Коронавирусная инфекция у детей: что ее вызывает, признаки, принципы лечения. Коронавирусы человека (Nidovirales, Coronaviridae): возросший уровень эпидемической опасности Антитела на коронавирус у кошек

Каждый хозяин знает, насколько тяжело, когда болеют домашние питомцы. И первое, что в этом случае надо сделать, это обратиться к ветеринарному врачу. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и вовремя провести эффективное лечение. Сегодня мы хотим поговорить про коронавирус у кошки. Это тяжелое заболевание ежегодно уносит жизни десятков домашних животных. Особенно подвержены ему непривитые мурки. Однако вакцинация не всегда является 100% гарантией того, что ваш питомец не заболеет. Поэтому крайне важно знать, что собой представляет данное заболевание, чтобы не пропустить первые симптомы, когда животное еще можно спасти.

Что собой представляет данное заболевание

Коронавирус у кошки - это инфекционное заболевание, возбудителем которого является Feline Coronavirus (FCoV). Это очень коварный и заразный вирус, который поражает практически всех кошек, которые с ним сталкиваются. Именно поэтому вакцинация является лучшим помощником для каждого владельца, особенно если ваше животное свободно выходит на улицу и может контактировать с другими кошками. Ниже мы будем подробнее рассказывать об особенностях протекания заболевания и первой помощи, чтобы вы были во всеоружии.

Коронавирус у кошки в первую очередь характеризуется серьезными поражениями органов брюшной полости, что в ряде случаев чревато осложнениями и может привести к летальному исходу. А название свое получило заболевание из-за типичной формы возбудителя, которую можно разглядеть в микроскоп. Оболочка его покрыта выступами, которые создают ореол или корону. При этом коронавирусы вызывают не одно, а несколько заболеваний. Среди них - кошачий инфекционный перитонит, который является неизлечимым, а также коронавирусный энтерит. Это родственные штаммы одинаковых вирусов, которые совершенно безвредны для человека.

Особенности заболевания

Как обычно, чаще всего коронавирус у кошки проявляет себя в самом юном возрасте, то есть подвержены ему в первую очередь маленькие котята. Конечно в этом случае ускоряется еще и тем, что обезвоживание маленького тельца может произойти в считанные часы. Вирус поражает слизистую оболочку тонкого кишечника, что в результате вызывает диарею и понос. Однако первым признаком является рвота, а уже потом она переходит в диарею, которая длится 2-4 дня. После этого наступает либо смерть животного, либо выздоровление. Однако даже после полного выздоровления оно остается носителем вируса, а значит, является потенциально опасным для своих сородичей.

Различные варианты протекания заболевания

Мы уже немного коснулись того, что домашние животные по-разному переносят даже такой тяжелый недуг. Это зависит от множества факторов: возраста, вакцинаций, состояния организма (ослабленность на фоне другой болезни, истощенность) и так далее. В целом, специалисты выделяют четыре варианта развития событий.

1) В большинстве случаев (до 50%) зараженная кошка переболевает с сильными Затем наступает клиническое выздоровление. Однако еще достаточно длительное время вирус выделяется вместе с фекалиями. В норме это 1-2 месяца, потом формируется иммунный ответ организма. Однако если организм ослаблен, процесс может затягиваться до девяти месяцев.

2) Примерно в десяти процентах случаев домашние животные, которые заразились этим вирусом, обречены на гибель. То есть в организме одной из десяти кошек из-за мутации относительно безобидного вируса в неизлечимую форму развивается инфекционный коронавирусный энтерит. Мутировавший вирус выходит из кишечника в ткани организма и начинаются необратимые патологические процессы. Практически в 100% случаях такого поворота событий животное ждет смерть. Поэтому необходимо заранее подумать о профилактике заболевания, тем более что ветеринарные услуги в плане вакцинации являются более доступными, чем лечение.

3) Хроническое протекание заболевания. Бывает и так: коронавирусная инфекция проникает в организм и встречает отпор иммунной системы. При этом полностью победить вирус у животного сил не хватает. Оно в этом случае остается здоровым, за исключением (в редких случаях), которые хозяева будут лечить всеми подручными средствами с переменным успехом. То есть на протяжении всей жизни эти кошки будут распространителями инфекции.

4) Коронавирусная инфекция поражает не всех животных, существуют отдельные особи, которые не болеют этим недугом вообще, оно устойчивы к носителю. К сожалению, выявить этот ген устойчивости и научиться передавать его другим пока не получается.

Источники заболевания

Кошачий энтерит, как его еще называют, передается от особи к особи. Источниками заражения являются фекалии больных кошек или носителей. При этом опасность представляют не только непосредственно сами лотки. Это совочки и предметы ухода, а также игрушки. Нельзя забывать и о том, что исключительно домашнее содержание не исключает возможности заболевания. Ухаживающие люди могут на своей одежде и обуви привести домой фрагменты шерсти или мельчайшие частицы выделений. Если у вас несколько кошек, то всегда нужно быть настороже. В первые дни после заражения вирус содержится в слюне, поэтому кормление из одной миски, а также любовь этих животных к вылизыванию друг друга могут привести к печальным последствиям.

А вот коронавирус у котят с болезнью взрослых особей связан не настолько сильно. Дело в том, что он не проникает через плаценту от матери к котятам, нет его и в молоке. До 5-7 недельного возраста в крови малышей достаточно материнских антител, поэтому им не страшен подобный недуг. Однако после полутора месяцев уровень антител в организме начинает резко падать, и теперь уже необходима плановая вакцинация, иначе вероятность заболеть у крох резко возрастает.

Причины возникновения инфекции

Мы еще немного остановимся на этом моменте, чтобы лучше раскрыть особенности данного недуга. Кстати, порой клиническая картина бывает не четкой, как мы описали выше, а смазанной. В течение нескольких дней животное может быть вялым, плохо есть или полностью отказываться от корма, но не наблюдаются, а значит, подозрение на коронавирус не падает. В результате, когда симптоматика проясняется, может быть уже слишком поздно. Поэтому очень важно получать ветеринарные услуги в хорошей клинике, где работают опытные врачи.

