Компьютерная томография (КТ) печени - обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение, нормы, расшифровка результатов, цена. Когда дополнительно назначают МРТ и УЗИ? КТ печени: что показывает и как прово

Современные методы диагностики позволяют выявлять патологические процессы и изменения в человеческом организме на ранних стадиях, а значит, повышают эффективность лечения. К числу высокоточных способов исследования относят спиральную компьютерную томографию. Что это такое, и когда показано проведение этой процедуры, какие существуют противопоказания к диагностике? Чем она отличается от обычной компьютерной томографии и МРТ?

Что собой представляет СКТ в современной медицине?

В медицине этот тип исследования, как и МРТ, применяется относительно недолго – менее 30 лет. При проведении спиральной компьютерной томографии сканирование тела пациента проводится с применением рентгеновских лучей. Последние передаются на монитор для анализа после преобразования их в электрические импульсы. Главная особенность заключается в том, что и стол, на котором лежит пациент, и трубка при проведении сканирования вращаются. Такая методика позволяет выявлять новообразования размером до 0,1 см.

Какие органы и системы исследуются?

Спиральная компьютерная томография – эффективный диагностический метод, который может использоваться при исследовании практически любых органов и систем человека. Благодаря минимальной толщине среза она выявляет самые незначительные патологические изменения в организме, позволяя поставить диагноз на ранней стадии и своевременно начать терапию. Не всегда эффективно при обследовании мягких тканей.

Следует учитывать, что, с теоретической точки зрения, спиральная компьютерная томография может применяться для обследования любого пациента, так как она не имеет абсолютных ограничений.

Однако существует перечень состояний, при которых ее проведение не рекомендуется и возможно только после оценки лечащим врачом соотношения потенциальной пользы и вероятного риска. К числу таких противопоказаний к СКТ относятся:

1. выпот в плевральной полости;
2. беременность (в этом случае лучше провести МРТ);
3. боязнь замкнутого пространства;
4. детский возраст до 7 лет;
5. масса тела, превышающая указанную производителем прибора в качестве допустимой;
6. отсутствие физической возможности для принятия лежачего положения;
7. пациент не может задержать дыхание надолго;
8. в теле человека присутствуют механические приборы (например, в сердце установлен кардиостимулятор);
9. при индивидуальной непереносимости контрастного вещества.

Проведение спиральной компьютерной томографии допустимо при диагностике патологических изменений практически в любых органах и системах человека. Если пациент жалуется на головные боли, нарушения зрения, потерю чувствительности конечностей, помутнение рассудка и сознания, или имеет место неожиданный паралич, то рекомендуется проведение спиральной КТ. СКТ головного мозга показана в следующих случаях:

• повреждения сосудов;
• патологии лимфатической системы;
• подозрение на патологические процессы в структуре легких;
• оценка повреждений мозга при подозрении на острый инсульт;
• патологии слуховых проходов, височной области черепа, носовых пазух;
• повышенное ВЧД;
• для подтверждения / опровержения опухоли головного мозга;
• черепно-мозговая травма;
• расстройства невротического характера;
• аномалии в развитии ребенка – также повод провести СКТ головы;
• деформация внутреннего уха, спровоцировавшая снижение уровня слуха;
• эпилепсия (эпилептические припадки также являются показанием к проведению СКТ-исследования головного мозга).

Отличия спиральной компьютерной томографии от МРТ и КТ

СКТ и МРТ - методы исследования внутренних органов и систем, которые различаются по 3 важным признакам:

• принцип работы - при МРТ-диагностировании используется электромагнитное поле, в СКТ - рентгеновские лучи;
• информативность - МРТ применяется для изучения мягких тканей, СКТ - в большинстве случаев, для рассмотрения твердых костных структур;
• время проведения процедуры - МРТ может длиться до полутора часов, спиральное исследование в среднем продолжается несколько минут.

И СКТ, и обычная компьютерная томография являются разновидностями рентгенологического исследования. Основной принцип действия практически одинаков – проводится послойное сканирование тела или отдельного органа. Однако между ними есть разница. Главное отличие заключается в толщине среза. Если при КТ его минимальная толщина составляет 10 мм, то СКТ позволяет получить более точную картину благодаря толщине слоев около 3 мм. Это достигается благодаря тому, что стол с пациентом въезжает в аппарат плавно (при КТ это происходит пошагово, при этом «шаг» составляет 1 см), а источник облучения вращается вокруг него по спирали.

