docgid.ru

Глюкоза физраствор внутривенно применение. Раствор глюкозы. Глюкоза – показания и противопоказания к ее применению

Глюкоза – мощный и эффективный источник питания для человеческого организма, усваиваемый в кратчайшие сроки. Норма моносахарида в крови зависит от возраста и состояния человека. Глюкоза внутривенно вводится для восстановления обменных процессов, очищения от токсинов и возвращения работоспособности.

Глюкозу внутривенно капают как эффективный источник питания

Форма выпуска глюкозы и цена

Глюкоза выпускается в виде 5% или 10% раствора для инфузий.

Состав 1 л раствора:

Также глюкоза может входить в состав растворов, содержащих дополнительные активные компоненты. К таким средствам относятся:

  • Актовегин с глюкозой;
  • Дианил ПД4;
  • гликированная аскорбиновая кислота.

Изотонический раствор глюкозы стимулирует работу мозга

Изотонический раствор вводится в организм подкожно, в вену и в виде клизмы.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор представляет собой 10-40% водный раствор для внутривенного введения. Он оказывает положительное влияние на организм:

  • способствует расширению и укреплению сосудов;
  • стимулирует продуцирование и выведение большего объёма мочи;
  • ускоряет обменные процессы в организме;
  • улучшает работу печени и сердечной мышцы;
  • усиливает отток жидкости из тканей в кровь;
  • нормализует осмотическое давление крови;
  • выводит из организма шлаки и токсины различного происхождения.

Гипертонический раствор выводит из организма различные токсины

Для усиления полезных свойств глюкозы её часто комбинируют с другими активными компонентами.

Показания к применению глюкозы внутривенно

Внутривенное введение раствора глюкозы назначают для улучшения состояния организма человека при следующих показаниях:

  • дегидратация клеток и организма в целом;
  • внеклеточная гипергидратация;
  • гипогликемия в стадии обострения;
  • заболевания печени: гепатиты, циррозы, печёночная кома;
  • тяжёлые инфекционные заболевания;
  • резкое понижение артериального давления – коллапс, шок;
  • недостаточный объём диуреза, особенно после операций;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • геморрагический диатез;
  • внутренние кровотечения;
  • патологии лёгких: отёки, скопление жидкости;
  • интоксикация организма: алкогольная, наркотическая, медикаментозная.

Введение глюкозы назначают при лечении различных патологий легких

Растворы с добавлением дополнительных активных компонентов применяются в таких случаях:

  1. С аскорбинкой: при кровотечениях, при инфекционных заболеваниях, при температуре, при болезни Аддисона и нефропатии беременных, при повышенной умственной и физической нагрузке, при передозировке антикоагулянтов, при авитаминозе и гиповитаминозе с нехваткой витамина С.
  2. С новокаином: при отравлениях различного генеза, при посттрансфузионных осложнениях, при гестозе во время беременности с отёками, и судорогами.
  3. С хлоридом натрия: при нехватке натрия в организме, при коррекции гипонатриемии при патологиях почек и надпочечников, для поддержания объёма экстрацеллюлярной жидкости при операциях.
  4. С хлоридом калия: при гипокалиемии на фоне интоксикации, повышенного диатеза и сахарного диабета, при дигиталисной интоксикации, для профилактики аритмии при остром инфаркте миокарда.
  5. Актовегин: при беременности, при язвах и пролежнях, при ожогах и ранениях различной степени, при сосудистых нарушениях в головном мозге, артериях и венах.
  6. Дианил ПД4: при острой и хронической почечной недостаточности, при интоксикации организма, при избытке жидкости и нарушении электролитного баланса.
  7. при обезвоживании в результате повышенного диатеза, отравлений, ожогов, перитонитов и кишечной непроходимости.

Также 5% изотонический раствор глюкозы может применяться для разведения лекарственных средств, вводящихся внутривенно в виде инъекций и инфузий.

Для новорожденных

Детям младенческого возраста гликизированный раствор показан при следующих состояниях:

  • нехватка материнского молока;
  • гипогликемия новорождённых;
  • родовые травмы, недоношенность;
  • кислородное голодание, обезвоживание;
  • отравление организма токсинами;
  • желтуха различного генеза.

