Слипаются половые губы у девочки. Слипание половых губ у девочек. Осложнения при слипании половых губ

Для того, чтобы разобраться, по каким причинам воспаляется шейка мочевого пузыря, необходимо подробно остановиться на строении мочевыделительной системы.

В ходе жизнедеятельности человека, в результате обмена веществ получаются конечные соединения, которые в дальнейшем для организма не приносят никакой пользы, и, более того, являются для него ядовитыми, и должны выводиться. Большая их часть выделяется с мочой.

В почках осуществляется ее образование и фильтрация, затем по мочеточникам моча попадает в мочевой пузырь, накапливается там, и по уретре выделяется из организма.

Почки находятся на задней стенке брюшной полости на уровне поясницы. Помимо основной функции образования мочи, они также выполняют и массу других.

Например, они осуществляют контроль таких веществ, как натрий, калий, хлор, кальций и магний; выводят чужеродные соединения, попавшие в кровь (в основном это лекарственные препараты, яды); участвуют в регуляции кислотно-щелочного баланса и обмене белков, жиров и углеводов.

Мочеточники представляют собой трубочки диаметром до 9мм и длиной до 30см. Их мышечная оболочка ритмически сокращается, и моча попадает в мочевой пузырь, где она накапливается. Его объем может достигать 700 мл.

В выделяют верхушку (верхняя заостренная часть), тело (средний большой его отдел), дно — обращенное вниз и немного назад, и шейку — суженную часть дна мочевого пузыря.

Мочевой пузырь

Иногда шейку мочевого пузыря называют мочепузырниковым треугольником из-за ее схожести с этой геометрической фигурой — по двум углам два мочеточника, в третьем — уретра (мочеиспускательный канал), там расположен сфинктер.

Стенку мочевого пузыря составляют три оболочки: внутренняя слизистая, покрытая переходным эпителием, средняя гладкомышечная и наружная, состоящая в основном из соединительной ткани.

Благодаря периодическим мышечным сокращениям стенки мочевого пузыря, происходит уменьшение его объема, и моча выделяется из организма по мочеиспускательному каналу. Его строение различно у мужчин и женщин.

Шейка мочевого пузыря подвержена следующим болезням: склероз, цистит, стеноз, лейкоплакия.

Остановимся более подробно на каждом из них.

Цистит

Шеечный цистит — это воспаление слизистой оболочки шейки мочевого пузыря.

Чаще всего причиной возникновения этого заболевания служит инфекция. Различают следующие пути ее поступления в мочевой пузырь:

• восходящий по уретре из области наружных половых органов и анального отверстия;
• нисходящий, например при пиело- или гломерулоенфрите из почек;
• током крови (латерально) от источника инфекции, локализованном в другом органе (например при тонзиллите, гнойных процессах в деснах);
• напрямую при ненадлежащем соблюдении стерильности при хирургических вмешательствах.

Особенно риск повышается при переохлаждении, ослаблении иммунитета в силу возрастных особенностей ( больше подвержены дети раннего возраста и пожилые люди) или перенесенных заболеваний.

Чаще циститом страдают женщины в силу анатомических отличий.

Болевые симптомы

Для этой болезни характерны следующие симптомы:

• боль, рези и жжение при мочеиспускании;
• расстройства мочеиспускания. Так как в воспалительный процесс вовлечена шейка мочевого пузыря, где расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала со сфинктером, то могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, буквально через каждые 5-10 минут. Но объем выделяемой мочи очень маленький или ее нет совсем, потому что за такое короткое время мочевой пузырь попросту не успевает наполниться. При сильном воспалении может даже дойти и до недержания мочи;
• ухудшения общего состояния, которое сопровождается субфебрильной температурой, слабостью, сонливостью, тошнотой, отсутствием аппетита, раздражительностью.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Отсутствие терапии или самолечение опасно переходом острой формы цистита в хроническую. А у нее и осложнений больше, и лечить ее гораздо сложнее.