Этапы исследования

Проведение спиральной томографии с учетом времени, затрачиваемого на подготовку, обработку данных, формирование предписаний и рекомендаций рентгенологом, занимает не более 4-х часов. Особой подготовки не требуется. Пациенту рекомендуется предварительное проведение МРТ и УЗИ, также за 4 часа до исследования нельзя есть, пить и курить.

Этапы СКТ-диагностики:

1. введение контраста (внутривенно или перорально);
2. размещение пациента на передвижном столе (так как потребуется лежать неподвижно, в некоторых случаях доктор назначает успокоительные медикаменты);
3. стол заезжает внутрь гентри – «трубы» (источник облучения вращается по спиральной траектории);
4. проводится сканирование (обычно процедура занимает от 5 до 30 минут);
5. информация выводится на монитор компьютера (при желании ее можно записать на переносное устройство);
6. рентгенолог расшифровывает результат диагностики и выдает направление на консультацию к узким специалистам.

Обследование при помощи СКТ абсолютно безболезненно и может вызывать минимальный дискомфорт, связанный с нахождением в замкнутом пространстве.

Если проводится исследование брюшной полости или грудной клетки, то пациенту потребуется на некоторое время задержать дыхание.

Чтобы трактовка результатов исследования была максимально точной и достоверной, нужно предоставить врачу-рентгенологу свою медицинскую карточку или заключение лечащего врача с указанием предварительного диагноза. Тогда доктор сможет учесть все перенесенные ранее заболевания и травмы, индивидуальные особенности строения организма пациента.

Что показывает снимок?

Что показывает снимок, который получает доктор в результате проведения процедуры? Он позволяет визуализировать травмы костей и внутренних органов, определить, в каком состоянии находятся лимфоидные ткани, выявить опухоль, диагностировать патологические процессы как острого, так и хронического течения. Также исследование дает возможность отслеживать состояние пациента в динамике и оценивать таким образом эффективность назначенного лечения.

К примеру, при исследовании почек можно выявить не только злокачественные или доброкачественные образования в их структуре. Также диагностируется поликистоз почек, абсцессы, аномалии развития. Проведение томографии почек показано в послеоперационный период (если проводилась пересадка или удаление), а также при биопсии органа.

Сколько стоит СКТ?

Средняя стоимость проведения спиральной компьютерной томографии в клиниках России составляет 5 тысяч рублей. За сканирование одного органа нужно будет заплатить от 4 тысяч рублей, тогда как диагностика всего тела стоит втрое дороже – около 13 тысяч рублей. Цена может варьироваться в зависимости от региона, квалификации специалиста и самого оборудования – результаты исследования на томографе последнего поколения будут более точными, но оно стоит дороже.

Трудность диагностики заболеваний печени состоит в том, что она не болит. Это связано с небольшим количеством болевых рецепторов в её ткани. Даже при разложении орган не посылает в мозг тревожных сигналов катастрофы. Компьютерная томография печени, сделанная при первых признаках неблагополучия, обнаружит изменения с большой степенью точности. Прогноз течения болезни и правильная терапия – важные условия выздоровления пациента.

КТ печени выполняется путём последовательно кругового сканирования рентгеновскими лучами. Лучевая трубка с большой скоростью совершает обороты вокруг тела больного. На снимке (томограмме) фиксируется состояние тканей и сосудов одного слоя. С каждым оборотом томографа излучение проникает в более глубокие слои. На мониторе компьютера после цифровой обработки появляется объёмное изображение органов, составленное из всех сделанных срезов, где видны не только поверхностные, но и глубинные патологии.

Режимы работы томографа

Компьютерная томография печени имеет несколько программ со своими особенностями применения.

