docgid.ru

Ребенок вывихнул руку в локте что делать. Симптомы и лечение вывиха и подвывиха локтевого сустава у детей. Курс реабилитации при вывихе

Подвывих локтевого сустава у ребенка встречается не редко. Это связано с особенностью строения этого отдела тела, который состоит из трех суставов:

  • Плечелучевая сустава, что отвечает за возможность сгибать и разгибать лучевые кости.
  • Плечелоктевой сустав, который в ответе за работу костей предплечья.
  • Локтелучевой сустав, благодаря ему вращается лучевая кость, а предплечье производит повороты.
  • Различают два типа вывихов:

  • Неполный вывих или подвывих, когда частично происходит контакт между суставами.
  • Полный вывих, когда разошлись суставы перестают контактировать между собой.
  • Данная произойти в большей мере освещает вопросы подвывиха, его причины, симптомы, последствия и методы лечения.

    Подвывих головки лучевой кости

    Чаще всего подвывих головки лучевой кости происходит в детском возрасте, преимущественно дошкольного периода. Такой подвывих имеет название «вывих от вытягивания» или «болезненная пронация маленьких детей».

    Несмотря на то что данное заболевание встречается довольно часто и хирурги активно практикуют в этой области, однако, существуют множество загадок и не изученности по подвывихе головки лучевой кости. Особенностью этого недуга является то, что страдают от этого в основном дети от 1 года до 3 лет. Чем старше ребенок, тем частота подвывихов сокращается, а после 6 лет подвывих головки лучевой кости считается исключением из правил. Кроме этого при изучении данного заболевания были зафиксированы следующие факты:

  • У девочек частота подвывихов наблюдается в 2 раза чаще, чем у мальчиков.
  • Страдает чаще левая рука и левый локоть, чем права.
  • Вернуться к змистуПричини, что вызывают подвывих головки лучевой кости

    Основной причиной является резкое растяжение руки в результате вытянутого положения, когда растяжение происходит за кисть или нижний конец предплечья по продольной оси конечности вверх или в сторону. Такое состояние может произойти в следующих случаях:

  • При падении малыша, когда взрослый успевает схватить его за руку или же он до этого момента не отпускал руку ребенка.
  • При вращении ребенка вокруг оси держа за руки, в момент игры.
  • При надевании или снятии узкого рукава.
  • В некоторых случаях родители утверждают, что при этих действиях происходит определенный крест в руке.

    Вернуться к змистуСимптоми подвывиха головки лучевой кости

    К основным симптомам относятся:

  • Ребенок капризничает, плачет от боли.
  • Боль возникает в области предплечья.
  • Нарушаются функции локтевого сустава.
  • Предплечья проновано.
  • Возникновение припухлости в области травмирования сустава.
  • Симптомы, который устанавливает врач при осмотре:

  • Наличие разрывов капсулы сустава.
  • Пальпируемая головка лучевой кости.
  • Пульсация лучевой артерии слабо выражена.
  • Вернуться к змистуЯк вправить вывих?

    Наверное, почти всех родителей интересует вопрос, насколько опасен подобный вид травмы. Следует немного взбодрить обеспокоенных мам и пап: особой опасности такой подвывих не представляет. Но следить за ребенком придется с особой тщательностью, так как повторные подвывихи локтевого сустава могут угрожать разбалтывание суставов, а это приводит к диагнозу привычный подвывих.

    Упражняется рука ребенка относительно легко, несмотря на это упражнять больную руку должен специалист. Сначала медленно сгибается рука в области локтя до прямого угла. Затем резким движением врач поворачивает ладонь и все предплечье вверх. Такое движение в медицине называется супинация.

    Если после этого действия рука свободно двигается, сгибается и разгибается, то вывих был вставлен по всем правилам. 2-3 дня рука должна быть неподвижной, поэтому надевают косиночную повязку на руку. Далее ребенок отправляется с родителями домой.

    Причины, по которым вправлять вывих должен именно врач:

  • При сильной боли врач вводит обезболивающие препараты и миорелаксанты, которые расслабляют мышцы.
  • Техникой вправления должны заниматься специально обученные люди, так как существует несколько видов упражнения в зависимости от места вывиха.
  • В момент вправления может развиться осложнение, которое потребует немедленной медицинской помощи. Это может быть кровотечение или зажим нерва, а также другие сложности.
  • Первая помощь при подвывихе локтевого сустава у ребенка:

  • Немедленно приложите что-то холодное до локтя малыша, это может быть лед, завернутый в тряпку или влажное полотенце.
  • При сильной боли дайте ребенку обезболивающий и противовоспалительный препарат – это может быть ибуклин, парацетамол или ибупрофен.
  • Следующим действием должно быть обращение к врачу травматологу, который сможет вправить руку вашему ребенку.
  • Чтобы проверить не нарушено кровоснабжение в локтевом отделе ребенка, следует поочередно нажать на ногтевую пластину кисти травмированной руки. В норме цвет при этом становится светлее и тут же возвращается в свое привычное состояние. Кроме этого проверяется пульсации лучевой артерии.

    Советы при постоянных пидвивихах локтевого сустава. Если травма произошла впервые, то никаких последствий она за собой не несет. Главное не заниматься самостоятельно вправлением руки у детей. При постоянных пидвивихах придется накладывать гипсовую повязку. Обязательно в течение 2-3 дней нужно наблюдать за состоянием руки, если она плохо двигается или есть какие-то другие нарушения, то необходимо обратиться повторно к врачу.

    При общении с ребенком старайтесь не делать резких движений, тем более, если вы ведете ребенка за руку. Поднимать ребенка, держа его за подмышки или корпус, не следует. Чем старше становится ребенок, тем крепче будут его суставы и подобная проблема должна со временем перестанет возникать.

    Вывих локтевого сустава – это очень распространенная травма верхней конечности, по частоте уступает лишь вывиху плеча. Локтевой сустав представляет собой сложную анатомическую структуру. По сути, он состоит из трех отдельных суставов, благодаря чему движения в локте столь разнообразны. Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей хотя бы в одном из трех соединений, составляющих сустав, называется вывихом локтевого сустава.

    Причины

    Причиной вывиха локтевого сустава является травма. Чаще всего причиной такой патологии становятся следующие виды травматических повреждений:

    • непрямая травма, когда сила воздействует на отдаленные участки тела, но передается локтевому суставу (например, падение на прямую руку);
    • прямой удар в область локтевого сустава;
    • случайное вытягивание предплечья, такая травма возможна только у ребенка до 3 лет («нянькин локоть»), возникает тогда, когда малыш падает, а родители пытаются его удержать на ногах, при этом ухватив за предплечье;
    • падение с высоты;
    • автомобильные аварии.

