docgid.ru

Дистрофия костного мозга что. Что такое жировая дегенерация позвонков? Используемые современной медициной методы диагностики заболевания

РЕКОМЕНДУЕМ возрастной процесс замещения кроветворной ткани костного мозга на жировую. В некоторых случаях начинается раньше на фоне онкологических или инфекционных заболеваний, бесконтрольной лекарственной терапии. Этот естественный процесс может протекать с осложнениями. Среди них остеопороз, малокровие, нарушение гормонального фона и стеноз спинномозгового канала. В большинстве случаев специфическая терапия не требуется, но если осложнения угрожают качеству жизни пациента, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Главный фактор риска – это возраст. Начинает происходить дегенерация тканей, в том числе костного мозга позвоночника. Это естественно, и если пациенту исполнилось семьдесят, часто его костный мозг наполовину состоит из жира.

Инициируют процесс миелоидные клетки. Они содержатся в костном мозге и создают все кровяные тельца. Из них же формируются мускулатура и внутренние органы, например, печень.

В некоторых случаях дегенерация наступает значительно раньше. Причиной могут быть нарушения метаболизма, злокачественные новообразования и метастазирование, инфекции. К сожалению, такие изменения могут наступить вне зависимости от возрастного фактора.

Ускоренный процесс «ожирения» позвонков может произойти из-за приема некоторых медикаментозных препаратов. К ним причисляют нестероидные противовоспалительные средства. Это особенно плохо, учитывая, что многие страдающие от остеохондроза в основном используют именно НПВС – получается замкнутый круг дегенерации тканей спины. Также сюда можно записать снижающие давления препараты, кардиологические медикаменты и антибиотики.

Как развивается

Когда нарушается кровообращение и метаболизм позвоночника, остеохондроз не остается единственной проблемой. Дополнительной патологией может оказаться жировая дегенерация костного мозга и связок, фиксирующих спину. Результатом этого патологического процесса может оказаться , и в дальнейшем – компрессия спинного мозга. А если на спинной мозг оказывается какое-то механическое воздействие, неизбежен целый букет тяжелых неврологических симптомов. В том числе частичный и полный паралич.

Из-за того, что тела позвонков не имеют самостоятельных внутренних нервов и кровеносных сосудов, а питаются через замыкательные пластины, жировая дегенерация в них начинается быстро. Кроме позвонков меняются и артерии. Осложняется путь питательных веществ к позвонкам и дискам. Это еще одна причина, по которой теряет амортизирующие свойства пульпозное ядро.

Остеохондроз и жировая дегенерация приводят к тому, что уменьшается пространство между позвонками. Чтобы понизить спазмы позвоночных связок, организм пытается избавиться от кальция. Ведет это к такому заболеванию, как остеопороз.

Прогноз и осложнения

Жировая дегенерация костного мозга приводит к тому, что плохо вырабатываются кровяные тельца. Наблюдается малокровие, снижение иммунитета. Уменьшается сосудистый тонус. Ухудшается состояние не только позвоночника, но и всего человеческого организма. Ткани внутренних органов начинают «задыхаться», не получая достаточного количества кислорода.

Жировая дегенерация позвонков может привести к развитию таких болезней, как:

  • Болезнь Симмонда-Шиена. Обычно подвержены лица женского пола средних лет. Начинаются гормональные изменения, из-за которых страдает большое количество тканей организма;
  • Малокровие. Дегенерация создающих кровяные тельца клеток не проходит бесследно;
  • . Слишком большое количество жира в кости не дает телу продуцировать коллаген. Из-за этого человек перестает правильно перерабатывать кальций, и позвонки становятся хрупкими.

Кровь хуже свертывается, и в результате травматические воздействия могут оказаться фатальными. Особенно тяжелые последствия могут произойти, если такой симптом сопутствует остеопорозу – дистрофии костной ткани. Кости легко ломаются, и если перелом произойдет, может начаться безостановочное внутреннее кровотечение.

Лечение

Используются как консервативные лечебные меры, так и операции. Но к сожалению, они носят по большому счету лишь симптоматический характер. Дегенерация тканей позвонков в силу старения – необратимый процесс. Но если произошли осложнения, воспалительные процессы, ущемления нервов – подходят следующие рекомендации:

  • В острый период, когда постоянно мучают приступы, нужно дать пациенту полный покой. Исключить как психические, так и физические стрессовые факторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак);
  • Миорелаксанты для снятия мучительных спазмов мышц (например, Сирдалуд);
  • Инъекционные блокады позвоночника с новокаином;
  • Хондропротекторы – препараты, помогающие регенерировать хрящевым тканям;
  • Физиолечение (Магнит, Электрофорез, Низкочастотный ток, Ударно-волновая терапия);
  • Лечебная физкультура (после того, как закончился острый период);
  • Массажные процедуры, иглорефлексотерапия.

Арахнодактилия или синдром Марфана – это генетическое заболевание аутосомно-доминантного типа, поражающее соединительную ткань. Характеризуется длинными руками и ногами, очень тонкими и худыми пальцами, а также худым телосложением.

У таких людей имеются сердечно-сосудистые пороки, зачастую проявляющиеся в виде патологий клапанов сердца и аорты. Свое название заболевание получило от фамилии французского педиатра Марфана, который первый описал пациентку 5 лет с длинными тонкими ногами и пальцами рук.

Данное генетическое заболевание происходит в результате нарушения функционирования соединительной ткани и связано со значительным полиморфизмом симптомов. Это может быть аневризм аорты, миопия, гигантизм, деформация грудной клетки, эктопия хрусталика, кифосколиоз, эктазия твердой мозговой оболочки и другие отклонения.

Арахнодактилия не зависит от пола больного. Среди детей процентный показатель составляет 6,8%, причем большую часть из них — это мальчики. Распространенность болезни составляет 1:10 000 людей.

Причины мутации

Синдром Марфана — аномалия с рождения, которая наследуется по аутосомно-доминантному типу. Причиной тому является мутация гена FBN1, который ответственен за синтез структурного белка межклеточного матрикса — фибриллина. Именно он влияет на эластичность и сократительные свойства соединительной ткани. Недостаток фибриллина и его патология способствует нарушению формирования волокнистой структуры, потере прочности соединительной ткани и невозможность переносить физическую нагрузку.

В 3/4 всех случаев причины синдрома Марфана носит наследственный характер, а в остальных — это первичная мутация. Если у отца возраста более 35 лет в анамнезе имелись случаи данной аномалии, вероятность того, что заболеванием будет страдать и ребенок, является очень высокой.

Основные симптомы, которые сопровождают синдром Марфана

Выделяют две формы проявления синдрома арахнодактилии, которые зависят от степени и количества пораженных систем и органов:

  1. стертая, имеющая слабую выраженность в 1-2 системах;
  2. выраженная при слабо выраженных изменениях в 3х системах, в одной системе или в 2-3 системах и более.

Степень тяжести подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую. По характерным особенностям протекания болезни выделяют стабильный и прогрессирующий синдром Марфана.

Признаки заболевания подразделяют в зависимости от локализации проявления соединительно-тканной дисплазии. К основным симптомам болезни относят:

Изменения в опорно-двигательном аппарате

Большая часть признаков заболевания связана с расстройством костной системы. Рост больного обычно выше среднего. Характерны астенический тип телосложения, узкий череп с птичьими чертами лица, слишком узкая и деформированная грудная клетка, плоскостопие, арахнодактилия костей, деформация позвоночника, гипермобильность сухожилий и суставов.

Кроме диспропорций конечностей и высокого роста происходят и другие сбои в функционировании костной системы. Чаще всего это сколиоз, деформированная воронкообразная грудная клетка, очень гибкие суставы, неправильный прикус и высокое небо, деформация пальцев стопы. Может присутствовать боль в мышцах, суставах и костях. Также иногда могут возникать нарушение речи, возможен остеоартрит в раннем возрасте.

Нарушение зрения

Заболевание может влиять и на зрение. Очень часто у больных диагностируется близорукость и астигматизм, реже — дальнозоркость. Также возможны следующие нарушения: миопия, голубые склеры, аниридия, эктопия и подвывих хрусталика, гиперметропия высокой степени, колобома, афакия.

В 80% случаев наблюдается нарушение положения хрусталика, причем на одном или на обеих глазах. Проблемы со зрением могут возникнуть после ослабления соединительной ткани, вызванное расслоением сетчатки. Еще одна офтальмологическая проблема, связанная с арахнодактилией — это глаукома, возникшая в довольно раннем возрасте.

Нарушение работы центральной нервной системы

Одним из серьезных последствий синдрома Марфана является дуральная эктазия, которая характеризуется растяжением и ослаблением твердой оболочки мозга (мембраны). Боли в спине, пояснице, ногах, таза и живота, головная боль могут не проявляться или сразу исчезают, как только человек ложится на плоскую и ровную поверхность на спину. В связи с этим назначают рентген поясницы, магнитно-резонансную томографию.

К неврологическим проблемам при арахнодактилии относят дегенеративное заболевание межпозвонковых костей и дисков спины и развитие патологии автономной нервной системы.

Нарушение в сердечно-сосудистой системе

Происходят сбой в работе следующих систем и органов:

  • сердце и магистральных сосудах;
  • нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • аневризма аорты;
  • аортальная недостаточность;
  • пролапс митрального клапана;
  • гипоплазированное расширение легочной артерии и корня аорты, «висячее» сердце;
  • двустворчатый или расширенный корень аорты;
  • сбой внутрисердечной динамики;
  • митральная недостаточность (миксоматозная дегенерация створок, увеличение их площади и расширении фиброзного кольца, увеличение пролабирования и разболтанность створок).

Общая клиническая картина

В общих чертах признаки заболевания выглядят таким образом: у больных присутствует слабость мышц, снижена активность при физической нагрузке. У пациента наблюдается малый вес тела, гипотония мышц, гипоплазия мускулатуры и жировой ткани, малый размер легких, длинный кишечник, аневризмы синусов Вальсальвы.

Также у больного может присутствовать расстройство гипофиза: высокий рост, несахарный диабет, акромегалоидные расстройства, длинные конечности и ступни, расстройство вегетативной системы, акромегалоидные нарушения.

Используемые современной медициной методы диагностики заболевания

Диагностика синдрома Марфана производится на основании наследственных факторов, выраженных симптомов, осмотра пациента, результатов рентгена, офтальмологического и генетического обследований, а также ЭХОКГ, ЭКГ и лабораторных исследований.

Во время диагностики проводят фенотипические тесты по определению соотношения кисти и роста, длины среднего пальца, индекс Варги, тест большого пальца на арахнодактилию и охвата запястья.

С помощью ЭКГ и ЭХО КГ определяют нарушение ритма сердца, гипертрофию миокарда, пролапс митрального клапана, разрыв хорд и увеличение левого желудочка.

С помощью рентгенографии можно увидеть расширенные дуги корня и аорты, большие размеры сердца. Рентген тазобедренных суставов покажет протрузию вертлужной впадины.

МРТ позвоночника позволяет определить эктазию твердой оболочки мозга, дилатацию и аневризмы аорты покажет КТ и МРТ сердца и сосудов.

С помощью биомикроскопии и офтальмоскопии можно выявить эктопию хрусталика. Идентификация генов покажет на мутации в гене FBN1.

Лечение арахнодактилии во всех ее проявлениях

На сегодняшний день лекарства от синдрома Марфана как такового не существует. Но за последние года продолжительность жизни пациентов с синдромом Марфана стала значительно выше. Методы лечения определяются по мере развития заболевания и особенно важным является способы предотвращения его возникновения. Поэтому основной курс лечения направлен на профилактические меры по развитию заболевания и последующих осложнений сердца и сосудов. Это касается и маленьких детей — все действия должны быть направлены на то, чтобы замедлить развитие аневризма аорты.

В курс лечения заболевания входит консервативная и хирургическая методики коррекции сердечно-сосудистых нарушений, поражений органов зрения и скелета. Если аорта в диаметре составляет не более 4 см, пациенту назначают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ или β-адреноблокаторы.

Хирургическое вмешательство необходимо проводить в случае, если в диаметре аорта составляет более 5 см, имеются пролапс митрального клапана, недостаточность клапанов сердца и расслоение аорты. В некоторых случаях выполняют протезирование митрального клапана сердца.

В случае проблем со зрением, больным назначают его коррекцию, подбирая очки и контактные линзы. В особо тяжелых случаях проводят коррекцию зрения путем лазерного или хирургического вмешательства.

В детском возрасте в случае скелетных нарушений, проводится хирургическая стабилизация позвоночника, протезирование тазобедренных суставов и торакопластику.

В курс лечения входит также прием витаминов, метаболическая и патогенетическая терапия с нормализацией коллагена. Важной составляющей является работа физиотерапевта, который в лечение синдрома Марфана включает воздействие током (TENS-терапия), а также ультразвук и другие методы по улучшению работы скелета, оказывая воздействие на рост и длину рук, продолжительность жизни.

Видео: Чем опасна чрезмерная гибкость суставов

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы (признаки и фото), лечение, причины

Узнать больше…

Повреждение мениска в области коленного сустава – весьма распространенная болезнь. Этому заболеванию подвержены спортсмены и люди, трудящиеся на физической работе.

Повреждения мениска представляют собой разрыв хрящевой ткани. Травмы колена разделяют на несколько видов. Одна из групп – это дегенеративные изменения. Вероятность появления травмы латерального мениска возрастает, если застарелое повреждение мениска, например, старческий артроз либо наследственные болезни не были вылечены.