1. Спиральная томография – стандартный метод, применяется при первичной диагностике. Вращение лучевой трубки сочетается с поступательным движением стола томографа, так что обследование идет по спирали и дает снимки в разных проекциях. Врач регулирует скорость движения и глубину, на которую проникает излучения при каждом обороте аппарата.
2. Мультиспиральный метод – ускоренное высокоточное обследование. Один оборот аппарата создает 300 фотографий объекта в разных ракурсах. Время процедуры и доза облучения сокращаются на 30%. МСКТ печени часто используется в экстренных случаях, при тяжелом состоянии больного.
3. КТ печени с контрастированием – самый востребованный метод диагностики печени и желчного пузыря, он позволяет ясно увидеть внутреннее состояние полых структур, например, кровеносных сосудов и желчных протоков, которыми пронизана вся ткань этих органов. КТ с контрастированием дает возможность рассмотреть природу новообразований, т. к. контраст (препараты йода) собирается в тканях с повышенным кровоснабжением.

Что можно определить с помощью КТ-томографа

Томограмма способна определить:

Детальное сканирование рентгеновскими лучами позволяет врачу без хирургического ножа проникнуть во внутренние области органа и не только увидеть патологии, но и установить их причины.

• Особенно ценной является возможность ранней диагностики всех видов заболевания печени: инфекций, отравлений, опухолей, нарушений метаболизма. Своевременная и адекватная терапия позволяет восстановить здоровье без оперативного вмешательства и предотвратить развитие смертельных болезней.
• Лучевое сканирование дает меньший процент смазанных снимков, чем магнитно-резонансная томография, т. к. менее чувствительно к движениям пациента.
• КТ можно проводить лицам с имплантированными органами и кардиостимуляторами, для них МРТ исследование противопоказано.

При решении вопроса, что лучше выбрать при обследовании печени: КТ или МРТ, следует учитывать, что магнитная томография считается информативнее при заболеваниях данного органа. Между тем, более дешевый метод КТ точно диагностирует появление очага гепатоцеллюлярного рака – частого осложнения при циррозе печени. Успешно справляется компьютерная томография с дифференциацией такой сложной патологии, как гемангиома печени. Доброкачественную опухоль сосудистых стенок диаметром от 1 см можно отличить на томограмме и от кистозных наростов, и от раковых образований.

Минусом лучевой диагностики является опасность большой дозы облучения. Безвредной для пациента является КТ-обследование не чаще 1 раза в год, что недостаточно для наблюдения за динамикой лечения, рецидивами и ремиссиями хронических процессов.

Еще один недостаток: на КТ с контрастом применяются препараты йода, которые вызывают аллергию чаще, чем введение контраста гадолиния по методике МРТ.

Показания к обследованию

Главный эффект КТ-обследования – в ранней диагностике заболевания. Как только пациент заметил у себя тревожные признаки больной печени, он должен показать себя врачу. К таким признакам относятся:

• частая боль и тяжесть в правом боку;
• вздутие живота, которое сопровождается тошнотой;
• горечь во рту с неприятным металлическим привкусом;
• увеличиваются размеры и плотность печени при пальпации;
• кожа приобретает желтый оттенок, кал становится светлым, моча, наоборот, тёмной.

Первым аппаратным исследованием при заболеваниях печени является УЗИ. При обнаруженной патологии для уточнения диагноза проводится КТ печени, что показывает наличие таких заболеваний, как:

• онкология;
• гемангиома печени и другие виды доброкачественных опухолей; поликистоз;
• желтуха различной этиологии;
• травмы и разрывы органа, кровоизлияния;
• заболевания крови;
• жировая дистрофия, цирроз;
• повреждения кровеносных сосудов.

Обязательной является томография после операции.

Противопоказания для КТ с контрастом и без

Противопоказаниями к процедуре являются:

• весь период вынашивания и кормления ребенка;
• большой вес пациента;
• дети до 12 лет.

Обследования с контрастом ограничивается для лиц, страдающих:

• аллергией на препараты йода;
• заболеваниями щитовидной железы;
• почечной недостаточностью.

Как подготовиться и вести себя на КТ

Обследование печени в подавляющем большинстве случаев проводится с контрастированием. Перед тем, как подготовиться к КТ печени надо узнать есть ли у пациента противопоказания к процедуре. Для этого необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Если анализы показали наличие аллергии на йод и признаки почечной недостаточности, обследование придется отложить и заменить альтернативными методами.

Подготовка к КТ связана с воздержанием от питья и пищи в течение 5-6 часов. Непосредственно перед работой томографа больному вводится контрастный препарат одним из двух способов:

• струйный способ – однократная инъекция в вену;
• болюсный способ – инъекция большой дозы препарата однократно с последующим введением оставшейся части через капельницу.

