Черный кал перед смертью. О чем свидетельствует черный кал у взрослых

Нормально ли это? Такие вопросы крайне редко, но задают некоторые пациенты своим врачам. Нормой считается тот цвет кала, который периодически изменяется от коричневато-желтого до коричневато-темного. Такой окрас он получает и от переваренных частиц съеденных продуктов, и от желчных пигментов, которые поступают в кишечник из желчевыводящих путей.

Стоит отметить, что далеко не зря большинство людей беспокоит такой интимный вопрос о том, почему кал черный. Ведь иногда этот симптом свидетельствует о серьезной патологии пищеварительного тракта. Но и нередко такое явление связано с употреблением определенных продуктов питания, а также приемом медикаментов.

Почему главный признак какого-либо заболевания

Если потемнение стула внезапное и вроде бы беспричинное, то, скорее всего, виной этому являются кровотечения в пищеварительном тракте, в частности в верхних его отделах. Такое отклонение достаточно часто бывает при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при заболеваниях кишечника, варикозных проблемах пищевода и опухолях внутренних органов.

Если кал черный по причине кровотечения, очаг которого расположен в кишечнике, то кровь обычно красновато-алого цвета. Однако под действием соляной кислоты красный гемоглобин постепенно преобразуется в черный гемин, что и дает темный стул. Как привило, при внутренних кровотечениях у человека могут появиться и другие симптомы. Это кровавая рвота, гипотония, общая слабость, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов и слизистых оболочек. При сильном и обильном кровотечении развивается острая сосудистая недостаточность, которая требует неотложной помощи.

Почему кал черный: питание

Потемнение стула не всегда говорит о наличии какого-либо внутреннего заболевания. Ведь такое отклонение часто появляется после употребления определенных продуктов. К этим «окрашивающим» ингредиентам можно отнести отварную свеклу, красный виноград, чернослив, чернику, черную смородину и гранат. Кроме овощей и фруктов, на цвет кала может повлиять колбаса-кровянка, а также субпродукты. При этом окрашивание стула человек может наблюдать в течение 2-3 дней, после чего это отклонение исчезает.

Черный кал при беременности и во время приема медицинских препаратов

Нередко с такой проблемой обращаются к врачам женщины в положении. В этом случае черный стул чаще всего появляется в результате приема медицинских препаратов, которые содержат в себе большое количество железа. Аналогичное отклонение может наблюдаться и у людей с анемией, язвой желудка, 12-типерстной кишки и пр. Ведь для лечения таких заболеваний врачи часто назначают комплекс «железных» витаминов, активированный уголь, а также препараты, содержащие висмут.

Если причиной черного кала является прием лекарств, витаминов или продуктов, то никакой опасности для здоровья человека в этом нет. Кроме того, такое отклонение исчезает сразу же после исключения вышеназванных ингредиентов и медицинских препаратов. В ином случае рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Одним из показателей здоровья человека, как ни странно это звучит, является цвет и консистенция его испражнений. Не даром, подозревая различные серьезные заболевания, человека отправляют для сдачи анализов крови, мочи и кала.

О чем может рассказать кал темного цвета?

В первую очередь, обнаружив темный кал, стоит проанализировать, что употреблялось в последние два-три дня: продукты питания, напитки и лекарственные средства. Например, препараты, содержащие железо, окрашивают кал в черный цвет,как и съеденные накануне виноград или красная свекла. В данном случае, стоит проследить за состоянием человека в течение нескольких дней, когда он не принимает препараты или перестал употреблять продукты, окрашивающие кал.

Стоит обратить особое внимание, если принимались препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, они способны вызывать внутренние кровотечения.

Для маленьких детей появление черного кала достаточно частое явление. У новорожденного ребенка в первые сутки после рождения выделяется черно-зеленый кал, это меконий, первородный кал. У грудничков темный кал может свидетельствовать о продуктах, которые употребляет мать, кормящая грудью, реакция на смесь, содержащую железо или на продукты прикорма.

Если появление черного кала (на медицинском языке – мелена) появляется внезапно и по истечение нескольких дней не проходит, а к темному калу добавляются боли в брюшной полости, стоит срочно обратиться к врачу. Это говорит о внутреннем кровотечении верхних отделов пищеварительной системы: пищевода, желудка, верхних отделов тонкого кишечника. Пока кровь проходит до толстой кишки она успевает под действием пищевых ферментов и бактерий приобрести темный окрас. Явление темного кала в данном случае сопровождается слабостью, головокружением, низким гемоглобином.