    Классификация

    Как вылечить эпикондилит локтевого сустава?

    Вообще правильно называть данную травму не вывих локтевого сустава, а вывих предплечья, так как именно эта часть руки является вывихнутой по отношению к своей оси. Медицинские работники именно так именуют эту травму. В зависимости от механогенеза повреждения (вид и направление воздействия силы во время травмы), различают несколько видов вывихов предплечья:

    • передний;
    • задний;
    • медиальный;
    • латеральный.

    Кроме того, различают вывих (полное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей) и подвывих локтевого сустава (частичное несовпадение суставных поверхностей), что чаще случается у детей.

    Возможные осложнения

    Область локтевого сустава очень сложно устроена анатомически. Спереди (в локтевой ямке) и сзади (в локтевом канале) проходит много двигательных и чувствительных нервных волокон, артериальных и венозных сосудов. Соответственно, травма, которая может вызвать вывих или подвывих локтевого сустава, может и спровоцировать повреждение указанных структур.

    Если не принять неотложных мер, то вывих может осложниться кровотечением при повреждении кровеносных сосудов или нарушением функции руки, частичной потерей ее чувствительности при разрыве нервных волокон. Восстановление в таком случае долгое и не всегда успешное.

    Признаки вывиха локтя

    Заподозрить вывих локтевого сустава просто, его симптомы достаточно характерны:

    • сильная боль в области сустава сразу после воздействия травмирующего агента;
    • невозможность активных движений предплечья;
    • пассивные движения очень болезненны;
    • развитие большого отека сустава и околосуставной области;
    • при повреждении кровеносных сосудов – отсутствие пульса на больной руке;
    • при повреждении нервов – снижение чувствительности определенных участков кожи руки, ощущение ползания “мурашек”;
    • изменение нормальной формы локтевого сустава, наличие патологического выпячивания сзади, спереди или сбоку от локтя (в зависимости от вида вывиха);
    • при ощупывании поврежденной руки можно нащупать головку вывихнутой локтевой или лучевой кости.



    Сильная боль, нарушение нормальной анатомической формы локтевого сустава – признак его вывиха

    Диагностическая программа

    Если вы получили травму и подозреваете у себя вывих локтя, то обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит вас и назначит ряд необходимых исследований для подтверждения диагноза:

    • рентгенография поможет подтвердить вывих и исключить перелом костей предплечья;
    • УЗИ сосудов рук для подтверждения присутствия кровотока в них (если у врача есть подозрения на разрыв сосудов);
    • исследование пульса на руках;
    • неврологический осмотр для выяснения, присутствует или нет повреждение нервов;
    • комплекс лабораторных анализов.

    Первая помощь

    Каждый человек должен владеть азами первой помощи при вывихе предплечья, ведь никто не застрахован от такой травмы. А вовремя оказанная помощь – залог того, что реабилитация пройдет быстрее, а восстановление функции руки будем максимально полным.



    Первым делом приложите к поврежденной руке холод

    Первая помощь включает:

    • приложите к травмированному месту холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит боль, предотвратит развитие гематомы, если целостность сосудов нарушена и уменьшит отек;
    • старайтесь не двигать поврежденной рукой, при возможности осуществите ее иммобилизацию с помощью обычной косыночной повязки;
    • проверьте целостность сосудов – прощупайте здоровой рукой пульс (если его нет – это признак разрыва артерий);
    • проверьте целостность нервных волокон – согните руку в запястье, сведите большой палец с мизинцем, раздвиньте пальцы в стороны друг от друга, если не получается все это сделать, то, возможно, нервы повреждены;
    • также необходимо проверить чувствительность кожи рук путем прикасания к различным участкам от пальцев к участку локтя;
    • если боль очень сильная, то примете таблетку обезболивающего средства.



    Косыночная повязка очень проста и хорошо обеспечивает иммобилизацию локтевого сустава

    Принципы лечения и реабилитации

    Лечение вывиха предплечья – сложный и длительный процесс. Первое, что сделает травматолог – это вправление вывиха. Подчеркнем, что вправлять вывихнутую конечность должен только травматолог или хирург. Ни в коем случае нельзя пробовать проделать такую манипуляцию самостоятельно.

    Во-первых, перед вправлением нужно провести адекватное обезболивание, чтобы предупредить развитие болевого шока и ввести больному миорелаксанты для расслабления мышц. Во-вторых, нужно идеально владеть техникой вправления, которая отличается в зависимости от вида вывиха. В-третьих, во время вправления могут развиться осложнения (кровотечение, зажим нерва и пр.), потому такая помощь должна осуществляться только в стационаре.

    Вторым этапом лечения является длительная иммобилизация. Лечение здесь уже плавно переходит в процесс реабилитации после травмы. Иммобилизация может быть проведена путем накладывания тугой повязки или гипса. Длительность иммобилизации зависит от степени тяжести травмы.

    Также лечение включает профилактический прием антибиотиков (один курс), обезболивающих средств, витаминов и другой симптоматической терапии.

    Реабилитационная программа включает:

    • индивидуальный курс лечебной физкультуры;
    • физиотерапию;
    • массаж;
    • полноценное и сбалансированное питание;
    • витаминотерапия;
    • ношение повязок, ортезов для локтя.

    Вывих локтевого сустава симптомы, лечение, реабилитация

    Вывих локтевого сустава – повреждение структур сустава, из-за которого происходит разобщение суставных поверхностей костей, образующих данный сустав. Вывих данного сустава является очень распространенной проблемой и по частоте возникновения уступает только вывихам фаланг пальцев и плечевого сустава.

    Локтевой сустав состоит из:

    • Плечелучевого сустава, который образован плечевой и лучевой костями и отвечает за сгибание и разгибание лучевой кости;
    • Плечелоктевой, образован локтевой и плечевой костями, отвечает за сгибание и разгибание предплечья;
    • Локтелучевой, образован локтевой и лучевой костями, отвечает за вращательные движения и повороты предплечья.

    Различают два типа вывихов:

    1. Неполный, или подвывих, при котором суставные поверхности частично контактируют друг с другом;
    2. Полный, при котором происходит полное расхождение суставных поверхностей.

    Причины вывиха

    Травматический вывих – результат воздействия на сустав (падение, удар):

    1. Непрямая травма – воздействие на локтевой сустав происходит опосредованно. То есть приложение силы направлено не на сам локтевой сустав;
    2. Прямая трава – удар непосредственно в область локтевого сустава;
    3. Резкий рывок за руку – наиболее частая причина вывиха локтевого сустава у маленьких детей.

