Лечение грибка в легких. Как распознать и вылечить грибковое заболевание лёгких? Грибок в легких: опасность инфекции, симптомы, особенности лечения

Микоз может развиваться на фоне другого заболевания, а может быть первичным, то есть самостоятельным. Кроме того, различают изолированный микоз легких, который затрагивает исключительно ткань легких, и микоз, распространяющийся на другие органы, например, бронхи или печень.

Причиной возникновения микозов легких является активная жизнедеятельность патогенных грибов в человеческом организме. Провоцирующим фактором не всегда является их проникновение в организм, ведь некоторые разновидности микозов (аспергиллез, кандидоз, актиномикоз) характеризуются эндогенным происхождением, то есть небольшое их количество считается нормой для здорового организма, а микоз развивается лишь при определенных неблагоприятных условиях. Другим же разновидностям микозов, являющимся экзогенными, свойственна контагиозность, то есть способность передаваться контактным путем и через вдыхание инфицированной пыли. К таковым относят кокцидиоидоз и гистоплазмоз.

Пусковым механизмом для развития микозов легких может быть инфекционный воспалительный процесс, агрессивная антибактериальная терапия, ослабление организма сопутствующими заболеваниями (то есть микоз развивается на фоне другой болезни).

Симптомы микозов во многом схожи с клиническими проявлениями респираторных инфекций и хронических заболеваний дыхательной системы. Больной жалуется на общую слабость и быструю утомляемость, потливость и повышение температуры тела, страдает от кашля, а порой и боли в груди. В мокроте могут появляться кровянистые вкрапления, гной. Подозрения на микоз подтверждаются в ходе лабораторной диагностики и рентгенографии.

Как лечить микоз легких?

Лечение микозов легких необходимо начинать как можно скорее после подтверждения диагноза. Несвоевременность и неадекватность терапии опасна развитием осложнений и распространением инфекции по организму, вплоть до оболочек головного мозга. Терапия назначается с учетом чувствительности возбудителей заболевания к лекарственным препаратам. Если микозу предшествовало другое заболевание, требуется и его лечение также.

Лечение актиномикоза

Назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты в зависимости от чувствительности к ним бактериальной флоры и грибов.

Лечение аспергиллеза

Назначаются противогрибковые антибиотики, внутривенное введение натрия йода, амфотерицина, прием внутрь раствора калия йодида, амфоглюкамина, ингаляции этилйодида и того же амфотерицина. В комплексе рекомендуются отхаркивающие средства и сердечные гликозиды. Под воздействием аспергилл может развиваться аспергиллема, новообразование нуждающееся в хирургическом лечении.

Лечение гистоплазмоза

Назначается леворин, амфоглюкомин и амфотерицин, но в сочетании с сульфадимезином, гамма-глобулином и переливаниями крови. Для подавления вторичной флоры нахзначается дополнительное лечение антибактериальными препаратами.

Лечение кандидоза

Назначаются противогрибковые антибиотики: леворин, амфотерицин, амфоглюкамин, микогептин.

Лечение кокцидиодиоза

Назначаются противогрибковые антибиотики в сочетании с сульфадимезином и сульфадиметоксином.

Лечебный процесс непременно должен контролировать квалифицированный специалист в условиях стационара. Самолечение и несвоевременное обращение к врачу опасны для здоровья и жизни больного.

С какими заболеваниями может быть связано

• Трахеобронхит

Лечение микоза легких в домашних условиях

Лечение микозов легких не рекомендуется проводить в домашних условиях. Самолечение еще более опасно. Курс лечения проводится преимущественно специфическими противогрибковыми антибиотиками, которые вводятся внутривенно; терапия может сопровождаться переливанием крови, а в некоторых случаях необходимо и хирургическое вмешательство. Такие обстоятельства в сочетании с необходимостью лечить сопутствующие микозу заболевания требуют профессионального подхода и постоянного контроля со стороны медицинского персонала, а значит и пребывания в условиях стационара.

Какими препаратами лечить микоз легких?