Раствор глюкозы используют для лечения желтухи у новорожденных

Дозировка для капельницы новорождённому не должна превышать 5%. Раствор вводится перинатально.

Возможный вред глюкозы

Применение глюкозы может оказать на организм человека негативное влияние:

  • увеличение массы тела, возрастание аппетита;
  • нарушение ионного, водно-электролитного баланса;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • тромбы в местах введения инъекции;
  • осмотический диурез с потерей воды и электролитов;
  • повышение объёма крови в организке;
  • гипергликемический приступ, гиперосмолярная кома;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • патологии печени и поджелудочной железы;
  • коматозное состояние, шок.

Во избежание побочных эффектов капельницу ставят исключительно по назначению врача и при наличии определённых показаний к применению.

Противопоказания глюкозы для внутривенного введения

При сахарном диабете глюкоза внутривенно противопоказана

Глюкоза вредна и запрещена к применению при следующих состояниях:

  • при непереносимости состава;
  • при переизбытке сахара и воды в организме;
  • при мозговых и лёгочных отёках, циркуляторных осложнениях;
  • при острой недостаточности левого желудочка;
  • при сахарном диабете, особенно в стадии декомпенсации;
  • при молочнокислой и гипергликемической коме.

С осторожностью капают глюкозу при нехватке натрия, хронической недостаточности почек и острых патологиях сердечно-сосудистой системы.

Инфузивный раствор глюкозы – эффективное средство для восстановления организма при различных патологиях. Во избежание побочных эффектов его применяют под контролем лечащего врача, после ознакомления с противопоказаниями.

Поддержание постоянства химического состава крови важно для сохранности жизненно важных функций.

В частности, в крови должно содержаться определенная концентрация сахара, что необходимо для питания клеток. При кровопотере, обезвоживании, сахарном диабете и других состояниях может потребоваться дополнительное внутривенное вливание раствора глюкозы.

Основные сведения о лекарстве

Раствор глюкозы

Глюкоза – это простой углевод, являющийся главным источником энергии в организме. Это химическое соединение обеспечивает все обменные процессы в клетках организма, поэтому человеку необходимо постоянное поступление сахара с пищей.

Поступившая в кровь глюкоза должна проникнуть в клетки для запасания или использования. Также организму необходимо регулировать уровень сахара в другие периоды, когда пищевые субстраты не поступают извне.

Иногда для удовлетворения энергетических потребностей клеток необходимо расходование внутренних запасов углеводов.
Основные виды регуляции:

  • Инсулин – гормон эндокринной части поджелудочной железы, поступающий в кровь после приема пищи. Взаимодействие этого вещества с рецепторами клеток обеспечивает усвоение сахара и уменьшение концентрации глюкозы в крови.
  • Глюкагон – гормон поджелудочной железы, запускающий процесс расщепления гликогена печени. Действие этого химического соединения приводит к увеличению концентрации сахара в крови, что может быть необходимо при голодании.
  • Глюконеогенез – превращение неуглеводных веществ в глюкозу в печени.

Перечисленные процессы обеспечивают постоянное содержание 3,3-5,5 ммоль глюкозы в литре крови. Этой концентрации достаточно для обеспечения энергетических потребностей всех клеток организма.

Показания и противопоказания

Инфузия глюкозы 5%

Назначение внутривенных растворов сахара может быть связано с различными патологическими состояниями. Обычное такое лекарственное средство необходимо для компенсации низкой концентрации сахара или жидкости при достаточном уровне электролитов.

Обезвоживание при достаточном количестве минеральных веществ может наблюдаться на фоне следующих патологических состояний:

  • Лихорадка – защитная реакция организма, проявляющаяся внутренней среды. Обычно лихорадка развивается при инфекционных и воспалительных заболеваниях.
  • Гипертиреоз – гормональное расстройство, характеризующееся избыточной концентрацией гормонов щитовидной железы в организме. Состояние сопровождается нарушением обмена веществ.
  • Несахарный диабет – редкая патология, связанная с поражением гипофиза или гипоталамуса.
  • Избыток кальция в крови.

