Причины резких болей в низу живота. Резкая боль в животе слева, справа и слева, режущие боли, рези внизу живота, причины

Наверное каждая женщина испытывала неприятные симптомы в нижней части живота, проявляющиеся в форме болевых ощущений, своеобразных резей и дискомфорта. Многие стараются решить данную проблему самостоятельно, не прибегая к медицинской помощи. Принимаются различные спазмолитики, обезболивающие препараты. Рези в животе могут указывать на ряд физиологических либо патологических проблем, которые необходимо срочно лечить. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Не следует пренебрегать подобной клинической картиной. Рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.

Боль, рези внизу живота свидетельствуют о наличии проблем с кишечником или репродуктивной системой женщины. Часто подобные ощущения беспокоят перед месячными. Что касается причин возникновения ощущений, то они могут быть самыми разными. Болевые ощущения в нижней части живота бывают тянущими, проникающими, нечеткими, тупыми, резкими, острыми и схваткообразными. Кроме характера болей, при постановке диагноза должны учитываться все сопутствующие симптомы.

При патологиях пищеварительной системы также проявляется зуд, жжение. Данные признаки возникают не только в области живота, но и в зоне половых органов, анального отверстия. В основном, это происходит в середине менструального цикла или перед менструацией. Рекомендуется обратиться к врачу, так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, тем более начать правильное лечение.

Болевой сигнал передается по нервным окончаниям, тем самым раздражая их. Если процесс длится очень долго, увеличивается риск нарушения работы органов, систем организма. Поэтому важно своевременно обнаружить причину недомогания. Также такие симптомы так рези внизу живота могут проявятся и .

Учитывая характер, локализацию болей, провоцирующие патологии делятся на две группы: ЖКТ и гинекология.

ЖКТ

К болезням пищеварительной системы, сопровождающимся резями в животе, относят:

Учитывая то, какой узел прямой кишки поражен, может разниться характер и локализация болевого синдрома в нижней части живота. Если защемлен внутренний участок данного органа, то рези наблюдаются внизу живота. Когда поражен внешний кишечный узел, боль сосредоточена в области анального отверстия. В большинстве случаев геморрой провоцирует нарушение полноценного пищеварения, а именно возникает понос или затрудненная дефекация. Может возникнуть анальное кровотечение, ощущаться присутствие инородного тела в прямой кишке.

Анальная трещина

Для патологии присущ резкий характер болевых ощущений, которые локализуются в нижней части прямой кишки, а также в анальном сфинктере. Боли усиливаются при дефекации и после нее. В это время краснеет сфинктер. О наличии трещины сигнализирует слизь или кровь в кале.

Абсцесс

При возникновении воспалительного процесса гнойного характера основной источник болевых ощущений локализуется в нижней части живота. Часто повышается температура больного. Явным симптомом абсцесса считается наличие гнойных масс, выделяемых из анального отверстия.

Перитонит

Патология сопровождается проникающими и резкими болевыми ощущениями. Очаг боли расположен в прямой кишке. Боль и прочие неприятные ощущения растекаются по всей брюшной полости.

Доброкачественная или злокачественная опухоль

Когда подобные новообразования разрастаются, наблюдается давление на кишечник, что провоцирует поражение нервных волокон. В свою очередь, это является основной причиной сильных резей в анальном сфинктере, а также внизу живота.

Преобладают интенсивные рези в нижней части живота. Для них присущ пульсирующий характер. Парапроктит является сложным воспалительным недугом. Он протекает на фоне общей интоксикации организма, слабости, тошноты, головной боли и высокой температуры тела.

Проктология

Патология сопровождается интенсивными спазмами, которые поражают мышечные ткани анального кольца, что является поводом к развитию недуга. Наблюдаются рези, болевой синдром и недомогание. Для болей присущ схваткообразный, острый характер.

Боли могут иметь гинекологическую природу, особенно, если возникают в середине менструального цикла. Подобное явление объясняется гормональной перестройкой, присущей овуляторной фазе. Данный период характеризуется тянущими, тупыми болями, которые могут неоднократно усиливаться. Если же наблюдается резкая боль, интенсивность которой увеличивается, рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью медиков.