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от возбудителя микоза:

Актиномикоз

Аспергиллез

Гистоплазмоз

• Микогептин

Кандидоз и кокцидиодиоз

• Микогептин

Лечение микоза легких народными методами

Народная медицина может быть дополнением к медикаментозному лечению микозов внутренних органов. Свою относительную эффективность демонстрируют сборы лекарственных трав, столовую ложку которых необходимо заварить в стакане крутого кипятка, а после остывания процедить и принимать внутрь. Для лечения микозов легких сборы могут быть следующими:

• чёрная бузина, фенхель, иссоп, дудник, истод и багульник;
• чёрный орех, болиголов, грецкий орех, прострел, тисс, чистотел, безвременник.

Лечение микоза легких во время беременности

Микозы легких не являются слишком распространенными заболеваниями, развиваются они чаще на фоне других заболеваний дыхательной системы или при воздействии неблагоприятных факторов и контактов, которых необходимо всячески избегать беременной женщине. Если все-таки избежать заболевания не удалось, лечение необходимо проводить под строгим контролем лечащего врача, который оценит пользу лечения для женщины и риски такой терапии для плода.

Причиной появления первой становится микрофлора рода Actinomyces, называемая также лучистым грибком. Его споры являются сапрофитами некоторых злаковых растений (ячмень, пшеница, рожь). В организм человека споры обычно попадают вместе с воздухом, насыщенным пылью, в состав которой входят и актиномицеты. Возможен и другой способ заражения: инфицирование через раневую поверхность на коже и распространение мицелиев кровотоком.

Легочный кандидоз вызывается возбудителем вида Candida, который считается условно патогенным. Эти грибки обитают в организме каждого человека и в норме не только не причиняют ему вреда, но и выполняют полезные функции. Однако если в силу неблагоприятных обстоятельств их число резко возрастает, Кандиды могут причинить немало неприятностей.

К числу таких факторов относятся:

• патологии эндокринной системы, прежде всего сахарный диабет;
• иммунодефицит различной этиологии;
• длительные вялотекущие воспалительные процессы;
• бесконтрольный прием лекарственных средств.

В зависимости от того, где именно в легочных тканях локализуются грибковые колонии, специалисты именуют виды данной этиологии:

• посткандидозным пневмофиброзом;
• очаговой микотической пневмонией;
• рассеянным кандидозом легкого;
• хронической кандидозной пневмонией;
• лобарной микотической пневмонией;
• экссудативным кандидозным плевритом.

С точностью установить характер поражения позволяет консультация у специалиста- пульмонолога.

Симптомы и диагностика

На ранних стадиях симптомы грибкового поражения легких во многом сходны с простой пневмонией, а также с туберкулезной инфекцией, поэтому его часто путают с данными патологиями.

В их числе:

1. Повышение температуры.
2. Кашель.
3. Выделение мокроты, часто с примесью крови.
4. Одышка.
5. Усиленное потоотделение.

При дальнейшем развитии патогенеза картина становится более выраженной, поскольку в мокроте появляются гнойные составляющие, вызванные разрывом абсцессов, образованных грибковой колонией.

Диагностировать грибок легких, когда симптомы выражены неясно, помогает комплексный подход, включающий анализы крови, мокротных выделений, плевральной жидкости, легочной ткани с использованием следующих способов исследования:

• рентгенографического, позволяющего выяснить локализацию грибковых очагов в легких;
• микроскопического, предполагающего исследование под микроскопом образцов грибковых мицелиев, выделенных из мокроты;
• культурологического, при котором методом бактериального посева грибковые споры размножаются в лабораторных условиях с целью уточнения их реакции на различные лекарственные средства;
• серологического анализа крови, использующегося для определения заболевания по наличию в ней специфических антител, свидетельствующих о присутствии в организме того или иного возбудителя;
• ПЦР-диагностики, определяющей вид патогенного агента по анализу его ДНК.

После установления диагноза разрабатывается лечебная стратегия, индивидуальная для каждого больного.

Лечение и профилактика микоза легких

Основным средством борьбы с легочным грибком являются лекарства антимикотического действия, такие как:

• Амфотерицин В;
• Дифлюкан;
• Итракон;
• Орунгал.

Поскольку заболевание, как правило, протекает на фоне резкого снижения уровня иммунной защиты, в комплексе с данными фармпрепаратами назначаются средства, укрепляющие иммунитет.

Современная фармакология обладает обширным арсеналом подобных препаратов:

• Арбидол;
• Виферон;
• Циклоферон;
• Рибомунил;
• Ликопид;
• Иммунал;
• Полиоксидоний.

Какие именно из них назначать в каждом конкретном случае, а также все, что касается сроков и схемы их употребления, определяет только лечащий врач, исходя из данных анамнеза и результатов обследования.

Среди народных способов борьбы с легочными микозами, которые должны выступать в роли «второго фронта», отдавая первенство фармакологии, можно упомянуть отвары бузины, чабреца, адониса, календулы. Применять их можно, если получено одобрение лечащего врача. Не воздействуя на патогенную микрофлору как таковую, они способны укрепить иммунитет и помочь организму быстрее справиться с недугом.

Если традиционные методы борьбы оказываются недостаточно результативными, медикам порой приходится применять радикальные средства, в число которых входит хирургическая операция, предполагающая удаление пораженных грибком легочных тканей. Однако такое случается достаточно редко – лишь в наиболее запущенных случаях.

Основной мерой профилактики грибка в легких является тщательное соблюдение правил гигиены как в домашних, так и в производственных условиях, а также своевременное лечение «традиционных» грибковых форм: кожной, ногтевой, урогенитальной. В случае соблюдения всех рекомендаций специалистов возможность проникновения патогенной микрофлоры во внутренние органы практически исключена.

Встречается грибок в легких довольно редко и его часто путают с другими серьезными легочными болезнями. Это серьезное и опасное заболевание, требующее срочного лечения. В запущенных формах оно вызывает тяжелые последствия и становится причиной смертельных случаев. Грибковое заболевание легких сложно распознать, потому что оно вызывает идентичные симптомы с туберкулезом и воспалением легких, но лечится абсолютно другими медикаментами.

Причины появления болезни

Грибковое поражение легких - трудноизлечимая болезнь и вызвана она тем, что легкие поразили дрожжевые грибы рода Кандида. Они постоянные и безопасные для здорового человека, жители нашей кожи. Грибки Кандиды становятся опасными, когда снижается иммунитет. Причинами снижения иммунитета становятся постоянные стрессовые ситуации, антибиотики и авитаминоз. Микозное поражение легких и верхних дыхательных путей опасно для каждого, грибок поражает и взрослых, и маленьких . Повышенный риск заразится у болеющих:

• ВИЧ-инфекцией;
• болезнями эндокринной системы;
• СПИДом;
• раковыми опухолями;
• туберкулезом;
• сахарным диабетом;
• серьезными хроническими болезнями.

Симптомы болезни

Грибковые заболевания легких вначале проявляются обычным сухим кашлем, как при простуде. При кашле появляется выделение мокроты с вкраплениями слизи. После поражения грибком тканей легких происходит повышение температуры тела, затруднение дыхания. У больного наблюдается появление отдышки и увеличение количества мокроты. В мокроте наблюдаются кровавые нитевидные вкрапления. Больного мучают боли при вдохе.

Грибковое поражение легких возникает у людей с резко сниженными защитными реакциями организма.

На вторичных стадиях болезни наблюдается наличие в легких абсцессов и утолщений плевелы. Когда легкие поражены грибком, начинаются изменения в бронхах, деформируются ребра. Больной жалуется на усиление болевых ощущений. На его коже становится видно образование свищевых ходов и выделение гноя. В нем, как и в мокроте, врачи, при анализе обнаруживают споры грибков. Грибки, поражающие легкие, располагаются в нижней части одного из них. Болезнь развивается долго и постоянно прогрессирует.

Легочные микозы имеют свои явные признаки - это ухудшение состояния больного после приема антибиотиков и отсутствие хрипов в легких.

Симптомы болезни вначале сложно отличить от обычной простуды, поэтому грибковая инфекция легких остается без правильного лечения, пока у больного не появляются ярко выраженные симптомы в виде подкожных инфильтратов, свищевых ходов, истощения организма, развития кахексии и интоксикации. Запущенные случаи этой болезни приводят к смерти.

Симптомы аспергиллеза

Случаются и плесневые грибковые поражения легких, ими болеют ВИЧ-инфицированные и очень ослабленные люди, болезнь развивается, когда легкие уже поразил туберкулез, саркоидоз. Возбудителями заболевания становятся грибы, производные плесени. Симптомы проявляются, так же как и при кандидозе. Плесень в легких вызывает слабость и апатию, анорексию, потливость. Отличается верхним, правосторонним расположением в легких.

Диагностика грибка в легких

Для точного и правильного диагностирования болезни проводят пункцию легких через кожу.

Для подбора эффективных лекарств важно, чтобы диагностика болезни прошла как можно раньше. Проводят анализ выделяемой при кашле мокроты или некротических масс из свищевых ходов. Для подтверждения диагноза делают пункцию легких через кожу. Под микроскопом становятся видны споры вызвавшего болезнь грибка. Этот вид анализа поможет определить род грибов. Надежной считается проба на бактериальный посев гноя из свищевых ходов. Так определяется наличие грибов и действенное лекарство, для того чтобы вылечить их. Применение рентгенологического исследования не рекомендовано, так как оно неэффективно на ранних этапах болезни и из-за него ошибочно диагностируют наличие хронической пневмонии, абсцесса, опухли или туберкулеза. На поздних стадиях болезни при осмотре снимка становятся заметны изменения ребер, плевелы и бронхиального дерева. Аспергиллез в дыхательных путях диагностируется, так же как и кандидоз легких.

Лечение заболевания

Лечение грибка проходит долго . Применяется набор противомикозных средств и антибиотиков. Когда болезнь перешла в хроническую форму, их применяют в виде инъекций. Антибиотики подбирают, воздействуя на выращенные колонии грибков из взятых анализов. Добавляют ингаляции, чтобы добиться лучших результатов прописывают прием иммуностимуляторов, которые помогают организму вырабатывать антитела, борющиеся с грибковым поражением. Назначают витаминные комплексы и специальную низкоуглеводную диету. Врачами подбирается оптимальное лечение, особенно когда болезнь выявлена у ребенка.

Грибок в легких, симптомы которого часто путают с туберкулезом, а лечение проходит довольно длительно и тяжело, вызывается микроорганизмом Candida. Также причиной заболевания может послужить поражение монилиазом, оидиомикозом и другими болезнями. В этом случае болезнь может вызвать серьезные осложнения для органов дыхания. Данное заболевание требует немедленного вмешательства врача.

Причины возникновения

В современном обществе таким недугом как трудно удивить. Грибок может поселиться на любом участке человеческого тела (кожа, ногти, слизистые). Грибку подвержены различные возрастные категории, даже груднички могут страдать от белого налета во рту. Как правило, вывести недуги подобного рода не представляет особого труда, однако существует такая форма болезни как грибковое поражение легких: и здесь грибок приобретает такую форму, что даже здоровый спортсмен в считанные дни может превратиться в беспомощного человека.

Грибы, вызывающие поражение легких, Candida, постоянно обитают на коже и слизистых человека и выполняют даже полезные функции, но при ослаблении иммунной системы занимают место на пораженном участке и начинают развиваться. Вызвать ослабление иммунной системы и, соответственно, развитие и размножение грибка способны депрессия, длительный прием антибиотиков, нехватка витаминов в организме.

Учитывая список причин, которые могут вызвать заселение грибка в легких, можно утверждать, что любой человек может столкнуться с данным недугом, 100% защиты не существует.

Однако есть группы людей, для которых риск болезни увеличивается из-за особенностей организма.

К ним относятся пациенты, страдающие поражениями эндокринной системы, ВИЧ-инфицированные и люди со СПИД, а также с диагнозом сахарный диабет (кандиды любят глюкозу, и повышение сахара для них - благодатная почва). Обладатели хронических заболеваний тоже входят в группу риска.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Начало болезни можно спутать с бронхиальной пневмонией. Тем более что такие симптомы как снижение аппетита, повышение температуры (при пневмонии температура обычно выше) и слабость свойственны обоим заболеваниям. Кроме того, может сопровождаться кашлем с примесями крови и повышенным потоотделением в области заселения грибка, то есть на уровне легких. А селится грибок, как правило, в нижней части легкого.

Главное отличие этих двух болезней в том, что при легочном кандидозе нельзя обнаружить хрипы в бронхах при прослушивании. А когда диагноз ставится неверно, и пациенту назначают антибиотики, ему становится только хуже (ведь часто именно прием антибиотиков провоцирует болезнь). Болезнь настолько опасна, что ее длительное протекание может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Грибковые заболевания легких можно разделить на 3 этапа. На первом этапе выявить болезнь можно только с помощью сдачи анализов мокроты и крови (повышение лейкоцитов). Стоит отметить, что проведение рентгенографии на данном этапе нецелесообразно, поскольку на ранних стадиях показать изменения в легких подобная манипуляция неспособна.

В последнее время легочные кандиды стали распознавать при помощи кожной пробы и актинолизата (иммунодиагностирующая реакция).

На второй и третьей стадиях диагностика болезни для специалиста не составит труда. Лечение на поздних этапах уже вызывает некоторые трудности, тем более что на третьей стадии у больного появляется серьезное осложнение - свищ.

Для второй стадии свойственно появление инфильтратов (скопление в тканях легкого клеток, вызывающих уплотнение и увеличение объема пораженного участка). То есть, чем больше больной затягивает с лечением, тем сильнее проявляется болезнь и тем опаснее ее проявления.

После проведения диагностики и выявления болезни врач назначает в первую очередь противогрибковые (противомикотические) препараты, которые способны устранить причину болезни. Причем для лечения необходим целый комплекс лекарственных средств. Наравне с противогрибковыми лекарствами (например, Амфотерицин В, Дифлюкан, Итракон, Орунгал) для лечения назначаются иммуностимулирующие препараты.

Для полноты комплексного подхода к лечению многие специалисты рекомендуют включить в терапию ингаляции натриевыми солями леворина, которые помогают предотвратить риск развития осложнений. Если подобная терапия не показывает положительной динамики, или не до конца снимает симптомы болезни, пациенту назначают переливание крови.

Грибковые поражения легких иногда требуют даже хирургического вмешательства, однако операция является местной и показана только в запущенных случаях.

Пребывание пациента целесообразнее в условиях стационара, поскольку подобное заболевание требует постоянного контроля со стороны лечащего врача. Ухудшение состояние больного может потребовать экстренных мер, в том числе искусственной вентиляции легких.

Вернуться к оглавлению

Народные методы борьбы

Сразу стоит оговориться, что грибковые заболевания легких народными средствами не лечатся! Единственное, чем могут помочь травяные сборы и настои, повысить иммунитет, снижение которого способствует развитию болезни. Витамины из народной медицины помогут быстрее справиться с недугом и помочь лекарственной терапии уничтожить грибок в легких.

К числу средств борьбы из народной аптечки можно отнести бузину, чабрец, адонис, календулу. Одинаковой по эффективности силой обладают и сироп, и отвар из этих трав. Больному рекомендуется и употребление перед едой соснового меда, запивать который следует большим количеством воды.

Помогает остановить рост грибковой инфекции настой из зрелого алоэ, измельченного до состояния кашицы. Необходимо добавить к алоэ мед, барсучий жир и залить десертным кагором. Применять данное средство рекомендуется на ночь, запивая чаем. Полученный настой улучшает общее состояние больного, увеличивает эффективность терапии.

Известная в народе «целительница» - редька - тоже считается хорошим средством, помогающим избавиться от грибка в легких. Применять ее можно в виде компрессов (мелко натереть, подогреть и положить на область легких, предварительно завернув в марлю). Из редьки можно также приготовить настой: ее овощной сок смешать с медом и водкой и принимать ежедневно по чайной ложке.

Облегчить некоторые симптомы болезни, в частности, кашель, способны травяные натирания из ромашки, тимьяна, фенхеля и других трав.

В народе считается, что простая ежевика способна побороть многие болезни легких, в том числе и грибковые поражения. Мало того что она обладает отличными антисептическими свойствами, так еще ягоды растения улучшают отхождение мокроты. А листья ежевики, точнее, настой или отвар на их основе, можно применять внутрь.

29.01.2017

Микоз легких диагностируется у людей с ВИЧ, СПИД. В группе риска находятся люди со склонностью к онкологии.

По данным ученых, грибковый возбудитель начинает активную деятельность в легких на фоне долгого приема антибактериальных препаратов.

С учетом того, где начнут размножаться грибки, будут различаться признаки болезни.

При поражении легких главный симптом - легочный кашель с обильным выделением мокроты на фоне болезненного состояния в области бронхов. Рентген показывает тени круглой формы, в посеве мокроты обнаруживается грибок.

Варианты грибкового поражения легких:

• аспергилез;
• гистоплазмоз;
• кокцидиоидомикоз;
• мукормикоз;
• споротрихоз;
• кандидоз;
• бластомикоз;
• криптококкоз;
• паракокцидиоидомикоз.

Не каждый из перечисленных видов болезней появляется часто. Некоторые и вовсе диагностируются очень редко. Основными болезнями легких в случае поражения грибками считаются кандидоз и аспергиллез. Далее можно узнать подробнее про симптомы и лечение грибка каждого из этих двух видов.

Возбудитель болезни - дрожжеподобные грибки кандида. Основным источником инфекции становятся острые формы кандидозы на коже и слизистых у носителя. Способ заражения простой - достаточно контакта с носителем или совместного пользования предметами быта.

Обычного грибок встречается во влагалище, полости рта, в кале. Наличие благоприятных для него факторов помогает грибку попасть в кровь, в легкие. Первичный кандидоз развивается остро, он может появиться после лечения антибиотиками. Вторичный грибок часто переходит в хроническую форму.

Симптомы и течение болезни могут быть легкими, средними и тяжелыми. Характерный признак - слабость и потеря работоспособности, головные боли. Вскоре начнет появляться боль в грудине, сухой кашель.

Признаки похожи на бронхит, но нет обильной мокроты, зато есть запах дрожжей. В тяжелом течении может возникнуть осложнение - плеврит. Возникает лихорадка, общее состояние ухудшается, постоянный кашель сопровождается кровохарканьем, обильной мокротой, сильными болями в грудине.

Для диагностики назначают рентген. На снимке видны затемнения по причине небольших пневмонических очагов. Очаги крупнее располагаются в нижних отделах легких. Корни легкого будут расширены. Врач назначает внутрикожную пробу с кандидозным аллергеном. Необходимо выявить возбудителя из мокроты, промывных вод из дыхательных путей. Проведя соответствующие процедуры, врач устанавливает возбудителя болезни и лекарство, от которого он погибнет.

Лечение кандидоза легких

Чем лечить грибок в легких врач определит после оценки общего состояния больного и сопутствующих болезней. Для лечения может назначаться флуконазол, в тяжелых стадиях эффективно внутривенное введение амфотерицина. Больным с ВИЧ от грибка назначают флуконазол для лечения и профилактики грибковых заболеваний.

Аспергиллез в легких

Возбудителем болезни является плесневой грибок Aspergillus. Он проникает в организм во время вдыхания его спор. Подвержены воздействию патогенных грибков пациенты с ВИЧ. В группу риска входят больные, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды в высоких дозах.

Инвазивный аспергиллез возникает при ВИЧ-инфекции, распространяется по кровеносным сосудам, вызывая геморрагический инфильтрат, тканевый некроз. Грибок может двигаться по поврежденному дереву бронхов, он может колонизировать кисты в легких.

Нередко такой грибок поражает истощенных людей, провоцируют его активность следующие болезни: туберкулез, диабет, иммунодефицит, болезни крови. Так же, как и предыдущий патогенный микроорганизм, грибок может появиться после долгого приема антибиотиков, иммуносупрессоров, кортикостероидов. Он локализуется чаще всего в верхних отделах легких с правой стороны.

Такой грибок в легких, симптомы вызывает следующие:

• слабость, снижение активности, апатия;
• анорексия;
• повышение температуры тела, озноб;
• чрезмерное потоотделение.

Основным симптомом станет сильный кашель с приступами, на фоне которого обильно выделяется мокрота кровянистого оттенка с зелеными хлопьями. Эти хлопья представляют собой сгустки мицелия грибка, перемешанные с прожилками крови. Нередко наблюдается кровохарканье.

Пациенты могут жаловаться на приступы удушья. Такое течение болезни характерно для лиц, склонных к аллергии. Обычно это сотрудники ткацких производств, работники мельниц, зерновых складов, птицеферм, теплиц. Во время приступов удушья нередко пациент испытывает лихорадку, аллергические симптомы. В запущенной стадии, если при грибке легких лечение долго отсутствует, возможны осложнения: бронхоэктазы, пневмофиброз, легочное сердце.

Для диагностики берут мокроту на исследование под микроскопом. Выявляют мицелий и друзы аспергилл. Если при повторном исследовании обнаружены аспергиллы в мокроте, это сигнализирует об инфекции.

Анализ крови при грибке покажет лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилию.

Рентген выявит уплотненные очаги небольшого размера на фоне уплотненных корней легких и пневмосклероза. Иногда очаги заболевания в легких имеют форму шара, напоминая признаки туберкулеза. Врач должен дифференцировать болезнь от схожих недугов, назначая столько диагностических мероприятий, сколько потребуется. Для уточнения диагностики берут биопсию, уточняя возбудителя на культуральном исследовании.

Аспергиллез может давать осложнения в виде абсцесса и плеврита. Обе болезни достаточно тяжело протекают и несут опасность для пациента. При абсцессе легкого симптомы будут следующими: рост температуры, одышка и боли в грудине, кровохарканье. Пациент жалуется на слабость, ощущение озноба и сильное потоотделение. Основным симптомом абсцесса будет сильный кашель с приступами, во время которого выделяется мокрота кровавого цвета с зелеными хлопьями. Как говорилось выше, это мицелий грибка. Если дренажа через бронх нет, то такого симптома не будет.

Плеврит легкого при системном аспергиллезе угрожает не всем пациентам. В группе риска находятся люди, болевшие ранее туберкулезом и проходившие лечение искусственным пневмотораксом. Также рискуют пациенты после лобэктомии и пневмоэктомии, проведенных из-за туберкулеза, онкологии в легком, если образовался бронхопревральный свищ. Плевральная жидкость при патологии будет содержать коричневые комки, в которых содержатся грибы. Плевральную жидкость берут на посев, чтобы установить, будет ли положительным результат.

Лечение аспергиллеза в легких

В случае длительного кровохарканья у пациента с полостью, заполненной грибами, назначается лобэктомия. Аспергиллез полости и эндобронхиальный плохо поддается консервативному лечению.

Инвазивный процесс у пациентов без ВИЧ лечат внутривенно амфотерицином. Это устранит или остановит грибковую инфекцию. Если эффект долго не наступает, тогда добавляют к терапии флуцитозин. Другой вариант – прием интраконазола.

Помимо медикаментозного лечения, врач определяет диету для пациентов с грибковым поражением легких, режим дня, гигиенические меры, терапию народными средствами. Необходимо укреплять иммунные силы, устранять патологии, провоцирующие грибок, уничтожать грибковую инфекцию.

По окончанию лечения врач назначит повторную диагностику, чтобы убедиться, что болезнь побеждена, затем может назначить еще пару приемов противомикозных препаратов для профилактики.