Как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка? Конъюнктивит у детей: лечение, симптомы, профилактика, фото Детский конъюнктивит ребенку 6 лет симптомы

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Педиатрии довольно часто встречается такое заболевание, как конъюнктивит. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

В статье вы узнаете все про симптомы и признаки разных видом конъюнктивита глаз у детей: вирусного, аллергического, аденовирусного и бактериального.

Причины возникновения данного воспаления различны:

Бактерии и вирусы;
Повышенная чувствительность организма ребенка к различным веществам (аллергия);
Пренебрежение правилами личной гигиены;
Травмы глаз.

В зависимости от этиологического фактора (причины) различают несколько видов коньюктивита. Они имеют схожую симптоматику, однако есть и специфические признаки, которые помогают дифференцировать вид конъюнктивита.

Первые признаки конъюнктивита у детей

Инкубационный период (время от момента заражения, до появления первых клинических симптомов) различается в зависимости от вида патологии. Как правило, первые симптомы проявляются после пробуждения ребенка от ночного сна.

У больного ребенка следующие признаки конъюнктивита глаз у ребенка:

Дети гораздо острее реагируют на воспалительный процесс, протекающий в организме. Поэтому первыми признаками коньюктивита также становится нарушение поведения и снижение аппетита. Ребенок становится вялым, много плачет, капризничает.

У грудных детей до появления отека и видимых признаков воспаления можно заметить такие симптомы (ранние) :

Продолжительный плач;
Отказ от груди;
Беспокойство;
Плохой сон;
Зуд в области глаз. Это проявляется желанием почесать глазки. Ребенок постоянно трет их кулачками, трется лицам об подушку, игрушки и так далее.

Отличительные признаки видов конъюнктивитов

Выделяют такие основные виды конъюнктивита:

Аденовирусный.

Несмотря на то, что все конъюнктивиты имеют схожую симптоматику различить их все же можно. Для этого необходимо проанализировать основные характеристики патологического процесса.

Характеристика\ диагностический признак	Бактериальный конъюнктивит	Вирусный конъюнктивит	Аденовирусный конъюнктивит	Аллергический конъюнктивит
Инкубационный период	От 7 до 10 дней	От 5 до 7 дней. Может быть самостоятельным заболеванием или осложнением патологии лор-органов, ОРВИ	7 дней. заболевание развивается, как правило, на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов	От нескольких часов до 1 дня. Возникает на фоне присутствия аллергенов (лекарственные препараты для глаз, пыль, аэрозоль, шерсть животных и так далее)
Характер выделений из глаз	Гнойные выделения, цвет которых от светло-желтого до зеленого	Выделения светлые слизистые	Выделения светлые слизистые	Слезоподобные выделения
	Отсутствует или незначительный	Не выражен	Не выражен/ умеренный	Сильный, навязчивый
Слезоточивость	Умеренная	Уверенная или выраженная	Умеренная	Сильное слезотечение
Температура тела	Фебрильные значения, до 39 градусов	Повышена до 38 градусов	Повышена до 38 градусов	Не изменяется (норма). Увеличение температуры является признаком присоединения инфекции
Гиперемия	Ярко выражена	Выражена значительно	Выражена значительно	Умеренная, распространяется на слизистую и окружающие кожные покровы
Головная боль	Отсутствует	Сильная или умеренная головная боль	Сильная головная боль	Отсутствует
Отечность век	Веки отекшие, одутловатые	Отек выражен меньше чем при бактериальном коньюнктивите	Умеренный отек	От умеренного до обширного отека
Подчелюстные лимфатические узлы	Без изменений	Увеличены	Увеличены	Не увеличены

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании патогенных и/или условно-патогенных бактерий на слизистую органа зрения. Чаще всего причиной этому становятся грязные руки ребенка.

Длительность бактериального конъюнктивита зависит от вида возбудителя (бактерии), от 1 недели до 2 месяцев. Самый продолжительный конъюнктивит вызван менингококком и гонококком.

Сначала воспаление возникает на одном глазе, а через 48 – 72 часа оно переходит и на второй.

Выделения при данном заболевании гнойные – это основной признак бактериальной инфекции. В первые сутки они умеренные, а затем становятся обильными. При засыхании выделения образуют корочки желтого или светло-зеленого цвета. Это корочки способствуют слипанию век.

После ночного сна детям трудно открыть глаза, а при обильных выделениях это сделать практически невозможно. Поэтому маленькие дети могут испугаться, а у грудничков это выражается сильным плачем, который долго не прекращается.

Кожные покровы вокруг глаз сухие – это второй яркий отличительный признак бактериального конъюнктивита.

У ребенка отслеживается лихорадка, без которой не обходится ни одна бактериальная инфекция. Температура тела довольно высокая, до 39 градусов. Это способствует ухудшению общего состояния малыша. Если не соблюдать питьевой режим появляются симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, хриплость в голосе, вялость).

Помимо этого ребенка беспокоят:

Отек век;
Слезотечение;
Светобоязнь. В этом случае ребенок старается укрыться от света. А на свету слезоточивость резко увеличивается;
Боль в глазах возникает в тяжелых случаях и при отсутствии лечения;
Ощущение инородного тола в глазу может отсутствовать, или же возникать при тяжелом течении заболевания.