Пациента, который снял с себя все металлические предметы, укладывают на стол томографа и оставляют одного в комнате. Связь с медперсоналом осуществляется через микрофон. Особенное внимание пациент должен обратить на свое самочувствие во время томографии. Обычное побочное действие контрастного препарата сводится к следующему:

• жжение в месте укола;
• ощущение жара по всему туловищу;
• привкус металла во рту.

Такие признаки не должны внушать тревогу. Опасным становится состояние при симптомах:

• начинает отекать лицо;
• в глотке появляется зуд и першение;
• не проходит тошнота, позывы к рвоте;
• кожа покрывается сыпью;
• начинаются спазмы бронхов;
• давление падает, кружится голова.

Такие признаки требуют скорой помощи и пациент должен немедленно сообщить о них с помощью специальной кнопки. Сканирование длится 20-30 минут, после чего обследованный человек самостоятельно поднимается и может заниматься текущими делами.

Расшифровка результатов

Результаты КТ обрабатываются врачом-радиологом в течение часа. Снимки пациента сравниваются с показателями, для которых определена норма:

• печеночная ткань должна быть однородной по структуре;
• плотность печени больше, чем плотность близлежащих органов (селезенки, почек, поджелудочной железы и др.), поэтому на снимке нормальная печень должна выглядеть темнее окружающих органов.
• плотность сосудов и желчных протоков меньше основного фона ткани, поэтому на томограмме они выглядят светлее;
• контрастное вещество позволяет измерить размеры долей и сегментов, их плотность, жировую капсулу, сосуды и желчные протоки.

Патологические изменения диагностируются по таким признакам:

• доброкачественные новообразования выглядят как четко ограниченные затемнения волнистой структуры; они растут медленно и остаются небольшими;
• раковые опухоли выглядят как затемнения с неровными краями, которые быстро вырастают до больших размеров;
• проблемы в сосудах и желчных протоках изображены на томограмме как зоны с более контрастным цветом.

Компьютерная томография настолько прочно вошла в повседневную медицинскую практику, что без неё невозможно сегодня поставить правильный диагноз и выработать успешную стратегию лечения.

КТ печени имеет смысл проводить именно с контрастированием, поскольку без введения контрастного препарата изучить мягкие ткани посредством рентгеновского излучения затруднительно. Контраст вводится внутривенно и равномерно распределяется по всему организму, скапливаясь в клетках с аномальными процессами, таким образом выделяя их. Для организма пациента препарат безвреден и выводится из него самостоятельно. Для ускорения этого процесса нужно пить больше жидкости следующие 2 дня после проведения процедуры.

Преимущества КТ печени

Компьютерная томография печени имеет крайне широкий список преимуществ, среди них:

• информативность;
• возможность единовременного исследования других органов забрюшинного пространства;
• безболезненность;
• безопасность;
• низкая чувствительность к металлическим имплантам в теле пациента;
• быстрота исследования;
• удобство изучения полученных результатов (если снимки записать на электронный носитель, возможность многократного увеличения изображения сохранится);
• возможность получения трехмерного изображения;
• минимальное количество побочных эффектов.

Показания и противопоказания к проведению КТ печени

Показанием к проведению КТ печени может быть как необходимость выявления причин тревожной симптоматики, так и уточнение результатов уже проведенной ранее диагностики посредствам других методов. Исследование назначается:

• при чувстве вздутия в животе, дискомфорте в правом боку, неприятном привкусе металла на языке, частой тошноте и горечи во рту;
• при неустановленных причинах увеличения печени в размерах;
• для выявления опухолей, метастаз, кист, их локализации, изучения структуры и динамики развития;
• при необходимости изучения состояния сосудов;
• при травмировании печени, чтобы оценить характер и размеры повреждений;
• при развитии воспалительных и инфекционных процессов;
• при нарушении кровотока и пр.

КТ печени нередко используется для оценки эффективности проведенного лечения (например, хирургического вмешательства).

Несмотря свою безопасность, этот метод диагностики подходит не всем. Противопоказаниями к проведению КТ печени являются:

• беременность (по жизненным показаниям);
• период лактации (на усмотрение врача, в случае проведения процедуры следует отказаться от грудного вскармливания до тех пор, пока введенное вещество не выйдет из организма);
• почечная и печеночная недостаточность (при контрастировании);
• сахарный диабет;
• некоторые заболевания эндокринного характера;
• возраст до 14 лет;
• чрезмерный вес пациента (томограф закрытого типа имеет ограничение по весу пациента до 120-130 кг.).

