Стафилококк у младенца. Заболевание стафилококк в кале у грудничков. Золотистый стафилококк в кале у ребенка

Статью подготовил:

Симптомы стафилококка у грудничка развиваются в разы быстрее, чем у взрослого, и гораздо чаще ситуация заканчивается летальным исходом из-за некорректного или отсутствующего лечения золотистого стафилококка в кишечнике у грудничка. Новорожденные и дети грудного возраста образуют группу риска по инфицированию, так как их иммунитет еще не окреп, а кишечная микрофлора несбалансированная.

Дети грудного возраста более подвержены риску заразиться стафилококком, чем другие возрастные группы

В этой статье вы узнаете:

Понятие о патологии

Стафилококковая инфекция – воспаление в кишечнике, вызванное активной деятельностью возбудителя Staphylococcus aureus. Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий. В норме содержится на коже человека, в кишечнике, в слизистых слоях. Передается воздушно-капельным, алиментарным и бытовым путем.

Симптомов и внешних признаков недостаточно для начала лечения стафилококка, обнаруженного в кале у грудничка. Вредители отличаются генотипом, способностью колонизироваться, устойчивостью к антибиотикам.

Попадая в организм, бактерия начинает вырабатывать коагулазу, которая оказывает разрушающее влияние на органы. Под удар попадает соединительная ткань, кожа, жировая клетчатка, слизистый слой.

Заражение стафилококком может сопровождаться повышением температуры

Стафилококковая инфекция, в силу анатомо-физиологических особенностей детей, часто поражает их еще в стенах роддома. Потому важно знать, как распознать и лечить стафилококк у грудничка в кишечнике.

Виды стафилококков у детей

Выделяют три вида стафилококков, поражающих детский организм. Их особенности отражены в таблице.

В рамках МБК-10 выделяют стафилококковое отравление, септицемию, вызванную золотым стафилококком, септицемию на фоне другого вида, неуточненную септицемию, стафилококковую инфекцию неясного генезиса.

Золотистый стафилококк в норме у детей-носителей может выражаться в значении до 10 КОЕ на грамм кала.

Причины заражения

Причина заражения определяет симптомы и лечение стафилококка в кишечнике у грудничка. От 30 до 40% населения являются носителями, но только на фоне ослабления иммунитета происходит заражение. В грудном возрасте попавшая в организм бактерия практически всегда принимает активную форму.

У грудничка недуг может развиться по причине неблагоприятного течения беременности матери

Заражение может произойти при кормлении грудью, контакте с матерью или другим человеком, облизывании грязных рук или предметов. К другим причинам относится:

• ослабленное состояние из-за простуды, стресса, перенапряжения;
• родовые травмы;
• гипотрофия;
• сложные роды;
• ненадлежащий уход за ребенком;
• болезни матери или ребенка в период беременности;
• преждевременное рождение.

Таким образом, заражение стафилококком кишечным у грудничка может произойти через соски матери, медицинские инструменты, грязные игрушки и посуду (бутылочки в случае искусственного кормления), через кровь (ранки). Распространенный в грудном возрасте дисбактериоз – еще один активатор бактерий.

Новорожденный малыш имеет слабый иммунитет, поэту хороший уход важен для профилактики заболевания

Симптомы заболевания

Симптомы зависят от локализации стафилококка и его вида. Признаки вредоносного стафилококка у грудничка в кишечнике выражены остро, нарастают по мере деградации органов ЖКТ и повышения интоксикации. Кишечный стафилококк можно заподозрить при:

• диспепсических реакциях (отрыжка, срыгивание, тошнота, рвота, метеоризм);
• учащенном зеленом стуле с примесями слизи и (или) крови, пены;
• гнойничковых наружных высыпаниях красного оттенка (при кишечной форме в среднем возникают на 4 сутки);
• слабости, капризности;
• головной боли и головокружениях;
• гипертермии (вплоть до 40 градусов);
• надутом и болезненном животе;
• отказе от еды.

Тошнота – один из симптомов заражения инфекцией

При распространении на слизистые может возникнуть насморк и кашель. Инкубационный период после попадания стафилококка в кишечник у ребенка составляет в среднем 4 часа. Внешне инфекция может напоминать дисбактериоз и отравление. Отличительный признак – сыпь.

Критическим состоянием является генерализация болезни. Проявляется одновременно гипотонией, кожными язвами, температурой от 39, сухостью и шелушением кожи, болью и судорогами в мышцах, нескончаемой рвотой и поносом, гематологическими расстройствами, почечной и печеночной недостаточностью. Требует немедленного вмешательства врачей.