Раствор глюкозы иди декстрозы также используется для лечения следующих патологий:

  1. Диабетический кетоацидоз – избыточная концентрация кетоновых тел в крови на фоне нарушения углеводного обмена и дефицита инсулина. Состояние может стать причиной комы и даже смерти.
  2. Избыток калия в крови.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых в кровь поступает недостаточное количество сахара.
  4. Тяжелые расстройства функций сердечно-сосудистой системы.
  5. Гиповолемический шок.
  6. Интоксикация на фоне отравления или приема определенных лекарственных средств.
  7. В зависимости от показания глюкоза может быть назначена в виде растворов разного состава и концентрации.

Возможные противопоказания:

  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Гипергликемия на фоне сахарного диабета.
  • Наличие отеков.
  • Нарушение функций поджелудочной железы после оперативного вмешательства.
  • Аллергическая реакция на компоненты раствора.

Перед применением растворов сахара обязательно требуется консультация врача.

Методы применения

Глюкозу с аскорбинкой назначают при токсикозах при беременности

Внутривенное вливание растворов глюкозы и других компонентов производится с помощью капельниц. Постепенное введение снижает риск развития негативных реакций организма, связанных с резким увеличением концентрации сахара в крови.

Обычно для капельного вливания раствора используются вены локтевого сгиба или тыльной стороны ладони. Для удобства постоянного введения используют катетеры.

Виды растворов по концентрации:

  1. Изотонический раствор (5% глюкозы). Обычно назначается для поддержания химического состава крови и улучшения энергетического обмена.
  2. Гипертонический раствор (~40% глюкозы). Такое средство необходимо для улучшения работы печени и облегчения состояния пациента при инфекциях.

Виды растворов по компонентам:

  • Глюкоза и изотонический раствор хлорида натрия (0,9%) – средство, назначаемое при обезвоживании, кровопотери, лихорадке и интоксикации. Введение такого раствора поддерживает углеводное и электролитное постоянство плазмы.
  • Глюкоза и витамины. Обычно вместе с сахаром врачи вводят внутривенно аскорбиновую кислоту. Такое средство назначается при болезнях печени, обезвоживании, переохлаждении, интоксикации и других патологических состояниях.

Если врачи не выявили патологий пищеварительной системы, и пациент может питать самостоятельно, дефицит глюкозы может быть компенсирован различными продуктами. При этом необходимо регулярно контролировать изменение концентрации сахара в крови.

Побочные эффекты

Внутривенное вливание глюкозы должно быть под контролем медработника!

Как и в случае применения других лекарственных средств, введение раствора глюкозы может стать причиной развития негативной симптоматики. Обычно это связано с индивидуальной непереносимостью организма или неправильной дозировкой компонентов.

Возможные побочные реакции:

  • Покраснение и отек кожи в месте инъекции.
  • Головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Отек в области нижних конечностей.
  • Расстройство сердечного ритма.
  • Потливость, побледнение кожи.
  • Гипергликемическая кома.

При появлении подобных симптомов на фоне внутривенного введения лекарства необходимо обратиться к врачу. Побочные эффекты могут быть связаны с такими опасными состояниями, как гипергликемия и аллергическая реакция.

Таким образом, изотонические и гипертонические растворы простых углеводов могут быть назначены при различных патологиях. Чтобы понять, для чего капают глюкозу, необходимо иметь представление о составе крови и жизненно важных функциях организма.

Как предоставить помощь при пищевом отравлении, подскажет видеосюжет:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:


  • Что делать, если сахар в крови 14: возможные причины,…

  • Полезные свойства глюкозы: для чего нужна декстроза, и какое…

Глюкоза является основным источником энергии в клеточном метаболизме, а также поставщиком углеводов при парентеральном питании с легкой усвояемостью. Она способствует повышению энергетического потенциала организма и стимулирует его основные функции. Итак, глюкоза-капельница: для чего ее используют?

Когда назначают раствор глюкозы для инфузий?

Как правило, для инфузии, то есть внутривенного введения при помощи капельницы, используется 5% раствор глюкозы, расфасованный в герметичные полиэтиленовые пакеты объемом в 400 мл или флаконы. Раствор состоит из активного вещества, глюкозы и воды для инъекций.

