Выделения при воспалительном процессе. Выделения при дефекации. Подготовка к бакпосеву

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «нечистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно. С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят. В состав влагалищных выделений входят:

• слизь, образуемая железами канала шейки матки (цервикального канала);
• клетки эпителия канала шейки матки и влагалища, которые постоянно слущиваются со стенок в просвет влагалища;
• микрофлора, представленная 5-12 видами микроорганизмов (бактериями, вирусами, грибами), в норме заселяющими влагалище (шейка матки, полость матки, трубы и яичники в норме стерильны). Нормальная влагалищная флора у женщин репродуктивного возраста в основном представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна) – количество колоний, обнаруженных в ходе бакпосева выделений, составляет 10 в 7 степени и выше. В небольшом количестве обнаруживаются стрептококки, бактероиды, энтеробактрии, грибы. В очень маленьких количествах (меньше 10 в 4 степени) обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, грибы рода кандида, гарднереллы. Сам факт обнаружения этих микробов не говорит о наличии заболевания.

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла.

В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений. К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период. Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание . По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии . Лохии - это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей (децидуальной оболочки матки). В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда, до 8 недель). Важно, чтобы отмечалась тенденция к осветлению и уменьшению количества лохий. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки).

Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

Патологические выделения

Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища. Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов. Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз: обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз) – густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз – количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз – повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея – умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Неспецифический вагинит (кольпит): выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови . В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу.

Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Половые органы женщины выделяют секрет, его количество и качество показывает, есть ли в организме нарушения и насколько правильно функционирует половая система. Если выделения у женщин превышают норму или имеют несвойственные цвет, запах или консистенцию, нужно срочно обратиться к гинекологу - у вас проблемы!

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб., КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.

Необычные выделения - основная причина визита женщин к гинекологу. И это понятно - такой симптом сложно не заметить, особенно, если выделения сопровождаются неприятным запахом и необычным цветом.

Какие выделения между менструацией считаются нормой

Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.

Основная функция нормальных женских выделений - защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов - матки, яичников, придатков.

В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так - выделения отмечают большинство здоровых женщин.

Как выглядят нормальные выделения у женщин

Выделения здоровой женщины похожи на слизь без резкого запаха и не слишком обильную. Они смазывают и очищают слизистую, предохраняя ее от высыхания и раздражения.

Сразу после окончания менструации выделения скудные, потом их количество увеличивается. До наступления овуляции (до 12-16 дня) они прозрачные, водянистые, затем становятся более мутными и тягучими. Объем выделений у каждой женщины индивидуален. Выделения усиливаются при стрессе, половом возбуждении и беременности. В сутки выпекает до 2 мл белей. Увеличение объема выделений в период овуляции означает готовность яйцеклетки к оплодотворению. Это происходит в середине менструального цикла и помогает определить, максимальную вероятность зачатия ребёнка.

В различных ситуациях нормальные выделения из влагалища женщины могут иметь разную структуру, консистенцию и цвет. Вот какими они бывают:

• Слизистые выделения прозрачного цвета.
• Кремообразные выделения в небольшом количестве (во второй половине цикла, после периода овуляции).
• Обильные киселеобразные выделения без цвета и запаха (перед началом месячных).
• Беловатые или желтые выделения с небольшими сгустками (после секса без презерватива).
• Обильные белые выделения (утром после незащищенного секса).
• Кровянистые выделения (во время месячных).
• Мажущие выделения темного цвета (во время приема противозачаточных средств.
• Жидкие выделения светлого оттенка, не вызывающие неприятных ощущений (во время беременности).

При болезни состав и объем выделений меняется. Выделения у женщин становятся обильными, зловонными с желтым, зеленым и красноватым оттенком. Бели раздражают слизистую и кожу промежности. При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и сдать мазок на ЗППП и влагалищную флору.

О консультации гинеколога / Consultation of a gynecologist

В нашей клинике принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве.

Стоимость первичного приема гинеколога - 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ - 500 руб. Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть гинекологи и специалисты УЗИ, владеющие английским языком.

You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship.

ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!

Патологические бели и возраст

В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.

В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.

Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.

Виды выделений с признаками патологии

Выделяют следующие виды выделений:

• Влагалищные . Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
• Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
• Трубные . Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
• Шеечные . Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
• Маточные . Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.

Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог.