Для диагностики цистита проводят общий клинический анализ крови. Критериев, по которым доктор может поставить диагноз достаточно много, но прежде всего следует обратить внимание на отклонение от нормы следующих параметров.

Повышение количества лейкоцитов (пиурия), появление в моче эритроцитов, бактерий, ее помутнение, наличие хлопьев, слизи или прожилок крови. Также назначаются дополнительные исследования мочи (бакпосев), мазки, ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем.

Проводится гинекологический осмотр, и других органов мочеполовой системы.

Лекарственные препараты

При лечении цистита прежде всего устраняется причина, его вызвавшая. При бактериальной инфекции основная роль отводится антибиотикам. Но они должны обязательно назначаться только врачом.

Самостоятельное лечение черевато выработкой устойчивости микроорганизмов к антибиотикам и переходом заболевания в хроническую форму.

Обычно доктор прописывает сульфаниламиды (бактрим, бисептол), фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефепим, цефотаксим), а также другие антибиотики широкого спектра действия.

При мочекаменной болезни показаны спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и обезболивающие (кетанов). Для снижения температуры — жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Для поддержания иммунитета назначаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

В качестве вспомогательной терапии будут нелишними различные фитосборы, содержащие листья толокнянки, брусники, траву почечного чая, хвоща полевого, подорожника, цветки ромашки, семена льна, корень одуванчика; и фитопрепараты, например уролесан, канефрон.

Склероз

Патологии мочевого пузыря

Склероз (кантрактура) шейки мочевого пузыря — это образование рубца из соединительной ткани. Обычно происходит на фоне воспалительного процесса.

Чаще всего это заболевание возникает как осложнение после операционного вмешательства по поводу аденомы простаты. Симптомы схожи с симптомами цистита, но проявляются гораздо сильнее.

Для диагностики применяют уретроскопию или уретрографию, УЗИ. Лечение проводится только хирургическим путем.

Стеноз

Стеноз шейки мочевого пузыря возникает вследствие сужения ее просвета. Это заболевание может быть как врожденным, так и возникнуть из-за перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

На начальной стадии стеноза мочевого пузыря симптоматика практически не отличается от таковой при цистите. Но со временем может произойти задержка мочеиспускания, вовлечение в процесс почек.

Диагностируют стеноз шейки мочевого пузыря также, как и склероз. Обычно проводится операционное лечение.

Лейкоплакия

Как уже упоминалось выше, внутренняя стенка мочевого пузыря покрыта переходным эпителием. При переходный эпителий заменяется на плоский.

Лейкоплакия

Причины возникновения лейкоплакии такие же, как и при цистите. Но ведущая роль отводится возбудителям болезней, передающихся половым путем (например, вирусу герпеса, хламидиям, трихомонадам, микоплазме, уреаплазме, гонококкам).

К основным симптомам лейкоплакии шейки мочевого пузыря относят тупую ноющую боль, дискомфорт в надлобковой области, а также сильное жжение и зуд при мочеиспускании.

Из-за того, что симптомы лейкоплакии и цистита шейки мочевого пузыря во многом совпадают, очень затруднена диагностика этого заболевания, и, соответственно, назначается неверное и неэффективное лечение.

Для постановки диагноза используются такие методы:

• общий клинический анализ мочи;
• бакпосев;
• гинекологическое обследование со взятием мазков;
• ПЦР для выявления заболеваний, передающихся половым путем;
• цитоскопия и .

Наиболее показательны упомянутые исследования в период обострения лейкоплакии.

Для лечения этого заболевания применяются антибиотики широкого спектра действия, или направленного, если в результате анализов определен возбудитель инфекции, противовоспалительные препараты, средства для восстановления поврежденного (например, гиалуроновая кислота, хондроитин).

Также назначаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, вспомогательная фитотерапия.

При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Прежде всего стоит обратить внимание на то, что заболевания почек и мочевого пузыря опасны рецидивом.

К общим же рекомендациям относятся соблюдение гигиены, своевременное лечение гнойных воспалительных процессов в организме вне зависимости от их локализации, укрепление иммунитета, здоровое питание, необходимо избегать переохлаждения.

