Ирунин побочные действия отзывы. Ирунин при грибке ногтей — описание и инструкция по применению. Сроки и условия хранения

(трихофитон, микроспория, эпидермофитон паховый), дрожжевых грибков рода Candida, плесневых грибов (Cryptococcus anamorph, аспергилл, гистоплазма, Paracoccidioides brasiliensis, споротрикс шенкин, кладоспориум, бластомицеты).

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 3-4 часа после приёма.

Время установления стационарной концентрации активного вещества в крови при продолжительном употреблении – 8-15 дней. Концентрация активного вещества в крови через 3-4 часа после приёма Ирунина зависит от дозы:

• 0,1 г 1 раз в сутки – 0,4 мкг на 1 мл крови;
• 0,2 г 1 раз в сутки – 1,1 мкг на 1 мл крови;
• 0,2 г 2 раза в сутки – 2 мкг на 1 мл крови.

Препарат связывается с протеинами крови на 99,8%.
Содержание активного вещества в тканях, содержащих кератин (особенно в эпидермисе), приблизительно в 4 раза выше, чем в крови, а его утилизация зависит от скорости восстановления ткани.

Препарат полностью выводится из крови примерно через 1 неделю после отмены терапии. Лечебная концентрация в эпидермисе сохраняется более 20-30 суток после завершения месячного курса терапии. Активное вещество содержится в кератине ногтей уже спустя 7-8 дней после начала терапии и сохраняется примерно 180-200 дней после окончания 90-дневного курса терапии. Также итраконазол выделяется сальными и потовыми железами.

Итраконазол преимущественно концентрируется в тканях, более всего подверженных грибковой инфекции . Содержание в лёгких, почках , печени , костной ткани, желудке , селезёнке, скелетной мускулатуре 2-3 раза выше содержания препарата в крови.

Лечебная концентрация во влагалище сохраняется около 2 суток после завершения трёхдневного курса терапии в дозировке 0,2 г в сутки, и около 3 суток после завершения однодневного курса терапии в дозировке 0,2 г 2 раза в сутки.

Итраконазол расщепляется печенью с выделением множества продуктов распада. Наиболее важный из них – гидроксиитраконазол, который также обладает антимикотическим эффектом.

Выведение из крови делится на две фазы. Период полувыведения препарата – 24-36 часов.
Выделение с калом – 3-18%, выделение почками – менее 0,03%. Около трети активного вещества выводится в виде продуктов распада с мочой в течение 7-8 дней.
При циррозе печени период полувыведения препарата удлиняется, а действие активного вещества снижается (как правило, необходимо увеличить дозировку).

При нарушении функций почек действие итраконазола также снижается (необходимо увеличение дозировки).

Показания

• стригущий лишай ;
• онихомикозы , вызванные трихофитами, дрожжевыми или плесневыми грибками;
• кандидоз с поражением кожи и слизистых оболочек, в т.ч. вульвовагинальная молочница ;
• разноцветный лишай;
• системные грибковые инфекции;
• грибковое воспаление роговицы глаза.

Способ применения и дозы

Для наиболее эффективного всасывания рекомендуется принимать препарат непосредственно после еды. Капсулы необходимо принимать целиком.

• при кандидозном вульвовагините доза составляет 0,2 г 2 раза в сутки; длительность курса – 1 сутки;
• при разноцветном лишае доза составляет 0,2 г 1 раз в сутки; длительность курса – 3 суток;
• при дерматомикозах доза составляет 0,2 г 1 раз в сутки в течение 1 недели, или 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней;
• при грибковом кератите доза составляет 0,2 г 1 раз в сутки; длительность курса – 3 недели;
• при оральном кандидозе доза составляет 0,1 г 1 раз в сутки; длительность курса – 2 недели;
• при грибковых поражениях кистей и стоп необходим дополнительный курс длительностью 2 недели в дозе 0,1 г в сутки.

Ирунин имеет ряд побочных эффектов со стороны различных систем организма.

Пищеварительная система: часто – диспепсия , тошнота , абдоминальные боли, констипация ; редко – анорексия , увеличение активности энзимов печени, желтуха , сопровождающаяся холестазом , гепатит ; очень редко – интоксикация печени, в том числе случай острого нарушения функций печени.
Центральная и периферическая нервная система: редко – головная боль , упадок сил, головокружение , периферическая нейропатия.
Репродуктивная система: редко – сбои менструального цикла.
Мочевая система: избыток креатинина в крови.
Обменные процессы: отёки , избыток калия в крови.
Сердечнососудистая система: редко – сердечная недостаточность, отёк лёгких.
Аллергические проявления: редко – зуд , сыпь , крапивная лихорадка , отёк Квинке , злокачественная экссудативная эритема .
Кожа: редко – облысение .
Местные проявления: редко – зуд, жжение, сыпь в области вульвы. Местные побочные эффекты не требуют прекращения лечения.