При внутривенном введении глюкоза метаболизируется кислотами, распадаясь на углекислый газ и воду, при этом выделяя энергию. Последующая фармакодинамика определяется природой используемого средства, которое разбавляется глюкозой.

Капельница с глюкозой показана при лечении таких заболеваний, как:

  • шоковое состояние;
  • кровотечение;
  • повышенная кровоточивость;
  • диарея и рвота;
  • критическое снижение уровня сахара в плазме крови при гипогликемии;
  • острая сердечная недостаточность;
  • резкое понижение кровяного давления, характерное для состояния коллапса;
  • скопление в легких жидкости;
  • заболевание печени;
  • инфекционные болезни;
  • обезвоживание и углеводное истощение, когда обычное потребление пищи и жидкости ограничено;
  • в качестве носителя и разбавителя других совмещающихся медпрепаратов.

Противопоказания и меры предосторожности

Инфузии раствором глюкозы противопоказаны людям с такими патологиями:

  • декомпенсированным сахарным диабетом;
  • непереносимостью глюкозы, например, в случае метаболизма стрессовых ситуаций;
  • при гиперосмолярной коме;
  • в случае гипергликемии и гиперлактаемии.

Предостережения к применению:

  • Большие объемы вливания раствора необходимо проводить под специальным наблюдением больным с водной интоксикацией, сердечной недостаточностью, наличием жидкости в легких или отеком почек.
  • Из-за риска возникновения гипергликемии нужно с осторожностью вводить раствор пациентам, перенесшим ишемический инсульт.
  • При черепно-мозговых травмах раствор для инфузии следует использовать на протяжении первых суток, тщательно контролируя концентрацию глюкозы в плазме.
  • Глюкозу не следует капать одновременно, после и непосредственно перед переливанием крови в одну и ту же вену, что может спровоцировать гемолиз и неспецифическую агглютинацию.
  • Внутривенное введение растворов глюкозы грудничкам, особенно недоношенным либо малышам с малым весом, предполагает тщательный контроль над длительностью лечения, поскольку у этой категории пациентов есть значительный риск гипер- или гипогликемии.

Дозировка

Продолжительность введения внутривенного раствора глюкозы и его дозировка назначается с учетом нескольких факторов, таких как возраст больного, вес, общее состояние и клиническая картина. При этом может потребоваться тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Читайте также:

Для лечения обезвоживания и углеводного истощения рекомендуется такая дозировка:

  • Для взрослых: 0,5 - 3 л/24 ч.
  • Для детей, в том числе и новорожденных, дозировка рассчитывается на килограмм веса ребенка:
  • масса тела до 10 кг - 100 мл на килограмм веса в течение суток;
  • масса от 10 до 20 кг - 1 л/кг/24 ч;
  • больше 20 кг - 1,5 л/кг/24 ч.

Чтобы избежать развития гипергликемии, скорость введения раствора регулируют в зависимости от клинической картины. Максимальная скорость инфузии:

  • для взрослых - от 5 мг на килограмм веса в минуту;
  • для детей, включая младенцев - 10 - 18 мг/кг/мин.

Если глюкозу используют для транспортировки и разбавления, рекомендуемая дозировка находится в пределах 50 - 250 мл для одной дозы лекарственного средства.

Как применяется?

Введение глюкозы проводится внутривенно с помощью капельницы. При использовании раствора с целью разбавления и введения дополнительных терапевтических средств инфузию проводят согласно инструкции по применению этих лекарств. Для инфузии нужно стерильное оборудование, которое должно быть герметичным, чтобы избежать доступа в систему воздуха.

Не следует использовать полиэтиленовые пакеты для последовательного соединения, которое несет в себе риск подсоса остатка воздуха в первом до окончания раствора, поступающего из следующего, поскольку в результате может произойти воздушная эмболия. Надавливание на гибкие полиэтиленовые пакеты для внутривенной инфузии с целью увеличения ее скорости также может вызвать воздушную эмболию, если перед введением раствора был не полностью удален остаточный воздух из контейнера.

Дополнительные лекарства в раствор можно вводить как до, так и во время инфузии. Раствор, содержащий лекарственную добавку, необходимо сразу использовать, поскольку он не подлежит хранению.