Гинекология

Основные причины подобных резей в гинекологии:

Воспалительный процесс

Воспалительный процесс, который протекает в половых органах женщины, вызывает резкие боли. Причин подобного множество. Это может быть молочница, цистит, варикоз в области таза или мастопатия. В некоторых случаях воспаление является следствием внематочной беременности.

Разрыв кровеносного сосуда

Женские яйцеклетки созревают в специальных фолликулах, которые являются неотъемлемой частью системы кровотока. В нужный срок фолликул разрывается, что может травмировать сосуд, расположенный поблизости. В результате этого возникает небольшое кровотечение, поэтому проявляется боль.

Опухоль

В данной ситуации избыток клеток оказывает непосредственное давление на нервные окончания, что оказывает раздражающее действие. В результате наблюдаются резкие боли. В некоторых ситуациях требуется экстренная медицинская помощь, поэтому не следует пренебрегать подозрительной симптоматикой. Также стоит отметь что такой симптом как проявляется и при других заболеваниях.

Когда нужно вызвать скорую помощь

Боль в нижней части живота – следствие патологического процесса. Важно вовремя отреагировать на сигналы организма и при необходимости вызвать бригаду скорой помощи. Подобные меры требуются при следующей клинической картине:

• обильная, непреходящая рвота;
• жар, высокая температура (свыше 38,5 градусов);
• потеря сознания, предобморочное состояние;
• наличие невыносимых, продолжительных резей и болей;
• ощущение напряжения мышц брюшной полости;
• расстройство стула;
• наличие крови в каловых массах.

Если у женщины обнаружена подозрительная симптоматика, важно срочно обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением или пускать ситуацию на самотек. Рези в животе в большинстве случаев являются симптомом патологического процесса, для устранения которого требуется правильное лечение.

Резкую боль внизу живота у женщин сложно назвать характерным симптомом, так как она может возникать по многим причинам. Важно знать, что, чувствуя болевые ощущения в нижней части туловища, нельзя исключать их иррадиирующий характер. Это означает, что причиной может быть орган, не находящийся в малом тазу. Важно сразу выявить причину резкой боли, так как иногда, чтобы спасти пациентку, требуются срочная госпитализация и проведение оперативного вмешательства. Спровоцировать боль могут перечисленные ниже факторы.

Мочекаменная болезнь

Она характеризуется скоплением камней в мочевом канале. Камень полностью перекрывает отток мочи, что вызывает сильную боль внизу живота. Обычна рези концентрируются в центральной части. Узнать болезнь можно также по другим характерным симптомам. Женщина постоянно хочет сходить в туалет, у нее не проходит чувство переполненного мочевого пузыря, но помочиться не удается даже сильно напрягаясь. Следует сразу обратиться к терапевту или урологу, который направит вас на нужные процедуры. Промедление грозит разрывом мочевого пузыря и заражением рядом прилегающих органов.

Воспаление мочевого пузыря

Эта болезнь может провоцироваться обычным переохлаждением и попаданием инфекции через мочеиспускательный канал из-за недостаточной гигиены. Проявляет болезнь себя не только резкой болью внизу живота, но и проблемами с мочеиспусканием. Это процесс также доставляет множество неудобств, вызывает рези и иногда провоцирует рвоту из-за сильных болевых ощущений. Лечится воспаление приемом специальным препаратов типа Канефрона , иногда требуется использование антибиотиков широкого спектра действия, например, Монурала . Во время лечения нельзя вести половую жизнь, чтобы не спровоцировать еще большее обострение.