Если бактериальный конъюнктивит не лечить, то он приведет к тяжелым осложнениям вплоть до потери зрения. Обращаться к офтальмологу нужно сразу при появлении первых патологических симптомов.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит встречается у детей разных возрастов. Причиной являются различные вирусы. У новорожденных детей вирусный конъюнктивит чаще возникает вследствие проникновения вируса в утробе матери или во время родов.

Вирусный конъюнктивит у детей чаще развивается на фоне детских инфекционных болезней (краснуха, корь, ветряная оспа, паротит и другие) и ослабленного детского организма (вирус герпеса).

Длительность данного заболевания составляет в среднем 1 неделю. Однако при тяжелом течении заболевания его продолжительность увеличивается до 3 недель.

Довольно симптомы вирусного конъюнктивита развиваются на фоне ОРВИ и других заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому к катаральным явлениям (боль в горле, кашель, насморк, гипертермия) присоединяется специфическая симптоматика конъюнктивита.

Если воспаление конъюнктивы вирусного характера возникает как самостоятельное заболевание, то температура не повышается или колеблется на субфебрильных значениях.

Симптомы вирусного конъюнктивита:

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Аллергический конъюнктивит – это, по сути, аллергическая реакция организма на различные аллергены. Длится воспалительный процесс в этом случае от 2 до 4 дней. Это зависит от того, когда был устранен аллерген.

Аллергический конъюнктивит может протекать периодами обострения и ремиссии в течение многих лет.

Симптомы воспаления появляются в первые часы или через день после контакта с аллергеном. Это зависит от количества попавшего в организм аллергена, уровня сенсибилизации (чувствительности) ребенка к данному веществу и состояния иммунной системы.

Первичные симптомы аллергического воспаления конъюнктивы могут иметь различную интенсивность проявления:

Выделения из глаз незначительные имеют слезоподобный характер. Они прозрачные. Помутнение выделений говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. То есть развилось осложнение;
Слезотечение довольно интенсивное;
Сильный, порой нестерпимый зуд в глазах;
Жжение в глазах;
Отечность век значительная;
Боль в глазах возникает при длительном трении век;
Глаза и веки гиперемированы;
Присоединяются симптомы аллергического ринита (зуд в носу, чихание, слизистое отделяемое из носа).

К поздним симптомам относятся :

Слезотечение и выработка слезной жидкости резко снижается, из-за чего может возникнуть «синдром сухого глаза»;
Светобоязнь;
Резкая боль при движении глаз;

Симптомы аденовирусного конъюнктивита у детей

Аденовирусный конъюнктивит при адекватном и своевременном лечении протекает легко. Длительность заболевания в среднем 7 – 10 дней.

Аденовирусный конъюнктивит развивается на фоне инфекций лор-органов и верхних дыхательных путей. Поэтому сначала ребенка беспокоит ломота в теле, насморк, кашель, повышение температуры тела. После чего присоединяются признаки воспаления конъюнктивы.

В первый день заболевания воспаление возникает на 1 глазу, в течение 2 – 3 дней патология переходит на второй глаз.

Признаки аденовирусного конъюнктивита:

Общее нарушение самочувствия;
Ломота в теле;
Повышение температуры тела;
Слезотечение;
Слизистые умеренные выделения из глаз.

У детей чаще встречается пленочная, иногда катаральная форма конъюнктивита. Пленочная форма характеризуется:

Высокой температурой. Отмечаются фебрильные значения до 39 градусов;
Образованием пленок на слизистой;
Нарушением аппетита.

Основы лечения различных видов заболевания

При всех видах конъюнктивита необходимо проводить общеукрепляющее лечение, которое направлено на улучшение работы именной системы. Сюда относится:

Витаминотерапия. Ребенку назначают комплексы витаминов и микроэлементов;
Диетотерапия. Питание должно быть разнообразным, полноценным и легко усваиваемым.

Этиологическое лечение, направление на устранение причины и патологических симптомов, зависит от вида конъюнктивита.

Лечение бактериального конъюнктивита

В данном случае требуется использование антибактериальных препаратов как местного, так и системного (при тяжелом течении) действия. Препараты назначает офтальмолог. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия.

Чтобы освободить глаза от обильных выделений необходимо промывать их антибактериальными и антисептическими растворами. Процедура проводится 6 раз в сутки.

Лекарственное средства вводится в оба глаза после промывания. Мази и капли для глаз используют 3 раза в день.

При гипертермии показано применение жаропонижающих средств, например, Нурофен. Этот препарат также обладает противовоспалительным действием.

Лечение вирусного конъюнктивита

В данном случае проводится симптоматическое лечение:

Промывание глаз растворами антисептика (например, Фурацилин);
Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен);
Глазные капли Альбуцид. Они препятствуют присоединению бактериальной инфекции;
Обильное питье.

Ребенку необходимо создать комфортные условия. Соблюдать режим сна и отдыха.

Лечение аллергического конъюнктивита

В первую очередь следует исключить аллерген. Показан прием антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит может привести к снижению остроты рения. Именно поэтому следует придерживаться несложных профилактических правил, чтобы избежать развития воспаления:

Обучить ребенка правилам личной гигиены;
Соблюдать гигиену маленького ребенка, следить за чистотой его кожи и рук;
Содержать постельное и нательное белье в чистоте. Смена постельного белья должна осуществляться 1 раз в неделю. Стирка детского и взрослого белья осуществляется отдельно;
Периодически мыть игрушки;
Проводить регулярное проветривание жилого помещения;
Проводить прогулки на свежем воздухе;
Организовать правильное, полноценное, разнообразное питание;
Закаливать ребенка;
Лечить вовремя любые возникающие заболевания;
Исключить раздражение слизистой оболочки глаз ребенка (ультрафиолетовое излучение, химические вещества, механическое воздействие).

