docgid.ru

Что такое миометрий. Как проявляются диффузные изменения миометрия? Что такое миометрий неоднородный пестрый

В норме миометрий однородный, в нем нет посторонних включений. В таком состоянии он наблюдается у здоровых женщин. Когда структура матки изменяется, появляется неоднородный миометрий, можно заподозрить развитие патологии. Определить состояние мышечного слоя удается с помощью ультразвукового исследования. При этом диффузные изменения не являются самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом недуга, развивающегося в мочеполовой системе.

Чтобы выявить точную причину диффузно-неоднородной структуры мышечного слоя, проводится целый комплекс клинических исследований. Среди факторов, провоцирующих такие изменения, выделяются следующие:

  • хирургическое вмешательство, при котором были повреждены стенки матки;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • выскабливание в диагностических целях, иссечение полипов, миомы и кист в матке;
  • нарушения в деятельности половых желез;
  • колебания уровня гормонов;
  • генетическая предрасположенность;
  • подверженность стрессам;
  • половые инфекции;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей.

Оставлять без внимания изменения мышечного слоя нельзя. Нередко они становятся причиной бесплодия.

Симптоматика при диффузных изменениях

Миометрий неоднородной структуры зачастую не проявляется никакими симптомами. Спровоцировать подобные изменения могут гормональный сбой, анемия, сильный стресс и половые инфекции. При этом отмечаются следующие клинические проявления:

  • чрезмерно обильные менструации;
  • ярко выраженный ;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения во время интимной близости;
  • боль, наблюдающаяся в период овуляции;
  • скудные выделения коричневого цвета во второй половине и середине цикла;
  • невозможность зачатия.

Миометрия при беременности

Неоднородный миометрий нередко выявляется у беременных женщин в ходе выполнения планового УЗИ и часто указывает на наличие патологии. При этом врач постоянно контролирует состояние мышечного слоя. Обусловлено это тем, что локальное утолщение становится причиной серьезных проблем. Гиперэхогенность (наличие аномальных уплотнений) может привести к разрыву слизистой матки.

Беременную женщину в данном случае врач ставит на учет и систематически осматривает. Болезни, провоцирующие подобные изменения маточного слоя, способны вызвать серьезные осложнения в процессе родов. При разрастании миомы течение беременности будет сложным.

Во время родовой деятельности не исключено недостаточное сокращение органа, а также начало кровотечения. При отсутствии терапии нередко развивается фиброз и образуются рубцы, приводящие к разрыву родовых путей.

В первом триместре изменение структуры мышечных тканей матки может стать причиной ее чрезмерного тонуса. При этом риск самопроизвольного выкидыша существенно повышается. На позднем сроке не исключены роды раньше положенного времени.

Появление отклонений от нормы

Однородная структура мышечной ткани детородного органа является показателем нормы. Незначительные изменения допускаются в определенные фазы менструального цикла, но только при отсутствии сопутствующей симптоматики, воспалительных и инфекционных болезней.

Четких границ между слоями нет. Толщина их увеличивается по направлению к дну матки. За счет этого орган может полноценно сокращаться в процессе родовой деятельности.

Неоднородная структура наблюдается как по физиологическим, так и патологическим причинам. Естественные изменения при этом происходят в момент наступления менопаузы.

Патологическое состояние миометрия выявляется в ходе проведения ультразвукового исследования. При этом учитываются такие показатели, как эхогенность, размер матки, тонус и толщина слоев. Благодаря полученным данным удается выявить причину, спровоцировавшую подобные структурные изменения.

Почему возникает нарушение

Однородный миометрий – это нормальное явление. Изменение структуры мышечного и слизистого слоя матки может произойти по причине развития различных патологий. Чаще всего такие симптомы отмечаются при аденомиозе и миоме.

Аденомиоз

Для этой патологии характерно чрезмерное разрастание эндометрия и поражение мышечного слоя матки. Развитие заболевания обусловлено гормональными колебаниями, которые могут наблюдаться у женщин всех возрастных категорий.

Лечение изменений миометрия

Схема терапии диффузных изменений мышечных тканей во многом зависит от степени тяжести заболевания, возраста женщины и наличия сопутствующих патологий. Применяться при этом могут как хирургические, так и медикаментозные методы.

Среди основных целей терапии выделяют следующие:

  • предотвращение развития осложнений;
  • подавление процесса выработки эстрогенов с целью предотвращения дальнейшего развития патологии;
  • сохранение репродуктивной функции;
  • предупреждение перерождения клеток в рак;
  • устранение сопутствующей симптоматики.

