Вольтарен гель: инструкция по применению. Вольтарен гель – как и когда применяется препарат

Вольтарен эмульгель (диклофенак) – НПВС для наружного применения, используемый при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая посттравматическое воспаление суставов и околосуставных тканей, острое и хроническое воспаление сухожильного влагалища, воспаление слизистых сумок в области суставов, поражение окружающих сустав мышц, болевой синдром и отечность, вызванные ревматоидным артритом, дегенеративно-дистрофическим поражением суставов, радикулопатией, остеохондрозом позвоночника. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Неселективно подавляет активность фермента циклооксигеназы 1 и 2, нарушает основные пути метаболизма арахидоновой кислоты. Эффективен в качестве средства устранения болевого синдрома и отека тканей, обусловленных воспалительным процессом. При наружном применении в кровоток всасывается не более 6% активного компонента. Вольтарен эмульгель не используют при индивидуальной непереносимости диклофенака, аспирина и других НПВС, при эндогенной или смешанной бронхиальной астме, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, является прием НПВС, в период беременности и грудного вскармливания, при нарушении целостности кожи. В педиатрической практике Вольтарен эмульгель применяют, начиная с 12-летнего возраста. У пациентов с нарушением нормального содержания порфинов в печени (в период обострения), эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, выраженным нарушением функций печени и почек, хронической недостаточностью кровоснабжения органов кровью в состоянии покоя или при нагрузке, бронхиальной астме, а также у лиц пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность при применении препарата. Кратность применения Вольтарена эмульгеля – 3-4 раза в сутки. Способ применения – легкое втирание в кожные покровы в месте поражения. Разовая доза зависит от масштаба поражения и составляет, как правило, 2-4 г. После использования лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Продолжительность медикаментозного курса определяется клинической картиной и терапевтическим ответом.

Для потенцирования эффектов препарата возможно его комбинирование с другими лекформами Вольтарена – порошком для приготовления перорального раствора, таблетками пролонгированного действия, спреем, пластырем. По истечении двух недель фармакотерапии необходимо контрольное собеседование с врачом. Системная абсорбция диклофенака при его местном использовании крайне мала, поэтому передозировка препаратом практически невозможна. С другими лекарственными средствами Вольтарен эмульгель не взаимодействует. Препарат наносят исключительно на неповрежденные участки кожных покровов. Использование герметичных повязок на пораженных участках не рекомендуется. Вольтарен используется в клинической практике с 1974 года. Этот препарат является одним из самых продаваемых лекарственных средств в мире. Его положительные качества обусловлены хорошей проникающей способностью, оптимальными фармакокинетическими характеристиками, совместимостью с препаратами других групп. Он в равной степени влияет на оба типа циклооксигеназы и на липооксигеназный путь. Исследования in vitro показали, что Вольтарен эмульгель эффективнее в сравнении с мазью и липогелем. После нанесения на кожные покровы активный компонент активно накапливается в мягких тканях, внутреннем слое суставной сумке и суставной жидкости. Концентрация активного компонента препарата в мышцах в зоне нанесения при его наружном применении втрое превышает его концентрацию в отдаленных областях мышечной ткани. Вольтарен эмульгель хорошо сочетается с физиотерапией и ультразвуковым воздействием. Ультрафонофорез (комбинирование ультразвукового и медикаментозного воздействия) облегчает проникновение диклофенака через кожу. Вольтарен эмульгель часто используют в качестве эталонного препарата сравнения в клинических исследованиях новых лекарственных средств. Продолжительность медикаментозной терапии с применением Вольтарена эмульгеля составляет в среднем от 5 до 14 дней. Увеличение продолжительности фармакотерапии возможно по согласованию с лечащим врачом.

Фармакология

Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными аналыезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен ® Эмульгель ® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см 2 Вольтарен ® Эмульгель ® , гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4.5 % (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. C max в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99.7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T 1/2 составляет 1-2 ч. T 1/2 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3"-гидрокси-4"-метоксидиклофенак) имеет более длительный T 1/2 , однако, этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Форма выпуска

Гель для наружного применения однородный, кремообразный, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: карбомеры* - 1.1-1.7 г, цетостеаромакрогол - 2 г, кокоил каприлокапрат - 2.5 г, диэтиламин* 0.89-1.37 г, изопропанол - 17.5 г, парафин жидкий - 2.5 г, олеиловый спирт - 0.75 г, ароматизатор эвкалиптовый - 0.1 г, пропиленгликоль - 5 г, бутилгидрокситолуол - 0.02 г, вода очищенная* - 64.22-65.32 г.

* при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 кг и 2500 кг) количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр.

50 г - тубы ламинированные (1) - пачки картонные.
100 г - тубы ламинированные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза/сут (каждые 12 ч: желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза
препарата - 2-4 г (сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточно для обработки зоны площадью 400-800 см 2 . Если руки не являются зоной локализации боли, то после нанесения препарата их необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача. Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы.

Тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Лечение передозировки при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез не эффективны в виду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

Взаимодействие

Лекарственный препарат может усиливать действие лекарственных препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Побочные действия

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто - более 1/10 назначений (>10 %); часто - более 1/100, но менее 1/10 назначений (>1%, но <10%); нечасто - более 1/1000, но менее 1/100 назначений (>0.1%, но <1%); редко - более 1/10000, но менее 1/1000 назначений (>0.01%, но <0.1%); очень редко - менее 1/10000 назначений (< 0.01%).

Со стороны иммунной системы: очень редко - генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко - приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов: часто - эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.

Показания

• боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
• боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
• боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
• воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).

детский возраст (до 12 лет);

нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.

С осторожностью применять при печеночной порфирии (обострение), эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, тяжелых нарушений функции печени и почек, нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилии, удлинении времени кровотечения, склонности к кровотечениям), хронической сердечной недостаточности, бронхиальнаой астме, в пожилом возрасте, беременности (I и II триместр).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен ® Эмульгель ® у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен ® Эмульгель ® в грудное молоко препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.

Применение у детей

Запрещено применение препарата детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Вольтарен ® Эмульгель ® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. Не следует допускать попадания препарата в рот, в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемых окклюзионных повязок. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить.

Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Единицы людей могут похвастаться тем, что им никогда не доводилось испытывать болевых ощущений в спине. Неутешительная статистика – практически каждый человек на планете рано или поздно сталкивается с этим крайне неприятным недугом – остеохондрозом. Чаще всего заболевание диагностируют у молодых людей, которым не исполнилось и 30 лет. Для устранения перечисленной симптоматики фармацевтическая промышленность предлагает ряд медикаментозных препаратов. Особой популярностью пользуется местное лекарственное средство под названием Вольтарен гель, о котором и пойдет речь в сегодняшней статье.

Остеохондроз сопровождается сжатием нервов, воспалительными процессами и отеком окружающих тканей – с этими проявлениями приходится бороться каждому пациенту.

Лекарственное средство – представитель местных нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Фактически, состав в месте нанесения геля на поверхность кожи, оказывает согревающее действие. Особенность рассматриваемого средства заключается и в том, что он активизирует регенерационные процессы в соединительных тканях и суставах на клеточном уровне.

Под влиянием Вольтарен эмульгеля сухожилия и мышцы восстанавливаются в интенсивном режиме.

Главное предназначение Вольтарен геля — устранение воспалительного процесса

Главное предназначение медикамента – устранение воспалительного процесса, нивелирование болевого синдрома. Достигается указанный эффект посредством блокировки нервной проводимости в зоне воздействия. За счет этого снимаются отеки, локализуются очаги воспалительных реакций в тканях, купируются болезненные ощущения.

Клинико-фармакологическая группа

Вольтарен гель – представитель большой группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС наружного применения), получивших широкое распространение в клинической практике. Активно применяются при болях в позвоночнике, суставах, патологиях мягких тканей, ревматической лихорадке. Современные препараты получили широкое распространение в кардиологии, поскольку действующее вещество препятствует образованию тромбозов.

Фармакологическое действие

Для лучшего понимания механизма лечения, следует подробнее остановиться на фармакологическом действии медикамента. Препарат Вольтарен эмульгель состоит всего из одного действующего вещества – диклофенака, которое и обуславливает противовоспалительный, антипиретический и анальгезирующий эффект лекарственного средства.

Достигается это в простой способ:

Медикамент производится на водно-спиртовой основе, благодаря которой обработанные участки кожи охлаждаются, анестезируются.

Фармакокинетика

При локальном нанесении адсорбция препарата в общее русло кровотока составляет от 4 до 6%. Суммарная концентрация диклофенака зависит от площади нанесения медикамента (зависимость – пропорциональная). Адсорбция увеличивается в 2-3 раза, если пациент применяет лекарство в сочетании с окклюзионной повязкой (рекомендуется заменить бинтовой).

В основном русле кровотока действующее вещество вступает в химическую реакцию с альбумином и рядом других плазменных белков, при это уровень связывания может доходить до 99%.

Особенность наружного лечебного применения заключается в том, что диклофенак концентрируется преимущественно в синовиальной жидкости (вещество, локализующееся в полости между суставами), а не кровяной плазме. Обусловлено это номинальной активностью метаболитов действующего вещества. Компоненты фармацевтического средства и продукты их распада выводятся с желчью, калийными массами и мочой. Продолжительность полувыведения варьируется от 1 до 3 часов.