Диагностика

При подозрении на кишечный стафилококк исследуется кал малыша. Проводится качественный и количественный анализ на посев. Для выявления золотистого стафилококка учитывается значение КОЕ (колониеобразующие единицы) в кале у новорожденного или грудничка. Для ребенка первого года жизни выявленный вид стафилококка можно считать нормой при условии хорошего самочувствия ребенка. Золотистого типа в этом возрасте еще быть не должно.

Для оценки общего состояния организма и определения точного курса комплексного лечения золотистого стафилококка для искоренения патогена в кишечнике у грудных детей назначают общие анализы крови и мочи. Как правило, отмечается повышение основных показателей: лейкоцитов, эритроцитов (в том числе скорости их оседания) и гемоглобина.

При подозрении на инфекцию, необходимо посетить детского доктора

При иных формах болезни (заражение слизистых или крови) проводится изучение крови (подозрение на сепсис) и соплей (сопровождается признаками простуды). У матери при любом типе патологии дополнительно анализируется молоко. При положительном результате исследования женщина тоже проходит лечение.

Способы лечения

Лечение проводится в условиях стационара и изоляции. Предполагает медикаментозную терапию и смену рациона. Показана восстанавливающая сбалансированная диета при стафилококке у детей. В случае инфицирования матери – кормление донорским молоком или переход на смеси. Рекомендуется выбирать продукты с лактобактериями и гипоаллергенные.

Питание должно быть простым для усвоения (в грудном возрасте это не составит труда). Так как иммунитет после перенесенного инфицирования не формируется, а стафилококк все равно остается в организме, то важно следить за рационом в момент прикорма и в будущем, чтобы не активировать бактерии снова.

Для устранения заболевания проводится медикаментозное лечение

Основное лечение, как правило, предполагает прием антибиотиков и (или) бактериофагов. Терапия дополняется сорбентами (Смекта, Энтеросгель) и пробиотиками (Бифидумбактерин, Бификол) с целью очищения и восстановления организма. Также назначается витаминизация (А,В,С) и иммуностимуляция.

Бактериофагии – наиболее предпочтительный вариант терапии в грудном возрасте, так как уничтожают исключительно патогенные микроорганизмы. В то время как антибиотики воздействуют и на полезную микрофлору. Детям до года показано применение 10 грамм в день на протяжении недели, до полугода – 5 грамм.

Из антибиотиков положительно зарекомендовали себя несколько препаратов: Кларитромицин, Энтерофурил, Нифуроксазид, Амосин, Азитромицин, Фуразолидон, Рифаксимин. Средства препятствуют размножению бактерий (делению), через остановку выработки белка перекрывают питание. Могут быть назначены другие препараты 3 и 4 поколений из полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов.

Перед назначением проводится анализ крови на чувствительность, чтобы понять, как максимально эффективно лечить золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка.

Амосин – один из назначаемых препаратов для лечения заболевания

Обезвоживание устраняется соляной терапией (Регидрон). Токсины убирают промыванием гидрокарбоната натрия. При выраженной аллергии рекомендуется добавить местную обработку мазью Вишневского, зеленкой.

При сепсисе, менингите, пневмонии показано лечение двумя антибиотиками в максимальной дозировке, иногда – переливание крови. При иных осложнениях типа ангины, больших поражениях кожи и внутренних органов – операции. Генерализированную инфекцию устраняют антистафилококковым иммуноглобулином.

Чем лечить золотистый стафилококк, обосновавшийся в кишечнике у грудничка, может решить только квалифицированный инфекционист. Дозировка, схема лечения, продолжительность подбираются индивидуально с учетом результатов анамнеза и анализов. Нельзя самостоятельно назначать ребенку антибиотики.

На видео – как происходит лечение стафилоккока у детей:

Возможные осложнения

Осложнение от деятельности стафилококка ауреуса, выявленного в кале у грудничка, могут возникнуть на фоне неверно подобранного или отсутствующего лечения.

В детском возрасте кишечный стафилококк может спровоцировать воспаление глаз, кожные высыпания, периоститы, абсцесс, пневмонию, воспаления органов ЖКТ (холецистит, гастрит, энтерит) и брюшной полости (перитонит), нарушения ЦНС.

Наибольшую опасность представляет дегидратация, токсический шок и сепсис с возможным летальным исходом.

Важно соблюдать гигиену и стерильность, тщательно обрабатывать продукты питания при дальнейшем прикорме. Проходить вакцинацию. Прибегать к народным рецептам для лечения кишечного стафилококка не рекомендуется, так как возраст пациента очень мал.