Фото: выделения у женщин - нормальные и патологические

Таблица: виды выделений у женщин при заболеваниях половой сферы

Особенности женских выделений с опасными признаками

Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.

• Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
• Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
• Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.

Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.

Подробные признаки патологических выделений

Патологическими называют , если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.

Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:

• Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
• Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
• Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
• Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.

Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.

Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами. Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.

Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях

При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.

Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.

Гнойные выделения у женщин – верный признак неблагополучия. Очень часто они сопровождаются такими симптомами, как боль, раздражение, покраснение и отечность органов половой системы. При этом нередко ухудшается и общее самочувствие. В любом случае, появление гноя всегда говорит о том, что в организме прогрессирует воспалительный процесс.

Давайте рассмотрим, каковы наиболее распространенные причины гнойных выделений у женщин, и лечение, применение которого наиболее вероятно в том или ином случае.

Отличительные черты гнойных выделений

Гной представляет собой не естественный продукт секреции половых желез, в котором содержится большое число бактерий и погибших лейкоцитов (нейтрофилов).

Гнойные выделения распознать довольно легко. Чаще всего это масса желто-зеленого цвета, имеющая отталкивающий специфический запах и отличающаяся обильностью.

Гнойные выделения фото:

По мере прогрессирования воспалительного процесса увеличивается и количество подобного секрета.

Параллельно, как правило, присутствуют и иные признаки нездоровья:

• гиперемия и отечность тканей;
• боли тянущего или режущего характера в нижней части живота или области крестца;
• рези при опорожнении мочевого пузыря;
• зуд наружных половых органов.

В некоторых случаях возможно ухудшение общего состояния, появление симптомов интоксикации организма.

Специфическое строение женских репродуктивных органов делает их уязвимыми перед проникновением патогенных микроорганизмов. Основными причинами гнойных выделений у женщин являются далее описанные заболевания.

Гнойные выделения при вульвите

Вульвит – это патологический процесс, охватывающий область внешних половых органов. Сущность заболевания заключается в воспалении слизистой оболочки больших и малых половых губ.

Причиной возникновения этого недуга часто является нарушение правил гигиены. Часто обозначаются подобные . У взрослых женщин вульвит проявляет себя гораздо реже. Условия для развития болезни могут создавать эндокринные нарушения, снижение местного и общего иммунитета, реакция на контакт слизистой с синтетическим бельем или гигиеническим средством. Характерными признаками вульвита являются:

1. Обильные выделения гнойного секрета. Цвет их зависит от возбудителя, спровоцировавшего воспаление. При размножении кишечной палочки выделения будут желтого цвета с зеленоватым оттенком. Стафилококк вызывает более , грибковая инфекция сопровождается белым налетом;
2. Нестерпимый зуд половых губ, жжение, усиливающееся при контакте с мочой и при активном движении;
3. Болезненность в области наружных половых органов, вызванная сильным покраснением, отечностью и раздражением тканей слизистой;
4. Увеличение регионарных лимфатических узлов;
5. Иногда недомогание, вялость.

Как лечить? Чаще всего терапия данного заболевания включает в себя использование средств местного применения:

• ополаскивание (или ванночки) воспаленных участков перманганатом калия, настоем ромашки:
• обработка вульвы хлоргексидином, использование противозудных препаратов.
• в тяжелых случаях используют антибиотикотерапию и противогрибковые препараты;
• дополнительно могут назначаться препараты для восстановления микрофлоры влагалища и витамины для поднятия общего иммунитета.

Гнойный секрет при эндометрите

Развитие эндометрита матки сопровождается такими симптомами, как выделение гнойной массы с включениями кровяных сгустков, имеющей отталкивающий запах. Также может наблюдаться повышение температуры тела, озноб, болезненные ощущения в тазовой области и районе поясницы, общее недомогание.

Как лечится? Бывают случаи, когда эндометрит проходит самопроизвольно сразу после менструации, поскольку при этом физиологическом процессе происходит естественное отторжение верхнего слоя слизистой, который как раз и поражен воспалением. Но так бывает далеко не всегда. В некоторых случаях требуется даже госпитализация в стационар.

Терапия эндометрита включает в себя, в первую очередь, назначение антибиотиков, а также (при необходимости) введение солевых и белковых растворов для устранения интоксикации организма. После удаления основной причины, вызывавшей развитие болезненного состояния, пациентке могут быть назначены поливитамины, курс иммуномодуляторов, гормональные препараты.