Передозировка

Информация о случаях передозировки Ирунином отсутствует.
При появлении симптомов передозировки в первые 60-80 минут после употребления Ирунина необходимо провести промывание желудка, в отдельных случаях – принять активный уголь .
Необходимо проведение паллиативной и общеукрепляющей терапии.
Итраконазол не выводится при диализе. Антидот не найден.
Употребление Ирурина в повышенной дозировке не является опасным для жизни.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано комплексное применение с рифампицином , рифабутином и дифенином , которые активируют деятельность микросомальных энзимов печени, поскольку эти медикаменты могут существенно уменьшить биодоступность активного вещества и его основного метаболита , что, в свою очередь, снижает эффективность лечения. Исследования по комплексному применению итраконазола с другими активаторами энзимов печени (например, карбамазепин , фенобарбитал и тубазид) не проводились, однако предполагается, что они также снижают биодоступность итраконазола.

Существуют препараты, усиливающие метаболизм итраконазола в организме, таким образом, увеличивая его биодоступность. Среди них – ритонавир, эритромицин и др.

Итраконазол может ускорять метаболизм определённых лекарственных средств. В результате может повыситься или продлиться их эффект (в том числе побочные эффекты). После завершения терапии содержание итраконазола в крови падает постепенно, в зависимости от дозировки и продолжительности курса.

В комплексе с Ирунином нельзя принимать следующие препараты: терфенадин, астемизол, хальцион, флормидал (перорально), хинидин, орап, зокор, ловастатин, мизоластин, цизапарид.

Антагонисты кальция приводят к снижению силы сокращения сердца. При одновременном употреблении Ирунина данный эффект усиливается. Метаболизм антагонистов кальция при этом замедляется. При комплексном применении следует соблюдать осторожность.

Беременность и период лактации

Многие медикаменты могут негативно влиять на эмбрион или плод, и даже вызывать пороки развития. Принимаемые лекарства через грудное молоко поступают в организм ребёнка и воздействуют на него. Поэтому в период беременности и лактации женщинам рекомендуется не принимать никаких лекарственных средств без серьёзной причины.

Противопоказано применение Ирунина в первом триместре. Во II и III триместрах назначение Ирунина допустимо только в случае, если предполагаемый эффект для матери превышает возможный риск для ребёнка.

Итраконазол в малых концентрациях присутствует в грудном молоке. При необходимости терапии Ирунином во время грудного вскармливания следует оценить предполагаемый эффект лечения для женщины и возможную опасность для младенца . В случае высокой опасности для ребёнка необходимо прекратить кормление.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения Ирунином необходимо применять надёжные методы контрацепции во время всего курса терапии вплоть до первых месячных после окончания курса.

Особые указания и меры предосторожности

Итраконазол снижает силу сокращения сердечной мышцы. Поэтому Ирунин не рекомендуется принимать лицам с хронической сердечной недостаточностью кроме ситуаций, когда предполагаемый эффект лечения значительно превосходит возможный риск. При этом необходимо учитывать тяжесть заболевания, индивидуальные причины возможного прогрессирования сердечной недостаточности (в том числе наличие ишемической болезни сердца , нарушение работы сердечных клапанов, хроническая обструктивная болезнь лёгких , нарушение функций почек), а также разработать индивидуальную дозировку.

Если клинические симптомы заболевания наблюдаются после окончания терапии, необходимо произвести повторный микробиологический анализ для уточнения диагноза.
При аллергических проявления терапию необходимо отменить. В случае необходимости производится промывание влагалища.

Ирунин впервые появился на прилавках аптек около 20 лет назад и с тех пор считается одним из лучших антимикотиков в борьбе с грибковыми инфекциями. Препарат прошел необходимые клинические исследования, которые доказали его эффективность в отношении большинства возбудителей микоза. Предлагаем узнать, как действует Ирунин от грибка ногтей.

Состав, форма выпуска и цена

Лекарство производится в двух видах - капсулы и таблетки. Первый вариант назначается при микотических поражениях ногтей, кожи, слизистой рта и волос. Второй - для лечения вагинальных инфекций, вызванных грибком.

В состав капсулы Ирунин входят:

• итраконазол 100 мг;
• сахароза;
• гипромеллоза;
• диоксид титана.

Препарат выпускается в твердой желатиновой оболочке. Капсулы окрашены в желтый цвет. Продаются в упаковках по 6, 10 и 14 штук. Стоимость медикамента зависит от количества пилюль в пачке, например, коробку из 6 капсул можно приобрести в российских аптеках за 370 рублей, в украинских - 95 гривен.

В состав вагинальных таблеток Ирунин входят:

• итраконазол 200 мг;
• лактоза;
• тальк;
• повидон.

