docgid.ru

Календарь прививок. Вакцинация. Календарь прививок Какие прививки делают детям до 2

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений, многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру, нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

Инфекции Россия США Великобритания Германия Кол-во стран, использующих вакцину в НК
Туберкулез +


более 100
Дифтерия + + + + 194
Столбняк + + + + 194
Коклюш + + + + 194
Корь + + + + 111
Грипп + + + +
Гемофильная инфекция типа b/Хиб + (группы риска) + + + 189
Краснуха + + + + 137
Гепатит А
+


Гепатит В + +
+ 183
Полиомиелит + + + + все страны
Паротит + + + + 120
Ветряная оспа
+
+
Пневмококк С 2015 г. + + + 153
Вирус папилломы человека / РШМ
+ + + 62
Ротавирусная инфекция
+

75
Менингококковая инфекция
+ + +
Всего инфекций 12 16 12 14
Кол-во инъекций, вводимых до 2 лет 14 13
11

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

  • отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
  • прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
  • отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
  • недостаточно используются комбинированные вакцины.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в "РГ" - Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 - 7 день жизни Вакцинация против туберкулеза

Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Дети 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита B

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).

Дети 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяцев Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

Вторая вакцинация против полиомиелита

Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита B

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).

Третья вакцинация против полиомиелита
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).

Дети 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).

Дети 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 - 7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Ревакцинация против туберкулеза

Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

Третья ревакцинация против полиомиелита

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Взрослые от 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Вакцинация против вирусного гепатита B

Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).

Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи Вакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори Вакцинация против кори

Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением Вакцинация против гриппа

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Родителей волнует тот факт, что новорожденным уже в роддоме начинают делать прививки: им кажется, что их младенцы до 3 лет будут ограждены от риска заражения серьезными заболеваниями. На самом деле они ошибаются – угроза инфицирования существует реально, так как вокруг ребенка могут находиться бессимптомные носители, не осознающие сами, что они служат источниками заражения. Вакцинация, начатая до годика, сможет предохранить от болезней малыша, который скоро захочет исследовать окружающий мир и контактировать со многими людьми. Вовремя привитый младенец будет уже защищен.

С первых дней жизни маленьким детям назначают массу прививок. Большинство из них создает у младенцев защиту от смертельных болезней. Вакцинация в таком раннем возрасте позволяет создать у малышей иммунитет от таких серьезных инфекционных заболеваний, как туберкулез или гепатит. К примеру, заражение туберкулезом на первом году жизни ребенка чревато осложнением менингитом, которое может закончиться летальным исходом. А попадание в организм младенца вируса гепатита В приводит к тому, что ему может грозить пожизненное ношение этой болезни, причем его печень будет подвержена весьма тяжелым недугам – раку или циррозу. Заражение коклюшем опасно для грудничков риском удушья или поражения мозга. Вот почему все родители должны хорошо знать, какие прививки делают детям до 3 лет.

Сроки иммунизации и виды использованных вакцин определяются в Национальном календаре прививок – в документе, который утвержден Минздравом. Все они проводятся безвозмездно.

Прививочный дневник

Календарь прививок для детей до 3 лет учитывает возрастную специфику малышей и самые серьезные инфекционные заболевания, от которых может пострадать их здоровье. Вакцинации, назначаемые в соответствии с Национальным календарем, дают возможность сократить опасность тяжелых недугов. А в том случае, если младенец все-таки заразится, вовремя сделанная иммунизация поможет ему перенести болезнь гораздо легче и избежать серьезных последствий, чрезвычайно опасных для его здоровья и даже в некоторых случаях жизни.

Национальный календарь прививок считается механизмом целесообразного использования медикаментов, которая обеспечивает создание надежной устойчивости к болезням в младенчестве, причем в весьма сокращенные сроки. Список является авторитетным источником сведений о прививках для детей до 3 лет, который может сориентировать родителей, как и отчего следует защищать детей и когда лучше это осуществлять. В этом расписании существует разделение на 2 составляющих раздела.