Действия побочного характера

Реакция организма

Название побочного действия

Как часто встречается

Иммунная система

  • Анафилактическая реакция

очень редко

  • Аллергия
  • Сверхчувствительность

Метаболизм

  • Электролитный дисбаланс

очень редко

  • Гипогликемия
  • Гипомагниемия
  • Гипофосфатемия
  • Гипергликемия
  • Дегидратация
  • Гиперволемия
  • Тромбофлебит
  • Флебит

очень редко

Мочевыделительная система

  • Полиурия

очень редко

Общие расстройства

  • Озноб
  • Гипертермия
  • Раздражение на месте инфузии
  • Кровоизлияние
  • Локальная боль

очень редко

Капельницы с раствором глюкозы часто используются при беременности для гидратации и как средство транспортировки других препаратов. На данный момент нет никаких доказательств неблагоприятного воздействия средства на малыша при использовании 5% раствора во время беременности, родов и кормления грудью.

Инструкция по применению:

Глюкоза является легко усвояемым источником ценного питания, повышающим энергетические запасы организма и улучшающим его функции.

Фармакологическое действие

Глюкоза используется как средство для дезинтоксикации (выведение токсинов из организма) и регидратации (восполнение потерь жидкости).

Изотонический раствор глюкозы 5% применяется для восполнения жидкости в организме. Также данный раствор глюкозы представляет собой источник питательного вещества, при метаболизме которых в тканях выделяется большое количество энергии, которая необходима для полноценного функционирования организма.

Существуют также гипертонические растворы глюкозы (10-40%), внутривенное ведение которых позволяет повысить осмотическое давление крови, улучшить обмен веществ и антитоксические функции печени, усилить ток жидкости, направленный из тканей в кровь.

Кроме того, применение гипертонического раствора глюкозы способствует расширению сосудов, усилению сократительной деятельности сердечной мышцы и увеличению объема мочи.

Как общеукрепляющее средство глюкоза применяется при хронических заболеваниях, которые сопровождаются физическим истощением.

Дезинтоксикационные свойства глюкозы обусловлены ее способностью активизировать функции печени по обезвреживанию ядов, а также уменьшением концентрации токсинов в крови в результате увеличения объема циркулирующей жидкости и усиленного мочеотделения.

Показания к применению раствора Глюкозы

Назначается раствор глюкозы при:

  • гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови);
  • недостаточности углеводного питания;
  • интоксикациях, сопровождающих заболевания печени (печеночная недостаточность, гепатит);
  • токсикоинфекциях (отравления, спровоцированные микробами, попавшими в организм с пищей);
  • геморрагическом диатезе (заболевание системы крови, проявляющееся в виде повышенной кровоточивости);
  • дегидратации, вызванной диареей, рвотой или в послеоперационный период;
  • интоксикациях;
  • коллапсе (резкое падение кровяного давления);
  • шоке.

Глюкоза может быть использована для приготовления растворов лекарственных препаратов для внутривенного введения, а также как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей.

Способ применения

Глюкоза 5% может быть введена в организм любым способом (внутривенно, подкожно, в прямую кишку), поскольку ее осмотическое давление соответствует осмотическому давлению крови. Гипертонические растворы глюкозы вводятся только внутривенным путем, так как их осмотическое давление значительно превышает аналогичное в тканях и крови.

Повышать уровень глюкозы путем перорального применения (таблетками) рекомендуется с помощью 0,5-1 г препарата на один прием. Применение раствора глюкозы 5% с помощью клизмы предполагает капельное введение 200 мл, 500 мл или 1000 мл препарата за один раз, при этом суточная доза не должна превышать 2000 мл.

Раствор глюкозы 5% может быть введен внутривенно (капельно) или подкожно в объеме 300-500 мл.

Гипертонический раствор глюкозы может быть назначен в виде разового введения 10-100 мл или капельного введения 200-300 мл (суточная доза).

Побочные действия

Применение рекомендованных доз глюкозы, как правило, не вызывает нежелательных эффектов. В редких случаях средство может спровоцировать лихорадку, гипергликемию (повышенный уровень глюкозы в крови), острую левожелудочковую недостаточность, гиперволемию (увеличение объема циркулирующей крови), повышенное образование мочи. Местные реакции организма на применение глюкозы могут проявляться в виде тромбофлебита, кровоподтеков, развития инфекции, локальной болезненности.