Применяются в процессе лечения препараты в различных формах. Это могут быть средства местного действия, которые вводятся внутрь влагалища, и таблетки. Использовать их начинают только по назначению врача.

Гормональная терапия миометрия неоднородной структуры проводится курсами. Прием препаратов начинают после менструации и продолжают в течение трех недель, затем делают перерыв на семь суток и продолжают лечение. Применяются при этом следующие группы медикаментозных средств:

  • эстроген-гестагенные средства контрацепции (Диане-35, Нон-Овлон, Демулен, Ярина или Джес). С их помощью процесс овуляции и выработка эстрогенов подавляются. Препараты оказываются действенными на начальных стадиях развития болезни;
  • гестагенные средства (Норколут, Визанна или Утрожестан). Медикаменты этой группы назначают при различных степенях поражения тканей;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Даноген, Данол или Неместран).

Гормональная терапия дает выраженный эффект. При ее совмещении с хирургическим вмешательством риск развития рецидивов сводится к минимуму.

Хирургическое лечение подразумевает удаление очагов поражения. При этом могут быть использованы такие методы, как:

  • лапароскопия;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция.

После проведения хирургического вмешательства организму нужно время для восстановления. Спустя несколько месяцев возможно удачное оплодотворение.

Профилактика

С целью предотвращения диффузных изменений миометрия и развития патологий, провоцирующих этот процесс, нужно систематически проходить осмотр у гинеколога и каждые полгода проводить ультразвуковое исследование. Особенно это касается девушек подросткового возраста, женщин, перенесших хирургическое вмешательство в органы мочеполовой системы. Кроме того, нужно соблюдать правила гигиены и подмывать интимные зоны дважды в сутки.

При появлении подозрительных симптомов необходимо сразу же обращаться к гинекологу. Своевременно обнаруженные заболевания существенно легче поддаются лечению.

Диффузно-неоднородная структура мышечного слоя матки указывает на начало патологического процесса, который нужно как можно быстрее устранить. Выявить подобные изменения удается только в ходе проведения ультразвукового исследования. Сразу после этого назначается курс терапии.

Миометрием называют мышечную (среднюю) оболочку маточной стенки. В нормальном состоянии мышцы миометрия находятся в спокойном расслабленном состоянии, но в результате влияния различных факторов возможно усиление их напряжения, т.е. возникновение .

информация На активность миометрия наибольшее влияние оказывает содержание гормонов в организме женщины, в частности эстрогена и окситоцина.

Структура миометрия

Миометрий имеет довольно сложную структуру, состоящую из трех слоев гладкомышечных волокон:

  • Подсерозный (продольный) слой – включает в себя мышечные круговые и продольные волокна. Тесно переплетен с серозным покровом матки (периметрием).
  • Круговой средний (сосудистый) слой – состоит из трубных колец и углов, включает в себя множество сосудов. Наибольшую плотность этот слой имеет в шейке матки.
  • Подслизистый (внутренний продольный) слой – построен из продольных волокон, от других слоев отличается хрупкостью.

дополнительно Благодаря наличию различных слоев миометрия матка приобретает способность к сокращению, что необходимо для выхода менструальной крови наружу во время месячных.

Неоднородный миометрий

В некоторых случаях во время обследования врач может диагностировать неоднородный миометрий . Указанное состояние может возникать при воздействии следующих факторов:

  • искусственные аборты;
  • большое количество беременностей;
  • нарушение гормонального баланса в организме женщины;
  • диагностические и другие внутриматочные вмешательства;
  • повреждение внутренней оболочки матки ;
  • влияние нейрогенного фактора – в первую очередь, .

Основными признаками появления неоднородности миометрия являются болезненность менструаций, появление тянущих болей в нижней части живота, болевые ощущения в период наступления овуляции, выделение крови в межменструальный период.

важно Неоднородный миометрий может стать причиной женского бесплодия.

Миометрий при беременности

Появление во время беременности является одной из важных причин, требующих незамедлительного обращения к врачу. Несмотря на то, что повышение тонуса матки не всегда приводит к или , указанное состояние сопровождается передавливанием сосудов, снабжающих питательными веществами и кислородом, что отрицательно сказывается на его развитии.

Гипертонус миометрия во время беременности может проявиться в результате воздействия следующих факторов:

  • снижение в течение первых 10 недель беременности (в период, когда еще не вполне созрела для самостоятельного функционирования);
  • повышение содержания андрогенов (мужских половых гормонов);
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • инфантильность (недоразвитие) матки.