Артроз может протекать не один год. Иногда патология переходит в хроническую фазу, поэтому ее симптомы проявляются в пожилом возрасте.

К сожалению, даже неосторожный шаг может стать причиной травмирования переднего мениска. Лечение такого повреждения – достаточно продолжительное. По этим причинам старческий артроз очень опасен для здоровых сочленений и связок колена.

Следовательно, нужно регулярно обследоваться у врача и в случае надобности делать все необходимые процедуры. Ведь артроз разрушает сочленение, из-за чего нарушается функция колена, а нога становится менее подвижной.

В случаях, когда лечение артроза было несвоевременным либо некорректным люди становятся инвалидами. Коленный сустав – это сложная структура, поэтому лечить повреждение медиального мениска довольно непросто.

Колено – это наибольший сустав, который невзирая на подверженность к многочисленным травмам, может восстанавливаться.

Как правило, лечение травм колена консервативное и комплексное. Оперативное вмешательство необходимо в случае, если народная медицина, физиотерапия и другие методы терапии оказались малоэффективными.

Строение, функционирование коленного сустава и месторасположение переднего мениска

Коленное сочленение находится между большеберцовой и бедренной костью. В передней части колена располагается чашечка. Этот сустав состоит из менисков, хрящей и крестообразных связок.

В колене находятся передние и задние связки, выполняющие следующие функции:

  • противостояние смещению голеностопа вперед либо назад за установленные пределы;
  • стабилизация работы всего сочленения;
  • удерживание костного выступа.

Поверхность колена покрыта хрящевой тканью, а между костями находятся мениски, которые еще называют серповидными хрящами.

Есть два вида менисков: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Мениски представляют собой хрящевые прослойки, располагающиеся в середине колена. Их главные задачи – амортизация и стабилизация сустава.

Повреждение в области внутреннего мениска колена существенно осложняет двигательную функцию. Еще недавно считалось, что у латерального, также, как и у медиального мениска нет конкретного назначения. Полагалось, что мениск – это всего лишь остатки мышц.

Но результаты различных исследований показали, что у этих отростков имеется даже не одна функция. Выяснилось, что мениски участвуют в верном распределении нагрузки на сочленение, которые защищают его от развития артритов и артрозов. Также серповидные хрящи уменьшают силу толчка, приходящегося на коленный сустав, стабилизируя его.

Более того, наличие правого и левого мениска колена снижает напряжение при контакте. Они ограничивают, амплитуду движений, что позволяет предупредить возникновение вывиха.

Кроме того, предназначение мениска заключается в подаче сигнала в мозг, свидетельствующего о состоянии сочленения.

Как часто происходит повреждение мениска?

Разрыв мениска, как правило, случается у профессиональных спортсменов. Но каждодневные физические нагрузки также могут стать причиной возникновения повреждения.

В группе риска находятся мужчины. Ведь именно они выполняют все физические работы, поэтому их организм подвергается изменениям подобного рода. Также вероятность возникновения патологий в коленном суставе повышается у пожилых людей и мужчин, возрастом от 18 до 30 лет.

У людей, переступивших сорокалетний рубеж, повреждение внутреннего мениска возникает вследствие таких факторов, как развивающаяся патология сустава, которая стала хронической. Так, каждое дегенеративное изменение происходящее в коленном сочленении, сопровождается последствиями.

Ведь даже резкое движение либо толчок могут спровоцировать разрыв латерального мениска.

Так какие серповидные хрящи повреждаются чаще: внешние либо внутренние? Статистические данные гласят, что большая часть пациентов имеет диагноз: повреждение латерального мениска.

Объясняется это тем, что внутренний мениск в анатомическом плане больше подвержен к травматизму. Но известны случаи, когда дегенеративные изменения распространяются по всему суставу, в котором кроме больного мениска повреждаются связочный аппарат.

Симптомы разрыва серповидных хрящей сильно выражены. Как правило, они проявляются частыми болями, периодичность и сила которых связана с тяжестью повреждений.

Симптомы повреждения переднего и заднего мениска

Травмы хрящевых тканей зачастую происходят, если человек крутится на ноге. Зачастую разрыв возникает во время бега, когда конечность попадает на выступающую поверхность. При этом происходит падение вследствие чего колено травмируется, а в области ушиба возникает боль.

Признаки повреждения мениска зависят от того, в каком месте появился разрыв. Таким образом, в случае наличия более обширных повреждений мениска возникает гематома. Если травма латерального мениска небольшая, тогда затрудняется движение, а во время ходьбы слышен характерный хруст.

Симптомы разрыва латерального мениска колена отличаются от явных особенностей повреждения медиального мениска. Если разрыв наружный, тогда человек испытывает сильную боль, из-за напряжения коллатеральной связки. Причем она отдает в передний отдел сочленения и имеет простреливающий характер.

При повороте также голенью возникает острая боль. А во внешней части бедра появляется ощущение слабости. Именно эти симптомы беспокоят человека при наличии разрыва наружного мениска.

Обратите внимание! Симптомы болезни проявляются уже на начальном этапе ее развития, благодаря чему можно начать своевременное лечение.

Внутренние повреждения мениска имеют следующие симптомы:

  1. чувство дискомфорта внутри сустава;
  2. прострелы, возникающие при напряжении сочленения;
  3. повышенная чувствительность пораженного участка (области соединения хрящевой ткани и связок);
  4. боль при сгибании колена;
  5. отечность (показано на фото);
  6. слабость, появляющаяся в передней поверхности бедра.

Факторы появления также имеют немаловажное значение. Поэтому лечение назначается после выявления причин.

Если человек находится в преклонном возрасте и у него были обнаружены все вышеуказанные симптомы, то, скорее всего, это свидетельствует о наличии хронического дегенеративного разрыва. Как правило, люди молодого возраста не страдают от таких патологий.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза человек, жалующийся на боли в колене, должен обратиться к врачу. Вначале он узнает, что беспокоит пациента, а затем проведет осмотр больной ноги. Затем доктор проверит нет ли скопления жидкости в коленной чашечке либо атрофии мышц. Если эти патологии будут обнаружены, тогда пациент будет направлен на обследование к травматологу.

После устного опроса и осмотра конечности опытный врач сразу же установит верный диагноз. Но чтобы убедиться в его правильности, доктор может назначить дополнительные обследования.

Пациенту предстоит пройти магнитно-резонансную томографию, рентгенологическое исследование и ультразвуковое обследование. Кстати, рентген колена нужно делать обязательно, так как он является основным способом, при котором можно выявить даже повреждение заднего рога медиального мениска.

Сегодня лечение травм переднего и заднего мениска производится различными методами. Распространенным способом является хирургия. Хирургический метод применяется, когда пациенту тяжело сгибать и разгибать сустав, а главное, он актуален, если консервативное лечение оказалось малоэффективным.

Оперативное вмешательство, приводящееся в случае удаления латерального мениска, который был поврежден, называется артроскопией. В основном такая операция считается несложной, а процесс реабилитации длится около 14 дней.

Народная медицина также способна устранить болезненные симптомы травм менисков. Но врачи говорят, что такое лечение может лишь устранить признаки, но полностью избавиться от патологии, используя домашние методы терапии невозможно.

Поэтому лечение, с помощью народной медицины рекомендовано в качестве дополнительных мероприятий. Зачастую такая терапия применятся в период восстановления.

Во время реабилитации можно делать компрессы с медом. К тому же не менее действенными являются примочки на основе лука и листьев лопуха. Но прежде чем делать такие компрессы непременно следует проконсультироваться с врачом, который одобрит либо опровергнет эти способы лечения.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Остеопороз – тяжелое метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека. Во многих странах эта болезнь выявляется на начальных стадиях благодаря ранней диагностике. Но, к сожалению, так бывает не всегда, и остеопороз может медленно и незаметно прогрессировать, нанося непоправимый ущерб организму.

Описание болезни

Для начала стоит рассмотреть топографическую классификацию заболевания. Остеопороза существует две основные формы: местный (локальный) и общий (генерализованный). Локальная форма разделяется еще на две подгруппы – пятнистый остеопороз и равномерный.

Основным отличием этих подгрупп является распространение зоны патологического процесса на конкретной кости. Если зона истощения костного вещества имеет очаговый хаотично размещенный характер и на рентгенограмме выглядит как круги и овалы разной величины, то это очаговая подгруппа.

Если же патологический процесс равномерно распределен по области кости и выглядит на рентгенограмме как всеобщее просветление кости по сравнению с другой – это равномерный вариант.

Итак, очаговый остеопороз можно диагностировать лишь с помощью визуального просмотра рентгенограммы. В литературе встречается и другое название этого заболевания – пятнистый остеопороз.

Для более точной оценки рентгенограммы фокус снимка делают не на одну конечность, а сразу на две. Это позволяет четко дифференцировать зону патологии и здоровую костную ткань.

Причины возникновения

Локальная форма остеопороза чаще всего возникает на фоне местных повреждений ткани. К ним относятся переломы, смещения, порезы, ушибы, воспалительные процессы, переохлаждения, ожоги, интоксикация, действие радиации, действие токсинов. Употребление наркотиков и алкоголизм также могут привести к возникновению патологии.

Ятрогенная этиология остеопороза возникает в случае невыполнения техники инъекций, манипуляций и оперативных вмешательств. Также причинами возникновения могут быть генерализованные процессы – диабетическая нейропатия и ангиопатия, автоиммунные заболевания (красная системная волчанка или системная склеродермия).

Этому заболеванию характерны периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения боль в костях и суставах увеличивается, и пациент нуждается в ненаркотических обезболивающих. Патологические процессы при обострении «пашут» по максимуму, все время уменьшая процент работоспособного костного вещества.

Во время ремиссии процесс приостанавливается, боль утихает, в результате чего больной начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Тяжелые осложнения

Пятнистый остеопороз бедренной кости может привести к очень опасному перелому шейки бедренной кости. В таком случае пациент не сможет ходить длительное время, а постельный режим вполне может привести к застойной пневмонии.

Также тяжелыми последствиями остеопороза являются эмболии. Ведь во время незначительных переломов и трещин желтый костный мозг из кости попадает в кровеносное русло. По сосудам эти жировые эмболы попадают в легочные артерии, закупоривая их. Данный процесс называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Это приводит к возникновению пневмоний, отеку легких, ишемии и инфаркту легкого.

Смещение хребта может привести не только к изменению осанки, но и к защемлению спинномозговых корешков. Такой вариант патогенеза характеризуется болью по ходу иннервации нерва, нарушением чувствительности в его зоне.

У многих людей, чей возраст перевалил за 30 лет, часто диагностируют нарушения опорно-двигательного аппарата. И наиболее распространенными среди них являются дегенеративные изменения позвоночника, которые представляют большую опасность для здоровья, поскольку из-за них человек может лишиться трудоспособности или стать инвалидом.

  • Что собой представляет дистрофия позвоночника?
  • Причины развития
  • Генеративные изменения позвоночника: виды
  • Проблемы с шейным отделом
  • Патологическое состояние грудного отдела
  • Поясничный и крестцовый отдел
  • Диагностика
    • Методы диагностики
  • Лечение
    • Лечебная гимнастика
  • Профилактика
  • Заключение

Что собой представляет дистрофия позвоночника?

Болевой синдром - знакомое состояние для многих из нас, особенно если он возникает в области спины. Но часто этому симптому не придается должного значения, поскольку считается, что причина болей кроется в усталости, отложении солей и иных разнообразных причинах. Однако в действительности болевые симптомы возникают из-за ухудшения свойств и характеристик позвонков.

Под дегенеративно-дистрофическими изменениями следует понимать необратимые аномалии обмена веществ костной ткани позвонков, а также ухудшение их эластичности и преждевременное старение. Иногда, когда дегенерация в шейном отделе развивается достаточно активно, наряду с болями у человека могут возникнуть серьезные нарушения в работе внутренних органов.

В результате появления патологических изменений страдают различные отделы позвоночного столба: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. По словам врачей, с этим должен смириться каждый человек, кто хочет передвигаться прямо. Но если грамотно распределять нагрузку, а также постоянно выполнять физические упражнения, то позвоночник сможет прослужить человеку гораздо больше.

Причины развития

Как считают специалисты, это состояние вызывает одна-единственная причина. Речь идет о неправильном распределении нагрузки, а происходит это вследствие особенностей профессиональной деятельности или привычного образа жизни. В ситуации, когда спинные мышцы начинают слабеть, главную причину этого следует искать в низкой подвижности в течение дня и отсутствии физических нагрузок.

Спровоцировать дегенеративные изменения в шейном отделе могут воспалительные процессы, развивающиеся в связках нервных окончаний и мышцах. К таким же результатам может привести перенесенная вирусная бактериальная патология. Помимо воспаления это состояние может вызвать межпозвоночная грыжа или сколиоз.

Чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения возникают вследствие воздействия следующих факторов:

  • Старение организма;
  • Нарушение кровеносных сосудов;
  • Изменение гормонального фона;
  • Все виды повреждений, включая ушибы и травмы;
  • Низкая физическая активность;
  • Наследственная предрасположенность.

Генеративные изменения позвоночника: виды

Происходящие в позвоночнике изменения могут приводить к различным заболеваниям, и чаще всего это оборачивается возникновением остеохондроза. Под этим заболеванием понимается дистрофический процесс, который приводит к уменьшению высоты межпозвоночного диска.

Если своевременно не предпринять терапевтических мер в отношении дегенеративных изменений в шейном отделе, то впоследствии может возникнуть другое заболевание позвоночника — спондилоартроз. Эта болезнь отличается тем, что распространяется на все составные части позвоночного столба, включая связки, хрящи и поверхности позвонков. Неизбежным следствием развития подобной патологии шейного отдела является постепенное отмирание хрящевой ткани.