Необходимо избегать мест с большим скоплением людей в период вспышек гриппа и ОРВИ.

Теперь вы знаете все про признаки и симптомы коньюктивита у ребенка.

У малышей младшего возраста конъюнктивит встречается очень часто. Ученые насчитывают более сотни причин, которые приводят к его развитию. Конъюнктивит считается довольно серьезным заболеванием. При несвоевременном лечении у малыша могут возникнуть опасные осложнения.

Что это?

Конъюнктивит - это заболевание, которое включено в международный классификатор болезни МКБ-10. Эта болезнь чаще поражает оба глаза. Примерно в трети случаев воспаление может быть только односторонним. В статистике болезней конъюнктивит занимает ведущее место среди прочих болезней глаза и зрительного аппарата.

В более тяжелых случаях, если не было назначено правильное лечение, процесс может даже перейти во внутреннюю сферу глаза или вызвать воспаление в головном мозге.

Чаще всего заболевание протекает в довольно легкой форме. Гнойные конъюнктивиты, сопровождающиеся истечением гноя из глаза, встречаются гораздо реже. Зачастую они вызываются бактериями. Намного реже гнойный вариант заболевания провоцируют вирусы.

Причины возникновения

Конъюнктивит могут вызвать разнообразные внешние агенты. Современная наука разделяет все факторы, которые запускают болезнь, на несколько категорий:

Бактериальные . В этом случае источником заболевания являются вредные бактерии. Попадая на слизистую оболочку глаза, они вызывают сильное воспаление. Протекают бактериальные конъюнктивиты достаточно тяжело. У малышей могут встречаться даже гнойные варианты течения болезни. Для лечения требуется назначение специальных антибактериальных средств.
Вирусные . Занимают первое место по частоте среди прочих вариантов конъюнктивита. Встречаются у каждого второго ребенка, который обращается к доктору с подозрением на воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание часто протекает без течения гноя. Для этого варианта характерно сильное слезотечение. В среднем заболевание длится 10-14 дней. Для лечения необходимо назначение специальных противовирусных препаратов в виде капель для глаз, а в тяжелых случаях даже таблеток.
Аллергические. При наличии у ребенка аллергии также довольно часто возникают конъюнктивиты. В этом случае у малыша встречаются все признаки аллергической реакции: повышается температура тела, появляются зудящие элементы на коже, может появиться заложенность при дыхании. Меняется поведение ребенка. Малыши становятся менее активными, сонливыми. Детки младшего возраста могут капризничать и отказываться от еды.
Травматические. Ребенок нечаянно может нанести себе травму в обычной повседневной жизни. Малыши до трех лет активно познают мир. Попробовать все на вкус или потрогать - любимые их занятия. При попадании чужеродного вещества в глаз может произойти повреждение слизистой оболочки и начаться сильное воспаление. В этом случае в экстренном порядке нужно показать ребенка врачу-офтальмологу.
Химические. При попадании в глаз различных жидкостей или веществ также может начаться воспаление. Наиболее частой причиной возникновения химических конъюнктивитов является попадание средств бытовой химии. У некоторых малышей такое воспаление может возникнуть после купания с шампунем. Пенка для душа или гель, попадая в глаза, могут спровоцировать конъюнктивит.
Конъюнктивиты, которые встречаются при других заболеваниях. Наиболее часто они встречаются у малышей с хроническими воспалительными заболеваниями уха. Обострение отита, гайморита и других болезней ЛОР-органов провоцирует воспаление на слизистой оболочке глаза. Обусловлено это непосредственной близостью органов друг к другу, а также кровоснабжением из одних и тех же кровеносных сосудов. В таких случаях перед лечением конъюнктивита следует в первую очередь вылечить обострение хронического заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса.
Врожденный конъюнктивит. Встречается довольно редко. В этом случае малыш заражается еще в утробе, от мамы. Если беременная женщина во время беременности заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, она легко может заразить своего малыша. Вирусы и бактерии имеют очень маленький размер. Они легко проникают через плаценту и с током крови быстро разносятся по всему детскому организму. Попав на слизистую оболочку глаза, они также вызывают конъюнктивит.

Этапы болезни

При любом воспалительном процессе последовательно сменяются определенные этапы:

Попадание фактора-провокатора на слизистую оболочку глаза. Это может произойти несколькими способами. Наиболее часто - при непосредственном контакте или с током крови. Попадая на слизистую оболочку, чужеродный агент воздействует на клетки и запускает воспаление.
Развитие основных клинических симптомов заболевания. В этом активное участие принимают клеточки иммунной системы. После получения сигнала о том, что в организм попал какой-то чужеродный агент, они быстро приступают к своей работе. Выбрасывая биологически активные вещества, клетки иммунной защиты стараются ограничить процесс только в полости глаза, предотвращая распространение по всему организму. Большая часть конъюнктивитов протекает в фолликулярной форме, без опасных осложнений.
Процесс выздоровления. В этот период постепенно начинают затухать все клинические проявления заболевания. Симптомы воспаления стираются, а малыш потихоньку выздоравливает. Однако такой вариант течения болезни характерен только при благоприятном развитии заболевания. У ослабленных малышей или детей с низким уровнем иммунитета могут возникнуть опасные осложнения. Чтобы это не допустить, еще на первом и втором этапах требуется назначение специальных медикаментов.