Темный кал после операции, возможен также при возникновении кровотечения на органах пищеварения. В таком случае стоит сразу сообщить лечащему врачу.

Если есть температура и темно-зеленый понос, стоит сразу обратиться за медицинской помощью, и, скорее всего это врач – инфекционист, без квалифицированной медицинской помощи последствия подобных заболеваний могут иметь необратимый, а иногда и смертельный исход. Причиной подобного состояния является острое кишечное инфекционное заболевание, например, дизентерия.

Очень темный цвет кала может говорить о следующих заболеваниях:

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Гастрит
Анемия при дефиците железа
Варикоз пищевода
Цирроз печени
Колоректальный рак

Если кал имеет красно-коричневый цвет, то причинами могут быть перечисленные выше, при темном кале, а также:

Кровотечение дивертикул (выпячивание стенок полого органа – кишечника)
Нарушения сосудов пищеварительных органов
Кишечные инфекции
Болезнь раздраженного кишечника
Темный кал: диагностика

При обращении к врачу будет назначено обследование для постановки точного диагноза, Вначале произведут сбор анамнеза. Анамнез поможет выяснить, что предшествовало появлению мелены (боли в животе, слабость, тошнота, рвота, а также наличие в анамнезе наследственных заболеваний). Первый анализ – копрограмма, анализ кала позволяющий определить есть ли ферментативные и функциональные отклонения в работе всей пищеварительной системы, а также позволят выявить наличие в каловых массах кровь. Попутно назначаются анализы крови и мочи, для определения уровня гемоглобина и СОЭ, чтобы выяснить наличие воспалительных процессов в организме, а также выявить наличие анемии (низкого уровня гемоглобина, который провоцирует внутреннее кровотечение).

При обнаружении в кале крови, следующим этапом обследования назначается проводение эндоскопического обследования. Сейчас, с наличием современного оборудования, чаще всего это фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет выявить место кровотечения и сразу оказать хирургическое вмешательство. Если причина язва или цирроз печени назначается лечебная терапия в условиях стационара.

Если гастроэндоскопия не выявила причин кровотечения, проводится колоноскопия.

Если у человека есть хронические заболевания пищеварительных органов стоит сразу обратиться за медицинской помощью, мелена, может указывать на обострение заболевания и начале кровотечения. Большая внутренняя кровопотеря чревата быстрым истощением организма и возможными осложнениями в работе других внутренних органов.

Темный кал не всегда признак заболевания, но если есть подозрение, что с организмом что-то не то, и темный кал сопровождается ухудшением общего состояния организма, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. В первую очередь нужно определить причину кровотечения и устранить ее, а затем, соблюдая предписания врачей, а также ведя здоровый образ жизни можно снизить риск возникновения рецидивов имеющихся заболеваний органов пищеварения.

Почему фекалии бывают черными?

Обеспечивают нормальную работу ЖКТ человека, ежесекундно протекающие в организме обменные процессы - расщепление пищевых веществ и вывод их остатков из организма посредством урины и фекалий.

Некоторые вещества имеют способность растворяться в жидкости и окрашивать ее в различную цветовую гамму, выходя наружу без изменений.

Если они водорастворимы, то выводятся с уриной, окрашивая ее в различные цвета. Если вещество является жирорастворимым, оно выводится с фекалиями, окрашивая их в соответствующий цвет, не исключая и кал черного цвета.

Стул (кал) человека является конечным результатом переработки полезных веществ, поступающих в организм с пищей. Его цвет, состав, консистенция и запах – фактические показатели состояния здоровья. Такие признаки учитывались еще древними эскулапами.

Другие названия патологии - «мелена» и «чернуха»

Какие симптомы появления черного кала должно насторожить?

Признаки проявления черного кала у взрослого человека требуют особого внимания. Такой окрас фекалий может быть следствием реакции сложных хромопротеиновых белков и красных клеток крови с желудочным соком (соляной кислотой).

Поэтому появление мелены должно расцениваться, как сигнал бедствия организма, указывающий на неполадки в ЖКТ.

Запах фекалий так же имеет большое значение, он может рассказать о многом:

Гнилостное амбре указывает на проблемы в желудочном пищеварении – ненормальном расщеплении белков (гнилостная диспепсия) или на хроническое воспаление толстого кишечника (язвенный колит).
Прогорклый запах масла говорит о проблемах пищеварения – недостатке желчи в кишечнике или панкреатической секреции.
Выраженный кисловатый запах фекалий свидетельствует о наличии одной из форм диспепсий.