Форма выпуска и состав

Наружные медикаменты Вольтарен Форте и Вольтарен выпускаются в форме эмульгеля (кремообразная, однородная, средней густоты консистенция), находящегося в пластиковых и алюминиевых тубах. Различаются доступные составы и по концентрации действующего вещества – 1% и 2%.

В аптеках чаще всего продают препарат в следующих формах:

• 1% — алюминиевые тубы по 20, 50 и 100 г, упакованные в картонные пачки;
• 2% — пластиковые (ламинированные) флаконы на основе комбинированных материалов – 70 и 100 мл;
• алюминиевые тубы с треугольными крышками – особая форма для людей, испытывающих проблемы с подвижностью кистей и суставов.

К каждой единица фармацевтической продукции прилагается подробная аннотация с инструкцией по применению геля.

Главным действующим элементом состава Вольтарена эмульгеля является вещество под названием Диклофенак (не более 1.6 г на каждые 100 г препарата). В качестве лекарственной основы выступает комбинированная жиросодержащая суспензия, дополненная водным гелем. Из дополнительных компонентов выделяют: очищенная вода, изопропиловый спирт, карбомеры, минеральная основа, диэтиламин.

Состав Вольтарен Форте (2%) отличается преимущественно концентрация диэтиламина диклофенака – порядка 3.2 г на 100 г медикамента.

Условия и сроки хранения

В соответствии с рекомендациями компании производителя фармацевтическое средство необходимо хранить в темном месте, при температуре до 30 °C. Опционально место хранения должно быть недоступным для детей. Продолжительность сбережения – 36 месяцев.

Инструкция по применению

Перед тем как применять лекарственное средство, необходимо уточнить у врача – от чего оно помогает в конкретном вашем случаем. Для эффективного лечения пациенту важно получить исчерпывающую информацию о недуге, методах борьбы с ним. В соответствии с инструкцией, нанесение состава на проблемную область выполняется в несколько шагов:

Лекарственным средством обрабатывают участки эпидермиса с неповрежденной поверхностью. Важно не допустить попадания состава на слизистые оболочки, в открытые раны.

Показания и противопоказания

Исчерпывающий ответ на вопрос, для чего применяют вольтарен, может предоставить только доктор, т.к. у препарата обширный перечень показаний к применению. Его использование показано при таких патологиях и недугах:

Речь идет о большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

Перед началом лечения важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, поскольку вольтарен гель показан не для всех больных. Запрещено применять лекарство при:

• индивидуальной непереносимости диклофенака или вспомогательных компонентов;
• детям, не достигшим 12-летнего возраста;
• пациентам с бронхиальной астмой, кожными высыпаниями, острыми ринитами;
• нарушении целостности эпидермиса;
• вынашивании ребенка (3-триместр);
• грудном вскармливании малыша (особенно, если это область молочных желез).

Допускается использование медикамента, но с особой осторожностью и после консультации с доктором, при таких недугах:

• гемофилия и другие болезни, касающиеся свертываемости крови (безопаснее воздержаться);
• патологии внутренних органов (в особенности почек и печени);
• язвенные образованиях в ЖКТ;
• сердечная недостаточность;
• вынашивание ребенка в период 1 и 2 триместра.

Внимательность следует проявлять пациентам в пожилом возрасте. Безопаснее всего лечиться под наблюдением специалиста.

Способ применения и дозы

Вольтарен Эмульгель – средство для наружного локального применения. Никаких других способов использования состава не предусмотрено. В соответствии с предписаниями в аннотации, предусмотрены следующие способы и дозы нанесения лекарства:

При ушибах, травмах и повреждениях мягких тканей продолжительность лечения составляет 7 дней. Если речь идет о ревматических заболеваниях тканей, либо о посттравматических болезненных воспалениях, терапию пролонгируют до 14 дней. При отсутствии положительной динамики в первые 7 дней лучше обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Дозированное локальное нанесение не приводит к побочным реакциям. Негативные последствия носят преимущественно локальный и проходящий характер. Речь идет о местных кожных реакциях, концентрирующихся у зоны нанесения фармацевтического средства. У пациентов с гиперчувствительностью фиксировались умеренно выраженные аллергические проявления:

Взаимодействие с другими препаратами, у которых аналогичные побочные реакции (в частности фотосенсибилизация), чревато усугублением негативных проявлений.

С особой осторожностью состав наносят детям, т.к. компоненты могут спровоцировать фотосенсибилизацию, удушье.

Беременность и лактация

Вольтарен гель при беременности назначает только врач, в индивидуальном порядке, исходя из ожидаемой пользы и возможных рисков для плода. Применение допустимо только в период 1 и 2 триместра. В 3 триместре беременным категорически воспрещается использовать гель в каком-либо количестве, т.к. его действующие вещества могут спровоцировать закупорку артериального протока, понижение тонуса матки.