Инкубационный период

Время с момента попадания бактерии или вируса в организм до развития основных симптомов болезни может быть разным. Это зависит от того, какой возбудитель стал источником болезни. Для большинства бактериальных конъюнктивитов инкубационный период длится 7-10 дней. В некоторых случаях даже до двух недель.

При вирусных вариантах болезни инкубационный период составляет, как правило, 5-7 дней. По прошествии этого времени малыш становится заразным, а заболевание легко передается от больного ребенка к здоровому. Вирусы имеют очень маленький размер и легко распространяются. Если детишки посещают детский сад или учатся в школе, то вероятность заразиться значительно возрастает. В скученных коллективах врачи отмечают заметное увеличение количества случаев возникновения конъюнктивитов.

Как распознать: первые признаки и симптомы

После инкубационного периода наступает второй этап заболевания. В это время болезнь уже явная и имеет все характерные симптомы. Конъюнктивит обычно проявляется следующими признаками:

Слезотечение. Наиболее яркий и классический признак. Встречается у 98% заболевших детей. Слезотечение беспокоит малыша в течение всех суток. Оно несколько уменьшается в ночное время и после закапывания капель. В первые трое суток слезотечение может быть нестерпимым. Как правило, отделяемое из глаза светлое. В некоторых случаях оно может быть кровянистым или с желтым оттенком.
Покраснение глаза. Сосудики, расположенные на поверхности глазного яблока, сильно краснеют и становятся очень заметными при осмотре. У малышей при тяжелом течении заболевания покраснение может быть очень выраженным. Глазки выглядят уставшими. В тяжелых случаях все белое пространство глаза вокруг радужки окрашивается в красный цвет.
Светобоязнь. В связи с воспалением на слизистой оболочке появляется этот довольно неприятный симптом. Малыш не может открыть глаза в дневное время. Яркие лучи света вызывают у ребенка боль и усиливают слезотечение. В темное время суток или при зашторивании комнаты малыши чувствуют себя гораздо лучше.
Выделение гноя. Этот признак является необязательным. Наиболее часто он встречается у малышей с бактериальными конъюнктивитами. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Выделение гноя происходит в течение всего дня. В этом случае требуется обязательное назначение антибактериальных капель для глаз. При тяжелом варианте болезни врачи могут назначить антибиотики в таблетках или даже уколах.
Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она нарастает до 37-37,5 градусов. В более тяжелых случаях или при появлении первых осложнений температура поднимается до 38-39 градусов. У малыша ухудшается самочувствие, нарастает слабость. Дети становятся более капризными, стараются не открывать глазки. Ночной и дневной сон приносят временное облегчение.
Ощущение инородного предмета или «песка» в глазах. Это также является важным диагностическим признаком конъюнктивита. Встречается более чем у 80% заболевших.
Проявления аллергической реакции. Возникают в случае аллергии. У малышей поднимается температура, может быть насморк или заложенность при дыхании. У детей с атопическим дерматитом появляются зудящие красные элементы на коже. Самочувствие ребенка сильно ухудшается. Малыш становится вялым, плохо кушает.

Формы болезни

Разнообразных вариантов заболевания может быть огромное множество. Если процесс возник впервые, то его называют острым. Это самый первый случай конкретной болезни в жизни. Если же после лечения заболевание через некоторое время появляется вновь, то такой процесс называют уже хроническим.

Как правило, конъюнктивиты достаточно часто появляются вновь и вновь. Обострение заболевания при хроническом варианте течения болезни называют рецидивирующим процессом. Конъюнктивит может рецидивировать очень часто. У многих малышей младше 7 лет обострения могут встречаться каждый год.

Наиболее часто конъюнктивит имеет инфекционную причину. Вирусы и бактерии возглавляют список возбудителей воспалений в глазах.

Однако конъюнктивиты могут быть также хламидийной или грибковой природы. Такие варианты заболевания встречаются у ослабленных ребятишек или детей с иммунодефицитами.

У малышей, имеющих низкий иммунитет или хронические заболевания внутренних органов, конъюнктивит может быть постоянным и затяжным. Часто внутри верхнего века также происходит воспаление, что значительно затрудняет лечение.

Диагностика

Конъюнктивит имеет достаточно яркие клинические проявления. Перепутать его с другими воспалительными заболеваниями глаза достаточно трудно. Однако у не всех малышей болезнь будет проявляться по классическому сценарию. Иногда для постановки диагноза врачи прибегают к вспомогательным методам.

Если родители заметили у малыша сильное слезотечение или покраснение глаза, ребенка обязательно следует отвести к врачу-офтальмологу. Только доктор с помощью специальных ламп и аппаратов может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Для выявления возбудителя офтальмологи могут назначить специальные лабораторные исследования. Самым распространенным и рутинным тестом является общий анализ крови. Он может показать, насколько тяжело протекает заболевание, а также выявить причину заболевания. По анализу крови можно определить, какой возник конъюнктивит - вирусный или бактериальный.

В тех случаях, когда заболевание протекает не совсем обычно, требуется проведение дополнительных анализов. Забор крови на определение антител к различным инфекциям также часто применяется в детской офтальмологии. С помощью такого теста можно выявить хламидии, простейшие и даже грибки.