За годы работы врачи наших клиник провели сотни КТ печени. Мы знаем обо всех тонкостях этого исследования, имеем большой багаж знаний и опыта. Если вы находитесь в Москве и хотите, чтобы диагностика состояния печени была гарантированно точной и профессиональной, приходите в сеть клиник «Столица»!

Записаться на приём

Как делают КТ печени

Вся процедура длится от 15 до 30 минут. Пациент должен снять с себя все металлические украшения и предметы, включая пуговицы, ремень и пр. Желательно, чтобы одежда на нем была свободного кроя и из натуральных тканей. Пациент ложится спиной на выдвижной стол томографа, заложив руки за голову, затем перемещается внутрь аппарата так, чтобы исследуемая область находилась в зоне рентгеновского излучения. КТ печени делают при полной неподвижности тела. Если пациент не может обеспечить этого самостоятельно, его положение фиксируют ремнями. Медицинский персонал наблюдает за ходом процедуры из соседнего кабинета. Компьютерная томография проходит безболезненно для пациента.

Важно! Ввиду воздействия рентгеновского излучения, диагностику рекомендуется проводить не чаще 1 раза в 12 месяцев. Минимальный интервал между процедурами должен составлять не менее 3-х месяцев.

Подготовка к обследованию включает в себя сбор анамнеза для выявления противопоказаний (анализ мочи, крови и пр.). Особенно важным является предотвращение аллергических реакций на компоненты контрастного вещества. Если все в порядке и решено проводить диагностику, за 5 часов до нее пациент должен полностью отказаться от приема пищи. Разрешается только пить чистую воду.

КТ или МРТ печени: что лучше?

КТ и МРТ имеют много общего: оба метода высокотехнологичны и позволяют получить полную информацию о состоянии исследуемой области. Часто они взаимозаменяют друг друга, когда по каким-то причинам один из них не может быть использован. Например, людям с вживленными в тело металлическими конструкциями (кардиостимулятор, титановая пластина, скрепляющая перелом и пр.) МРТ будет противопоказан, поскольку исследование проводится посредствам воздействия магнитного поля томографа. Важным отличием МРТ от КТ также является цена, стоимость компьютерной томографии значительно ниже, чем магнитно-резонансной.

Расшифровка результатов обследования

Расшифровка результатов обследования происходит в тот же день и заключается в подробном описании выявленных и запечатленных на снимках патологий и новообразований. Этот процесс обычно занимает от 60 минут до суток. К заключению врача прилагается диск с обследованием. Полученные результаты для планирования дальнейшей терапии пациент передает своему лечащему врачу.

КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с целью изучения состояния печени в наших клиниках проводится ведущими специалистами Москвы. Используя высокотехнологичное оборудование, мы выполним исследование профессионально, быстро и точно. Не откладывайте диагностику на потом, начните заботиться о своем здоровье сегодня в сети клиник «Столица».

Записаться на приём

Компьютерная томография – метод, хорошо показывающий структуру твердых тканей. Для визуализации мягкотканого компонента проводится контрастирование. При планировании оперативного вмешательства требуется трехмерное моделирование (3D-реконструкция).

МРТ или КТ печени – что лучше

Магнитно-резонансная томография гепатобилиарного тракта назначается при подозрении на инфильтрацию, воспаление, для изучения состояния желчи. Исследование выявляет мягкотканые новообразования, цирроз печени, атипичное скопление жира, врожденные аномалии желчевыводящих путей.

Показания к КТ гепатобилиарного тракта и печени:

• После травм живота;
• Подозрение на печеночные опухоли;
• Для определения причины обтурационной желтухи (при закупорке желчевыводящих путей);
• При необъяснимых болях правого подреберья;
• Перед операцией для анализа трехмерной модели гепатобилиарных систем;
• Для выявления плотных камней;
• Оценка степени обтурации желчевыводящих протоков камнем или опухолью.

Назначение компьютерной томографии печени и желчного пузыря распространенно в онкологии, так как метод выявляет большинство видов опухолей данных систем. С помощью компьютерной томографии осуществляется контроль введения иглы при взятии биопсийного материала.