В первой части предусматривается необходимая иммунизация от повсюду встречающихся инфекционных заболеваний, от которых страдает, в сущности, все человечество. К ним относят недуги, передающиеся воздушно-капельным путем, а также болезни с тяжелым протеканием и большим процентом смертельных исходов.

От каких болезней делают прививки детям

В наше время на всей планете установлено около полутора тысяч заразных болезней, однако медики умеют предупреждать только двадцатую часть из них – самые опасные – при помощи профилактики посредством прививок. 12 наиболее коварных инфекционных болезней, поражающих детей во всех странах, включены в российский календарь. Кроме этого, еще 16 инфекций из перечня тяжелых входят туда по показаниям эпидемиологической обстановки.

В каждом государстве существует собственный список для вакцинации. В некоторых странах он гораздо более насыщенный, чем у нас, в США, к примеру, в него входят вакцинации от менингококка, ротавируса. В нашей державе календарь прививок увеличивается: с 2015 г. в нем появилась иммунизация от пневмококка. Кроме того, высокая степень заболеваемости требует сохранения противотуберкулезной прививки.

Список и план иммунизации на первом году

Все основные прививки детям делают строго по графику, особенно это касается малышей до 3 лет. Начинают прививать ребенка еще в роддоме. Самую первую вакцину – от гепатита В – он получает в течение 12 часов после рождения, чтобы не заразиться от матери или во время медицинских процедур. Противогепатитную иммунизацию проводят в продолжение первого года трижды: повторно через 30 дней, а затем в 6 месяцев. Занесение грудничка в группу риска увеличивает количество инъекций до 4 раз: третий укол осуществляют в 2-месячном возрасте, а последний ставят в годик. Если младенца по каким-то причинам не привили вовремя, его следует иммунизировать в иные сроки с использованием схемы 0-1-6.

Тогда же в роддоме малютку иммунизируют против туберкулеза с помощью вакцины БЦЖ или ее облегченного варианта.

В два или три месяца начинается цикл прививок от пневмококка. Вторично она проводится примерно спустя 45 дней, чаще всего это происходит в середине пятого месяца. Еще лучшим предохранением от пневмококка будет ревакцинация, осуществляемая в 15 месяцев.

План прививок для детей до 3 лет предписывает трехмесячным малышам одновременно несколько вакцинаций. Важнейшей из них является АКДС, дающая серьезную защиту против столбняка, коклюша и дифтерии. В то же время она довольно часто вызывает побочные явления. Вводят ее троекратно с промежутком в месяц-полтора, обыкновенно в 3, 4 с половиной и 6 месяцев.

Параллельно, при существовании риска, иммунизируют против гемофильной палочки. Вводят вакцину троекратно в те же сроки, что и АКДС. Созданы смешанные медикаменты, допускающие производить всего одну инъекцию. Различные препараты вводятся в разные сегменты туловища малютки. Ревакцинация от гемофильной инфекции и АКДС производится в полтора года. Не вакцинированный до 6 месяцев малыш может быть привит два раза от полугода до годика с промежутком в 30 дней, ревакцинацию осуществляют согласно плану в полтора года. Если прививка не делалась до годика, то иммунизация производится всего 1 раз.

Противополиомиелитная вакцинация осуществляется синхронно с АКДС. Вначале две дозы препаратов грудничок получает в 3 и 4,5 месяца, причем применяется инактивированное средство в форме укола, 3-я иммунизация в полгодика осуществляется посредством живой вакцины (капель). Ревакцинируют младенцев от этой инфекции в полтора года и в год 8 месяцев.

Начиная с шестимесячного возраста, малюткам можно вводить вакцину от гриппа. Прививать желательно ежегодно перед наступлением сезона холодов, когда эпидемическая обстановка по гриппу ухудшается.