Если своевременное лечение не будет осуществлено, то после удаления острых симптомов остается высокая вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Патологический секрет при цервиците

Цервицит – это, если говорить простым языком, воспаление слизистой оболочки шейки матки. Вызывать его могут самые различные причины. Это и половые инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз), и грибковые поражения, и гормональные нарушения, и механические повреждения целостности слизистого слоя. Но чаще всего причиной служит размножение условно-патогенных микроорганизмов, возникающее на фоне снижения защитных сил организма.

В результате действия факторов-провокаторов появляется очаг воспаления, что изначально сопровождается усиленным выделением слизистого секрета без запаха. По мере развития заболевания появляются тупые боли в районе живота, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, болезненность при половом контакте.

Кроме того, в результате повреждения целостности слизистой оболочки у женщины после секса, появление гнойного секрета, цвет которого может разниться в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего патологию.

• Так из влагалища будут желтого цвета.
• Если причиной стал трихомониаз или хламидиоз, то структура выделений будет схожа с пеной.
• Грибы Кандида провоцируют белые творожистые выделения, в которых, при запущенной форме заболевания, может появиться примесь гноя.

При цервиците шейка матки становится рыхлой, увеличивается в размере, приобретает красноватый оттенок. Однажды возникший острый цервицит угрожает перерасти в хроническое заболевание. Кроме того, он часто становится причиной возникновения эрозии шейки матки.

Чем лечить? Терапевтические процедуры назначаются врачом на основании результатов анализов, при помощи которых удается установить непосредственного возбудителя недуга. В одних случаях может понадобиться использование антибиотиков, в других – противогрибковых препаратов, в-третьих – противовирусных средств. Для усиления местного иммунитета возможно применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов и препаратов, нормализующих микрофлору.

Вагинальный секрет гнойного характера при вагините

Вагинит (кольпит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое является следствием нарушения баланса микрофлоры. Часто оно возникает на фоне снижения защитных сил организма, как результат размножения условной патогенной флоры. Спровоцировать его может нарушение правил гигиены, повреждение слизистого слоя, гормональные перепады, заражение половой инфекцией.

Симптоматика вагинита довольно ясна. Первым характерным — бели аномального характера. Как правило, выделяемая масса представляет собой серозно-гнойные выделения, интенсивность цвета и структура которых может варьироваться в зависимости от возбудителя воспаления. Параллельно могут отмечаться симптомы, наблюдаемые при любом воспалительном процессе в области гинекологии, а именно: зуд и жжение в области вульвы (особенно при контакте с мочой), отечность и покраснение тканей, болезненность при интимном контакте, гипертермический синдром, увеличение местных лимфоузлов.

Воспаление яичников и фаллопиевых труб, воспаления после оперативных вмешательств

Иногда очаг воспаления возникает в самых глубинах женского тела – фаллопиевых трубах или яичниках. Признаки подобных заболеваний несколько отличаются от вышеперечисленных.

Так серозные выделения, наблюдаемые при этом недуге, чаще всего имеют грязно-зеленый оттенок, при этом никаких проявлений в виде зуда, жжения или болезненности при мочеиспускании может не наблюдаться вовсе. Однако , наоборот, носят интенсивный характер и отличаются резкостью.

Еще одна отличительная черта слизисто-гнойных выделений при воспалении яичников и фаллопиевых труб – их выделение значительно усиливается при физической активности. Дополнительно регистрируются проявления интоксикации.

Еще одной причиной гнойных выделений является возникновение воспаления после проведения операций на органах репродуктивной системы, например, после удаления различных новообразований. Развитие внутреннего воспаления сопровождается интоксикацией, повышением температуры тела до критических величин, резкими болями в тазовой области, реакцией со стороны лимфоузлов и интенсивным выделением гнойной массы, которая отталкивающе пахнет.

Чаще всего вызывают воспаление подобного рода кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Игнорирование вышеназванных симптомов может привести к опасным последствиям – бесплодию, заражению крови, мощной интоксикации.

Как лечится? Без антибиотиков гнойные выделения при воспалении не победить. При запущенной стадии заболевания, сопровождаемой яркими признаками интоксикации (рвотой, высокой температурой, плохим самочувствием) может понадобиться не только госпитализация, но и хирургическая операция. Дополнительно пациентке могут быть назначены иммуностимуляторы, витамины, гормональные препараты – все зависит от того, что стало причиной воспаления.