Важно помнить, что осложнения всегда возникают на фоне ошибочных действий. Неправильно подобранные лекарства или народные методы способны еще больше ослабить иммунитет ребенка и поспособствовать повышению вирулентности стафилококка.

С первых часов после рождения организм новорожденного подвергается воздействию разных бактерий и микроорганизмов. В первый же день своей жизни малыш может столкнуться с таким неприятным микроорганизмом, как стафилококк. На планете нет ни одного человека, который в той или иной мере не испробовал на себе действие этого микроба. Первая встреча с ним чаще всего происходит в роддоме.

В слизистых и на коже человека можно обнаружить практически все виды стафилококка, но большинство из них не причиняют никакого вреда. Сегодня известно около 14 типов стафилококков, из которых только 3 могут вызвать серьезные и трудноискоренимые заболевания.

Так же как и у большинства бактерий, отдельная клетка стафилококка не несет никакой опасности. Но этого нельзя сказать о веществах, которые появляются в процессе ее жизнедеятельности. Защитная оболочка этого микроба практически непробиваема для иммунных клеток человека или для антибиотиков. Клеточная мембрана способна разрушать частицы человеческой крови – лейкоциты и эритроциты. Токсины, которые выделяются в процессе развития стафилококка, представляют собой достаточно сильные отравляющие вещества. Вместе все эти качества делают стафилококк очень опасным микроорганизмом, который может причинить серьезный ущерб здоровью ребенка.

Виды стафилококка

Только три вида стафилококка могут вызвать у человека заболевания: сапрофитный, эпидермальный и золотистый . Первые два чаще встречаются у взрослых людей. Здоровый организм легко отражает их атаки. Последний вид микроба не жалеет никого. И взрослые, и новорожденные одинаково мощно подвергаются воздействию золотистого стафилококка. Именно он чаще всего становится причиной детских заболеваний. Он может вызвать появление нагноений на поверхности кожи, менингит, заражение крови, пневмонию, сепсис и так далее.

Симптомы

Клетки стафилококка всегда присутствуют в слизистых оболочках человеческого тела. Их негативное влияние возникает только при определенном стечении обстоятельств. Некоторые люди могут годами носить эту бактерию в своем организме, не испытывая даже малейшего дискомфорта. Если иммунитет человека понижен, имело место переохлаждение или воспалительное явление, стафилококк начинает вести себя агрессивно.

На слизистых носа, горла и на коже новорожденных деток стафилококк можно обнаружить уже по истечении первых суток после рождения. Но обнаружение этого микроба в результатах анализов вовсе не означает, что ребенка нужно срочно лечить.

Если в состоянии новорожденного нет никаких негативных изменений, значит, стафилококк никак не вредит здоровью малыша. Лишний раз давать ребенку антибиотики нет смысла.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

• Резкий подъем температуры тела до 39 градусов и выше.
• Многократная тошнота и рвота (более четырех раз за час).
• Общая слабость, вялость, усталость.

Эти симптомы проявляются, спустя несколько часов после того, как бактерия стала активно размножаться в организме. Позже на коже ребенка могут появиться гнойные воспаления.

Как показывают исследования, в кишечнике стафилококк присутствует постоянно. До определенного момента его наличие незаметно. Как только у ребенка снижается иммунитет, стафилококк переходит в фазу размножения, вызывая у малыша сильные колики, боли в животе и понос. Это состояние также может сопровождаться многократной рвотой и повышением температуры. В этом случае грудничку необходимо лечение.

Если стафилококк поразил слизистую носоглотки, он может спровоцировать развитие гнойной ангины. В этом случае, кроме вышеперечисленных симптомов, в горле ребенка появятся белые пятна с гнойниками. До тех пор, пока эти образования не будут залечены, у малыша может держаться очень высокая температура.

Как определить наличие стафилококка у грудничка?

Чтобы определить наличие золотистого стафилококка у ребенка, необходимо сдать анализ кала или мазок из зева на микрофлору . Выбор исследования зависит от имеющихся у малыша симптомов. Если у ребенка часто воспаляется горло, значит, необходимо сделать мазок. Для этого лаборант изо рта малыша на ватную палочку наберет немного слюны.
Если родители постоянно наблюдают у грудничка сильные колики и боли в животе, которые заставляют ребенка подгибать ножки и заходиться в крике, необходимо сдать кал для посева на микрофлору. Для этого нужно в стерильную емкость собрать среднюю порцию детских испражнений. Пробы набираются в трех местах.