Препарат продается в упаковках по 10 таблеток. Его стоимость в России составляет 370 рублей, на Украине - 89 гривен.

Фармакологическое действие

Итраконазол - основной компонент Ирунина, является производным триазола. Средство обладает противогрибковым эффектом благодаря возможности инактивировать ферментативную деятельность микроорганизмов, препятствуя синтезу эргостерола в их клеточных мембранах. Именно нехватка этого соединения приводит к неминуемой гибели возбудителей микоза.

Чтобы улучшить эффективность Ирунина, врачи настаивают на дополнительных лечебных и профилактических мерах: использовании местных фунгицидных препаратов и дезинфекции обуви. Это ускоряет процесс выздоровления и предупреждает риск рецидива в будущем.

Показания

Ирунин, как сильный антимикотик, нашел применение в борьбе со следующими заболеваниями:

• микозы кожи, слизистых и волос;
• онихомикоз - ногтевой грибок;
• кандидоз - молочница у женщин;
• все виды лишая.

Инструкция по применению

Лицам, страдающим грибком ногтей, Ирунин в капсулах назначается по двум схемам - стандартной и пульс-терапии. Длительность лечения зависит от глубины и площади очага поражения. Рассмотрим схемы подробнее:

1. Классический метод. Пациент принимает по одной капсуле Ирунина 2 раза в день в течение 3 месяцев.
2. Пульс-терапия. Препарат принимают также по 200 мг в сутки, но на протяжении 1 недели, затем делают перерыв на 21 день и прием медикамента повторяют заново. При лечении ногтевого грибка рук достаточно двух таких курсов, если речь идет об онихомикозе ног - трех-четырех.

Итраконазол крайне медленно выводится из очагов поражения, оставаясь там в неизменном виде в течение определенного времени даже после окончания лечения. Поэтому полного выздоровления следует ожидать спустя 6–9 месяцев с начала приема препарата.

Применение при беременности

Были проведены специальные исследования, которые доказали тератогенное влияние итраконазола на плод. Данное вещество вызывает развитие аномалий у эмбриона, несовместимых с жизнью. Поэтому во время беременности лечение Ирунином, как и другими противогрибковыми средствами на основе итраконазола, исключено.

Это ограничение относится и к периоду лактации. Если кормящей матери предстоит терапия Ирунином, ей рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Применение детям

Препарат противопоказан детям до 3 лет. В более старшем возрасте медикаментозное средство назначается с осторожностью - при развитии системных побочных эффектов оно немедленно отменяется.

Ирунин и алкоголь

Употребление спиртных напитков во время лечения данным антимикотиком исключено. Этанол усиливает интоксикационное влияние медикамента на ткани печени, вызывая общее ухудшение самочувствия пациента. При этом алкоголь снижает терапевтический эффект Ирунина до минимальных значений, то есть прием препарата может оказаться напрасным и заболевание придется лечить заново.

Побочные эффекты

Медикамент иногда приводит к развитию следующих нежелательных реакций, перечисленных в таблице.

Противопоказания

Ирунин от онихомикоза нежелательно принимать лицам, имеющим индивидуальную гиперчувствительность к его отдельным компонентам, в частности, итраконазолу.

Также препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет, лицам с серьезными патологиями сердца, сосудов и печени.

С осторожностью данный антимикотик выписывается пожилым пациентам.

Аналоги и их цены

Ирунин имеет более 30 заменителей по фармакологическим свойствам и структурному составу.

К дорогим его аналогам относятся:

Орунгал. Действующий компонент - итраконазол. Выпускается в виде капсул. Показания к применению, схемы лечения и противопоказания у препарата идентичны с Ирунином. Стоимость 14 капсул Орунгал в России составляет 3200 руб., на Украине - 1200 гр.

Микосист. Действующий компонент - флуконазол. Препарат выпускается в виде капсул. Назначается для системного лечения микотических инфекций, в том числе ногтевого грибка. Стоимость 7 пилюль Микосист обойдется покупателю в 750 руб. в России и 329 гр. на Украине.

Среди дешевых заменителей можно отметить следующие:

Эконазол. Действующий компонент - эконазол. Выпускается в форме раствора, спрея, геля и вагинальных суппозиториев. Препарат назначается исключительно местно для лечения микозов, вызванных дерматофитами, плесневелыми и дрожжеподобными грибами. Стоимость Эконазола в виде геля составляет 100 руб. в России и 33 гр. на Украине.

Фунит. Действующий компонент - итраконазол. Выпускается в виде капсул. Назначается при микозах кожи и слизистых, ногтевом грибке, кандидозах и лишае. Цена на упаковку Фунит, состоящую из 4 капсул, составляет 250 руб. в России и 104 гр. на Украине.