    Патологический вывих – возникает из-за различных заболеваний суставов или мышц:

    1. Вывих в результате заболевания суставов (артрит, артроз);
    2. Паралитический вывих;

    Врожденные вывихи – возникают из-за нарушения развития плода внутриутробно.

    Симптомы

    • Сильная, ярко выраженная болезненность в области локтевого сустава;
    • Нарушение подвижности в суставе, усиление болезненности при попытке пошевелить рукой;
    • Отечность вокруг сустава;
    • Возможны неврологические симптомы (онемение конечности ниже сустава, покалывания и т.д., если произошло повреждение нервов);
    • Изменение формы конечности;
    • Заметная деформация конечности в области сустава.

    Симптомы при осмотре врачом:

    • Пальпируемая головка лучевой кости спереди (при заднем вывихе) или сзади (передний вывих);
    • Слабо выраженная пульсация лучевой артерии.

    Лечение вывиха

    Первая помощь

    Сразу после травмы необходимо приложить к локтю холод (пакеты со льдом или водой, снег и т.д.), обеспечить неподвижность конечности, после чего следует немедленно вызвать скорую или доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.

    Для проверки нарушения кровоснабжения необходимо поочередно надавить на все ногтевые пластины и проверить пульсацию на лучевой артерии на поврежденной руке и сравнить ее со здоровой. В норме после нажима они должны посветлеть и практически моментально вернуть свою нормальную окраску.

    Для проверки повреждения нервов следует:

    • Согнуть кисть в запястье (радиальный нерв);
    • Развести пальцы в стороны (ульнарный нерв);
    • Свести большой палец и мизинец (медиальный нерв).
    • Проверить тактильную чувствительность ниже локтя;

    Диагностика

    Для подтверждения диагноза вывих врачу могут потребоваться дополнительные исследования:

    • Рентгенография – для исключения перелома костей;
    • Ангиограмма или УЗИ с Доплером, для исключения наличия повреждения сосудов;
    • Консультация с неврологом, для исключения повреждения нервов.

    Лечение

    Сразу после постановки диагноза врач приступает к лечению. Первое, что делает врач – это производит релокацию костей. Простыми словами – вправляет вывих. Это необходимо для того, чтобы суставные поверхности костей вернулись в свое исходное положение. Суть вправления заключается в том, чтобы конечность прошла путь, который она прошла во время вывиха. Например, если вывих был получен в результате движения предплечья относительно плеча медиально и кзади, то врач должен произвести движение в предплечье латерально и кпереди, зафиксировав при этом плечо.

    После вправления суставу требуется определенное время для восстановления своей функции, в течение которого любая работа им недопустима. Для этого применятся иммобилизация. Локтевой сустав фиксируется с помощью тугой повязки, либо с помощью гипсовой повязки.

    В тех случаях, когда при вывихе произошло повреждение связочного аппарата, может потребоваться хирургическое лечение, в ходе которого хирург сшивает связки и под контролем зрения сопоставляет суставные поверхности костей относительно друг друга.

    Реабилитация

    Процесс восстановления начинается сразу же после первичного лечения и может занять у человека не один месяц. Реабилитационные мероприятия назначаются непосредственно лечащим врачом и могут изменяться в зависимости от динамики восстановления локтевого сустава.

    Основные реабилитационные мероприятия:

    • Физиотерапия – воздействие на место повреждения с помощью различных физических факторов (прогревание, электрический ток);
    • Различные массажи (прямой и непрямой);
    • Грамотно подобранная и соблюдаемая диета, богатая всеми необходимыми нутриентами;

    На весь период восстановления необходимо накладывать на руку повязки, чтобы снизить подвижность травмированной конечности. Повязка может быть:

    • Косынчатой;
    • Бинтовой;
    • Трубчатой.

    В среднем не осложненный вывих локтевого сустава хорошо поддается лечению, и трудоспособность восстанавливается уже на первый месяц после лечения. Однако, чтобы лечение было эффективным, следует беспрекословно следовать рекомендациям лечащего врача и не пытаться заниматься самолечением!

    Вывих локтевого сустава у детей

    Вывих локтя у взрослого не так опасен, по сравнению с аналогичной травмой у ребенка. Дело в том, что организм ребенка продолжает расти и развиваться даже при получении различных травм, поэтому отсутствие или неправильно подобранное лечение может стать причиной деформации конечности.

    Механизм получения травмы и дальнейшие действия аналогичны таковым у взрослых. Однако следует знать о том, что у детей дошкольного возраста очень распространены подвывихи локтевого сустава. Такой вариант вывиха возможен при резком отдёргивании руки ребенка вверх (например, когда он падает, а мама или папа тянет его вверх). В таких случаях головка лучевой кости выходит из суставной ямки, что сопровождается сильной болью и ограничением подвижности в локтевом суставе.

    От вывихов нельзя застраховаться, но можно значительно снизить риск их возникновения, если соблюдать все меры предосторожности и предупреждать детей об опасностях, которые могут с ними произойти, если они будут пренебрегать правилами безопасности. Профилактика вывиха гораздо проще его лечения!

    Did you like this article? Share it with your friends!

    Вывих локтевого сустава у детей

    Характеристика

    Вывих локтевого сустава у детей является распространенной травмой, которая может иметь серьезные последствия.

    Такое повреждение представляет собой смещение суставных поверхностей, вследствие которого нарушается работа локтевого соединения. Наличие подобной травмы довольно сложно определить ввиду того, что суставы у детей еще неокрепшие и до конца не сформированы, поэтому достаточно подвижные. Именно поэтому родители часто не могут распознать вывих у ребенка и обращаются за помощью к специалисту несвоевременно.

    Жалобы детей на боль в локте должны настораживать и становиться поводом для посещения травматолога или хирурга. Любое падение, резкое движение, ушиб и другие причины способны спровоцировать смещение костей соединения.

    Вывих локтевого сустава у детей приводит к расхождению поверхностей костей, что препятствует нормальному функционированию верхней конечности.

    Классификация

    Смещение костей локтевого соединения может выражаться в разной степени и сопровождаться осложнениями. В связи с этим такую травму классифицируют на 3 категории:

    1. Подвывих. Нарушение анатомической взаимосвязи поверхностей костей сустава произошло только частично.
    2. Вывих. Кости сместились полностью, перестали соприкасаться и взаимодействовать между собой.
    3. Сложный вывих. Смещение суставных поверхностей повлекло за собой разрыв связок и повреждение других структур (капсулы, хряща и т. д.).

    В зависимости от того, в какую сторону произошло смещение, выделяют задний и передний вывих.