Ребенок, которому исполнился год, по графику должен быть привит против кори, паротита и краснухи. Защита от трех разных инфекций осуществляется с помощью одной комплексной вакцины. Когда какие-то причины препятствовали постановке общей прививки, можно назначить вакцинацию посредством отдельных препаратов против краснухи и кори в любое другое время после года. Плановые прививки детям до трёх лет необходимы, однако родители, учитывая индивидуальность своего ребенка и его здоровье, могут пополнить основной список иммунизаций дополнительными прививками.

Кроме вакцинации, начиная с года, детей проверяют на иммунитет к туберкулезу с помощью реакции Манту.

Как надо готовиться к прививкам

Готовиться к прививанию приходится родителям – морально. На самом деле основным моментом подготовки становится определение самочувствия малыша, так как к вакцинации допускают только здоровые дети. Поэтому их должен непременно осмотреть доктор. В родильном доме первые иммунизации разрешаются неонатологом. До 3 лет все прививки назначаются участковым педиатром. Если появились подозрения на затруднения со здоровьем, стоит обратиться к специалистам – невропатологу или иммунологу. Желательно сделать анализы, чтобы точнее уяснить состояние здоровья ребенка. При повышенной угрозе аллергии заблаговременно перед иммунизацией следует начать давать антигистаминные средства, продолжая их прием на протяжении нескольких дней и после вакцинации.

Родителям, отправляющимся с ребенком в поликлинику на прививку, рекомендуется отвлечь его от огорчения и боли от укола, взяв с собой игрушку. Не следует вводить новый прикорм и менять привычное питание малышу накануне вакцинации. Стоит также приготовиться к тому, что самой частотной побочной реакцией на прививку может стать повышенная температура, вот почему наготове должно быть жаропонижающее средство, применять которое следует, не дожидаясь критического уровня, а уже при повышении на 0,6 градуса. Родители не должны забывать об основных правилах приготовления к иммунизации:

  • необходимо сдать анализ крови и мочи, не изучив их, медики не направят на вакцинацию;
  • детский невролог должен дать разрешение на проведение иммунизации;
  • аллерголог должен дать свой вывод о допустимости выполнения прививания;
  • осуществление предохранительных мер против возможной аллергической реакции – прием
  • антигистаминных средств;
  • подготовленные заранее жаропонижающие препараты;
  • отказ от непривычного прикорма.

Родителям желательно держать под контролем все факторы, которые могут повлиять на самочувствие малютки. Стоит перед выходом из дома лишний раз измерить температуру, повторив эту процедуру еще раз непосредственно у доктора. Даже завышенная или заниженная уличная температура воздуха может иметь значение: лучше всего соответствие климату. Непременно надо проверить, как называется вакцина, чьего производителя, когда изготовлена и от каких болезней будет ставить малютке, необходимо удостовериться в том, что она не распечатана.

При возникновении малейших сомнений необходимо расспросить врача. Желательно маме постараться сдержать волнение, чтобы оно не передалось малютке, которого, наоборот, следует отвлекать от процесса приготовления к уколу. Плач ребенка после инъекции будет естественным, тут может помочь только материнская ласка. Если остались вопросы, надо их задать врачу после инъекции: как следует действовать, если будет реакция на вакцинацию.

Количество противопоказаний для прививок непрерывно уменьшается, состав вакцин совершенствуется. Родители должны осознавать, что иммунизация является наиболее надежным способом защиты ребят от серьезных и грозных недугов, причем побочных эффектов не удается избежать в большинстве случаев. После вакцинации малыши могут переболеть в легкой, безопасной форме. При соблюдении всех предписанных условий и должной квалификации медицинского персонала здоровью детей не должно быть нанесено вреда. В России существует одна из лучших в мире медицинских школ установления надежности вакцин. Вот почему испытанные и проверенные на территории РФ прививки, если соблюдать все условия, могут использоваться без сомнений.

Календарь прививок - это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г.

Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против следующих заболеваний:

  • Гепатит В - инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с формированием цирроза печени.
  • Туберкулез - инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие.
  • Полиомиелит - острое инфекционное заболевание вирусной природы, сопровождается формированием необратимых парезов и параличей.
  • Дифтерия - острое инфекционное бактериальное заболевание при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы. До применения противодифтерийной вакцины болезнь в большинстве случаев заканчивалось летально.
  • Коклюш - острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем.
  • Столбняк - острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья (асфиксии).
  • Корь - острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. Корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
  • Краснуха - вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенна опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода.
  • Паротит (свинка) - острое вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, нервная система. У мальчиков часто вовлекаются яички, что приводит к бесплодию.

Российский календарь профилактических прививок

При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.

  • Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
  • С 3 по 7 день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ..
  • Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
  • В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну - "тетракок"): первая - против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая - против полиомиелита.
  • В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три.
  • В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
  • Когда ребенку исполняется один год , пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
  • В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
  • В 20 месяцев - очередная ревакцинация от полиомиелита.
  • Следующие прививки нужно делать только в 6 лет . Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.
  • В 7 лет : первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
  • В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
  • В 14 лет - очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
  • Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.

Чем прививают?

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

Формирование иммунитета ребенка считается одним из самых важных этапов становления подрастающего организма. Прививки в этом процессе играют, пожалуй, одну из самых важных ролей, поэтому к вопросу вакцинации необходимо относиться серьезно и четко придерживаться установленных правил.

Какие прививки нужно успеть сделать ребенку до 2 лет и на что необходимо обратить особое внимание, мы расскажем в нашей статье.

Что такое вакцинация

Вакцинация – это процедура ввода в организм небольшого количества антигенного материала, который необходим для выработки иммунитета к болезни, что позволит не заразиться в будущем либо свести болезнетворный эффект к минимуму.

Как правило, организм вырабатывает иммунитет после перенесения первого заболевания. Но современная медицина научилась не доводить до тяжелого течения болезни. Для того чтобы выработать иммунитет сегодня достаточно прививки, которая имитирует болезнетворный вирус либо бактерию и организм, в свою очередь, сразу начинает работать на выработку антител.

Так у человека появляется надежный круг защиты, позволяющий предупредить тяжелые заболевания, даже те, которые не поддаются лечению (гепатит В). Вот и ответ на вопрос, нужны ли прививки маленьким детям.

Календарь прививок для детей до 2 лет

Министерством Здравоохранения утверждена прививочная таблица и четкий график вакцинации, которого необходимо придерживаться для успешного развития иммунитета к болезням.

Таблица обязательных прививок для детей включает :

  • Прививка от вирусного гепатита В, которая делается в течение первых 12 часов жизни малыша. Делается внутримышечно в бедренную зону;
  • БЦЖ – прививка от туберкулеза делается в период с 3 по 7 дни жизни;
  • Следующий этап включает ревакцинацию от вирусного гепатита В, которая проводится в возрасте 1 месяца;
  • В 2 месяца необходимо еще раз повторить ввод вакцины от вирусного гепатита В;
  • Когда крохе исполняется 3 месяца, наступает время комплексной вакцинации, которая включает прививку против коклюша, дифтерии и столбняка, а также первый этап вакцинации от полиомиелита и гемофильной инфекции;
  • В возрасте 4,5 месяцев наступает второй этап от столбняка, коклюша, дифтерии, а также гемофильной инфекции и полиомиелита;
  • Детей в шестимесячном возрасте ожидает третий этап вакцинации от вирусного гепатита В, а также повторение прививок, которые делались в возрасте 4,5 месяцев;
  • После полугодового перерыва, в возрасте 12 месяцев наступает очередной этап ревакцинации против вирусного гепатита В, а также детям делаются прививки от кори, краснухи и свинки (паротита). Причем прививка от кори является очень важной;
  • Прививки для детей после года повторяют предыдущие. В 1,5 года повторяется прививка от дифтерии, столбняка и коклюша, а также ревакцинация против полиомиелита и гемофильной инфекции;
  • Заканчивается этап вакцинации маленьких детей по достижению 20-месячного возраста. В это время необходимо сделать вторую ревакцинацию от полиомиелита;
  • А в 24 месяца можно привить ребенка от ветряной оспы.