Пимафуцин. Действующий компонент - натамицин. Выпускается в виде таблеток, крема и суппозиториев. Препарат обладает широким спектром действия и с успехом применяется в дерматологии и гинекологии. Стоимость 20 таблеток Пимафуцина обойдется покупателю в 460 руб. или 140 гр., крема с одноименным названием - 250 руб. или 89 гр. за тубу объемом 30 г.

Все аналоги Ирунина обладают выраженным противогрибковым действием в отношении микозов. Их применение должно согласовываться с врачом.

Сравнение препаратов (что лучше?)

Ирунин или Тербинафин. Действующим компонентом Ирунина является итраконазол, обладающий выраженным противогрибковым эффектом. В состав Тербинафина входит одноименное вещество тербинафин, которое характеризуется комплексным терапевтическим влиянием - фунгицидным и антибактериальным. При этом оба медикамента могут похвастаться широким спектром активности в отношении известных возбудителей микозов - дерматофитов, плесневелых и дрожжеподобных грибов.

В отличие от Ирунина, который выпускается в капсулах, Тербинафин производится в виде таблеток для перорального приема и крема. Комплексное применение последнего повышает его лечебный эффект от ногтевого грибка. Поэтому Тербинафин выигрывает ввиду его всестороннего подхода.

Ирунин или Итраконазол. Эти средства можно назвать структурными заменителями, ведь в их основу входит одно и то же действующее вещество. Аннотация к медикаментам имеет много общих стандартов, но у Итраконазола больше противопоказаний к применению. Например, оно категорически запрещено лицам пожилого возраста.

Кроме того, Итраконазол производится только в капсулах, в то время как у Ирунина есть еще одна форма выпуска - вагинальные таблетки, что весьма удобно в борьбе с молочницей у женщин. Таким образом, лидером между этими медикаментами является Ирунин, но по стоимости он получается дороже своего соперника примерно на 100–150 рублей.

Ирунин или Орунгамин. Два структурных аналога, имеющих много общего друг с другом. Они созданы на основе итраконазола, имеют одинаковую дозировку и выпускается в капсулах. Отличается их стоимость - Орунгамин в 2 раза дороже Ирунина. При желании сэкономить этот фактор может оказаться решающим для потенциального пациента.

Ирунин или Румикоз. Оба препарата включают в свою основу итраконазол. Они выпускаются в виде капсул и имеют одинаковую ценовую категорию. Несмотря на это, Румикоз считается более действенным в отношении кандидоза и лишая. В остальном медикаменты похожи, поэтому выбор между ними оставляют за врачом.

Флуконазол или Ирунин. В состав Флуконазола входит одноименное вещество - флуконазол. Препарат также обладает широким спектром действия в отношении грибковых инфекций, но имеет намного меньше противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты по сравнению с Ирунином.

Таким образом, Флуконазол хорошо переносится организмом, поэтому его предпочтительнее использовать детям, беременным и пожилым людям, лицам с хроническими заболеваниями - во всех тех случаях, когда противопоказан Ирунин.

Ирунин или Итразол. Препараты обладают идентичным составом, формой выпуска, рекомендациями и ограничениями к применению. Единственное их отличие - в ценовой категории. Стоимость Итразола в 2 раза выше по сравнению с Ирунином - какое средство выбрать решать покупателю.

Стоимость таблеток Ирунин в аптеках России – от 300 до 650 рублей за упаковку 6-14 капсул.

Где купить

Ирунин продаётся аптеках городов России, а также в интернет-аптеках:

Форма выпуска

Ирунин от грибка ногтей выпускается в виде капсул жёлтого цвета , в состав которых входят микрогранулы активного вещества – итраконазола, количеством 0,1 гр. на капсулу. В упаковках средства может быть по 6, 10 или 14 капсул .

На фоне остальных противогрибковых препаратов Ирунин стоит недорого. Он относится к современным составам и обладает широким спектром действия. Активное вещество лекарства накапливается в ногтевых пластинах и сохраняет свою концентрацию в течение 2-4 недель после окончания курса лечения.

Состав препарата

Каждая капсула Ирунина содержит 0,1 гр. итраконазола – вещества, обладающего выраженным противогрибковым эффектом за счёт блокирования ферментативной деятельности мицелия и подавления биосинтеза эргостерола в болезнетворных клетках.

Формула активного вещества - итраконазола

Вспомогательные вещества :

• Желатин;
• Сахарная крупка;
• Сахароза;
• Диоксид титана;
• Метакриловая кислота;
• Гидромеллоза;
• Пропилпарагидроксибензоат.

Они способствуют лучшему усвоению капсул в организме.