Синехии или слипание малых половых губ возникает в раннем младенчестве или несколько позже, в возрасте до шести лет. Нередко заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается родителями во время ухода за ребенком или врачом при медицинском осмотре. Определить, как выглядят синехии, в большинстве случаев несложно. Это можно сделать, если внимательно рассмотреть половые органы.

Заболевание склонно к постоянному рецидивированию. Примерно у третьей части пациенток отмечают появление новых сращений.

Как провести осмотр

Перед осмотром нужно тщательно вымыть руки с мылом и остричь ногти, чтобы не травмировать нежную кожу. Раздвинув ножки ребенку, внимательно осматривают половые органы. При этом обращают внимание на наличие половой щели, через которую просматривается влагалище.

Если вместо щели видна только белосоватая полосочка, а попытка раздвинуть малые половые губы не приносит успеха, велика вероятность наличия синехий. В редких случаях происходит сращение и больших половых губ.

Признаки патологии

Синехии малых губ могут не доставлять девочке дискомфорта. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, при желании помочиться ребенок начинает кряхтеть, сильно тужиться и плакать. После мочеиспускания наступает быстрое облегчение.

Также можно выделить следующие симптомы:

• покраснение кожи в районе половых органов, появление сыпи;
• раздражение слизистых;
• плач, указывающий на боль при прикосновении во время подмывания или купания;
• направление струи мочи вверх, что характерно для мальчиков.

У девочек 1-го года и старше возникает подтекание мочи, даже если ребенок уже пользуется горшком.

Насколько опасно заболевание

Сращение половых губ нельзя расценивать как естественный процесс, на который не стоит обращать внимания, но его возникновение редко приносит тяжелые последствия для женского организма.

Тем не менее, состояние может способствовать развитию различных инфекционных процессов. При прогрессировании заболевания в будущем, связанным с ростом половых органов и неправильным формированием промежности, девочка может иметь проблемы с зачатием и родоразрешением.

Начальная стадия формирования синехий дает о себе знать отеком вульвы, ее покраснением, раздражением, болью при мочеиспускании. При подозрении на патологию нужно вести ребенка к врачу.

Синехии – коварное заболевание, склонное к рецидивам. Полагаться на их самостоятельное разрешение у девочек до года нельзя. Проблему удается устранить к периоду полового созревания. При данной патологии ребенок должен находиться под наблюдением детского гинеколога, который определяет необходимое лечение и дает рекомендации по уходу за половыми органами.

Причины сращения

Причины формирования синехий могут быть различны. Если они заметны еще у новорожденного, то вполне вероятно были вызваны осложненной беременностью и внутриутробным инфицированием плода.

В дошкольном возрасте спайки у девочек могут появляться по следующим причинам:

• перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой сферы (цистит, ), когда бактерии проникают в очаг воспаления, что провоцирует сращение малых губ;
• передача вирусов бытовым путем (через полотенца и другие предметы по уходу);
• неправильная гигиена половых органов, использование агрессивных косметических средств, которые устраняют необходимую бактериальную среду;
• склонность к аллергии, как результат соприкосновения кожи с остатками стирального порошка на белье, гигиеническими влажными салфетками, памперсами, приводящие к набуханию вульвы и дальнейшему появлению синехий;
• нарушения гормонального баланса, вызванные ;
• ношение нижнего белья из некачественных синтетических материалов;
• глистные инвазии, дискбактериоз кишечника, прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Синехии бывают неполные и полные. Если сращение произошло на небольшом участке малых половых губ, проблема может быть решена соблюдением правил гигиены и ухода. Большую опасность представляет полное сращение малых половых губ, вылечить которое можно только при своевременном обращении к врачу.

Перед тем, как определить лечение, пациентке назначают общие анализы крови и мочи, берут мазок на бакпосев из влагалища или анализы на скрытые инфекции.

Если синехии вызваны аллергией, требуется консультация аллерголога.

Местная терапия

В лечении используют мази и кремы, содержащие .