При использовании глюкозы 5% в качестве растворителя других препаратов проявление побочных эффектов обуславливается действием этих препаратов.

Противопоказания

Медикаментозное повышение уровня глюкозы может быть опасно при:

  • декомпенсированном сахарном диабете (всегда высокое содержание сахара в крови);
  • сниженной толерантности к глюкозе;
  • гипергликемии;
  • гиперосмолярной коме (особый вид диабетической комы);
  • гиперлактацидемии (повышенный уровень молочной кислоты в крови при сахарном диабете).

Осторожность необходима при введении раствора глюкозы пациентам с хронической почечной недостаточностью, гипонатриемией и декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью.

Применять глюкозу при беременности и в период кормления грудью разрешается. Следует помнить, что у женщин, вынашивающих детей, уровень глюкозы в моче поднимается, что обусловлено гипергликемией и относительно недостаточной выработкой инсулина. Для того чтобы не допустить развитие сахарного диабета, необходимо внимательно следить за колебаниями глюкозы при беременности.

Дополнительная информация

Хранить глюкозу следует при температуре воздуха от 15 0 С до 25 0 С. Срок годности препарата зависит от формы выпуска – от 2 до 10 лет.

В статье рассмотрим инструкцию по применению к раствору глюкозы для инфузий. Это медикамент, предназначенный для углеводного питания. Он оказывает гидратирующее и дезинтоксикационное воздействие. Инфузия - это внутривенное введение препарата.

Форма выпуска

Данное медицинское средство производится в форме раствора для инфузий 5%-го.

Он представлен бесцветной прозрачной жидкостью по 1000, 500, 250 и 100 мл в пластиковых контейнерах, по 60 или 50 шт. (100 мл), 36 и 30 шт. (250 мл), 24 и 20 шт. (500 мл), 12 и 10 шт. (1000 мл) в отдельных защитных пакетиках, которые расфасованы в картонные коробки вместе с соответствующим количеством инструкций по использованию.

Раствор глюкозы 10-процентный представлен бесцветной прозрачной жидкостью по 20 или 24 шт. в защитных пакетах, по 500 мл в пластмассовых контейнерах, упакованных в коробки из картона.

Активный компонент данного медицинского средства - декстрозы моногидрат, дополнительное вещество - инъекционная вода.

Показания к назначению

Для чего предназначено средство? Раствор глюкозы для инфузий применяется:


Противопоказания

В перечень противопоказаний для применения раствора глюкозы для инфузий входят следующие состояния:

  • гиперлактатемия;
  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • гипергликемия;
  • непереносимость декстрозы;
  • состояние гиперосмолярной комы.

Все это подробно описано в инструкции.

Для глюкозы 5%-й имеется дополнительное противопоказание. К нему относят сахарный диабет некомпенсированной формы.

Дополнительно для раствора глюкозы 10%-го:

Инфузии растворов декстрозы в данных концентрациях противопоказаны в течение суток после получения травм головы. Кроме того, необходимо учитывать противопоказания для добавляемых в такие растворы медикаментозных веществ.

Возможно использование при беременности и во время грудного вскармливания по показаниям.

Дозировки и способ применения

Раствор глюкозы для инфузий вводят внутривенно капельно. Концентрацию и дозировку этого препарата определяют в зависимости от состояния, возраста и веса пациента. Необходимо тщательно контролировать уровень декстрозы в крови. Как правило, препарат вводится в периферическую или центральную вену с учетом осмолярности вводимого раствора. Введение гиперосмолярного раствора глюкозы 5%-го может вызвать флебит и раздражение вен. По возможности во время применения всех парентеральных растворов рекомендуют использовать фильтры в линии подачи растворов инфузионных систем.

  • в виде источника углеводов и при внеклеточной изотопической дегидратации: при массе тела 70 кг - от 500 до 3000 мл в день;
  • для разведения парентеральных препаратов (в виде базового раствора) - от 100 до 250 мл на однократную дозу лекарственного средства.