Вольтарен гель используют только под наблюдением врача

Не рекомендуется совмещать грудное вскармливание и лечение указанным медикаментов. Степень абсорбции элементов препарата молочными железами не изучен. Допускается кратковременное местное нанесение на области, не соседствующие с грудью.

Применение в пожилом возрасте

Для пациентов в возрасте до 60 лет (и старше) корректировки рекомендуемой дозы не требуется. Если речь идет о пожилых больных с низкой массой тела, ослабленным организмом, целесообразно применять минимальную дозировку медикамента, либо заменить вольтарен аналогом.

Цены

Ценники на лекарственное средство разные – в крупных городах (Москве, Питере) стоимость несколько выше, чем в провинции. Если рассматривать усредненные значения, то препарат можно приобрести по следующим ценам:

Лекарства отечественного производства стоят дешевле европейских аналогов.

Аналоги

Не стоит отчаиваться, если в ближайшей аптеке не удалось приобрести рассматриваемый медикамент. В розничной продаже представлено много аналогов Вольтарен геля, причем многие из них по более доступной цене.

Аналоги заслуживающие доверия:

Перечисленные препараты производятся на основе Диклофенака, а потому у них аналогичный механизм воздействия, сопоставимые показания к применению. Тем не менее, перед началом использования заменителя, необходимо проконсультироваться у врача.

Действующим веществом препарата является диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Вольтарен гель оказывает обезболивающий, противовоспалительный и некоторый антипиретический эффект.

Вследствие угнетения активности изомеров циклооксигеназы средство нарушает синтез из арахидоновой кислоты. В результате этого в очаге воспаления снижается количество простагландинов.

При местном применении мазь оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.

Использование средства при травмах способствует восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускорению регенерации поврежденных мышц и сухожилий. Помимо этого, благодаря водно-спиртовой основе препарат оказывает охлаждающее действие.

Вольтарен гель при местном использовании плохо всасывается в общий кровоток, как правило, адсорбция не превышает 6%. Количество действующего вещества в крови пропорционально площади, на которую был нанесен препарат. При использовании средства под окклюзионную повязку его всасывание возрастает в три раза.

С попаданием в системный кровоток диклофенак связывается с белком плазмы – альбумином. Концентрация действующего вещества в синовиальной жидкости при местном применении существенно выше, чем в плазме крови. Его метаболиты намного менее активны, нежели сам диклофенак. Период полувыведения составляет в среднем 1-3 часа. Вещество выводится через желчь вместе с калом и с мочой.

Показания к применению

Мазь Вольтарен предназначен для местного использования при следующих состояниях:

• спортивные травмы;
• остеоартрит суставов позвоночника;
• тендонит, артрит, периартрит, бурсит и прочие формы ревматических заболеваний мягких тканей;
• болевой синдром, воспаления и отеки, вызванные травмами мышц, связок, сухожилий вследствие растяжений, вывихов, гематом.

Инструкция к применению

Гель предназначен для использования взрослыми и детьми старше двенадцати лет. Средство следует наносить тонким слоем на чистую сухую кожу несколько раз в день. Продолжительность лечения должна определяться врачом, но не рекомендуется непрерывно использовать препарат дольше двух недель при поражениях мягких тканей и дольше трех недель при поражениях суставов.

Перед применением препарата и после его использования необходимо тщательно вымыть руки. Следует избегать контакта геля с глазами. Если на протяжении недели от начала применения средства не наблюдается улучшения состояния пациента, следует обратиться к врачу. При лечении пациентов в возрасте более 60 лет коррекции доз не требуется.

Побочные действия

Поскольку диклофенак имеет низкую степень всасывания в системный кровоток, вероятность развития системных побочных реакций мала. В редких случаях наблюдается развитие аллергических реакций и бронхоспазма.

Наиболее распространенными аллергическими реакциями при лечении данным препаратом являются аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница. Зарегистрированы единичные случаи фотосенсибилизации и ангионевротического отека. При появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Вольтарен гель противопоказан к использованию пациентами, имеющими индивидуальную гиперчувствительность к анальгину и компонентам препарата. Средство не должно назначаться пациентам с бронхоспазмом в анамнезе, крапивницей и аллергическим ринитом, вызванным применением анальгина. Также препарат не должен использоваться в третьем триместре беременности.

Форма выпуска и состав

Гель для наружного использования 1% по 20 г или 50 г в тубе, в картонной упаковке.

Гель для наружного использования 1% по 100 мл в контейнере, в картонной упаковке.

В 1 г препарата содержится 10 мг диклофенака натрия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо с осторожностью назначать средство в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, внимательно рассчитывая дозировку.

В связи с тем, что мазь имеет низкую системную абсорбцию, взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.

Условия хранения

Цена

В аптеках Украины контейнер 100 мл стоит в среднем 90 гривен, в российских аптеках препарат можно купить за 340 рублей.