Аномалии строения (неполное удвоение влагалища)

Одна из причин, из-за которой возможны гнойные выделения у женщин — удвоение матки с неполным удвоением внутри влагалища. При этой физиологической аномалии придаточное влагалище развивается параллельно, как придаточный карман. При этом выход из него закрыт, что препятствует естественном оттоку секреторной жидкости и вызывает застой и воспаление. В результате этого возникает свищ, выделяющий гной в нормальное влагалище, что и объясняет появление патологических выделений.

Как лечится? К сожалению, в данном случае способна помочь только операция, в ходе которой хирург удаляет придаточное влагалище. После удаления аномально развившегося органа детородные функции полностью сохраняются.

Гной при раке влагалища

Это еще одна причина, по которой появляются вагинальные гнойные выделения. Подобная секреция вызвана поражением раковой опухоли вторичной инфекцией. При этом в выделяемой массе присутствует значительное количество кровяных включений. Обязательно присутствует также тяжелый гнилостный запах. Чаще всего подобная форма рака встречается у пожилых женщин в возрасте после 60 лет. При этом пораженные участки выглядят, как изъязвления некротического характера.

Как лечится? Как и любое онкологическое заболевание, рак влагалища предполагает специфическое лечение, которое может включать в себя как хирургическое вмешательство, так химио и лучевую терапию после удаления очагов поражения.

Воспаление уретры

Иногда появление на белье следов гноя может быть не связано с гинекологическими проблемами. Их причиной способно стать воспаление уретры (). При этом могут наблюдаться такие симптомы, как болезненность при мочевыделении, учащение позывов и чувство неполного опустошения мочевого пузыря. Часто возникает общее недомогание, рези в животе, раздражение области вокруг уретры.

У женщин причиной подобных выделений чаще всего является гонорея или трихомониаз. Спровоцировать воспаления может также и механическое повреждение тканей, выстилающих мочеиспускательный канал. Например, катетер Фолея, применяемый для удаления мочи при нарушениях функционирования мочевого пузыря, часто вызывает подобное осложнение.

Тактика лечения. В данном случае все снова зависит от причин, спровоцировавших воспаление. Если речь идет о ЗППП, то лечение ведется в зависимости от вида возбудителя. Если же воспалительный процесс возникает вследствие нарушения функций мочевыделительной системы, то требуется комплексный подход к лечению, включающий в себя и применение антибиотиков, и оперативную помощь, и витаминную и иммунную терапию.

Коричневые выделения из влагалища могут и не быть опасным симптомом какого-либо заболевания. Если подобные выделения характеризуют окончание ваших месячных, то, скорее всего, для вас это норма. Все дело в том, что цвет и консистенция менструальных выделений - дело сугубо индивидуальное. Например, коричневые выделения свидетельствуют о том, что менструальная жидкость выходит медленно и успевает контактировать с воздухом, что естественным образом приводит к ее пигментации.

Но вот что делать, если коричневые выделения из влагалища появляются через несколько дней после завершения менструации? Может ли это быть признаком заболевания? Давайте рассмотрим, в каких случаях коричневые выделения после месячных представляют опасность для здоровья.

Хронический эндометрит

Причиной коричневых выделений из влагалища часто является такое заболевание как эндометрит. Хроническая его форма характеризуется воспалением слизистой оболочки полости матки. К заболеванию могут привести внутриматочные вмешательства в дородовой период или процесс воспаления после аборта. Выделения коричневого цвета при эндометрите могут пойти как в начале, так и в конце или в середине цикла месячных. Причем в последнем случае выделения сопровождаются ноющими болевыми ощущениями внизу живота.

Эндометриоз

Узелковые, мелкокистозные образования или разрастания в области шейки матки практически не причиняют боли и сложно поддаются своевременной диагностике. Тревожным симптомом заболевания являются коричневые выделения из влагалища. Возникают обычно через несколько дней после месячных. Имеют неприятный запах и иногда содержат в себе мелкие сгустки крови.

Собирательное название различных патологических процессов в матке. Внутренняя слизистая оболочка тела матки подвержена огромному количеству заболеваний, от задержки развития эмбриона при беременности до миомы и . В любом случае, если у вас внезапно пошли коричневые выделения вне менструального периода - это весомый повод обратиться к специалисту.