Поэтому при появлении мелены, следует уточнить причину такой трансформации. Не исключено, что они будут совсем безобидны, обусловлены употреблением пигментсодержащих продуктов или провоцирующих медикаментозных препаратов.

Кроме того, причина черного цвета кала часто обусловлена множеством хронических патологий, симптомы которых проявляются изменением цветовой окраски фекалий.

Главный фактор в определении той или иной причины - самочувствие человека.

Если наличие патологии не доставляет беспокойства и самочувствие нормальное - в большинстве случаев это следы\реакция на продукты питания, либо прием провоцирующих медикаментозных средств.

Если потемнение фекалий сопровождается:

желудочными болями;
изжогой и гипертермией;
признаками интоксикации (рвоты или тошноты);
диареей или констипацией (запорами);
метеоризмом и анемией.

Можно смело заподозрить язвенную патологию начального отдела тощей кишки и желудка, развитие гепатита или цирроза.

Если мелена появилась внезапно, причину следует искать в системе ЖКТ. При многих заболеваниях черный кал выступает основным симптомом болезни.

Причиной такой окраски могут быть:

язвенные кишечные патологии;
опухолевые процессы в желудке;
варикозное поражение сосудов и воспалительные процессы оболочки пищевода;
лимфобластозный лейкоз в острой форме;
дистрофически-воспалительные процессы в слизистой желудка;
воспалительное поражение толстого и тонкого кишечника;
глубокие микозы и гельминтозы;
черный кал и боль в подложечной зоне говорят о язвенном поражении желудка.

Способствуют проявлению заболевания внутренние кровотечения. Под действием реакции желудочного секрета и гемоглобина красные клетки преобразуются в темные пигменты – гематины.

Интенсивному преобразованию фекалий в лоснящийся темный цвет способствует распад злокачественных образований в просвете кишечника, вызывающих внутреннюю кровоточивость.

Влияние питания и лекарств на потемнение стула

Изменение окраски фекалий не всегда служит показателем болезней. При употреблении продуктов с большим содержанием железа, черный кал – обычное явление, не вызывающее каких-либо проблем со здоровьем.

Такие симптомы проявляются при излишнем употреблении блюд из свеклы или крови (кровяных колбас), винограда красных сортов и красные вина.

Черные точки в кале могут появляться при частичном переваривании различных косточковых фруктов (киви, малина, смородина и т.д.).

Окрашивание кала вызывают и некоторые медикаменты:

Железосодержащие лекарственные препараты, назначаемые при гематологическом синдроме (развитии анемии);
Витаминные комплексы и висмут содержащие лекарства.
Энтеросорбирующие препараты.
Длительный прием обезболивающих препаратов на основе салицилата. Длительное действие на систему кровообращения вызывает развитие внутренних кровотечений – возможная причина черного кала с кровью.
Прием антибиотиков. При лечении желудочно-кишечных патологий, антибиотики могут спровоцировать образование черно-зеленого кала. Этому способствует большое скопление в очагах воспаления отмерших белых кровяных клеток.

понос черного цвета фото

Такую диарею могут спровоцировать самые различные причины, как продукты, так и лекарственные препараты. Только жидкая консистенция каловых масс обусловлена несостоятельностью ЖКТ быстро выводить вредные провоцирующие вещества из организма.

Появление жидкого почерневшего кала, является ответной реакцией организма. Иногда, этому способствует резкое изменение привычного рациона или длительное отравление организма сивушными маслами некачественных спиртных напитков. Все это можно быстро исправить самостоятельно в домашних условиях.

Но очень часто, внезапно почерневшие жидкие фекалии, могут проявляться как клинический симптом внутриполостных кровотечений, вследствие:

язвенных эрозий и варикозное поражение кровеносных сосудов в месте локализации патологии;
кишечных болезней и опухолевых процессов в нем;
патологий желчевыводящих путей;
или других отделов кишечника;
вирусных и бактериальных инфекций, изменяющих цвет фекалий на черно-зеленый кал.

Появление жидких фекалий черного цвета – верный признак обострения, при наличии заболеваний: язвы, гепатита, рака или открытых внутренних кровотечений после хирургии желудка, либо кишечника.

При этом понос сопровождается:

алой или темной рвотой:
бледностью и головокружением;
гипотонией и развитием анемии;
интенсивной приступообразной болью в животе;
тухлой отрыжкой – свидетельстве прогрессирования процесса.

Если такое состояние продолжается более двух дней, медлить не стоит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Черный кал у беременных

Проявление черного кала у беременных – распространенное явление. Этому способствует прием различных витаминных комплексов, обогащенных железом, которые часто приписывают беременным для поддержания организма.