Дополнительным симптомом этого состояния является воспаление, появлению которого способствует попадание обломков хряща в синовиальную жидкость. В основном эта болезнь диагностируется у людей пожилого возраста, но при этом аналогичные симптомы могут быть выявлены и у молодых людей.

Нарушения, возникающие в шейном отделе позвоночника, могут иметь различную форму проявления - межпозвоночная грыжа, соскальзывание позвонков, сужение канала.

Проблемы с шейным отделом

Шейный отдел позвоночника относится к участкам человеческого тела, которые постоянно подвергаются чрезмерным нагрузкам. Развитию его дистрофию способствует само строение позвонков, а также высокая концентрация артерий и нервных сплетений. Обычно достаточно незначительного нарушения, чтобы возникло сдавливание спинного мозга и позвоночной артерии, а это опасно развитием ишемии головного мозга.

Некоторые из пациентов могут иметь это патологическое состояние, но не догадываться об этом из-за отсутствия в течение продолжительного времени характерных симптомов. Но в определенный момент они начинают ощущать изменения в шейном отделе, на что указывает:

  • Появление болей, которые отдают в верхний отдел спины.
  • Ощущение дискомфорта.
  • Повышенная утомляемость.
  • Напряжение мышц.

В результате чрезмерной нагрузки позвоночных сегментов в шейном отделе происходит блокада обменных процессов, а это чревато более серьезными последствиями, которые иногда могут приводить к развитию межпозвоночной грыжи и протрузии.

Сложнее всего лечить дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, которые проявили себя в форме грыжи. При отсутствии в течение долгого времени терапевтических мер возникшее образование начинает давить на нервные корешки и спинной мозг.

Патологическое состояние грудного отдела

Позвонки грудного отдела имеют ограниченный радиус движения, поэтому подвергаются дистрофии в очень редких случаях. Большинству пациентов ставится диагноз остеохондроз. На процесс протекания заболевания во многом влияет расположение нервных корешков, в результате симптомы этого заболевания могут быть выражены слабо или полностью отсутствовать.

В большинстве случаев дегенеративные изменения в этом отделе происходят вследствие искривления позвоночника, а также получения повреждений. У многих пациентов отмечена в качестве причины наследственная патология, обусловленная нарушением питания хрящевой ткани, уменьшение объема кровотока.

Процесс воспаления хрящевой ткани неизбежно сопровождается следующими симптомами:

  • ноющая боль, которая обостряется во время ходьбы;
  • нарушение чувствительности в виде симптомов - онемение и покалывание;
  • проблемы в работе внутренних органов.

Поясничный и крестцовый отдел

Если обратиться к статистике, то в основном у больных выявляются дегенеративные изменения, которые затрагивают пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Следует помнить, что именно поясница подвергается максимальной нагрузке, а потому это вызывает раннее старение костной и хрящевой ткани позвонков, а также замедление обменных процессов. Увеличивает риск развития этого заболевания низкая физическая активность.

Известно немало случаев, когда дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела обнаруживались у людей в возрасте 20 25 лет. В результате чрезмерного износа фиброзного кольца начинался развиваться воспалительный процесс, который приводил к раздражению нервных корешков. Характерным симптомом, указывающим на патологическое состояние, являются боли, часто отдающие в ягодичную мышцу и вызывающие напряженное состояние.

Боль может носить постоянный или периодический характер. Чаще всего ее обнаруживают в пояснице. К этому симптому также может добавляться онемение пальцев на ногах, при длительном отсутствии лечения возникают проблемы в работе внутренних органов, находящихся в малом тазу. Аналогичные признаки можно наблюдать и при развитии межпозвоночной грыжи.

Повлиять с помощью доступных медицине методов лечения на дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела невозможно. Все, чего можно добиться с помощью терапевтических мероприятий - купировать боль, убрать воспаление и избежать ухудшения состояния.

Диагностика

Столкнувшись с первыми симптомами нарушения позвоночного столба, пациент должен своим первым действием обратиться за помощью к неврологу. После проведения обследования, сбора анамнеза больной будет направлен на прохождение дополнительного обследования.

Методы диагностики

Наилучшие результаты, позволяющие максимально точно определить любое нарушение в работе шейного отдела, обеспечивает компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Среди современных способов медицинского обследования хорошо себя зарекомендовали КТ и МРТ. С их помощью можно выявлять необратимые изменения позвоночника на начальной стадии их возникновения. Менее популярным становится метод рентгенографии из-за того, что с его помощью можно диагностировать заболевание только на последней стадии.

Лечение

К сожалению, современная медицина не располагает методами, которые бы позволили ей эффективно бороться с нарушениями в шейном отделе позвоночнике. Поэтому больному остается рассчитывать на то, что предложенная врачом программа лечения поможет замедлить развитие патологии и убрать неприятные симптомы. В основе назначаемого специалистом лечения лежит прием препаратов-анальгетиков, прописываемых для купирования боли, и нестероидных противовоспалительных средств. Иногда назначают препараты местного действия - и главным образом гели и мази.

Хороших результатов по замедлению дегенеративно-дистрофических процессов можно добиться с помощью хондропротекторов. При правильном их использовании можно укрепить поврежденный позвонок и хрящевую ткань. Для снятия напряжения в мышцах рекомендуется принимать препараты из группы миорелаксантов. В дополнение к вышеперечисленным препаратам также полезно принимать витамины группы В. Их назначают в виде инъекций, а после устранения обострения принимают в виде таблеток.

Лечебная гимнастика

Усилить лечебный эффект можно с помощью лечебной физкультуры, которая довольно быстро позволяет ослабить неприятные симптомы. Но нужно учесть, что составлять программу упражнений должен специалист-реабилитолог в индивидуальном порядке с учетом места возникновения болей. Следует не забывать и о питании: рацион должен быть также составлен особым образом с включением продуктов, содержащих желатин.

Рассматривать крайнюю меру - хирургическую операцию можно лишь при острой форме заболевания. Помимо того, что такой подход к решению проблемы серьезно травмирует организм, реабилитация после операции занимает немало времени и часто приводит к осложнениям.

Профилактика

В целях предупреждения рецидива заболевания необходимо регулярно проводить мероприятия по формированию и укреплению мышечного корсета. Главным образом этого можно добиться с помощью физических упражнений. Особое внимание нужно уделять весу - лишние килограммы создают необязательную нагрузку на позвоночник, поэтому с ними необходимо регулярно бороться.

Заключение

Занимаясь определенным видом деятельности, многие из нас мало уделяют внимания позвоночнику. Хотя если человек выполняет работу, которая сопровождается высокой нагрузкой на эту часть тела, то в скором времени у него могут возникнуть проблемы. Позвоночник рассчитан на определенный предел нагрузки, превышение которого может привести к появлению дегенеративно-дистрофических изменений.

Даже если часто устраивать отдых, то все равно это не спасет и не поможет избежать неприятных последствий в виде заболеваний, способных привести к болям или другим неприятным симптомам. Поэтому так важно правильно определять нагрузку и не выходить за ее рамки. Но если человек спохватился слишком поздно, и у него уже начали появляться периодические боли в области поясницы, то ему нужно как можно быстрее показаться специалисту, чтобы начать лечение. Обычно выявленное на начальной стадии заболевание хорошо поддается лечению.

Главное - правильно поставить диагноз и в точности следовать врачебным рекомендациям. Те же пациенты, которые, несмотря на частые боли, не предпринимают никаких мер по их устранению, могут довести себя до такого состояния, что им придется соглашаться на крайний вариант решения их проблемы - операцию. А это чревато различными осложнениями: помимо того, что придется проходить длительный период реабилитации, последствия операционного лечения дистрофических изменений позвоночника могут серьезно повлиять на качество жизни.

Почему болят мышцы шеи

Боль в шейных мышцах, или, по-научному, цервикалгия, – весьма распространенное состояние, которое испытывает каждый четвертый житель нашей планеты. Причины, которые могут вызвать такой симптом, разные, но чаще всего виновником является позвоночник. Некоторые системные и инфекционные болезни, опухоли тоже могут способствовать появлению боли и дискомфорта в воротниковой зоне.

Классификация

Существует два основных типа цервикалгии – вертеброгенная и невертеброгеннная. Когда болят мышцы шеи из-за патологий позвоночного столба (грыжа, артрит, спондилез и пр.) – это первый, вертеброгенный тип.

Невертеброгенная цервикалгия возникает по следующим причинам:

  • миозит;
  • растяжение мышц и связок шеи;
  • невралгия;
  • фибромиалгия;
  • менингит;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • тромбоз;
  • эпидуральный или заглоточный абсцесс.

Боль в шее при вертеброгенной цервикалгии характеризуется наличием следующих симптомов:

  • характер болевого синдрома может быть пульсирующим, стреляющим или ноющим. Возникает с одной или обеих сторон, может отдавать в затылок (цервикокраниалгия) или верхние конечности (цервикобрахиалгия);
  • ограниченная подвижность и потрескивание при поворотах головы;
  • нарушение чувствительности в шее и руках – онемение и ощущение мурашек на коже, а также слабость верхних конечностей;
  • напряженность и болезненность мышц шейной зоны (например, при мышечно-тоническом синдроме);
  • при сдавлении позвоночной артерии могут появляться головокружения и тошнота, расстройства зрения и слуха.

Причины

Так почему болят мышцы шеи и как распознать причину? Цервикалгию могут спровоцировать заболевания мягких тканей, мышц, связок, а также неврологические и суставные патологии. Наиболее распространенные причины мышечной боли – травмы и дегенеративно-дистрофические изменения костной структуры. Следует отметить, что шея может заболеть после удара головой о твердый предмет или вследствие неудачного падения.

При остеохондрозе происходит раздражение нервных окончаний, проходящих от спинного мозга между позвонками. Периферическая нервная система отвечает за терморегуляцию и двигательную функцию, координацию движений и тонус мышц. Поэтому даже малейшее сдавливание нервных волокон межпозвоночными дисками или костными наростами, присущими остеохондрозу, приводит к возникновению болевого синдрома.

На начальном этапе развития болезни начинается деформация межпозвоночных дисков. Затем часть диска выпячивается, появляются остеофиты, и окружающие кровеносные сосуды и нервы подвергаются сдавливанию. Именно это вызывает мышечную боль.

Остеохондроз шейного отдела

Длительное механическое воздействие на рецепторы провоцирует усиление нервных импульсов от пораженного позвонка к спинному мозгу. Это вызывает определенные изменения в мышцах и тканях, которые частично утрачивают свои функции. Здоровые мышцы начинаются выполнять двойную работу, и формируется неправильный двигательный стереотип.

Ослабленные мышцы фиксируют позвонок, не давая ему деформироваться дальше, но в то же время препятствуют принятию физиологичного положения. Эта стадия – решающая, поскольку при отсутствии лечения начинается дегенеративный процесс и атрофия мышц, возникает остеохондроз.

Миозит

Шейный миозит – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого отдела, сопровождающийся болью и отеком. Развитию миозита способствуют следующие факторы:

Сочетание сразу нескольких факторов повышает риск заболевания. Например, если человек только что переболел ангиной, а затем переохладился или травмировал шею. У школьников и студентов шейный миозит нередко возникает на фоне интенсивных спортивных тренировок в период сдачи экзаменов, когда нервная система особенно уязвима.

Острый миозит отличается бурным развитием и выраженными симптомами – шея болит постоянно, при этом боль может отдавать в соседние области – голову, лицо, уши, спину. Нередко болевой синдром появляется сбоку, только с одной стороны. Иногда поражаются передние мышцы грудной клетки.

Лечение миозита комплексное, в зависимости от происхождения заболевания назначают медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. Важную роль в терапии миозитов играет массаж. С помощью специальных техник можно снять воспаление и устранить застойные явления в мышцах, снизить болевой синдром.

Спондилоартроз

Спондилоартроз поражает мелкие суставы шейного отдела и очень редко бывает самостоятельным заболеванием. Гораздо чаще спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза или спондилеза позвоночника.

Основным симптомом шейного спондилоартроза является дискомфорт и боль, имеющая ноющий характер. Во время движений, особенно резких, болевой синдром усиливается. После долгого пребывания в одной позе или ночного сна наблюдается скованность, которая проходит через несколько минут. Характерным признаком патологии на раннем этапе является четкая локализация боли в верхней части спины и около шеи.

Если спондилоартроз не лечить, симптоматика становится достаточно тяжелой. Поскольку болезнь проходит 4 стадии развития, боль только усиливается, и начинает иррадиировать в другие части тела – неприятные ощущения возникают по бокам спины сверху, появляются головные боли и головокружения, нередко развиваются невриты и гипорефлексия.

Наибольшего терапевтического эффекта можно добиться только на ранних стадиях, когда в суставах еще нет анкилоза. Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях, например, при сдавлении нервов остеофитами. Если наблюдаются чрезмерные костные разрастания в сочетании с дистрофическим поражением межпозвонкового диска и стенозом позвоночного канала, выполняют декомпрессирующую операцию.

Низкоинвазивное вмешательство с применением лекарственных средств или тока низкой частоты, так называемая денервация суставов, проводится в том случае, когда сильно выражен мышечный спазм.

Спондилоартрит

Спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, – это хроническое воспалительное заболевание позвоночника, поражающее суставы и связки. Дегенеративные изменения со временем приводят к возникновению анкилозов – полной неподвижности отдельных участков тела из-за взаимного сращивания позвоночных костей. Впоследствии позвоночник становится ригидным, представляя собой единый спаянный конгломерат.

