОРВИ, протекающая без осложнений, характеризуется тем, что всесимптомы регрессируют в течение 5-7 дней, пациент выздоравливает. Боль в горле, имеющая при ОРВИ постоянный характер, также проходит по истечении данного периода времени.

Что делать, если постоянно болит горло на протяжении 7-10 дней или длительнее? В этом случае пациенту необходимо обратиться на прием к отоларингологу, чтобы выяснить причину данного состояния. У пациентов с ослабленным иммунитетом, имеющих тяжелую сопутствующую патологию, длительное время принимающих кортикостероидные препараты, антибиотики, заболевание может характеризоваться более длительным течением. Однако спустя 2-3 недели все симптомы будут постепенно регрессировать.

В данном случае все усилия должны быть направлены на повышение иммунитета. Для этого таким пациентам показано соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание. Поливитамины могут быть назначены дополнительно в виде драже или инъекционных формах. В тяжелых случаях назначаются иммуностимулирующие препараты.

Хронический тонзиллит

Причинами постоянной боли в горле может являться воспалительный процесс в миндалинах, хронический тонзиллит. Врач, проводящий фарингоскопию, без труда уточнит диагноз в данном случае. О вовлечении в процесс миндалин свидетельствует их увеличение, гиперемированная или синюшная окраска. Может отмечаться наличие гнойных пробок, покрывающих собой фолликулы, или заполняющих лакуны.

Заболевание часто развивается на фоне сниженного иммунитета. Курение, неблагоприятная экологическая обстановка способствуют развитию хронического тонзиллита. Поддерживают воспалительный процесс в миндалинах очаги инфекции в организме.

Все попытки борьбы с данной патологией начинаются именно с выявления и санации очагов хронической инфекции. Эффективны также процедуры, направленные на повышение иммунитета.

Антибиотики применяют только в период обострения, когда нарастают явления интоксикации, температура тела повышается свыше 38 градусов.

Достаточно часто отоларингологи прибегают к оперативному лечению пациентов с хроническим тонзиллитом. Несмотря на то, что миндалины несут в себе защитную функцию, становясь на пути инфекции, тонзиллэктомия может явиться единственным методом лечения данного заболевания.

Травма

Проведение оперативного вмешательства в горле по какому-либо поводу также сопровождается болевым синдромом. В зависимости от объема проведенного вмешательства, индивидуальных особенностей пациента, боль может сохраняться в течение нескольких дней или недель, доставляя определенное беспокойство пациенту.

Ожог горячей жидкостью или паром, химическими веществами, а также механическое повреждение слизистой горла острыми предметами, вилкой или косточкой, могут приводить к развитию длительного болевого синдрома. Как вылечить такую патологию? Ускорить восстановительный процесс помогут полоскания горла, местное применение антисептиков и средств, способствующих заживлению.

Профессиональные вредности и аллергия

Развитие хронического фарингита, ларингита может быть обусловлено профессиональными вредностями, когда людям, в силу своей профессии, приходится сталкиваться с запыленностью на предприятии или воздействием химических соединений, находящихся во вдыхаемом воздухе. Оказывая постоянное раздражающее действие на слизистую глотки и гортань, эти факторы приводят к развитию патологического состояния. Если после применения противовоспалительных, антисептических средств местного действия боль в горле не проходит, таким пациентам рекомендуется смена деятельности.

Аналогично ставится вопрос с воздействием аллергенов. Развитие такого симптома как постоянная боль в горле может свидетельствовать о контакте пациента с опасным веществом. Вследствие взаимодействия организма с аллергеном возникает патологическая реакция антиген-антитело. У пациентов она может развиваться при вдыхании пыльцы определенных растений, бытовой пыли, пуха животных, употреблении в пищу опасных продуктов. Следствием этого является слезотечение, заложенность носа, насморк, першение и царапание в горле, затрудненное дыхание и другие признаки.

Причины и лечение аллергических состояний до конца не изучены. Поскольку патологическая реакция возникает только при контакте опасного вещества с организмом, то самым эффективным лечебным мероприятием является устранение аллергена. Однако выбрать из всего многообразия окружающих предметов наиболее опасное вещество – сложная задача. Исключив патологию ЛОР-органов в развитии болевого синдрома в горле, пациенту необходимо проконсультироваться у аллерголога и провести соответствующие обследования для уточнения аллергена.

Чтобы пройти диагностику, может понадобиться некоторое время. Косвенным признаком, свидетельствующим об аллергической природе происходящих изменений, является быстрый эффект от применения антигистаминных средств. Эти препараты блокируют действие медиаторов воспаления и приводят к значительному улучшению ситуации.