Технические особенности КТ и МРТ

Выбирать нужный анализ КТ печени или МРТ должен квалифицированный врач. Специалист оценит достоинства и недостатки каждого метода, определит информативность у каждого индивидуального пациента.

Магнитно-резонансная томография – безвредный для здоровья метод, основанный на регистрации радиочастот, испускаемых атомами водорода под влиянием магнитного поля. Технические особенности определяют возможности визуализации тканей, насыщенных водой.

В основе процедуры КТ печени лежит рентгеновское излучение, которое отражается от твердых тканей, что определяет высокую чувствительность способа к болезням костей и суставов. Получить дополнительную информацию позволяет томография после внутривенного введения йодсодержащего контрастного препарата.

Современные мультиспиральные аппараты обладают сниженной радиационной нагрузкой. МСКТ более предпочтительно для обследования больших областей.

КТ печени с контрастированием – что показывает

Интенсивность кровоснабжения печеночной паренхимы изучается после контрастирования. После внутривенного усиления сегменты печени на кт отслеживаются в артериальную и венозную фазу. Подход применяется для дифференцировки между гемангиомами (доброкачественная сосудистая опухоль) и злокачественными метастазами.

Каждая печеночная долька имеет собственную артерию и вену, поэтому сегментарное строение можно тщательно изучить после внутривенного сканирования. Визуализация венозных и артериальных сосудов позволяет получить определенную информацию:

1. Выявить новообразования;
2. Провести дифференцировку между доброкачественными и злокачественными, первичными и вторичными опухолями;
3. Выявить чревный ствол, печеночную артерию (в артериальную фазу);
4. Изучить ход сосудов, наличие патологических соустий между артериями и венами, оценить ширину просвета;
5. Верифицировать состояние портальной вены, диагностировать новообразования в паренхиме;
6. Определить фиброзную нодулярную гиперплазию – сопровождается избыточным накоплением контраста в патологическом очаге.

При контрастном исследовании печени липомы печени, фибромы, гематосаркомы визуализируются лучше, чем при нативном сканировании.

Перед кт печени с контрастом проводится классическая томография для получения бесконтрастных изображений, с которыми проводится сравнение при построении трехмерной модели исследуемого органа программными приложениями.

Вторая серия срезов делается через несколько минут после внутривенной инъекции контраста. Исследование в артериальную и венозную фазу необходимо для выявления большинства опухолей, тщательного изучения кровотока.

При таком подходе атипичные гемангиомы печени на кт выявляются с большой степенью достоверности. Даже сосудистые образования небольших размеров при усилении визуализируются на томограммах достаточно четко.

Высокоспецифичная диагностика очагового образования печени возможна только после проведения разных обследований. Онкологов интересует не только вид новообразования.

Прорастание в окружающие ткани, поражение близлежащих и отдаленных лимфоузлов, наличие или отсутствие метастазов – информация необходима для определения тактики лечения.

Компьютерную томографию нерационально делать, если размеры печени в норме, но при сканировании обнаруживаются патологические очаги, которые могут быть начальной стадией рака.

Подготовка к компьютерной томографии гепатобилиарного тракта

Перед компьютерной томографией печени подготовка:

• При томографии придется лежать неподвижно на диагностическом столе в туннеле под сканером;
• Процедура безболезненна, но сопровождается радиационным облучением;
• За 4-5 часов до сканирования нужно воздержаться от приема пищи;
• Контрастное вещество не представляет опасности, так как не вступает в метаболические реакции. Единственное неудобство – легкое покалывание в месте введения иглы. В редких случаях контраст вызывает появление металлического привкуса во рту;
• Для проведения исследования обязательно требуется письменное согласие пациента.

Бесконтрастное сканирование проводится чаще из-за чувствительности исследования к большинству заболеваний гепатобилиарного тракта. Процедура дешевле варианта с контрастом.

Где сделать компьютерную томографию при раке печени

В Санкт-Петербурге и Москве сделать исследование предлагает более 70-ти ведущих клиник. Цены доступны для большинства жителей страны. Назначается онкологами при подозрении на рак печени, метастазы.

По желанию пациенты могут делать компьютерное сканирование в частных клиниках. Необходимо направление врача, так как обследование сопровождается радиационным облучением тканей обследуемого человека.