Аналоги

Аналоги капсул Ирунин со сходным составом и действием при :

1. Итразол.
2. Орунгал.
3. Румикоз.
4. Орунит.
5. Кандитрал.
6. Текназол.
7. Итрамикол.

Их цена значительно выше Ирунина.

Дешёвый аналог

Самым дешёвым вариантом будет украинский препарат – 15 капсул с 0,1 гр. активного вещества. Стоит в среднем 450 рублей.

Свойства препарата

Ирунин эффективен против следующих представителей патогенной грибковой флоры:

• Плесневые грибки вида Aspergillus;
• Дрожжевые и дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida, Paracoccidioides brasiliensis, Cryptococcus neoformans;
• Возбудители бластомикоза и кокцидиоза Blastomyces dermatitidis и Coccidioides immitis;
• Источники заражения споротрихозом и микроспорией;
• Эпидермофиты;
• Представители таких диморфных грибков, как Sporothrix schenckii.

Как действует

Активное вещество итраконазол впитывается в кровь, доставляется в места поражения грибком и накапливается там. Лекарство разрушает клеточные стенки грибов , приводя к их гибели.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ирунин применяется при:

• Кандидозе, микозе;
• , вызванным плесневыми грибами, дрожжами, дерматофитами;
• Грибковом кератите;

Также Ирунин даёт положительный эффект в лечении отрубевидного лишая и грибковых заболеваний кистей рук и стоп, помогает в избавлении от глубоких, системных микозов.

Инструкция по применению

Пациенты принимают по 1 капсуле утром и вечером в течение недели, после чего делается перерыв в 3-4 недели. Длительность курса определяет лечащий врач ( …). Хранить препарат нужно в тёмном прохладном месте: при температуре не выше 25 градусов, в течение 2 лет.

Детям до 12 лет, беременным и женщинам в период кормления Ирунин от грибка ногтей не назначается.

Способ применения

По инструкции Ирунин принимают после еды, спустя 20-30 минут, проглатывая капсулу целиком, не разжёвывая, и запивая её достаточным количеством воды.

Дозировка

Суточная дозировка Ирунина для взрослых составляет 0,2 гр. (2 капсулы)

Передозировка

Случаев передозировки Ирунином не выявлено. При наличии симптомов отравления делается промывание желудка и назначаются адсорбенты.

Особенности применения с другими препаратами

Капсулы Ирунина недопустимы к одновременному приёму с препаратами:

1. Триазолам.
2. Астемизол.
3. Хинидин.
4. Дофетилид.
5. Мидазолам.
6. Цизаприд.
7. Мизоластин.
8. Пимозид.
9. Симвастатин.
10. Ловастатин.
11. Терфенадин.
12. Рифампицин.

Противопоказания

Препарат противопоказан при аллергических реакциях на действующее вещество итраконазол, при сердечной недостаточности, болезнях печени и обструктивных формах заболеваний дыхательной системы. Беременность и лактация – также противопоказания.

Побочные эффекты

Ирунин может вызывать:

• Тошноту;
• Запоры;
• Боли в животе;
• Отсутствие аппетита;
• Головокружение;
• Головные боли;
• Утомляемость и нервозность;
• Аллергические реакции в виде сыпи;
• Изменение цвета мочи.

У женщин препарат может влиять на менструальный цикл и иногда приводит к нарушению обмена веществ.

Заболевания ногтевой пластины вызывают патогенные микроорганизмы. Таблетки Ирунин от грибка ногтей являются эффективным средством нового поколения в борьбе с патогенными микроорганизмами, вызывающими болезнь. Препарат обладает широким спектром действия – его действие направлено на полное разрушение клеточной мембраны грибка.

Грибковые заболевания в наше время занимают особое место среди инфекционных патологий. Больше всего распространён в мире ногтевой грибок и заболевание онихомикоз. Статистическими данными и множеством исследованием доказано, что свыше 30% населения нашей планеты заражено различными видами грибковых заболеваний. Наиболее часто люди страдают от грибка ногтей.

Это заболевание лечится достаточно трудно и долго. Лечение микоза должно быть длительным, комплексным, с параллельной обработкой антисептиками. Чаще всего возбудителями заболевания являются дерматофиты – именно эти патогенные микроорганизмы обнаруживают при диагностике у 50-80% пациентов с грибком ногтей.

Также одновременно может диагностироваться сразу несколько возбудителей грибка ногтей. В таких случаях определятся смешанный микоз. Поэтому во многих случаях эффективная терапия онихомикоза невозможна без применения каких-либо пероральных антимикотиков широкого спектра действия.

Средство Ирунин выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток. Капсулы включают микрогранулы, которые находятся в жёлтой оболочке. Одна упаковка средства включает 6, 10 или 14 подобных таблеток.

Основное лекарственное вещество препарата – итраконазол. Оно действует непосредственно на грибок и быстро нейтрализует патогенный микроорганизмы. В 1 капсуле содержится 0,1 г итраконазола.

