Халязион верхнего или нижнего века у ребенка: причины и лечение. Халязионы век. Лечение у ребенка Чем лечить халязион у ребенка

Заболевания век у детей нередки. Особенно часто они доставляют неприятности детям младшего школьного и дошкольного возраста, хотя могут быть даже у грудничков. Нередко бывает так, что родители, заметив у ребенка покрасневшее и слегка припухшее веко, не спешат к офтальмологу, считая, что смогут справиться с проблемой сами. По совету многоопытных бабушек или знакомых, у которых «тоже было такое», делаются прогревания и компрессы с помощью различных народных средств, а иногда приобретаются и капаются капли, которые кому-то тоже когда-то «очень помогли».

Иногда, действительно, «срабатывает». Нередко же бывает так, что, несмотря на все усилия, состояние ребенка ухудшается: появляется заметная округлая припухлость, усиливается отек, покраснение. Ребенок жалуется на сильную пульсирующую боль и ухудшение зрения, у него может повыситься температура. После осмотра у врача выясняется, что ребенку срочно нужно удалять халязион.

Что это такое?

Халязион, или «градина» – это доброкачественное уплотнение на веке, возникшее в результате закупорки просвета одной из мейбомиевых желез. Эти сальные железы вырабатывают и выделяют специальный секрет, который покрывает слизистую оболочку глаза в виде тончайшей липидной пленки, защищающей нежные ткани глазного яблока от трения при контакте с веками при моргании. Липидный слой на поверхности глаз препятствует быстрому испарению слезной жидкости и возникающей вследствие этого сухости.

Мейбомиевы железы располагаются в толще хрящевых пластин верхнего и нижнего века, а выходы их протоков располагаются у самого края век, за ресницами. Если происходит закупорка железистого протока, то вырабатываемый секрет не может попасть наружу и накапливается внутри железы, приводя к ее увеличению. Возникшее в результате воспаление затрагивает и расположенные рядом ткани хрящи, вокруг очага образуется капсула.

Симптомы

К основным симптомам этого заболевания относятся:

• Появление припухлости века;
• В скором времени при прощупывании можно обнаружить небольшое уплотнение, как правило, не особенно болезненное и чувствительное только при прикосновении;
• Ребенок может жаловаться на жжение или зуд, из-за чего у него может возникать желание потереть глаза;

• Кожа над образовавшейся «горошинкой» подвижна и не изменена, иногда она может покраснеть и шелушиться;
• На вывернутом веке можно увидеть ограниченный покрасневший участок слизистой со стороны воспаления, сероватый в центре;
• Образование не исчезает через несколько дней а наоборот, медленно увеличивается в размере, образуя заметную выпуклость на веке;
• В случае присоединения бактериальной инфекции возникает гнойное воспаление, кожа над капсулой краснеет, веко отекает, появляется боль, часто пульсирующая.

Нередко халязион путают с заболеванием, известным как ячмень (фолликулит) из-за сходства признаков. На самом деле ячмень – это бактериальная (стафилококковая) инфекция волосяного мешочка ресницы , поэтому, как правило, располагается у края век. Халязион же образуется в толще хрящевой пластины века , в некоторых случаях его можно увидеть, вывернув веко. Ячмень – заболевание острое, характеризуется покраснением и отеком века, иногда довольно сильным, а также болевыми ощущениями. Длительность течения фолликулита – несколько дней, причем он может пройти самостоятельно, даже без лечения.

Халязион же – воспалительный процесс хронического характера, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и редко проходит самостоятельно.

Причины возникновения

К возниконовению халязиона может привести:

• Ослабленный в результате частых простудных заболеваний иммунитет. Причиной снижения иммунитета также могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, гастрит, энтероколит), эндокринной системы (сахарный диабет): они оказывают отрицательное влияние на состояние кожи и работу сальных желез;
• Переохлаждение;
• Недостаток витаминов, стрессы;
• Несоблюдение правил гигиены (привычка у ребенка тереть глаза руками), что может спровоцировать попадание в глаз возбудителей инфекции;

• Заболевания век, например, блефарит, а также недолеченный до конца фолликулит (ячмень), конъюнктивиты: возникшее при этом воспаление может стать причиной закупорки мейбомиевой железы;
• Некоторые заболевания кожи (себорея, демодекоз), при которых усиливается работа сальных желез, в том числе и на веках;
• Часто причиной появления халязиона у детей могут быть некоторые анатомические и функциональные особенности ввиду раннего возраста: узкие выводные протоки и/или слабая работа гладких мышц, выводящих секрет;
• У детей постарше одной из причин могут быть нарушения правил пользования контактными линзами.

Виды и стадии заболевания

Халязион нижнего века образуется реже, чем верхнего. Это объясняется тем, что в верхнем веке находится большее количество мейбомиевых желез. Может быть так, что заболевание поражает оба века одновременно (множественный халязион). Нередко болезнь носит рецидивирующий характер, т. е. может повторяться. Повторный случай заболевания может быть следствием не вылеченного до конца халязиона.

Частые рецидивы свидетельствуют о необходимости проведения тщательного обследования ребенка с целью выявления причины этого заболевания.

Независимо от локализации халязиона, процесс развития заболевания протекает одинаково. Определение стадии болезни имеет значение для выбора метода лечения:

• Начальная стадия этого заболевания, как правило, малозаметна: не нашедший выхода секрет только начинает накапливаться. Внешне на веке может быть небольшая припухлость, локальное покраснение, жжение и зуд;
• В толще века происходит образование небольшого, размером с просяное зернышко, уплотнения;

• Следующий этап развития заболевания характеризуется ростом образования: оно становится заметным, округлым, напоминающим по форме горошину. Образование плотное наощупь и подвижное под кожей, малоболезненное. Иногда секреция жидкости прекращается, и рост кисты останавливается. Если она при этом небольшого размера, то, как правило, не доставляет никакого неудобства, за исключением косметического. В этом случае при соответствующем лечении есть большая вероятность добиться рассасывания халязиона.
• При дальнейшем же поступлении секрета рост образования продолжается, происходит деформация и отвисание века, усиливается болевое ощущение и давление опухоли на глазное яблоко, что может иметь серьезные последствия для зрения.
• В случае присоединения инфекции развивается отек и покраснение века, сильная пульсирующая боль, возможно повышение температуры. В этом, а также предыдущем случаях любое промедление с оказанием квалифицированной помощи может иметь фатальные последствия.

Чем опасен?

В том случае, когда вовремя не начато лечение и образовавшаяся «градина» достигает больших размеров, она начинает давить на глазное яблоко, вызывая астигматизм. Симптомы этого заболевания выражаются в снижении зрения, его нечеткости и размытости, быстрой утомляемости и головных болях. В некоторых случаях халязион может травмировать роговицу и послужить причиной возникновения кератита – серьезного заболевания, последствием которого может быть частичная или полная потеря зрения.

В случае неправильного лечения или несвоевременного оказания адекватной помощи при инфекционном воспалении халязиона возможно развитие флегмоны или менингита – заболеваний, представляющих серьезную опасность для жизни

Диагностика

Специалисту, как правило, достаточно визуального осмотра, чтобы поставить маленькому пациенту диагноз, а также определить, на какой стадии развития находится заболевание. В случае рецидива или множественного халязиона ребенку может понадобиться дополнительная консультация других узких специалистов (иммунолога, гастроэнтеролога, инфекциониста). Дополнительно назначаются лабораторные исследования (развернутый и биохимический анализ крови, посев на стерильность, анализ кала на гельминты, соскоб на демодекоз и пр.), которые помогут в определении причины халязиона.

Чем лечить?

Лечение халязиона может проводиться консервативно (с использованием лекарственных препаратов) или хирургическим путем. Не стоит терять время и пытаться вылечить халязион самостоятельно: только своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и остановить процесс развития болезни на раннем этапе.

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. Для лечения болезни, в том числе у детей, могут использоваться антибактериальные препараты:

• Глазные капли: Тобрекс, Макситрол, Флоксал, Ципромед
• Глазные мази: Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь, Флоксал

Для уменьшения воспаления, зуда, отека и покраснения эффективны кортикостероидные препараты (например, глазная мазь Гидрокортизон), а также их комбинации с антибиотиками : глазные капли и мази Тобрадекс, Максидекс . Нередко с целью уменьшения зуда, отека и слезотечения доктор может назначить глазные капли с противоаллергическими компонентами (например, Опатанол).

При увеличении горошины и отсутствии инфекционного воспаления могут быть назначены инъекции кортикостероидных препаратов (Дипроспан, Кеналог) , которые вводятся непосредственно в кисту и могут способствовать ее рассасыванию.

На ранней стадии эффективной может быть гомеопатия , например, глазные капли Окулохель и гомеопатическая мазь Траумель, которая используется в данном случае наружно (на больное веко). Эти препараты содержат только натуральные компоненты и оказывают комплексное действие: снимают воспаление, уменьшают боль и стимулируют местный иммунитет.

В некоторых случаях возможно применение мази Вишневского . Используются ее антисептические качества и способность уменьшить очаг воспаления. Применять ее можно только наружно и ни в коем случае не допускать попадания в глаза (что проблематично, учитывая ее довольно жидкую консистенцию).

В комплексной терапии возможно лечение народными средствами, такими, как сок алоэ (используется в виде капель и для прикладываний к веку), календула, ромашка (применяются настои для промываний). Важно помнить, что народные средства не заменят полноценного лечения и должны применяться только в комплексе с основным курсом и только по согласованию с врачом.

Наряду с применением лекарственных средств, эффективно использование физиотерапевтических процедур: УВЧ, элетрофореза. В самом начале заболевания убрать закупорку железы и восстановить нормальный отток секрета возможно с помощью сухого прогревания и легкого массажа век. Однако нужно помнить, что такие процедуры категорически противопоказаны при наличии инфекционного процесса и могут привести к опасным осложнениям.

Следует подчеркнуть, что лечение халязиона у детей, особенно это касается детей раннего возраста, нужно проводить только под наблюдением специалиста. Многие препараты имеют ограничения по возрасту (для грудничка, ребенка, которому не исполнилось 2 года), поэтому назначать их и подобрать дозировку может только врач с учетом особенностей детского организма и характера заболевания, а также степени его сложности.

Оперативное удаление халязиона проводится традиционным способом, а также более современным – лазером.

Как удалить, если не проходит?

Если халязион не проходит в течение длительного времени, увеличивается в размерах или произошло присоединение бактериальной инфекции с образованием абсцесса, он удаляется хирургическим путем.

Обычная операция по удалению образования несложная, проводится амбулаторно с применением местной анестезии и длится 15-20 минут. На веко накладывается специальный зажим, который надежно фиксирует опухоль и предотвращает кровотечение. Затем проводится удаление содержимого и выскабливание капсулы. Если разрез проводится на наружной стороне века, накладываются швы. При удалении с внутренней стороны века наложение швов не понадобится.