В качестве профилактики возникновения гипертонуса миометрия при беременности рекомендуется:

  • определение уровня гормонов в организме на этапе

Связанные с диффузными изменениями миометрия, имеют серьезное течение. Любые диффузные изменения могут свидетельствовать не только о нарушении работы половой системы женского организма. Поэтому, что такое миометрий, должна знать каждая женщина, особенно в период вынашивания ребенка.

Под миометрием понимают мышечную структуру ткани, расположенную сразу же под эндометрием. Сократительную деятельность этих мышц женщины ощущают во время схваток при родах. В привычной жизни сокращения миометрия не наблюдаются.

Нормальное состояние миометрия характеризуется спокойствием, но существует ряд причин, которые приводят к различным диффузным изменениям в мышечном , мышечный слой начинает сокращаться (гипертонус).

Если таковые изменения есть, то это легко визуализируется на обычном . Структура ткани предстает неоднородной и это отмечается на всей области миометрия. Диффузные изменения мышечной ткани часто диагностируют у женщин зрелого возраста (40-50 лет) после наступления менопаузы. Состояние миометрия зависит от воздействия гормонов, особенно от секреции окситоцина и эстрогена. Структура мышечного слоя матки состоит из трех важнейших слоев, которые представлены соединением гладкомышечных волокон:

  1. Слой продольный. Сюда входят волокнистая структура мышц кругового и продольного вида. Слой расположен рядом с периметрием.
  2. Сосудистый слой (иначе, круговой). Для слоя характерно высокое содержание сосудов, а сам он состоит из трубных колец.
  3. Слой подслизистый. Является самый тонкий из всех слоев и содержит продольные волокна.

Маточная полость способна сокращаться именно из-за многослойного состава миометрия. Также миометрий помогает отторгать наружу в момент менструации. Любые сократительные движения в момент родоразрешения – заслуга мышечной мускулатуры матки.

Мышечный слой матки, который покрыт изнутри слоем эндометрия – это миометрий матки. В процессе родов ключевая роль принадлежит именно миометрию, так как ритмические сокращения стенки матки изгоняют плод, постепенно продвигая его по родовым путям женщины. Неоднородный миометрий может наблюдаться при возникновении такого заболевания матки, как эндометриоз.

В норме миометрий однородный по структуре и состоит из переплетенных между собой волокон гладкой мускулатуры. Именно переплетенные между собой пучки гладких миоцитов обеспечивают частоту и силу сокращений маточных стенок во время родов. Сокращения происходят под действием женских половых гормонов – эстрогена, прогестерона и окситоцина. Образование этих гормонов, в свою очередь, регулируется гипоталамо-гипофизарной системой, и образуются они в разные периоды полового цикла.

Чем опасны диффузные изменения миометрия?

Эндометриоз – заболевание, при котором нарушается однородность строения миометрия. Это опухолевое новообразование доброкачественного течения. Причиной возникновения до сих пор считается неправильное функционирование клеток внутренней выстилки матки (эндометрия) и происходящее из-за этого избыточное разрастание самого эндометрия.

Порой такое его разрастание встречается в совершенно нетипичных для клеток эндометрия местах. Так возникает эндометриоз яичников, эндометриоз шейки матки, эндометриоз брюшины и прочие подобные заболевания.

При развитии этого патологического процесса структура миометрия неоднородная. Клетки эндометрия врастают в толщу маточной стенки, прорастают между клетками миометрия и нарушают нормальную структуру и, значит, функцию миометрия.

В норме структура миометрия однородная, и это значит, что миоциты работают слаженно, и сила их сокращений во время родового процесса максимальная. Если же развивается эндометриоз (а что такое эндометриоз, было описано выше), то миометрий становится бугристым. В его толще появляются эндометриозные узлы, и изгоняющая функция миометрия нарушается.

Диагноз эндометриоз не опасен для жизни, однако при эндометриозе практически в 100% случаев развивается бесплодие. Особенно опасным в плане развития бесплодия считается диффузно-очаговый эндометриоз, при котором патологические клетки встречаются на одном узко локализованном участке маточной стенки. В подобных случаях также структура миометрия становится неоднородной, появляется гипертонус матки, и наблюдаются все вытекающие патологические последствия.

Причины возникновения неоднородности миометрия

Как наиболее частые отмечаются такие причины возникновения неоднородной структуры миометрия:

  • Аборт или другое внутриматочное вмешательство
  • Диагностические выскабливания
  • Травмирующие внутреннюю оболочку матки роды
  • Кесарево сечение
  • Фактор генетической предрасположенности к заболеванию
  • Эндокринные нарушения
  • Нейрогенные причины – стресс.