Воспалительные заболевания влагалища

Препараты для остановки кровотечения

Часто юные (а иногда и не очень) особы, начитавшись женских форумов в интернете, прибегают к самостоятельной покупке препаратов, останавливающих кровотечения в любой фазе менструального цикла. Следует помнить, что такие препараты как дицинон , витаксол или трансекам следует использовать исключительно по назначению врача. Некоторые гемостатики, особенно на ранних сроках беременности, могут нанести непоправимый вред здоровью. Так что при любых кровянистых выделениях, будь то коричневые, или ярко-красные, сначала к врачу - а потом в аптеку!

И напоследок…

Гинекологу часто бывает не важно, какого оттенка у вас выделения из влагалища. Светло- или темнокоричневый цвет выделений свидетельствует о наличии в них крови. И если у вас появились мажущие, кровянистые коричневые выделения, которые не связаны с месячными, - это уже является поводом задуматься об их причине. Так что не занимайтесь самолечением и крепкого вам здоровья!

Дмитрий Белов

Все женщины знакомы с таким явлением, как выделения из влагалища. Эти выделения практически ежедневно сопровождают нашу жизнь, и в большинстве случаев они не доставляют беспокойства. Во влагалище имеется достаточное количество слизи, поэтому неудивительно, что какие-то виды выделений из влагалища имеют место быть практически постоянно.

Но порой влагалищный секрет меняется – и начинает доставлять беспокойство женщине. И в этом случае, важно понять, какие виды выделений из влагалища должны вызвать беспокойство, а какие являются естественными.

Виды нормальных выделений из влагалища

Большинство ежедневных влагалищных выделений имеют вполне объяснимую природу и являются нормальными для здоровой женщины. Такие выделения имеют следующие признаки :

Они представляют собой прозрачную, белую или красную слизь,

Они не вызывают раздражения и зуда,

Такие выделения из влагалища не имеют ярко выраженного неприятного запаха,

Они не сопровождаются повышением температуры тела, болью, дискомфортом и т.д.,

Этих выделений из влагалища немного.

Кстати, последний пункт требует небольшого уточнения. В повседневной жизни женщины имеет место быть такая ситуация, когда влагалищных выделений достаточно много, но это является вариантом нормы.

Увеличение количества выделений происходит во время полового акта (особенно, незащищенного). Ни для кого не секрет, что во время полового акта и в течение некоторого времени после него выделяется так называемая смазка – и ее может быть очень много - и это является нормой.

Также количество выделений из влагалища может увеличиваться в стрессовом состоянии, при резкой смене климата или при синдроме хронической усталости.

Какие виды нормальных выделений из влагалища существуют?

1. Скудные выделения кремообразной или киселеобразной консистенции – во второй половине цикла;

2. Прозрачные выделения из влагалища слизистой консистенции, похожие на сырой яичный белок – нормальные выделения в середине цикла, перед овуляцией;

3. Слизистые выделения с кровянистыми прожилками – в середине цикла после ;

4. Обильные выделения кремообразной или киселеобразной консистенции – перед началом менструации в последние дни цикла;

5. Алые выделения, постепенно становящиеся более обильными и кровянистыми – нормальные выделения из влагалища в первый день менструации;

6. Коричневые мажущие выделения – нормальные выделения в первые месяцы после начала приема гормональных контрацептивов.

7. Белые, прозрачные или желтоватые густые выделения – норма в первые часы
с попаданием спермы во влагалище;

8. Скудные кремообразные выделения белого цвета – нормальное явление после секса с презервативом, когда сперма не попадает во влагалище (влагалищная смазка);

9. Обильные белые выделения – норма после незащищенного полового акта, когда сперма попала во влагалище;

10. Белые выделения, похожие на молоко, и такие же жидкие, не вызывающие зуда и не имеющие неприятного запах – нормальные выделения из влагалища во время беременности;

11. Розовые выделения, похожие на сукровицу – нормальное явление после родов (лохии).

Патологические выделения из влагалища

Патологические выделения из влагалища могут быть самыми разными и иметь множество особенностей и отличий от нормальных женских выделений. Разберемся, о чем говорят те или иные отличительные черты выделений из влагалища.

Кровянистые выделения

Если кровянистые выделения не связаны с наступлением менструаций, это может сигнализировать о неполадках с женским здоровьем.