    Этиология

    Такая патология, как вывих локтевого сустава у детей, возникает преимущественно в школьном возрасте. Однако, в зоне риска находятся и дети помладше, хотя у них подобную травму диагностируют гораздо реже. Основными причинами повреждения служат:

    • Падение. Как правило, в такой ситуации случается задний вывих локтевого соединения, который провоцирует нагрузка - перенос веса тела на руки при падении. Если ребенок упал на прямую руку, то это часто приводит не только к смещению костей, но и к их перелому.
    • Сильная нагрузка. При поднятии и ношении тяжестей могут повредиться еще неокрепшие связки сустава, что повлечет за собой передний или задний вывих.
    • Натяжение связок. В данном случае травма возникает на фоне физического воздействия. Нередко причиной служит поднятие родителями маленького ребенка за руки, у более взрослых детей повреждение могут спровоцировать занятия на турниках. Лучевая кость смещается и случается вывих локтевого сустава. Малышей нельзя резко дергать или тянуть за руку, так как это может привести к выпадению сустава из головки.

    Симптоматика

    О вывихе локтевого соединения у детей свидетельствуют такие признаки:

    • боль в области локтя;
    • невозможность согнуть или разогнуть травмированную верхнюю конечность;
    • отечность;
    • неестественное положение головки сустава (выпирание);
    • онемение пальцев и снижение или полная потеря чувствительности руки;
    • ухудшение общего самочувствия (вялость).

    Травма локтя может вызывать повышение температуры как локальное, так и общее. На месте смещения костей нередко образуется гематома. При выявлении описанных симптомов или даже части из них ребенка срочно нужно показать специалисту.

    Лечение

    Вывих локтевого сустава у детей - это серьезное повреждение, которое должен устранять только опытный врач.

    Нельзя пытаться самостоятельно восстановить правильное положение руки, сгибать или разгибать ее. Вправлением травмированного соединения обязан заниматься специалист, который проведет осмотр и определит степень нарушения анатомии сустава. После вправления и иммобилизации обязательно проводится рентгенография и назначаются необходимые реабилитационные меры.

    Если вывих осложнен повреждением связок, то может потребоваться хирургическое лечение.

    Есть три основных вида таких вывихов:

    • Задний – локоть выгнут в обратную сторону под углом около 140°, головка лучевой кости легко прощупывается;
    • Боковой – похож на задний, часто сопровождается разрывом связок и открытием прилегающих костных выступов;
    • Передний – локоть согнут правильно, но смещение сустава выдвигает вперед головки локтевой и лучевой костей.

    При любом типе вывиха возникает сильный болевой синдром в поврежденной области, обездвижение и нарушение чувствительности в предплечье и кисти, крупный отек. Пульс на травмированной руке не прощупывается.

    Нужно учиться падать, чтобы не травмировать конечности.

    Причины смещения сустава – падения, при которых происходит слишком сильное разгибание вытянутой руки или чрезмерная резкая нагрузка на согнутый локоть. Иногда травма возникает из-за прямого удара по суставу. Вывих может сопровождаться осложнениями: повреждением нервных окончаний и сосудов, переломами и разрывом связок.

    При подобной травме важно оказать первую помощь – зафиксировать положение руки с помощью повязки и приложить лед или замороженные продукты к отекшему участку. Затем необходимо доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.

    Лечение вывиха локтевого сустава

    Для подтверждения диагноза ортопед-травматолог проверяет пульс, чувствительность подвижность руки, затем направляет его на дополнительные исследования, чтобы исключить наличие осложнений. Возможные переломы покажет рентгенография, а повреждения сосудов – артериограмма или УЗИ. Если травматолог обнаружил осложнения вывиха, может потребоваться оперативное вмешательство и наложение гипса.

    При отсутствии осложнений пациенту вправляют сустав. При заднем или боковом вывихе расслабленную руку вытягивают и резко сгибают в локте, удерживая сустав пальцами в правильном положении. При переднем – руку сгибают до конца и сдвигают сустав назад. Процедура болезненна, поэтому пациентам с высоким болевым порогом обеспечивают местную анестезию. После вправки руку фиксируют повязкой или гипсом в согнутом положении (90°) на 1–4 недели.

    Нетрадиционная медицина при вывихе локтевого сустава

    • Казеин в молоке ускоряет регенерацию тканей, поэтому каждый вечер следует прикладывать к больному участку марлевый компресс, вымоченный в горячем молоке.
    • Рекомендуется прикладывать к отеку на 4–6 часов измельченный репчатый лук, смешанный с сахарной пудрой. Луковая кашица известна своей способностью снимать отечность.
    • Полынь обладает антисептическими свойствами, поэтому полезно делать компрессы из измельченных свежих листочков на месте вывиха.
    • Компрессы, вымоченные в настойке из лавровых листьев или прополиса, отлично борются с отечностью и ускоряют заживление тканей.

    Если задержать лечение, рука потеряет свою двигательную способность, связки и сустав начнут неправильно срастаться, а мышцы и ткани подвергнутся атрофии из-за нарушения кровообращения. Чем дольше откладывается посещение травматолога, тем меньше гарантий восстановить поврежденную конечность даже хирургическим способом.

    Вывих локтевого сустава у детей

    В детском возрасте чаще всего встречается подвывих локтевого сустава, иначе называемый «нянькин локоть». Сустав смещается из-за неправильных действий взрослых, пытающихся подстраховать малыша от падения: родители резко хватают и дергают ребенка за руку. В остальных случаях причины вывиха у детей обычные – неправильное падение во время активных игр или прямые удары по локтю.

    Детский организм восстанавливается гораздо быстрее взрослого, поэтому задерживать поход к травматологу нельзя. Регенерация тканей начинается сразу после повреждения. Сустав, сухожилия, кости – все начинает срастаться в деформированном положении. Если оставить это без внимания, малыш никогда не сможет нормально пользоваться рукой.

    При вывихе локтя у ребенка следует немедленно зафиксировать положение его руки, приложить лед и отвезти к травматологу. Врач вправит сустав с применением обезболивающих средств и зафиксирует травмированный участок. На полное заживление обычно уходит меньше времени, чем у взрослых.

    Восстановление после вывиха локтевого сустава

    Главное при вывихе локтевого сустава - правильно вправить травмированный сустав.

    Восстановление начинается со второго дня после получения травмы. Во время ношения фиксирующей повязки пациенту рекомендуется напрягать и расслаблять мышцы плеча, выполнять гимнастику пальцев для улучшения кровообращения и держать руку в повышенном положении (например, на подушке) для снятия отечности.