• Овестин

Гормональное средство, используемое при различных заболеваниях, связанных с недостатком эстрогена. Главное действующее вещество – эстриол.

Лечение Овестином производят в течение 20 дней, затем делают небольшой перерыв в 10 дней. После перерыва курс повторяют. Овестин рекомендован к применению не чаще 1 раза в день. Лучше обрабатывать синехии перед тем, как ребенок ляжет спать. Если малышка спит в подгузнике, его нельзя надевать до полного всасывания крема.

В некоторых случаях возможны негативные реакции: зуд во влагалище, выделение слизи, кожные высыпания. С осторожностью крем назначают пациенткам с бронхиальной астмой, эпилепсией, заболеваниями печени.

Мазь наносят тонким слоем. Обработку производят осторожными втирающими движениями. Нельзя давить на половые органы или пытаться разъединить синехии самостоятельно. Категорически запрещено использовать с этой целью различные подручные средства, которые могут служить источником инфекции.

• Контрактубекс

Крем часто назначают при синехиях у девочек. Оптимальное сочетание действующих веществ (экстракт лука, гепарин натрия, аллантоин) оказывает бактерицидное действие, противовоспалительный эффект, заживляет раневые поверхности.

Средство наносится на сращенную область дважды в день тонким слоем. Большего эффекта можно добиться, сочетая данный препарат с Траумель С или Бепантеном. Курс лечения составляет 20 дней, затем после паузы его повторяют. Поскольку синехии – явление рецидивное, применять Контрактубекс можно и с профилактической целью.

У препарата практически нет противопоказаний. Единственное препятствие к его применению – повышенная непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам.

• Бепантен

Мазь или крем Бепантен эффективен в том случае, если заболевание осложняется воспалением. Бепантен устраняет язвочки, трещины, эрозии нежной кожи. Его применение предотвращает развитие инфекции.

Бепантен принадлежит к безопасным препаратам, он подойдет как новорожденным девочкам, так и детям постарше. Обработку производят после подмывания и тщательного высушивания половых органов.

Помочь предотвратить рецидив помогут ванночки с добавлением ромашки, календулы, дубовой коры. При лечении синехий у девочек в домашних условиях используются масла растительного происхождения (облепихового, персикового, миндального, виноградных косточек).

Хирургическое лечение

Как лечить полное сращение, если консервативное лечение не дало ожидаемых результатов? В этом случае производят рассечение. Операцию проводят при местной анестезии. Процедура не представляет опасности, не вызывает у девочки чувства дискомфорта и кровотечения.

Длительность операции составляет всего несколько минут. После процедуры ранка обрабатывается антисептическим раствором и через 15-20 минут девочка вместе с мамой может отправляться домой.

После хирургического разделения синехий на протяжении некоторого времени необходима регулярная обработка половых органов. Для этого используют как креми и мази, так и растительные масла. Подойдет и обычный детский крем. Назначаются успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды.

Обрабатывать малые губы кремом придется в течении как минимум месяца. В дальнейшем эта процедура проводится 1 раз в неделю с целью профилактики.

Массаж

Данная процедура относится к вспомогательным методам лечения синехий. Массаж делают после нанесения мази. Подождав минуту-другую, пока крем-гель не начнет впитываться, начинают массаж склеенных половых губ. Движения при этом должны быть плавными, острожными, но слегка надавливающими.

При неполном сращении можно попытаться осторожно разъединить губы, но при этом нельзя переусердствовать. Нежелательно делать резкие движения, особенно пытаясь разъединить склеенные губы, так как движения могут вызвать травмы или психологический дискомфорт у ребенка.

Хорошо зарекомендовало себя следующее домашнее средство. Смоченным в картофельном соке ватным диском протирают место поражения, пытаясь слегка растягивать при этом половые губы в разные стороны. Процедура должна быть регулярной. Таким образом, при неполном сращении при помощи своеобразного массажа можно избежать хирургического разделения.