Препарат оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие, быстро регенерирует поражённые патогенной флорой участки ногтя и кожи. Это обусловлено тем, что активное вещество ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов.

Состав

Лекарственные капсулы включают:

• итраконазол;
• лактозу;
• крахмал;
• лаурилсульфат натрия;
• повидон;
• магния стеарат;
• тальк.

Показания

Инструкция по применению таблеток Ирунин при грибке подробно описывает, в каких случаях можно принимать препарат. Если в организме присутствует особый вид кожной инфекции, например, кандидомикоз, то средство Ирунин поможет быстро справиться с заболеванием.

Препарат отлично снимает воспаление и ликвидирует грибок на любой стадии. Он справляется с такими недугами, как:

• лишай;
• дерматофитоз;
• дерматомикоз;
• грибок кистей и стоп;
• онихомикоз;
• плесневый грибок;
• дрожжевой грибок;
• паховая эпидермофития;
• кокцидиомикоз;
• так называемые глубокие микозы;
• любые системные микозы;
• а так же кандидоз.

Грамотное лечение грибка Ирунином помогает быстро избавиться от недуга. Терапию Ирунином назначают сегодня своим пациентам многие дерматологи. Этот эффективный препарат достаточно хорошо переносится организмом и вызывает побочные эффекты лишь в единичных случаях. Применение средства целесообразно начинать только после предварительной консультации с врачом и диагностики заболевания.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, капсулы Ирунин требуется принимать после пищи, запивая большим количеством чистой воды. Дозировка и продолжительность лечения устанавливаются врачом в полном соответствии с индивидуальными особенностями и диагнозом. Лекарство принимается следующим образом:

• Грибок ногтя (онихомикоз) – как правило, продолжительность терапии всецело зависит от тяжести течения недуга, но врачи рекомендуют проходить 2 - 3 курса. Между приемом данного средства нужно обязательно сделать перерыв в 3 недели. Что касается продолжительности курса - она составляет ровно 1 неделю. Ирунин принимают 2 раза/день (ровно по 200 мг дважды/сутки).
• Дерматомикоз гладкой кожи (другими словами – тот же грибок) - предусмотрено одновременно два вида терапии. Первая схема: 200 мг средства 1 раз в день на протяжении 7-ми дней. Вторая схема: 100 мг средства 1 р./день на протяжении 14-ти дней.
• Заболевание вульвовагинальный кандидоз – врачи рекомендуют принимать по 200 мг дважды/сутки или же единоразово.
• Также при грибке ногтей врач может назначить такую схему приема - непрерывная терапия в течение 3-х мес. по 2 табл./день. В данном случае необходимо контролировать работу печени.
• При дерматомикозе – употребляется по 200 мг лекарственного средства 1 раз/сутки (принимать 7-мь дней).
• Лишай – специалисты советуют (независимо от места локализации) принимать ровно по 200 мг в сутки на протяжении 7-ми дней.
• Кандидоз – обычно назначается по 100 мг средства раз/день (курс составляет 7-мь дней). Системный микоз лечится весьма длительный период – от 3 мес. до года. Рекомендованная доза зависит от особенностей болезни.
• Грибковый кератит – показано принимать ровно по 200 мг лекарства, следует пить раз/день (обычно назначается курс лечения в 3 недели);
• Заболевание криптококкоз – как показывает практика, курс лечения составляет около 2 месяцев и может длиться до 1 года, принимают при данном недуге не более 200 мг препарата раз/сутки.
• Заболевание аспергиллез – терапия длится обычно 2-5 месяцев, назначается ровно по 200 мг лекарства раз/сутки.
• Споротрихоз – терапия составляет около 3-х мес. Назначают 100 мг средства 1 раз в сутки.
• Гистоплазмоз – общая терапия занимает 8 месяцев. Принимают 200 мг препарата 1 или 2 р. в сутки.
• Такое заболевание как паракокцидиоидомикоз, а так же хромомикоз, такой недуг как бластомикоз – терапия длиться должна около 6-ти месяцев. Необходимо принимать по 100 мг лекарства 1 раз в сутки (при бластомикозе - 200 мг средства два раза в день).

Противопоказания

Не следует применять Ирунин от грибка тем пациентам, у которых присутствует несколько повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Запрещается использовать капсулы в лечении беременных на 1-ом триместре вынашивания плода. Что касается девушек на II-ом и III-ем триместрах, то для них средство может назначаться только в тех ситуациях, когда риск использования лекарства всецело оправдан ожидаемой эффективной пользой.

Специалисты также не рекомендуют при кормлении младенца грудью принимать капсулы Ирунин – их компоненты в небольшом количестве проникают в молоко матери. Во время приема таблеток требуется прекратить на некоторый период грудное вскармливание.