После процедуры удаления на глаз на некоторое время накладывается тугая повязка для профилактики кровотечения и уменьшения отека.

Для профилактики инфицирования и скорейшего восстановления врачом назначается курс антибактериальных и заживляющих препаратов.

Операция с помощью лазера проходит по той же схеме, но является более щадящей. После нее отсутствует кровотечение, не накладываются швы и давящая повязка. Удаление опухоли практически полное и возникновение рецидива – крайне редкое явление.

Что делать, если прорвался?

Иногда халязион вскрывается самопроизвольно. Происходит это обычно как следствие лечения и является хорошим признаком. В этом случае нужно обеспечить антибактериальную защиту с помощью мазей и капель с антибиотиками, которыми нужно обрабатывать очаг воспаления. Обязательно нужно следить за температурой тела и провести курс лечения до конца, чтобы не допустить рецидива. Возможно, понадобится подчистить капсулу, что может сделать только врач.

Этиология данной офтальмологической проблемы базируется на отсутствии возможности оттока наружу липидного секрета продуцируемого сальными железами век.

Факторы, предрасполагающие к закупорке просвета:

• Воспалительный процесс, провоцирующий отёчность поверхностных тканей, которая не позволяет продуцируемому секрету “эвакуироваться” через выводные протоки.
• Выработка железами секрета густой консистенции, не способного нормально продвигаться к выходу.
• Недолеченный ячмень

Перечень факторов риска, сопутствующих образованию сальной пробки весьма внушителен, причём далеко не все имеют прямое отношение к глазам, векам.

• диабет
• дисбактериоз
• хроническая форма блефарита , конъюнктивита
• дискинезия желчевыводящих путей
• гастрит
• энтероколит
• поражение сосудов кожи лица
• себорея
• низкий иммунитет - простуды, переохлаждения
• неудовлетворительная гигиена глаз
• дефицит витаминов

Чтобы минимизировать риски рецидивов халязиона, иногда достаточно нормализовать режим дня - избегать стрессов, правильно питаться, достаточно спать.

Тогда вероятность встречи с узелком на веках уменьшится, либо вовсе вы позабудете о подобной проблеме.

Однако сказанное выше - идеализированный сценарий, на практике избавиться от данного дефекта, порой весьма затруднительная задача.

Чтобы ограничиться консервативным лечением, появление градины нельзя игнорировать, рекомендуется вовремя обратиться к офтальмологу.

Основным проявлением недуга выступает возникновение градины на верхнем или нижнем веке, этим самым обуславливается разновидность болезни:

• веко поражается с крайней части, вызывая дискомфортные ощущения и зуд, у детей данное явление распространено, самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию и вызвать рецидив;
• нижнее веко, поражаясь, имеет сходство с ячменем, локализация опухолевого процесса наблюдается в зоне ресниц, опытный офтальмолог сможет определить заболевание и его природу.

Для течения этого заболевания характерно несколько основных этапов, в зависимости от которых назначается тот или иной терапевтический процесс. На начальной стадии болезнь фактически не заметна, человека мало беспокоят неприятные явления. Недуг может сопровождаться кожным покраснением. Отличить его от ячменя проблематично.

На третьем этапе начинает длительно нарастать шишка, процесс продолжается до 2-3 недель, на этом этапе целесообразно применять медикаментозное лечение посредством аптечных и народных препаратов.

На последней стадии наблюдается крупное нарастание, опухоль увеличивается в размерах, пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве. Оперирование проводится специалистом в области хирургии.

Чтобы ответить на вопрос о том, как вылечить халязион без операции, стоит понимать, что приступать к процессу лечения нужно на третьей стадии, а еще лучше диагностировать болезнь на начальном этапе и предпринять меры по ее устранению.

Болезнь традиционно провоцируется влиянием на нее нескольких факторов, обычно это фоновые заболевания:

• сахарный диабет;
• кожные высыпания;
• проблемы с ЖКТ;
• гастрит хронической природы;
• стрессовое состояние;
• ячмень;
• использование линз;
• инфекционные болезни;
• ослабление иммунитета;
• факт респираторных болезней;
• занесение инфекции в глаза;
• пренебрежение гигиеной;
• частое трение глаз.

Чтобы лечить болезнь проверенными средствами, необходимо определиться с причиной ее проявления.

Данное мероприятие имеет место быть, однако процедура должна быть осуществлена силами опытного профессионала с применением специального стерильного инструмента. Посредством иглы делаются специальные инъекции в халязион, которые рассасывают образование и снимают воспалительный процесс. Самостоятельное выполнение мероприятия не допускается, чтобы не заносить инфекцию.

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.

Нередко формирование халязиона происходит на фоне предшествующего ячменя, особенно в случаях неполного излечения или рецидива последнего. К развитию халязиона предрасполагает хронический блефарит , розацеа , жирная кожа , себорея , сахарный диабет , заболевания ЖКТ (дисбактериоз , дискинезии желчевыводящих путей , хронический гастрит , энтероколит ).

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения , ОРВИ , гиповитаминозы , попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

От чего появляется халязион? Чаще всего болезнь развивается вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Халязион на глазу может появиться из-за нерегулярного умывания или неправильного использования контактных линз. Иногда он образуется на месте невылеченного ячменя.

Причинами появления халязиона могут быть ослабленный иммунитет, перенесенные респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ), частые стрессы, гиповитаминоз. Иногда болезнь развивается на фоне хронических системных заболеваний.

Болезни, при которых нередко появляется халязион:

• сахарный диабет;
• дисбактериоз;
• хронический гастрит;
• энтериты;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Отметим, что халязионы чаще появляются у людей с себореей и жирной кожей. Поскольку у них нарушены процессы образования и выделения кожного жира, болезнь поражает их с легкостью.

Причин, провоцирующих начало воспаления верхнего века, как и нижнего, достаточно много:

• переохлаждение тканей глаза;
• иммунодефицитные состояния организма;
• простудные, гормональные заболевания;
• ячмень;
• занесение инфекции грязными руками, полотенцем или контактными линзами;
• повышенное продуцирование секрета железами, влекущее закупорку слезного протока;
• острый воспалительный процесс мейбомиевой железы;
• воспаление век (блефарит);
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Все эти состояния обуславливают появление халязиона, и при терапии важно устранять не только воспаление на веках, но и первопричину, явившуюся пусковым моментом заболевания. Игнорирование причин болезни грозит неоднократными рецидивами.

Основная задача мейбомиевой железы – вырабатывать жировой секрет, который препятствует испарению слезной жидкости с глазного яблока. Если проток по каким-либо причинам перекрывается, жировой секрет начинает накапливаться внутри, после чего на веке появляется припухлость. Почему так происходит – до сих пор достоверно неизвестно, однако принято считать, что увеличивают риск появления халязиона следующие внешние факторы и состояния организма:

• перенесенные ранее офтальмологические заболевания – конъюнктивит, блефарит;
• кожные болезни – себорея, розацеа, жирная кожа;
• сахарный диабет;
• заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, энтероколит, дисбактериоз кишечника, глисты;
• снижение иммунитета на фоне частых простуд, переохлаждения, стрессов;
• недостаток витамина В из-за неправильного питания;
• ношение контактных линз;
• пренебрежение правилами гигиены.

В настоящее время полный перечень причин, провоцирующих появление халязиона верхнего или нижнего века, не установлен. Однако известно, что нередко эта болезнь становится результатом таких процессов:

• Закупоривание желез (процесс аналогичный тому, который наблюдается при ячмене);
• Аномальный рост тканей;
• Кожные заболевания, в том числе, розацеа и себорея.

Отмечается, что даже при совпадении нескольких факторов, способных спровоцировать халязион, болезнь наступает не всегда. Во многих случаях процессы закупоривания железы, а и разрастания ткани решаются без постороннего вмешательства и скопившийся гной или грязь выходят наружу сами. И только в тех случаях, когда по каким-то причинам этого не происходит, формируется халязион.

Халязион часто путают с ячменем.

На первых стадиях недуг имеет общие для воспалительных процессов века черты и нередко плохо поддается диагностике. Протекает болезнь следующим образом:

• в первые дни наблюдается типичная также для ячменя припухлость века, сопровождаемая болезненными ощущениями,
• через пару суток боли проходят, халязион остается на веке в виде круглой безболезненной припухлости, которая со временем разрастается;
• при увеличении новообразования в размере, оно начинает давить на роговицу и причинять дискомфорт;
• через несколько недель опухоль увеличивает давление на роговицу и при достижении крупных размеров вновь становится болезненной.

Появление халязиона может сопровождаться незначительной отечностью и появлением красного или сероватого пятна на обратной стороне века. Температура и слабость при таком заболевании наблюдаются крайне редко.

Часто болезнь принимают за простой ячмень, но главным их различием является то, что ячмень может пройти и сам, халязион же является хроническим заболеванием и требует лечения. Воспаление края века, около хряща и сальной железы, вызывает образование гнойного мешка. В случае не начатого вовремя лечения, может образоваться киста на веке со слизью внутри.

К основным признакам относят:

• Возникновение болезненных уплотнений на веке.
• Отек верхнего века, жесткие горошины.
• Ухудшение зрения, возможность, при запущенном заболевании, возникновения астигматизма.
• Раздражение слизистой глаза.
• Повышается температура, увеличиваются лемфоузлы.
• Одна или несколько сальных желез глаза утолщаются.

Симптоматическая картина заболевания

Самым частым осложнением халязиона является его рецидив – повторное развитие болезни после выздоровления. Причиной этого может быть несвоевременное или неправильное лечение недуга, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены или невыполнение рекомендаций врача.

Другие возможные осложнения:

• абсцесс – заполненная гноем полость в толще века;
• кератит – воспалительное поражение роговицы;
• свищ – зияющий канал, соединяющий полость халязиона с поверхностью века;
• конъюнктивит – воспаление конъюнктивы;
• астигматизм , вызванный деформацией роговой оболочки.

Сначала симптомы халязиона очень похожи на признаки ячменя: возникает отечность, которая немного болит и раздражается, но очень скоро такие симптомы исчезают, а на месте отека возникает небольшая припухлость, которая начинает расти. С течением времени это образование достигает размера горошины и становится плотной.

Если вывернуть веко и посмотреть на его обратную сторону, то там имеется пятно - красное или серое. Некоторые пациенты жалуются на зуд и слезотечение. Появиться халязион может как на одном веке, так и сразу на двух. Кроме ощущения постороннего предмета в глазу на начальных стадиях заболевания пациенты редко жалуются на другие симптомы.

Если лечение не проводится, то вскоре может развиться воспалительный процесс, который заканчивается нагноением. Гнойник оказывает давление на глазное яблоко и зрительное восприятие нарушается.