Профилактика синехий у девочек

К сожалению, явление синехий склонно к многократному «возвращению» даже после хирургического разъединения. Проблема решается только с наступлением половой зрелости. Профилактические меры, соблюдение правил гигиены и режима дня помогут значительно сократить риск рецидива. Итак, профилактика включает выполнение следующих правил:

1. Подмывать ребенка нужно обычной водопроводной водой без использования мыла и других косметических средств, которые пересушивают слизистые влагалища и вымывают полезную микрофлору.
2. Не увлекайтесь пенами для ванн, если не можете полностью от них отказаться, добавляйте ее непосредственно перед окончанием приема ванны.
3. Выбор нижнего белья нужно сделать в пользу моделей из натурального хлопка. Только в таких трусиках кожа будет свободно дышать. Также нужно следить, чтобы белье не сдавливало и не натирало кожу, поскольку это может спровоцировать воспалительный процесс.
4. Своевременно выявлять и лечить инфекционные и вирусные заболевания. В большинстве случаев синехии возникают как следствие неправильно и не до конца пролеченных заболеваний.
5. Регулярное посещение детского гинеколога. Такая рекомендация нередко вызывает недоумение у мамы, считающей, что маленькой девочке нечего делать в кабинете женского врача. Однако, врачи советуют посещать гинеколога уже в дошкольном возрасте.
6. Своевременная замена подгузников, в ряде случаев от их использования придется отказаться, стирать детские вещи дошкольников лучше отдельно от одежды взрослых членов семьи.
7. Выбирать в продаже моющие и косметические средства, туалетную бумагу и другие средства по уходу без искусственных красителей и отдушек.
8. Профилактическое использование мазей с эстрогеном теми девочками, у которых ранее диагностировалось сращение половых органов. Дозировку и длительность лечения определяет врач!
9. Беременным женщинам в третьем триместре активно бороться с проявлениями (белок в моче, отеки, повышенное артериальное давление), так как эти симптомы приводят к осложнениям во время родов и появлению патологий у новорожденного.

К внешним половым органам женщины относятся большие и малые половые губы. Во время внутриутробного развития они могут соприкасаться друг с другом. В результате они могут слипаться друг с другом.

Причины слипания половых губ

В среднем около 25- 30% девочек рождается со слипшимися половыми губами. У некоторых из них губы слипаются лишь слегка, поэтому не вызывают никакого беспокойства у родителей ребенка и врачей, которые его обследуют. В некоторых случаях половые губы могут слипаться слишком сильно - от начала половых губ у заднего прохода до клитора.

Почему происходит слипание половых губ у детей?

Слипание половых губ происходит в результате их раздражения. При раздражении поверхность половых губ становится липкой. Как правило, слипание половых губ наблюдается у девочек при рождении, а также с трех месяцев до шести лет.

Что делать при слипании половых губ у девочки?

В большинстве случаев половые губы со временем сами разлипаются. Во время пубертатного периода при выработке в организме эстрогена половые губы начинают увеличиваться и разлипаются.

Крем при слипании половых губ

Если вы обнаружили, что у вашей девочки слиплись половые губы, скажите об этом врачу при очередном осмотре. Вам не следует предпринимать каких-либо действий. Вы можете лишь смазывать половые губы специальным кремом, если его выпишет врач.

На слипшиеся половые губы можно наносить эстрогеновый крем. Он действует достаточно быстро и эффективно. Если половые губы через некоторое время снова слипаются, используйте опять эстрогеновый крем. Такой крем применяется, как правило, когда половые губы слипаются слишком сильно.

Анализы при слипании у девочки половых губ

Анализы проводятся только в том случае, если возникает подозрение на инфекцию мочевых путей. При сильном слипании половых губ возникает опасность проникновения во влагалище мочи и возникновение инфекции мочеполовой системы.

При инфекции мочевых путей врач даст направление на общий и бактериологический анализы мочи. Если в результате этих анализов в моче выявляются признаки инфекции или обнаруживаются бактерии, то врач ставит ребенку диагноз: инфекция мочевых путей. Лечение инфекции мочевых путей проводится при помощи антибиотиков.