Аналоги

Реводина ретард, Диклак, Наклоф, Ортофер, Флотак, Раптен рапид, Диклонак, Наклофен , Табук-Ди, Диклофен, Реметан, Диклоберл N 75, СвиссДжет Дуо, Диклориум, Артрекс, СвиссДжет, Ортофен, Дикловит, Верал, Ортофлекс, Дикломелан, Санфинак, Диклобене, Фелоран, Доросан, Ревмавек.

Отзывы

1

В нашей аптечке всегда есть мазь Вольтарен. У меня часть «крутят» суставы. Мне всегда сложно было отжимать белье руками – при этом вся рука немела до локтя. В таких случаях меня спасало именно это средство.

Сложностей с нанесением геля нет никаких. На больной участок следует нанести небольшое количество препарата и втереть его в кожу легкими массирующими движениями. Средство впитывается легко и быстро начинает воздействовать на пораженный участок. Гель имеет приятный ментоловый запах.

Для меня единственным неудобством является то, что при растирании геля часть его впитывается и в кожу рук, поэтому необходимо быть очень осторожным и после его использования тщательно мыть руки во избежание попадания препарата в глаза.

Перед использованием обязательно убедитесь в том, что у вас нет аллергии на составляющие препарата.

Гель оказывает согревающее и успокаивающее действие на больные участки. Он помогал мне всегда – при проблемах с суставами, растяжениях мышц, болях в пояснице или проявлениях радикулита.

2

В некоторые дни мой сын просто не хочет слазить с рук. Несколько дней назад у него резались зубы и сын все время просился на руки. А учитывая то, что весит он уже немало, к вечеру я начинала чувствовать сильную усталость. Кроме того, во время очередного подъема сына на руки я потянула мышцу, в результате чего она болела целый день и ночь, поэтому мне пришлось идти в больницу.

Врач прописал мне таблетки, а также растирание препаратом Вольтарен гель. К таблеткам я отношусь плохо, поскольку от них у меня болит желудок. Поэтому я ограничилась использованием геля.

Гель хорошо впитывается, оказывает охлаждающий эффект, не вызывает жжения, не оставляет следов на одежде. Я наносила его тонким слоем на пораженную мышцу три раза в день в течение недели и надевала хлопчатобумажную футболку. Эффект почувствовала уже после первого использования – боль стала менее острой.

Использованием мази осталась довольна – оказалось, что это очень эффективное средство при растяжении мышц.

3

Во время игры в футбол мой муж повредил колено. Образовалась трещина, поэтому ему пришлось делать операцию. В целом лечение заняло полгода. Колено все время опухало и очень болело. Хирург назначил мужу Вольтарен гель. Результат ставал заметным сразу же после применения – отечность уменьшалась, боль стихала. В конце курса лечения этим средством боли практически исчезли и муж начал нормально двигаться.

Также при необходимости мы используем данный препарат для спины.

Однажды я растянула мышцу шеи, боль была ужасной. В течение двух дней мазала пораженное место Вольтарен гелем – и все прошло.

4

В апреле этого года, перед тем, как у нас пошел снег (!) у меня сильно разболелось колено. Я терпела боль два дня, но в итоге решила обратиться к врачу. Он посоветовал мне мазь Вольтарен.

Гель наносится легко, впитывается быстро, не растекается и отлично помогает. Я наносила его три раза в день на болезненный участок. Количество геля для одного втирания равно размеру крупной вишни. После использования необходимо хорошо вымыть руки. Боль значительно стихла уже через несколько часов, а через сутки совсем прошла. Средство справилось со своей работой отлично.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

Любую боль, независимо от того, в какой части тела она появилась, при беременности терпеть опасно. Напряжение и дискомфорт, которые ощущает будущая мама, могут стать причиной повышения , а это может навредить малышу. Для купирования боли женщине приходится обращаться за помощью к медикаментам. Однако далеко не все они безопасны в этот период. Вольтарен не входит в список разрешенных при беременности препаратов, но некоторые формы лекарства с осторожностью можно применять в период вынашивания ребенка. Давайте узнаем, о каких формах идет речь и как правильно применять Вольтарен при беременности.

Линейка препаратов Вольтарен

Вольтарен – это линейка препаратов, относящихся по принципу действия к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их основной эффект – обезболивающий, препараты также обладают легким жаропонижающим действием и способны уменьшать воспалительные процессы.

Выпуск средств серии Вольтарен организовано на мощностях швейцарской фармацевтической компании Novartis в нескольких лекарственных формах: гель, раствор, капли, спрей, пластырь, таблетки и свечи для ректального введения.

Как действует препарат?