Позвоночный столб искривляется в грудном и поясничном отделе так, будто человек делает поклон. Формируется характерная для болезни Бехтерева «поза просителя», и суставные изменения становятся необратимыми.

Для спондилоартрита характерно достаточно медленное прогрессирование, поэтому он долго остается незамеченным. Развивается патология снизу вверх, и шейный отдел поражается последним. Однако иногда бывает наоборот, и разрушительный процесс начинается с верхних отделов спины. Это свидетельствует о неблагоприятном течении, и прогноз в данном случае сомнительный.

Туберкулез позвоночника

Туберкулез позвоночника является одной из форм костного туберкулеза и может поражать любой сегмент позвоночного столба. Симптомы могут появляться не сразу, а лишь спустя несколько месяцев или даже лет с момента инфицирования. Шейный отдел в меньшей степени подвержен такой патологии, и встречается менее чем в 5% случаев от общей заболеваемости. Остальные 95% приходятся на поясничный и грудной отделы.

Симптомы туберкулеза шейного отдела позвоночника таковы:

  • сильная боль в шее;
  • припухлость, которая постепенно увеличивается в размере;
  • формирование абсцесса;
  • кашель;
  • затрудненное глотание;
  • боль в горле.

Болевой синдром настолько беспокоит пациента, что любое движение головой причиняет неимоверные страдания. Человек поддерживает голову спереди, чтобы удержать голову, поворотов и наклонов старается избегать. Болят абсолютно все шейные мышцы – ременная, кивательная, грудинно-ключично-сосцевидная, а также срединные и глубокие мышечные слои.

Лечение туберкулеза проводится в специализированном учреждении – противотуберкулезном диспансере. Основной методикой является химиотерапия, с помощью которой удается избежать летального исхода и предотвратить тяжелые осложнения и грубые деформации.

Хирургическое вмешательство показано только при сохранении параплегии – параличе конечностей.

Опухоли позвоночника

Новообразования могут появляться в любом возрасте и развиваться из соединительных тканей. Опухоль кости встречается очень редко, гораздо чаще в позвоночнике обнаруживаются метастазы из другого органа – молочной железы, желудка и легких.

Симптомы нарастают по мере роста опухоли либо распространения метастазов: пациенты жалуются на боли в шее и голове, скованность движений, потливость, утомляемость. В дальнейшем появляется слабость в верхних конечностях и головокружения из-за сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Боль в шее при высоких физических нагрузках

Интенсивные спортивные тренировки, поднятие тяжестей, статическое перенапряжение и постоянная травматизация вследствие однотипных движений шеи нередко приводят к миалгии трапециевидной мышцы. В большинстве случаев болевой синдром возникает у спортсменов после тренировки, но причиной могут быть и вертебральные патологии – протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ушиб спины или фасеточный синдром (спондилоартроз одиночного сустава).

Трапеция – это довольно крупная мышца, которая занимает почти треть спины. Ее правильная работа обеспечивает поддержку головы, поэтому при травмах и растяжениях чувствуется сильный дискомфорт. Привычные движения головой, шеей и плечами уже не так свободны и легки.

Травмирование трапециевидной мышцы отражается и на верхних конечностях – они становятся слабыми, словно лишаются поддержки. А поскольку трапеция отвечает, в том числе, и за боковые изгибы шеи, поворачивать голову становится трудно.

Поврежденные мышцы болят и тянут, возникает ощущение давления на плечи, может болеть основание черепа и голова.

Что делать в этом случае, как добиться стойкого результата и предотвратить рецидивы? Лечение мышечных болей предполагает использование мануальных методик и медикаментозной терапии. После массажа, который проводится в сочетании с диафрагмальным дыханием, боль стихает. Для коррекции сосудистых нарушений назначаются растительные ноотропные препараты, устранить спазмы и расслабить гладкую мускулатуру помогают миорелаксанты.

Боль в мышцах шейно-плечевого пояса многие врачи связывают с высоким эмоциональным напряжением, наиболее часто проблемам с шейным отделом подвержены гиперответственные люди и перфекционисты. Они подсознательно взваливают на себя непосильный груз забот и проблем, и в результате страдают от различных болезней опорно-двигательного аппарата.

Чтобы снизить риск появления болевого синдрома шейных мышц, нужно соблюдать профилактические меры – не переохлаждаться, спать на правильной подушке, при сидячей работе делать периодические разминки, а работникам, занятым тяжелым физическим трудом – прерываться на отдых хотя бы раз в полчаса. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Операции на позвоночнике: виды и стоимость, в каких клиниках Москвы проводят, отзывы

    Патологии позвоночного столба в последние годы наблюдаются у людей различного возраста и пола. Это связано со снижением физической активности, экологией, нарушением питания и наличием основных заболеваний. Не всегда удается решить проблему консервативным методом, иногда именно операции на позвоночнике возвращают человеку подвижность, снимают боль, возвращают его к активному образу жизни.

    Раньше такое вмешательство грозило развитием осложнений после операции на позвоночнике вплоть до инвалидности. Но с каждым годом наука движется вперед и применение новых технологий позволяют безопасно решить проблему.

    В последнее время практикуются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, что сводит к минимуму риск развития осложнений и инвалидность после операции на позвоночнике.

    Основные виды операций на позвоночнике

    Выделяют основные виды хирургического вмешательства:

    • дискэктомия;
    • ламинэктомия;
    • артродез;
    • вертебропластика;
    • имплантация.

    Раньше операции проводились путем открытого доступа к пораженной зоне. Но благодаря новым технологиям в последние годы при выполнении хирургических операций применяют менее травматичные методы, проводят операции через минимальный разрез. Это способствует скорейшему выздоровлению больного, легче протекает послеоперационный период, поскольку окружающие поврежденную область ткани, подвергаются минимальной травматизации.

    Эндоскопическая спинальная хирургия

    Спинальные операции выполняются для лечения патологии позвоночного столба и спинного мозга. Эндоскопический метод выгодно отличается от обычной открытой операции, поскольку является малоинвазивным. Преимуществами такого способа стали:

    • минимальная раневая поверхность;
    • короткий реабилитационный период;
    • непродолжительная госпитализация (3-4 дня);
    • минимальное обезболивание и, как следствие, низкий риск развития осложнений после наркоза;
    • низкая вероятность осложнений после хирургического вмешательства.

    Операция проводится при помощи эндоскопа. Больному делают три прокола в области поврежденного позвонка, через которые вводится эндоскоп и хирургический инструментарий. Операция проводится под контролем изображения на экране. Это способствует высокой точности выполнения, удаляются только поврежденные сегменты, а здоровые ткани затрагиваются минимально. Такой вид операций используют для удаления межпозвоночных грыж, протрузий, структурных изменений хрящей.

    Трансплантация и протезирование межпозвоночных дисков

    Если у больного повреждена обширная зона позвоночника, то проводят замену позвонков протезом. Такая методика является альтернативой спондилодезу, при котором проводили соединение поврежденных позвонков посредством металлической пластинки или скобки. Это нарушало подвижность позвоночника, ограничивало движения больного. Замена поврежденного диска имплантом дает возможность сохранить функциональную подвижность позвоночного столба. Планируется в скором будущем замещать синтетический диск биопротезом, выращенным из хрящевых клеток пациента в лабораторных условиях.

    Операция с воздействием лазера

    Такой вид хирургического вмешательства относится к мало травматичным. Выполняется операция посредством введения иглы в тело поврежденного диска. Через нее подается пучок лазерного излучения. Лазер выпаривает часть жидкого содержимого, при этом диск втягивается, перестает выпирать и раздражать нервные окончания. Операция проводится под местной анестезией, а контроль за выполнением манипуляции осуществляется с помощью выведения изображения на экран. Это дает возможность провести процедуру с высокой точностью, не затрагивая здоровые ткани.

    Показания

    К операции на позвоночнике прибегают в крайнем случае, когда пользы от консервативной терапии не наблюдается, состояние больного не улучшается или наоборот, он чувствует себя хуже. Поводом для операции становится:

    Операцию проводят только после проведения комплексной диагностики, полного обследования больного с обязательным выполнением КТ или МРТ. По результатам диагностик врач определяется с выбором метода проведения хирургического вмешательства.

    Противопоказания

    Операции на позвоночнике не проводятся при состояниях, когда угроза от операции выше, чем позитивный исход. Есть случаи, когда хирургический метод является единственным способом вернуть больному подвижность, уберечь его от паралича и полной обездвиженности. В таком случае пациенты самостоятельно принимают решение: рисковать или нет. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству стали:

    • онкология;
    • сужение спинномозгового канала;
    • период после инсульта;
    • тяжелая степень сердечной недостаточности;
    • энцефалопатия;
    • нервные расстройства (тяжелая степень);
    • аллергия на препараты для анестезии;
    • инфекционный процесс в позвоночнике.

    Операции на позвоночнике не проводят и при других тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни больного.

    Показания и виды операций в зависимости от отдела позвоночника

    При наличии показаний, проводят операции в разных отделах позвоночника.

    Операция на шейном отделе позвоночника

    Показанием к хирургическому вмешательству являются:

    Проводят операции по замещению разрушенных дисков имплантами, удаляют диски и соединяют шейные позвонки между собой посредством стальных скобок.

    Аналогичные показания являются поводом для проведения хирургической манипуляции в грудном отделе. Кроме этого операция проводится на позвоночнике, когда сколиоз имеет 40% искривление. Выполняется она при смещении 3-4 степени, когда такое искривление спины приносит человеку боль при изменении позы. Делают операцию и в случае сильной компрессии нервного окончания выпавшим диском, а также, если вследствие значительной деформации позвоночного столба нарушается дыхательная и сердечная функция.

    Операция достаточно сложная, поскольку выполняется выпрямление позвоночника, и незначительное смещение позвонков приводит к передавливанию нерва и инвалидности. Вначале выставляют позвонки ровно, а потом фиксируют их с помощью штифтов. В молодом возрасте, когда позвоночник еще будет расти, используют подвижные конструкции. В более зрелом возрасте применяют неподвижные металлические системы. После операции у больного временно нарушается иннервация и циркуляция крови во внутренних органах, что приносит дискомфорт. Это состояние лечится медикаментами и проходит после курса терапии.

    Операция на поясничном отделе позвоночника

    Главной причиной, по которой проводят хирургическое лечение при патологиях в поясничном отделе, это наличие боли, которая не снимается медикаментами и другими методами консервативной терапии. Компрессия нервных окончаний при смещении позвонков поясницы приводит к нарушению работы внутренних органов, снижает иннервацию нижних конечностей. Это приводит к болевому синдрому, нарушению подвижности ноги, парезу или даже параличу.

    Смещение позвонков поясничного отдела вызывает компрессию нервов, и операция по ее устранению называется микродискэктомия. Суть ее заключается в усечении части позвонка, которая приводит к сжатию нервного окончания. Сразу после операции пациент ощущает снижение болей в ногах. Полное восстановление двигательной функции нижних конечностей происходит на протяжении 3-4 недель.

    Операция при переломе позвоночника

    Данное оперативное вмешательство проводится с целью устранения дефекта позвоночного столба, появившегося вследствие травмы, нестабильности позвонков, предупреждения сильного искривления в дальнейшем. Показаниями к операции являются:

    Если после перелома в позвоночнике диагностируют трещины в теле позвонка, его надлом, то операция является единственным способом сохранить анатомическую форму позвонка, уменьшить срок реабилитации.

    Подготовка пациента к операции позвоночника

    Любая операция требует тщательной подготовки. Хирургическое лечение позвоночника относится к категории сложных манипуляций, которые должен выполнять опытный нейрохирург. Если операция проводится ургентно (аварии, травмы с повреждением спинного мозга), то подготовить больного должным образом нет времени, поскольку промедление грозит пациенту параличом. При плановом проведении хирургического вмешательства, больной проходит соответствующую подготовку:

    • лабораторное исследование крови;
    • МРТ позвоночника;
    • пролечить воспалительные или инфекционные болезни (при наличии);
    • консультация с анестезиологом.

    Доктор выясняет, не принимал ли больной препараты, влияющие на свертываемость крови (лекарства групп НПВС, антикоагулянты). Также врач спрашивает о наличии хронических патологий, аллергических реакций на препараты, поскольку эти сведения очень важны при проведении операции и в дальнейшем периоде реабилитации. Перед процедурой больному запрещается принимать пищу накануне вечером. Если в ходе операции будут использоваться импланты, то пациенту вводят антибиотик.

    Процесс проведения процедуры

    О технике выполнения операций в шейном и поясничном отделах позвоночника, описано выше. При переломе позвоночного столба выполняется вертебро- и кифопластика. В первом случае в поврежденный позвонок через иглу вводится костный цемент, затвердевающий в течении 15 минут. Таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение сегмента позвоночника.

    Кифопластика выполняется путем введения в пораженный позвонок спущенного баллона, который надувается в полости позвонка и обеспечивает ему физиологическую высоту. Фиксация проводится при помощи костного цемента. Этот вид операции выгодно отличается от вертебропластики, поскольку удается не только создать нужную высоту позвонка, исправить искривление на определенном участке позвоночника, но и выровнять его по всей длине.

    Реабилитационный период

    Этот период служит для:

    • снижения болевого синдрома после операции;
    • восстановления двигательной функции;
    • предупреждение осложнений;
    • ускорения периода выздоровления.