В большинстве случаев слипание половых губ не требует лечения. Если половые губы слипаются слишком сильно, то это может привести к возникновению инфекции. В случае подозрения на инфекцию вам необходимо обратиться к врачу.

Осложнения при слипании половых губ

Какие могут возникнуть осложнения? Слипание половых губ проходит после непродолжительного применения эстрогенового крема. Применение такого крема может привести к изменению цвета отдельных участков половых губ.

Инфекция мочевых путей может вызвать повышение температуры, рези при мочеиспускании, у мочи может появиться резкий неприятный запах, а также могут начаться частые мочеиспускания.

С интимными проблемами сталкиваются не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Детские гинекологи диагностируют у малышек аномалии половых органов, вульвовагиниты и другие заболевания. Довольно известной проблемой считаются синехии у девочек (слипание половых губ). Несколько лет назад врачи под этим термином понимали врождённую патологию. Затем это мнение опровергли проведённые исследования. Сейчас считается, что синехии могут появиться у любой девочки из-за влияния определённых факторов.

Эта интимная проблема возникает у малышек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Иногда синехии появляются и раньше. Как правило, при этом состоянии у ребёнка не возникает никаких симптомов.

Малышка может ни на что не жаловаться. В основном синехии проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Давайте разберёмся, как родители и врачи обнаруживают эту проблему у детей, какую помощь можно оказать.

Синехии половых губ – что это?

Под этим термином врачи понимают слипание (сращение) малых или больших половых губ на всём их протяжении или только в нижней трети. Входа во влагалище нет. Половые губы соединяет тонкая перепонка. При полном сращении невозможно увидеть отверстие мочеиспускательного канала.

Синехии может заметить врач при обычном осмотре ребёнка. Сращение под силу увидеть и родителям невооружённым глазом.

В некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

• плаксивость;
• капризность;
• потуги во время мочеиспускания.

Эти признаки появляются тогда, когда у малышки полностью слипаются половые губы. Дополнительные симптомы появляются при инфекционных заболеваниях, начинающихся из-за нарушения оттока мочи.

Ждать или обращаться к врачу?

Если у ребёнка половые губы слиплись не полностью, симптомы инфекционного процесса отсутствуют, то можно отложить визит к специалисту. В подавляющем большинстве случаев ребёнок не нуждается в какой-либо помощи. Нужно лишь соблюдать гигиену и наблюдать за состоянием половых губ. Можно воспользоваться народными средствами лечения синехий у девочек (например, использовать отвары из ромашки для купания).

Если же у малышки наблюдается обширное слипание, которое затрудняет отток мочи, или появились признаки инфекционного заболевания, то обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Специалист в зависимости от состояния ребёнка выберет наиболее подходящий способ лечения.

1. Консервативный метод

Большинство врачей при выявлении у ребёнка синехий выбирают консервативное лечение. Девочке назначается специальный крем, содержащий эстрогены (например, Овестин). Гормоны, входящие в состав средства, способствуют разъединению слипшихся половых губ.

Крем с эстрогенами специалисты рекомендуют использовать по определённой схеме в течение двух недель. Затем оценивается результат. После этого крем может использоваться ещё в течение двух недель, но реже. Огромную роль играет техника нанесения лечебного средства при наличии симптомов синехий у девочек.

Мазь врачи советуют использовать следующим образом:

1. Положить ребёнка на спинку.
2. Развести ножки и большие половые губы.
3. Аккуратно нанести крем пальцем на линию склеивания (не использовать ватные палочки, марлю и др.).
4. Не обрабатывать мазью неповрежденные участки.

Кремы, содержащие эстроген, не представляют опасности для здоровья малышек. Даже при длительном лечении серьёзные побочные эффекты из-за применяемого средства не возникают. В некоторых случаях родители замечают у ребёнка пигментацию слизистой оболочки вульвы, первые волоски на лобке, набухание грудных желез. Эти признаки появляются из-за влияния эстрогенов. После прекращения использования крема все симптомы исчезают.