Онкопатология

О постоянной боли в горле может идти речь при развитии опухолевых процессов в полости зева. В этом случае симптоматика нарастает постепенно. При этом жалобы характеризуются разнообразием. В зависимости от локализации процесса, пациент может отмечать ощущение инородного тела в горле, першение и царапание с какой-то стороны.

Болеть горло начинает спустя какое-то время. По характеру боль может быть тупой, ноющей, отдавать в челюсть или шею. Часто в процесс вовлекается гортань, что проявляется искажением звуковоспроизведения. Голос пациентов становится осипшим, гнусавым. Отмечается увеличение региональных лимфоузлов.

Помощью диагностике, помимо проведенной фарингоскопии, является лабораторные исследования. В общем анализе крови может быть обнаружено увеличение СОЭ до 50 мм/ч, изменение формулы крови. Проведение диагностической биопсии способствует достоверному уточнению диагноза.

Патология других органов

Постоянные болевые ощущения в горле не всегда связаны именно с патологией ЛОР-органов. Данный симптом может характеризовать такие состояния:

• рефлюкс-эзофагит;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• невралгии.

При рефлюкс-эзофагите забрасываемая из желудка пища попадает в пищевод, вызывая его раздражение. Желудочный сок, попавший на слизистую горла, способствует развитию болевого синдрома. В этом случае жалобы появляются после обеда и сопровождают каждый прием пищи.

Состояние усугубляется при принятии горизонтального положения тела после еды или наклонах туловища.

Таким образом, при постоянных болях, обусловленных данной патологией, в течение 1-2 часов после приема пищи пациентам рекомендуется находиться в вертикальном положении или совершать прогулку.

Остеохондроз позвоночника - коварное заболевание, маскирующее собой различные патологии. Процесс, локализующийся в шейном отделе, может протекать под видом нарушений работы сердца, а также отитов, фарингитов, тонзиллитов. Проведенная фарингоскопия позволит исключить заболевания ЛОР-органов.

В то же время, рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография позволят уточнить диагноз. Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или препаратов наружного действия, а также физиотерапевтические процедуры будут способствовать улучшению ситуации в шейном отделе позвоночника, уменьшению хруста при движении. После проведенного курса лечения пройдут и болевые ощущения в горле, вызванные патологией опорно-двигательного аппарата.

Отоларинголог, выясняя, почему постоянно болит горло у пациента, должен собрать все дополнительные жалобы, изучить их характер, связь с приемом пищи и другими факторами.

Незаменимую роль в диагностике оказывает фарингоскопия.

Б оль в горле - это неприятное ощущение, которое локализовано в области гортаноглотки. Если постоянно болит горло, подобное состояние говорит о вялотекущем бактериальном процессе (чаще) и реже об опухолевых, эндокринных и прочих нарушениях.

Характер дискомфорта различен. Пациенты описывают его как «жгучий», «тянущий», «стреляющий». С течением времени возможно изменение локализации неприятного чувства. Оно становится разлитым, без четкого местоположения.

Согласно медицинским исследованиям, длительные боли в горле испытывает 15% всех людей в популяции. Жалоба на продолжительный дискомфорт встречается в медицинской практике в 25% клинических ситуаций. Это существенная цифра.

Во всех случаях имеет место хронический процесс, с которым нужно бороться. Само по себе заболевание проходит лишь на время (так называемая фаза ремиссии), но при снижении иммунного ответа - вновь обостряется.

Все факторы становления болевого синдрома длительного характера можно подразделить на две группы:

1. инфекционные. Они встречаются в большинстве случаев. Почти всегда речь идет об отоларингологических болезнях (тонзиллит, ларингит и другие);
2. неинфекционные. Сюда входят неврологические факторы, эндокринные патологические процессы (вроде гипертиреоза и формирования зоба).

Нужно рассмотреть причины подробнее.

Инфекционные факторы

Как правило, это острые респираторные заболевания различного генеза и типа.

Фарингит

Воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Массовая доля в структуре инфекционных факторов - 15%. Это довольно мало.

Суть патологического процесса заключается в вирусном или бактериальном поражении мягкого неба и горла. Если своевременно не лечить болезнетворный процесс он хронизируется и переходит в скрытую фазу.

Болезнь дает массу симптомов: интенсивные продолжительные боли в горле, жгучего, саднящего характера, першение в глотке, кашель продуктивного характера.

Выделяется небольшое количество вязкой мокроты. Усиливается рефлекс в темное время суток.

Возможно повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. То есть гипертермия находится в пределах 39 градусов Цельсия. «Визитной карточкой» фарингита остается нарушение голосовой функции.

Голос может исчезнуть полностью, частично (хриплость, сиплость). Объективно отмечается рыхлость ротоглотки, экссудация различного характера, гиперемия зева.
Лечение заключается в антисептической обработке глотки и приеме антибиотиков.