Полная картина микрофлоры вырисовывается через 10 дней. Наличие стафилококка становится заметным уже на пятый день. Нормой для грудных детей считается содержание в пробе 104 и менее колоний стафилококка . При обнаружении этой бактерии в кале у грудничка в большем количестве, врачом будет назначено лечение.

Лечение

Грудные дети – пациенты, которым уделяется особое внимание. Поэтому лечение такого грозного заражения происходит в больничных условиях. Учитывая возможное развитие сепсиса и заражения крови, пытаться восстановить здоровье ребенка дома опасно.

Лечащим врачом будет назначен курс антибиотиков. Предварительно ребенку будет сделан тест на чувствительность к медикаментам. Лечение должно происходить под прикрытием витаминов и пробиотиков, которые помогут защитить кишечник.
Стафилококк считается одним из самых стойких микробов. Его трудно вылечить, потому что этот микроорганизм демонстрирует поразительную живучесть и устойчивость по отношению ко многим антибиотикам.

К сожалению, даже после излечения и снятия текущего воспаления, организм не вырабатывает к стафилококку иммунитета. Через некоторое время заражение может произойти вновь.

Профилактика заражения стафилококком

Чтобы стафилококк не обернулся кошмарным сном для родителей и мучительными болями для ребенка, есть одно верное средство. Чистота. Клетки этой бактерии погибают в течение нескольких минут после попадания на чистую кожу. Взрослым необходимо соблюдать не только гигиену ребенка, но и собственную. Мыть руки после улицы, посещения туалета и перед тем, как брать ребенка на руки. Следить за гигиеной тела, кипятить детские соски и бутылочки.

Заключение

Ни окончательно вылечить, ни полностью избавиться от стафилококка у людей нет возможности. Эта бактерия и человек вынуждены соседствовать постоянно. Чтобы оградить ребенка от заболеваний, вызываемых стафилококком, родители должны постоянно заниматься укреплением детского иммунитета и поддержанием гигиены малыша на самом высоком уровне. В этом случае у ребенка будет возможность вполне сносно сосуществовать с таким опасным и беспощадным микробом.

Золотистый стафилококк – очень коварный микроб, который может спровоцировать воспалительные процессы в разных областях организма ребенка. От такой болезни не застрахованы даже младенцы грудного возраста. Поскольку у них еще очень слабый иммунитет, микроб легко и беспрепятственно может преодолеть данный защитный барьер. Как вовремя распознать эту коварную инфекцию, и поступать, если всё же не удалось уберечься от заражения – подробности ниже.

Основные факторы Staphylococcus aureus в кале у грудничка

В медицинском сообществе к золотистому стафилококку принято относить бактерий рода Staphylococcus aureus, являющихся возбудителями гнойно-воспалительных процессов в организме человека.

Выделяют следующие способы передачи данного инфекционного заболевания:

1. Через поврежденную кожную оболочку, а в дыхательных путях – через слизистую поверхность, посредством контакта с инфицированными людьми.
2. Через предметы домашнего обихода и пищевые продукты – бактерия может поражать мясо, куриные яйца, молочную продукцию.
3. Через поврежденные участки кожи во время родов, либо через грудное молоко в послеродовый период.

К особой группе риска стоит отнести новорожденных, особенно родившихся раньше срока. Главное – определить вовремя вид инфекции, а затем уже должно назначаться своевременное лечение под строгим наблюдением врача.

Симптомы клебсиелла у грудничка

Важно помнить о том, что присутствие стафилококка в организме человека – это естественная норма, несмотря на патогенный статус данного вида бактерий. Активно размножаться они начинают лишь при ослабевании иммунитета, поражая различные системы и внутренние органы.

Если в течение нескольких дней после проявления данных симптомов родители ребенка не обращаются за медицинской помощью, наступает следующая стадия заболевания.

Обнаружить стафилококк самостоятельно довольно сложно, поскольку он может поразить какой угодно орган грудничка, замаскироваться под видом самых обыкновенных заболеваний, таких как ОРВИ либо диарея. В зависимости от стадии инфицирования, различают и характеристики заболевания.

Так, на ранней стадии болезни проявляются следующие ее признаки:

• Понос;
• Рвота;
• Потеря аппетита;
• Повышение температуры тела.

Здесь клиническая картина уже изменяется в зависимости от того, носителем какого штамма заразился младенец. Так, при поражении эпидермальным стафилококком, на коже появляется сыпь, возникают экземы, блефариты, воспаленные участки с четкими границами, угревая сыпь.