Лечебное средство постепенно должно замещаться нейтральной мазью. Подойдёт любой детский крем, в составе которого есть ланолин и отсутствуют ароматизаторы. Подобные средства препятствуют повторному слипанию малых и больших половых губ.

2. Хирургический метод

Если в зоне слипания половых губ появилась краснота, ребёнок не может помочиться, то нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист выберет хирургический метод лечения: разъединит половые губы ребенка зондом и нанесёт антибактериальную мазь.

Процесс разделения синехий не травматичен для ребёнка. Девочка ничего не почувствует. Перед хирургическим вмешательством проводится обезболивание (местное или общее). Очень часто врачи назначают эстрогены после разделения синехий. Гормональная терапия необходима для предупреждения повторного слипания, ведь риск рецидива равен 30%.

Причины появления синехий и профилактика

Родители могут предотвратить появление этой интимной проблемы у своих дочек. Однако чтобы это сделать, нужно знать причины синехий у девочек. Сращение малых и больших половых губ происходит:

• из-за частого подмывания с использованием мыла, мочалок;
• из-за ношения слишком узкого белья и воспаления;
• из-за инфекционных процессов, протекающих в области половых органов или в мочевых путях.

Таким образом, профилактика синехий половых губ должна заключаться в правильной гигиене, использовании качественного белья и своевременном лечении всех заболеваний. Учитывая все нижеперечисленные советы, можно предупредить образование синехий у ребёнка.

1. Особенности гигиены

Очень важную роль играет гигиена. Девочек нужно подмывать утром, вечером и днём при необходимости без трения и усилия, используя чистую воду комнатной температуры. Специалисты рекомендуют мыть половые органы детей под струёй воды, а не в ванночке или тазу. Можно применять специальное детское мыло. В его состав не должны входить отдушки, красители. При подмывании нужно следить, чтобы пена не попадала на слизистую оболочку девочки.

Мыло не рекомендуется использовать часто , ведь оно вызывает раздражение, пересушивает кожу и способствует появлению микротрещин (именно из-за них возникают синехии у девочек, так как слизистая вульвы начинает восстанавливать свою целостность).

Также не стоит применять для подмывания ребёнка губки и мочалки. Все действия рекомендуется совершать чистыми руками спереди назад для того, чтобы не занести во влагалище инфекцию с заднего прохода.

Для подмываний можно использовать отвары лекарственных трав , но выбирать их следует вдумчиво. Эти средства у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Перед применением отваров или перед использованием травяных ванночек следует проконсультироваться с педиатром.

После подмывания нельзя вытирать половые органы, так как можно повредить слизистую оболочку. Это место следует промокнуть мягкой пелёнкой или полотенцем. После этого на ребёнка можно надевать чистый подгузник или трусики.

2. Выбор нижнего белья

Лучшим материалом для детских трусиков считается хлопок. Именно изделия из этой ткани и нужно приобретать для своих дочерей. Натуральные трусики хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Детки в хлопковых изделиях чувствуют себя очень комфортно. Раздражение кожи не возникает.

Нижнее белье нужно приобретать подходящего размера. Трусики не должны быть чересчур маленькими, сжимать и натирать. В противном случае у малышек начнётся воспалительный процесс. Это, в свою очередь, приведёт к тому, что родителям придётся обращаться к врачу по поводу лечения синехий у девочек.

3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Одна из важных профилактических мер – посещение детского гинеколога при появлении подозрительных симптомов. Если у малышки есть покраснение наружных половых органов, налёт на них, появляются выделения из половых путей, то нужно незамедлительно посетить врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в организме.

Если результаты анализов и дополнительных обследований покажут, что у ребёнка есть какое-то заболевание, то специалист назначит соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем быстрее удастся избавиться от имеющейся проблемы. Благодаря своевременному лечению получится предупредить появление синехий.

В заключение стоит отметить, что с синехиями дети не рождаются. Появление этой интимной проблемы у ребёнка во многом зависит от действий родителей. Мамы и папы должны следить за здоровьем своих дочерей, выполнять рекомендации врача и ежедневно проводить гигиенические процедуры, подмывая малышек. Если же избежать появления синехий не удалось, то стоит заняться поисками квалифицированного, терпеливого и доброго детского гинеколога. Только такой специалист не только скажет, как лечить синехии у девочек, но и избавит от интимной проблемы, не причинив своими действиями вреда детской психике.