У малышей на ранних стадиях болезни можно взять на анализ слезную жидкость или отделяемое из глаза. В лаборатории проводят исследования материала и устанавливают причину заболевания.

С помощью бакпосева можно не только установить возбудителя болезни, но и определить чувствительность к антибиотикам. Это поможет при назначении более эффективного лечения.

Лечение

Лекарственную терапию при конъюнктивитах назначает врач-офтальмолог. После осмотра ребенка и проведения дополнительных исследований он выбирает необходимую схему и комбинацию лекарственных средств.

Если заболевание бактериальное, то врач обязательно порекомендует антибиотики. Среди самых распространенных и часто используемых лекарственных средств можно выделить следующие:

«Альбуцид ». Применяется при лечении конъюнктивита практически с самого рождения. Препарат убивает различные формы бактерий, в том числе активен по отношению к стафилококкам и стрептококкам.
«Левомицетин ». Относится к антибактериальным средствам. Применяется для лечения бактериальных форм конъюнктивита. Часто назначается при выделении гноя или наступлении осложнений.
«Фурацилин». Подходит для обработки и промывания глаз. Разводится в теплой воде. Пораженные глаза обрабатываются слабым раствором 3-4 раза в сутки. Оказывает губительное действие на многие микроорганизмы. Обладает дезинфицирующим эффектом.
«Мирамистин ». Это хорошее антисептическое средство, позволяющее убивать патогенные микроорганизмы. Применяется для лечения острых воспалительных процессов, а также для того, чтобы ликвидировать симптомы при обострении хронических. Сравнительно редко вызывает побочные реакции.
Тетрациклиновая мазь . Является классикой в лечении конъюнктивитов инфекционной природы. Назначается в острый период заболевания. Использование тетрациклиновой мази помогает избавиться от гноетечения, уменьшает покраснение глаз и препятствует развитию возможных неблагоприятных осложнений.

Лечение конъюнктивита является комплексным и требует назначения сразу нескольких лекарственных средств. При легких вариантах течения заболевания может назначаться гомеопатия. Гомеопатические препараты могут быть использованы при стихании воспаления (для укрепления иммунитета и быстрого восстановления детского организма).

Обязателен ли прием антибиотиков?

Назначение антибиотиков показано в тех случаях, когда заболевание вызвали различные бактерии. Все бактериальные клетки чувствительны к антибактериальным препаратам. В настоящее время все медикаменты, обладающие губительным для бактерий действием, выпускаются в разнообразных лекарственных формах. При лечении конъюнктивита офтальмологи могут назначить антибиотики в каплях или таблетках. Реже назначается мазь.

При сложных случаях допускается использовать комбинацию из антибактериальных средств или выбирать лекарственный препарат с широким спектром действия.

О том, как закапывать препарат в глаза ребенку, смотрите в следующем видео.

Назначить антибиотик должен только врач. Самостоятельное применение лекарств такого действия крайне нежелательно. При неправильном использовании антибактериальных средств вместо положительного эффекта и выздоровления могут возникнуть опасные осложнения, проявиться многочисленные побочные действия лекарств.

Вылечить конъюнктивит в домашних условиях и без применения антибиотиков вполне можно. Все зависит от причины, которая вызвала заболевание. При вирусных конъюнктивитах применение антибиотиков не требуется. После консультации офтальмолога малыши с легким вариантом болезни могут проходить лечение дома (под контролем врача).

Груднички и новорожденные детки чаще всего госпитализируются в стационар. У таких малышей иммунная система работает еще не очень эффективно. Это может привести к появлению опасных осложнений. Оказание квалифицированной медицинской помощи позволяет ускорить выздоровление и предотвратить переход острого процесса в хроническую форму.

Сколько дней в среднем лечится?

Длительность лечения конъюнктивита зависит от причины возникновения заболевания.

В среднем все вирусные заболевания глаза проходят за 5-7 дней. Для бактериальных конъюнктивитов характерен более длительный период. Обычно время болезни составляет 7-10 дней. Все воспалительные процессы, вызванные грибковой флорой, протекают достаточно долго. В некоторых случаях болезнь развивается на протяжении месяца.

Если ребенок ослаблен или у него есть какие-то хронические заболевания других внутренних органов, то конъюнктивит может протекать дольше. У ослабленных деток и малышей со сниженным уровнем иммунитета лечение воспалительного заболевания глаза может занять до месяца.

Можно ли гулять?

В разгар болезни выходить на улицу не следует. Лучше подождать несколько дней до улучшения самочувствия. Если у ребенка температура или выраженное слезотечение - прогулки на улице достаточно опасны. Воспаленная слизистая оболочка очень чувствительна к различным раздражениям. Солнечные лучи могут повредить глаза, усилить слезотечение.

По каким признакам можно заподозрить конъюнктивит у детей и что делать, пока диагноз еще не поставлен?

Что такое конъюнктивит?

Проявления конъюнктивита у детей очень разнообразны. Мама может обратить внимание на внезапно появившийся отек и покраснение век и слизистой оболочки – конъюнктивы (при отеке конъюнктива набухает, образуя валик), слезотечение, выделение гноя или слизи из глаза крохи: на этот признак может указать склеивание ресниц после сна. Также ребенку становится некомфортно на ярком свете: появляется светобоязнь и сжимание век (блефароспазм). Если малыш начинает тереть глаза, можно заподозрить появление зуда и жжения.