К тому же, пристрастие женщин в этот период, к овощам, фруктам и ягодам, содержащим железо – известный факт. Вреда от этого нет, самочувствие не ухудшается и беспокоится не стоит.

Насторожиться следует женщинам, у которых в анамнезе имеются заболевания, связанные с хроническими патологиями ЖКТ. Тогда, окрашивание фекалий в темные тона может быть следствием воспаления слизистой желудка или его язвенного поражения.

Не заметить это невозможно, так как самочувствие резко ухудшается, появляется рвота и расстройство стула. Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Новорожденные дети подвергаются истинной и ложной форме заболевания.

В первом случае , черный кал у ребенка проявляется вследствие гемостаза (плохая свертываемость крови), сопровождается кровотечениями из пуповинного остатка, подкожным кровоизлиянием, в конъюнктиву и т. д.

Во втором случае , изменению фекалий предшествуют заглатывании крови в процессе родов, сосании потрескавшихся сосков, либо повреждение слизистой носа или рта.

У более старших деток, патологическое изменение каловых масс на темный цвет, является основным симптомом кровотечения неполного заращения Миккелева дивертикула. Выход крови может быть массивным, провоцируя резкое развитие анемии.

Спровоцировать кровотечения могут:

наличие у ребенка диафрагмальной грыжи;
поражение вен пищевода варикозом;
инфекционно-аллергические сосудистые патологии;
гастрит и кишечные и желудочные язвы.

Ребенок должен быть срочно госпитализирован. До выяснения причин кровотечения ему нельзя ничего есть. Разрешаются лишь короткие глотки холодной воды.

Что делать при потемнении кала и когда идти к врачу?

Чего не следует делать, так это самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься самолечением.

Если черный кал никак не отражается на общем самочувствии, понаблюдайте пару дней, как изменится ситуация при исключении провокационных факторов.В противном случае следует обратиться за квалифицированной помощью.

Немедленная консультация необходима при наличии в анамнезе:

необратимых процессов в печени (цирроза);
диффузных патологиях печени (гепатита);
железодефицитной анемии;
язвенные патологии ЖКТ;
злокачественных новообразований в системе ЖКТ.

Если симптоматика сопровождается рвотой и гипертермией, вялостью, слабостью и безразличием к еде. Своевременное выявление причины, может уберечь от развития онкологических процессов в кишечнике.

Статью подготовил:

Кал способен окраситься в черный цвет при взаимодействии со многими внутренними и внешними признаками. Иногда такой окрас фекальных масс не указывает на наличие заболевания, а является признаком нормы. Темный цвет может быть обусловлен приемом некоторых лекарственных средств или пищевых продуктов. Однако иногда симптом нуждается в срочном обращении к врачу. В норме кал не должен быть черным. Фекальные массы нередко темнеют у беременных женщин. Такой признак обусловлен активной перестройкой организма и недостатком некоторых витаминов и микроэлементов. Обычно проходит сам по себе и не нуждается в каком-либо медицинском вмешательстве. При возникновении симптома пациент должен выяснить, о чем говорит темный цвет кала. Требуется вспомнить, какие продукты были недавно употреблены.

У некоторых женщин во время беременности испражнения приобретают темную окраску

В этой статье вы узнаете:

Нормальный окрас фекалий

Очень темный, почти черный кал – отклонение. В норме окрас фекалий коричневый. Допустимый цветовой диапазон достаточно широк. Окрас каловых масс зависит от множества факторов.

В норме фекальные массы могут быть от желто-коричневого до темно-коричневого цвета. Окрас зависит от недавно съеденных продуктов и наличия различных заболеваний ЖКТ. Показатель также связан с количеством желчи в испражнениях.

Иногда пациенты начинают выяснять, почему бывает черный кал, ошибочно путая его с темно-коричневыми испражнениями. Такие случаи – не редкость. Для точного определения цвета фекалий достаточно провести простой тест в домашних условиях. Для этого их тонким слоем наносят на белый лист бумаги. Это поможет наиболее точно распознать оттенок.

В норме испражнения должны быть коричневого цвета

Каждый человек обычно знает, какой окрас фекалий для него является нормой. Цвет варьируется несущественно. При возникновении отклонений следует незамедлительно узнать, почему фекалии черные. Это позволит своевременно устранить нарушение или убедиться в его отсутствии.

В норме фекальные массы должны быть плотными. Не растекаться и не быть пенистыми. Процесс испражнения – регулярный. Запоры или диарея могут указывать на какие-либо отклонения.