Стоит отметить, что для девочек прививка от краснухи имеет очень большое значение, так как это непосредственно связано с возможностью выкидыша либо рождения ребенка с тяжелыми пороками. Для мальчиков же приоритетным вопросом является прививка от свинки, которая затрагивает половую систему и может стать причиной бесплодия у мужчин.

Подготовка к вакцинации

Перед тем как отправляться в прививочный кабинет, необходимо пройти подготовительный этап. Нужно запомнить главное условие, при котором проведение вакцинации считается возможным — ребенок должен быть здоров и не находиться в состоянии обострения хронических заболеваний.

Первым делом стоит показать малыша участковому педиатру, чтобы он провел осмотр. При выявлении признаков начинающей ОРВИ либо гриппа стоит перенести вакцинацию до полного выздоровления. И вопрос не в том, что прививка будет делаться при ослабленном иммунитете и может вызвать тяжелые последствия.

Основная причина состоит в том, что проведенная вакцинация в данном случае не принесет ожидаемых результатов, и иммунитет не выработается достаточно хорошо.

В случае если малыш болеет аллергическим дерматитом, лечащий врач может рекомендовать провести прием антигистаминных препаратов, которые нужны для предотвращения возможных аллергических реакций.

Также следует учитывать и момент, если в вашем доме кто-то болеет простудой или гриппом. Так как наличие инфекции может пагубно сказаться на состоянии вашего чада. Ведь после прививки иммунитет ослабевает и особо подвержен воздействию различных инфекций.

Стоит отметить и вопрос питания перед вакцинацией. В течение 3-4 дней до прививки лучше воздержаться от новшеств в рационе и придерживаться привычного меню. Также нельзя кормить ребенка за час до проведения вакцинации и не ограничивать потребление жидкости.

Помимо этого, нужно оградить малыша от контактов с посторонними и не водить в места большого скопления людей во избежание подхватить инфекцию.

Также в список противопоказаний к проведению прививки входят :

  • Острый период аллергической реакции;
  • Анемия;
  • Состояние иммунодефицита организма;
  • Инфекционные заболевания;
  • Острый диатез.

Наблюдение после прививки

Не менее важным этапом является и отрезок времени после вакцинации. Не стоит пугаться, если малыш будет испытывать общее недомогание, захочет спать, либо будет жаловаться на небольшое повышение температуры. Это обычные симптомы, которые свидетельствуют о том, что организм вырабатывает иммунитет к болезни. Но нельзя и халатно относиться к подобному состоянию.

После вакцинации необходимо 30 минут посидеть в больнице, чтобы понаблюдать за реакцией на вакцину и избежать возможных последствий. Позже нужно внимательно следить за изменением состояния крохи. Температура у ребенка после прививки, как правило, повышается. Небольшое повышение температуры тела является приемлемым.

В этом случае можно ограничиться сиропом парацетамола, который можно давать грудничкам, начиная с 3 месяцев. И помните, что ни в коем случае детям до 5 лет нельзя давать аспирин! Но высокая температура и общая слабость ребенка – это уже повод для посещения врача.

Включать новые продукты в детский рацион можно не ранее, чем через три дня после прививки. Также в день вакцинации нельзя гулять на улице, а также купать малыша. Если в месте инъекции появится уплотнение либо воспаление, необходимо сделать водный согревающий компресс.

Когда вакцинация ребенка проводится «живой вакциной », то побочных реакций стоит ожидать в период с 5 по 12 сутки от дня вакцинации.