При появлении конъюнктивита у детей следует сразу обратиться к врачу, потому что без адекватно назначенного лечения инфекция может перейти на другие отделы глаза, что, в свою очередь, может послужить причиной снижения зрения.

Также конъюнктивит у ребенка может быть лишь одним из симптомов инфекционного заболевания, поэтому обязательно нужно следить за температурой тела малыша, которая может повыситься, наличием общей слабости, увеличением лимфатических узлов (часто на воспаление реагируют поднижнечелюстные, затылочные, шейные, околоушные лимфатические узлы). Со стороны глаза необходимо отмечать динамику: как изменилось покраснение слизистой, каковы количество и характер отделяемого из глаза; об этом спросит врач на приеме.

Конъюнктивит у детей может поражать как один, так и оба глаза – это зависит от возбудителя инфекции. Воспаление, вызванное бактериями, чаще одностороннее, а вирусные и аллергические процессы – преимущественно двусторонние.

Причины конъюнктивитов у детей очень разнообразны. Чаще всего встречаются конъюнктивиты инфекционного происхождения, вызванные бактериями или вирусами. А ежегодное возникновение процесса в период цветения определенных растений или после употребления в пищу некоторых продуктов может указать на аллергический характер процесса.

Рассмотрим особенности клинического течения некоторых конъюнктивитов.

Бактериальные конъюнктивиты у детей

Дифтерийный конъюнктивит. Возбудитель – палочка дифтерии. Заболевание встречается у детей первого года жизни и начинается с выраженного отека и покраснения век, из конъюнктивальной полости (она расположена между задней поверхностью века и передней поверхностью глазного яблока, определяется при оттягивании века) выделяется мутная жидкость с красноватым оттенком. Сама конъюнктива отечна, покрыта пленками, плотно прикрепленными к ней и поэтому плохо снимающимися. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного дифтерией. Без адекватного лечения может присоединиться поражение роговицы (прозрачной оболочки, покрывающей снаружи глазное яблоко) и развиться ее воспаление – кератит.

Этот конъюнктивит часто сопровождается общими симптомами – повышением температуры тела до 38 – 390С, слабостью, увеличением поднижнечелюстных и предушных лимфоузлов.

При подтверждении дифтерийной природы процесса ребенок госпитализируется в инфекционный стационар и помещается в отдельный бокс, так как это заболевание очень заразно и требует специального лечения.

Бленнорейный конъюнктивит (гонобленнорея)

Возбудителем этого конъюнктивита у ребенка является гонококк. Болеют новорожденные, которым инфекция передается при прохождении через родовые пути матери, страдающей гонореей.

У ребенка заболевание начинается на 2–3 день после рождения. Поражаются сразу оба глаза: наблюдается выраженный отек век, кожа их становится багровой, из полости конъюнктивы выделяется серозно-кровянистая жидкость. Через 3 дня от начала заболевания отделяемое становится гнойным, приобретает желто-зеленый цвет, количество его очень обильно. В эти сроки может развиться и тяжелое поражение роговицы, приводящее к снижению зрения.

В роддомах для предотвращения этого тяжелого поражения конъюнктивы проводится профилактика гонобленнореи новорожденных. С этой целью глаза младенца протирают ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, и закапывают капли 30?% сульфацила натрия (АЛЬБУЦИД) – по 2 капли в каждый глаз 3 раза с интервалом 2–3 минуты.

Возможно внутриутробное заражение плода, а также заражение через грязные руки больной матери, ухаживающей за ребенком (то есть контакт с инфекцией может произойти и после профилактических мероприятий).

Пневмококковый конъюнктивит

Возбудитель – пневмококк. Заболевание обычно поражает сразу оба глаза, на конъюнктиве появляются пленки, которые легко отделяются от слизистой. Это отличительный признак пневмококкового конъюнктивита у детей , остальные симптомы сходны с конъюнктивитом, вызванным другим микробом: покраснение глаза, слезотечение, слизисто-гнойное отделямое. Этот конъюнктивит высоко заразен, пути инфицирования грудничка – воздушно-капельный и контактный (заражение через грязные руки больного, инфицированные предметы обихода, игрушки).

Острый бактериальный конъюнктивит

Возбудителем его являются стафилококки, стрептококки, которые активизируются в конъюнктивальном мешке при снижении иммунитета или наличии хронических заболеваний организма.

Заболевание развивается остро (буквально за несколько часов появляется картина воспаления конъюнктивы), процесс начинается на одном глазу и быстро переходит на другой. Появляется покраснение и отек конъюнктивы и век, гнойное отделяемое из глаза. Поверхность конъюнктивы становится неровной, бугристой – это может сопровождаться ощущением «песка в глазах», могут появляться единичные кровоизлияния.

Путь заражения – воздушно-капельный или контактный.

Вирусные конъюнктивиты у детей

Аденовирусный конъюнктивит. Возбудитель – аденовирус. Вирус передается воздушно-капельным путем от больного. Начало заболевания острое, поражению глаз предшествуют повышение температуры тела до 38–390С, головная боль, увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов, а также явления фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки).