Многие пациенты не знают, отчего бывает черный кал. По этой причине они обращаются к врачу, когда в этом нет необходимости. В большинстве случаев состояние не нуждается в медицинской корректировке.

Ягоды черной смородины окрашивают кал в темный цвет

Черный окрас как признак нормы

Фекалии черного цвета могут быть следствием употребления некоторых пищевых продуктов. Основные из них описаны в таблице.

Таблица помогает человеку понять, может ли от свеклы или иных пищевых продуктов быть черный стул. В некоторых случаях изменение окраса обусловлено употреблением чрезмерно крепкого кофе или чая. Это возможно только в том случае, если напитки были выпиты в большом количестве. Одна чашка не способна спровоцировать окрашивание.

При регулярном употреблении очень крепкого кофе можно заметить, что испражнения стали темными

Окрашивание кала в черный цвет может быть следствием приема высококалорийных продуктов. Именно по этой причине симптом часто проявляется после каких-либо праздников и застолий. Изменение окраса нередко возникает у людей, которые часто употребляют чернослив.

В редких случаях симптом может быть связан с употреблением граната. Помимо этого, признак может стать следствием присутствия в рационе натуральных соков из определенных фруктов или овощей. При окрашивании испражнений пациенту требуется как можно раньше выяснить, что означает кал черного цвета. Это может помочь своевременно обнаружить некоторые заболевания.

При изменении окраса на фоне употребления конкретных пищевых продуктов цвет станет нормальным в результате исключения их из рациона. Достаточно воздерживаться от них несколько суток. Если цвет кала не изменился – требуется посетить врача и пройти необходимые исследования.

При приеме активированного угля фекалии у пациента становятся темными

Пациенты часто считают, что симптом не связан с употреблением конкретных продуктов и пытаются выяснить, отчего бывает черный стул у взрослого, когда в испражнениях присутствуют посторонние волокна, напоминающие глистов. Такой признак может появиться после того, как человек съел, например, банан.

Окрас фекалий при приеме лекарственных средств

Фекальные массы способны изменить свой окрас на фоне приема некоторых медикаментов. Существует множество лечебных средств, которые могут спровоцировать такой признак. Обычно состояние не представляет никакой опасности. При обращении в больницу доктор расскажет, от каких лекарств может быть черный стул.

При регулярном приеме могут спровоцировать изменение стула следующие лекарственные средства:

медикаменты для лечения малокровия;
некоторые витаминные комплексы;

В случае внутреннего кровотечения испражнения приобретают черный окрас

медикаменты для устранения заболеваний органов пищеварения и кишечного тракта на основе висмута.

Кал черного цвета у взрослого на фоне приема перечисленных средств не представляет никакой опасности. Состояние не нуждается в дополнительном лечении и обращении к врачу. Окрас нормализуется сразу после прекращения приема медикамента. Это происходит без использования сопутствующих препаратов.

Причины кала черного цвета должны быть установлены как можно раньше. В определенных ситуациях состояние представляет опасность. Помощь доктора может требоваться, если симптом возник на фоне приема:

нестероидных препаратов для устранения воспалительного процесса в организме;
антикоагулянтов;
наркотических средств.

Кал меняет свой цвет на черный при некоторых заболеваниях кишечника

Особую опасность представляет состояние, которое является следствием использования наркотических средств. Перечисленные лекарства как причина черного кала у взрослого человека не способны самостоятельно спровоцировать изменение окраса. Однако такие медикаменты способны повредить слизистую оболочку пищеварительного органа и кишечного тракта.

При повреждении слизистых оболочек высок риск появления внутреннего кровотечения. Кровь окрашивает фекалии. При наличии такого патологического состояния пациента беспокоят:

сильная боль в желудке;
рвотный рефлекс;
снижение работоспособности;
жжение в области желудка.

При наличии перечисленных симптомов темный кал у ребенка или взрослого представляет огромную опасность.

Испражнения жидкой консистенции и черного цвета являются признаком начавшегося цирроза печени

Изменение окраса кала при наличии различных заболеваний

Причины темного цвета кала у взрослого также включают различные заболевания и нарушения. Отклонение может быть следствием:

наличия язвенных и эрозивных повреждений в желудке и кишечном тракте;
наличия кишечных патологий;
отклонений желчевыводящих путей;
наличия новообразований различного типа;
присутствия инфекционных заболеваний.

Чтобы выяснить, признак какого заболевания – стул черного цвета, пациент должен обратиться к врачу и пройти комплексное исследование. При наличии основной патологии фекалии, как правило, имеют жидкую консистенцию. При этом для заболевания характерны:

изменение окраса кожного покрова;
рвотный рефлекс с посторонними примесями;

Если у ребенка поднялась температура и кал приобрел черную окраску, следует показать его врачу

выраженное головокружение;
формирование малокровия;
сильная боль в пищеварительном органе;
тухлая отрыжка.

Черный кал после операции встречается особенно часто. В таком случае нужно сообщить о признаке своему лечащему врачу. Высок риск формирования различных осложнений. Может требоваться повторное хирургическое вмешательство.

Черный кал – основной симптом цирроза печени. В таком случае стул жидкий. Патология сопровождается резким снижением артериального давления. Сердцебиение учащается, и существенно ухудшается самочувствие.

Изменение окраса фекалий у детей

У ребенка кал черного цвета может быть признаком отклонения или нормы. Родители могут не беспокоиться, если у малыша изменился окрас фекалий, но при этом не изменилось самочувствие в худшую сторону. В таком случае симптом с высокой вероятностью связан с недавно употребленной пищей. Не нуждается в лечении.

Прием препаратов железа может вызвать изменение окраски фекалий

Незамедлительно родители должны выяснять, почему у ребенка черный кал, если он стал апатичным и жалуется на болезненное ощущение в животе. При наличии симптома на фоне какого-либо заболевания может увеличиваться температура тела.

Потребуется незамедлительное обращение к доктору или даже госпитализация. Высок риск формирования осложнений.

Черно-зеленый стул может присутствовать у новорожденного младенца. В таком случае симптом является признаком нормы. Такие выделения наблюдаются на 2-5 сутки после рождения. Содержат околоплодные воды и вкрапления, которые накопились в период внутриутробного развития.

Может также присутствовать черный кал при приеме железа или введении смеси с его чрезмерным количеством. В данном случае состояние не представляет никакой опасности. К врачу обращаться нет необходимости.

О чем еще может сигнализировать черный цвет кала, рассказывается в видео:

Фекалии черного цвета у взрослого человека или ребенка заслуживают самого пристального внимания, поскольку могут быть признаком заболеваний, требующих неотложной помощи.

Нормальный кал окрашен в желто-коричневые тона, оформлен и не доставляет хлопот при дефекации. Его цвет – результат работы желчных пигментов, он говорит о том, что печень, желудок, кишечник в порядке, и беспокоиться не стоит. Но любое изменение оттенка фекалий, особенно, черный кал – повод насторожиться и проанализировать провоцирующие факторы.

Причины появления черного кала у взрослого человека

Антрацитный кал появляется в результате множества причин. Чаще всего на оттенок испражнений влияют продукты. Кал черного цвета – результат переедания чернослива, лакрицы. Черные точки в стуле – частички принятого накануне активированного угля или непереваренные кусочки пищи, окрашенные пигментом стеркобилином, присутствующим в просвете кишечника. Красноватый оттенок может получаться из-за употребления красного вина или сладостей с малиновым красителем. Это не опасно и проходит с выведением красящих веществ из организма. Но в то же время черный стул может быть признаком латентного кровотечения либо отсутствия усвоения лекарственных препаратов. Условно все причины, по которым возникает кал черного цвета у взрослого, можно разделить на три группы:

Физиологические или преходящие (красящая пища и напитки: гранат, черника, свекла, печень, крепкий чай, кофе, прочее).
Лекарственной этиологии (препараты железа, витамины, угольные сорбенты).
Результат патологических процессов в организме (болезнь Крона, желудочно-кишечное или постоперационное кровотечение, ОКИ, лейкоз).

Отдельно стоит выделить беременность. Здесь могут быть варианты: нарушения в питании женщины и прием витаминов, минералов, назначаемых врачом и необходимых для вынашивания здорового младенца. Нередко темный кал фиксируется и у ребенка, чаще всего – это физиология, связанная с употреблением овощей и фруктов.

Физиологические причины

Темный кал у взрослых часто обусловлен приемом фруктов и овощей, способных окрашивать фекалии. Чтобы разобраться, что именно вызвало изменение окраски стула, нужно составить перечень продуктов и лекарств, принимаемых в течение трех предыдущих дней, включая витамины, минералы, микроэлементы. Если использовалась в пищу черная смородина, виноград, необработанная рыба, не прожаренное мясо, печень – то можно ожидать появление в кале не только черных, но и красных прожилок, вкраплений или примесей. Однако стоит изменить меню, исключив эти продукты, и стул приобретет нормальный цвет.

Есть еще одна группа пищевых веществ, способных не только придать фекалиям темную окраску, но и изменить их консистенцию: свекла, ягоды черноплодной рябины и алкоголь вызывают черный понос, поскольку обладают природным слабительным эффектом, делают стул жидким.

Многие лекарства провоцируют черный цвет кала из-за присутствия в их составе красителей. К ним относят активированный уголь, препараты железа, висмута, витамины. НПВС (нестероидные средства против воспаления) способны влиять на слизистую системы пищеварения и тем самым заставляют кал темнеть при их длительном приеме. Это связано с блокировкой простагландинов в кишечной стенке. Эти биологически активные вещества предохраняют слизистую от соляной кислоты, а их отсутствие помогает кислоте травмировать оболочку, вызывая кровотечение и соответственную окраску кала. Прекращение приема препаратов восстановит внутреннюю оболочку органов пищеварения и нормализует оттенок каловых масс.

Антибиотики меняют цвет стула в результате развития дисбактериоза. Длительный курс или большая дозировка антибактериальных препаратов нарушает баланс микрофлоры в пользу патогенных микроорганизмов, способных синтезировать секрет, окрашивающий испражнения в угольный цвет.

Темный кал у детей

Темный стул у новорожденного всегда вызывает беспокойство родителей. Но в первые несколько дней после появления малыша на свет это норма, поскольку так выглядит меконий – первородный кал, состоящий из околоплодной жидкости, слизи и эпителия, попавших в рот ребенку. В дальнейшем стул у грудничков на естественном вскармливании будет зависеть от состава молока мамы, а у искусственников – от состава смеси. Практически все новорожденные отличаются несовершенством пищеварительной системы и страдают спазмами, вызванными материнскими гормонами. Ошибочно принимая такие явления за проблему с некачественной пищей, родители дают ребенку угольный сорбент, который придает черный цвет стулу.

Заболевания, симптомом которых является темный кал

Патологические изменения, вызывающие дегтеобразный стул, могут наблюдаться в разных отделах ЖКТ. Однако о развитии серьезных нарушений свидетельствует не только темный стул, но и другие симптомы.

Кровотечение

Окрашивание стула в темные тона – характерный признак крови в испражнениях. Изменение цвета кала происходит, когда кровопотеря превышает 80 мл, это вызывает сопутствующую симптоматику: рвоту гущей кофейного цвета, температуру, слабость.

Черный оттенок обусловлен попаданием гемоглобина из капилляров слизистой желудочно-кишечного тракта, который при контакте с пищеварительными кислотами становится причиной черного кала. При этом в реакцию вступают нервные окончания, вызывающие рвоту. Нужно заметить, что темные рвотные массы почти всегда предшествует черному стулу. Другие симптомы выглядят следующим образом: бледность кожи, тахикардия, липкий пот, спутанное сознание, обморок. Если примеси в кале сопровождались болевым синдромом, а со временем он исчез, это говорит о прободении язвы и массивном кровотечении, требующем срочного хирургического вмешательства.

Цирроз

Черные испражнения – результат заболевания печени, которое сопровождается варикозом вен пищевода. Застой в билиарной системе при циррозе вызывает переполнение кровью венозных капилляров, приводит к возникновению воспаления, их разрыву и кровотечению. Следует подчеркнуть, что темный кал – самый поздний признак патологии.

Опухоли

Поздние стадии опухолевого процесса в пищеварительной системе приводят к дегтеобразному стулу. На первой стадии развития опухоли пациенты не чувствуют себя больными, но со временем нарушается аппетит, появляется слабость, разбитость. Прогрессивно теряется вес, нарастают симптомы интоксикации, появляется постоянная тошнота, увеличиваются лимфоузлы, начинает болеть живот. В кале обнаруживаются сначала черные точки, зернышки, мелкие вкрапления – частички непереваренной пищи, затем появляется зеленый оттенок стула, который с течением времени становится черным. Такие симптомы требуют дополнительного обследования пациента для подтверждения диагноза.

Брюшной тиф

Стул, напоминающий деготь, характерен и для брюшного тифа. Он появляется к концу первого месяца болезни и обусловлен кровотечением из эрозированных сосудов слизистой пищеварительного тракта. Подкравливание необильное, что позволяет крови пропитывать испражнения, окрашивая их в специфический цвет.