Установлено, что при внутриполостных травмах матки (когда происходит травма выстилки внутренней полости матки) появляется большое количество отторгнутых клеток эндометрия. Они и дают начало росту участков эндометриоза в структуре стенки матки.

Симптоматически диффузные изменения миометрия проявляются, прежде всего, в альгоменорее, то есть в болезненных менструациях. Также отмечаются тянущие боли внизу живота, боль во время полового акта, боли при акте мочеиспускания. Характерно также появление овуляторной боли, то есть в период наступления овуляции женщина испытывает тяжесть внизу живота и боль.

Позже к перечисленным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения в паузах между менструациями. Но самый главный и самый страшный симптом, который сопровождает неоднородность – это бесплодие. Однако при восстановлении гормонального фона и проведения лечения эндометриоза, многие женщины обретают счастье материнства.

Подробнее о данном заболевании говорится в видео:

Диагностика и лечение диффузного изменения миометрия

В современных гинекологических клиниках используют самые современные методы и оборудование для выявления диффузных изменений в стенке матки на самых ранних этапах развития заболевания.

Самым важным диагностическим признаком остается эхоструктура миометрия. Этот признак выявляется при проведении УЗИ органов малого таза у женщин, и при наличии нетипичности эхоструктуры миометрия сразу высказывается предварительный диагноз в пользу эндометриоза. Неоднородная структура миометрия определяется и при других способах диагностики.

Помимо УЗИ, в современных стационарах используют также следующие методы диагностики:

  • Опрос на приеме гинеколога с целью установления первичных симптомов
  • Лабораторные биохимические исследования периферической крови на определение уровня половых гормонов в соответствии с днями менструального цикла
  • Бимануальное исследование состояние матки
  • Осмотр шейки матки и внутренних сводов влагалища с помощью зеркал
  • МРТ-диагностика структуры маточной стенки.

Все перечисленные методы являются совершенно безболезненными и малоинвазивными. При этом полученные с помощью этих методов данные позволяют установить диагноз диффузно измененного миометрия с практически стопроцентной точностью. Полностью исключить заболевание можно только в случае, когда наблюдается миометрий однородной эхоструктуры на всем протяжении исследования.

В качестве основных методов лечения диффузно измененного миометрия используется диагностическое выскабливание и гормональная коррекция. Если при диагностическом выскабливании обнаруживаются множественные эндометриальные клетки, это значит, что следует проводить еще и другие методы лечения. К ним можно отнести прижигание области диффузного изменения миометрия. Все перечисленные способы диагностики и лечения широко используются во всех современных гинекологических стационарах.

Миометрием принято называть мышечный слой в маточной полости. Построен он на основе гладких миоцитов, которые имеют способность сокращаться, и эти ощущения знакомы почти каждой женщине.

Например, легкие спазмы бывают у женщин во время менструального цикла, но также они могут появиться и во время беременности. Частота таких сокращений регулируется женскими половыми гормонами – эстрогеном и окситоцином.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной . В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Из каких слоев состоит?


Эта сложная структура миометрия создана с целью сокращения в некоторые периоды жизни женщины, ведь без этого было бы невозможно рождение ребенка, а также нормальный выход кровосоставляющих субстанций во время менструации был бы под большим вопросом.

Для лечения МИОМЫ МАТКИ Наталья Шукшина рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МИОМЫ МАТКИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Что значит — в норме?

Структура миометрия чаще всего исследуется во время ультразвукового исследования, однако, если это не дает четкого представления о состоянии маточной полости, то можно прибегнуть и к другим диагностическим методам. Гистероскопия – самый лучший способ получить полное представление о том, как именно выглядит миометрий матки и из чего он состоит.

В норме миометрий должен выстилать матку однородным слоем, что говорит о нормальной работе гормонов, о хорошей сосудистой системе женского организма, а значит, и о способности вынашивать ребенка.

По ряду причин структура миометрия может повреждаться, и тогда его равномерная конструкция нарушается. На ультразвуковом исследовании врач отмечает, что миометрий в разных областях маточной полости имеет совершенно разную структуру и размер слоев.

Что же может повлиять на ухудшение состояния миометрия? В первую очередь – это аборты. Ни одно выскабливание не проходит бесследно для женского организма, ведь эта процедура – прямое вмешательство в естественные процессы.