При заражении гемолитическим стафилококком, начинают происходить процессы, внешне похожие на симптомы простуды и ОРВИ. К симптоматике сапрофитного стафилококка относятся частое мочеиспускание с болезненностью и резями, острые боли в области живота. Наиболее распространенным и опасным штаммом стафилококка является стафилококк ауреус, или золотистый стафилококк. Свое название он получил за золотой цвет внешней оболочки микробов. Причем, если у взрослого человека данный штамм может никак себя не проявлять в течение всей жизни, то на здоровье грудничка указанный микроб может повлиять самым пагубным образом. Если на ранних стадиях болезнь не была выявлена и не было назначено лечение, то в дальнейшем начинается интоксикация организма, поскольку кокки данного вида выделяют в период жизнедеятельности большое количество ядовитых веществ. В связи с усиливающейся инфекцией, у младенца может начаться расстройство желудочно-кишечного тракта различной степени тяжести. Ведь стафилококк уже начнет уничтожение здоровой микрофлоры в кишечнике.

Лабораторные анализы на выявление клебсиеллы у грудничка

Чтобы подтвердить либо опровергнуть наличие данного микроорганизма, у детей берут на обследование биологические выделения, а также соскобы с кожных покровов. Анализы, чаще всего, проводят сразу после рождения ребенка, поскольку нередки случаи обнаружения стафилококка у новорожденных и в грудном молоке женщин, еще пребывающих в родильном доме.

При проведении обследования, штамм золотистого стафилококка обнаруживают в следующих видах бакпосевов:

1. В кале грудничка, это означает присутствие болезнетворного организма в кишечнике. Производится исследование кала на условно-патогенную, а также патогенную микрофлору.
2. В носоглотке ребенка – внешние признаки совпадают с симптомами простуды, воспаления легких или бронхита. Анализ производится с помощью зондирования дыхательных путей.
3. В крови больного – наличие стафилококка при анализе крови свидетельствует о начавшемся сепсисе и может грозить летальным исходом.

Помимо наличия золотистого стафилококка, бывают случаи, когда при данном виде анализов обнаруживаются коагулазонегативные стафилококки. Чаще всего, это происходит при заражении данным штаммом пробирок.

Как лечить клебсиеллу у грудничка

Лечение назначается только после тщательного анализа произведенных бакпосевов и сравнения их с установленными нормативами. Так, отраслевой стандарт №91500/11/0004-2003 предписывает считать нормой полное отсутствие штамма стафилококка в бактериологических посевах. Но, поскольку такое случается крайне редко, научные учреждения и лаборатории разрабатывают местные нормативы, согласно которым присутствие патогенной бактерии в количестве от 10 4 – это естественная норма для детей возрастом от 1 года и старше.

Что касается грудничков, то при наличии микроорганизма в таком количестве, уже назначается соответствующее лечение.

Часто наряду со стафилококком в анализах грудных детей обнаруживаются такие штаммы, как клебсиелла и энтерококки. Это условно-патогенные микроорганизмы, заражение которыми происходит при несоблюдении правил гигиены.

Как правило, в организм они попадают через:

• Загрязненные продукты питания;
• Предметы быта;
• Передаются воздушно-капельным путем.

Симптомы заболевания штаммом ксибелла схожи с заражением стафилококком, поэтому обнаружить их наличие позволяют лишь анализы, проведенные в лабораторных условиях. Энтерококки отличаются тем, что, как правило, оказывают пагубное воздействие на ЖКТ и мочеполовую систему.

Методы лечения клебсиеллы у грудничка

Особенностью данного вида болезнетворных микробов является их высокая устойчивость к воздействию внешних факторов, будь то нагревание до высоких температур, применение перекиси водорода, облучение ультрафиолетом, а также невосприимчивость к целому списку антибиотиков. В связи с описанным, курс терапии обязательно должен назначать исключительно лечащий врач после прохождения всех необходимых анализов. Самолечение здесь не только бесполезно, но даже и опасно для жизни грудничка.

Различают следующие методы лечения стафилококка:

• Назначение витаминных комплексов, укрепляющих иммунитет;
• Применение иммуностимулирующих медикаментов;
• Назначение антибактериальных препаратов;
• Использование стерильных повязок, смоченных раствором хлорофилипта;
• Применение антибиотиков (в случае повышения температуры и наличии островоспалительных процессов);
• Назначение пробиотиков;
• Переливание крови (в случае сепсиса).

В настоящее время наиболее эффективными препаратами для борьбы с такой коварной инфекцией, как золотистый стафилококк являются Энтерофурил, раствор хлорофилипта и, как ни удивительно, обычная зеленка. Что касается других медикаментов, то набирает популярность лечение так называемым стафилококковым бактериофагом. Лекарство не имеет противопоказаний и может применяться даже у детей грудного возраста, имеет положительные отзывы у многих родителей.