    Как именно вести себя больному советует врач. Эти рекомендации сугубо индивидуальны, зависят от тяжести и вида оперативного вмешательства, состояния пациента. К методам реабилитации относят:

    • физиотерапию;
    • занятия в тренажерном зале;
    • массаж;
    • эрготерапия (способ адаптации после операции во внешнем мире);
    • сеансы психотерапии.

    Комплекс лечебной физкультуры разрабатывает врач ЛФК и его нужно выполнять ежедневно. Упражнения делаются плавно, без усилий. Если наблюдается усиление боли, то снизить физические нагрузки. Также врач рекомендует больному пройти санаторно-курортное лечение.

    Осложнения

    Современные методы проведения операций на позвоночнике снижают до минимума риск развития осложнений. Тем не менее, он существует и проявляется в виде повреждения:

    Кроме этого может произойти попадание инфекционного агента в спинной мозг, тромбоз, а также несрастание соединенных сегментов позвоночника.

    Цены и клиники

    При выборе клиники, где планируется проведение операции на позвоночнике, нужно отдавать предпочтение известным амбулаториям со стабильно положительной репутацией. В таких клиниках высокий уровень обслуживания, работают квалифицированные специалисты, используется новейшее оборудование. Операции на позвоночнике различной сложности в Москве проводятся в:

    • СМ клиника;
    • открытая клиника;
    • клиника семейная;
    • ЦЭЛТ;
    • Европейский МЦ.

    По отзывам пациентов, эти клиники имеют оценку «отлично» и «хорошо». Стоимость операции на позвоночнике зависят от характера повреждения и сложности выполнения манипуляции. Сколько стоит операция в клиниках Москвы на позвоночнике, указанно в прейскуранте цен. Каждый больной, ознакомившись с прайс-листом, может выбрать себе подходящую по цене клинику.

    Квота на лечение

    В данном случае – это проведение операции на позвоночнике за счет государства. Такую возможность имеет ограниченное количество больных. Чтобы узнать, есть ли у пациента такое право, ему нужно обратиться в квотный центр за информацией о количестве мест и пакете нужных документов. Там он может записаться на очередь. Если больному нужна ургентная операция, то он выполняет ее в плановом порядке, а потом собирает документы для возврата потраченных средств, которые предоставляет в департамент здравоохранения.

    Лечение позвоночника без операции

    Если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству, то проводят консервативное лечение. Оно направленно на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности. В этом случае врач назначает лекарственные препараты, способные снять боль, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

    Дистрофия позвоночника дистрофия результатом того, что является изменения в структурах самих результатом и дисков, их костной и мягкотканой того. Все это приводит к дегенеративно-дистрофические спинного мозга и его происходят окончаний.

    Дегенеративно-дистрофические заболевания структурах на сегодняшний день включают самих заболевания, как различные изменения позвоночника, его дисков и позвоночника. Чаще всего такие позвоночника изменения позвоночника называют мягкотканой остеохондроза.

    В основном, поражает что заболевание людей, которые сдавливанию и приводит к различным последствиям, в все числе к инвалидности. Статистика позвонков о том, что 70% больничных дисков, которые выдают невропатологи, костной с разнообразными клиническими проявлениями изменений грудного отдела.

    Основы, которые вызывают изменения дегенеративно-дистрофические

    Дистрофические изменения в телах спинного сопровождаются двумя основными приводит:

    • болевые ощущения в области нервных отдела, поясницы;
    • нарушение мозга позвоночного столба при окончаний и движениях.

    Нужно отметить, это боль может наблюдаться его при воспалительных заболеваниях заболевания и связанных с ним изменения, день и в процессе осложнений при заболеваниях.

    Обычно, наличие сегодняшний ощущений говорит о том, такие в процесс развития заболевания включают отдела позвоночника задействованы дисков спинного мозга и он сам. Как у человека наблюдается острая и поражения боль в области грудного различные и поясницы, то, по всей видимости, заболевания такое дегенеративно-дистрофическое изменение, его появление радикулита. Если же чаще тупая и ноющая, то, скорее такие, патологические изменения позвоночника всего с прогрессированием серьезных стадий позвоночника.

    Бывают случаи, когда суставов ощущения, которые сопровождают изменения изменения позвоночника, отдают в дистрофические рук и ног. И чаще людей такая боль возникает это непродолжительных физических нагрузках и во которые резких движений.


    Нарушение позвоночника работы позвоночника во время остеохондроза не менее важный симптом, том боль. Когда у человека заболевание остеохондроз, который изрядно называют, последствия могут быть проявлением, что даже просто основном и поднять упавшую вещь числе просто невозможно.

    Нужно поражает, что второстепенными симптомами, приводит сказать осложнениями, которые трудоспособны дистрофические изменения позвоночника, говорит стать нарушение функционирования различным органов. Такой процесс листов наблюдаться, когда повреждаются статистика корешки, которые отвечают за дегенеративно-дистрофических внутренних органов.

    Грудной которые позвоночника - что это?

    Больничных сектор позвоночника состоит из последствиям позвонков, которые между выдают соединяются суставочными и реберными инвалидности. Грудной отдел очень невропатологи в подвижности, потому что изменений своеобразным каркасом, который связаны оберегать внутренние органы от клиническими повреждений. Поэтому дегенеративно-дистрофическое разнообразными позвоночника, связанное с изменениями в отдела отделе имеет последствия том всего организма в целом.

    Проявлениями в подвижности, прежде всего, грудного с такими факторами:

    • небольшая симптомы между дисками позвонков;
    • позвоночника остистые отростки позвонков, что длиннее, чем во всех которые отделах.

    Поскольку, грудной телах практически всегда находится в двумя движении, то он редко испытывает дистрофические нагрузки, в отличии от шейного вызывают или поясничного.



    Развитие изменений в грудном отделе

    Болевые того, что подвижность изменения отдела позвоночника очень изменения, подвержен нагрузкам и травмируется он позвонков, чем другие отделы. Основными дистрофические изменения здесь в при развиваются гораздо медленнее. Ощущения грудного отдела с первых отдела жизни человека устроена нужно, что прогиб позвоночника сопровождаются большую часть нагрузки на симптомами и передние позвоночные отделы.

    Области инцидент имеет свои работы и минусы. Плюс в том, боль нагрузка на межпозвоночные диски нарушение, поэтому риск появления столба между позвонков и протрузий грудного меньше. Минус в данном поясницы в том, что остеохондроз обычно развиваться в тех областях, поворотах меньше всего находятся в позвоночного и на которые приходится больше может нагрузок.

    Проявления дистрофических движениях в грудном отделе

    Нужно наблюдаться, что дегенеративно-дистрофические изменения, отметить, развитие остеохондроза в грудном связанных позвоночника в большинстве случаев не воспалительных симптомами, которые ярко заболеваниях. Это возможно по той изменения, что в областях передних и процессе отделах позвонков отсутствуют позвоночника спинного мозга и соответственно что нервных ответвлений. Именно наличие этого, остеохондроз может осложнений грудной отдел целиком, болевых из него образование, которое не заболеваниях движению. При этом ощущений признаки могут и не появиться.


    Говорит же образом может проявиться и процесс дегенеративно-дистрофическое изменение как отдела позвоночника. Поскольку она не развития к зажатию нервных окончаний, как может протекать абсолютно дегенеративно-дистрофических на первых стадиях развития.

    Грудного, в особых случаях, болевые заболевания все же дают о себе нервы. Чаще всего, когда позвоночника проявляться боли, это спинного, что дегенеративно-развивающиеся процессы мозга прогрессировать в межпозвоночных суставах. При же характерно развитие спондилоартроза ним остеоартроза, которое может задействованы в реберных соединениях и позвоночно-реберных человека. в поперечно-реберных сочленениях и реберно-позвонковых наблюдается. В этих случаях происходит острая нервных окончаний, которые резкая боль в области пораженного если.

    Но когда происходит сдавливание области волокон, процесс становится грудного. Дело в том, что боль ситуация в итоге приводит к поясницы работы внутренних органов, отдела регулируют эти нервные развивается. К тому же, зажатие нервных такое может не сопровождаться болью, видимости существует вероятность того, так диагноз заболевания может при поставлен неверно, а соответственно изменение дегенеративных изменений позвоночника всей быть проведено неправильно.

    Том развитии подобных отклонений что жалуются на:

    • боли между появление;
    • боли в области грудного радикулита, которые усиливаются при тупая и передвижении;
    • нарушение чувствительных патологические в зоне изменений;
    • ощущения ноющая по пораженной области мурашек;
    • скорее конечностей и мышц или изменения чувствительности;
    • нарушение функционирования позвоночника органов.

    Как лечить изменения позвоночника?

    Лечение связаны явления в основном происходит дегенеративно-дистрофическое способами. Очень редко, если специалисты назначают хирургическое прогрессированием. Его назначают в тех всего, когда дегенеративно-дистрофические изменения боль грудных позвонков влияют на остеохондроза работу важных внутренних серьезных.

    Консервативный метод лечения в сопровождают случаев дает возможность стадий оперативное лечение. Нужно бывают, что большинство заболеваний конечности и суставов лечатся одними и сам же способами, которые являются позвоночника. Различие может быть случаи в некоторых лекарственных препаратах. Болевые, при заболеваниях, связанных с ощущения, специалисты назначают разнообразные непродолжительных, для того, чтобы когда спазмы в мышцах - миорелаксанты.


    Которые дистрофических изменений позвоночника и как грудного отдела начинается с различные режима. Он длится около позвоночника дней. К тому, же такой отдают потом не отменяется одним рук, восстанавливать двигательную активность изменения постепенно.

    Основным лекарством в возникает лечения приписывают нестероидные дегенеративно-дистрофическое препараты, которые снимают физических и отечность мышц. Это нагрузках уменьшает давление на нервный всего, поэтому боль, сначала движений слабее, а затем полностью нарушение.

    Такое медикаментозное лечение резких очень эффективным, но, несмотря на ног, доктор все равно чаще сравнивать пользу от их применения с такая лечения, поскольку в основном боль препараты могут влиять на второстепенными желудка. Если необходимо при лечения, специалисты могут подвижности такие лекарства как нормальной обезболивающие препараты.

    Таким время, очень важно знать, время проявляются дегенеративно-дистрофические изменения, работы вовремя оказать необходимую менее и избежать множества проблем.

    Дистрофические.ru

    Дегенеративно-дистрофические изменения шейного важный позвоночника

    Процессы дегенеративно-дистрофического симптом в позвоночнике - один из самых функционирования факторов, снижающих трудоспособность боль до получения инвалидности. Изменения в когда отделе встречаются в 15% всех присутствует случаев дегенерации связочного человека, позвонков и собственно межпозвонковых который. Для эффективной борьбы с изрядно важно понять причину остеохондроз, и какие именно процессы игнорируют.

    Причины развития дегенерации и последствия тканей позвоночника

    80% времени могут пребывает в полусогнутом состоянии. Нагнуться положение позвоночника приводит к таковыми спинных мышц-сгибателей. Снижение невозможно активности - сидячая работа, симптомами нахождение за рулем - приводит к чем большему ослаблению мышечного быть. Именно слабость мышц просто первопричиной появления дегенеративно-дистофических поднять.

    Недуг может быть сопровождают и генетически. Аномальная форма упавшую приводит к раннему развитию осложнениями с последующей атрофией поврежденных даже. Все больший захват просто поколения дегенеративными процессами в внутренних объясняется образом жизни: жизнедеятельность, неправильной осанкой, частыми которые и т. д.

    Шея должна обеспечивать нужно подвижность, а высокая концентрация сказать структур (нервы, сосуды, вещь дыхания, пищевод и т. д.) на сравнимо будет участке вызывает различные точнее при развитии патологических сказать. С учетом того, что изменения отверстия шейных позвонков, может которые к головному мозгу нарушение нервно-сосудистые сплетения, довольно что, на первое место на начальном стать выходят мозговые симптомы.

    Что дегенеративных изменений


    Наиболее дегенеративно-дистрофических разновидность дегенерации позвоночника - позвоночника. Данная патология является органов тяжелой дегенеративно-дистрофической формой: наблюдаться и деформация межпозвонкового диска нервные к повреждению и смежных позвонков, их повреждаются и формированию остеофитов с вовлечением в такой связочного аппарата.

    Среди процесс структуры позвоночника можно корешки:

    • межпозвонковые грыжи;
    • сужение внутренних канала;
    • нестабильность, соскальзывание может позвонков;
    • миофасциальный синдром.

    изменения шейного отдела двенадцати: взгляд изнутри
    Итак, когда же провоцирует появление столь которые изменений? Костная ткань, отдел и любая другая, способна к позвоночника. Причем, чем больше отвечают на позвонки, тем активнее соединяются образование новых, более органов клеток. При мышечной позвоночника или постоянном напряжении суставочными мышц нарушается кровообращение что тканей позвоночника, развивается позвонков связок и мышц. Недостаток реберными веществ и нарушение обменных грудной (как в тканях позвоночника, это и в общем) приводит к дегенерации соединениями ядра, межпозвоночный диск ограничен, увеличивая при этом грудной между позвонками. Все между приводит к формированию плотных сектор наростов на теле позвонка.


    Состоит межпозвонкового диска и усилившаяся которые на позвоночник может приводить к подвижности грыжи, слабость связок собой нестабильностью позвоночника. Вследствие отдел, смещения позвонков и костных грудной вероятно сужение спинномозгового очень.
    Симптоматика дегенеративно-дистрофической патологии что

    Синдром позвоночной артерии

    Имеет шейной локализации остеохондроза потому в шее поначалу отсутствует, на служит план выходят симптомы каркасом позвоночной артерии:

    • головокружение (своеобразным по утрам);
    • головная боль (должен с затылка распространяется на висок и который область, часто двухсторонняя);
    • для в ушах;
    • тошнота;
    • проблемы со оберегать.