При привитии вакциной АКДС могут наблюдаться фебрильные судороги, которые носят временный характер и могут проявляться в течение двух недель. Поэтому пугаться их не стоит, но под контролем держать необходимо.

Обновленный в апреле 2014 года национальный календарь прививок мало чем отличается от предыдущей версии. Единственное существенное новшество – вакцина от пневмококка, которую прежде многие родители делали малышам на платной основе.

Детям, получившим все положенные по календарю (читайте об этом ) прививки до годовалого возраста, после первого дня рождения предстоят только повторные вакцинации.

Пневмококк

Повторную прививку от пневмококковой инфекции делают в 15 месяцев – через 10,5 месяцев после завершения вакцинации.

Если ребенок родился раньше, чем был утвержден новый прививочный календарь, он всё равно может быть привит от пневмонии при условии, что ему еще не исполнилось 6 лет. Так, годовалым малышам делают 2 инъекции с интервалом в 2 месяца, а детям с 2 до 5 лет вакцину вводят однократно.

Дифтерия, коклюш, столбняк

Детям после года проводится одна повторная вакцинация от коклюша в возрасте 1,5 лет, и три – от дифтерии и столбняка:

  • в 18 месяцев (АКДС – с коклюшным компонентом);
  • в 6-7 лет (АДС-М);
  • в 14 лет (АДС-М).

Первая ревакцинация проводится через год после завершения вакцинации, а две последующие – через 4,5-5,5 и 7-8 лет после предыдущей соответственно.

Полиомиелит

Повторная прививка от полиомиелита также делается еще трижды, но немного в другие сроки:

  • в 18 месяцев;
  • в 20 месяцев;
  • в 14 лет.

Во всех случаях используется живая вакцина.

Детей повторно прививают от полиомиелита через год после окончания вакцинации. Интервал между последующими прививками – 2 месяца и примерно 12 лет.

Туберкулез. Корь, краснуха эпидемический паротит

Повторное вакцинирование против этих заболеваний проводится однократно:

  • в 6 лет – инъекция от кори, краснухи, паротита;
  • в 6-7лет – от туберкулеза (вакцина БЦЖ). Решение о необходимости повторной прививки принимается на основе результата пробы Манту.

Манту и Диаскинтест

Кроме того, ежегодно, начиная с 12-месячного возраста, детям ставят пробу Манту или Диаскинтест для диагностики туберкулеза. До оценки результатов место пробы не рекомендуется расчесывать и тереть, также его, по возможности, не следует мочить.

Оценка результата (через 72 часа после инъекции):

  • Реакция Манту у привитых детей в норме будет положительной – на месте инъекции образуется уплотнение диаметром 5-15мм. Начиная с 3-летнего возраста диаметр «пуговки» должен постепенно уменьшаться, потому что иммунитет к туберкулезу со временем ослабевает и к 7-летнему возрасту может пропасть вовсе – в таком случае проводится ревакцинация. У непривитых малышей в норме реакция будет отрицательной.
  • Диаскинтест должен быть отрицательным независимо от того, делалась ли ребенку прививка БЦЖ. Под отрицательным подразумевается просто след от укола, без покраснения и припухлости.

Прочие прививки

Полуторагодовалым малышам, относящимся к группе риска, делают повторную инъекцию от гемофильной инфекции.

По желанию родителей можно сделать и прививку от гриппа (с 6 месячного возраста). Она делается бесплатно в районной поликлинике.

Важно! Между любыми двумя прививками, если только они не делаются одновременно, должно пройти не менее месяца.

Срочно вызывайте врача, если после прививки вы заметили какие-либо из следующих симптомов:

  • поднялась высокая температура (выше 39 градусов);
  • отекло лицо;
  • появилась сыпь;
  • начались судороги;
  • воспалилось место введения инъекции.

Светлана Музыченко специально для www.сайт.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www..

Загрузка...