Сначала поражается один глаз, а на 2–3 день – другой. Появляются все типичные признаки конъюнктивита – светобоязнь, слезотечение, покраснение глаза, отек кожи век и слизистой, отделяемое из глаз не очень обильное, с сероватым оттенком. При осмотре офтальмолог может отметить мелкие бугорки на слизистой внутренней поверхности век – пузырьки, а также тонкие, легко отделяющиеся пленки. Очень характерны мелкие кровоизлияния под конъюнктиву и сильное расширение сосудов.

Герпетический конъюнктивит. Возбудитель – вирус простого герпеса. Он попадает в организм ребенка обычно в раннем детстве при контакте с человеком, больным герпесом, воздушно-капельным или контактным путем. При неблагоприятных условиях (снижение иммунитета) вирус активируется и вызывает заболевание.

Отличительным признаком, помогающим определить причину процесса, является наличие пузырьков на крыльях носа, на коже век и непосредственно на конъюнктиве.

Хламидийные конъюнктивиты. Это поражение слизистой оболочки глаза, вызванное хламидиями. Хламидийные конъюнктивиты встречаются у новорожденных, заражение происходит при прохождении родовых путей матери, больной хламидиозом. При наличии у беременной женщины хламидий проводят профилактику конъюнктивитов у новорожденных: закладывают за веко 1?%-ную ТЕТРАЦИКЛИНОВУЮ или 0,5?%-ную ЭРИТРОМИЦИНОВУЮ мази. Это делают однократно после родов после проведения профилактики гонобленнореи.

У новорожденных заболевание протекает тяжело, с поражением сразу обоих глаз.

У детей раннего возраста возбудитель может попасть в конъюнктивальную полость вместе с инфицированной водой – при купании в бассейнах, открытых водоемах. В этом возрасте чаще страдает один глаз, двусторонний процесс возникает реже.

В начале заболевания наблюдается отек конъюнктивы и кожи век, слизисто-гнойное отделяемое из глаза в небольшом количестве, покраснение глаз, наличие увеличенных сосочков слизистой по ходу век.
Примерно с 3 дня заболевания возникает увеличение предушного лимфатического узла со стороны пораженного глаза.

Выявление такого конъюнктивита в ребенка требует полного обследованиямалыша и родителей. При необходимости назначают консультации специалистов – оториноларинголога, уролога, так как хламидия может помимо глаз поражать органы дыхания и мочевыделительной системы.

Аллергический конъюнктивит у детей

Процесс возникает при повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу-аллергену. В их роли могут выступать продукты питания, лекарства, частички шерсти домашних животных, бактерии и многое другое.

Аллергический конъюнктивит у детей на продукты питания возникает через 8–24 часа после употребления их в пищу. К продуктам, часто вызывающим аллергические реакции, относятся цитрусовые, шоколад, рыбные деликатесы, в том числе икра, яйца, земляника или клубника. Продукты их расщепления могут попасть к ребенку из организма матери (через грудное молоко) или при введении прикорма. Поэтому данные продукты лучше не включать в рацион маленьких детей.

Также аллергические процессы могут возникать в период цветения растений, при этом возникает аллергия на пыльцу растений, например злаковых, березы и других цветущих растений, опыляемых ветром.

При таких конъюнктивитах отмечаются зуд, жжение (дети начинают чесать глаза), покраснение, сильный отек конъюнктивы и кожи век, слезотечение, светобоязнь. На слизистой век можно заметить увеличенные набухшие сосочки. Практически всегда страдают оба глаза.

Острый конъюнктивит, или воспаление слизистой оболочки глазного яблока, — очень распространенное заболевание в раннем детском возрасте. Особенно часто ему подвержены детки из детских коллективов — в основном садиков, яслей и начальной школы. В обстановке тесного контакта между детьми, особенно в периоды сезонных простуд, нередко вспыхивают эпидемии конъюнктивита. Надо заметить, что болезнь эта очень заразная: если больной малыш трет руками глаза, а потом дотрагивается до предметов (игрушек, мебели, полотенец), которыми пользуются другие дети, то вскоре заболевает еще несколько человек, а потом и вся группа.

Однако конъюнктивит не всегда опасен для окружающих. Выделяют три его формы:

вирусную;
микробную (бактериальную);
аллергическую.

Именно первые две формы вызывают у детей сезонные вспышки. А проявление аллергии в виде воспаления глаз доставляет неприятности только самому больному.

Если у ребенка конъюнктивит, ему необходимо регулярно промывать глазки, и это не зависит от возраста малыша — соответствующий уход должен получить как грудничок, так и школьник

Что делать мамочке, если у ребенка воспалились глазки

Маме заболевшего малыша не всегда очевидна причина воспаления, ведь у ребенка, страдающего от аллергии, тоже может быть инфекция. Поэтому прежде чем начинать лечение, важно получить консультацию участкового педиатра или медработника из детского учреждения, куда ходит ребенок. Не менее важно не допускать больных детей в детские коллективы до установления причины заболевания.

Лечение острых воспалений слизистой оболочки глаз проводится в домашних условиях, и лишь самых маленьких с тяжелым течением болезни могут поместить в инфекционный стационар.

Конъюнктивит у детей, вызванный микробной флорой, протекает с образованием гноя, который необходимо удалять. Туалет глаз проводят с помощью ватного тампона, смоченного в кипяченой или стерильной дистиллированной воде. Не следует касаться глаз ребенка руками, чтобы, во-первых, не осложнить течение болезни занесением новой инфекции, а во-вторых — случайно не заразить себя.