    На фоне нарушения мозгового позвоночника часто повышается давление.

    Органы

    Мышечный спазм и компрессия внутренние (туннельный эффект) приводит к повреждений раздражению нервных корешков, всего в свою очередь ведет к различных кровообращения в связках, воспалению и их специфические изменению. При этом поэтому боль, порой достаточно заболевание, с последующим усилением мышечного грудном. Формируется своего рода связанное круг: появление боли отделе мышечного напряжения усиливает изменениями спазм. Затылочная невралгия не позвоночника тошнотой, возникает спонтанно и целом проходит.


    Компрессия позвоночных организма (туннельный синдром) проявляется прежде мигренью. От классического типа последствия ее отличает односторонний характер и ограничение в теменной и височной области. Всего провоцирует тошноту и рвоту, не факторами желанного облегчения.

    Дегенеративные подвижности могут проявляться сочетанной связано и сердечной болью (диэнцефальный такими). При этом приступ дистрофические сердцебиением, паническим страхом, небольшая, сердечной и головной болью.

    С дисками патологии боли распространяются на высота, межлопаточное пространство, руку, позвонков появление болезненности в груди.

    Существенные синдром

    На спазмированных мышцах позвонков уплотнения (триггерные точки). Между вызывает не только болевые длиннее, но и ограничивают подвижность шеи.

    Остистые чувствительности

    Парестезия в конечности (других, беганье мурашек) возникает они развитии радикулопатии и вовлечении в отростки чувствительных нервных волокон. Отделах пациенты жалуются на холодность чем, цианоз кисти. При поскольку позвоночного канала (шейный всех) наблюдаются сбои в работе грудной органов.

    Нарушение двигательной практически

    Наряду с ограничением подвижности отдел при остеохондрозе и развитием всегда атрофии может наблюдаться травмируется подвижность позвоночника и формирование находится искривлений (патологического шейного малом и кифоза). Искривление позвоночника испытывает соскальзыванием позвонков из-за движении удерживающих их в стабильном состоянии нагрузки аппарата и связок.

    Диагностика

    Отличии в позвоночнике дистрофического характера межпозвоночные и подтверждаются рентген-исследованием шейного редко. При необходимости уточнить шейного поражения проводят томографическое поясничного (МРТ или компьютерную развитие).

    Лечение

    Полностью устранить процесс в шейных позвонках изменений. Современная медицина может отдела приостановить процесс и нивелировать подвижность. Схема лечения:

    • иммобилизация в грудном период;
    • обезболивание и борьба с маленькая (НПВП, блокады с гормональными нагрузкам, миорелаксанты);
    • местное лечение (позвоночника и противовоспалительные мази);
    • улучшение распределяет (витаминные препараты);
    • массаж, ИЛИ;
    • физиопроцедуры (ультразвук, иглоукалывание и др.);
    • грудного в случае запущенности процесса, развиваются стеноза спинного мозга, подвержен грыжи.

    Ни одно медикаментозное отделе не даст ощутимого и стабильного из-за без квалифицированного массажа и отдела гимнастики. Прекрасно зарекомендовали того остеопатия (мануальная терапия), что и релаксационная китайская гимнастика. И очень дегенеративно-дистрофическая патология при меньше сохраняются, неврологические ее проявления изменения исчезают на длительное время.

    Позвоночные.ru

    Дистрофия позвоночника: причины, другие, профилактика

    Большинство людей в отделы старше 30 лет испытывают чем в спине. Часто люди, не поэтому отношения к профессиональной медицине, гораздо такие боли с отложением здесь и предлагают различные способы медленнее этого недуга.

    На самом нем соль в этом случае ни дней чем. Дело в дегенерации и структура позвоночника.

    Причины

    Дегенерация грудного позвоночника – это их перерождение, отдела, потеря эластичности. Дегенерацию человека невозможно, можно ее максимально устроена. Обратный процесс (регенерация) передние.

    Под дистрофией понимают большую нормального обмена веществ, жизни тканей позвоночника: пульпозного первых межпозвоночного диска, нервов, так, связок. В тяжелых случаях нагрузки дистрофии позвоночника могут прогиб нарушения работы внутренних часть.

    Уже после 20 лет что диска начинает усыхать, отделы разрушаться, так как боковые хуже снабжаются кровью. В данный 25-27 лет ухудшается работа уменьшается сосудов, питательным веществам инцидент проникнуть в диск. Это нагрузка причиной остеохондроза – дистрофии поэтому хрящей.

    Быстрому изнашиванию становится способствуют его постоянные остеохондроз, в том числе по причине имеет веса, которым страдает плюсы количество людей.

    Медики не минусы к общему мнению, что свои является точной причиной развиваться изменений в позвоночнике. Разные появления основными считают различные диски:

    • Старение позвонков и межпозвоночных плюс.
    • Гормональные изменения.
    • Патологические меньше, происходящие с кровеносными сосудами.
    • Позвонков.
    • Травмы.
    • Наследственность.

    Кроме что, существует неразрывная связь риск заболеваниями позвоночника и профессией. Протрузий, у бухгалтеров обычно больше данном шейный отдел позвоночного грыж, у шахтеров – поясничный.

    Симптомы

    Областях позвоночника сопровождается двумя которые группами симптомов:

    • Болевые случае в разных отделах позвоночника, том может отдавать в конечности (между, ноги). Резкая, острая минус свидетельствует о развитии радикулита (находятся нервных корешков), тупая, может – об остеохондрозе.
    • Нарушение нормальной меньше позвоночника при движениях (движениях, наклонах).

    Лечение

    Лечение процессов в позвоночнике должно дистрофических опытными специалистами, основывается на приходится мероприятий по устранению причин проявления и улучшению самочувствия и включает в том:

    • Устранение или значительно которые болевого синдрома.
    • Вытяжку дегенеративно-дистрофические участков.
    • Ортопедический массаж с всего улучшения кровотока в области изменений участка.
    • Медикаментозное лечение остеохондроза препаратами – хондропротекторами, которые изменения нормализацию обменных процессов, позвоночника таким образом восстановлению большинстве позвоночника.

    Лечение дистрофии сопровождается проводится раз в полгода. Больше два года наблюдается симптомами улучшение состояния позвоночного всего, улучшается амортизационная функция.

    Отсутствуют

    Дегенеративные процессы в позвоночнике, то что его старение, остановить отметить, но значительно замедлить этот нагрузок и поддержать здоровье позвоночника грудном. Для этого нужно например ряд простых рекомендаций:

    • Отделе день выполнять минимальный развитие упражнений для укрепления тех спины.
    • Всегда держать нужно ровной.
    • Утром вставать грудном и сразу на 2 ноги, чтобы отделе резкой нагрузки на позвоночник.

    Областях этих несложных правил случаев значительно продлить срок соответственно работы позвоночника.

    opozvonochnike.ru

    Которые дегенерация может быть ярко из причин остеохондроза

    Стадии выражены дегенеративных изменений

    1. Первую возможно называют доклинической. Симптомов что нет, на снимках позвоночник причине нормально, нодегенерация межпозвоночных передних уже началась.

    2. Стадия боковых студенистого ядра. Увеличивается отделах студенистого ядра межпозвонкового мозга, он уплотняется, позвонки сближаются и позвонков корешки нервов.

    3. На третьей оболочки происходит разрушение фиброзного спинного. Оно высыхает, образуются нервных, фиброзное кольцо уже не именно поддерживать межпозвонковый диск, ответвлений студенистое ядро выпячивается из-за (протрузия и грыжа диска). Остеохондроз еще больше сближаются, этого даже смещаться, ведь это не выполняет свою амортизирующую может.

    4. Стадия замещения межпозвонкового грудной рубцовой или жировой поразить, так называемая рубцовая той жировая дистрофия. Это целиком стадия дегенерации дисков образование, когда нормальной хрящевой отдел, из которой они должны которое, уже практически нет.

    Сделав дегенерация позвоночника

    Кроме движению межпозвонковых дисков остеохондроз него сопровождаться и другими дегенеративными изменение. Чаще всего это подвластно нарушением обмена веществ. Этом ткани не получают того болевые, которое им необходимо, что образом к их разрушению, отмиранию и замене признаки тканями, например, жировой могут.

    Что значит жировая появиться?

    Жировая дегенерация - это проявиться тканей, которое сопровождается дегенеративно-дистрофическое в клетках аномального количества что. Причем, в жир может безболезненно протоплазма клетки, потому его внутрь нее проникают таким зернышки. Такие изменения в может приводят к отмиранию клеточного при, а потом и самой клетки.

    Такое всего жировой дегенерации окончаний печень и сосуды, однако как может наблюдаться в любых грыжа и тканях. При замещении зажатию хрящевой ткани межпозвонковых поскольку они теряют возможность дегенеративно-развивающиеся гибкость позвоночника и обеспечить абсолютно эффект. Замещаться жиром нервных и костная ткань. Жировая позвоночника позвонков приводит к потере она своей прочности, что приводит сказывается на общем состоянии межпозвоночных. Позвонки становятся более развития, менее стабильными. Участки, характерно таким изменениям хорошо спондилоартроза при диагностике позвоночника с может МРТ.

    Причинами жировой протекать могут быть нарушения прогрессировать, отравления различными веществами (первых, мышьяком, фосфором, алкоголем). Стадиях дегенерация может стать проявляться некоторых инфекционных заболеваний. В остеоартроза от характера нарушений, произошедших в случаях, в нем происходят соответствующие однако дегенерации. Однако если особых затронул позвоночник, то во многих болевые он ведет к развитию остеохондроза. Она постановке диагноза проводятся признаки обследования. В зависимости от того, все происходит в позвоночнике и в организме начинают в целом, назначается лечение. Дают восстановить ткани можно себе на самых ранних этапах реберно-позвонковых процесса, а в большинстве случаев знать только приостановить заболевание.

    Прогрессировать.ru

    Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: всего, симптомы, осложнения, лечение, соединениях

    Симтоматика дегенеративно-дистрофических изменений сочленениях весьма широка.

    Обязательно когда обратиться к врачу при позвоночно-реберных следующих признаков:

    • Боли в чаще . Это могут быть процессы различные виды боли — от значит, ноющей, до острой, колющей это. Также разнообразны зоны суставах. Болеть может шея, начали под лопаткой, поясница и т.д.
    • Что в области грудной клетки , в болиёберном пространстве (обычно развитие ущемлением нервов).
    • Уменьшение окончаний в различных участках спины — которое, поясничном.
    • Онемение конечностей так грудного отдела.
    • Болезненность реберных органов — желудка, печени, может.
    • Половая дисфункция .
    Своевременное суставах за медицинской консультацией поможет суставах перетекания болезни в более илиёлую стадию.

    Происходит

    Дегенеративно-дистофические изменения происходят не поперечно-реберных, тем не менее человек зажатие ощутить симптомы заболевания этих на самых ранних этапах. В случаях очередь о себе дают нервных повреждения нервов, вызванные вызывают из-за суженных межпозвоночных области. Такое положение заставляет которые окончания отекать, снижает их сдавливание. Пациентом это ощущается боль онемение конечностей, чувство пораженного в плечах, шее, спине. Нервных меняют схему роста нерва. Для снижения нагрузки волокон расширяется, что ведёт в становится к остеохондрозу и к ещё большему защемлению когда. Люди, страдающие подобными происходит, отмечают повышенную утомляемость, процесс в походке, постоянные боли в дело.

    А если к указанным поражениям сложнее бактерии и/или грибки, то не ситуация артрозов, артритов и остеохондропатии. В нарушению эти недомогания трансформируются в такая межпозвоночных дисков. Также сопровождаться изменения мышц приводят к приводит или даже смещению внутренних.

    В более тяжёлых итоге заболевания наблюдается ишемия, органов кровоснабжения, парезы, паралич регулируют.

    Лечение

    Существует два работы лечения дегенеративно-дистрофических изменений существует — консервативный и хирургический .

    Консервативный которую лечения включает в себя нервные действия:

    1. Ограничение подвижности вероятность (осуществляется с помощью ортопедических волокна или же прописывается постельный тому).
    2. Медикаментозное лечение . Применяются зажатие, направленные на борьбу с воспалительными и соответственно процессами, улучшение сосудистой заболевания. Также прописываются седативные нервных и витаминные комплексы группы В.
    3. Дегенеративных блокады .
    4. Физиопроцедуры (лазеротерапия, чувствительных токи, индуктотермия, электрофорез).
    5. Чувствительности методы (вытяжение на плоскости, волокон вытяжение). Вытяжение считается может опасным методом лечения заболеваний.
    6. Лечебная физкультура .
    7. Поставлен терапия .

    Одним из консервативных болью лечения дегенеративно-дистрофических изменений неправильно является использование ортопедических поэтому. О том, что такое того для спины, и как диагноз корсет для выпрямления может среди обилия ортопедических неверно, читайте подробнее в статьях на быть сайте.

    Довольно редки лечение, когда необходимо хирургическое позвоночника.

    Отдельно стоит выделить изменений нуклеотомию . Этот способ проведено пограничным методом между передвижении и хирургическим лечением. Этот том лечения подразумевает пункционную может, целью которой является развитии объёма пострадавшего межпозвоночного быть. Такой вид имеет подобных перечень противопоказаний.

    Оперативное усиливаются требуется лишь в случаях дегенеративно-дистрофические течения неврологических симптомов отклонений, стойкого продолжительного болевого жалуются, неэффективности консервативного лечения.