Специалисты в области ветеринарии очень давно занимаются исследованиями этого заболевания. В ходе них было выяснено, что достаточно часто в кишечнике представителей кошачьих находят коронавирус в спящем состоянии. Если возникают подходящие для вируса условия, он принимает агрессивную форму и вызывает воспаление кишечника, либо вовсе мутирует. Причем в большинстве случаев группами риска являются молодые животные и кошки, достигшие 11-12 лет. Ветеринарные врачи пытаются выяснить, что именно является пусковым механизмом для начала развития заболевания, но задачей номер один является выявление генетических или иных особенностей организма, которые позволяют особи оставаться полностью невосприимчивой к вирусу. Это открыло бы новый виток в истории ветеринарии.

Коронавирус у кошек: симптомы

Мы уже немного затрагивали проявление заболевания, но сейчас рассмотрим этот вопрос немного подробнее. Конечно, появление различных симптомов напрямую зависит от степени тяжести протекания инфекции. Давайте по отдельности рассмотрим проявление вируса энтерита и инфекционного перитонита, который некоторые ветеринары считают осложнением основного заболевания. На самом деле это просто родственный штамм того же самого заболевания.

Итак, коронавирусный энтерит. Кстати, другим домашним животным, в частности собакам, он не передается. У собак существует другая форма энтерита, которая протекает со своими особенностями. Характеризуется она в первую очередь симптомами расстройства работы кишечника. Это понос, иногда рвота, возможно расстройства аппетита, однако все эти симптомы могут проходить сами собой. Иногда к ним присоединяется слезотечение или насморк. Тем не менее за состоянием кошки нужно пристально следить. Длительная диарея приводит к тому, что организм ослабевает, а значит, есть все шансы, что кишечный вид инфекции перейдет в хроническое заболевание с затяжным течением и возможным летальным исходом.

Инфекционный перитонит

Гораздо серьезнее выглядит картина, если наблюдается мутация вируса. До конца не понятно, почему это происходит, но кошачий инфекционный перитонит очень хорошо знаком ветеринарным врачам. Кстати, именно эта тяжелая, зачастую неизлечимая форма заболевания не передается от животного к животному, а развивается в конкретном организме. Сам вирус можете передаться другой кошке, но это в большинстве случаев будет более мягкая, энтеритная форма заболевания.

Перитонит развивается вначале без ярких симптомов. Это может быть утомляемость или легкая апатия, снижение аппетита или легкая рвота. Однако постепенно симптомы нарастают, усиливается депрессивность, уменьшается вес, слизистые оболочки бледнеют, появляется анемия, может возникнуть асцит. Жизнедеятельность вируса отравляет организм, поэтому чем больше его накапливается в тканях, тем сильнее проявляется нарушение почек и печени. Следующим симптомом становится поражение нервной системы, развиваются судороги и атония мышц.

Две формы инфекционного перитонита

Это еще одна особенность данного заболевания. Острой формой считается влажный перитонит. В этом случае серьезно поражаются кровеносные сосуды. Это вызывает утечку белка в виде выпота в полости тела. Обычно это приводит к скоплению жидкости в брюшной или плевральной полости. В народе называют это водянкой. Асцитная форма чаще всего проявляется у молодых животных и котят, у которых иммунная система бурно реагирует на вирус и так же быстро истощается. В результате в полостях скапливается жидкость, живот начинает напоминать грушу. Развивается заболевание достаточно быстро.

Вторая форма (сухая) - это хроническое течение вирусного недуга. При этом в ряде органов появляются узелки (гранулемные образования), а тяжесть развития заболевания зависит от того, какие именно органы и в какой степени были поражены. Данная форма типична для взрослых животных, с сильным иммунитетом. Характерно для нее и более длительное течение. Животное сильно теряет в весе, но сохраняет интерес к жизни. Бывает и так, что обе формы заболевания присутствую одновременно, а может одна переходить в другую.

Профилактика заболевания

Любую беду проще предупредить, поэтому с первого дня появления котенка в вашем доме обязательно выберите для него практикующего ветеринарного врача. Конечно, очень удобно, чтобы пункт приема был максимально близко к вашему дому. Немаловажен и график работы, ведь помощь может потребоваться в любое время дня и ночи. Сегодня практически в каждой клинике есть услуга "ветеринарный врач на дом". Это очень удобно еще и в том плане, что ваше животное не будет контактировать с носителями другим инфекций, которых приводят на прием в клинику. Это крайне важно в момент вакцинации, которая является самым первым и важным средством профилактики данного вирусного заболевания.

Вакцину против коронавируса искали достаточно долго, это необычная инфекция, так что ничего удивительного в этом нет. В результате множества исследований ученые смогли изменить вирус таким образом, что он стал бояться высоких температур. То есть естественная температура тела кошки (38.5 - 39) для него стала губительна. При этом в носу у животного температура ниже, примерно 36 градусов. Поэтому лекарство закапывают в нос, тогда измененный вирус растекается по слизистым, но не может попасть в кишечник, так как высокая температура его убивает. А организм учится вырабатывать антитела. То есть лучшая профилактика коронавируса - это вакцинация. Однако этот способ не является надежным на 100%. Даже привитое животное может заболеть при тесном и длительном контакте. Но при этом течение болезни будет, скорее всего, легким. Так что вакцина коронавирус полностью не исключает, но в большинстве случаях гарантирует, что ваш питомец нормально его переживет и выработает собственный иммунитет.

Клинические исследования

Москвы в большинстве своем оборудованы современными лабораториями, специалисты которых располагают достаточно большим спектром методик исследования и выявления коронавирусной инфекции. В первую очередь это забор крови или плазмы для определения наличия антител к этому вирусу. При наличии его в организме анализ даст положительный результат. Однако это не дает ответа на вопрос о том, где именно его искать, в кишечнике или мягких тканях.

Вторым по популярности является может быть положительным при выделении вируса с фекалиями. Однако отрицательный результат не гарантирует того, что вирус не присутствует в организме. Поэтому ветеринарные клиники Москвы используют этот метод как дополнительный.

Наконец, в современных лабораториях могут определять титр антител и коронавирус кошек в сыворотке крови. Этот анализ поможет сделать вывод о развитии инфекции и о ее наличии. При этом по количеству антител врач может делать прогнозы относительно исхода заболевания.