Основное действующее вещество всех форм выпуска препарата – диклофенак в разной концентрации. При попадании внутрь организма диклофенак блокирует фермент циклооксигеназу, который отвечает за выработку простагландинов. В свою очередь простагландины обнаруживаются в очаге любого воспаления, и способствуют развитию патологического процесса. При разрушении клеток в очаге воспаления и поступления в кровь продуктов их распада, происходит повышение температуры тела и возникает боль. Диклофенак приостанавливает воспалительный процесс, уменьшает боль и нормализует температуру тела.

Когда назначается Вольтарен?

Способность диклофенака снимать боль, уменьшать воспаление и понижать температуру делает оправданным применение препарата в следующих случаях:

• при заболеваниях и нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, например, при бурсите, ушибах и растяжениях мышц, артрите, остеоартрозе;
• при болях различной степени интенсивности и локализации: невралгия, миалгия, боли в зубах, мигрень, боли в послеоперационном периоде;
• при лихорадочном синдроме;
• при заболеваниях ЛОР-органов инфекционно-воспалительного характера, таких как отит или ангина (в качестве компонента комплексной терапии).

Важно: Вольтарен – препарат для симптоматического лечения. Он снимает воспаление и уменьшает боль только во время его использования. Применение препарата не влияет на прогрессирование болезни.

Безопасно ли применять Вольтарен во время беременности?

Вольтарен в любой форме выпуска считается небезопасным для малыша препаратом. Диклофенак может легко преодолевать плацентарный барьер и может негативно отражаться на развитии сердечно-сосудистой системы ребенка, особенно в 3 триместре беременности.

Так как медикамент блокирует выработку простагландинов, он может влиять на сократительную функцию матки и провоцировать преждевременное закрытие артериального протока у ребенка. В 1 и 2 триместре применение препарата может проводиться, но только в случае крайней необходимости.

Вольтарен окажется не лучшим обезболивающим препаратом в аптечке не только беременных женщин, но и молодых мам, кормящих ребенка грудью, а также женщин, планирующих беременность. Диклофенак способен проникать в грудное молоко, хоть и в малой концентрации. При попытках зачать ребенка Вольтарен может препятствовать наступлению беременности, так как отрицательно влияет на фертильность женщины.

Использование Вольтарена при беременности, как и любых других медикаментов, нельзя проводить без назначения врача. В инструкции к некоторым формам выпуска Вольтарена период вынашивания малыша отмечен в списке категорических противопоказаний. Но есть лекарственные формы, которые могут применяться будущими мамами с осторожностью. Так, категорически противопоказаны таблетки, раствор для инъекций и свечи Вольтарен при беременности. Но при необходимости лечение может проводиться местно действующими формами препарата, — при беременности может назначаться мазь Вольтарен, спрей и трансдермальный пластырь.

Вольтарен Эмульгель при беременности

Наиболее популярной формой выпуска препарата считается Вольтарен Эмульгель. Акцентируем внимание на том, что ответить на вопрос, можно ли применять Вольтарен гель при беременности, должен ваш гинеколог. Производитель рекомендует отказаться от использования препарата на поздних сроках беременности, но допускает его применение в 1 и 2 триместре.

Гель Вольтарен при беременности, как указывает инструкция по применению, может снять болевые ощущения при:

• , вызванных болезнями позвоночника;
• болезненных ощущения в мышцах, появившихся при их растяжении, травмах, перенапряжении;
• боли в суставах.

Согласно инструкции, гель наносят локально на кожу, при этом на ней не должно быть ран и повреждений. После распределения геля, его слегка втирают. Повторять нанесение средства можно 3-4 раза в день.

Не забудьте уточнить у доктора, можно ли при беременности мазать Вольтарен длительное время. Инструкция указывает, что применения препарата допускается в течение 2 недель, после этого срока нужно оценить целесообразность продолжения терапии. Но учитывая возможные риски для плода при применении Вольтарен Эмульгеля, лучше не использовать препарат длительными курсами.

Спрей Вольтарен

Спрей предназначен для распыления на кожные покровы. Показания к его применению аналогичны гелю. Сюда относятся боли в мышцах, суставах и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата. В зависимости от размера пораженной области, нужно сделать 4-5 нажатий на дозатор флакона. После распыления препарата, его втирают в кожу. Повторять применение препарата можно трижды в сутки.

Совет: чтобы не оставить пятен на одежде, нужно дождаться полного впитывания средства, прежде чем надевать ее.

Пластырь Вольтарен при беременности

Инструкция по применению пластыря следующая: в зависимости от области поражения подбирается размер накладки. Пластырь наклеивают над пораженной областью (только на кожные покровы). Через сутки при необходимости пластырь меняют на новый. В течение 24 часов можно использовать только один пластырь. Если после 7 дней регулярного применения пластыря не наступило улучшения, нужно отказаться от его дальнейшего использования. В случае с беременными женщинами этот период может быть сокращен.