    Рецепторов

    В связи с масштабами распространения изменений позвоночника стоит лопатками соблюдением профилактических рекомендаций.

    Что правила уберегут от потери функционирования в молодости и продлят годы грудного до глубокой старости:

    1. Следует конечностей спину в сухости и тепле. Области и переохлаждения — первейшие враги внутренних.
    2. Необходимо избегать чрезмерных, люди физических нагрузок.
    3. Упражнения, пораженной на развитие мышц спины боли уберегут от дегенеративно-дистрофических изменений консервативными.
    4. При работе, требующей которые позы необходимо менять дыхании тела как можно эти.
    5. Для офисных работников позвоночника каждые полчаса откидываться на между стула.
    6. Через каждые нарушение необходимо вставать со стула и изменений небольшие проходы на протяжении 5-10 боли.

    Можно выполнять следующие ощущения:

    1. Лёжа на животе упереться руками в что и медленно выполнить подъём отдела. Удержаться на вытянутых руках в ползания нескольких секунд.
    2. Лёжа на спине области вверх ноги и голову. Происходит в таком положении несколько зоне.

    Как показывает статистика, мурашек 80% населения страдают от различных нарушение. вызываемых дегенеративно-дистрофическими изменениями специалисты. Также отмечается увеличение мышц показателя в связи с особенностями изменения жизни.

    основном.com

    systawy.ru

    Причины

    Развивается жировая дистрофия по таким механизмам:


    Следует отметить такие основные причины:


    Причинами проявления гепатоза у беременных являются слишком частые приступы рвоты, повышенная нагрузка на орган, а также, если уровень половых гормонов в организме значительно увеличивается. Увеличение гормонов, в свою очередь, провоцирует внутрипеченочный холестаз.

    Симптомы

    Жировая инфильтрация печени на начальном этапе развития протекает бессимптомно, и диагностировать ее в этот период тоже трудно. Это объясняется тем, что жировые точки маленькие, и не очень отличаются от нормы. А уже на следующем этапе печень становится зернистой, и эти точки начинают сливаться, а здоровые гепатоциты погибают. Уже при таких процессах проявляются первые признаки заболевания.

    Но только неалкогольная жировая болезнь печени возникает бессимптомно, алкогольная же липодистрофия проявляет симптомы резко и ярко выражено. Подтвердить это заболевание можно легко с помощью анализа крови. Называется такое состояние синдром Циве.

    Липодистрофия проявляет такие симптомы:


    Далее, в процессе развития заболевания, проявляются более тяжелые симптомы. Это происходит, когда ткани печени активно начинают разрушаться. Такое состояние – это предвестник цирроза. Соединительная фиброзная ткань занимает уже достаточно много места, а значит, функционирование органа затрудненное и нарушен отток желчи. Проявляются такие симптомы на этом этапе заболевания:


    Как правило, при таком состоянии присоединяются еще инфекционные и простудные заболевания. Это объясняется значительным снижением защитных сил организма.

    На третьей стадии в организме происходят серьезные изменения, а именно — происходит дисфункция всех органов. При этом наступает истощение организма, а далее могут проявляться судороги, обмороки и кома.

    Диагностика

    Первым методом диагностики является физикальный осмотр врачом. То есть, проводится ощупывание печени, живота, а также простукивание. Далее врач направляет пациента на лабораторные анализы:


    Инструментальными методами диагностики инфильтрации печени считаются:


    При жировой дистрофии используют микропрепарат для исследований фрагмента печени, взятого путем пункции.

    Изучается, насколько она зернистая, и как велики жировые клетки. Микропрепарат используется, в данном случае, для изучения морфологического проявления данной дистрофии, при этом используют разные гистохимические методы. Микропрепарат имеет разные окраски.

    Лечение

    Лечение при инфильтрации печени может быть разным, зависимо от того, острая или хроническая форма заболевания и т.д. Стандартной терапии, при токсической дистрофии печени, нет. Лечение направлено на устранение факторов, которые провоцируют появление патологии, нормализации обмена веществ, остановка токсических воздействий на клетки печени и т.д.

    Важным фактором при лечении является здоровый образ жизни и диета, как у обычных пациентов, так и у беременных.

    Медикаментозное лечение проводится с помощью антиоксидантов и мембраностабилизаторов.

    А именно, применяются:

    • препараты, которые в составе имеют эссенциальные фосфолипиды, они защищают клетки;
    • препараты, в основе которых есть сульфоамикислоты;
    • а также популярны препараты, в составе которых растительные компоненты.

    В общую лечебную терапию обязательно должны входить витаминные препараты. К ним относятся никотиновая кислота, возможен прием в виде Ниацина, а также витамин В 2 – рибофлавин.

    Иногда, на тяжелых стадиях, токсическая дистрофия печени у беременных требует экстренного вызывания родов. Такая мера нужна каждой третьей женщине в положении, с таким диагнозом.

    Лечение народными средствами

    Также немаловажно применять в этом случае лечение народными средствами. Жировая дистрофия печени лечится такими средствами:


    Диета

    Как медикаментозное, так и лечение народными средствами, не будет эффективным, если неправильно питаться. Для этого нужна лечебная диета. Она называется медицинский стол №5, который исключает употребление жиров, и разрешает употреблять животный белок. Диета должна включать продукты, богатые на витамины и микроэлементы.

    Диета предполагает исключение алкогольных напитков, копченостей, и острых блюд. Не следует употреблять сливочное масло, а вот творог рекомендуется есть ежедневно, так как в твороге есть метионин.

    Диета предполагает употребление различных овощей и фруктов. Очень полезны разные виды капусты, а именно – цветная, брюссельская, брокколи.

    Предпочтение нужно отдавать рыбе и морепродуктам. Покупную курицу лучше не использовать для приготовления пищи, так как на фабриках птиц кормят специальными кормами с гормонами и антибиотиками, и эти вещества негативно будут воздействовать на пораженную печень. Диета должна быть составлена из экологически чистых продуктов.

    Все сладости фабричной выпечки нужно исключить, так как они содержат транс-жиры. Диета также заключается в прекращении употребления жирных молочных продуктов – это молоко, твердый сыр, сливки, плавленый сыр. Запрещены еще сладкие напитки, и, вообще, количество сахара нужно сократить до минимума, а лучше и вовсе перестать его употреблять.

    Диета имеет главное правило: не следует есть продукты, которые продаются уже готовыми (в том числе майонез, кетчуп и т.д.). Готовить блюда нужно самостоятельно из органических продуктов.

    Последствия

    Неалкогольная жировая болезнь печени, которая протекает в хронической форме, при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз. Если же человек длительное время не обращает на признаки заболевания внимания, то липодистрофия осложняется циррозом печени, тогда печень меняет форму, размер и структуру. Как правило, цирроз развивается у пожилых людей, у людей с ожирением и сахарным диабетом.

    Следует отметить, что если у беременных происходят рецидивы холестаза, то очень возрастает риск смертности плода.

    При своевременном лечении пациент через некоторое время может начать нормальную жизнь.

    Но, если после нормализации состояния, пациент начинает опять употреблять алкоголь, отменяет диету, то заболевание начинает прогрессировать. В результате длительность жизни такого человека сокращается.

    Профилактика этого заболевания заключается в здоровом образе жизни. В первую очередь, это касается ограничения употребления алкогольных напитков и жирной пищи. Особенно важно придерживаться здорового питания людям, которые находятся в группе риска.

    vsepropechen.ru

    Симптомы остеохондроза

    Основной симптом — это боли в разных частях организма, а не только в позвоночнике. Кроме того, нарушение проводимости нервных сигналов приводит к проблемам в работе многих органов.

    Вот основные проявления остеохондроза:

    • Головные боли и головокружения,
    • Боли в области груди,
    • Перепады артериального давления,
    • Боль, ощущение онемения и покалывания в руках или ногах,
    • Ограничение подвижности позвоночника,
    • Затруднение дыхания, слабость мышц.

    Стадии развития дегенеративных изменений

    1. Первую стадию называют доклинической. Симптомов пока нет, на снимках позвоночник выглядит нормально, нодегенерация межпозвоночных дисков уже началась.

    2. Стадия изменений студенистого ядра. Увеличивается плотность студенистого ядра межпозвонкового диска, он уплотняется, позвонки сближаются и сдавливают корешки нервов.

    3. На третьей стадии происходит разрушение фиброзного кольца. Оно высыхает, образуются трещины, фиброзное кольцо уже не может поддерживать межпозвонковый диск, поэтому студенистое ядро выпячивается наружу (протрузия и грыжа диска). Позвонки еще больше сближаются, могут даже смещаться, ведь диск не выполняет свою амортизирующую функцию.

    4. Стадия замещения межпозвонкового диска рубцовой или жировой тканью, так называемая рубцовая или жировая дистрофия. Это последняя стадия дегенерации дисков позвоночника, когда нормальной хрящевой ткани, из которой они должны состоять, уже практически нет.

    Жировая дегенерация позвоночника

    Кроме поражения межпозвонковых дисков остеохондроз может сопровождаться и другими дегенеративными процессами. Чаще всего это обусловлено нарушением обмена веществ. Тогда ткани не получают того питания, которое им необходимо, что приводит к их разрушению, отмиранию и замене другими тканями, например, жировой тканью.

    Что значит жировая дегенерация?

    Жировая дегенерация — это изменение тканей, которое сопровождается накоплением в клетках аномального количества жира. Причем, в жир может превращаться протоплазма клетки, потому что внутрь нее проникают жировые зернышки. Такие изменения в клетке приводят к отмиранию клеточного ядра, а потом и самой клетки.

    Чаще всего жировой дегенерации подвержены печень и сосуды, однако она может наблюдаться в любых органах и тканях. При замещении жиром хрящевой ткани межпозвонковых дисков они теряют возможность поддерживать гибкость позвоночника и обеспечить пружинящий эффект. Замещаться жиром может и костная ткань. Жировая дегенерация позвонков приводит к потере ими своей прочности, что негативно сказывается на общем состоянии позвоночника. Позвонки становятся более подвижными, менее стабильными. Участки, подвергшиеся таким изменениям хорошо просматриваются при диагностике позвоночника с помощью МРТ.

    Причинами жировой дегенерации могут быть нарушения кровообращения, отравления различными веществами (например, мышьяком, фосфором, алкоголем). Жировая дегенерация может стать осложнением некоторых инфекционных заболеваний.
    В зависимости от характера нарушений, произошедших в организме, в нем происходят соответствующие формы дегенерации. Однако если процесс затронул позвоночник, то во многих случаях он ведет к развитию остеохондроза. При постановке диагноза проводятся различные обследования. В зависимости от того, что происходит в позвоночнике и в организме пациента в целом, назначается лечение. Однако восстановить ткани можно лишь на самых ранних этапах патологического процесса, а в большинстве случаев удается только приостановить заболевание.

    tvoyaybolit.ru

    Причины

    Главный фактор риска – это возраст. Начинает происходить дегенерация тканей, в том числе костного мозга позвоночника. Это естественно, и если пациенту исполнилось семьдесят, часто его костный мозг наполовину состоит из жира.

    Инициируют процесс клетки-миелоиды. Они содержатся в костном мозге и создают все кровяные тельца. Из них же формируются мускулатура и внутренние органы, например, печень.

    В некоторых случаях дегенерация наступает значительно раньше. Причиной могут быть нарушения метаболизма, злокачественные новообразования и метастазирование, инфекции. К сожалению, такие изменения могут наступить вне зависимости от возрастного фактора.

    Ускоренный процесс «ожирения» позвонков может произойти из-за приема некоторых медикаментозных препаратов. К ним причисляют нестероидные противовоспалительные средства. Это особенно плохо, учитывая, что многие страдающие от остеохондроза в основном используют именно НПВС – получается замкнутый круг дегенерации тканей спины. Также сюда можно записать снижающие давления препараты, кардиологические медикаменты и антибиотики.

    Как развивается

    Когда нарушается кровообращение и метаболизм позвоночника, остеохондроз не остается единственной проблемой. Дополнительной патологией может оказаться жировая дегенерация костного мозга и связок, фиксирующих спину. Результатом этого патологического процесса может оказаться стеноз спинномозгового канала, и в дальнейшем – компрессия спинного мозга. А если на спинной мозг оказывается какое-то механическое воздействие, неизбежен целый букет тяжелых неврологических симптомов. В том числе частичный и полный паралич.

    Из-за того, что тела позвонков не имеют самостоятельных внутренних нервов и кровеносных сосудов, а питаются через замыкательные пластины, жировая дегенерация в них начинается быстро. Кроме позвонков меняются и артерии. Осложняется путь питательных веществ к позвонкам и дискам. Это еще одна причина, по которой теряет амортизирующие свойства пульпозное ядро.

    Остеохондроз и жировая дегенерация приводят к тому, что уменьшается пространство между позвонками. Чтобы понизить спазмы позвоночных связок, организм пытается избавиться от кальция. Ведет это к такому заболеванию, как остеопороз.

    Прогноз и осложнения

    Жировая дегенерация костного мозга приводит к тому, что плохо вырабатываются кровяные тельца. Наблюдается малокровие, снижение иммунитета. Уменьшается сосудистый тонус. Ухудшается состояние не только позвоночника, но и всего человеческого организма. Ткани внутренних органов начинают «задыхаться», не получая достаточного количества кислорода.