Тонзиллит

Также называется ангиной. Представляет собой воспаление миндалин. Сопровождается некоторыми специфическими симптомами.

Наблюдается интенсивная боль в горле, жжение, зуд, желание расчесать пораженный участок.

Проблемы с дыханием. Выражаются в усилении одышки, проявлении удушья (невозможность нормально дышать). В сложных случаях это чревато отеком горла, асфиксией и летальным исходом. Требуется комплексная терапия.

Симптоматика также включает в себя повышение температуры тела, нарушения голоса, неприятный запах изо рта по причине интенсивной жизнедеятельности бактериальной флоры.

Отмечают существенную экссудацию: из лакун течет гной или серозное содержимое. Возможно формирование тонзиллитных пробок. Это густые белые комочки гнилостным запахом.

Если вовремя не лечить хронический тонзиллит, горло будет постоянно болеть и не проходить. При наличии постоянно очага инфекции, которая смывается вместе со слюной в пищевод, возможно развитие пневмонии, бронхита, трахеита и ларингита.

Терапия включает в себя применение нескольких групп фармацевтических средств: противовоспалительных нестероидного происхождения (так называемы НПВП), антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов, антисептических растворов. В системе их достаточно.

Ларингит

Воспаление слизистой оболочки гортани. Встречается сравнительно часто. В хронической фазе ларингита у пациента болит горло и не проходит, иррадиируют в зубы, челюсти, голову, позвоночный столб.

Характеризуется болезнь постоянным лающим кашлем, дискомфортом при дыхании (наблюдается одышка, то есть увеличение количества вдохов в минуту или удушья, нарушения нормального вдоха и выдоха).

Снять подобное проявление достаточно трудно: необходимо применение противокашлевых центрального и периферического действия. Хорошим подспорьем станут противовоспалительные и антибиотики.

Гайморит

Столбняк

В крайне редких случаях возможно развитие столбняка. На ранних стадиях боли в горле считаются характерными для патологии. Однако, как уже было сказано, в наши дни столбняк скорее казуистика, чем объективная реальность.

Важно:

Во всех случаях, когда пациента мучает постоянная боль в горле, речь идет о хроническом патологическом процессе. Хотя длительность каждой описанной болезни - не более 2-х недель, при условии первоначального грамотного лечения.

Неинфекционные факторы

Причины развития постоянных болевых ощущений в горле могут быть не связанны с воспалительными процессами вирусного и бактериального генеза.

Здесь ситуация несколько иная. Патологии развиваются медленно и постепенно, не давая о себе знать на протяжении месяцев и даже лет. Лечение так же проходит не быстро.

Невроз горла

Встречается сравнительно часто. Наблюдается у пациентов с нестабильным эмоциональным фоном.

Может наблюдаться у любого человека в момент сильных потрясений. Типичный пациент с неврозом глотки - это молодая женщина с нестабильной нервной системой и неврозами в анамнезе.

Реже встречается у представителей сильного пола. Лечение психотерапевтическое. Требуется применение седативных лекарственных средств.

Зоб

Проблемы со щитовидкой могут давать характерные боли по причине компрессии тканей гортани и трахеи. Это ложные боли, спровоцированные масс-эффектом.

В медицинской практике встречаются такие состояния, как диффузный и узловой зоб. В первом случае железа разрастается равномерно, во втором - очагами (формируются узлы).

Не заметить патологию довольно трудно, учитывая массу патогномоничных симптомов: гипертермию, постоянные боли в горле, изменение рельефа шеи, нарушения со стороны голоса, чувство приливов жара, патологическую худобу, выпучивание глаз (экзофтальм).

Гастроэнтерологические заболевания

Рефлюкс-эзофагит, гастрит с повышенной кислотностью. Фактором развития постоянных болей выступает заброс желудочного сока (кислоты) в горло и пищевод.

Поскольку рефлюксы происходят регулярно, дискомфорт не проходит никогда. Требуется специфическое лечение и соблюдение некоторых рекомендаций.

Так, не следует спать на правом боку, это усиливает рефлюксы, нельзя есть кислую, жареную, соленую пищу. Разрешены только низкокислотные продукты питания и т.д.

К более редким причинам относят опухоли различного генеза и типа.

Как доброкачественные, так и злокачественные. Перечень возможных неоплазм широк: папилломы, полипы, атеромы, хордомы, карциномы, саркомы различного типа. Лечение строго хирургическое.

Поскольку факторы развития болезненного проявления множественны, требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия множественны. В первую очередь рекомендуется обратиться на прием к терапевту.

Он подскажет к кому нужно обратиться, проведет первичные рутинные исследования, даст необходимые направления. Это своего рода маяк мира медицины, потому во всех спорных случаях следует обращаться именно к этому доктору.

В дальнейшем требуется идти к следующим специалистам:

• Неврологу. Он лечит заболевания центральной и периферической нервной системы. Помогает при нарушении иннервации глотки.
• Психотерапевту. Лечит невроз глотки когнитивно-поведенческими методами, эриксоновским гипнозом. Не стоит путать психотерапевта с психиатром и психологом. Это разные специалисты.
• Отоларингологу. Специалист, которые занимается лечением ротоглотки и носоглотки. Вполне вероятно, что именно к нему придется обращаться сразу после терапевта.
• Гастроэнтерологу. Лечит патологии желудочно-кишечного тракта.
• Эндокринологу. Специализируется на патологиях гормонального профиля. В частности на заболеваниях щитовидной железы.
• Аллергологу-иммунологу. Занимается проблемами аллергического профиля.

На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Важно собрать анамнез.

Огромную диагностическую роль играют такие факторы, как наличие эндокринных патологий, недавно перенесенных инфекций. Для установления жалоб могут применяться стандартные анкеты-опросники.

В любом случае, слова пациента необходимо зафиксировать письменно.

Лабораторные тесты и анализы

Чтобы верифицировать вероятный диагноз посредством ряда специфических исследований, нужно сдать следующие анализы:

• Психологические тесты, опрос, для установления вероятного невроза.
• Визуальная оценка ротоглотки с помощью зеркала. Проводится с целью выявления объективных проявлений инфекционного заболевания.
• Аллергические тесты. Требуются для определения возможной иммунной этиологии проблемы.
• Стресс-тесты. При их проведении пациента напрямую сталкивают с аллергеном. Подобная диагностика возможна лишь в условиях стационара, чтобы в случае необходимости оказать первую помощь.
• Ларингоскопия. Ее необходимо сделать для выявления ларингита в хронической фазе, также опухолей различной этиологии. Может потребоваться биопсия.
• Гистологическая оценка тканей при наличии неоплазии. Позволяет установить тип опухоли и ее цитологический характер.
• Общий анализ крови. Дает типичную картину воспалительного процесса со смещением лейкоцитарной формулы, высокой скоростью оседания эритроцитов. Возможна эозинофилия (аллергическая реакция).
• Биохимия венозной крови.
• Мазки из зева для бактериологического посева.
• ПЦР, ИФА-исследование.
• ФГДС.

Указанные методики позволяют профильным специалистам поставить верный диагноз и назначить лечение.

Симптоматическое устранение проявления

Устранение признака - далеко не первостепенная задача. Однако именно с нее начинается лечение. Требуется соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Пить как можно больше теплой жидкости. Она согревает глотку, нормализует обменные процессы и успокаивает раздраженные слизистые оболочки.
• Отказаться от острого, соленого, копченого, жареного, полуфабрикатов и консервов. Во-первых, она раздражают и без того пораженное горло, во-вторых, провоцируют новые рефлюксы при болезнях желудочно-кишечного тракта. Можно употреблять в пищу некислые фрукты, овощи, картофель, картофельный сок и другие продукты. В том числе нежирное мясо, бульона, супы и т.д.
• Как можно меньше говорить. Не напрягать голосовые связки. Это чревато нарушением голосовой функции.
• Облегчить болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты нестероидного происхождения в форме спреев - например Тантум Верде , и Тантум Верде Форте. Во втором аэрозоле содержится увеличенная доза обезболивающего компонента - бензиадамина. Однако эффективны они только при инфекционном поражении горла.
• В случае острой аллергической реакции понадобится антигистаминное средство. Какого именно типа и поколения - решает врач.

Этиологическое лечение

• При болезнях гастроэнтерологического профиля назначаются специализированные препараты антацидного свойства. Они устраняют повышенную кислотность желудочного сока. Показаны ингибиторы протонной помпы (Омез и другие).
• Эндокринные патологии , в первую очередь болезни щитовидной железы, лечатся назначением безйодовой диеты или рациона с минимальным содержанием данного элемента. В сложных случаях нужна операция по удалению узловых включений. Также радикальный способ применяется в случае развития рака щитовидки.
• Отоларингологические заболевания лечатся специальными средствами. Противовоспалительными нестероидного происхождения, кортикостероидами, антибактериальными препаратами широкого спектра действия, антисептическими растворами.
• Все опухоли удаляют хирургическим методом. Альтернатив не существует.
• Аллергические реакции лечат с помощью антигистаминных первого поколения. Могут использоваться бронходилататоры.

Все препараты назначаются только врачом. Также специалист определяет тактику терапии.