Заболевания ЖКТ

Кишечная непроходимость

Опасное для жизни состояние, которое вызывается скоплением большого количества каловых масс (уточним, что каловая непроходимость свойственна пожилым людям). Причиной кишечной непроходимости могут быть самые разные заболевания: механическую вызывают спайки (80 — 91%), болезнь Крона(0,7-3%), заворот (4-6%), инвагинация (3-5%), безоар (1,2-4%), желчные камни (0,5-6%), инородные тела (0,2-1%), прочие причины (0,5-3%), а под маской функциональной чаще всего скрываются воспалительные внутрибрюшные осложнения (перитонит, неспецифический язвенный колит и т.д.), метаболические нарушения (уремия, сахарный диабет, гипотиреоз, гипокалемия, нарушение обмена Ca++, Mg++), нейрогенные (повреждение спинного мозга, опухоль, гематома, флегмона забрюшинного пространства, почечная колика), передозировка лекарственных средств (опиоидов, холинолитиков, психотропных, антигистаминных препаратов), либо нарушения мезентериального кровотока.

Такое состояние можно предупредить, если самостоятельно обратиться к врачу из-за запора, который длится более трех дней и не проходит даже при приеме слабительных. Дополнительно у больной будет отмечаться сильное вздутие, газы просто не могут выйти и скапливаются в кишечнике. При отсутствии лечения женщина может умереть от разрыва кишки и отравления вредными веществами.

Внимание! При кишечной непроходимости ни при каких обстоятельствах нельзя использовать слабительные. Они могут ускорить развитие патологии и привести к летальному исходу.

Воспаление аппендицита

Одна из причин, которая может спровоцировать резкую боль. При классическом течение заболевания боль локализуется в правой части живота. Но иногда из-за аномального развития отростка, боль может отдавать вниз живота и прямую кишку. При воспалении аппендицита больному сложно вставать с постели и даже ходить в туалет. У него открывается рвота, может резко побледнеть кожа, иногда женщина теряет сознание. Следует немедленно доставить пациентку в больницу.

Внимание! Если не начать своевременное лечение, у женщины разовьется перитонит. Состояние характеризуется большим скоплением гноя, который выходит в брюшную полость из-за разрыва отростка. Гной вызывает острый сепсис и останавливает работу внутренних органов. Больная может умереть из-за их отказа и заражения крови. Лишь небольшой процент пациенток удается спасти при диагностировании перитонита.

Язвенное поражение или гастрит

В таком случае боль может локализоваться внизу, блуждая по всему животу. При таких поражениях болезнь проявляется резкими болями только в период обострения. Гастрит требует приема специальных препаратов типа Линекс и пробиотиков. Они наладят работу ЖКТ, снизят воспаление со слизистой и улучшат пищеварение. Если гастрит не лечить, он перейдет в серьезную форму патологии вплоть до язвы.

Язвенная болезнь особенно опасна, она может проявлять себя острыми болевыми ощущениями из-за прободения. В таком случае содержимое желудка может выходить в брюшную полость, вызывая поражение внутренних органов из-за кислотной среды. Прободение необходимо лечить исключительно в условиях стационара хирургическим методом. Язва может проявлять себя рвотой, тошнотой, холодным потом и невозможностью концентрации внимание из невыносимой боли.

Гинекологические проблемы

Разрыв кисты жёлтого тела

В этом случае речь идёт о разрыве кисты желтого тела — осложнения, при котором ее содержимое и кровь попадают в брюшную полость, вызывая перитонит (опасное для жизни состояние). Из-за сильного нарушения проводимости ткани яичника кровь из него выходит в брюшную полость. Спровоцировать патологию могут активные физические нагрузки и половой контакт, когда партнер излишне груб. Боль носит резкий характер и начинает проявлять себя внизу живота. Постепенно болевые ощущения начнут отдавать в поясничную область, захватывая прямую кишку. Из-за сильной потери крови у женщины начнет кружиться голова, появится тошнота, которая может перейти в рвоту.

Внимание! Лечить кровоизлияние такого типа можно лекарственными препаратами и хирургическим вмешательством, все зависит от сложности болезни. Терапию выбирает гинеколог после личного осмотра и получения результатов УЗИ.