Этот антимикотик практически не имеет противопоказаний. Однако следует с особой осторожностью назначать Ирунин в таких случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• сердечная недостаточность;
• детский возраст.

Совместимость с другими лекарствами

Не допускается совместный приём Ирунина с такими препаратами как:

• Симвастатин,
• Рифампицин,
• Терфенадин,
• Хинидин,
• Триазол,
• Мизоластин,
• Цизаприд,
• Астемизол,
• Дофетилид

Побочные эффекты

Как указано в инструкции, при приеме средства со стороны организма возможны такие побочные проявления:

• головокружения;
• головная боль;
• тёмный цвет мочи;
• аллергическая реакция;
• расстройства пищеварения;
• тошнота;
• запор;
• боль в животе;
• нарушение обмена веществ.

Эффективность лечения

После полного обследования и постановки правильного диагноза врач назначает препарат Ирунин. Могут также быть выписаны его аналоги:

1. Орунгал,
2. Итразол,
3. Орунит,
4. Кандитрал,
5. Румикоз.

Оригинальный препарат Ирунин является синтетическим противогрибковым антибиотиком, который широко применяется в лечении дерматологических болезней в РФ с 1996 года.

Одним из самых неприятных заболеваний даже внешне здорового человека является грибковая инфекция. Когда остальные лекарства не смогли справиться с микозом стоп, стригущим лишаем или молочницей, врач выписывает Ирунин – инструкция по применению этого средства утверждает, что оно уничтожает дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибки. До начала лечения ознакомьтесь с дозировками препарата, побочными эффектами и списком противопоказаний.

Лекарство Ирунин

Антимикотический препарат Ирунин относится к медикаментам широкого спектра действия, которые используются в медицинской практике для лечения устойчивой грибковой флоры разной этиологии. Выпускается средство российской фармацевтической компанией Верофарм. По отзывам медицинских работников, особенность лекарства заключается в сохранении лечебного эффекта даже после завершения курса терапии.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в форме таблеток для перорального и интравагинального лечения. Подробный состав и Ирунина для каждой формы выпуска описан в таблице:

	Пероральные таблетки	Свечи Ирунин
Описание	желтые капсулы со сферическими белыми гранулами внутри	белого или почти белого цвета, кольцевидной формы
Расфасовка	ячейковая упаковка по 5,6,7,10,14,15 штук (1 пачка содержит 1,2 или 3 вкладыша с таблетками и инструкцию)	контурные ячейки по 10 таблеток (1 пачка содержит 1 ячейку и инструкцию по применению)
Концентрация активного компонента	100 мг итраконазола	200 мг итраконазола
Вспомогательные вещества	сахарная крупка, диоксид титана, желатин, хинолиновый краситель желтого цвета, метакриловая кислота, сахароза, метилпарагидроксибензоат, гипромеллоза	крахмал, повидон, тальк, магния стеарат, лаурилсульфат натрия, лактоза

11111111111111111111111111

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противогрибковый эффект препарата достигается за счет нарушения синтеза эргостерола (один из важных компонентов клеточной мембраны грибков). При пероральном приеме максимальная концентрация отмечается через 3-4 часа, при этом содержание итраконазола в тканях кожи приблизительно в 4 раза выше, чем в крови. При вагинальном использовании таблеток в дозах, указанных в инструкции, всасывание итраконазола в системный кровоток не происходит. Все компоненты таблеток расщепляются печенью, а выводятся вместе с мочой и калом.

Показания к применению

Ирунин назначают для профилактики острых и рецидивирующих грибковых инфекций. Согласно инструкции по применению, медикамент эффективен против таких представителей патогенной флоры:

• дерматофитов – Trichophyton и Microsporum spp., Epidermophyton floccosum;
• дрожжевых грибов рода Candida – albicans, glabrata, krusei;
• плесневых грибов – Paracoccidioides brasiliensis, Cladosporium, Dermatidis, Sporothrix;
• диморфных грибков – Sporothrix schenckii.

Ирунин капсулы

Назначаются после полного исследования пациента и постановки точного диагноза. Согласно инструкции, поводом для назначения приема Ирунина могут стать:

• микоз глаз, стоп, слизистой оболочки рта;
• онихомикоз, если возбудителями болезни стали дрожжи или дерматофиты;
• системные микозы:
  1. глубокие висцеральные кандидозы;
  2. гистоплазмоз;
  3. бластомикоз;
  4. споротрихоз;
  5. криптококкоз;
  6. паракокцидиоидоз.
• отрубевидный лишай;
• дерматомикоз;
• грибковый кератит.