Кроме чистой воды для промывания глаз у детей можно использовать очень слабый раствор марганцовки — едва-едва розовый. При его приготовлении важно следить, чтобы не осталось нерастворенных кристалликов.

Также неплохо помогут уменьшить воспаление теплый отвар ромашки (при отсутствии аллергии на пыльцу), черный чай и раствор натурального меда в кипяченой воде — 1 чайная ложка на стакан.

Промывать детям глаза нужно часто — как только появляется гнойное отделяемое. И обязательно — перед каждым закапыванием капель и закладыванием глазной мази.

Если конъюнктивит бактериальный, существует надежный способ узнать, какое лекарство подойдет лучше всего: делается бакпосев и проверяется устойчивость бактерий к тем или иным препаратам

Выбор концепции лечения

Как лечить конъюнктивит? При первых его признаках нужно как можно быстрее показать ребенка врачу, не применяя никаких лекарств, так как лишь специалист может определить природу болезни — бактериальную, аллергическую или вирусную. Ведь это, по сути, три отдельных заболевания, лечить которые нужно по-разному.

Так, при вирусных воспалениях антибиотики не помогут — напротив, они могут вызвать осложнения. А средство от бактериальной инфекции необходимо подбирать по чувствительности. Для этого проводят специальный анализ: берут немного гнойного отделяемого и делают посев на питательные среды с антибиотиками. Тот антибиотик, который полностью подавил рост бактерий, и назначают пациенту.

Терапия конъюнктивита проводится 5-7 дней при бактериальной форме и 3-5 — при вирусной. В отдельных случаях бывает и дольше — зависит от того, сколько длится недомогание больного.

Острый инфекционный конъюнктивит, если лечить его правильно, стихает быстро: глазки у детей уже на 2-3 день очищаются от гноя. Аллергический конъюнктивит иногда протекает длительно — столько, сколько действует аллерген.

При появлении самых первых признаков инфекционного конъюнктивита, таких как гнойное отделяемое, покраснение глаза, ощущение песка в глазах, врачи рекомендуют антибактериальные капли и мази для глаз, например, такие, как Флоксал, противомикробный препарат с широким спектром действия, который быстро и эффективно приводит к гибели самых распространенных бактерий, вызывающих поражение слизистой оболочки глаза. Капли закапывают в глаза 2-4 раза в день, мазь закладывают за нижнее веко 2-3 раза в день.

Существует множество глазных мазей, которые могут помочь при конъюнктивите, однако не все они безопасны для детского организма

Лекарственные средства от воспаления глаз

При микробном поражении глаз у детей врачи назначают антибактериальные глазные капли:

15-30% раствор «Альбуцида»;
0,3% раствор левомицетина;
0,3% раствор гентамицина;
«Тобрекс» (0,3% раствор тобрамицина);
«Ципромед» (0,3 % раствор ципрофлоксацина);
«Офтаквикс» (0,5% раствор левофлоксацина);
«Флоксал» (0,3% раствор офлоксацина);
«Азидроп» (раствор азитромицина 15 мг/г);
«Неттацин» (0,3% раствор нетилмицина);
«Нормакс» (0,3% раствор норфлоксацина).

И мази:

эритромициновая (10 000 ЕД);
тетрациклиновая (10 000 ЕД);
«Тобрекс» (тобрамицин 0,3%);
«Колбиоцин» (комплексный антибиотик);
«Неттависк» (0,3% нетилмицин);
«Левомицетин-Акри» (1% левомицетин).

При вирусном воспалении применяются следующие препараты:

«Ацикловир» (3% глазные капли и мазь);
«Оксолин» (0,5% мазь);
«Офтальмоферон» (капли 10 000 ЕД);
«Полудан» (капли 100 ЕД);
«Окоферон» (капли 200 000 EД);
«Актипол» (0,07% капли).

Аллергический конъюнктивит необходимо лечить антигистаминными каплями:

Sante AL;
«Кромогексал»;
«Кромоглин»;
«Аллергодил»;
«Опатанол»;
«Лекролин»;
«Аломид»;
«Нозейлин»;
«Динаф»;
«Опатанол»;
«Задитен».

Некоторые из этих препаратов противопоказаны для детей младшего возраста, кроме того, все они могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед их использованием обязательно нужен совет врача.

Закапывать лекарство в глаза ребенку нужно предельно осторожно, используя при этот пипетку с закругленным концом

Как закапывать глазные капли детям

Пользуйтесь пипеткой с закругленным кончиком, чтобы случайно не травмировать глаз.
Пипетки перед использованием необходимо дезинфицировать, ошпаривая кипятком, а капельницу на флаконе — протирать спиртом.
Храните лекарство в холодильнике, а перед применением подогревайте до температуры тела — это уменьшает раздражение и дискомфорт.
Перед закапыванием уложите ребенка на горизонтальную поверхность (без подушки), оттяните нижнее веко и капните в каждый глазик 1-2 капли раствора, не касаясь ресниц. Мазь также закладывается за нижнее веко.
Если малыш зажмуривается, капните лекарство в область внутреннего уголка глаза — оно попадет внутрь, как только глаза будут открыты.
Не позволяйте ребенку тереть глаза. Для уменьшения неприятных ощущений можно немного подуть в каждый глазик.
Лечить ребенка глазными каплями необходимо столько времени, сколько рекомендовал врач, даже после исчезновения симптомов. Самостоятельное прекращение лечения недопустимо.