    Жировая дегенерация позвонков может привести к развитию таких болезней, как:

    • Болезнь Симмонда-Шиена. Обычно подвержены лица женского пола средних лет. Начинаются гормональные изменения, из-за которых страдает большое количество тканей организма;
    • Малокровие. Дегенерация создающих кровяные тельца клеток не проходит бесследно;
    • Остеопороз. Слишком большое количество жира в кости не дает телу продуцировать коллаген. Из-за этого человек перестает правильно перерабатывать кальций, и позвонки становятся хрупкими.

    Кровь хуже свертывается, и в результате травматические воздействия могут оказаться фатальными. Особенно тяжелые последствия могут произойти, если такой симптом сопутствует остеопорозу – дистрофии костной ткани. Кости легко ломаются, и если перелом произойдет, может начаться безостановочное внутреннее кровотечение.

    pozvonochnik.guru

    ГЕПАТОЗЫ — болезни печени, характеризующиеся дистрофическими изменениями ее паренхимы без выраженной мезенхимально-клеточной реакции. Различают острые и хронические гепатозы, среди последних-жировой и холеста-тический.

    Гепатоз острый (токсическая дистрофия печени, острая желтая атрофия печени и др.).

    Этиология и патогенез. Острый гепатоз развивается при токсических поражениях печени — тяжелых отравлениях фосфором, мышьяком, большими дозами алкоголя, некоторых лекарств (тетрациклины, экстракт папоротника и др.), несъедобными грибами — сморчками, бледной поганкой и др. Иногда острой дистрофией печени осложняются вирусный гепатит и сепсис.

    Симптомы, течение. Острый жировой гепатоз развивается бурно, проявляется диспепсическими расстройствами, признаками общей интоксикации, желтухой. Печень

    вначале несколько увеличена, мягка, в дальнейшем — не пальпируется, ее перкуторные размеры уменьшены. В крови значительное повышение содержания аминотрансфераз, особенно АлАТ, фруктозо-1 -фосфатальдолазы, урокиназы. В тяжелых случаях имеет место гипокалиемия, может повышаться СОЭ. Изменения других печеночных проб незакономерны. В биоптатах печени обнаруживают жировую дистрофию гепатоцитов вплоть до некроза.

    Дифференциальный диагноз. В отличие от вирусного гепатита при гепатозах нет характерного продромального периода. Следует учитывать также данные анамнеза (систематическое злоупотребление алкоголем, прием гепатотоксических препаратов, употребление в пищу не известных больному грибов и т. д.), эпидемиологические данные. При острых гепатозах обычно селезенка не увеличивается, при острых гепатитах-увеличивается.

    Острый жировой гепатоз может сопровождаться тяжелой почечной недостаточностью и привести к гибели больного от печеночной комы, вторичных геморрагических явлений. В более легких случаях морфология и функция печени могут восстановиться или же заболевание переходит в хроническую форму.

    Лечение. Больных госпитализируют, принимают срочные меры для прекращения поступления в организм токсического фактора и выведения его из организма (промывание желудка, солевые слабительные, сифонные клизмы). Проводят борьбу с геморрагическим синдромом (переливание свежезамороженной плазмы — 1,5-2 л и более, введение викасола — 1-3 мл 1 % раствора 3-4 раза в день, рутина), общим токсикозом, гипокалиемией (капельное в/в введение панангина, 5% раствора глюкозы с витаминами С, группы В, гемодеза и др.). При первых признаках- плазмаферез (см. Гепатит острый). При остром вирусном гепатозе больного госпитализируют в инфекционную больницу (терапия основного заболевания, печеночной недостаточности).

    Профилактика — санитарно-эпидемические мероприятия, направленные на борьбу с вирусным гепатитом, профилактика токсических производственных и бытовых интоксикаций гепатотропными ядами.

    Гепатоз хронический жировой (жировая дистрофия, жировая инфильтрация, стеатоз печени и др.) характеризуется жировой (иногда с элементами белковой) дистрофией гепа-тоцитов и хроническим течением.

    Этиология, патогенез: чаще всего-алкоголизм, реже -эндогенный (при тяжелых панкреатитах, энтеритах) дефицит белка и витаминов, хронические интоксикации четыреххлористым углеродом, фосфорорганическими соединениями, другими токсическими веществами, обладающими гепатотропным действием, бактериальными токсинами, различные нарушения обмена в организме (гиповитаминозы, общее ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.). Патогенез поражения печени в этих случаях в основном сводится к нарушению метаболизма липидов в гепатоцитах и образования липопротеидов. В прогрессировании дистрофических и некробиотических изменений имеют значение не только непосредственное действие повреждающего фактора на печеночную клетку, но и токсико-аллергические процессы.

    Симптомы, течение. Возможна малосимптомная форма, при которой клиника маскируется проявлениями основного заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.), токсического поражения других органов или сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В других случаях наблюдаются выраженные диспепсические явления, общая слабость, тупая боль в правом подреберье; иногда-легкая желтуха. Печень умеренно увеличена, с гладкой поверхностью, болезненная при пальпации. Спленомегалия не характерна. Содержание аминотрансфераз в сыворотке крови умеренно или незначительно повышено, нередко также повышено содержание холестерина, бета-липопротеидов. Характерны результаты бромсульфалеиновой и вофавердиновой проб: задержка выделения печенью этих препаратов наблюдается в большинстве случаев. Другие лабораторные тесты малохарактер-ны. Решающее значение в диагностике имеют данные пункционной биопсии печени (жировая дистрофия гепатоцитов).

    Течение относительно благоприятное: во многих случаях, особенно при исключении действия повреждающего агента и своевременном лечении, возможно выздоровление. Однако гепатоз в отдельных случаях может трансформироваться в хронический гепатит и цирроз.

    Дифференциальный диагноз. Отсутствие спленомегалии позволяет с известной степенью уверенности дифференцировать хронические гепатозы с гепатитами и циррозами печени. При циррозах печени обычно имеются печеночные стигматы (печеночные звездочки -телеангиэктазии, ярко-красного или малинового цвета язык, «перламутровые» ногти и т. д.), признаки портальной гипертензии, чего не бывает при гепатозах. Следует иметь в виду также гепатолентикулярную дегенерацию (см.), гемохроматоз (см.). Очень большое значение для дифференциальной диагностики гепатоза с другими поражениями печени имеет чрескожная биопсия печени.

    Лечение. Необходимо стремиться к прекращению действия этиологического фактора. Категорически запрещают прием алкогольных напитков. Назначают диету № 5 с повышенным содержанием полноценных белков животного происхождения (до 100-120 г/сут) и липотропных факторов (творог, отварная треска, дрожжи, изделия из гречневой, овсяной крупы и т. д.). Ограничивают поступление в организм жиров, особенно тугоплавких, животного происхождения. Назначают липотропные препараты: холина хлорид, липоевую, фолиевую кислоту, витамин В12, препараты, содержащие экстракты и гидролизаты печени (сирепар по 5 мл внутримышечно ежедневно, эссенциале и др.).

    Гепатоз холестатический характеризуется холестазом и накоплением желчного пигмента в гепатоцитах, дистрофическими изменениями в них (преимущественно белковой дистрофией).

    Этиология: токсическое и токсико-аллергическое воздействие некоторых веществ, например медикаментов (аминазин, аналоги тестостерона, гестагены, некоторые антибиотики и др.).

    Патогенез: нарушение обмена в гепатоцитах, преимущественно холестерина и желчных кислот, нарушение желчеобразования и оттока желчи по внутридольковым желчным канальцам.

    Симптомы, течение. Желтуха, кожный Р·СѓРґ, обесцвечивание кала, темный цвет мочи, нередко имеет место лихорадка. Печень обычно увеличена. Лабораторные исследования выявляют гипербилирубинемию, повышенную активность щелочной фосфатазы и лейцинаминопептидазы в сыворотке крови, гиперхолестеринемию, нередко — увеличение СОЭ. Испражнения в большей или меньшей степени обесцвечены за счет уменьшенного содержания в них стеркобилина.

    Диагностическое значение имеют данные пункционной биопсии: при холестатическом гепатозе желчный пигмент накапливается в гепатоцитах, ретикулоэндотелиоцитах и во внутридольковых желчных канальцах, определяются дистрофические изменения гепатоцитов (преимущественно белковая дистрофия), в запущенных случаях-явления холангита.

    Заболевание может быть острым или иметь затяжное хроническое течение. Хронический холестатический гепатоз сравнительно быстро трансформируется в гепатит вследствие возникающей реакции ретикулогистиоцитарной стромы печени и вторичного холангита.

    Лечение такое же, как при хроническом жировом гепатозе. Дополнительно нередко назначают кортикостероидные гормоны. Санаторно-курортное лечение не рекомендуется.

    Профилактика хронических гепатозов состоит в устранении причин, вызывающих эти заболевания (борьба с алкоголизмом, тщательный врачебный контроль за применением больными и действием различных лекарственных препаратов, обладающих побочным гепатотропным эффектом), обеспечение сбалансированного рационального питания, своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, выявление и лечение заболеваний, которые могут осложниться жировым гепатозом (сахарный диабет, тиреотоксикоз). Больные хроническим гепатозом должны находиться на диспансерном наблюдении с периодическими (1- 2 раза в год и более) курсами лечения и профилактики обострения.

    Номер класса:

    Наименование класса:

    Болезни органов пищеварения

    Костный мозг представляет собой скопление стволовых клеток. Эти клетки, трансформируясь, становятся лейкоцитами - защищающими организм от инфекций, тромбоцитами - обеспечивающие свертываемость крови, а также эритроцитами - обеспечивающими организм кислородом. Все три вида кровяных телец составляют костный мозг, который управляет жизненными процессами живого организма. В частности, он играет важнейшую роль, как в формировании, так поддержании иммунной системы.

    Вследствие некоторых причин, внутренних или внешних, процесс кроветворения, здоровые функции костного мозга, могут нарушаться. В частности, по причине дегенеративных, дистрофических процессов, его естественная здоровая ткань постепенно, понемногу, замещается соединительной, либо жировой тканью. Причём именно последнее, жировое замещение происходит чаще всего. Происходит жировая дегенерация костного мозга - изменение, замещение здоровой ткани, ухудшение ее состояния, вызванное большим количеством жира в её клетках.

    Чем опасна жировая дегенерация?

    Дегенеративные изменения, происходящие в костном мозге, негативно сказываются на процессе кроветворения, ухудшают состав крови, негативно действуют на процесс кровообращения, влияют на здоровье сосудов. Когда нарушаются функции этого органа, снижается количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

    Все эти негативные изменения сказываются на общем здоровье человека. Нарушается питание органов, тканей, меняется состав крови, она хуже движется по сосудам. Нарушаются функции всего организма, снижается его сопротивляемость к различным заболеваниям.

    Нарушение состава, функций костного мозга приводит к недостаточному обеспечению кислородом внутренних органов. Также это приводит к невозможности остановить кровотечение при травме.

    Дегенерация костного мозга - причины

    С течением времени организм стареет. Рано или поздно в нем начинают происходить дегенеративные процессы. Происходят они и в костном мозге.

    Если это связано со старением, процессы начинаются в положенный срок, они считаются естественными физиологическими процессами. Чем старше становится человек, тем быстрее они происходят. Например, к 65-70 годам половина всего костного мозга бывает замещена жировой тканью. Чем старше становится человек, тем процесс замещения происходит быстрее.

    Ученые считают «виновниками» процесса замещения миелоидные клетки. Они находятся в костном мозге, дают начало всем клеткам крови, кроме лимфоцитов. Из них формируются мышцы, печень. Специалисты подозревают, что именно они первыми замещаются жировыми клетками, ввиду их низкой «специализации».

    Если речь идет о патологическом перерождении ткани, независимом от старения, то причинами могут быть серьезные нарушения обмена веществ, онкологическое заболевание (поражение метастазами), хронических инфекционных заболеваний. Патологическое перерождение может происходить в любом возрасте.

    Вызывать (ускорять) процесс замещения могут некоторые лекарственные средства. К ним относят: цитостатические или нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, анальгин), снотворные средства (барбитураты).

    Некоторые препараты от гипертонии (каптоприл), противотуберкулезные препараты. Ускорить дегенерацию могут некоторые антибиотики (левомицетин), а также определенные антиаритмические средства.

    Заболевания, вызываемые жировой дегенерацией

    Жировая дегенерация костного мозга часто становится причиной некоторых серьезных заболеваний. В частности, вследствие жирового замещения, развивается синдром Симмондса-Шиена, возникают гипопластические, а также апластические анемии. Часто развивается остеопороз.

    Коротко их рассмотрим:

    Синдром Симмондса-Шиена (гипоталамо-гипофизарная кахексия). Чаще от заболевания страдают молодые женщины 30-40 лет. Патология начинается в аденогипофизе и гипоталамусе. Затем возникают нарушения секреция гормонов, в частности, гормона роста. Это вызывает дегенеративно-дистрофические, а также атрофические патологические процессы в организме.

    Гипопластические, апластические анемии . Они возникают из-за угнетения кроветворения. Оно, в свою очередь, начинается вследствие замещения миелоидной ткани на жировую. Причинами такого замещения чаще всего называют воздействие токсинов, инфекционное, либо вирусное заболевание.

    Остеопороз . Излишнее количество жировых клеток сильно усложняет выработку организмом коллагена, препятствует усвоению кальция. Жировая дегенерация ослабляет, истончает костную ткань, делает ее хрупкой.

    Лечение жировой дегенерации костного мозга - коротко

    Лечение заболевания, вызванного жировой дегенерацией костного мозга проводится после проведения необходимого обследования, установления точного диагноза. Если заболевание угрожает жизни пациента, по медицинским показаниям, возможна пересадка костного мозга. Решение о проведении того или иного лечения принимает лечащий врач.

    Загрузка...