Если гнойник прорвется, то на его месте возникнет свищ, вокруг которого кожа краснеет и возникает жесткая корочка. Чтобы этого не произошло, лечение такого заболевания должно проводиться на начальных этапах.

Как выглядит халязион

Если опухоль разрастется слишком сильно, то она будет давить на глазную роговицу. Такой процесс может вызвать серьезные осложнения:

• ухудшение зрения;
• астигматизм;
• воспаление и помутнение роговицы, что может привести к потере зрения - полной или частичной;
• абсцесс, если в область образования попадает инфекция.

До и после удаления

Гигиена - вот основная профилактика халязиона. Необходимо обязательно смывать косметику перед сном, не трогать глаза грязными руками, приношении контактных линз, соблюдать все правила.

Кроме того, необходимо поднимать иммунитет, пользоваться качественными косметическими средствами, до конца лечить ячмень, лечить хронические и иммунные заболевания. При первых же проявлениях халязиона нужно сразу же обращаться к офтальмологу.

Симптоматический рисунок (внешние проявления, внутренние ощущения) базируется на текущей стадии развития патологии - размера сформировавшегося образования.

На начальных этапах отмечается схожесть признаков халязиона с симптомами ячменя - отёчность, припухлость, покраснение. Однако на этом клиническая корреляция заканчивается.

Ячмень появляется, развивается стремительно, быстро достигая внушительных размеров, область формирования край века.

Градина напротив, никуда не торопится, временной интервал протекания способен исчисляться месяцами. Вероятно появление множественных халязионов, одновременно на обоих веках. Другое отличие, область формирования уплотнения - обратная поверхность, со стороны конъюктивы.

Классифицируют два варианта воспалительного процесса мейбомиевых желез, офтальмологическое название мейбомит:

• острый
• хронический - халязион века (градина)

Клиническая картина каждого характеризуется перечнем общих, а также специфичных признаков, присущих непосредственно данной форме заболевания.

Признаки острого мейбомита

• слезотечение
• раздражение
• на внутренней поверхности, в толще хрящевой ткани, фиксируют гнойное округлое уплотнение, величиной с пшеничное зёрнышко, центральная область серовато-жёлтого цвета
• пальпация болезненна
• ощущение инородного предмета в глазу
• жжение

Возможно самопроизвольное вскрытие, выделение гнойного секрета.

Вероятные пути выхода гноя:

• через хрящ века, конъюнктиву
• главный выводной проток поражённой мейбомиевой железы

Образуется свищевой ход, с разрастающимися вокруг грануляциями, не позволяющими ранке заживляться. Кожа на веках сохнет.

Патологическое отделяемое, по консистенции напоминающее сметану, способно распространиться и поразить соседние железы.

Признаки хронического мейбомита

Длительно “живущий”, долго не прорывающийся гнойник - серьёзный повод для беспокойства, возрастет вероятность хирургического способа решения проблемы.

Растущий очаг воспаления (халязион) может надавливать на роговицу, провоцируя развитие астигматизма, искажая зрительное восприятие.

Воспалительный процесс мейбомиевых желез легко способен стать хроническим, беспокоя упорными рецидивами. Подобное возникает при слабом иммунитете, либо запущенной форме.

Клинические проявления:

• косметический дефект (припухлость) напоминает мелкий узелок 4-6 мм, медленно растущий, серовато-красного цвета
• отсутствует “спаянность” с кожей век, края которых утолщаются, краснеют
• затруднены моргательные движения
• образуются желтовато-серые налёты (пробки), наполненные густым липидным секретом поражённой железы, отмершими клетками эпителиального слоя
• ощущение тяжести, постоянной утомляемости глаз
• хронический конъюнктивит
• светобоязнь

Глазное заболевание известно с давнего времени, в переводе с греческого языка оно имеет значение: «небольшой узелок, затвердевание». Развитие недуга происходит медленно и является следствием блокирования функции сальной железы в области века. Процесс закупорки наблюдается в связи с различными причинными факторами, что ведет к несомненному утолщению железы. Появившееся уплотнение носит название этого заболевания. Есть несколько признаков, за счет которых халязион отличается от ячменя:

• в течение нескольких дней после возникновения недуга воспалительные признаки проходят, на их месте остается только уплотнение, похожее по виду на небольшой комочек;
• в качестве природы возникновения ячменя выступает инфицирование сальных желез, а при рассматриваемом заболевании роль играет фактор закупоривания;
• халязион имеет значительно больший размер.

Такие особенности заболевания сводят весь итог лечения к удалению. Однако можно сделать это с помощью обычных препаратов, не прибегая к операции. Для лучшего понимания процесса рассмотрим причинные факторы и симптоматику заболевания.

Под кожей века, подвергшегося поражению, возникает округлая опухоль. Она постепенно увеличивается, что делает ее заметной для окружающих. Помимо чувственного дискомфорта, нарост отличается доставлением существенного косметического дефекта, не поддающегося маскированию. В одном веке у пациента может наблюдаться несколько недугов одновременно. В отдельных случаях протекания болезни может наблюдаться несколько характерных симптомов:

• пульсирующая боль;
• сильное чувство жжения;
• повышение телесной температуры;
• чувствительность в месте поражения;
• заметное кожное покраснение;
• слезоточивость глаз;
• зуд и отечность.

Диагноз ставится на базе внешних признаков с выворотом пораженного участка века. Чтобы халязион был вылечен посредством медицинских средств без помощи хирурга, необходимо обратить внимание на его признаки сразу же после их проявления и обратиться к специалисту.

Если рецидивы случаются часто, это говорит о том, что болезнь переходит в хронический процесс. Чаще всего от недуга страдают люди, имеющие ослабленный иммунитет. Протекания заболевания может быть сопровождено флегмоной века, кератитом и прочими явлениями. Если прибегнуть к неквалифицированной терапии, процесс сдавливания зрительного нерва обретет неблагоприятный характер.

Халязион (от греч. — узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета. Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки. Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Группа риска - люди старше 30 лет. Неоказание помощи может привести к распространению опухоли на весь глаз. Заболевание и не вовремя начатое лечение могут привести к раковым заболеваниям мейбоимовой железы. Не стоит относиться к хронической болезни, как к простому ячменю. Лечение халязиона народными средствами - это самое действенное оказание помощи при болезни. При невозможности обращения к специалисту, следует начинать лечить халязион в домашних условиях. Но к врачу все-таки обратиться необходимо.

Совет! Алоэ, масло чайного дерева, сода - хорошо лечат болезнь, но гнойные образование требуют и медикаментозного лечения.

В большинстве случаев пациентов особенно беспокоит косметический дефект при росте образования. Халязион, лечение которого не проводится, может увеличиться до такой степени, что способен вызвать нарушения зрения, оказывая механическое давление на глазное яблоко.

Симптомы проявляются, когда закупориваются секреторной жидкостью каналы мейбомиевой железы, чем и провоцируется воспаление близлежащих участков, а вокруг центра воспаления образуется капсула. Эти железы расположены в хряще века, продуцируя жировую смазку, которая способствует лучшему скольжению век о роговицу при движениях глаз. Также этот секрет расходуется на образование липидного слоя слезной пленки.

Халязион нельзя путать с ячменем, у которого воспаление не перетекает в хронические формы. Халязион же, напротив, даже вылеченный, имеет свойство к частым рецидивам. Начало заболевания проявляется плотным образованием величиной с горошину, с припухлостью кожных покровов над ним, градина подвижна, конъюнктива при этом воспаленная, ярко-красного цвета с сероватой зоной по центру. Участок умеренно болезненный при прикосновении; если имеются осложнения, то болевой синдром очень сильный.

Симптомы заболевания

Халязион больше опасен своими последствиями, чем непосредственными процессами, протекающими в процессе его развития.

Основными признаками халязиона, по которым можно распознать эту болезнь и отличить от ячменя, являются:

• отек века , которое затронула болезнь, при этом область появившейся отечности в первые дни – просто плотная на ощупь, а развитие в ней гнойных образований происходит уже впоследствии;
• с пораженного века могут выпадать ресницы ;
• появляются светобоязнь и повышается слезоотделение, которое трудно контролировать;
• в процессе давления гнойника на роговую оболочку глаза возможна ее деформация и как следствие – развитие астигматизма .

Часто халязион путают с ячменем, и эти болезни действительно имеют схожие механизмы развития и протекания.

Лечить обе болезни в домашних можно медикаментозными средствами, общими народными рецептами, а также и уникальными, которые подходят только для определенного заболевания.

Основной признак заболевания­– появления плотного на ощупь шарика под поверхностью кожи. Возникнуть халязион может как на верхнем, так и на нижнем веке, и сопровождаться разными симптомами воспаления, в зависимости от стадии формирования:

• Первая фаза характеризуется покраснением кожи, появлением неприятных ощущений на глазу, дискомфорта при моргании.
• На этапе созревания (вторая стадия) при пальпации можно четко ощутить появление горошины, которая со временем увеличится в размерах.
• Третья стадия – разрастание образования, появление зуда. При пальпации века можно заметить, что шишка не спаяна с кожей и легко перемещается.
• На четвертом этапе появляется сероватый оттенок кожи вокруг уплотнения. Халязион может начать нарывать, тогда повысится температура тела, усилится слезотечение.

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм. По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета. Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита. Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции. Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

На глазу халязион выглядит как округлое опухолевидное новообразование. Кожа над ним может быть слегка покрасневшей и горячей на ощупь. Вместе с этим у человека возникает слезотечение, дискомфорт и болезненность в области пораженного глаза.

Появившаяся шишка сдавливает глазное яблоко, вызывая проходящую деформацию роговицы. Это вместе с отеком века, раздражением и слезотечением приводит к временному ухудшению зрения. У человека может появляться туман перед глазами и другие неприятные явления. Как правило, все эти симптомы пропадают после выздоровления.

Халязион – это закупоривание выходных отверстий мейбомиевых желез, которые располагаются в веках и отвечают за выработку смазывающей жидкости.

Для халязиона верхнего и нижнего века характерны такие признаки:

• чувство жжения глазу;
• раздражение и покраснение века;
• отечность пораженных век;
• обильное неконтролируемое слезотечение;
• светобоязнь;
• при запущенной форме надавливание на гнойную капсулу может вызывать болезненные ощущения.

Такое заболевание может проявиться в любом возрасте.

Но в основном халязион встречается у детей и молодых людей, так как в этот период жизни железы работают активнее и выделяют больше смазывающего секрета, который в большом количестве и приводит к закупориванию.

Симптоматика данного заболевания характеризуется плавным нарастанием воспалительного процесса, и постепенным переходом в хроническую форму болезни.