При пероральном использовании препарата лечебная концентрация в эпидермисе сохраняется еще 1 месяц после отмены лечения. При поражениях ногтей активный компонент концентрируется в кератине спустя 6-8 дней после начала лечения, а эффективность препарата сохраняется на протяжении 5-6 месяцев после прекращения 90-дневного курса противогрибковой терапии.

Вагинальные таблетки Ирунин

При интравагинальном методе использования таблетки назначаются для лечения поражений слизистой влагалища грибками рода Candida, вульвовагинальном кандидозе острой формы (когда другие медикаменты не дали должного эффекта) и для терапии рецидивирующей молочницы. Лечебная концентрация активных веществ при трехдневном курсе терапии сохраняется на протяжении двух суток после отмены Ирунина.

Способ применения и дозировка

Капсулы Ирунин предназначены для приема внутрь, после еды. Таблетки кольцевидной формы используют для введения во влагалище. Примерный режим дозирования, согласно инструкции, указан в таблице:

В инструкции уточняется, что при лечении хронических ногтевых инфекций стоп и рук длительность лечения стоит увеличить на 15 дней, в течение которых Ирунин следует принимать дозами по 100 мг в сутки. Биодоступность итраконазола также может быть снижена из-за нарушения работы иммунной системы. В связи с этим пациентам с диагнозом СПИД или перенесших трансплантацию органов необходимо принимать двукратную дозу Ирунина.

При онихомикозах используется принцип пульс-терапии, когда пациенту необходимо принимать по 2 капсулы или 200 мг дважды в сутки на протяжении одной недели, затем сделать трехнедельный перерыв и повторить лечение. При непрерывной тактике лечения онихомикозов препарат пьют на протяжении трех месяцев по 200 мг раз в сутки. Рекомендуемые дозировки при терапии системных кандидозах варьируются в зависимости от вида инфекции по усмотрению врача.

Особые указания

Инструкция по применению содержит дополнительную информацию относительно лечения. Во время терапии следует учесть, что:

• препарат обладает инотропным эффектом, из-за чего его не рекомендуют использовать при тяжелых сердечных заболеваниях в анамнезе;
• женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин, следует позаботиться об использовании адекватных средств контрацепции на протяжении всего курса лечения и до появления первой менструации после отмены таблеток;
• при пониженной кислотности нарушается абсорбции итраконазола, поэтому пациентам, принимающим антациды, рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема Ирунина;
• таблетки стоит назначать с осторожностью пациентам с повышенной чувствительностью к азолам;
• запрещено использовать Ирунин пациентам с желудочковой дисфункцией, циррозом печени, при заболеваниях легких и почек;
• при появлениях периферической невропатии следует отказаться от приема таблеток;
• при использовании таблеток больше 1 месяца необходимо осуществлять контроль за работой печени;
• во время использования вагинальных таблеток необходимо воздержаться от половых контактов.

При беременности

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что активные компоненты препарата оказывают негативное воздействие на плод и могут вызвать различные аномалии развития. По этим причинам Ирунин при беременности назначают только для лечения системных микозов во втором или третьем триместре и только тогда, когда риск для здоровья матери превышает потенциальную угрозу для ребенка. При необходимости использования препарата во время лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Стоит с осторожностью сочетать Ирунин с другими лекарственными препаратами. В инструкции по применению описаны следующие принципы взаимодействия итраконазола с:

• рифампицином, рифабутином, фенитоином и прочими индукторами ферментов печени – снижается биодоступность итраконазола;
• терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, хинидином – увеличивается пролонгированное действие препаратов и побочные эффекты;
• препаратами, метаболизирующимися ферментами печени СУРЗА, не исключается усиление интенсивности и продолжительности действия этих средств;
• препаратами, снижающими кислотность желудка – ослабевает всасывание итраконазола.

Ирунин и алкоголь

Во время лечения любыми препаратами с противогрибковым эффектом не рекомендуется принимать алкоголь из-за увеличения гепатотоксических эффектов и эффективности лечения. Таблетки Ирунин не являются исключением. Начинать лечение данным лекарственным средством необходимо не ранее, чем через 24 часа после последнего употребления алкогольных напитков.

Побочные действия

При использовании вагинальных таблеток возможно возникновение локальных побочных симптомов: зуда, жжения, сыпи на коже. Такие проявления не являются опасными для жизни и не требуют отмены лечения. При приеме капсул возможно появление следующих реакций организма со стороны:

• органов желудочно-кишечного тракта – тошнота, боль в желудке, запоры, холестатическая желтуха, анорексия, диспепсия, тяжелое токсическое поражение печени;
• центральной нервной системы – головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, нейропатия;
• сердечно-сосудистой системы – отеки, сердечная недостаточность застойного типа;
• других систем – нарушение менструального цикла, окрашивание мочи, гипокалиемия, крапивница и другие аллергические реакции, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона.