Что может мешать беременности. Факторы, которые могут мешать зачатию ребенка. Диагностика проблем с зачатием
Что нужно знать, чтобы зачать здорового ребенка.
Не удается забеременеть? Сначало нужно пересмотреть, что нужно изменить в ж ы зни? Давайте поговорим о самых распространенных причинах, которые мешают стать родителями:
1. Контролируйте вес
Лишний вес или его дефицит плохо влияет на процесс зачатия. Значительное отклонение от нормального веса у женщины вызывает нарушения овуляции без которой зачатие не возможное. Лишний вес у мужчин также плохо влияет на зачатие ребенка.
2. Отказ от курения
Курения уменьшает достоверность зачатия. Никотин нарушает сперматогенез у мужчины, в женщины – мешает вживлению яйцеклетки. Имейте в виду: идет речь как об активном, так и о пассивном, курении.
3. Здоровое питание
Нужно питаться правильно, Даже отказаться от разных фаст-фудив. Пересмотрите свой рацион. По-менше употреблять в рацион жареное, жирное и мучное, так как оно снижает активность сперматозоидов, а избыточные дозы кофеина нарушают способность к зачатию в женщины.
4. Регулярный секс
Возможно, вас это удивит, но сексуальные марафоны никоим образом не повышают шансы стать родителями. Ведь в результате них мужской организм истощается и начинает производить слабые сперматозоиды, которые просто не способны к оплодотворению. Но также длинные паузы не нужно, так как можно пропустить те же дни овуляции в которых большая вероятность забеременеть.
5. Следите за температурным режимом
Это касается только мужчин. Будущему папе не следует увлекаться банями, саунами и горячими ваннами, также носить тесное белье, чтобы не вызывать перегрев сперматозоидов.
6. Физические упражнения в меру, особенно пресс
Обычно, физические нагрузки необходимы для нормального функционирования организма. И будущей маме без них – никуда. Но не нужно перегибать палку с тренировками. Готовясь к зачатию, не накачивай фанатично пресс. С упражнениями для мышц живота в настоящий момент нужно быть осторожной: их наращивание может помешать оплодотворению и даже привести к внематочной беременности.
7. Психологические причины
Часто случаются такие случаи, что пара абсолютно здорова, но не могут зачать ребенка. Причина бесплодия может быть психологической. Причиной может быть мысли, которые затаились глубоко на подсознании, когда пары боятся ответственности после рождения ребенка, боятся кардинальных изменений в ритме жызни. Нужно забыть о таких мыслях и наслаждаться друг другом, а главное любить друг друга и обязательно у Вас родится здоровый и счастливый ребенок.
Когда вы с партнером решаете, что пришло время завести ребенка, то испытываете счастье и страх одновременно. Многие женщины могут забеременеть сразу, но более 10 % (по данным США) испытывают трудности с зачатием. Прежде чем пытаться забеременеть, узнайте, что способно мешать женщине зачать и выносить ребёнка, и когда важно как можно раньше обратитесь к врачу. Чем быстрее вы разрешите все вопросы, связанные с , тем больше будет шансов благополучно забеременеть и родить здорового малыша.
Какие факторы мешают женщине забеременеть?
1. Общее состояние здоровья
Общее состояние здоровья является самым важным фактором, влияющим на фертильность женщины.
Лишний вес. Хотя многие женщины с избыточным весом тела рожают детей, большое количество исследований показывают, что это сильно влияет на фертильность и препятствует беременности. Самые интересные результаты, например: бо́льшая часть женщин, которые обращаются за медицинской помощью при трудностях с зачатием, страдает ожирением; риск бесплодия у них в три раза выше; вероятность беременности снижается на 5% на каждую единицу , превышающего 29.
Недостаточный вес. ИМТ ниже 18,5 считается недостаточным, что затрудняет беременность. Недостаточный вес также может привести к тому, что ваши менструации станут нерегулярными или пропадут. Это может быть признаком отсутствия овуляции (выхода яйцеклетки из яичника каждый месяц), что необходимо для зачатия. Если у вас нет месячных, то набирайте вес, чтобы достичь здорового ИМТ.
Плохое питание. Возможно, вы не получаете достаточно витаминов и питательных веществ, что также не благоприятствует нормальной беременности. Кроме того, важно сократить употребление алкоголя и бросить курить.
Гормональные расстройства . Если у вас нерегулярные менструальные циклы вследствие гормональных расстройств, овуляция тоже происходит нерегулярно.
Аутоиммунные заболевания. Заболевания щитовидной железы, волчанка, диабет и артрит могут снижать фертильность.
Другая информация, которую вы должны сообщить своему врачу: были ли у вас (когда, сколько, почему и др.), предменструальный синдром или болезненные менструации, выделения из сосков. Также следует сообщить обо всех случаях, потребовавших хирургического вмешательства (аборты, полостные операции, удаление аппендикса и др.). Ваш врач поможет вам улучшить фертильность, учитывая вышеуказанные факторы.
2. Гинекологические заболевания
а) Эндометриоз
Эта патология вызвана разрастанием эндометрия (внутренней маточной оболочки) вне стенок матки и встречается у 6-10% женщин. У 30-50% из них она является причиной бесплодия. Эндометриоз может быть в мочевом пузыре, яичниках, фаллопиевых трубках и кишечнике. Это может привести к образованию рубцов, кист на яичниках, что мешает имплантации яйцеклетки в матку.
Его можно и нужно лечить. Для этого вы должны сообщить своему врачу, были ли случаи эндометриоза в семье, насколько болезненны менструации, испытываете ли болевые ощущения во время полового акта, о сильных кровотечениях или болезненности кишечника во время месячных. И даже если у вас нет болей, ваш врач сделает всё возможное для поиска эндометриоза.
б) Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
г) Другие проблемы
3. Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб
По результатам одного исследования 2013 г., непроходимость маточных труб ответственна за 19% первичных и 29% вторичных случаев бесплодия. Патология заключается в наличии рубцов, спаек и, как результат, непроходимости для яйцеклетки. Состояние может быть следствием нелеченных венерических заболеваний, абортов и инфекций мочеполовой системы. Если у вас была хотя бы одна из этих проблем, вы должны сообщить своему врачу:
- Хирургические вмешательства в мочеполовой сфере (аппендикс, маточные трубы или яичники)
- Венерические болезни (хламидиоз, сифилис или гонорея)
- История болей и повышенной температуры из-за проблем в мочеполовой системе
Раннее вмешательство при лечении этой проблемы означает, что ваш врач может использовать возможности для проверки и очистки ваших труб, повышая шансов на нормальную беременность
4. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
По данным ВОЗ, ежегодно в мире насчитывается 357 миллионов новых случаев инфицирования одним из четырех ЗППП: хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз. Это не считая 500 млн человек с неизлечимыми полностью генитальным герпесом и 290 млн женщин с вирусом папилломы человека. Заболевания могут не вызывать очевидных симптомов, что наблюдается у женщин чаще, чем у мужчин. Это означает, что у женщины может быть венерическое заболевание без лечения, вызывая образование рубцов. Чтобы избежать проблем в будущем, используйте следующие меры предосторожности:
- Если вы имеете интимные отношения не с одним партнером, используйте презерватив каждый раз во время полового акта
- Помните, что половые акты с более чем одним партнёром повышают риски венерических заболеваний
- Если вы подозреваете, что у вас есть венерические заболевания, немедленно обратитесь к врачу и убедитесь, что ваш партнер тоже получает лечение.
5. Нездоровый образ жизни
Обратите внимание на факторы образа жизни, которые могут помешать зачатию и нарушить беременность. К ним относятся:
Курение. Курение не только вредно для растущего плода. Оно может снизить ваши шансы зачать ребёнка, так как уменьшает уровень эстрогена и повышает тестостерон. Бросьте курить, прежде чем решите забеременеть, чтобы увеличить свои шансы.
Алкоголь. Употребление спиртных напитков увеличивает риск бесплодия, а во время беременности – выкидыша. Кроме того, если вы забеременеете, алкоголь в первые недели может нанести серьезный урон плоду, прежде чем вы даже узнаете о беременности. Вот почему необходимо забыть об алкоголе, прежде чем планировать зачатие.
Кофеин. Уменьшите потребление или лучше совсем избегайте его. Было доказано, что кофеин повышает риск выкидыша и, возможно, способствует уменьшает фертильность.
6. Другие факторы, препятствующие наступлению беременности
Лекарственные препараты. Болеутоляющие средства, антидепрессанты, антибиотики и другие препараты могут повлиять на вашу способность зачать ребёнка. Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, что вам можно принимать.
Зрелый возраст. Женщинам старше 35 лет труднее зачать ребёнка. С возрастом, согласно статистическим данным, способность женщины к зачатию уменьшается, увеличивается риск выкидыша и рождения ребёнка с генетическими отклонениями. У женщины снижается активность яичников, и они производят меньше яйцеклеток.
Травяные средства. Например, эхинацея и зверобой в высоких концентрациях могут отрицательно влиять на сперму . Так как тема с травами не до конца изучена, поэтому с ними нужно быть осторожными как мужчинам, так и женщинам.
Анорексия и булимия. Оба этих расстройства пищевого поведения нарушают нормальное питание и могут привести к бесплодию.
Как определяют и лечат бесплодие
Если врач, изучив историю болезни, диагностирует у вас вероятное бесплодие, вам могут быть назначены следующие тесты:
- Анализы мочи и крови для исследования гормонов, функции щитовидной железы, яичников и гипофиза.
- Исследование тазовой области.
- Исследование молочных желез.
- Образец цервикальной слизи и другие образцы тканей для проверки овуляции.
- Лапароскопия для поиска непроходимости, рубцов, спаек маточных труб и заболеваний яичников.
- Гистеросальпингография, позволяющая проверить проходимость маточных труб
- Гистероскопия для изучения полости матки.
- УЗИ для проверки состояния яичников и наличия кист.
- Соногистерография для ультразвукового исследования при введении солевого раствора в полость матки.
Врач может сказать вам ежедневно измерять
Причину бесплодия не всегда легко взять под контроль - генетика, болезни (такие как синдром поликистозных яичников и эндометриоз) и, конечно, возраст старше 35 лет - все это может отсрочить наступление беременности. С другой стороны, если вы мечтаете о ребенке, можно внести в свой образ жизни некоторые изменения (иногда существенные, а иногда - совсем небольшие), которые существенно и уж точно не ухудшат ситуацию. Сегодня мы расскажем о десяти таких способах - возможно, один из них вам пригодится!
Смените профессию
В новом исследовании, опубликованном в журнале «Профессиональная и экологическая медицина» (Occupational and Environmental Medicine ), было доказано, что женщинам, которые поднимают тяжелые грузы на работе, сложнее забеременеть. Ученые из Гарвардской школы общественного здравоохранения изучили около 500 женщин, проходящих лечение от бесплодия, и обнаружили, что у женщин, чьи рабочие обязанности предполагали существенную физическую нагрузку, яйцеклеток меньше на 8,8% (и на 14,1% меньше зрелых яйцеклеток) по сравнению с женщинами, которые сообщили, что никогда не поднимали тяжести на работе. Ненормированный рабочий день также влияет на фертильность, что, по мнению исследователей, связано с нарушением суточного ритма.
Если вы работаете по сменам или заняты тяжелым физическим трудом, сейчас самое время сменить приоритеты, сделав выбор в пользу сна, хорошего питания и умеренных физических нагрузок, - советует доктор Диана Битнер, акушер-гинеколог медицинского центра Спектрум в Гранд-Рапидс, штат Мичиган. - Я работаю со многими медсестрами и врачами, которые работают в ночную смену или несколько смен подряд, у меня самой были преждевременные роды! - говорит она.
Похудейте. И к вашему супругу это тоже относится!
Связь между избыточным весом и бесплодием давно известна, но новые исследования, проведенные Национальными институтами здоровья, показывают, что вес мужчины имеет такое же значение, как и вес женщины. Исследование, опубликованное 3 февраля в журнале «Репродукция человека» (Human Reproduction ), показало, что парам, в которых оба партнера страдают ожирением, требуется на 59% больше времени, чтобы забеременеть, по сравнению с парами в здоровом диапазоне веса.
Даже если вы потеряете всего пару килограммов, это увеличит ваши шансы забеременеть в ближайшие шесть месяцев, - говорит доктор Битнер.
Не нервничайте
Все говорят беременным женщинам расслабиться, потому что «стресс вредит ребенку», но стресс не меньше мешает и попыткам зачатия. В исследовании, опубликованном в «Репродукции человека» в 2014 году, были приведены данные о 400 парах, за которыми наблюдали в течение года. Выяснилось, что женщины, которые имели самый высокий уровень альфа-амилазы, биомаркера стресса, в два раза больше рискуют остаться бесплодным по сравнению с теми, у кого был отмечен низкий уровень этого фермента. Исследователи отмечают, что они не могут точно определить, почему стресс снижает фертильность, но предлагают женщинам, пытающимся зачать ребенка, заниматься йогой и медитацией, чтобы достичь внутренней гармонии.
Если вы испытываете трудности с зачатием, знайте, что это абсолютно нормально, - говорит доктор Битнер. - Стресс - это данность. Главное то, как вы справляетесь с этим.
Притормозите в спортзале
Физкультура, без сомнения, полезна, вне зависимости от того, пытаетесь вы забеременеть или нет. Тем не менее, вам лучше придерживаться тренировок с умеренной интенсивностью, если вы планируете зачатие. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что женщинам с нормальным весом, которые посвящали пять или более часов в неделю интенсивным упражнениям, потребовалось больше времени, чтобы забеременеть. С другой стороны, умеренная физическая нагрузка повышала вероятность зачатия. Исследователи говорят, что высокая спортивная нагрузка может повлиять как на овуляцию, так и на закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Если у вас возникли проблемы с зачатием, возможно, имеет смысл снизить интенсивность упражнений. Также стоит учесть, что недостаток жира в организме влияет на фертильность столь же негативно, как и его избыток.
Выключите телевизор
Ограниченная физическая активность и вечера, проведенные у телевизора, могут существенно ухудшить качество спермы. В исследовании, опубликованном в Британском журнале спортивной медицины (British Journal of Sports Medicine ), у мужчин, которые смотрели телевизор более 20 часов в неделю, концентрация активных сперматозоидов была на 44% ниже, чем у тех, кто не смотрел телевизор. Замените часть телепросмотров на тренировки в спортзале: у мужчин, которые тренировались более 15 часов в неделю, концентрация активных сперматозоидов на 73% выше.
Исключите из меню колбасу
Чем сильнее обработано мясо, которое ест мужчина (хот-доги, гамбургеры, бекон, салями...), тем меньше у него активных сперматозоидов. Это выявило исследование, результаты которого были опубликованы в журнале «Эпидемиология» (Epidemiology )в 2014 году. Исследователи не могут точно сказать, что именно пагубно воздействует на сперматозоиды, но предполагают, что дело в высокой концентрации насыщенных жиров. Сделайте выбор в пользу жареной курицы: мужчины, которые предпочитают мясо птицы, как обнаружили в ходе дополнительных исследований, были более фертильны, чем любители колбасы.
Не носите телефон в кармане брюк
Этот совет адресован в первую очередь мужчинам: мета-анализ 2014 года показал, что ухудшение качества спермы можно связать с воздействием сотового телефона. Причиной может быть радиочастотное электромагнитное излучение прибора, которое повреждает ДНК и даже, как предполагают исследователи, повышение температуры тестикул, если телефон находится в непосредственной близости от них.
Занимайтесь сексом пореже
Занимайтесь сексом каждые несколько дней в период овуляции, советует доктор Битнер. Занимаясь им слишком часто, вы можете ухудшить качество спермы! К счастью, этот процесс обратим: просто воздержитесь от контактов несколько дней перед овуляцией. Наступление овуляции можно отследить при помощи , но доктор Битнер рассказала и о видимых признаках ее наступления: повышенное либидо, вены на груди могут выглядеть синеватыми, а выделения из влагалища становятся интенсивными.
Занимайтесь сексом почаще
Вам нужно заняться сексом, чтобы зачать (очевидно), но важно делать это на протяжении всего цикла, а не только в момент овуляции. Секс - это своеобразный сигнал женскому телу, что пришло время завести ребенка. В первую очередь на него реагирует иммунная система, говорится исследование, опубликованном в 2015 году в «Фертильности и бесплодии» (Fertility and Sterility ). Просто помните об этом!
Бросайте курить
По данным Американского общества репродуктивной медицины, курение вызывает до 13% всех случаев бесплодия. Курение старит яичники и истощает запас яйцеклеток у женщин, а кроме того существенно снижает качество спермы у мужчин.
С помощью наших экспертов - акушера-гинеколога Анны Пастуховой и врача-психотерапевта Киры Натаровой мы собрали список самых распространенных причин, которые могут помешать здоровым людям . Знание - сила!
Возраст старше 35 лет
Существует мнение, что чем старше женщина, тем сложнее ей зачать, выносить и родить ребенка. Оптимальным для деторождения врачи называют возраст от 25 до 35 лет. Это связано с тем, что в более раннем возрасте женщины часто еще не готовы к материнству психологически, а после 35 начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Однако вокруг все больше примеров, опровергающих это утверждение. От чего зависит возможность успешного зачатия и вынашивания здорового ребенка в «позднем репродуктивном возрасте»?
Мнение эксперта
Анна Пастухова, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица»
Как известно, в организме каждой женщины генетически заложено определённое количество яйцеклеток. В каком возрасте женщина «воспользуется» ими зависит только от нее. Но необходимо отметить, что все перенесенные женщиной в течение жизни заболевания, ее вредные привычки, а также некоторые лекарственные препараты оказывают негативное влияние на состояние яйцеклетки. С возрастом запас яйцеклеток уменьшается, а оставшиеся несут информацию, грубо говоря, об образе жизни женщины, о том насколько она берегла свое здоровье или, наоборот, жила в свое удовольствие. Первый фактор ответственен за то, что женщин позднего репродуктивного возраста снижается вероятность зачатия. А вот качество яйцеклеток сказывается на возрастании риска пороков развития плода, хромосомных аномалий. Это не означает, что женщина не сможет родить здоровое потомство, просто вероятность этого несколько ниже.
Лишний вес или недостаток массы тела
Да, к сожалению, нормальный вес - вопрос не только красоты. Избыточная худоба, как и излишний вес, могут стать реальным препятствием на пути к беременности. Проверить себя просто: нужно посчитать индекс массы тела (ИМТ) по формуле «вес в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате». Например, ваш вес - 61 кг, а рост -172 см. Следовательно, индекс массы тела (ИМТ) в этом случае равен:
ИМТ = 61: (1,72 × 1,72) = 21
Если в результате подсчетов у вас получится число в промежутке от 19 до 24 - все в порядке, а вот меньшие или большие значения говорят о возможных проблемах.
Мнение эксперта
Анна Пастухова
Нормальный вес является очень важным условием зачатия. Женщины, имеющие вес ниже или выше нормы, нередко страдают от гормонального дисбаланса, что может приводить к нарушениям менструального цикла и отсутствию овуляции. А без этого зачатие невозможно. Избыток массы тела может влиять не только на процесс зачатия, но и приводить к осложненному течению беременности - повышению артериального давления, развитию сахарного диабета беременных, что негативно сказывается на состоянии плода.
Прием противозачаточных средств
«Я столько лет пила противозачаточные. А там же гормоны!» - многие женщины, приступая к планированию беременности, начинают беспокоиться, не навредили ли они будущему малышу длительным приемом таблеток. А уж если первые попытки неудачны, то виновными часто назначаются именно они - оральные контрацептивы. Большинство врачей уверены, что навредить женскому репродуктивному здоровью противозачаточные таблетки не могут, наоборот, в ряде случаев их назначают в качестве лечения, способствующего подготовке организма к беременности. Однако если вы длительно принимали контрацептивы, а теперь хотите малыша, обязательно сообщите врачу о своих планах.
Мнение эксперта
Анна Пастухова
Как влияет гормональная контрацепция на зачатие в отдаленной перспективе - до сих пор не изучено. Контрацептивы подавляют овуляцию, соответственно, прекращение их приема вызывает так называемый эффект отмены, то есть в последующих (особенно первых трех) циклах происходят овуляция, что повышает риск зачатия. Этот прием используется при некоторых видах бесплодия. И, наоборот, длительный прием контрацептивов может вызвать подавление гормональной системы, яичники как бы «привыкают» отдыхать и запустить их в рабочий ритм сложно. Таким образом, в различных ситуациях гинекологи действуют по-разному: либо просят женщину пробовать беременеть сразу после отмены, либо отдохнуть 2-3 месяца, чтобы дать организму восстановиться.
Образ жизни
В таком деле, как планирование, нет мелочей! Имеет значение буквально все: где вы работаете, как отдыхаете, что едите, сколько спите. Так что переходите на питание, богатое фолиевой кислотой (свежую зелень, шпинат, капусту, горох, цельнозерновой хлеб, орехи) со сбалансированными белками, жирами и углеводами, спите в свое удовольствие, побольше гуляйте. Если вы работаете на вредом производстве, всерьёз рассмотрите вопрос о смене места работы. Ну и, конечно, смотрите на красивое, думайте о хорошем и почаще улыбайтесь!
Многие верят, что малыши сами выбирают своих родителей. А вдруг это правда? Тогда хорошее настроение точно будет вашим козырем.
Мнение эксперта
Анна Пастухова
Сбалансированное питание, физическая активность, гигиена, борьба с хроническими очагами инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие), правильный режим труда и отдыха - основные составляющие здорового образа жизни. Умеренно занимайтесь физической активностью и следите за тем, чтобы ваше питание было рациональным и энергетически полноценным. По возможности ограничьте себя от негативных факторов на работе (компьютер, химические средства, поднятие тяжестей).
Вредные привычки
Пить и курить мы, конечно, никому не посоветуем. Но, если вы планируете зачатие, то эти вредные привычки могут действительно помешать наступлению беременности. Более того - никотин и алкоголь снижают репродуктивную функцию и у мужчин, и у женщин, так что отказаться от них супругам нужно вместе, дружно взявшись за руки.
Мнение эксперта
Анна Пастухова
Алкоголь может препятствовать зачатию и приводить к возникновению пороков развития плода. Какое именно количество алкоголя может негативно воздействовать на яйцеклетку - ни один врач не ответит. Что касается курения, то повреждающее действие на яйцеклетку оказывает не сам табак, а продукты метаболизма никотина. Яйцеклетка, накапливая токсические вещества, теряет способность оплодотворяться. У мужчин алкоголь и никотин влияют не на количество, а на качество спермы, то есть способствуют снижению числа подвижных сперматозоидов, снижая шансы на зачатие. Если же зачатие произойдет, то беременность может окончиться выкидышем.
Сильный стресс
В идеальном мире этап планирования беременности женщины, вероятно, проводят на залитых солнцем лугах, собирая цветы и любуясь восходами. Но жизнь - штука полосатая, и от непростых ситуаций не застрахована ни одна женщина, мечтающая о малыше. К сожалению, серьезные стрессовые ситуации способны не только всерьез ухудшить самочувствие и настроение, но и помешать зачатию - в работе репродуктивной системе на фоне стресса могут произойти сбои. А, может, природа задумала это нарочно, чтобы до беременности вы успели прийти в норму и встретить будущего малыша с радостью?
Мнение эксперта
Анна Пастухова
Длительный стресс может препятствовать зачатию, так как в этот период происходит выброс в кровь стрессового гормона пролактина, который в свою очередь «перекрывает» половые (ЛГ, лютеинизирующий гормон и ФСГ, фолликулостимулирующий гормон) что приводит к отсутствию овуляции. Также на фоне стресса возможно снижение уровня гормона эстриола и, как следствие, уменьшение толщины эндометрия, в результате чего у плодного яйца не будет возможности прикрепиться. У мужчин постоянные стрессы также способствуют изменению соотношения уровня гормонов ЛГ и ФСГ, что негативно влияет на качество спермы и снижает шансы на успешное зачатие.
Психологическое бесплодие
Что делать, если доктора в один голос говорят «здорова», у мужа тоже все в порядке, никаких серьезных потрясений в последние время у вас не наблюдалось, а беременность все не наступает? Возможно, все дело в психологическом блоке. В этом случае на подсознательном уровне при слове «беременность» в голове словно включается сигнал «опасность» и тело само блокирует возможность зачатия. Такой «запрет на беременность» можно преодолеть с помощью психотерапевта.
Мнение эксперта
Кира Натарова, кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт, преподаватель кафедры психологии НГУ
Существует так называемое «психологическое бесплодие» - когда при отсутствии патологии репродуктивной системы у обоих партнеров беременность не наступает. Причин такого рода бесплодия может быть несколько: неудачные беременности в прошлом и сформировавшаяся на их фоне установка, что и в следующий раз будет все то же самое, слишком сильное, истеричное ожидание беременности, не подкрепленная никакими фактами уверенность в собственной неспособности к зачатию.
Огромную роль могут иметь перенесенные женщиной психотравмы - изнасилования, грубое обращение, насилие в детстве. Сопутствующим фактором может послужить осложненное материальное положение - отсутствие средств, отдельного жилья.
Конечно, общее самочувствие и эмоциональное состояние влияют на способность к зачатию, но у разных женщин это проявляется по разному - это зависит от психологических особенностей личности. К примеру, выраженные депрессии, стрессовые ситуации могут приводить к сбою цикла либо к полному прекращению менструации. Страх бесплодия, страх неспособности быть хорошей матерью тоже могут быть причиной бесплодия.
Распознать психологический блок без помощи специалиста крайне сложно, можно еще больше запутаться, углубиться в болезненные переживания, спутать причины и следствия и, напротив, усилить психологическое бесплодие. Причины психологического бесплодия крайне разнообразны, сложны и индивидуальны, поэтому я однозначно не рекомендую заниматься такими вещами самостоятельно, здесь может помочь только высококлассный специалист психотерапевт.
Экспресс-тест от нашего эксперта
Проверьте себя, ответьте на вопросы:
- Можно ли назвать меня тревожной, мнительной, склонной к накручиванию ситуации?
- Были ли у меня ранее депрессии, сильная реакция на стресс и другие проблемы психологического характера?
- Были ли в моей жизни психологические травмы?
- Есть ли в семье материальные проблемы?
- Есть ли у нас сложности во взаимоотношениях с супругом?
- Возникают ли у меня немотивированные страхи - бесплодия, не быть хорошей матерью?
Если вы ответили хотя бы на один из этих вопросов «да», то вполне возможно, что решить вашу проблему можно с помощью психотерапевта. Желаем удачи!
Важная и интересная тема? Тогда оставтье ссылку на эту публикацию в социальной сети!
Чтобы на свет появился маленький человечек, должны встретиться две клетки: мужская – сперматозоид и женская – яйцеклетка. А чтобы эта встреча произошла, в организме будущих мамы и папы должно случиться множество событий, совпадающих по времени. От их синхронности во многом зависит время наступления беременности.
Благоприятный момент для зачатия ребенка
Ежемесячно в яичнике женщины созревает фолликул, который содержит яйцеклетку. Под действием женских гормонов он развивается и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению она сохраняет в среднем 24 часа. Для оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться – тогда у сперматозоидов будет достаточно времени, чтобы добраться до маточных труб, где и состоится встреча с женской половой клеткой. При регулярной половой жизни и нормальном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды.
Однако бывают случаи, когда вычисление точной даты овуляции помогает поскорее добиться желаемого результата. Самый простой и точный метод – это использование специальных тест-полосок для определения овуляции. Кроме того, о выходе яйцеклетки можно узнать по УЗИ, изменению базальной температуры тела, при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.
Нарушения овуляции и что такое «бесплодие военного времени»?
Нарушения овуляции могут наблюдаться по самым разным причинам: например, при заболеваниях гипофиза (при избытке пролактина – гормона, стимулирующего лактацию), щитовидной железы (при снижении ее функции), яичников (кисты, поликистоз, воспаления), надпочечников (при избытке мужских половых гормонов).
Избыточная и недостаточная масса тела, а также быстрая потеря веса также могут быть причинами . Чрезмерные физические нагрузки временно блокируют этот процесс. Да и стресс негативно сказывается на способности к зачатию. Его влияние на репродуктивную функцию впервые было описано как «бесплодие военного времени». Связывают такое психологическое воздействие с тем, что в критических ситуациях инстинкт самосохранения оказывается куда сильнее инстинкта продолжения рода. Организм, который борется за выживание, блокирует все второстепенные функции, включая размножение. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.
Сперматозоид: что приводит к мужскому бесплодию?
Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах – яичках. Цикл их формирования – 70–75 дней. Во время половой близости во влагалище женщины попадает 3–5 мл спермы, которая содержит 300–500 млн сперматозоидов. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоидам предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу, при этом достигают цели далеко не все участники забега. Этот путь они проделывают за 2–2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе, по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца (фолликулярные клетки, окружающие яйцеклетку) и оболочки яйцеклетки. Для этого «сил» одного сперматозоида недостаточно, необходима «атака» от 100 до 400 тысяч его собратьев, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку! Достаточное количество подвижных сперматозоидов в эякуляте и их способность оплодотворить яйцеклетку – залог быстрого наступления беременности.
Безусловно, вероятность зачатия зависит от качества спермы. Но вот связь потенции с бесплодием является мифом. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а «половой гигант» – страдать бесплодием. Дело в том, что сперматозоиды появляются в мужском организме в период полового созревания, когда иммунная система уже сформирована. У некоторых мужчин сперматозоиды воспринимаются ею как чужеродные для собственного организма, что приводит к образованию антиспермальных антител, ухудшающих качество семенной жидкости. Наиболее частой причиной такого противодействия являются следующие заболевания: травма яичка, крипторхизм, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), непроходимость семявыносящих путей, хроническая инфекция мочеполовой системы и заболевания, передаваемые половым путем.
Если мужчина здоров, то главный залог качества сперматозоидов – это его образ жизни . Так, низкая физическая активность, сидячая работа, избыточный вес и курение могут приводить к застою крови в тазовых органах и воспалению. Сперматогенез, как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды, то естественный баланс гормонов в организме нарушается, что может привести к .
Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание . Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Недаром северные народы часто пользовались баней в качестве способа контрацепции. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует часто посещать сауну, носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят также любые лихорадочные состояния. Причем оплодотворяющая способность может быть снижена в течение 3 месяцев после повышения температуры, так как именно столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичках.
Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин – это хронический стресс . С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.
Где и как происходит оплодотворение?
Возможность оплодотворения зависит от состояния здоровья партнеров. Прежде чем мужская половая клетка встретится в маточной трубе с женской, проходит от 3 до 6 часов. В течение первых 12 часов после оплодотворения происходит объединение генетического материала с образованием зиготы (одноклеточный эмбрион), которая еще 7 дней будет находиться в маточной трубе и лишь затем опустится в матку, где начнет «присматривать» местечко для прикрепления. Поэтому состояние маточных труб зачастую становится фактором, определяющим зачатие, ведь именно здесь происходит встреча и первые дни новой жизни. Трубный фактор является одной из основных причин, вызывающих женское бесплодие. Непроходимость труб чаще всего возникает после перенесенного острого или хронического воспаления половых органов и приводит к невозможности встречи яйцеклетки и сперматозоида. Но, к счастью, такое бесплодие обратимо. Его можно вылечить при помощи пластических реконструктивных операций на маточных трубах или преодолеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).
Выбираем позу для оплодотворения
Еще один важный момент для «встречи» сперматозоида и яйцеклетки – это поза при половом акте. Отметим, что правильно выбранное положение может увеличить вероятность зачатия, так как от этого зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) часть спермы будет просто теряться. Позиция «мужчина сверху» или «мужчина сзади» будет оптимальной. Лучше, если 20–30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами.
Чтобы забеременеть, нужно чаще заниматься сексом?
Многие пары полагают, что чем чаще они будут , тем быстрее наступит беременность. Но это не совсем верно. Так, вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. Когда интимные отношения случаются с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность – они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4–5 дней накануне.
Контрацепция и зачатие
Лучший способ контрацепции на этапе планирования беременности – это барьерный, он никак не влияет на способность к зачатию. Другие контрацептивные методы на некоторое время после их отмены могут затруднять оплодотворение. В частности, использование внутриматочных спиралей может негативно сказаться на функции маточных труб и матки. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2–3 циклов для восстановления их работы и снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности. В первые месяцы после отмены любых гормональных контрацептивов может возникнуть ситуация, когда из яичника выходит незрелая яйцеклетка, не способная к зачатию, или, наоборот, яйцеклетка созревает, но так и не выходит из яичника. Поэтому их применение рекомендуется прекратить также за 2–3 месяца до планируемого зачатия.
Баланс в норме?
Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах обеспечивает активное движение сперматозоидов. Не пользуйтесь влагалищными смазками, если хотите забеременеть. Лубриканты иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочной баланс во влагалище, что снижает шансы на беременность.
Загрузка...