Пластырь, гель и спрей Вольтарен предназначены для местного использования, они не оказывают системного воздействия на организм. Через кожу всасывание диклофенака происходит медленнее, в кровоток попадает меньшее количество вещества. Поэтому лекарственные формы, действующие местно, могут быть назначены гинекологом в 1 и 2 триместре беременности. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Весна — пара обострения хронических воспалительных и дистрофическх заболеваний костей, мышц и суставов, которые часто сопровождаются болью, неприятными ощущениями, отеком, нарушением их подвижности. Чтобы справится с этими симптомами, больные часто применяют лекарственные средства, снимающие боль и воспаление.

Чаще всего они предпочитают лекарства из группы нестероидных препаратов (НПВС). Их можно использовать не только в таблетках или инъекциях, для местного лечения и физиотерапии часто назначают мазь или гель. Вольтарен — один из ведущих НПВС, инструкция по применению которого будет представлена в этом блоге.

1. Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, отзывы

1.1. Вольтарен эмульгель: механизм действия

Действующее вещество этого лекарства — диклофенак, который способен подавлять активность фермента циклооксигеназы. Она принимает участие в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Эти вещества синтезируются в таких клетках, как макрофаги, моноциты, гранулоциты и тромбоциты во время воспалительного процесса.

Простагландины расширяют сосуды, раздражают болевые рецепторы, увеличивают выпотевание жидкости, вызывая отек, повышают температуру и ускоряют движение лейкоцитов в патологический очаг. Именно они отвечают за основные признаки воспаления: боль, отек, покраснение, жар и потерю функции пораженного органа.

Нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства, такие как диклофенак, не дают синтезироваться простагландинам, а потому уменьшают все вышеперечисленные симптомы.

1.2 Показания и противопоказания к назначению вольтарена

Препарат не излечивает воспаление, а только ослабляет его симптомы как при общем, так и местном использовании. Показаниями к его назначению являются различные болезни суставов: воспалительные (артриты, спондилиты, ревматоидные поражения) и дегенеративные (остеохондроз и деформирующий остеоартроз).

Средство используют для лечения различного вида колик (печеночной, почечной), а также для уменьшения боли при приступе мигрени или подагры. Вольтарен помогает справиться с последствиями различных травм, в том числе операционных, а также устраняет последствия повреждения нервных окончаний при радикулите и невралгиях.

Его используют в комплексном лечении воспалительных процессов: бурсита, тендовагинита, тонзиллита, отита, пневмонии, фарингита, аднексита, миозитов или невритов.

Нельзя назначать вольтарен при повышенной чувствительности к нему, а также при других заболеваниях с аллергическим компонентом, таких как крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, которые возникали при приеме других препаратов группы НПВС.

Противопоказан он и во второй половине беременности, при кормлении грудью и у детей до 12 лет.

Не рекомендуется его использование, в том числе и местное, при бронхиальной астме, печеночной порфирии, воспалениях, эрозиях и язвах в желудочно-кишечном тракте, печеночной, сердечной и почечной недостаточности, при склонности к кровотечениям и нарушениям сворачивания крови, а также у пожилых пациентов.

После приема лекарства возможны такие побочные явления, как покраснение и различные высыпания кожи, ее зуд и шелушение, контактный дерматит, аллергические проявления, фотосенсибилизация.

1.3 Вольтарен мазь и гель: особенности применения

Этот препарат часто рекомендуют для местного лечения воспалений, так как мазь и гель, которые его содержат, хорошо всасываются, не оставляя жирных следов, глубоко проникает в ткани и накапливается в них, в том числе в капсуле и полости сустава, а также в мышечной ткани.

Лекарство при местном лечении не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт и весь организм, а потому может использоваться даже у детей.

Гель или мазь, которые содержат диклофенак, инструкция не разрешает наносить на поверхность свежих ран, нужно также избегать их попадания на слизистые оболочки и роговицу глаза.

1.4 Вольтарен эмульгель: инструкция по применению

Для лечения местного воспалительного заболевания препарат наносят тонким слоем на кожу и массажными движениями втирают до полного всасывания. Процедуру повторяют 3-4 раза в день, однократно можно наносить не более 2-4 г лекарства. Чтобы иметь представление, сколько препарата надо выдавить из тюбика, надо помнить, что 1 г его содержит полоска длиной 1 см. Суточная доза не должна превышать более 10 г действующего вещества.

Вольтарен часто используют и для проведения физиотерапевтических процедур, для электрофореза может применяться только гель, который вводят с катода. Мазь вольтарен для этого не подходит, ее применяют при фонофорезе, когда вещество в ткани вводят с помощью ультразвука. Можно наносить средство руками после проведения процедуры лечебного массажа нужного участка.