Изначально у больного появляется:

1. В зависимости от места локализации возникает отёк верхнего или нижнего века .
2. Появляется болезненность, не имеющая интенсивного характера.
3. Возникает раздражение слизистой оболочки глаза, из-за чего она приобретает красный цвет.
4. При пальпации, отмечается подвижность опухоли, которая может иметь белый или сероватый оттенок.
5. Внешне уплотнение напоминает небольшую горошину, или градину.
6. Очень важно, именно в этот момент начать лечение халязиона . Если по каким-либо причинам этого не происходит, клиническая картина добавляется новыми симптомами. У пациента возникает:
7. Нарушение остроты зрительного восприятия.
8. Качество зрительных образов становится размытым, из-за чего очертания предметов становится нечетким.
9. Размер халязиона может увеличиваться до размера 1 см в диаметре.
10. Появляется повышенное отделение слезной жидкости.
11. Возможно повышение температура тела.
12. В области век возникает чувство зуда и болезненности.
13. Уплотнение постепенно перерастает в кисту, которая может, нагнаивается, самостоятельно вскрываться, с образованием свищевого хода.

Такое течение заболевания приобретает хроническую форму, с периодами обострения и ремиссии.

В более тяжелых формах, халязион на веках может иметь несколько уплотнений, которые имеют тенденцию сливаться между собой, приобретая большие размеры.

Разновидности и стадии недуга

Данному заболеванию присуща цикличность процесса, в связи с этим выделяется 4 стадии:

1. Изначально возникают покраснение в области века , которое сопровождается небольшим чувством дискомфорта напоминающего попадания соринки в область глаза. На этой стадии болезнь напоминает возникновение ячменя.
2. Во время второй стадии уплотнение приобретает четкое очертание , что делает его похожим на небольшую горошину или градинку.
3. Третья стадия начинает развиваться по прошествии двухнедельного срока . Шишка может увеличиваться в размере, и если не приступить к лечению медикаментозными средствами, можно упустить время. И для разрешения этой ситуации необходимо будет прибегать к операбельной терапии.
4. Последний этап развития сопровождается появлением уплотнения , имеющего возможность самостоятельного вскрытия. Также оно нередко приводит к развитию кисты.

Халязион века у детей

Появления халязиона в детском возрасте это не редкая патология.

В этиологии развития выделяются следующие причины:

• Дети часто не следят за чистотой своих рук, трогают лицо, и трут глаза.
• В детском возрасте ещё не произошло окончательное формирование иммунной системы организма, и поэтому они часто болеют простудными заболеваниями, которые осложняются появлением халязиона.

Разновидность этой патологии может иметь единичный или множественный характер. Диагностировать заболевание, очень легко проводя визуальный осмотр. У ребенка можно заметить небольшой гиперемированный бугорок, при нажатии на который усиливаются болевые ощущения.

Трудность диагностики возникает в том случае, если шишковидное уплотнение локализуется непосредственно возле хрящевой части века. К особенности течения, этого процесса у ребёнка, можно отнести то, что халязион часто вскрывается, с последующим выходом сальной пробки.

Если родители вовремя не обратились к окулисту, уплотнение перерастает в кисту, что делает невозможным лечения без операции.

Халязион у ребенка возникает часто, это объясняется следующими причинами:

• дети трогают глаза грязными руками и не всегда соблюдают гигиену глаз,
• частые простуды и снижение иммунитета тоже характерны для детского возраста.

Как и у взрослых, у детей могут возникать единичные или множественные образования. Когда халязион располагается у края века, то его заметить несложно, но если образование возникло ближе к хрящевой части века, то его сразу не заметишь. У детей халязин часто вскрывается сам, и жировая пробка выходит наружу, но бывают случаи, когда образование перерождается в кисту.

Чем раньше ребенка родители приведут к офтальмологу, тем больше шансов, что лечение будет консервативное. Чаще всего врач выписывает мази и капли, а также назначает физиотерапевтические процедуры.

Халязион у детей

Уплотнение на веке у ребенка, как правило, возникает при дальнозоркости. В отличие от взрослых, дети реже страдают от рецидивов данного заболевания, поэтому чаще проводится лечение халязиона без операции. В детском возрасте применение компрессов или других процедур на веке может ускорить нагноение и способствовать распространению инфекции на мягкие ткани, а включение в схему терапии иммуномодуляторов может спровоцировать повторное появление градин.

Во время лечения халязиона стоит учесть возрастные особенности ребенка – узкие слезные протоки и слабый тонус гладкой мускулатуры века. Купировать эти недостатки и одновременно избавиться от уплотнения помогает массаж. Дополнительно могут быть использованы глазная гидрокортизоновая или желтая ртутная мазь, которые отпускаются только по рецепту врача. Практиковать народные рецепты на детях недопустимо.

Неокрепший детский организм подвержен возникновению разного рода воспалений и инфекций. Противостоять напору патогенной флоры можно, придерживаясь элементарных гигиенических правил, проводя мероприятия по повышению иммунитета ребенка. Нередко воспаление верхнего века может сопровождаться множественными халязионами, иметь последующие рецидивы.

Доктор Комаровский считает, что новообразования на веках формируются в силу глубоких внутренних причин и являются лишь внешними проявлениями основного заболевания. Педиатр не советует греть халязион по причине возможного развития вторичной инфекции. Лечение халязиона у детей основывается на применении капель и мазей. Тяжелые случаи воспалений подлежат удалению хирургическим путем.

Диагностика

В большинстве случаев клиническая картина халязиона говорит сама за себя, и поэтому врачу не составляет труда поставить правильный диагноз, и подобрать лечение.

• Используя приём выворачивания века (применяется в том случае, если градинка расположена под верхним веком), офтальмолог может визуально отметить небольшое шишковидное уплотнение болезненное на ощупь.
• В некоторых случаях данную патологию необходимо дифференцировать от развития ячменя или аденокарциномы мембоевой железы.
• При подозрении на аденокарциному окулист назначает гистологическое исследование, для уточнения диагноза.

Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века. Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями. При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Опытный офтальмолог может поставить диагноз сразу же после обследования пациента. Для этого врачу достаточно осмотреть больного в щелевой лампе. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний специалист может назначить дополнительное обследование или отправить человека на консультацию к другому специалисту.

Если пациент обратился за консультацией на начальной стадии заболевания, то офтальмологу достаточно визуального осмотра, после установки диагноза врач назначает лечение.

Если же врач наблюдает запущенную стадию, то необходимо провести биомикроскопию, гистологический анализ и дифференциальную диагностику. Если лечение уже не эффективно, то халязион удаляют.

Как правило, для постановки точного диагноза опытному офтальмологу необходимо лишь осмотреть пациента. Анализы врач назначает только тогда, когда халязион на веке возникает очень часто или в большом количестве. При рецидивах необходимо:

• сделать биопсию и исключить наличие опухоли в сальной протоке или базально-клеточной карциномы;
• сдать анализы кала на наличие глистных инвазий;
• провести скрининговую иммунограмму;
• сдать анализ на бакпосев, кровь на Хеликобактер пилори и другие бактерии, которые могут спровоцировать развитие гнойной инфекции.

Терапевтические методы лечения

Если воспаление только началось, поможет применение бактерицидных капель для глаз, таких как:

• фуциталмик;
• тобропт;
• ципролет.

Их закапывают в веки по 2-3 капли 2 -3 раза в день. Препятствует распространению воспаления и сухое тепло, прикладываемое на область глаза. Это может быть прогретая соль в полотняном мешочке или горячее яйцо в скорлупе. В начале лечения показано применение физиотерапевтических процедур:

• лазеро- и магнитотерапия;
• прогревание;
• электрофорез.

Также эффективным консервативным лечением считается наложение различных мазей на очаг воспаления.

После изучения данного раздела можно выучить основные средства, используемые для терапии. Для устранения недуга традиционно прибегают к консервативным методикам. Они включают физиотерапию, народные средства и лекарственные препараты. Операция назначается исключительно в тех случаях, когда проведенные методики терапии оказались неэффективными.

Этот комплекс нацелен на то, чтобы воспалительный процесс был устранен, и с целью достижения мгновенного рассасывающего эффекта. Для решения задач применяется массаж, ультразвуковая терапия, компрессы, лазеротерапия. Каждая мера имеет собственный эффект и назначается специалистом в зависимости от стадии заболевания и общей клинической картины. При назначении процедур во внимание берутся индивидуальные особенности пациента и его персональные пожелания.

Их соблюдение позволит предотвратить заболевание и прочие инфекционные процессы в области глаз:

• не рекомендуется ходить в общественные места, когда наблюдаются массовые простудные болезни;
• нужно вести здоровый образ жизни с соблюдением режима сна и бодрствования, правильного питания;
• важно избегать стрессов и чрезмерных нагрузок, перегрева и переохлаждения;
• если используются контактные линзы, это должно происходить максимально аккуратно;
• стоит неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.

Если в организме и на глазу произошли изменения, необходимо своевременно обратиться к врачу. Это позволит сохранить здоровье крепким, а настроение - хорошим.

Последствия халязиона век - в чём опасность?

При своевременном адекватном лечении халязион проходит без каких-либо последствий. Как правило, человек выздоравливает через 1–2 недели после начала лечения. В некоторых случаях возможен рецидив – повторное появление халязиона. При неправильной терапии возможно абсцедирование или возникновение других опасных осложнений.

Халязион чаще всего развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Болезнь может поражать взрослых и детей любого возраста. Типичные симптомы халязиона – появление опухолевидного образования в толще века, зуд, дискомфорт и слезотечение.

Как вылечить халязион? На начальных стадиях заболевание лечат консервативным путем. Больному назначают антибиотики и кортикостероиды в виде капель и мазей. В случае неэффективности подобной терапии пациенту выполняют инъекции стероидов. Препараты вводят непосредственно в полость халязиона. Если и это не привело к выздоровлению – больному делают операцию.

Первая опасность при развитии этой патологии, сопряжена с разрывом уплотнённой градинки. Особенно, если халязион локализуется на внутренней поверхности века. Его содержимое попадает в конъюнктивный мешок, что является причиной возможного развития кератита или конъюнктивита.

Эти заболевания могут привести:

• К частичной или полной утрате зрительного восприятия.
• Появлению затуманивания зрения.
• В более тяжелых ситуациях может развиваться абсцесс, или гнойное расплавление подкожной жировой клетчатки (флегмона).
• Некоторые случаи сопровождаются развитием астигматизма .
• Взрослому населению очень важно знать, что бывают случаи, когда нелеченый халязион век перерастает в аденокарциному (разновидность онкопатологии).

Народные средства лечения болезни

До того как лечить халязион, необходимо изучить действие всех возможных препаратов. Очень часто прописываются капли. Они не затуманивают зрение (в отличие от мазей), дают быстрый терапевтический эффект, снимают воспаление и предупреждают развитие бактерий.

Когда проявляется халязион (неважно, нижнего или верхнего века), в лечение вводят следующие группы капель:

• антибактериальные;
• гормональные;
• нестероидные противовоспалительные.

Каждая разновидность обладает определёнными свойствами, показаниями/противопоказаниями, особенностями применения и составом.

Халязион верхнего века можно быстро вылечить посредством мазей (дополнение к каплям). Когда у взрослого наблюдаются признаки болезни, применяют гормональные, антибактериальные и заживляющие препараты.

Четверть пациентов, имеющих халязион на верхнем веке, не ощущают никаких неприятных симптомов и не проводят никакого лечения, при этом заболевание проходит самостоятельно. Но так бывает не у всех, поэтому остальные проходят лечение.

При лечении в домашних условиях можно прикладывать горячие компрессы, а после них делать массаж глаз. Эти манипуляции помогают устранить закупорку и выпустить наружу содержимое образования.

Чтобы сделать компресс, необходимо согреть салфетки в горячей воде. Нельзя прикладывать обжигающие салфетки, температура должна быть комфортной для кожи.

Прикладывают компрессы на 15-20 минут несколько раз в день. Массаж делают круговыми движениями, которые направлены вниз, если халязион расположен на верхнем веке, и вверх, если образование на нижнем веке. Массаж проводится в течение минуты и также помогает в открытии протоков желез и выходу содержимого наружу.

Возможно врач посоветует делать инъекции стероидными препаратами. Они способствую снятию воспаления через пару недель после укола. Врач самостоятельно вводит лекарство в центр образования с внутренней стороны века.

При условии, что халязион имеет большие размеры, сильно мешает пациенту и возникает периодически, его предлагается удалить. Образование надрезается и проводится кюретаж - выскабливание.

Такую процедуру делают только специалисты. Чтобы пациент не ощущал боли, делается местная анестезия. Процедура удаления занимает не более получаса, после чего пациенту назначается глазная мазь с антибактериальными свойствами. В течение недели после проведения операции веко может отекать и могут возникать кровоподтеки.

Альтернативой хирургического вмешательства может быть лазерное удаление халязиона. Врач рассекает капсулу лучом лазера и ее содержимое выпаривается. Такой метод более безопасный и менее травматичный.

После такого удаления нет необходимости накладывать швы, ранка гарантированно не будет инфицироваться, а процесс восстановления займет меньше времени.

Если, несмотря на правильное лечение,халязион возникает снова, то стоит пройти полную диагностику у терапевта, возможно, предрасполагающим к развитию этого заболевания может быть другое заболевание, например, кожная патология. В крайне редких случаях халязион может иметь злокачественное происхождение.

Лазерное лечение

Халязион у детей

Если вы решили лечить заболевание народными способами, вы все равно должны сходить на консультацию к офтальмологу, он скажет какие способы можно применять в вашем случае, а какие нельзя. Кроме того, нельзя забывать, что народные методы лечения - это только дополнительные меры, которые будут дополнять медикаментозное лечение. Наиболее действенные «бабушкины рецепты»:

1. Сок алоэ. Необходимо срезать лист растения, хорошо промыть и выдавить из него сок. В пораженный глаз этот сок стоит закапывать пять раз в день по четыре капли. После чего глаз надо закрыть и слегка помассировать.
2. Соль. Обычную поваренную соль подогрейте на сковородке, затем переложите ее в мешочек из натуральной ткани. Пока соль не остыла, прикладывайте мешочек у глазу на 3-7 минут. Таким образом вы спровоцируете вскрытие гнойника и очищение железистых протоков. Необходимо сказать, что польза от такого метода довольно сомнительная, потому что в некоторых случаях прогрев может вызвать вторичное инфицирование, и положение станет хуже.
3. Борная кислота. С этим средством необходимо делать компрессы на глаз. Некоторые народные целители советуют после этого приложить к больному глазу свежий творог, завернутый в салфетку.
4. Алтей. Пораженный глаз можно промывать настоем алтея. Сухой корень алтея надо залить стаканом кипятка. Через 8 часов, настой процеживают и промывают глаз три раза в день.
5. Календула. Это растение тоже используется для компрессов на больной глаз. Две столовые ложки сырья надо залить стаканом кипятка и подержать полчаса, затем смочить в настое тампон и приложить на несколько минут к пораженному глазу. Календула хорошо дезинфицирует и снимает воспаление.
6. Ромашка и шалфей. Таким же образом, как и настой календулы можно приготовить настой аптечной ромашки или шалфея. Эти растения тоже имеют противовоспалительные свойства.
7. Укроп.Измельчить укроп и столовую ложку залить стаканом кипятка, дать настояться, а потом прикладывать к глазу смоченный в настое тампон.

Что касается детей, то по отношению к ним народные методы нужно применять с крайней осторожностью - многие лекарственные травы могут вызывать аллергические реакции. Будьте здоровы!

Как и при лечении многих других заболеваний, при появлении халязиона врачи выбирают консервативную терапию. На начальных стадиях назначаются глазные капли, мази, тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж века. Эти методы призваны сделать так, чтобы халязион сам рассосался или лопнул. На этапе, когда произошел разрыв, дополнительно используют антибактериальные средства, чтобы исключить попадание инфекции в сальные протоки. Если же консервативное лечение не дало результатов, прибегают к хирургическому удалению градины.

Приступая к терапии халязиона, необходимо установить на какой стадии находится воспалительный процесс:

1. На начальном этапе развития этой патологии может применяться лечение с использованием глазных капель и мазей.
2. Запущенные формы, лечатся при помощи лазерного удаления или проведения операбельного вмешательства.

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази. Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия , массаж века и закупоренной железы. Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (бетаметазона, триамцинолона). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой. При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз — тугую давящую повязку. В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением. Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания. Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Чем и как лечить халязион? На начальных стадиях болезни используют глазные капли и мази, в более тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Специалист подскажет, какие препараты лучше использовать для лечения и как избавиться от халязиона без операции - в некоторых случаях вместо операции выполняют инъекционное введение кортикостероидов.

Стероиды являются препаратами выбора при халязионе. Они оказывают мощное противовоспалительное и антипролиферативное действие, тем самым ускоряя выздоровление. Кортикостероиды при этом заболевании применяются только местно, в виде глазных капель, кремов или мазей.

Универсальным и самым мягким средством считаются глазные капли тобрекс, которые относятся к группе быстродействующих антибиотических препаратов. Такое средство показано даже новорожденным детям, но в зависимости от возраста закапывается разное количество капель.

Для взрослых пациентов достаточно закапывать по две капли средства 2-3 раза в день согласно решению лечащего врача.

Среди антигистаминных препаратов наиболее популярны капли опатанол, в составе которых присутствует активное вещество олопатадин. Часто такое лекарство применяется в случае развития у пациентов аллергии на другие препараты. Побочных действий таких капель не выявлено, а курс лечения может составлять от недели и больше при тяжелых формах халязиона.

Капли закапывают 2-3 раза в день по одной-две капли. Закапывание производится каждые восемь часов.

Из-за отсутствия активных химических веществ такие капли считаются менее эффективными, чем тобрекс, а курс лечения может продолжаться до четырех месяцев.

Из антибактериальных офтальмологических капель можно отметить флоксал, который закапывается от двух до четырех раз в сутки по одной капле.

Курс лечения такими каплями не должен составлять более двух недель: если по истечении этого срока результатов не наблюдается, врач назначает другие препараты.

В случае, если параллельно с флоксалом применяются другие капли, время между закапыванием разных препаратов должно составлять 5-10 минут.

В качестве противовоспалительного и антибактериального препарата назначаются капли тобрадекс, в состав которых входит торамицин – антибиотик широкого спектра действия.

Что делать и чем обрабатывать, если «градина» прорвалась (лопнула)

Если произошло так, что халязион самостоятельно прорвался, не нужно вдаваться в панику и бежать к врачу.

Естественный разрыв халязиона предпочтительнее, чем длительное рассасывание. В первый час необходимо постараться обеззаразить рану.

Одно из самых удобных средств для обработки - Хлоргексидин. Капли Ципромед и Альбуцид аналоги обеззараживающего средства.

Если гной вытек не полностью, велика вероятность повторного очага болезни. Поэтому первостепенная задача заключается в обработке открытого свища от гнойного остатка. После вскрытия халязиона визит к доктору не стоит откладывать.

Он осмотрит пациента и, если внутри остался гной, примет меры по его устранению. В первые дни лечение будет направлено на обеззараживание бывшего халязиона.

Если в первые несколько дней после прорыва гноя нет возможности посетить офтальмолога, тогда нужно обходиться средствами домашней аптечки.

Левомиколь подойдет в качестве обеззараживающей мази. Сок алоэ вытянет остатки гноя и снимет воспалительный процесс.

Очень важно, при самостоятельном вскрытии халязиона оказать необходимую помощь больному.

Для этого необходимо:

• Поверхность образовавшейся ранки обработать асептическим раствором (хлоргексидина биглюконат, фурацилин, слабый раствор перманганата калия).
• Необходимо закапать глаза (инстилляция должна проводиться в оба глаза) Альбуцидом или Ципромедом .
• После вскрытия уплотнения, необходимо наложить повязку на глаз и срочно посетить поликлинику , так как в мешочной полости остаётся небольшое количество гнойного содержимого, которая будет препятствовать заживлению раны.
• В более тяжелых случаях, появляется возможность образования свища. Чтобы этого не допустить пациенту будет произведена хирургическая чистка глаза, с удалением оставшиеся капсулы.

Ячмень и халязион век - различие

На начальных стадиях халязион может напоминать ячмень. При обоих заболеваниях у человека появляются боли, дискомфорт, покраснение кожи и чувство распирания в области века. Однако ячмень вскрывается уже через 2–3 дня, а его содержимое вытекает наружу. После этого больной сразу же чувствует облегчение.

В отличие от ячменя, халязион продолжает расти и увеличиваться в размерах на протяжении двух-трех недель. У человека появляется большое опухолевидное образование, которое мешает ему нормально видеть. Даже если халязион прорвался, образовавшаяся рана не затянется. Она будет долгое время зиять и доставлять больному массу дискомфорта. При отсутствии лечения болезнь вскоре снова рецидивирует.

Отметим, что отличить халязион можно и по его расположению. Как правило, он локализуется в толще века, в то время как ячмень – у его края. Внешне халязион больше напоминает подкожную опухоль, а ячмень – небольшой гнойничок с ободком гиперемии (покраснения).

Из-за того, что эти две формы патологического процесса, на начальном этапе своего развития имеют сходную клиническую картину, могут возникать проблемы при установлении точного диагноза.

Это происходит вследствие появления следующей симптоматики:

• В этиологии развития основной причиной является патогенная микрофлора.
• Основная часть провоцирующих факторов одинакова.
• В период начала заболевания терапия не имеет существенных различий.
• Рецепты народного врачевания, можно применять как в первом, так и во втором случае. Но происходить это может только с разрешения офтальмолога. При этом учитывается возраст, причина заболевания, и индивидуальные особенности пациента.
• Ячмень и халязион, не представляют угрозы для жизни человека, и в большинстве случаев, помимо болевых ощущений, доставляют косметический дискомфорт.

При детальном изучении этих заболеваний, опытный специалист, без особых трудностей, распознаёт халязион это или ячмень.

При халязионе присоединение инфекции, вторичный признак , так как патология начинается с непроходимости сальной железы. Халязион всегда имеет хроническое течение, и поднятие температуры, бывает крайне редко. При прощупывании градинки отмечается, что она не связана с тканями кожи. В некоторых случаях болезненность может отсутствовать. Шишка при халязионе века, самопроизвольно вскрывается редко , гнойное содержимое не удаляется в полном объеме и как следствие образуется свищ, из которого постоянно отделяется сукровичное содержимое. Со временем полость капсулы постепенно наполняется гноем. Это приводит к повтору рецидива.

Ячмень

При развитии ячменя, патологический процесс начинается остро, сопровождается появлением гипертермии (может иметь показатели до 38 градусов), бугорок, имеет меньшую форму, чем при халязионе, но при его пальпации отмечается сильная болезненность. После вскрытия уплотнения, образованного при развитии ячменя, раневая поверхность быстро заживает , не оставляя рубцовых и спаечных изменений. Ячмень хорошо лечится медикаментозными средствами, чего нельзя сказать про терапию халязиона . Если упущено драгоценное время, основной вариант лечения, проведение операции.

Удаление халязиона

Если пошло нагноение, халязион удаляют радикальными методами. На сегодняшний день офтальмологические операции производят двумя способами:

• Хирургическое иссечение. Операцию проводят под местной анестезией. С помощью скальпеля врач делает трансконъюнктивальный или кожный разрез, через который специальным приспособлением вынимает градину вместе с капсулой. При образовании свищевого хода надрез делают по всей его длине, пораженные ткани иссекаются, после чего накладывается шов. Длиться операция от 30 минут до 1 часа.
• Лазерное удаление. В этом случае рассечение мягких тканей делают с помощью лазера. После выемки капсулы с содержимым образовавшаяся полость тоже обрабатывается лазерным излучением. Длительность такой процедуры 20-45 минут.

Операция по удалению халязиона назначается при отсутствии результатов от применения консервативной терапии. Процедура осуществляется под местной анестезией и занимает около 15-20 минут. Перед хирургическим вмешательством обрабатывается вся поверхность лица со стороны больного глаза. По окончании операции пораженное веко обрабатывается кортикостероидной мазью, а на глаз накладывают давящую повязку.

Содержимое капсулы обязательно должно отправляться на гистологическое исследование. В любом случае устранение халязиона без операции – преимущественное направление в терапии заболевания. Хорошей альтернативой скальпелю служит удаление халязиона лазером. Процедура практически бескровна, исключает возникновение рецидивов заболевания. Единственное послеоперационное условие – не мочить глаза.

Узнайте,­чем лечить ячмень на верхнем веке.

Залогом успешного лечения халязиона верхнего или нижнего века является корректная диагностика, включающая визуальный осмотр и гистологическое исследование при рецидивах заболевания, а также своевременное оказание пациенту квалифицированной медицинской помощи (как и при катаракте). Об особенностях современных методов удаления такого новообразования речь пойдет ниже.

Термин «халязион» происходит из греческого языка и дословно переводится как «градинка». Под ним понимают патологическое увеличение мейбомиевой железы. Клиническая картина, особенно на первых этапах развития, патологического процесса бывает очень схожей с другим офтальмологическим заболеванием – ячменем. Лечение данного заболевания бывает очень длительным и часто случается, что консервативные методы терапии не являются столь успешными.

Какими должны быть действия родителей при появлении первых симптомов халязиона у ребенка, в чем секрет успешного лечения и как избежать рецидивов, расскажем в этой статье.

Что это такое?

В толще хрящей верхних и нижних век у человека находятся специфические сальные железы с разветвленной системой протоков, которые называются мейбомиевые. Их более точная локализация – внутренняя часть кожи век рядом с ресничным краем. Протоки мейбомиевых желез открываются в зоне роста ресниц. В среднем, у каждого человека насчитывается порядком 35-50 таких желез на верхнем веке и 20-30 на нижнем.

Мейбомиевые железы производят особый секрет, который является одним из структурных компонентов увлажняющей глаза слезной пленочки. Также секрет нужен для смазки роговицы и увлажнения краев век. Он выполняет роль своеобразного амартизатора в механизме соприкосновения краев век с поверхностью глаз. Также жировой секрет мейбомиевой железы регулирует уровень увлажненности глаза слезной жидкостью, препятствуя ее чрезмерному испарению.

Когда мейбомиева железа воспаляется, происходит закупорка ее выводных протоков, которая неизбежно ведет к нарушению нормального оттока жирового секрета. Постепенно он начинает скапливаться внутри железы, чем обусловлено ее постепенное увеличение. Участок скопления секрета превращается в уплотнение округлой формы, отделенное от соседних тканей соединительнотканной капсулой.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что халязион состоит из грануляционной ткани, а также множества эпителиоидных и гигантских клеток. Если туда попадет патогенный возбудитель, то может развиться гнойный воспалительный процесс, который завершится образованием абсцесса (гнойный эксудат, изолированный от близлежащих тканей плотной соединительнотканной капсулой). В таком случае в зоне образования халязиона появятся выраженные признаки воспаление: отек и покраснение кожных покровов, боль.

Иногда случается так, что халязион без постороннего вмешательства прорывается сам. На его месте может образоваться свищ, который представляет из себя канал, соединяющий капсулу халязиона и поверхность кожи века. Около кожного отверстия свища появляются грануляции (участки разрастания ткани). Кожа в этой зоне становится воспаленной и очень чувствительной.

Развитие болезни бывает довольно долгим и имеет рецидивирующий характер (повторное появление подобного уплотнения), в таком случае консервативное лечение может быть длительным и не дать желаемого результата.

Тогда единственно действенным методом, помогающим избавиться от халязиона, остается хирургическое удаление. Но несмотря на это, на первых стадиях лечения большинство офтальмологов отдают предпочтение медикаментозной терапии заболевания, рассматривая оперативный метод как крайнюю меру, особенно если пациент – ребенок.

Особенности лечения

Во врачебной среде бытует стойкое убеждение, что образование халязиона происходит под воздействием той же патогенной микрофлоры, что и ячменя. Из этого следует, что терапия заболевания в первую очередь должна быть направлена на уничтожение болезнетворного возбудителя. Однако в любом случае, тактику лечения определяет офтальмолог после осмотра ребенка. Крайне нежелательно заниматься самолечением, так как только специалист может дифференцировать заболевание среди других офтальмологических патологий и назначить адекватную терапию.

При слабой выраженности симптомов и вялотекущем патологическом процессе детям помогают консервативные методы лечения, но курс терапии в таких случаях бывает довольно длительным.

В случаях острого проявления клинических признаков халязиона может быть применено его хирургическое удаление.

Антибактериальная терапия предполагает использование дезинфецирующих глазных капель или мазей , среди которых «Тобрекс» , желтая ртутная и гидрокортизоновая мазь, а также мазь Вишневского и др. При затяжном лечении офтальмолог может назначить введение лекарственных иньекций непосредственно в полость халязиона. Эта методика довольно эффективна, однако детям ее назначают с осторожностью, так как данной процедуре сопутствует ряд побочных явлений.

Глазные капли «Тобрекс » обладают широким спектром действия. Они принадлежат к фармакологической группе аминогликозидов. Основное активное вещество препарата – тобрамицин, он способен бороться с стрептококковой и стафилококковой инфекцией, кишечной и синегнойной палочкой, энтеробактером и клебсиеллой. Однако капли не проявляют активность при взаимодействии со стрептококком группы В. Дополнительные компоненты препарата: хлорид натрия, борная кислота, очищенная вода.

«Тобрекс » весьма эффективен при лечении халязиона, а также других воспалительных заболеваний глаз, таких как кератит (воспаление роговицы), конъюнктивит (воспаление коньюнктивы – слизистой оболочки глаза), блефарит (воспаление века) и др. Также капли назначатся в качестве дезинфецирующего средства в послеоперационном периоде. Курс лечения для детей не должен превышать недели. При острой фазе заболевания инстиляции препаратом производятся не реже чем 3-4 раза в сутки. Противопоказания: повышенная чувствительность на один из компонентов препарата.

Следует в точности придерживаться режима закапывания глаз, прописанного врачом. Нельзя самовольно увеличивать количество инстиляций в сутки или применять препарат дольше положенного курса лечения. Во время лечения данным средством возможно ношение контактных линз.

Глазные капли «Флоксал » способны оказывать эффективное действие в борьбе с патогенной микрофлорой, представленной облигатными и факультативными анаэробами, а также аэрофилами и хламидиями. В качестве основного активного вещества препарата выступает офлоксацин. Применение «Флоксала» целесообразно при лечении инфекционных заболеваний, таких как халязион, кератит, конъюнктивит, блефарит, ячмень, язва роговицы и др. Курс лечения препаратом составляет не больше двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

Нельзя начинать применять «Флоксал» без назначения офтальмолога. Во время курса лечения препаратом нельзя носить контактные линзы.

Глазные капли «Ципромед » обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой. «Ципромед» относится к группе фторхинолонов.

Офтальмологи рекомендуют применять «Ципромед» для лечения следующих воспалительных заболеваний: халязиона, конъюнктивита, увеита, кератита, блефарита, дакриосцистита и проч. Курс лечения препаратом не должен превышать двух недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. «Ципромед» не назначают для лечения халязиона детям до года.

Не нужно пытаться в домашних условиях без предварительной консультации с офтальмологом лечить халязион народными средствами (например, разнообразными отварами и примочками с применением календулы, ромашки, сока алоэ и т. п.) и другими сомнительными альтернативными методами (гомеопатией, разнообразными заговорами и проч.).

Известный в нашей стране детский доктор Комаровский, чье мнение является авторитетным не только для множества российских родителей, но и для большинства педиатров, настаивает на том, что в случае возникновения халязиона у ребенка необходимо в первую очередь прибегнуть к стандартным методам традиционной медицины , а не к «бабушкиным» рецептам, которые ни только не помогают избавиться от халязиона, но и могут быть опасны для здоровья ребенка (особенно если речь идет о лечении грудничка).

Симптомы

Основной признак развития данного заболевания – это образование припухлости в области края века, ближе к линии роста ресниц. В дальнейшем на ее месте появляется эластичное уплотнение с гладкими краями, по форме напоминающее горошину. На внутренней поверхности века наблюдается покраснение.

Халязион редко становится причиной возникновения болевых ощущений в области века. Если к подобному патологическому процессу присоединится инфекция, тогда дополнительно появятся все признаки острого воспалительного процесса: боль, отечность, покраснение, возможно также самопроизвольное вскрытие гнойного экссудата со стороны внутреннего края века. В таких случаях лечение включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также применение физиотерапевтических поцедур.

Халязион при первичном осмотре во многом напоминает ячмень. Отличаются они тем, что ячмень после «прорыва» гноя наружу обычно рассасывается и все симптомы постепенно сходят на нет. Халязион, в свою очередь, довольно редко прорывает, постепенно набирает в размере и становится довольно плотным.

Закупорка мейбомиевой железы может произойти на одном или сразу на двух веках.

Если ребенку с халязионом долго не оказывать необходимого лечения, уплотнение может вырасти до тех пределов, когда оказывая давление на соседние ткани, он может спровоцировать развитие других болезней зрительного аппарата. Поэтому тянуть с походом к офтальмологу не стоит , даже если безболезненное уплотнение на веке не доставляет вашему ребенку какого-либо дискомфорта. Помните, что консервативное лечение халязиона уместно только на начальных этапах развития заболевания или после того, как он прорвался.

Когда скопившийся секрет мейбомиевой железы уплотнился, устранить проблему может только хирургическое вмешательство, которое в психологическом плане не так сложно переносится детьми, как их напуганными родителями.

У детей не часто регистрируют случаи рецидивирующих множественных халязионов. Обычно халязион вновь может появиться на том же месте, где раннее он был удален. Это связано с тем, что во время операции опухоль была удалена не полностью.

Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона. В любом случае, данный вид аномалии рефракции требует очковой или контактной коррекции, а также других методов лечения (аппаратная терапия, зрительная гимнастика , физиотерапевтические процедуры и др.).

Появление халязиона может произойти на фоне снижения иммунитета . Это также можно обьяснить наследственной или приобретенной неустойчивостью иммунной системы к грамположительной микрофлоре. В таком случае план лечения должен составляться с участием иммунолога. Халязион может появиться в результате анатомического дефекта, который проявляется слишком узким просветом мейбомиевых желез, в следствие чего нарушается нормальный отток жирового секрета.

Еще одна причина периодической закупорки протоков мейбомиевых желез – это слабая функциональная активность мышечного аппарата , влияющего на движение секрета в определенном направлении, а также низкое содержание защитного белка секреторного иммуноглобулина слезы. В таких случаях обычно у ребенка периодически появляются множественные халязионы.

Специальный массаж век может минимизировать риск появления халязиона, однако ребенку все равно необходима будет консультация узких специалистов.

Оперативное вмешательство

Решение о необходимости хирургического лечения принимает офтальмолог. При этом он должен исходить из того, как долго длится курс медикаментозного лечения и какова положительная динамика выздоровления. Если «горошина» в течение весьма длительного периода не проходит и не уменьшается, то скорее всего, врач предложить ее хирургическое удаление.

Операция происходит по местным наркозом. Если пациенту не исполнилось 2 года, тогда манипуляция будет производиться под общей анестезией.

Всю процедуру можно условно разделить на несколько этапов:

1. Введение в полость века анестезирующего средства;
2. После наступления локальной потери чувствительности уплотнение фиксируется у основания с помощью зажима;
3. С внутренней стороны века производится разрез, через который извлекается капсула;
4. На разрез накладываются швы;
5. Производится обработка века антисептическими средствами;
6. В завершении на глаз накладывается асептическая повязка.

В послеоперационный период пациенту необходимо какое-то время носить слегка давящую повязку. Снимать ее нужно только перед закладыванием под веко лечебной мази.

Кроме хирургического извлечения уплотнения из толщи века скальпелем, существует метод удаления халязиона лазером. Данная методика имеет некоторые преимущества перед привычной операцией на веке, среди них главное – это отсутствие необходимости накладывать швы после завершения манипуляции, а также то, что операция происходит абсолютно безкровно. Естественно, благодаря этому существенно сокращается период полного восстановления после операции, а также после данной процедуры не нужно долгое время носить повязку. Отзывы родителей об этом методе преимущественно положительные.

В том случае, когда после операции остается рубец, который при регулярном соприкосновении с поверхностью роговицы создает опасность ее повреждения, необходимо до полного заживления операционной раны носить специальные линзы, препятствующие интенсивному трению.

О том, как лечить халязион у детей, смотрите в следующем видео.

Халязион у ребёнка – это довольно распространённое заболевание, вызванное закупоркой сальной железы. Такое заболевание родители часто путают с ячменём, так как симптомы довольно похожи. Халязион редко начинают лечить своевременно, чаще родители ждут, что пройдёт само или используют нетрадиционные методики. Такое легкомысленное отношение к заболеванию может привести к ряду осложнений.

Когда у ребёнка на глазу возникает припухлость, многие родители воспринимают её за ячмень и начинаю соотвествующее лечение. Действительно, симптоматика этих заболеваний очень похожа. При халязионе наблюдаются такие симптомы:

В отличие от ячменя халязион развивается медленно. Припухлость может постепенно увеличиваться в размере на протяжении 2-3 недель. Возникнуть припухлость может как на одном глазу, так и на двух сразу. Халязион плотный на ощупь, но кожица над ним остаётся подвижной.

Сам халязион болит редко на первых порах, но по мере разрастания может появиться выраженный дискомфорт.

Причины возникновения заболевания

Халязион считается хроническим воспалительным процессом. Заболевание развивается вследствие закупорки сальной железы, из-за чего в ней скапливается отделяемый глазом секрет. Постепенно секрет скапливается, горошина увеличивается в размере, затрагивая хрящевую ткань. Наиболее частой причиной закупорки железы у ребёнка становятся грязные руки. Многие дети имеют дурную привычку, постоянно тереть глазки или лезть в них пальцами.

Помимо грязных рук причиной халязиона могут стать такие негативные факторы:

Сильно увеличенная в размере горошина начинает давить на глазное яблоко, приводя к ухудшению зрения. Начинать лечить халязиона необходимо как можно раньше. В противном случае может присоединиться инфекция и начнётся гнойный процесс.

Халязион на верхнем веке располагается обычно на линии роста ресниц и доставляет ребёнку дискомфорт. Визуально припухлость может быть заметна не сильно, так как новообразование растёт в сторону глазного яблока. Ребёнок начинает жаловаться на быструю утомляемость глазок и нечёткое зрение.

Частой причиной халязиона являются грязные руки, которыми дети трут глаза. Родители должны часто мыть руки малышам и следить, что они не тёрли глазки.

Особенности верхнего и нижнего халязиона у ребёнка

Причины и механизм развития верхнего и нижнего халязиона идентичны. Могут немного отличаться лишь проявления болезни. При воспалении верхнего века легче диагностировать заболевание, так как уплотнение быстро увеличивается в размерах. Прогноз при лечении верхнего века лучше, так как лечение может быть начато незамедлительно.

Припухлость на нижнем веке появляется медленнее. Это затрудняет диагностику, на ранних порах выявить проблему может только врач, опираясь на жалобы, которые предъявляет больной ребёнок.

Припухлость на нижнем веке самостоятельно рассасывается очень редко. В основном требуется правильное и главное своевременное лечение, чтобы устранить проблему и избежать осложнений.

Методы лечения

Чтобы вылечить халязион консервативными методами, необходимо начинать лечение при первых симптомах болезни. Схему консервативного лечения определяет врач индивидуально, учитывая возраст больного и степень запущенности болезни.

Мазями

При воспалении века доктором могут быть назначены мази, которыми необходимо мазать поражённые участки. Обычно лечение занимает не более недели, но продолжительность курса может быть скорректирована с учётом состояния больного. Все мази используют одинаково, наносят на веко и втирают мягкими движениями. После нанесения смывать лекарственные препараты не следует, они должны находиться на веке продолжительное время, для оказания лечебного действия:

Для профилактики образования халязиона на поражённое веко наносят мазь Блефарогель и втирают мягкими массирующими движениями. Такой препарат быстро устраняет отёчность и воспаление.

Любые мази на глаза можно наносить только чистыми руками, в противном случае есть большой риск занесения инфекции.

Каплями

Лечение халязиона век у ребёнка обязательно проводят с использованием глазных капель. Могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты:

Закапывать глаза необходимо 3-4 раза в день. Перед обработкой органов зрения необходимо тщательно вымыть руки, чтобы они не стали источником инфекции.

Компрессами

Для лечения воспаления века доктором могут быть рекомендованы компрессы. Применять согревающие процедуры можно только на начальной стадии болезни:

• Запекают небольшую луковицу и в тёплом виде прикладывают к припухшему веку на 20 минут, сверху утепляют слоем сухой ваты.
• Отваривают яйцо, очищают его в горячем виде от скорлупы, оборачивают большим листиком подорожника и прикладывают к глазу. Держать нужно до остывания яйца.
• Листик алоэ разрезают вдоль и прикладывают к поражённому участку, сверху прикрывают ватой.

При слишком большом уплотнении, боли и воспалении прикладывать тепло к глазам не стоит, так как это приведёт к распространению инфекции на здоровые ткани.

Лечение народными средствами

• В стакане жирного молока отваривают один инжир, толкут его и пью полученный напиток в тёплом виде два раза в день, по половине стакана.
• Готовят отвар календулы из столовой ложки травы и стакана воды. В полученном отваре смачивают бинт, сложённый в несколько раз и прикладывают к веку. Отвар календулы можно хранить не больше 12 часов.
• Доводят чайник до кипения, затем подносят к носику зеркальце и ждут, пока оно запотеет, пальцем берут водяной налёт на зеркале и втирают в веко до тех пор, пока не пойдёт гной.
• Берут жирный домашний творог, смешивают его с небольшим количеством борной кислоты и прикладывают к проблемному веку на полчаса, сверху прикрывают целлофаном.

Народные рецепты особенно эффективны в тех случаях, если болезнь ещё не запущена. Дополнять рецептами нетрадиционной медицины можно и медикаментозное лечение.

Перед применением любых народных методик рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Оперативные меры по лечению заболевания

К хирургическому лечению прибегают только в том случае, если консервативные методы не помогают длительное время. Операция по удалению халязиона проводится под местным наркозом. Врач выворачивает веко, делает надрез и через него удаляет горошину. После этого место разреза обрабатывается антисептическим раствором, сверху накладывается повязка.

Удалять горошину из века можно и при помощи лазера. Такой метод лечения менее травматичный.

Для профилактики развития вторичной инфекции больному прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Антибиотики следует пропить не меньше 5 дней.

Доктор Комаровский не советует лечить халязион народными рецептами, так как существует риск распространения инфекции. Любое лечение должно быть согласовано с врачом и должно проходить под его контролем.

Комаровский не советует прибегать к прогреваниям, особенно если наблюдается гнойный процесс. Такие процедуры могут привести к усугублению состояния больного.

Профилактика

Профилактика халязиона заключается в соблюдении гигиены и своевременном лечении респираторных заболеваний. Если у ребёнка часто возникает такая проблема, то необходимо пройти обследование. Причина может крыться в системном заболевании.

Если произвести дословный перевод с греческого языка, халязион означает градинка. Это очень распространенное заболевание, как у взрослых, так и у детей. Халязион у ребенка, напоминает небольшое уплотнение в форме горошины или зёрнышка. Визуально, этот патологический процесс очень похож на проявление ячменя.

Поэтому, многие родители не уделяют особого внимания, когда халязион развивается у их чада. Они считают, что он самостоятельно прорвется и наступит долгожданное облегчение.

Это ошибочное решение может приводить к усугублению течения процесса, потери драгоценного времени для консервативного лечения. В результате чего, последствия халязиона удаляются только оперативным путем.

Что это такое?

Мейбомиевы железы осуществляют выработку жирового секрета, который выделяется на роговицу и слизистую оболочку глаза, увлажняя их поверхность.

Также это способствует снижению трения между веками и передним краем глаза в процессе смыкание век (моргания).

Сальные протоки, расположены на внутренней стороне век, при их закупоривании происходит накопление жирового секрета.

Он является питательной средой для многих микроорганизмов и поэтому быстро нагнаивается, образуя в области железы фиброзное уплотнение.

При халязионе может поражаться любое веко. Чаще всего это патология встречается у детей раннего школьного возраста, а у взрослых её вероятность возрастает после 40 лет.

Халязион верхнего и нижнего века у ребёнка

Локализация халязиона на нижнем или верхнем веке имеют одинаковые причины.

Чаще всего различие отмечается на раннем этапе развития этой патологии:

Отличие халязиона у ребёнка от ячменя

Очень важно проводить дифференциальную диагностику между появлением халязиона и ячменя. Несмотря на внешнее сходство это два различных заболевания, которые имеют разницу в этиологии возникновения и выборе тактики лечения.

Халязион

Ячмень

Причина халязиона всегда является закупорка сальной железы, поэтому заболевание развивается постепенно и имеет хроническую форму. При халязионе, болезнь, может не проявлять себя симптомами на протяжении 2 недель, поднятие температуры наблюдается, когда содержимое слезной железы начинает загнаиваться. При халязионе образуются рубцовые изменения, из которых постоянно выделяется жидкость, это приводит к развитию свища. Он способен повторно заполняться гнойным содержимым и воспалительный процесс развивается повторно. Халязион чаще всего развивается на внутренней стороне века.

Развитие ячменя сопровождается бурными клиническими проявлениями, резким повышением температуры. При прорыве ячменя на веке у ребёнка не остаётся никаких следов.

Кроме этого, родителям необходимо знать, что развитие халязиона — это небезобидный процесс. В некоторых случаях запущенные формы перерастают в кисту, которая имеет тенденцию к озлокачествлению.

Поэтому если возникает припухлость в области века, и воспаление не проходит на протяжении недели, а визуально наблюдается небольшое уплотнение в виде зернышка или горошины, необходимо срочно посетить офтальмолога.

Причины халязиона у ребенка

Причин развития этого процесса большое количество. Но их появление не всегда вызывает развитие этой болезни.

Можно выявить следующие провоцирующие факторы, которые могут приводить к появлению этого недуга:

Симптомы халязиона у ребёнка

Возникновение этого недуга, характеризуется постепенным развитием клинической картины. Она имеет хроническое течение, которая начинается с появления небольшого уплотнения с внутренней стороны века.

При развитии этой патологии ребёнок отмечает:

Очень важно начинать терапию халязиона на начальном этапе развития, именно в этот момент, заболевание можно вылечить консервативными методами, не прибегая к операбельному решению этой проблемы.

Диагностика

Главная задача врача-офтальмолога произвести дифференциальную диагностику между халязионом и ячменём.

Обычно, опытному специалисту, это не составляет труда, и применение дополнительных исследований не требуется.

Если заболевание приобретает затяжную форму течения, с проявлениями повторных рецидивов, необходимо произвести обследование ткани на гистологию.

Это позволит установить наличие атипичных клеток, так как некачественное лечение, или несоблюдение норм терапии, которую прописал доктор, может перевести к развитию злокачественного новообразования.

Комаровский про халязион у ребенка

Педиатр и одновременно телеведущий Комаровский Е.О. считает, что офтальмологи значительно преувеличивают опасность этого недуга.

По его утверждению, заболевание может проходить само собой в 25% от всех случаев.

Иногда, позитивной динамики можно достичь стимулирующим массажем, который приводит к раскрытию сальной железы.

Но это не означает, что ребёнок не должен находиться под контролем окулиста. При любом ухудшении состояния назначается лечение при помощи фармакологических лекарственных средств.

Если время упущено, и применение аптечных средств не приводит к положительным результатам, Комаровский советует произвести оперативное вмешательство, чтобы избежать более серьёзных последствий.

Лечение халязиона верхнего и нижнего века у ребёнка

При терапии данной патологии, различий между лечением халязиона который локализуется на верхнем, или нижнем веке не существует.

Начинать лечение этого заболевания следует сразу после появления первых симптомов. В противном случае может быть упущено время, что приведет к развитию уплотнения, которое можно будет удалить только при помощи операции.

Для ребенка любое хирургическое вмешательство, это, прежде всего психическая травма, поэтому не стоит надеяться, что халязион пройдет сам собой.

Тем более что особенно у маленьких деток этот процесс может приводить к ряду осложнений:

Консервативные методы лечения

При медикаментозной терапии назначаются капли, с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Для этого подходят:

• Флоксал.
• Тобрекс.
• Ципромед.

Обязательно назначают мазь антисептического действия или на основе антибиотика:

• Желтая ртутная мазь. Обладает малым количеством побочных реакций. Способствует быстрому устранению симптомов воспаления, и регенерирует поврежденную ткань. Нормализует процесс заживления.
• Мазь Тобрекс. Препарат, обладающий антибактериальным эффектом широкого спектра действия, способствует очищению инфекционного воспалительного очага от влияния патогенной микрофлоры.
• Тетрациклиновая . Мазь с хорошим бактериостатическим эффектом, способствует подавлению внутриклеточного синтеза белка у патогенных возбудителей. Обладает высокой эффективностью по отношению к множеству штаммов бактерий. У детей может применяться с восьмилетнего возраста.
• Флоксал в виде мази . Обладает малым количеством побочных проявлений, по сравнению со своими аналогами. Высокая эффективность препарата по отношению к стафилококковой или стрептококковой инфекции происходит из-за способности лекарства разрывать цепочки ДНК патогенных микроорганизмов. Это приводит к их гибели.

Средняя продолжительность применение лекарств на мазевой основе составляет неделю, но бывают случаи, когда терапия продолжается до 20 дней.

В более тяжелых случаях, и с большой осторожностью происходит назначение мазей на основе гормона коры надпочечников (кортикостероидов).

Возможно назначение следующих препаратов:

• Дексаметазон.
• Преднизолоновая мазь.
• Гидрокортизоновая мазь.

Мази, принадлежащие к данной фармакологической группе, за короткое время удаляют симптомы отечности, и снимают ощущения зуда. Обычные их применение составляет 3 раза в сутки.

Иногда, препараты группы кортикостероидов вводятся непосредственно в уплотнение халязиона. В большинстве случаев, такая терапия дает быстрый положительный эффект, процесс рассасывания гнойного содержимого капсулы значительно ускоряется, и симптомы заболевания исчезают.

Хирургическое лечение халязиона у ребенка

Если по каким-либо причинам медикаментозное лечение не произвело должного эффекта, эта проблема разрешается при помощи операционного вмешательства.

Обычно оно проводится детям старшего возраста, так как после применения этой методики возникает необходимость использования мягкой линзы.

Ход операции:

Время операции составляет от 20 до 30 минут.

В послеоперационном периоде, происходит ежедневная антисептическая обработка операционных швов. Чтобы исключить возможность инфицирования послеоперационной раны, назначают антибиотики.

Лазерное удаление халязиона у ребёнка

В последнее время, широкую распространенность для устранения этой патологии, получило операбельное вмешательство с использованием лазера.

Этот вид оперативного вмешательства имеет ряд преимуществ по отношению к операции проводимый с помощью скальпеля:

Самым главным условием при подготовке к оперативному вмешательству, является полное исключение мытья лица.

После проведения операции при помощи лазера маленький пациент отправляются домой через пару часов после ее проведения.

Рецепты народной медицины и компрессы

Применение настоев и отваров из лечебных трав в терапии халязиона допускаются. Но перед этим следует обратиться к врачу для назначения терапии с использованием медикаментозных средств. Потому что народные методы лечения назначаются как дополнение, они не являются основными.

Многие родители пытаются остановить воспалительный процесс домашними настойками, отварами, примочками. Это неправильное решение, может привести к осложнению процесса, упущению драгоценного времени и в результате чего, ребёнку можно будет помочь, только проведя операционное вмешательство.

Рецепты народной медицины:

Параллельно с медикаментозными средствами можно применять средства гомеопатического лечения.

Осложнения

Если терапия осуществлялась без контроля врача, происходило самостоятельное назначение лекарственных средств родителями. Или лечение базировалось только на применение народных средств. Итоги такого самолечения могут быть весьма плачевными.

Заболевание может вызывать следующие осложнения:

Профилактика

Если сопоставить количество возникновения заболеваний у взрослых и детей, то окажется что дети болеют с такой же частотой, как и взрослое население. А по количеству рецидивов этого недуга маленькие пациенты значительно обошли взрослых.

Это в первую очередь связано с нарушением работы иммунной системы, склонностью к простудным заболеваниям.

Поэтому в целях профилактики ребёнку необходимо соблюдать следующие нормы:

Заключение

Несмотря на свои размеры, халязион у ребенка это не мелкая проблема, которую так воспринимают некоторые родители. Он может приводить к нежелательным последствиям и развитию серьезных патологий.

Только своевременное обращение к доктору позволит избежать осложнений. Которые могут стать причиной частичной утраты зрения.

Терапию, которую предписывает офтальмолог необходимо проходить в полном объёме, избегать самостоятельной замены медицинских препаратов. Народные средства лечения надо применять дозированно, учитывая тот факт, что они иногда приводят к обратному эффекту.