Проблемы после аборта

Спровоцировать резкую боль внизу живота могут последствия из-за прерывания беременности. Иногда врачу не удается извлечь всю плаценту и клетки плода. Они начинают разлагаться, вызывать воспалительный процесс. Постепенно в полости скапливается гной, который может вызвать заражение крови и стать причиной удаления матки и бесплодия. Чтобы исключить вероятность развития осложнений такого типа, необходимо через пять, а затем десять дней пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ.

Внимание! Если женщина решилась на аборт, лучше провести его при помощи лекарственных средств. Для этого подходит Мифепристон , препарат вызывающий активное сокращение матки и отсоединение плаценты от стенок. При его использовании 95% всех абортов заканчиваются удачно. При хирургическом методе лишь 45% процедур проходят без серьезных последствий.

Внематочная беременность

Если женщина живет постоянной половой жизнью, нельзя исключать внематочную беременность. Нет разницы, использовались контрацептивы или нет, не существует стопроцентной защиты. Особенно следует насторожиться, если отмечается задержка месячных, появляется кровотечение обильного характера, боль настолько сильная, что невозможно встать с кровати. Иногда при внематочной беременности у женщины может открыться рвота, появится диарея. Решить проблему внематочной беременности можно только путем быстрого хирургического вмешательства. Если произойдет разрыв маточной трубы, счет будет идти на минуты.

Кистозные новообразования

Даже одна небольшая киста, расположенная на яичниках, может давать резкую боль внизу живота. Особенно часто это проявляется при занятиях спортом, физической работе и после полового акта. Опасно состояние, когда пережимается киста. Из-за этого перестает поступать артериальная кровь в яичник. Следует срочно провести удаление кисты, так как она начинает отмирать и может вызвать сепсис.

Внимание! Болезнь можно лечить препаратами, которые рассасывают кисту. При тяжелом развитии болезни проводят оперативное вмешательство.

Воспалительный процесс в придатках

Обычно такая болезнь характеризуется ноющими или тупыми болями. Но из-за отягощающих факторов, к которым принадлежат аборт и роды, воспаление придатков носит острый характер. У больной отмечается высокая температура, рвота, расстройство желудка, потеря сознания. Если быстро не обратиться к гинекологу для консультации, у пациентки развивается перитонит. Гной поражает все прилегающие органы, может вызвать заражение крови и привести к летальному исходу.

Угроза выкидыша

Проявиться симптом может на любом сроке, особенно опасно состояние во втором и третьем триместре. Острая боль в таком случае будет говорить об отслаивающейся плаценте, из-за чего у женщины отмечается сильное кровотечение. Боль может быть настолько сильной, что беременная может потерять сознание. Иногда отслойка плаценты может характеризоваться небольшим количеством коричневых выделений. Если вовремя прибыть в роддом, удастся спасти жизнь ребенку и матери. На поздних сроках может проводиться срочное кесарево сечение. С учетом сложности состояния больной, во время операции может быть извлечен не только плод, но и вся матка.

Внимание! Если у беременной женщины отмечаются даже незначительные боли, следует немедленно обратиться к своему гинекологу. Не обязательно, что причиной патологии станет кровотечение, это может быть также повышенный тонус матки.

Видео — Откуда боль внизу живота у женщин

Менструальные боли

Обычно во время месячных женщина испытывает ноющую или тупую боль, которая проходит через 1-3 дня после начала менструаций. Но у 5% боль имеет выраженных острый или резкий характер, что объясняется сильными сокращениями матки, которая пытается вытолкнуть менструальную кровь из своей полости. Обычно такие симптомы проходят после первых родов, когда цикл возвращается в норму и гормоны больше не заставляют работать женскую половую систему на максимуме.

Если после родов месячные идут такие же болезненные, стоит лучше проверить состояние репродуктивной и половой систем. Иногда способствовать боли могут гинекологические заболевания, которые начинают обостряться в период менструаций из-за сниженного иммунитета.

Внимание! При резких болевых ощущениях во время менструаций ни при каких обстоятельствах не кладите грелку на низ живота. Вы можете спровоцировать сильнейшее кровотечение и невыносимую боль. Лучше использовать негормональные и нестероидные препараты, например, Спазмалгон.

Список лекарственных средств против резкой боли

В таблице приведен список лекарственных препаратов, которые могут быть использованы для облегчения состояния больной. Использовать медикаменты следует строго по инструкции, ознакомившись с противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Для большего удобства в таблице также представлена стоимость за упаковку лекарственного средства.

Лекарственное средство	Изображение	Стоимость
Баралгин		220-1000 рублей
Брал		50-300 рублей
Бисакодил		20-100 рублей
Дротаверин		20-100 рублей
Но-Шпа		70-500 рублей
Новиган		100-200 рублей
Омез		80-350 рублей
Темпалгин		130-450 рублей
Папазол		10-50 рублей
Фаниган		100-500 рублей

Внимание! Если вы не уверены в причине боли, лучше принять обычный спазмолитический препарат. Если он не помог в течение часа, не следует принимать еще одну дозу, чтобы не вызвать передозировку.

Когда нельзя откладывать поход к врачу?

Иногда резкая боль может пройти самостоятельно, но это не значит, что у женщины нет проблем со здоровьем. Это говорит всего лишь о том, что у нее еще есть время до перехода болезни в тяжелую стадию, и девушка может самостоятельно добраться до специалиста. Но нельзя оставаться дома, если помимо резкой боли диагностируются следующие симптомы:

• приступы рвоты или тошноты;
• потеря сознания и бледность кожных покровов;
• проступание холодного пота;

• кровотечение, достаточно несколько капель крови, чтобы забеспокоиться;
• помутнение сознания, трудности с концентрацией;
• сильная отдышка и учащенное сердцебиение;
• посинение кожи на животе, это признак внутреннего кровотечения.

Внимание! Особенно опасно, когда у женщины отмечаются сразу несколько опасных симптомов. В таком случае ее жизнь может быть в опасности, а отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Как только у вас появились острые боли, следует сразу вызвать скорую или самостоятельно добраться до врача. При этом специалисты настаивают на том, чтобы пациентки не принимали никаких спазмолитических и обезболивающих препаратов. Они могут смазать реальную картину болезни и не позволить выявить точную причину возникновения патологии.

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами.

По характеру боль внизу живота бывает:

• острая;
• схваткообразная;
• ноющая;
• режущая;
• тянущая;
• пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

• справа;
• слева;
• в центре;
• в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки , в области справа или слева от неё — на воспаление яичника . Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

• половые инфекции: хламидиоз , гонорея , микоплазмоз ;
• эндометрит (воспаление матки);
• оофорит (воспаление яичников);
• эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
• новообразования в матке или придатках;
• гормональные нарушения;
• внутриматочная спираль;
• внематочная беременность.

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

• гипертонус матки;
• отслоение плаценты;
• родовые схватки.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

• простатит;
• воспаление яичек и их придатков;
• аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление.

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

• Инфекции

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

• Камни

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

• Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

• Аппендицит

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

• Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

• Отравление

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

• Эндометрит

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

• Эндометриоз

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

• Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

• Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры массаж простаты.

• Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

С болезненными ощущениями в области живота в течение жизни сталкивается каждая женщина – именно такое неблагоприятное изменение состояния, если верить статистическим данным, является наиболее частой причиной визитов к врачу-гинекологу.

Ноющие боли в нижней части живота могут появляться при самых разнообразных обстоятельствах – от сравнительно несущественных нарушений до тяжелых патологий. Как бы там ни было, подобное изменение самочувствия должно стать поводом для незамедлительного обращения к лечащему специалисту.

Мы же расскажем о ключевых причинах, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений внизу живота у пациентов женского пола.

Все возможные причины можно классифицировать на 2 основные категории. О них в таблице.

Таблица. Причины болей внизу живота

Группы причин	Описание
	К числу таковых относятся: Процессы, поражающие внутренние половые органы, к примеру, миома матки, кисты яичников, эндометриоз и др.; Острые патологические процессы, поражающие органы мочевыделительной системы; Патологии беременности; Изменения внутренних половых органов, связанные с предшествующими абортами.
	Перечень причин данной группы включает следующие позиции: Воспалительные заболевания женских внутренних половых органов: Сбои менструального цикла; Боли, сопутствующие процессу овуляции; Маточные кровотечения; Застои менструальной крови.

Причины воспалительного характера

При наличии острого воспалительного процесса, поражающего придатки и/или матку, боли возникают внезапно и, как правило, сопровождаются повышением температуры.

Воспаление придатков — боль сбоку

В случае с аднекситом, боль локализуется в одном из подвздошных областей. Если же имеется эндометрит, болеть будет преимущественно в надлобковой области.

Для диагностики заболевания проводится влагалищное исследование. О воспалении придатков будет свидетельствовать их резкая болезненность. В случае же присутствия эндометрита, врач прощупает увеличенную матку, ставшую более мягкой и болезненной.

Для хронических эндометрита и сальпингоофорита характерны тупые ноющие болезненные ощущения, сопровождающиеся тяжестью в области придатков, а также уплотнением и патологическим увеличением матки.

Для борьбы с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов применяются антибактериальные, противовоспалительные препарыты, витаминные комплексы, инфузионная терапия и т.д. Дать конкретные рекомендации может лишь лечащий врач – заочно оценить состояние пациентки и назначить оптимально подходящее для нее лечение невозможно.

Эндометриоз – процесс, при котором за пределами полости матки происходит
доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам
подобной эндометрию.

Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный в свою очередь – на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).

Наиболее важный клинический симптом эндометриоза− боль, связанная с менструальным циклом: тянущего характера внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне
менструации и резко болезненные менструации (дисменорея). При локализации глубокого инфильтрирующего эндометриоза в области позадиматочного пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают резкую боль, иррадиирующую во влагалище, прямуюкишку, промежность, бедра, усиливающуюся в положении сидя и при дефекации (дисхезия).

Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки и гиперпластическими процессами эндометрия, может привести к бесплодию.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Апоплексия яичника (apoplexia ovarii) — это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов фолликула, фолликулярной кисты, стромы яичника, желтого тела или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности ткани яичника и кровотечением в брюшную полость.

Повреждение яичника происходит в так называемые критические периоды. У 90-94% больных апоплексия яичника возникает в середине цикла (овуляторные боли) или во 2-ю фазу менструального цикла (разрыв желтого тела). Это связано с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.

Ведущую роль в патогенезе апоплексии яичника отводят воспалительным процессам в яичниках и нарушениям гормонального статуса, возникающим вследствие дисфункции высших отделов нервной системы.

Внематочная (эктопическая) беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки.

К причинам внематочной беременности относят замедление продвижения яйцеклетки или плодного яйца по маточной трубе и повышение активности трофобласта. Изменению нормальной миграции яйцеклетки по маточной трубе способствуют воспалительные процессы в придатках матки, перенесенные в прошлом операции на органах брюшной полости и прежде всего реконструктивные операции на маточных трубах, следствием которых становятся структурные (образование спаек) и функциональные (изменение сократительной способности) нарушения в маточных трубах.

Ворсины хориона, внедряясь в стенку маточной трубы и вырабатывая протеолитические ферменты, вызывают ее расплавление, истончение, а затем и разрушение со вскрытием стенок кровеносных сосудов. В результате роста и развития плодного яйца в трубе прогрессирующая трубная беременность прерывается чаще на 6-8-й нед по типу трубного аборта, когда плодное яйцо отслаивается от стенки трубы. Антиперистальтические движения трубы изгоняют кровь и элементы плодного яйца в брюшную полость. При скоплении крови в области воронки маточной трубы может образоваться перитубарная гематома. Реже наблюдается разрыв трубы. Довольно редким исходом трубной беременности являются ранняя гибель и резорбция зародыша с образованием гематоили гидросальпинкса. При полном трубном аборте, когда плодное яйцо целиком изгоняется в брюшную полость, оно обычно погибает, а затем подвергается обызвествлению и мумификации.