1.5 Вольтарен: форма выпуска, цена

Фармацевтические компании предлагают на рынке этот препарат в виде таблеток, ректальных свечей, содержащих 25, 50 и 100 мг диклофенака, а также раствора для инъекций, в 1 мл которого находится 25 мг действующего вещества. Для местного использования компании изготовляют глазные капли, в 1 мл 0,1% раствора -1 мг вольтарена, а также эмульгель, в одной тубе которого — от 25 до 100 мг вещества, и пластырь общей площадью 70 и 140 см2, соответственно содержащих15 и 30 мг диклофенака.

Средняя стоимость таблеток и раствора этого препарата — 250-300 рублей, свечи обойдутся дороже — в 350-400, а цена геля — 500-700 рублей в зависимости от количества его в тубе. Дешевле всего стоит пластырь, упакованный по 2 штуки — от 170 до 250 рублей за пачку.

1.6 Отзывы о применении вольтарена

Пациенты, которые использовали это лекарство в виде геля, отмечают, что оно быстро всасывается и обладает высокой эффективностью, хорошо снимая боль даже при местном лечении. Единственный негативный момент, который отмечают все больные — это высокая стоимость препарата.

Если боли в спине или суставах он снимает быстро, то при миалгиях эффект наблюдался не сразу.

Кроме того, многим пациентам не очень нравится то, что из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, лекарство нельзя применять длительно, часто или регулярно, так как он рекомендуется в основном при обострениях воспаления.

1.7 Аналоги вольтарена

К ним стоит отнести все нестероидные противовоспалительные лекарства, начиная от старого и проверенного аспирина и других препаратов первого поколения, к которым относится диклофенак, и заканчивая НПВС нового поколения: нимесулид, мовалис, кетопрофен.

Но подбирают вещество в зависимости от того, какой симптом воспаления больше всего тревожит пациента. Если нужен противовоспалительный эффект, то лучше использовать вольтарен, индометацин, пироксикам, мовалис или ибупрофен.

Для того, чтоб уменьшить сильную боль, можно выбрать кетопрофен, кетонал или нимесулид.

Жаропонижающий эффект сильнее всего выражен у аспирина, парацетамола или нурофена.

1.7.1 Фастум гель

Для местного применения аналогом геля, содержащего диклофенак, является препарат с кетопрофеном под названием Фастум гель или кетонал. Его применение инструкция рекомендует при артритах, подагре, бурситах, тендовагинитах, а также после травм и операций. Побочные явления от него бывают редко, как правило, это кожные высыпания, отеки, дерматит, понос, желудочно-кишечные кровотечения.

Применения препарата Фастум гель запрещено при аллергических реакциях на НПВС, свежих ранах, язвах и мокнущих экземах на коже, а также у беременных, кормящих матерей и детей до 12 лет. Инструкция разрешает использовать Фастум гель для лечебного электрофореза и фонофореза в физиотерапевтической практике.

1.7.2 Нимесулид

В последние годы все чаще для лечения воспалительных процессов врачи назначают НПВС нового поколения, среди которых хорошо себя зарекомендовал нимесулид. Он обладает очень сильным обезболивающим эффектом, который наступает меньше, чем через 20 минут после его приема. Он выпускается в виде геля, хотя существуют и другие его формы выпуска: таблетки, порошок и сироп для детей.

Его назначают при бурситах, артритах, тендовагинитах, после травм и операций для снятия болевого синдрома, а вот противовоспалительное воздействие у него будет намного слабее, чем у вольтарена.

Нельзя использовать нимесулид при обострении эрозивно-язвенных процессов желудочно-кишечного тракта, склонности к кровотечениям, тяжелом нарушении работы сердца, печени и почек, у больных с разными видами лекарственной зависимости и наркомании, а также у беременных, кормящих матерей и детей до 12 лет.

Нимесулид лучше переносится, чем вольтарен и намного его дешевле, у него меньше побочных воздействий, он лучше снимает боль, но с воспалением он справляется намного слабее. Нимесулид подобно вольтарену также существует в виде геля и может использоваться для местного лечения.

1.7.3 Мовалис (мелоксикам)

Из лекарственных средств, которые тоже входят в группу нового поколения НПВС и подобно вольтарену обладают сильным противовоспалительным эффектом стоит отметить мовалис (мелоксикам). Его, в отличии от диклофенака, можно порекомендовать для длительного использования.

Обезболивающие свойства у него выражены слабее и наступают поздно, зато и держатся довольно долго. Однако у этого лекарства нет формы выпуска для местного применения и при наличии противопоказаний со стороны желудка или кишечника, его использовать не получится.
В заключение видело на заданную тему «Вольтарен,инструкция по применению. Спортивные травмы, ревматические заболевания мягких тканей».

Сегодня мы поговорили на тему: » «Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, отзывы». Надеюсь, уважаемые читатели, вам будет полезна инструкция по применению препарата вольтарен гель перед его использованием.