Золотистый стафилококк в небольшом количестве выявляется в кале даже у здорового грудничка, так как является представителем нормальной флоры кишечника. Значительное его количество вредит нормофлоре.

Сохранение здоровья малыша – первостепенная задача его родителей. Нормальное функционирование организма ребенка обеспечивается адекватной работой органов пищеварительного тракта. Нарушения стула, особенно если обнаружен золотистый стафилококк у грудничка в кале – серьезный повод для беспокойства заботливых родителей.

Золотистый стафилококк – бактерия, имеющая форму шара, которая образует гроздьевидные скопления. При рассмотрении микроба в микроскопе отмечают его желтоватый цвет, что и определяет название.

Обитает эта бактерия на коже и слизистых человека. Если нет провоцирующих факторов (в основном, снижение местной иммунной защиты), стафилококк не вызывает никаких заболеваний и является представителем условно-патогенной микрофлоры. В другом случае он способен вызвать следующие патологии у младенца:

• везикулопустулез;
• пузырчатка;
• некротическая флегмона;
• гнойный мастит (воспаление грудных желез);
• омфалит (воспаление околопупочной области);
• энтероколит (повреждение кишечника);
• остеомиелит (поражение костной ткани);
• пневмония;
• менингит;
• сепсис.

В момент прохождения по родовому каналу при появлении на свет новорожденный сталкивается с множеством микроорганизмов, в том числе и бактериями. Некоторые из них довольно опасны для здоровья малыша. К числу таких микробов относится золотистый стафилококк, который часто у младенца.

В утробе матери кишечник ребенка заполнен первородным стерильным калом – меконием. После рождения кишечный тракт начинает активно заселяться микрофлорой. Выделяют три фазы этого процесса:

• асептическая (первые 20 часов жизни);
• нарастающее инфицирование различной флорой (первые 5 дней);
• трансформация, при которой происходит вытеснение бифидобактериями патогенной флоры (первые 2 недели жизни).

Учитывая эти изменения, в первые недели отмечается физиологический транзиторный дисбактериоз кишечника. Этот процесс не является патологическим, но при совокупности неблагоприятных факторов может стать основой для присоединения болезнетворной флоры.

Симптомы

В связи с переходным дисбактериозом кишечника в первые недели жизни стул малыша может быть водянистым, содержать зелень и немного слизи, белые комочки. По прошествии этого времени кал при грудном вскармливании становится желтым кашицеобразным (консистенция жидкой сметаны), без примесей, с кисломолочным запахом. При кормлении смесями – желто-коричневый, замазкообразный, с неприятным запахом.

Если по прошествии 2 недель стул имеет патологические характеристики или после установления нормального его вида появились нижеописанные симптомы, то это говорит о вероятной активизации патогенной флоры. В этом случае может обнаружиться в кале.

Симптомы, характеризующие активизацию :

• стул приобретает зеленоватый оттенок;
• консистенция жидкая, пенистая;
• примесь слизи;
• отказ от кормлений, беспокойство у груди;
• рвота (в отличие от срыгивания содержимое желудка выходит под большим давлением, обильно);
• малыш становится вялым и капризным;
• низкая прибавка веса или его потеря;
• метеоризм;
• повышение температуры тела (при прогрессировании процесса).

При появлении симптомов, указывающих на патологию кишечника, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. После осмотра будет назначен анализ, который позволит обнаружить золотистый стафилококк в кале у ребенка. Запущенный процесс может привести к развитию осложнений, отставанию в физическом и умственном развитии.

Группы риска по патологии кишечника

Заболевание кишечника, обусловленное условно-патогенной флорой, может возникнуть у любого младенца. Но есть дети, которые входят в группу повышенного риска по развитию бактериальной инфекции.

Предрасполагающими факторами к развитию инфекции являются такие состояния:

Золотистый стафилококк является основной причиной развития . Опасность флоры лечебных учреждений состоит в том, что микробы приобретают высокую устойчивость к антибиотикам и дезинфицирующим средствам.

Профилактика

В основе предотвращения инфицирования грудничка золотистым стафилококком лежат профилактические мероприятия. Основные принципы их такие:

• лечение бактериальных инфекций у беременной, санация влагалища перед родами;
• уход за младенцем с соблюдением тщательной гигиены;
• ограничение контактов малыша с посторонними;
• грудное вскармливание;
• при кормлении смесями строгий гигиенический контроль приготовления смесей;
• мытье, кипячение стерилизация сосок, бутылочек;
• обработка игрушек и предметов ухода за малышом;
• укрепление иммунных сил (закаливание, гимнастика, прогулки на свежем воздухе);
• гигиена грудных желез матери, если есть трещины;
• при мастите своевременная антибактериальная терапия матери;
• использование свежих и качественных продуктов прикорма.