    Когда локоть разбинтуют, назначают дополнительные реабилитационные мероприятия:

    • Лечебная гимнастика. Ей следует заниматься хотя бы по 10 минут 2–4 раза в день. Локоть активно, но не резко сгибают и разгибают, выполняют вращательные движения в разных положениях и в воде (t° не больше 37° C).
    • Физиотерапия. Легкое прогревание травмированного участка лечебной грязью, парафином, озокеритом, ультразвуком или интерферентным током.
    • Массаж. Для улучшения кровообращения и предотвращения мышечной атрофии поврежденный сустав можно слабо массировать. Активный массаж локтя запрещен.
    • Витаминотерапия. Прием витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и магния ускорит восстановление после вывиха.
    • Народные средства. «Бабушкины» рецепты помогут быстрее снять отечность, уменьшить болевой синдром и улучшить кровообращение.

    На полную реабилитацию уходит 3–6 месяцев. В этот период нельзя допускать пассивных движений локтевого сустава или его неподвижности.

    Важно избегать тяжелых физических нагрузок и вызывающих боль упражнений, не заниматься висами или упорами на локоть. Подобная активность усилит отек и костные деформации.

    Весьма доходчивый ролик о вывихах вообще. Стоит посмотреть.

    Что такое вывих и почему он возникает

    Вывих представляет собой расхождение между подвижными поверхностями суставного элемента

    Вывих представляет собой расхождение между подвижными поверхностями суставного элемента, которое возникает как следствие механического воздействия.

    Степень такого повреждения может быть различной:

    • когда части расходятся не полностью, диагностируют подвывих;
    • вывих имеет место, когда части совсем не соприкасаются между собой.

    У детей высокий уровень травматизма по такому типу возникает из-за особенностей строения костно-мышечного скелета – движения имеют большую амплитуду и четко не фиксируются, а мышцы и связки могут сильно растягиваться, что не наблюдается у взрослых людей.

    Интересный факт: основная масса всех случаев повреждения локтевого сустава приходится на возраст от 8 до 12-13 лет, в то время как вывих по типу «нянькин локоть» зачастую диагностируется в дошкольном возрасте.

    Почему может возникнуть вывих? В любом случае причина повреждения – это механическое воздействие (зачастую это падение на руку), но можно выделить факторы риска, повышающие вероятность получения подобной травмы:

    • отсутствие физического воспитания ребенка. В таком случае мышцы слишком растянуты и не тренированы, а значит, падение на выпрямленную руку практически со 100-процентной вероятностью приведет к вывиху;
    • повреждение может возникнуть из-за неправильного выполнения упражнений на спортивном турнике или брусьях;
    • вывих по типу «нянькин локоть». Получению травмы предшествует распространенная ситуация – ребенок идет по улице с родителем за руку, спотыкается или поскальзывается и начинает падать. Дабы уберечь малыша от падения, взрослый пытается его удержать, дергая за руку вверх – именно такое резкое движение и может стать причиной повреждения суставного элемента.

    Как может возникнуть вывих локтя у ребёнка

    Стоит отметить, что оставлять такое событие без внимания нельзя – в трети всех случаев повреждение сопровождается переломами костей и головок суставов.

    Симптомы повреждения

    Первый симптом, который будет присутствовать в любом случае – это болезненные ощущения в локте. Поначалу сгибать и разгибать руку будет еще возможно, но с течением времени в случае отсутствия каких-либо лечебных мероприятий вернуть руку в исходное положение будет практически невозможно из-за сильнейшей боли, возникающей при минимальном движении. Заподозрить наличие вывиха можно и по таким симптомам:

    • для того чтобы поменять положение руки, ребенку приходится поддерживать ее здоровой конечностью;
    • на месте повреждения возникает отек;
    • позы становятся вынужденными;
    • ограниченность в подвижности сустава;
    • в отдельных случаях может пропасть чувствительность руки ниже локтя, пульс на запястье не будет прощупываться;
    • при серьезных повреждениях могут быть затронуты нервы и близлежащие сосуды, о чем будет свидетельствоваться соответствующие симптоматические проявления;
    • визуально может просматриваться нетипичное положение локтя относительно здоровой руки.

    В каждой отдельной ситуации в зависимости от серьезности повреждения набор симптомов может разниться. Насторожить родителей должно одно лишь заявление ребенка о том, что после падения у него сильно болит локоть.

    Диагностика и лечение

    Как и в случае с любым другим заболеванием или травмой, первоочередной задачей врачей является установление причин и восстановление картины получения повреждения. Основываясь на данной информации и на жалобах маленького пациента, врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования. Основным методом диагностики в такой ситуации считается рентгенологическое исследование поврежденного участка руки.

    Когда вывих локтевого сустава точно определен, можно приступать к лечению. Его основа – это восстановление нормального, анатомически правильного положения сустава и его элементов. Такая процедура называется вправление. Обычно обезболивание не используется, врач буквально за несколько секунд сможет восстановить нормальное положение суставных элементов при условии того, что вся рука будет максимально расслаблена. Если ребенок не может этого сделать, то для снятия мышечного напряжения могут использоваться как специальные упражнения, так и лекарственные препараты.

    О том, что вывих вправлен, будет свидетельствовать исчезновение болевых ощущений и восстановление двигательной функции конечности. После такой процедуры руку обязательно фиксируют в естественном положении повязками или гипсом. Время, на которое конечность обездвиживается, зависит от сложности случая – это может продлиться от нескольких дней до месяца.

    Замечание врача: длительное бездействие при вывихе локтевого сустава грозит опасными для здоровья последствиями. Так, если в течение 3-ех дней ребенку не была оказана медицинская помощь, исправить ситуацию стандартным способом уже будет невозможно. Для устранения повреждения будет необходимо серьезное хирургическое вмешательство.

    Полностью устранить вероятность получения ребенком такой травмы невозможно – он в любой момент может неудачно упасть. Для минимизации риска будет достаточно прививать малышу любовь к спорту, аккуратно поднимать его на руки и следить за его жалобами на собственное самочувствие.

    Вывих локтевого сустава представляет собой процесс, при котором происходит дислокация (смещение относительно нормального положения) лучевой и локтевой кости. Эта травма является самым распространённым видом повреждений конечностей. Связано это с активным движением рук и воздействием физических нагрузок на них. В Международной классификации болезней МКБ-10 вывих локтевого сустава закреплён за кодом S53.

    Важно! Человеческий локоть имеет сложное устройство и состоит из лучевой, локтевой и плечевой кости. Такое устройство создаёт высокую прочность и позволяет предплечью двигаться в различных направлениях и осях.