Лечение коронавируса

На самом деле главное - это не запускать болезнь. С первыми симптомами необходимо сразу обращаться в клинику, также необходимую помощь может оказать ветеринарный врач, на дом вызванный. Первыми средствами, которые используются для борьбы с этим недугом, являются противовирусные препараты. Это источники интерферона, рибаверин и иммуномодуляторы. Что они дают? Их миссия - замедлить размножение вируса в клетках и дать организму шанс справиться с ним. То есть они не оказывают лечебного воздействия, а лишь дают вам немного времени. Дополнительно подключают антибиотики и кортикостероиды, они позволяют нивелировать воспалительные процессы и ослабить симптомы, но это, опять же, не является полноценным лечением.

В остальном Врачи следят за температурой тела и давлением, при необходимости корректируют показатели при помощи лекарственных средств. Если наблюдаются рвота и понос, то эти симптомы снимаются при помощи внутримышечного введения левомицитина и но-шпы или других препаратов. Потеря жидкости при рвоте и отсутствие аппетита должны стать сигналом для подключения систем с физраствором и глюкозой. Кроме этого, рекомендуется поддерживать силы организма при помощи витаминно-минеральных комплексов. Должный уход и забота, симптоматическое лечение - все это вместе дает хорошие шансы на выздоровление. Даже при инфекционном перитоните есть возможность долгие месяцы поддерживать жизнь вашей кошки, периодически откачивая скапливающуюся жидкость. Так что коронавирус - это не приговор, только не затягивайте с обращением к ветеринарному врачу. Помните, что здоровье вашего питомца только в ваших руках. А надлежащее кормление и своевременная вакцинация снизят риск заболеваемости во много раз.

– это остро протекающая инфекционная патология с преимущественно аэрогенным механизмом заражения, вызываемая РНК-содержащим коронавирусом. Специфичным для коронавирусов является поражение верхних дыхательных путей, реже – кишечника и желудка. Клинически инфекция проявляется умеренной лихорадкой и симптомами интоксикации. Диагностика патологического процесса предусматривает обнаружение вируса и антител к возбудителю в сыворотке крови. Лечение включает в себя этиотропные противовирусные препараты и средства симптоматической терапии (жаропонижающие, отхаркивающие, местные сосудосуживающие и другие).

МКБ-10

B34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная

Общие сведения

Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём. Впервые нозология была описана в 1965 г. у пациента с острым ринитом , в 1975 г. был выделен сам коронавирус. Сейчас семейство данных вирусов включает более 30 видов, которые распространены повсеместно, и постоянно пополняется: одним из последних в 2015 году в Южной Корее был выделен ближневосточный коронавирус (MERS). Принято считать, что на долю этого возбудителя приходится до 4-15% ежегодных случаев ОРВИ , наибольшее число случаев болезни регистрируется в зимнее и весеннее время. Известна поразившая Китай и другие азиатские страны в 2002-2003 г.г. эпидемия атипичной пневмонии , получившая официальное название тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS).

Причины

Возбудители болезни – семейство РНК-содержащих коронавирусов. Внутри семейства выделяют три группы инфекционных агентов, опасных для человека: человеческий коронавирус 229 Е, человеческий вирус ОС-43 и кишечные коронавирусы человека. Причиной появления нового типа вируса (возбудителя SARS) считается спонтанная мутация. Источником инфекционного агента является больной человек (или носитель), пути передачи – воздушно-капельный и намного реже – контактно-бытовой, реализуемый через контаминированные коронавирусом игрушки, предметы обихода. Факторами риска являются детский возраст, снижение иммунитета и длительное нахождение в плохо проветриваемых помещениях с большим скоплением людей.

Возбудитель неустойчив в окружающей среде, погибает при воздействии обычных доз дезинфицирующих средств, ультрафиолета и высоких температур. ТОРС-ассоциированный коронавирус обладает большей стабильностью вне организма и может сохраняться во внешней среде до 4-х суток. Группами риска по заболеваемости атипичной коронавирусной пневмонией считаются дети, ВИЧ-инфицированные лица, пожилые люди и пациенты с тяжёлыми хроническими заболеваниями (поражением лёгких, сахарным диабетом , онкологическими процессами), жители коммунальных квартир, общежитий, казарм, бараков, а также медицинский персонал и работники сферы обслуживания.

Патогенез

Патогенез коронавирусной инфекции изучен недостаточно. После попадания в верхние дыхательные пути коронавирусы колонизируют эпителиальные клетки носо- и ротоглотки, активно размножаются, разрушая эпителиоциты. При недостаточной иммунной реактивности организма коронавирусы проникают в альвеолярные эпителиоциты, в цитоплазме которых происходит репликация возбудителя. Готовые вирионы путём экзоцитоза располагаются на наружной мембране клетки, что способствует слиянию эпителиоцитов и образованию синцития. В дальнейшем возникает избыточное пропотевание жидкости и белка в ткань лёгких, массивное разрушение сурфактанта и коллапс альвеол с резким снижением газообмена. Во время выздоровления пораженные участки легочной ткани замещаются соединительной. Иммунитет после перенесенной болезни типоспецифичный, стойкий.

Симптомы коронавирусной инфекции

Инкубационный период составляет 2-3 дня. Начало болезни острое, симптомы интоксикации (слабость, головная боль, беспричинная усталость) выражены слабо. Температура тела редко достигает высоких цифр, чаще всего не превышает 38 ° С. Основным проявлением коронавирусной инфекции является обильное водянистое прозрачное отделяемое из носа, сменяющееся на слизистого характера ринорею. Характерны затрудненное носовое дыхание и снижение обоняния. У детей и ослабленных лиц наблюдаются першение , боли в горле, грубый кашель без мокроты и увеличение шейных лимфатических узлов.

Коронавирусы могут вызывать только изолированное поражение пищеварительной системы, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болями в животе (преимущественно в эпигастрии) и жидким водянистым стулом. Гастроэнтерит обычно протекает доброкачественно, без развития обезвоживания, хотя в случае поражения коронавирусом пищеварительной системы грудных детей возможно быстрое прогрессирование до эксикоза. Признаками ТОРС служат отсутствие насморка, высокая лихорадка (более 39 ° С), мучительный сухой кашель и прогрессирующая одышка; в части случаев развивается так называемый респираторный дистресс-синдром взрослых, приводящий к тяжёлой дыхательной недостаточности .