Проблемы с маткой

Чаще всего виновата миома матки (лейомиома – гистологический диагноз) — доброкачествення опухоль из гладкомышечных волокон матки. Увеличение таковой до больших размеров провоцирует возникновение тупых, ноющих и/или давящих болезненных ощущений.

По клиническим проявлениям бывает:
— Бессимптомная миома матки (70-80% случаев).
— Симптомная миома матки (20-30% случаев) — клинические проявления симптомной миомы матки (нарушение менструального цикла по типу менометроррагии, дисменорреи; болевой синдром различной степени выраженности и характера (тянущие, схваткообразные); признаки сдавления и/или нарушения функции тазовых органов; бесплодие; привычное невынашивание; вторичная анемия).

Медикаментозная терапия является методом выбора у женщин, не подлежащих хирургическому лечению или отказывающихся от него. Стоит отметить, что размеры миомы возвращаются к прежним в течение 6 месяцев после прекращения терапии.

Острый аппендицит

Данное заболевание сопровождается повышенной температурой, болями нарастающей интенсивности, ощущением слабости. Может отмечаться нарушение пищеварения и аппетита. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства. В условиях отсутствия своевременной помощи, пациент может умереть.

Патологии мочевыделительной системы

При воспалительном процессе, поражающем мочевой пузырь (цистите) у пациента появляются сначала ноющие боли в области пораженного органа. Уже очень скоро неприятные ощущения становятся режущими и острыми. Локализируются преимущественно над лобком. Становятся более выраженными во время мочеиспускания.

Холецистит, цистит — локализация болей

В эту же категорию можно отнести такое заболевание как пиелонефрит. Для него характерно возникновение болезненных ощущений в поясничной области. Процесс сопровождается повышением температуры, нарушениями процессов мочеиспускания и т.д.

Для лечения рассмотренных заболеваний традиционно используются препараты группы антибиотиков и нитрофуранов.

Месячные и овуляция

Одна из наиболее распространенных причин возникновения ноющих болей в нижней части живота – менструация. Такое состояние нередко диагностируется у юных пациенток. Корень проблемы – гормональная перестройка.

Что касается овуляции, в данном случае болезненные ощущения отмечаются преимущественно ближе к середине менструального цикла и не доставляют серьезных неудобств или дискомфорта «хозяйке». Обычно это слабые тянущие боли, которые могут сопровождаться скудными выделениями крови из влагалища. При отсутствии более серьезных сопутствующих проявлений, специальное лечебное воздействие не требуется. Для большей уверенности рекомендована консультация врача.

Половые контакты

Возникновение болезненных ощущений после сексуального контакта может вызвать даже банальная неудовлетворенность в этом плане. В подобных условиях параллельно наблюдаются моральные расстройства.

В остальном, боли после полового контакта могут возникать в случае присутствия нижеперечисленных неблагоприятных провоцирующих факторов:

• спаечных заболеваний;
• эндометрита;
• андексита;
• травмирования влагалища;
• опухолей и др.

Патологии беременности

Ключевых факторов, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений в нижней части беременной пациентки, два.

При любых обстоятельствах, появление болей изученной локализации, будь они ноющими или какими-либо еще, должно подтолкнуть вас к незамедлительному походу к врачу. Следуйте рекомендациям специалиста и будьте здоровы!

Видео – Ноющие боли внизу живота у женщины

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота - следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

• Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
• Дивертикулит . При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
• Воспаление слизистой мочевого пузыря . Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
• Острая задержка мочи . Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
• Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
• Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
• Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
• Воспалительное поражение почек . На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
• Острая непроходимость кишечника . Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
• Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
• Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
• Спаечная болезнь . Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
• Злокачественные образования в мочевыделительной системе , кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

• Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
• Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
• Инфекционные заболевания и интоксикации.
• Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
• Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
• Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
• Разрыв кисты.
• Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
• Эндометриоз, параметрит или .
• Неправильно установленная .

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

• При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
• Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
• Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
• Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
• Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
• Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.