    Классификация

    В зависимости от сложности повреждения выделяют два вида вывиха локтя:

    • неполный или подвывих (присутствие частичного контакта между костной поверхностью);
    • полный (абсолютное разобщение суставных поверхностей).

    В зависимости от направления смещения:

    • передний вид;
    • задний вид;
    • боковой вид.

    В медицине выделяют вывихи патологического, привычного и открытого вида. Первый вид случается вследствие недугов мышц и суставов. Привычный вид образуется вследствие ослабевания аппарата связок, при котором под воздействием малейших нагрузок происходит смещение суставных поверхностей. Он встречается редко. При открытом виде происходит вывих головки локтевой кости, нарушающий целостность мягких тканей и кожных покровов с выходом головки кости наружу.

    Локтевой сустав окружён связками, сосудами и окончаниями нервов, способными повредиться при приложении сильного физического воздействия. Возникает риск их разрыва. Переломы и вывихи одновременно называются переломовывихами.

    Причины и симптоматика

    Выделяют несколько причин возникновения повреждения:

    • непрямое травмирование (участок силового воздействия находится вдали от повреждённого сустава);
    • прямое воздействие (приложение силы непосредственно на сустав);
    • вытягивание случайного характера (по данной причине вывих случается в основном у ребёнка до трёхлетнего возраста).

    Симптомы локтевого вывиха:

    • невыносимая боль в месте вывиха или по всей руке;
    • отек и покраснение;
    • отсутствие подвижности сустава;
    • потеря чувствительности;
    • повреждение целостности суставной капсулы;
    • деформация области сустава (выступающая под кожей головка кости);
    • нащупывание головки кости методом пальпации;
    • неестественный загиб руки;
    • температура тела выше нормы;
    • состояние озноба;
    • онемение и покалывание на участке повреждения.

    Данная симптоматика — повод для срочного обращения в больницу.

    Первая медицинская помощь

    Так что делать при получении вывиха? Получив травму, необходимо обратиться к травматологу. Но для предотвращения осложнений важно мгновенно оказать первую медицинскую помощь:

    • создать неподвижность конечности и приложить холодный предмет;
    • вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в травмпункт.

    Важно! Во время проведения первой помощи при вывихе стараться не нанести вреда. Запрещено собственноручно вправлять сустав и двигать повреждённой конечностью. Как вправить вывих правильно, знает медицинский специалист.

    Способы диагностирования

    Для определения полученного повреждения травматолог проводит осмотр и ряд обследований. Первоначально врач обращает внимание на внешние признаки:

    1. Проверяет пульс на повреждённой руке и сравнивает со значением показателя на здоровой конечности.
    2. Проверяет нарушение кровоснабжения с помощью надавливания на каждую ногтевую пластину по очереди. В норме они светлеют после нажима, а через пару секунд нормальный розовый цвет возвращается.
    3. Проверяет функционирование нервов. Для проверки радиального нерва необходимо согнуть кисть в запястье. Работу ульнарного нерва проверяют разведением пальцев по сторонам. Медиальный нерв проверяется с помощью сведения большого пальца и мизинца.
    4. Проверяет кожу на чувствительность.
    5. Обнаруживает смещённую суставную головку в соответствии с классификацией.

    После осмотра проводится инструментальная диагностика, в которую входит:

    • рентгенография;
    • артериограмма (рентген сосудов на контрасте) или УЗИ;
    • обследование неврологом (определение двигательной способности, применение электромиографии).

    По результатам обследований ставится диагноз и назначается соответствующее лечение. Вывих руки в локтевом суставе подлежит обязательному вправлению и обездвиживанию.

    Методы лечения

    После всех обследований назначается стационарное лечение, длительностью около недели. Лечебные процедуры включают:

    • премедикацию (применение препаратов обезболивающего, противовоспалительного и успокаивающего действия внутривенным или внутримышечным способом введения);
    • релокацию (метод вправления вывиха зависит от вида вывиха и проводится под местной или общей анестезией);
    • хирургическое вмешательство в случаях нарушения целостности нервов, сосудов или суставной капсулы;
    • иммобилизацию (фиксация больного локтя для предотвращения движений).

    Лечение непосредственно после вправления заключается в фиксации гипсовой шиной руки от середины плеча до кисти. Такая иммобилизация позволяет зажить повреждённой хрящевой ткани. Сколько носить гипс, определяет врач. Обычно длительность составляет 5 – 7 дней. Допускается в это время выполнять простые движения пальцами для поддержания кровотока в руке и предотвращения некроза тканей.

    Важно! При серьёзных повреждениях и травмировании нервных окончаний лечением занимается соответствующий специалист.

    Основное лечение начинается после снятия гипса и направлено на разработку сустава. При долгом нахождении в гипсовой повязке может произойти нарушение кровообращения и наступить частичная атрофия. Выражается данное явление тем, что локтевой сустав не разгибается после вывиха. Что делать при таком отклонение и как разработать руку после вывиха?

    Восстановление полной функциональности локтя проводится за счёт комплекса мероприятий:

    • занятия лечебной физической культурой и плаванием;
    • массажные сеансы;
    • регулярное посещение физиопроцедур;
    • регулярное использование восстановительных ванн, компрессов и мазей.

    Лечебная физическая культура

    Лечебная физкультура — это совокупность упражнений для восстановления амплитуды движения руки. Выполнение специальных поворотов и вращений повреждённой конечностью, занятия с палкой, мячиком являются обязательными восстановительными мероприятиями. Выполнять ЛФК лучше под присмотром физиотерапевта, а если нет такой возможности, то самостоятельно, но строго по его инструкции. Существуют правила проведения ЛФК при вывихе, которых следует придерживаться:

    • интенсивность физических нагрузок увеличивать постепенно;
    • движения не должны вызывать болевые ощущения.

    Для каждого случая врач подбирает подходящий комплекс упражнений с необходимой нагрузкой и интенсивностью.

    Важно! Заниматься плаванием разрешается через 3 или 4 недели после снятия гипса. При занятиях плаванием рука быстрее восстанавливается.

    Массаж и физиопроцедуры

    Массаж способствует усилению притока крови к повреждённому суставу. Это способствует поступлению необходимых веществ. Массаж уменьшает воспаление и восстанавливает сустав. Сеансы электрофореза снимают боль и отёк. Под воздействием тепла сустав становится менее скованным, нормализуется кровоток и движение лимфы.

    Применение компрессов и мазей

    Наружные мази и компрессы насыщают суставную ткань действующими веществами через кожные покровы. Препараты местного воздействия практически не всасываются в кровоток и редко дают побочные эффекты. С помощью мазей можно убрать болевые ощущения, снизить отёчность, предотвратить образование воспалительного процесса и ускорить восстановление. Выделяют несколько их видов:

    • обезболивающего и противовоспалительного действия (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Найз);
    • согревающего действия (Капсикам, Финалгон, Апизартрон);
    • комбинированные (Аллантоин).