Важным аспектом профилактики инфекционного поражения новорожденного является ранний контакт кожа-к-коже с матерью. После рождения путем естественных родов младенца укладывают на живот к матери и накрывают теплой пеленкой при удовлетворительном состоянии обоих.

Таким образом, кожа и слизистые заселяются материнской флорой, а не микробами больничных предметов и персонала.

Становлению нормальной микрофлоры кишечника способствует ранее начало грудного кормления (в первые 30 минут после рождения). Если ребенок рождался оперативным путем под местным наркозом при удовлетворительном состоянии мамы малыша можно приложить к груди, чтобы он получил первые капли молозива.

В современных роддомах практикуется совместное пребывание родильниц и новорожденных, при котором круглосуточный уход за ребенком осуществляет мама. По возможности все медицинские манипуляции проводятся в палате, где находится малыш. Таким образом, минимизируется контакт с персоналом и перемещение ребенка по отделению.

Такое явление, как стафилококк в кале у грудничка, достаточно распространено. Наличие микроба еще не показатель заболевания. Есть болезнь или нет – зависит от количества бактерий. Если у малыша появились тревожные симптомы, то заниматься самолечением не нужно. Консультация врача поможет определиться с дальнейшими действиями. Профилактические мероприятия в сочетании с эффективными методами лечения позволят быстро вылечить патологический процесс и избежать осложнений.

После появления на свет организм малыша начинает заселяться бактериями.

Одна из них – золотистый стафилококк. В отечественной медицине все проблемы, связанные со здоровьем младенца, принято списывать на наличие микроорганизмов данного вида. Считается, что золотистый стафилококк в кале у грудничка виноват в появлении поносов, высыпаний, диатезов и дисбактериоза. Но так ли на самом деле?

Чтобы ответить на вопрос, необходимо рассмотреть, что собой представляет стафилококк и чем характеризуется его присутствие в организме ребенка.

Общее описание

Золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus) называется один из видов грамположительных бактерий рода стафилококков, имеющих шаровидную форму. Красивое название микроорганизмы получили благодаря характерной окраске, обусловленной наличием в оболочке пигментов каротиноидов.

S. aureus – это условно-патогенная бактерия, колонизирующая поверхности слизистых оболочек и кожи. Согласно статистике, около 40% населения планеты являются носителями инфекции, располагающейся в глотке, полости носа, ушах, на слизистой глаз и половых органов. В норме наличие бактерии не оказывает воздействия на организм и не приводит к развитию патологий.

Золотистый стафилококк у грудничка может появиться еще при рождении или в ближайшее время после него. Каким образом происходит заражение?

Пищеварительный тракт плода, находящего в утробе матери, стерилен. Там полностью отсутствуют какие-либо бактерии. Первое заселение ротовой полости и кишечника микроорганизмами происходит при прохождении младенца по родовым путям. Малышу передаются все агенты, составляющие микрофлору влагалища матери. Если роженица является носителем золотистого стафилококка, то она передаст его и ребенку.

Позже бактерия может попасть в организм малыша через материнское молоко, при прикосновениях, поцелуях и других вариантах его общения с окружающим миром. Стафилококки, особенно золотистый, одни из самых распространенных бактерий, с которыми человек сталкивается практически повсеместно. Но обычно они являются представителями нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек человека и не представляют опасности.

Стафилококк у грудничка в меньшей мере склонен к размножению, чем у малыша, находящегося на искусственном вскармливании. Это обусловлено не только более высоким иммунитетом самого ребенка, но и дополнительной защитой в виде материнских иммунных клеток, поступающих в организм младенца с грудным молоком.

Благоприятные для активации стафилококка факторы

Стафилококк и стафилококковая инфекция – это разные понятия, которые необходимо четко разграничивать. При нормальной деятельности организма, и создании условий для стабильности иммунной системы, бактерия достаточно мирно проживает как на коже, так и в кишечнике малыша, не вызывая отрицательных явлений.

Толчком к ее активации и размножению могут стать благоприятные факторы, в число которых входит:

• снижение иммунитета;
• острые или хронические заболевания;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Серьезную опасность представляет внутрибольничное заражение младенца при родовспоможении, уколах и т. п. Сразу после появления на свет, новорожденные дети еще не имеют функционирующей микрофлоры, а иммунная система, не знакомая с инфекционными агентами, не способна вырабатывать антитела для защиты от них.