Осложнения

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении коронавирусная инфекция протекает доброкачественно. Наиболее распространенным осложнением является присоединение вторичного воспаления (чаще всего бактериальной природы) с развитием синуситов , тонзиллитов , отитов , бронхитов и пневмоний . При ТОРС осложнения возникают из-за прогрессирующей несостоятельности респираторного тракта. Самые грозные из них ‒ тромбоэмболия легочной артерии , миокардит , перикардит , спонтанный пневмоторакс , сердечная недостаточность и нарушения ритма сердца. Имеются данные об обнаружении коронавирусов в спинномозговой жидкости у больных рассеянным склерозом .

Диагностика

При подозрении на коронавирусную инфекцию обязательна консультация инфекциониста , оториноларинголога и терапевта, пульмонолога – после появления симптомов поражения лёгких, гастроэнтеролога – при наличии гастроэнтерита. Диагностика нозологии проводится лабораторными и инструментальными методами, включающими:

• Клиническое и биохимическое исследование крови . В общем анализе крови наблюдается лейкопения, лимфоцитопения и тромбоцитопения, анемия, ускорение СОЭ. При присоединении вторичной бактериальной флоры появляется лейкоцитоз. Биохимические показатели отражают повышение активности АСТ, АЛТ, креатинфосфокиназы, снижение содержания общего белка и гипоальбуминемию, редко - гипоглобулинемию.
• Выявление инфекционных агентов . Выделить возбудителя из носового отделяемого, мокроты, промывных вод, рвотных масс, жидкого стула больного с помощью ПЦР удается уже с первых суток болезни. В динамике (при первичном обращении пациента и спустя 2 недели) проводится ИФА крови на наличие антител к коронавирусу. Минимальный рост титра антител для подтверждения диагноза – двукратный. Наиболее информативным ИФА становится через 10 и более дней от первых клинических проявлений. С целью дифференциальной диагностики применяют бактериологическое исследование испражнений и копрограмму.
• Лучевая диагностика . При появлении признаков пневмонии проводится рентгенография органов грудной клетки, реже используется мультиспиральная компьютерная томография (для исключения схожих патологий). Рентгенологическая картина обычно характеризуются односторонним интерстициальным поражением либо двусторонней очаговой сливной пневмонией.

Дифференциальную диагностику проводят с другими ОРВИ, гриппом, лихорадкой Ку, пневмоцистозом , туберкулёзом , легионеллёзом , орнитозом , микоплазмозом , бактериальными ринофарингитами, бронхитами и пневмониями. Следует дифференцировать данную патологию с вирусными диареями, сальмонеллёзом , пищевыми токсикоинфекциями , дизентерией , энтеровирусной инфекцией .

Лечение коронавирусной инфекции

Терапия вне осложнений предполагает амбулаторное лечение. Рекомендуется ограничить контакты с окружающими, по возможности изолировать больного в отдельной комнате, обеспечить ежедневную влажную уборку и проветривание помещения. Специальной диеты не разработано; следует отдавать предпочтение лёгким, но питательным блюдам, исключить жареное, жирное, алкоголь, придерживаться частого дробного питания и увеличить употребление жидкости, преимущественно кипяченой воды комнатной температуры.

Лечение подразумевает этиотропную (рибавирин, препараты интерферонов) и симптоматическую терапию (сосудосуживающие капли в нос, использование спреев и растворов для орошения задней стенки глотки, жаропонижающие, отхаркивающие средства; при гастроэнтерите рекомендованы растворы для оральной регидратации и сорбенты). Не рекомендуется применение антибиотиков без клинических проявлений и бактериологического подтверждения. При наличии осложнений коронавирусного заболевания преимущество отдается лекарственным препаратам с широким спектром действия.

Выявление или подозрение на ТОРС является показанием для госпитализации в инфекционный стационар. Терапия атипичной пневмонии по протоколу ВОЗ проводится в условиях палат интенсивной терапии с использованием комбинации антибиотиков (левофлоксацин, кларитромицин, амоксициллин с клавулановой кислотой) с противовирусным средством (рибавирин) и глюкокортикостероидами (метилпреднизолон). Для пациентов с ТОРС, в числе прочих, перспективными препаратами являются средства, содержащие сурфактант.

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений в течение 7-10 дней наступает полное выздоровление. Естественная восприимчивость людей к коронавирусам невысокая, и заражение происходит только при длительном тесном контакте (чаще всего в быту). При тяжёлом поражении легочной ткани (ТОРС) летальность достигает 20-38 % случаев. Из числа лиц с ТОРС, поступивших в стационары на поздних сроках болезни либо имеющих сопутствующие патологии и возраст старше 45 лет, летальность увеличивается в среднем на 9,5%. Фиброзные изменения в лёгких могут послужить причиной дальнейшего развития хронической дыхательной недостаточности и постоянных нарушений сердечной деятельности.

Средства специфической профилактики коронавирусной инфекции (вакцины) не разработаны. Для предотвращения заболевания рекомендуется ведение здорового образа жизни, закаливание, посильная физическая нагрузка и сбалансированное питание. Немаловажными методами являются использование в холодное время года одноразовых медицинских масок, избегание массовых мероприятий в закрытых помещениях, поездок в переполненном общественном транспорте, ежедневное проветривание и регулярная влажная уборка.

Прежде чем описывать симптомы коронавируса у человека, следует объяснить, что вообще он собой представляет. Эта болезнь вызывается попаданием вируса в верхние отделы дыхательных путей. Она характеризуется небольшой интоксикацией. Коронавирусы - это целое семейство, куда входят все РНК-содержащие плеоморфные вирусы. Их диаметр может быть как небольшим (80 нм), так и довольно крупным (220 нм). Ворсинки на оболочке коронавирусов располагаются более редко чем, например, у вирусов гриппа. Размножение происходит в цитоплазме инфицированных клеток. Коронавирус у человека, как уже отмечалось, поражает главным образом горло. У маленьких пациентов могут быть задействованы также бронхи и легкие.

Симптоматика

Симптомы коронавируса у человека считаются строго индивидуальными. В целом течение болезни напоминает ход любого простудного гриппа, бронхита. В числе самых распространенных признаков врачи называют боль в горле, усиливающуюся при глотании, кашель, головную боль, быструю утомляемость, высокую температуру. как правило, продолжается несколько суток. У большинства больных наблюдается ринит. Полное выздоровление занимает около семи дней. Симптомы коронавируса у человека могут включать поражение нижних отделов дыхательного тракта: в этом случае пациент может жаловаться на ощущение жжения, хрипы, сильный приступообразный кашель. Следует отметить, что у детей заболевание проходит тяжелее, чем у взрослых: гортань обычно воспалена, лимфоузлы увеличены. Иногда клиническая картина напоминает острый гастроэнтерит: это указывает на то, что вирус поразил желудок и кишечник.