Травмы, операции и другие патологические состояния

Разбитая челюсть и кости носа заставляют человека глотать кровь, стекающую вниз непрерывным ручьем. В ЖКТ она вступает в реакцию с соляной кислотой и уже черной поступает в толстую кишку. На выходе в процессе дефекации виден угольный кал. Иногда антрацитный стул является следствием операции на органах системы пищеварения: аппендицит, холецистэктомия, резекция печени, кишечная непроходимость.

Стул угольного цвета служит характерным симптомом следующих заболеваний:

Анемия Минковского-Шоффара – наследственная патология, когда разрушение красных кровяных телец происходит раньше, чем заканчивается их жизненный цикл. Погибшие эритроциты попадают в пищеварительный тракт, контактируют с соляной кислотой и окрашиваю кал в темные тона.
Антральный гастрит – патология, вызываемая бактерией Helicobacter pylori. Долгое время течет латентно, но наступает момент, когда симптомы воспаления начинают беспокоить человека, и он обращается за медицинской помощью. Стул нормализуется после курса лекарственной терапии препаратами типа Де-Нол.
Геморрагический гастрит обусловлен острым воспалением слизистой желудка с образованием эрозий и подкравливанием. Гемоглобин дает черный цвет. Врачи говорят о прогрессивном росте патологии, связывая это с лечением алкоголизма кортикостероидами.
Лейомиома – доброкачественная опухоль гладких мышц, разрастаясь, разрушает капилляры и вызывает кровотечение, окрашивающее стул.
Рак желчного пузыря – аденокарцинома или плоскоклеточное злокачественное новообразование. Редкий недуг, но всегда сопровождающийся желчекаменной болезнью или воспалением желчного пузыря. Темный кал обусловлен кровотечением из вен билиарной системы.
Рак пищевода свойственен пожилым людям. Есть гендерная окраска – болеют чаще мужчины, поскольку причиной является злоупотребление алкоголем и сигаретами. Черный цвет кала появляется из-за венозной крови пищевода.
Синдром Меллори-Вейсса – разрыв слизистой пищевода с кровотечением. Диагноз ставится сразу, не вызывает затруднений, начатое своевременно лечение дает хорошие результаты. Операция применяется крайне редко. Стул нормализуется после полноценного курса терапии.
Эрозивный гастрит – распространенное заболевание системы пищеварения. Поврежденная слизистая кровоточит, кровь смешивается с калом и придает ему угольный цвет. Отличием от обычного гастрита является большое количество эрозивных участков и сильное воспаление с выраженным болевым синдромом.

Изменение цвета кала нужно различать в зависимости от того, однородна окраска темным или четко видна граница между черным стулом и кровью. Причинами такого разделения могут быть инфекции толстого кишечника, в том числе дизентерия, глистная инвазия, геморроидальные узлы, ротавирус. Суть патологических изменений состоит в том, что кровь из пораженных сосудов кишечника не успевает полностью смешаться с калом, проявляется в виде черных ниточек, маленьких палочек.

Диагностика

Диагностика необходима только при патологических изменениях цвета фекалий, она предполагает:

Сбор анамнеза, анализ клинических проявлений.
Пальпацию органов пищеварения.
ОАК, ОАМ.
Биохимию крови (на пищеварительные ферменты).
Тестирование на скрытую кровь в кале.
ФГДС.
УЗИ органов брюшной полости.
Рентгенографию, КТ, МРТ.
Колоноскопию.
Иногда назначают иммунологическое исследование на онкомаркеры, вирусы гепатита.

Только определив причину, поставив правильный диагноз, можно лечить болезнь.

Профилактика нарушений

Любую патологию легче предупредить, чем лечить, поэтому профилактика изменения цвета кала должна быть своевременной и разумной. Необходимо:

Следить за составом своего ежедневного рациона, понимая, что в случае употребления некоторых продуктов, возможно изменение окраски испражнений. Пить не менее 1,5 л чистой воды в день.
Осуществлять предупреждение запоров, ведущих к дополнительной нагрузке на толстый кишечник, способствующих развитию геморроя и кровотечения из геморроидальных узлов.
Ежегодно проходить диспансеризацию или профосмотры с целью выявления заболеваний ЖКТ на ранних стадиях развития.
При возникновении симптомов неблагополучия пищеварительной системы (появления слизи в кале, запаха, изменение твердой консистенции на жидкую, рыхлую) следует обращаться за консультацией к специалисту. Он подскажет, что нужно делать, назначит диагностические мероприятия и прием необходимых средств (витамин С, рутин для укрепления сосудистой стенки).
Женщинам важно регулярно посещать гинеколога во время вынашивания ребенка.