    При гематомах и кровоподтёках для рассасывания назначают Гепарин, Троксевазин, Троксерутин.

    Благодаря средствам народной медицины ткани восстанавливаются. Применяются компрессы, которые делают на основе горячего молока, спиртового прополиса, репчатого лука или полыни.

    Лечение вывиха у детей

    При жалобах ребёнка на сильную боль и дискомфорт в руке родителям необходимо сразу же осмотреть конечность. При наличии симптоматики вывиха локтевого сустава у детей следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Лечение в домашних условиях не допустимо. Взрослому стоит обездвижить травмированную руку ребёнка, и поместить пакет с холодным наполнением на участок повреждения. Детям старшего возраста разрешается принять препарат обезболивающего действия.

    Перед вправлением вывиха врач определяет вид повреждения. После постановки сустава на своё место проводится рентгенография, с помощью которой проверяют соприкосновение локтевых поверхностей сустава друг с другом. При сложном повреждении проводится оперативное вмешательство с дальнейшим накладыванием шин. Заключительным этапом является реабилитационный период.

    Возможные осложнения и прогноз

    Негативных последствий и осложнений после вывиха можно избежать, если своевременно получить медицинскую помощь. Прогноз благоприятен при отсутствии повреждений крупных сосудов и нервов. К наиболее распространенным последствиям вывихов локтевого сустава относят снижение его подвижности и остеоартроз. При правильном проведении лечения и реабилитации в скором будущем больной вернётся к прежнему образу жизни, а рука восстановится до нормального состояния.

    Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

    Вывих локтевого сустава характеризуется смещением суставных поверхностей относительно друг друга, они теряют общую площадь соприкосновения. Эта травма часто встречается у детей разных возрастов, так как они очень активны и подвижны.

    Симптомы вывиха данного сустава весьма характерны. Они сразу указывают на наличие травмы, уточнить характер которой помогут диагностические мероприятия.

    В статье вы узнаете все про вывих и подвывих локтевого сустава у детей, а также лечение травмы.

    Частые причины вывиха у детей

    У детей связочный аппарат еще недостаточно крепкий, чтобы справиться с чрезмерной нагрузкой на суставы. Многие факторы могут спровоцировать их перерастяжение, что приводит к вывиху.

    Причины вывиха локтевого сустава у ребенка:

    Симптомы и виды вывиха и подвывиха

    В травматологии принято разделять вывих и подвывих локтевого сустава. При вывихе соприкосновение суставных поверхностей отсутствует, а вот неполный вывих (или подвывих) характеризуется неполным смещением частей сустава (они имеют общую площадь соприкосновения).

    По наличию осложнений:

    • Осложненный;
    • Неосложненный.

    Виды вывиха в зависимости от направления травмирующей силы:

    • Передний, встречается в педиатрии нечасто;
    • Задний, чаще всего диагностируется у детей, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями;
    • Боковой (медиальный и латеральный), встречается также редко, как и передний вывих.

    Симптоматика данной травмы довольно выраженная, благодаря чему ее можно выявить сразу после возникновения:

    • Боль. Это самый первый и выраженный признак вывиха. Болевые ощущения интенсивные, они усиливаются при движении и пальпации (ощупывании) поврежденной конечности;
    • Ребенок плачет, его поведение беспокойное;
    • Положение конечности непривычное. Ребенок пытается защитить ее от внешнего воздействия. Он ее удерживает здоровой рукой;
    • Движения руки резко ограничены;
    • Наличие гематомы в области локтевого сустава. Однако этот признак не всегда присутствует;
    • Отек в области повреждения, кожные покровы становятся горячими на ощупь;
    • Общая гипертермия (повышение температуры тела). Она возникает рефлекторно и связана с длительным беспокойством ребенка. Однако следует помнить, что температура тела в данном случае не должна превышать субфебрильных значений (не более 37,7 — 38°С);
    • В тяжелых случаях может наблюдаться отсутствие чувствительности и пульсации в поврежденной конечности.

    Диагностика травмы

    Самостоятельно довольно сложно определить вид травмы. Если ребенок после падения или неловкого движения жалуется на болевые ощущения в локте, то необходимо незамедлительно обратиться в травматологический пункт. В противном случае малыша ожидают тяжелые осложнения и неблагоприятные последствия травмы.

    При обращении пациента врач должен провести опрос и физикальный осмотр. Следует выяснить причину травмы и характерные жалобы. После чего определяются визуальные (отек, гиперемия, гематома) и пальпаторные (определение на ощупь головки сустава, местная гипертермия и болезненность) признаки.

    Для уточнения характера травмы и наличия осложнений проводят рентгенологическое исследование. Не рентгенограмме (снимке) определяется точная локализация суставных частей, а также исключается перелом.

    При наличии осложнений проводится неврологический осмотр и ультразвуковое исследование крупных кровеносных сосудов.

    Первая помощь при вывихе

    Прежде чем отправить ребенка в травматологический пункт следует облегчить его состояние. Для этого необходимо уметь оказать первую медицинскую помощь:


    Лечение вывиха локтя у ребенка

    Лечение проводится в условиях стационара. Сначала врач должен вправить сустав. Метод вправления будет зависеть от вида вывиха.

    Консервативное лечение показано при отсутствии осложнений. Вправить вывих может только врач! Самостоятельно нельзя проводить данную манипуляцию (это может привести к тяжелым осложнениям), исключением является экстренный случай (если вы находитесь далеко от города и не можете в ближайшее время попасть в больницу). Данная процедура проводится только после адекватного обезболивания.

    Похожие статьи

    После вправления руку фиксируют с помощью повязки. Иммобилизация конечности осуществляется в течение 1 недели. В это время необходимо принимать препараты, назначенные врачом:

    • Обезболивающие;
    • Витаминный комплекс;
    • Нестероидные противовоспалительные препараты;
    • Антибиотики (при необходимости).

    Если имеются осложнения (разрыв связок, повреждение кровеносных сосудов и нервов), то необходимо проведение хирургического лечения. Операция проводится под общим наркозом. Хирург сшивает связки, крупные сосуды и нервные окончания. Длительность и тяжесть операции зависит от вида осложнений и состояния организма пациента.

    После операции накладывается гипсовая повязка для фиксации конечности. Этот период длится до 30 дней, после чего врач решает вопрос о дальнейшем лечении и реабилитации пациента.