Но даже кровянистые выделения, выделяемые во время менструации, могут иметь свои особенности. Например, если эти выделения приобретают коричневый или даже черный оттенок - значит, кровь в полости матки окисляется и разрушается. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Обильные кровянистые выделения из влагалища, имеющие зловонный запах, также являются поводом для своевременного обращения к врачу – даже если эти выделения имеют место быть в рамках цикла.

В первые месяцы после начала приема оральных контрацептивов у Вас также могут наблюдаться скудные кровянистые выделения – и это нормально. Но если такие выделения продолжаются уже на протяжении 3-4-5 месяцев – это явный повод обратиться к врачу. Возможно, Вам просто не подходит данный контрацептив.

Стоит помнить, что любые обильные кровянистые выделения из влагалища (в том числе и во время беременности), доставляющие Вам беспокойство, должны быть важной причиной для немедленного посещения врача. Такие выделения могут быть признаками внутреннего кровотечения, эндометриоза, угрозы выкидыша, нарушения менструального цикла, запущенной эрозии или даже рака шейки матки.

Беловатые, зеленоватые или желтоватые выделения

Любые беловатые или желтоватые влагалищные выделения, не связанные с описанными выше причинами, и имеющие неприятный запах или вызывающие зуд или боль в нижней части живота и пояснице, могут свидетельствовать о каких-то проблемах с женским здоровьем. А если выделения зеленоватые – тем более, нужно срочно бежать к врачу!

Среди заболеваний, проявляющихся такими симптомами, могут быть: гонорея, трихомоназ, аднексит, сальпингит, хламидиоз, молочница.

Творожистые, густые, пенистые, отслаивающиеся и т.д. выделения

Нормальные выделения из влагалища должны быть слизистыми (исключение: жидкие -при беременности, кремообразные – после полового акта). Любая другая консистенция – показатель того, что с женским здоровьем что-то не так. Чаще всего, иная консистенция выделения из влагалища имеет своей причиной какое-либо инфекционное заболевание: кандидоз, гарднереллез, хронический эндометрит, хронический эндоцерцевит и т.д.

Выделения из влагалища с неприятным запахом

Неприятный запах выделений из влагалища всегда указывает на наличие инфекции, так как именно болезнетворные микроорганизмы выделяют специфические газы, которые и обладают такого рода запахом. Запах выделений из влагалища может быть самым разным: рыбным, тухлым, кислым и т.д.

Чаще всего заболеваниями, провоцирующими появление такого рода «ароматных» выделений, являются: хламидиоз, гонорея, урогенитальный трихомоназ, бактериальный вагинит.

Заметив у себя странные выделения с неприятным запахом, незамедлительно обратитесь к врачу. В редких случаях, но бывает так, что такие выделения могут быть последствием не инфекции, а гормонального сбоя – и только врач сможет найти причину и назначить правильное лечение.

Выделения из влагалища до и после полового акта

Выделения из влагалища до, во время и после полового акта, как уже говорилось – нормальное явление. Правда, действует такая закономерность только в том случае, если выделения не сопровождаются болью, зудом и имеют прозрачный цвет. Иногда бывает так, что после полового акта появляются кровянистые выделения из влагалища. Это может сигнализировать о том, что у женщины имеется .

Если же спустя некоторое врем после полового акта возникни желтые, белые или зеленые выделения с неприятным запахом – скорее всего, произошло заражение какой-либо инфекцией.

Выделения из влагалища при беременности

Влагалищные выделения во время беременности – явление нормальное. Правда, есть некоторые виды выделений из влагалища во время беременности, которые должны насторожить будущую маму и быть достойным поводом внепланово посетить гинеколога.

Если на ранних сроках беременности имеют место быть кровянистые выделения – возможно, это сигнализирует о внематочной беременности или .

Любые зеленые или белесоватые выделения могут быть сигналом половой инфекции – и в этом случае также не стоит откладывать визит к врачу.

Коричневатые выделения из влагалища на поздних сроках беременности могут сигнализировать о проблемах с сосудами матки – и это можно считать достаточным основанием для посещения врача.

Любые выделения из влагалища не должны Вас пугать и заставлять паниковать. Чтобы достойно справиться с проблемой или, наоборот, с радостью узнать, что все Ваши опасения напрасны, необходимо посетить врача. И помните – при правильной и своевременной диагностике любое заболевание, ставшее причиной изменения влагалищных выделений можно вылечить!