Также с увеличением количества беременностей и родов, структура миометрия может нарушаться, и он становится неоднородным, особенно в том случае, если роды были тяжелыми и травматичными. То же самое можно проследить и с увеличением возраста женщины, особенно, если она не ведет активный образ жизни, а значит, сосуды в маточной полости начинают работать хуже.

К слову, даже частые простуды без должного лечения также ухудшают состояние мышечного слоя матки, а потому нужно относиться серьезно даже к простому насморку. Наконец, отрицательно повлиять на структуру миометрия может нарушение гормонального фона женщины, ведь этот мышечный слой регулируется в том числе и продуктами половых желез – гормонами.

Когда появляется отклонение от нормы?

Неоднородность миометрия обычно выявляют на УЗИ. Замечено, что это чаще всего происходит не случайно. В гинекологической практике многих специалистов такие пациентки уже некоторое время безуспешно пытаются забеременеть, и УЗИ становится лишь частью диагностики состояния их организма.

Иными словами, наличие такой патологии, как неоднородный миометрий косвенно указывает, что у этой конкретной женщины есть некоторые проблемы, мешающие ей забеременеть и стать матерью. Стоит отметить, что сам по себе подобный миометрий не является диагнозом, это – всего лишь отклонение от нормы, или патология, но не заболевание.

Кроме того, известны случаи, когда неоднородная структура миометрия была естественной картиной состояния маточной полости, однако в таких случаях разница между слоями должна быть незначительной, а все остальные параметры матки – в норме. Обычно такая картина прослеживается у женщин, у которых эта особенность является генетической, то есть изменить ее достаточно сложно.

Есть ли симптомы?

Обычно эта патология практически не ощущается женщиной. Некоторые женщины описывают следующую клиническую картину при выявленном неоднородном миометрии: боли внизу живота, болезненность при половых актах и даже при мочеиспускании.

Если патология прогрессирует, то могут появиться маточные кровотечения в межменструальный период, и это – серьезный повод обратиться к специалисту.

Нужно ли лечить?

Даже если неоднородный миометрий никак себя не проявляет, а у женщины нет потребности в будущей беременности, лечить эту патологию все же надо. Дело в том, что неоднородность миометрия – это хорошая среда для возникновения различных заболеваний полости матки, например, эндометриоза, появления кистозных образований и даже миом.

Такое грозное заболевание, как миометрит, также может появиться в результате бездействия при неоднородном миометрии, и в таком случае, в полости матки могут даже образоваться спайки, избавиться от которых впоследствии будет очень сложно.

И уж совершенно точно, выравнивать миометрий необходимо тем женщинам, которые собираются в ближайшем будущем забеременеть, и тогда для нормального вынашивания малыша им необходимо идеальное состояние маточной полости.

Как проводится лечение?

Самый щадящий метод выравнивания мышечного слоя матки – применение гормональных препаратов. Женщина не должна бояться принимать гормоны. Конечно, все препараты врач должен назначать только после тщательного обследования, в том числе и трансвагинального УЗИ, а также анализа крови.

К сожалению, гормональные препараты не всегда помогают в борьбе за идеальную матку, и, тогда приходится прибегать к следующему методу – выскабливанию. Измененный миометрий просто выскабливается во время гистероскопии.

На его месте спустя время должен нарасти новый, структура которого должна стать однородной. Этот метод также нельзя считать абсолютным, ведь иногда происходят рецидивы, и структура миометрия вновь становится неоднородной.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого - отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Следующим способом выровнять миометрий является прижигание стенок матки. Методом коагуляции врач убирает утолщения, которые существуют в маточной полости, тем самым подгоняя их под стандартные размеры. Процедура эта абсолютно безопасная и, кроме того, рецидивы после нее случаются крайне редко.

В самых тяжелых случаях, когда миометрий с неоднородной структурой уже вызвал множество других заболеваний, врач может предложить пациентке удалить матку. Это – возможность для женщины дальше вести нормальный, привычный для нее образ жизни, пусть и с такими изменениями в своем организме.

Профилактикой такого состояния являются снижение количества абортов, контроль за своим состоянием во время инфекционных заболеваний, а также ежегодное посещение врача-гинеколога, который может вовремя выявить начавшиеся патологические изменения в маточной полости пациентки.

Вы до сих пор уверены что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МИОМЫ МАТКИ навсегда БЕЗ ОПЕРАЦИИ невозможно?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • постоянные боли в боку, тяжесть в животе...
  • обильные менструальные выделения, маточные кровотечения...
  • анемия...
  • упадок сил, депрессия, аппатия...
  • изменение массы тела...
  • запоры и проблемы с мочеиспусканием...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки.

Загрузка...