Познавательное видео по теме

Ответов

Сращение половых губ (адгезия, синехии, слипание) является весьма распространенным и неопасным состоянием среди девочек. Многие врачи говорят матерям таких девочек, что причина сращения – это несоблюдение гигиены и наличие половой инфекции. Но большинство девочек имеют хороший уход с соблюдением гигиены половых органов. Из-за страхов, что их ребенок имеет дефект развития половых органов, родители согласны на любые хирургические вмешательства.
Пороки развития наружных половых органов встречаются крайне редко. Если такой порок исключен, само сращение половых губок не является опасным состоянием для ребенка и не грозит ему нарушениями фертильности в будущем. Иногда сращение малых половых губ может сопровождаться симптомами со стороны мочевыделительной системы (в 20-40% случаев), особенно при присоединении инфекции. Чаще всего сращение половых губ возникает у девочек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.
Сразу после рождения у девочек половые губки не сомкнуты, потому что часть эстрогенов матери попадает через плаценту в организм девочки. В течение 3-6 месяцев уровень эстрогенов понижается. На фоне низкого уровня эстрогенов, под влиянием мочи, накапливаемой в подкладках и пеленках, происходит раздражение кожных покровов малых половых губ, и они могут слипаться. К раздражающим факторам относят следующие: моча, кал, инфекция, ванны с пенками, глисты (острицы), синтетические и парфюмерные мыла и порошки, контактный дерматит, тугое белье, травма наружных половых органов. В некоторых случаях причиной слипания половых губ может быть травма наружных половых органов в результате сексуального злоупотребления (в странах бывшего Союза значительно вырос уровень педофилии).
Какое обследование необходимо провести у девочек со сращением малых половых губ?

Обследование таких девочек весьма простое:
Осмотр у детского гинеколога;
Общий анализ мочи;
Анализ кала на глисты.

Очень редко применяют другие методы обследования в зависимости от сложности случая.
При обнаружении сращения малых половых губ у девочки необходимо объяснить родителям, что с ростом ребенка уровень эстрогена в организме начнет повышаться, что приведет к самопроизвольному расхождению половых губ. Осмотр детским гинекологом может исключить пороки развития половой системы. По данным многих исследований, самостоятельное расхождение половых губ наблюдается почти у 95 - 98% девочек без всякого лечения. Искусственное разъединение малых половых губ у девочек до 6 лет необходимо проводить только при наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Многие врачи предлагают не проводить лечение у девочек возрастом до 10 лет при отсутствии жалоб и признаков мочеполовой инфекции. Осмотр девочки необходимо проводить каждые 6 месяцев.
Если родители настаивают на лечении, им необходимо объяснить, что существует консервативное (медикаментозное) и хирургическое лечение. Часто сами врачи предлагают провести хирургическое рассечение половых губ, пугая родителей чрезвычайно негативными последствиями, если лечение не будет проведено безотлагательно. Однако практика показывает, что в течение 12-24 месяцев наблюдения большинство девочек в лечении не нуждаются.
Хирургическое рассечение половых губ должно быть проведено при полном обезболивании , часто с применением наркоза, иначе боль, которую будет испытывать девочка, оставит огромный негативный след в ее жизни.
Введение во влагалище тампонов (особенно с медикаментами) после хирургической процедуры строго не рекомендуется. Важно знать, что в 20% случаев происходит рецидив.
Большинство врачей предлагают воспользоваться консервативным методом лечения, если в этом есть необходимость. Для этого применяют крем с эстрогенами, и эффективность такого лечения составляет 90%. Гормональное лечение проводят в течение двух недель по определенной схеме. У многих девочек наблюдается изменение цвета половых губ (пигментация), отечность половых губ и промежности, набухание молочных желез, очень редко кровянистые выделения из влагалища.