    В послеоперационном периоде необходимо применение антибактериальных препаратов, чтобы избежать развития воспалительного процесса в организме. Также показан прием витаминов и полноценное питание. По показаниям проводится симптоматическая терапия.

    Если у ребенка привычный подвывих, то врач может научить родителей вправлять его самостоятельно. Однако, все травматологи рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью при возникновении любой травмы.

    Реабилитация после травмы

    Дети быстрее восстанавливаются после травмы, чем взрослые. Но после лечения им также необходимо пройти курс реабилитации.

    Реабилитация направлена на полное восстановление функциональных возможностей конечности. Реабилитация включает несколько мероприятий:

    Осложнения и последствия

    Рядом с локтевым суставом проходят крупные сосуды и нервы. При неправильном или самостоятельном вправлении, а также в момент травмы они могут быть повреждены:

    • Кровотечение из крупных кровеносных сосудов;
    • При повреждении нервов отмечается потеря чувствительности конечности, а также полные и частичные параличи (кисть или отдельные пальцы могут перестать двигаться).

    Неправильное лечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью (застарелая травма) приводят к определенным последствиям:

    • Если родители поздно показали ребенка специалисту, спустя 3 суток после получения травмы, то ему проводят операцию (пластика хрящевой ткани). Период восстановления в данном случае значительно увеличивается;
    • Контрактура – затруднение при движении конечности. Она может не до конца сгибаться и разгибаться;
    • При тяжелой травме реабилитация довольно продолжительна и требует больших усилий;
    • Привычный вывих формируется при получении травмы со смещением и повреждении связочного аппарата.

    Теперь вы знаете все про вывих и подвывих локтевого сустава у ребенка. Про вывих локтя у взрослых можно прочитать .

    Подвывих локтя представляет собой повреждение правильного соединения суставных поверхностей, с сохранением их частичного соприкосновения. По сути, подвывих и вывих имеют один и тот же механизм. Отличие заключается лишь в том, что при вывихе происходит полное отсоединение суставных поверхностей.

    Разновидности

    Подвывихи локтевого сустава происходят при резком растяжении руки в вытянутом положении. При этом контакт между суставными поверхностями утрачивается не полностью. Обычно патология формируется у детей старше 5-ти лет, так как в этом возрасте они особенно подвижны и активны. К травме также может привести:

    1. Попытка взрослого удержать падающего ребенка при падении. Он хватает ребенка за руку, тем самым провоцируя подвывих;
    2. Активные игры, например кружение, держась за руки и одновременное вращение корпусом в стороны;
    3. Надевание и снимание одежды с узкими рукавами;
    4. Удар по локтю сзади;
    5. Падение на вытянутую руку в случае пронации предплечья.

    Иногда момент вывиха сопровождается хрустом. Наиболее частыми повреждениями у детей являются:

    • тянущий подвывих головки лучевой кости;
    • тыльный подвывих головки локтевой кости.

    Подвывих головки лучевой кости

    Подвывихи данного типа имеют ротационный или тянущий механизм, когда в результате воздействия на руку головка лучевой кости отчасти выходит за пределы кольцевидной связки и происходит защемление. Травме способствуют особенности анатомии локтя у детей до 3-х лет, которые по мере взросления изменяются, тем самым снижая частоту возникновения травм.

    Однако повреждение может встречаться и у взрослых. У девочек подвывих диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков, причем левая рука повреждается в 60% случаев. При подвывихе лучевой кости рука ребенка находится в положении легкого сгибания и свешивается вдоль туловища, как парализованная.

    Сгибательно - разгибательные движения возможны, однако очень болезненны, в то время как ротационные полностью ограничены. Видимых изменений локтя не наблюдается, однако при пальпации на передней поверхности локтевого сгиба можно определить характерный костный выступ (непосредственно головка луча).

    Необходимо как можно быстрее привезти ребенка в больницу, так как наиболее эффективным считается вправление в первые 24 часа после повреждения. По прошествии суток, подвывих считается застарелым. При отсутствии терапевтических мер в области подвывиха образуется отек и правление сопровождается большей болезненностью. Обычно при позднем вправлении рекомендуется дополнительная фиксация гипсом сроком на 1 неделю.

    Подвывих головки локтевой кости

    С возрастом мышцы, связки и сухожилия локтя становятся достаточно крепкими и препятствуют образованию подвывиха. В этом возрасте может произойти подвывих головки локтевой кости в лучезапястном суставе. Причина травмы - падение на разогнутую руку или попадание конечности во вращающиеся механизмы.

    Смещение зачастую сопровождает повреждения кистевого сустава или переломы лучевой кости. Одиночные подвывихи из-за особенностей строения встречаются крайне редко. Устраняются такие травмы совместно с основными смещениями.

    Симптомы

    Диагностика подвывихов в локтевом суставе производится по следующим симптомам:

    1. Боль и пронация в предплечье;
    2. Ограничение движения локтя;
    3. Отек.

    При осмотре определяющими симптомами для врача являются:

    • Разрыв капсулы сустава;
    • При пальпации хорошо определяется головка лучевой кости;
    • Слабая пульсация артерии.

    Лечение

    Лечение подвывиха локтя производится только под наблюдением врача, поэтому важно аккуратно зафиксировать руку ребенка во избежание большего травмирования. Фиксацию можно произвести при помощи ткани, а к суставу приложить холод. Консервативная терапия заключается в проведении вправления сустава: доктор осторожно сгибает предплечье под прямым углом и делает вращательные движения кистью.

    После того, как сустав удается поставить на место, боль, как правило, утихает и ребенок успокаивается. Обычно весь объем движений в локте восстанавливается довольно быстро, и дополнительных мер принимать не требуется. Однако в травматологии нередки случаи неоднократного вывиха. В этом случае производится фиксация сустава до полного его восстановления.

    Реабилитация и восстановление

    Программа реабилитации при подвывихе локтя включает в себя:

    1. Индивидуально разработанную систему упражнений;
    2. Массаж и физиопроцедуры;
    3. Прием антибактериальных, болеутоляющих и общеукрепляющих препаратов;
    4. Сбалансированное питание;
    5. Возможно наложение специальной повязки, ортеза для локтя.

    На период лечения и реабилитации рекомендуется ограничить нагрузку на поврежденную руку приблизительно на полгода. Упражнения для восстановления подвижности необходимо начинать сразу же, как только лечение окончено. Можно самостоятельно разрабатывать руку, выполняя несложные упражнения на сжимание и разжимание кисти, бросание теннисного мяча или разминание пластилина.

    0 of 5 - 0 votes

    Thank You for rating this article. Опубликовано: 01 июля 2017
    Загрузка...