Диагностика

Симптомы коронавируса у человека довольно часто затрудняют постановку диагноза. Поэтому обычно проводятся дифференциальная и лабораторная диагностики. Последняя позволяет обнаружить возбудитель в слизи зева и носа. Необходимо также исключить вероятность орнитоза, легионеллеза.

После того как врач выявляет коронавирус у человека, симптомы следует устранить. Однако не стоит забывать о главном, то есть об уничтожении самого вируса, спровоцировавшего развитие заболевания. Как известно, заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Поэтому больного на какое-то время необходимо изолировать. Если болен ваш ребенок, пусть недельку отдохнет от школы. Если заразились вы сами - не пытайтесь проявлять героизм и ходить на работу. Лучше возьмите больничный. Что касается лечения, то его можно охарактеризовать как стандартное: соблюдение постельного режима, прием антибиотиков, ингаляции, При нормальном течении болезни вы встанете на ноги примерно через неделю. Прогноз в целом благоприятен, наблюдается лишь у девяти процентов пациентов (главным образом от различных осложнений).

Профилактика

Для того чтобы не подхватить заразу, старайтесь избегать общественного транспорта и людных мест в период эпидемий. При необходимости пользуйтесь марлевыми повязками и респираторами.

Семейство коронавирусов (Coronaviridae )

20.1.3.1. Общая характеристика

Коронавирусы объединяют в семейство Coronaviridae , в которое входит единственный одноименный род Coronavirus . Это гетерогенная группа возбудителей, которые вызывают заболевания у человека, животных и птиц.

Различают 3 основных группы коронавирусов. В 1 и 2 группу входят вирусы, патогенные для млекопитающих, в 3 группу – патогенные только для птиц. Внутри каждой группы коронавирусы делятся в зависимости от организации генома и по антигенной структуре. Обычно для отдельного варианта коронавирусов характерен свой узкий круг поражаемых организмов. Они вызывают тяжелые заболевания у животных. Наиболее широко распространен вирус инфекционного бронхита кур, вирус кошачьего инфекционного перитонита и т.д.

Вирусы, патогенные для человека, представлены как в первой (вариант HCoV-229E), так и во второй группе (вариант HCoV-ОС43). Они поражают верхние дыхательные пути (до 30% от всех вирусных поражений) и желудочно-кишечный тракт, приводя к развитию респираторных заболеваний и гастроэнтеритов. До 2002 г. считалось, что представители семейства Coronaviridae вызывают легкие по течению болезни, длящиеся несколько дней и завершающиеся полным выздоровлением больного. В 2002 г. в Юго-Восточной Азии, в первую очередь в Китае, началась эпидемия тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС), который в 5-10% случаев после тяжелого течения приводил к летальному исходу. В 2003 г. было доказано, что возбудителем болезни является новый, ранее неизвестный вариант коронавируса.

Структура и свойства . Это крупные (до 220 нм) вирусы, имеющие липопротеиновый суперкапсид сферической или овальной формы. Тип симметрии спиральный, диаметр нуклеокапсида 25 нм. Между нуклеокапсидом и наружной липопротеиновой оболочкой находится промежуточный белковый слой (матрикс). Снаружи вирион имеет наружные гликопротеиновые шипы, которые в электронном микроскопе напоминают солнечную корону вокруг округлого центра вирусной частицы.

Геном представлен позитивной молекулой РНК, обладающей инфекциозностью. РНК генома состоит из 30 тыс. пар оснований – это максимальный из известных вирусных геномов, содержащих РНК. Репликация вирусов происходит медленно в цитоплазме пораженных клеток.

В состав коронавирусов входят нуклеокапсидные, матриксные и суперкапсидные белки, обладающие антигенными свойствами. Вирусы человека и животных имеют как общие, так и специфические антигенные детерминанты. Наружные шипы суперкапсида состоят из гликопротеинов, они обеспечивают адсорбцию и проникновение коронавирусов в клетки. Выход вирионов из клетки осуществляется почкованием. Вирусы проявляют гемагглютинирующую активность.

Коронавирусы чувствительны к эфиру и детергентам, ультрафиолетовому облучению, температуре свыше 56 0 С, большинству дезинфектантов.

Культивирование. Данные вирусы плохо растут в клеточных культурах. Некоторые варианты адаптированы к культурам клеток почек зеленых мартышек, клеткам Vero, органным культурам, лабораторным животным (мышам-сосункам).

Характеристика коронавирусных инфекций.

Основной путь передачи заболеваний – воздушно-капельный.

Известные до 2002 г. коронавирусы вызывают ОРВИ, которые у взрослых обычно протекают бессимптомно или проявляются ринитом с обильными серозными выделениями. Коронавирусные гастроэнтериты приводят к диарее, в желудочно-кишечный тракт вирус попадает вторично вследствие вирусемии. Поражение обусловлено цитопатическим действием вируса на зараженные клетки.

Иммунитет при заболеваниях гуморальный, типоспецифический. Образуются вируснейтрализующие АТ, которые обеспечивают невосприимчивость к повторному заражению данным сероваром. Обычно инфекция длится не более 1 недели.

Лабораторная диагностика. Так как вирус плохо культивируется на культурах клеток, то вирусологический метод используют редко. В качестве экспресс-метода применяют РИФ, материалом для которого является отделяемое носоглотки или мазки-отпечатки слизистой носа. Основной метод диагностики – серологический, при этом в сыворотке больного обнаруживают АТ к вирусу в РСК, РПГА, РТГА, ИФА в реакции с парными сыворотками. Используют метод парных сывороток.

Специфическая профилактика не проводится, лечение симптоматическое.

20.1.3.2. Возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС-ассоциированный коронавирус)

В конце 2002 г. в южной китайской провинции Гуаньдун появились первые случаи необычно тяжелой «атипичной» вирусной пневмонии. Количество заболевших быстро достигло нескольких сотен, заболевание распространилось в Гонконг, вышло за пределы КНР в Сингапур, Вьетнам, другие страны Юго-Восточной Азии. Далее в эпидемию были вовлечены страны Северной Америки (Канада, США), Европы (Германия, Италия) и другие. Болезнь получила название тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. аббревиатура SARS – severe acute respiratory syndrome ). Учитывая темпы развития эпидемии, высокую для респираторных вирусных инфекций летальность (до 5-10% от общего числа заболевших) Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) впервые в своей истории объявила глобальную угрозу по данному заболеванию. К маю 2003 г. от заболевания пострадало свыше 4500 человек, более 250 из них умерли. ТОРС-инфекция считается первой значительной эпидемией, возникшей в XXI веке.

Через несколько месяцев от начала эпидемии удалось установить природу инфекционного агента, вызывающего ТОРС. Им оказался новый, ранее неизвестный представитель семейства Coronaviridae . Он получил название «ТОРС-ассоциированный коронавирус» (ТОРС-вирус).

Структура и свойства . В апреле 2003 г. был полностью расшифрован геном нескольких вариантов ТОРС-вируса, выделенных от больных атипичной пневмонией. На основе анализа вирусного генома, данных электронной микроскопии, культивирования вируса в клеточных культурах были изучены основные свойства ТОРС-ассоциированного коронавируса.

Внешне вирус сходен с другими представителями семейства.

Геном вируса представлен однонитевой (+)РНК размером 29,7 тыс. пар нуклеотидов, содержащей 41% остатков Г+Ц. Общая организация генома совпадает с уже известными коронавирусами.

Однако анализ последовательности РНК показал, что вирус должен быть выделен в новую отдельную 4 группу коронавирусов. Наиболее вероятно его происхождение от одного из малоизвестных коронавирусов животных, или от непатогенного коронавируса человека вследствие мутаций.

Геном вируса содержит гены, которые кодируют одноименные антигены – структурные белки и ферменты. Ген rep определяет синтез ферментов репликации РНК (полимеразы, хеликазы, протеазы), S – белка, входящего в состав шипов, E и М – белков оболочки, N – нуклеокапсида. Дополнительно у вируса различают не менее 5 неструктурных белков, которые участвуют в его репликации.

Вирус поступает в клетки эпителия верхних дыхательных путей в результате взаимодействия S -белка с рецепторами клеток. S -белок представляет собой гликопротеин, ответственный за адсорбцию и слияние вирусной частицы с пораженными клетками.

После депротеинизации происходит репликация РНК вируса.

Предполагается, что она осуществляется через синтез промежуточной (–) цепи РНК, которая является матрицей для синтеза информационной (+) цепи РНК (прерывистая транскрипция ).

После сборки вирусных частиц происходит выход вируса из клетки путем почкования с участием белков M , E , N .

Клетки эпителия верхних дыхательных путей могут поражаться как из-за ЦПД вируса, так и вследствие развития иммунной реакции на вирусные белки в мембране клеток.

Устойчивость вирионов. В сравнении с другими коронавирусами ТОРС-вирус является относительно устойчивым. При комнатной температуре он сохраняется в фекалиях и моче в течение 2-4 дней. Сохраняется при низких температурах не менее 3 недель. Прогревание при 56 0 С полностью инактивирует вирус за 15 минут. Вирус чувствителен ко всем основным дезинфектантам

Характеристика заболевания. Источник инфекции – больной человек. Основной механизм передачи – воздушно-капельный. Не исключается передача по фекально-оральному и контактному механизмам. Наиболее велика вероятность инфицирования у лиц, находящихся в близком контакте с больным. К группам риска относится работающий с больными медперсонал, члены семьи заболевших или другие лица, имевшие прямой контакт с выделениями больного.

Инкубационный период – от 1 до 7-10 дней. Заболевание начинается остро, у больного появляется лихорадка, миалгии. Вирус поражает всю дыхательную систему, включая легкие. Изменения в легких выявляются при рентгенографии. Вследствие гематогенной диссеминации вируса в процесс вовлекается желудочно-кишечный тракт, возникает диарея.

Через несколько дней температура может снизиться. Однако на второй неделе у части больных лихорадка появляется вновь, возникают новые очаги поражений в легких, прогрессирует дыхательная недостаточность, усиливается диарея. Так как к этому времени уровень репликации вируса снижается, предполагается, что ухудшение связано с иммунопатологическими процессами, обусловленными вирусом. У 20% больных на 2-3 неделе развивается респираторный дистресс-синдром вследствие повреждения гемато-альвеолярного барьера с развитием отека легкого.

По мере развития заболевания у больных появляется выраженный противовирусный иммунитет, преимущественно гуморальный. В культурах клеток антитела, выделенные от больных, проявляют стойкое нейтрализующее действие в отношении вируса.

Прогноз тяжелого острого респираторного синдрома достаточно серьезный, однако при использовании всех современных методов лечения число летальных исходов удается значительно снизить.

Лабораторная диагностика заболевания. Используются следующие основные методы диагностики – полимеразная цепная реакция и серологический метод. Для ПЦР материалом для исследования является носоглоточное отделяемое, фекалии, реже моча. Диагноз ТОРС считается установленным, если по результатам ПЦР соблюдается одно из условий:

1) положительны обе пробы из разных материалов, взятых от пациента;

2) положительны 2 пробы одного материала, полученные от больного с интервалом в 2 дня,

3) повторный ПЦР-анализ материала также положителен.

При серологическом методе исследования материалом является сыворотка больного, содержащая АТ к ТОРС-вирусу. Используется твердофазный ИФА. У здоровых лиц АТ к вирусу не обнаруживаются. У больных реакцию необходимо ставить с парными сыворотками (наблюдается появление противовирусных АТ и увеличение их титра в 4 раза и более).

В наиболее оснащенных вирусологических лабораториях проводится выделение вируса на клеточных культурах (например, культуре клеток Vero) с подтверждением выделения вируса при помощи ПЦР.

Профилактика и лечение. В настоящее время меры профилактики остаются неспецифическими. С учетом секвенирования генома вируса в ближайшее время возможна разработка вакцины.

Для лечения применяют противовирусный препарат рибавирин, для подавления иммунопатологических реакций используют глюкокортикостероиды.

Коронавирус у кошек является серьезным и опасным заболеванием, над созданием вакцин против которого не первое десятилетие бьются ученые. Особенность этого вируса заключается в том, что он может протекать как в острой форме, приводя к быстрой и мучительной смерти, так и в бессимптомной, не доставляющей питомцу дискомфорта. Несмотря на то, что возбудители заболевания очень быстро погибают во внешней среде, они могут подолгу задерживаться в выздоровевшем носителе, представляя угрозу для прочих животных. О том, какими средствами можно бороться с коронавирусом рассказываем далее.

Коронавирус или коронавирусная инфекция представляет собой болезнь, которая может протекать в разных формах в зависимости от своей тяжести и имеет богатейший спектр проявлений. Данная патология остается во многом загадочной даже для современной ветеринарии, поскольку ее изучение наталкивается на ряд проблем. Одна из самых острых таких проблем – невозможность объяснить мутацию, по причине которой изначально непатогенный штамм бактерий, находящихся в организме кошки, превращается в высоковирулентный тип.

Отсутствие понимания механизмов мутации закономерно ведет к невозможности создать адекватную вакцину, которая была бы способна выработать у животного иммунитет к данному недугу. Потому лечение коронавируса не всегда приводит к получению успешного и скорого результата. Имеющиеся медикаменты могут производить разный эффект, а могут оказаться и вовсе бесполезными.

Обобщая вышесказанное, отметитим три основных проблемы, возникающих при лечении короновирусной инфекции:

• отсутствие эффективной вакцины;
• отсутствие проработанной схемы медикаментозной терапии;
• отсутствие полного понимания природы данной инфекции.

Что такое коронавирус

Все сказанное выше может сильно запутать и напугать хозяина кота, у которого обнаружили данную болезнь. Потому важно поподробнее разобраться в самом коронавирусе, чтобы эта болезнь перестала казаться чем-то совершенно неизведанным и жутким. Несмотря на всю таинственность коронавируса, специалистам удалось собрать о нем следующую информацию:

Важно! При появлении подозрений на коронавирус у особи, ее надлежит поместить на карантин сроком не менее двенадцати недель (при сопутствующем лечении). По окончанию этого срока животное вновь проходит проверку на наличие инфекции.

Формы протекания коронавируса

Коронавирусная инфекция имеет несколько сценариев развития – от практически бессимптомного до затрагивающего весь организм питомца и приводящего к быстротечной смерти. Ветеринары выделяют три основных формы коронавируса.

Таблица 1. Формы коронавируса у кошек

Типы коронавируса

На данный момент ветеринарам известно два основных штамма коронавируса:

Кстати! Выделяют так же сухую и влажную разновидности коронавируса. Влажная подразумевает скопление жидкости в брюшной полости и последующее развитие асцита, еще более отягчающее состояние животного. Усилия ветеринара направляются в первую очередь на переведение влажного коронавируса в сухой путем удаления лишней жидкости.

Видео — Протекание вирусного перитонита у кошек

Восприимчивость

Как уже не раз говорилось, коронавирус проявляет себя совершенно по-разному. Чаще всего в ветеринарную клинику с подозрением на данное заболевание обращаются владельцы молодых кошек до двух лет, а так же владельцы пожилых особей, перешагнувших десятилетний рубеж. Среди котят, инфицированных коронавирусом, смертность составляет около 90%, что делает эту патологию одним из главных врагов заводчиков.

Основной загадкой коронавирусной инфекции является ее избирательность. У ветеринаров нет ответа на вопрос о том, почему какие-то кошки подвержены коронавирусу, а какие-то обнаруживают необъяснимый врожденный иммунитет. Конечно, многое зависит и от самой иммунной системы питомца:

Впрочем, вышесказанное не означает, что животное с крепким иммунитетом не может заболеть коронавирусом. Речь идет лишь о большей или меньшей степени вероятности.

Важно! Коронавирус не представляет опасности для организма человека и распространен только среди домашних животных (собаки так же подвержены данной инфекции).

Среди факторов, влияющих на риск заражения коронавирусом можно перечислить следующие:

• возраст животного;
• общее физиологическое состояние организма;
• качество работы иммунной системы;
• тип штамма и уровень его заразности;
• наследственная предрасположенность.

Способы заражения

Как легко догадаться, основным источником инфекции являются уже зараженные особи, которые не были переведены на карантин и живут на общей территории со здоровыми кошками. Ускорить процесс инфицирования могут следующие факторы:

• неконтролируемое поедание животными дефекаций друг друга;
• пользование общими мисками и другими «предметами быта»;
• проживание в излишне тесных условиях, предполагающее постоянный тесный контакт питомцев друг с другом (что характерно для некоторых питомников);
• несоблюдение санитарных норм.

Следует заметить, что коронавирус не передается от инфицированной беременной кошки ее рождающимся котятам. Однако существует высокая вероятность того, что такие котята все равно заразятся этим вирусом, поскольку их иммунитет еще слишком слаб для оказания адекватного сопротивления.

Домашние условия

Если же в вашей квартире проживает одна кошка, которую вы не выгуливаете и не организуете ей встреч с другими животными, то вероятность того, что животное «подхватит» коронавирусную инфекцию очень мала. Основным условием для возникновения целых эпидемий коронавируса является скученное проживание большого количества особей, которое имеет место в приютах или плохих питомниках.

Устойчивость коронавируса

Находясь за пределами организма-переносчика, коронавирусная инфекция обнаруживает свою крайнюю «несостоятельность» и погибает уже спустя 24 часа после попадания во внешнюю среду. Это не тот вирус, который может месяцами находится в фекалиях, сохраняя при этом свою жизнеспособность.

При высоких температурах активность коронавируса падает еще ниже, а потому с ним возможно эффективно бороться способом нагревания или же с помощью банальной дезинфекции мисок, лотков и всех принадлежностей, которые используют кошки.

Симптомы

Описывать симптоматику коронавируса крайне непросто из-за сложностей, о которых говорилось раньше. Распознание коронавирусной инфекцию дается сложно даже самим ветеринарам, из-за того, что клинические проявления не способствуют диагностике, а, напротив, запутывают специалиста. В связи с этим инфицированным кошкам нередко ставятся неправильные диагнозы.

Разнообразие внешних проявлений коронавируса объясняется тем, что он способен переходить на разные типы клеток, приводя к разным патологиям. К примеру, инфекция может распространиться на клетки органов зрения, и в таком случае мы получим кератит.

Особенности внешних проявлений

Конечно, даже при тяжелой форме протекания коронавируса наличие всех указанных симптомов совершенно необязательно. В свою очередь бессимптомная форма вообще не предполагает каких-либо проявлений, заметных хозяину. Легкая форма часто ограничивается непродолжительными расстройствами пищеварения, которые хозяева питомца часто связывают с просроченным кормом или другим стечением обстоятельств.

Как правило, тяжелая форма коронавируса развивается лавинообразно. Сначала замечаются сбои в работе пищеварения, а по мере распространения вируса по всему организму у животного обнаруживаются проблемы с функционированием почек, печени и нервной системы. Поражения нервной системы являются особенно болезненными, приводя к частым судорогам.

Инкубационный период

Клиническая картина коронавируса проявляется не сразу. Даже тяжелая форма предполагает довольно длительный инкубационный период, который в среднем занимает от двух до трех недель. За это время распознать заболевание без прохождения анализов практически невозможно.

Диагностика

Дополнительной преградой на пути лечения коронавируса является отсутствие диагностических тестов, которые позволили бы ветеринару сделать однозначное заключение о том, какая именно разновидность вируса поразила животное – энтерит или перитонит. Однако ряд анализов способен показать, имеются ли у кошки антитела к коронавирусу, что, по меньшей мере, позволяет сделать точный вывод о наличии или отсутствии инфекции.

Виды анализов

Среди наиболее достоверных типов анализов, которые помогут ветеринару в назначении верного лечения, находятся:

• биопсия;
• гистология зараженных тканей.

В некоторых случаях указанные анализы дополняются другими более детализированные исследованиями:

• иммуноферментный анализ крови;
• иммунохроматографический анализ крови и/или кала;
• анализ крови на полимеразную цепную реакцию;
• анализ на обнаружение титр антител коронавироза в сыворотке крови.

Как правило, единичного проведения анализов часто бывает недостаточно для того, чтобы установить диагноз. Потому в ряде случаев ветеринар назначает серию заборов материала для дальнейших пролонгированных исследований, позволяющих проанализировать колебания результатов.

Лечение

К сожалению, говорить о качественном лечении, обеспечивающем полное выздоровление кошки от данного недуга пока еще рано. При обнаружении у животного коронавирусной инфекции врачи назначают симптоматическую терапию, признанную точечно бороться с теми недугами, которые появляются у животного при инфицировании (будь то дисфункция печени, длительные эпизоды диареи или асцит в результате скопления жидкости).

Основная сложность лечения заключается в том, что основная активность вируса развивается на клеточном уровне. В определенный момент времени инфекция захватывает клетку и планомерно разрушает ее. Соответственно, единственным способом эффективного уничтожения коронавируса является уничтожение клетки, что не представляется возможным.

Поддерживающая терапия

В большинстве случаев лечение коронавируса предполагает наличие следующих составляющих:

• назначение курса иммуномодуляторов (таких как ). К сожалению, эффект от таких препаратов часто оказывается ничтожно мал;
• использование сорбентов для предотвращения интоксикации организма и пребиотиков, восстанавливающих уязвленный кишечник;
• применение антибиотиков. Как правило, антибиотики дают быстрый и положительный, но недолговременный эффект, после которого наблюдаются рецидивы;
• разработка специальной диеты, максимально снимающей нагрузку с ЖКТ. Часто больных животных на время переводят на натуральное питание.

Помимо всего прочего кошке назначаются специальные травяные отвары, способствующие укреплению иммунитета. В качестве ингредиентов для таких отваров по большей части используются крапива и шиповник.

Профилактика

К сожалению, список профилактических мер, предотвращающих развитие коронавирусной инфекции у кошек, включает самые общие пункты, касающиеся соблюдения правил гигиены и разработки грамотного рациона питания. Потому мы не будем подробно останавливаться на общеизвестных пунктах.

К тому же, владельцам одного или двух котов беспокоится о профилактике не имеет смысла, поскольку коронавирус едва ли грозит одиночно живучим животным. Однако это не означает, что здоровье и гигиену питомцев можно пускать на самотек – существует множество других инфекционных и грибковых заболеваний, которые могут поджидать кошек на каждом шагу. Укреплению иммунитета кошек часто способствуют витаминные добавки, которые можно приобрести в зоомагазинах и ветклиниках. О наиболее популярных линейках витаминов для кошек можно прочесть ниже.

Важно! Несмотря на то, что витамины находятся в свободном доступе, не рекомендуется давать их питомцу без всякого контроля со стороны ветеринара. Организмы всех животных индивидуальны, потому перед началом приема витаминов важно понять, каких именно полезных элементов не хватает кошке и исходя из этого подобрать нужный продукт.

Питомники

Когда же речь заходит о питомниках, то профилактика обретает свою важность, в особенности – если вспомнить тревожную статистику заболеваний. Для того чтобы обеспечить своим «воспитанникам» максимальный уровень безопасности, заводчик должен соблюдать следующие правила:

• перед тем, как пускать новоприбывших кошек к прочим обитателям, необходимо поместить их на карантин, за время которого новички обязаны пройти все необходимые исследования, показывающие состояние их здоровья;

  

  Каждый кот, появляющийся в питомнике, должен проходит всестороннее обследование перед переселением

• к здоровым кошкам строго запрещено подселять серопозитивных особей;
• если у инфицированной самки рождаются детеныши, их следует как можно раньше отнять от матери и при необходимости перевести на искусственное вскармливание. Это создаст лишние хлопоты, однако позволит сохранить малышам жизнь;
• предметы, которыми пользуются кошки важно периодически прогревать и обрабатывать антисептическими средствами, что позволит своевременно избавляться от вирусов, остающихся на лотках, мисках и так далее.

  

  Все предметы, используемые кошками, важно периодически мыть и обеззараживать

Вакцинация

Обыкновенно в разделе профилактики заболеваний инфекционной природы речь заходит о вакцинации, однако в данном случае говорить о ней не приходится. На данный момент не существует специальной вакцины, позволяющей кошке вырабатывать иммунитет к данному заболеванию.

Единственным наиболее приемлемым вариантом является так называемая «интраназальная вакцина». Однако данный препарат показывает свою эффективность при работе с инфекционным энтеритом, в то время как перитонит, вызываемый другой формой коронавируса, остается вне зоны влияния данной вакцины. Это позволяет европейским врачам не признавать интраназальную вакцину как действенный способ борьбы с коронавирусом.

Видео — Коронавирус у кошек: симптомы и лечение