В отличие от золотистого стафилококка, входящего в состав нормальной человеческой микрофлоры, больничная инфекция крайне агрессивна. Она быстро разносится по организму и приводит к поражению кожных покровов и внутренних органов. При активации золотистого стафилококка у грудничка симптомы достаточно характерны.

Проявления стафилококковой инфекции

Заболевания, вызванные бактериями данного вида, встречаются у людей различных возрастных категорий, но более всего им подвержены дети младшего возраста. В зависимости от формы инфицирования золотистым стафилококком симптомы могут быть следующими:

• при ранней форме: повышение температуры тела, рвота, понос, вялость, отказ от пищи;
• при поздней форме: развитие кожных патологий и поражений внутренних органов, заражение крови.

Ранняя форма инфицирования проявляет себя уже через несколько часов после активации инфекционного агента, поздняя – через несколько дней.

Чаще всего, клиническое течение инфекции тяжелое и характеризуется многообразием. Последствиями активации S. Aureus в организме грудного ребенка становятся:

• острые воспалительные и гнойные патологии мягкой ткани и кожи;
• энтероколит;
• пневмония;
• менингит;
• эндокардит;
• абсцессы;
• сепсис и др.

Первым признаком стафилококка у грудничка чаще всего являются высыпания на кожных покровах, но могут возникнуть и другие явно выраженные симптомы, указывающие на области поражения и требующие немедленного обращения к врачу:

1. При стафилококковом энтерите развивается рвота, понос, боль в животе, повышается температура. В кале присутствуют зеленые прожилки и слизь. Причиной состояния обычно является несоблюдение правил гигиены.
2. Глаза поражаются гнойным конъюнктивитом.
3. На кожных покровах формируются множественные абсцессы или пузырчатка. Гнойники расположены как на теле, так и на голове младенца. Процесс сопровождается слабостью и повышением температуры. Пузырчатка проявляется возникновением большого количества мелких пузырьков с мутным (гнойным) содержимым.
4. В подкожно-жировом слое развиваются флегмоны, характеризующиеся наличием припухлостей, отеков, покраснений. Возникает острая боль, повышается температура.

Самый тяжелый вид активации золотистого стафилококка – сепсис (заражение крови). Обычно развивается при внутрибольничном инфицировании через ранку в месте отрезания пуповины. Чаще всего возникает у недоношенных или ослабленных младенцев.

Независимо от того, какие отмечаются формы инфицирования стафилококком у грудничка и симптомы, грудное вскармливание прекращаться не должно, так как этот процесс является дополнительной защитой организма младенца.

Диагностика золотистого стафилококка

Не всегда поражения данным видом бактерии имеют характерную симптоматику, поэтому на первый план выходит качественная диагностика. Так как раннее инфицирование проявляет себя в течение нескольких часов после попадания микроорганизма в желудочно-кишечный тракт новорожденного ребенка, анализы на бакпосев проводят еще в родительном доме.

При подозрениях на поражение дыхательной системы (пневмония, бронхиты) инфекционные агенты будут обнаружены в носу или горле. Стафилококк в кале у грудничка выявляется при кишечных расстройствах (понос, рвота). Наличие бактерии в крови предупреждает о начале развития сепсиса. Во всех случаях раннее лечение позволит избежать нежелательных последствий инфицирования.

Диагностика проводится методом ручного подсчета количества патогенных организмов. В зависимости от стандартов, принятых в той либо иной лаборатории, нормы могут немного варьироваться.

В недалеком прошлом нормы предусматривали абсолютное отсутствие стафилококка в любом бакпосеве. Но на основании статистических данных, указывающих на то, что данное требование является большой редкостью, многие научные организации выработали собственные нормативы. На сегодняшний день количество золотистого стафилококка, определяющееся как 10 в 4 степени, у малышей старше 12 месяцев считается нормальным. Если же данный показатель присутствует в анализе грудного ребенка, назначается лечение. Такое же решение принимается и по результатам нескольких анализов, когда отмечается активный и обильный рост количества микроорганизмов.

Методы лечения золотистого стафилококка

Основная сложность лечения заключается в высокой устойчивости золотистого стафилококка к воздействиям внешней среды. Избавиться от бактерии невозможно ни методом кипячения, ни с помощью использования дезинфицирующих средств. Единственное активное воздействие оказывают лишь хлорофиллипт и раствор бриллиантового зеленого. Поэтому так важно обрабатывать мелкие ранки и царапины на теле малыша зеленкой: она является надежным препятствием для попадания инфекции в кровь.