  • при внеклеточной изотопической дегидратации и в качестве источника углеводов: при весе до 10 кг - 110 мл/кг в, 10-20 кг - 1000 мл + 50 мл на каждый кг, больше 20 кг - 1600 мл + 20 мл на каждый кг;
  • для разведения медикаментозных препаратов (базовый раствор): 50-100 мл на одну дозу лекарственного средства.

Помимо этого 10%-й раствор препарата применяется при терапии и в целях предупреждения гипогликемии и при регидратации при потере жидкости. Высшие суточные дозировки определяются индивидуально с учетом возраста и массы тела. Скорость введения лекарства подбирается в зависимости от клинических симптомов и состояния пациента. Для предотвращения гипергликемии не рекомендуется превышать порог переработки декстрозы, поэтому скорость введения медикамента не должна быть выше 5 мг/кг/минуту.

Побочные явления

Наиболее распространенные побочные реакции на инфузию - это:


Подобные побочные явления возможны у больных с аллергией на кукурузу. Они могут также возникать в виде симптомов другого вида, таких как гипотония, цианоз, бронхоспазм, зуд, ангионевротический отек.

При развитии симптомов или признаков реакций гиперчувствительности введение должно быть сразу же прекращено. Лекарственное средство нельзя применять, если у больного наблюдаются аллергические реакции на кукурузу и продукты ее переработки. С учетом клинического состояния больного, особенностей его метаболизма (порог утилизации декстрозы), скорости и объема инфузии внутривенное введение может привести к развитию электролитного дисбаланса (а именно: гипофосфатемии, гипомагниемии, гипонатриемии, гипокалиемии, гипергидратации и застойным явлениям, в том числе симптомам гиперемии и отеку легких), гиперосмолярности, гипоосмолярности, осмотическому диурезу и дегидратации. Гипоосмотическая гипонатриемия способна спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, судороги, отек мозга, кому и летальный исход. При выраженной симптоматике гипонатриемической энцефалопатии необходимо оказание экстренной медицинской помощи.

Повышенная степень риска развития гипоосмотической гипонатриемии отмечается у детей, людей пожилого возраста, женщин, послеоперационных пациентов и людей с психогенной полидипсией. Вероятность развития энцефалопатии несколько выше у детей до 16 лет, женщин в период пременопаузы, пациентов с заболеваниями ЦНС и пациентов с гипоксемией. Необходимо регулярное проведение лабораторных исследований в целях мониторинга изменений уровня жидкости, уровня электролитов и кислотного равновесия во время продолжительной парентеральной терапии и оценка применяемых доз.

Особая осторожность при использовании данного лекарственного препарата

С особой осторожностью данный медикамент назначают пациентам с высоким риском электролитного и водного дисбаланса, который усугубляется при увеличении нагрузки свободной водой, необходимостью использования инсулина или гипергликемией. Под контролем осуществляются инфузии больших объемов у пациентов с симптомами сердечной, легочной или иной недостаточности, а также гипергидратацией. При введении большой дозы или длительном использовании медикамента нужно контролировать концентрации калия в крови и при необходимости принимать препараты калия.

С осторожностью введение раствора глюкозы проводится у пациентов с тяжелыми формами истощения, черепно-мозговыми травмами, дефицитом тиамина, низкой переносимостью декстрозы, электролитным и водным дисбалансами, ишемическим инсультом в острых формах и у новорожденных. У больных с сильным истощением введение питания может приводить к развитию синдромов возобновленного кормления, характеризующегося повышением внутриклеточных концентраций магния, фосфора и калия в связи с усилением процесса анаболизма. Кроме того, возможно развитие дефицита тиамина и задержка жидкости. Чтобы предупредить развитие подобных осложнений, необходимо обеспечить тщательный и мониторинг и увеличение приема питательных элементов, не допуская чрезмерного питания.

Лекарственное взаимодействие

Сопутствующее применение стероидов и катехоламинов понижает усвоение глюкозы. Не исключено воздействие на водно-электролитный баланс и появление гликемических эффектов при совместном использовании с медикаментозными средствами, влияющими на него и обладающими гипогликемическими свойствами.

Цена раствора глюкозы для инфузий

Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 11 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

В статье было представлено описание раствора глюкозы для инфузий.

Загрузка...