Контрастное усиление назначается при метастазах печени при наличии первичных опухолей разных локализаций. Мультиспиральное сканирование применяется при совместном изучении органов брюшной полости, гепатобилиарных структур.

Пошаговая томография назначается при исследовании небольших областей. К примеру, для диагностики кисты печени требуется несколько сканов в разных проекциях. В такой ситуации нет необходимости в мультиспиральной томографии.

КТ и МРТ выполняют разные диагностические задачи. Перед выбором вида обследования обратитесь к врачу!

Часто заболевания печени у людей разных возрастов могут протекать бессимптомно, у человека может не болеть эта часть тела, в то время, как орган начинает потихоньку утрачивать свои функции. На помощь в такой ситуации может прийти современный метод диагностики, один из самых эффективных – компьютерная томография. Безопасен ли этот вид исследования, кому нельзя его делать, и какая подготовка требуется перед ним – мы расскажем в данной статье. Также мы поделимся информацией о том, при каких показаниях обычно применяют этот метод, и почему при исследовании этот орган делят на сегменты.

Что из себя представляет компьютерная томография?

Этот способ диагностики заболеваний печени заслуженно считается результативным и информативным. Компьютерная томография печени представляет собой полноценное и детальное сканирование этого жизненно важного органа лучевым методом. Позволяет определить различные патологические образования даже до появления явных симптомов и сбоев в работе органа.

КТ позволяет не только обнаружить новообразование, но и узнать его разновидность, например, это или киста. К слову, лучевой метод сканирования может распознать диаметром от одного сантиметра, что считается довольно точным методом изучения. В этом случае большое значение имеет ранняя диагностика отклонений в работе печени, так как она позволит поставить достоверный диагноз и выбрать правильную схему лечения, эта схема может корректироваться по мере необходимости. Если болезнь распознана на ранней стадии, то есть большая вероятность, что её можно ликвидировать только медикаментозными средствами, в лучших случаях не придётся делать операцию.

Как проводится томография?

Для проведения КТ используется медицинский аппарат, который называется томограф. Он работает на основе датчиков с рентгеновским излучением, которые способны показать ткани органа в многочисленных срезах. Такой способ покажет не только чёткое место, где расположен очаг патологии или новообразование, но и определит насколько оно распространено и какие особенности развития имеет. Эта процедура включает такие действия:

1. Пациента просят расположиться на столе томографа, при исследовании печени стоит лежать на спине. Этот стол имеет способность двигаться внутри кольца, оснащённого множеством рентгеновских датчиков.
2. Для того чтобы результаты сканирования были точными, больной не должен шевелиться на протяжении всего КТ. Иногда конечности и тело диагностируемого человека могут быть зафиксированы медиком при помощи специальных ремешков.
3. Чаще всего этот метод проводят совместно с контрастированием. Что это значит? Внутривенно человеку вводят специальное вещество, которое будет служить контрастом при исследовании.
4. Чтобы максимально быстро очистить организм от этого вещества, пациенту нужно употреблять как можно больше воды после сканирования, контраст выводится через почки.
5. Когда процедура завершена, радиолог, так называют врача, который проводит компьютерную томографию, внимательно изучит полученные снимки.

В каких случаях назначается компьютерная томография печени?

КТ печени часто назначается после неудовлетворительных результатов анализов, а также в том случае, если есть подозрения на патологические процессы в этом органе.

Печень – это внутренний орган, который почти не имеет нервных окончаний, поэтому человек может долго не подозревать, что её функции нарушены. Но есть подозрительные симптомы, которые могут свидетельствовать о неполадках в работе органа. Например, пациент может жаловаться на частое вздутие живота и периодические боли в этой части тела. Также это исследование назначается тогда, когда человек чувствует тяжесть в правом боку, особенно если она сопровождается болевым синдромом. Пациента с больной печенью могут беспокоить тошнота, горечь и металлический привкус во рту.

Также КТ применяется в тех случаях, когда невозможно провести по причине полноты пациента. Процедура лучевого сканирования печени назначается в таких ситуациях:

1. Если выявлено, что печень увеличена в объёме, но причины этого изменения неизвестны.
2. При уточнении предварительного диагноза, например, .
3. Для измерения параметров патологических образований, например, гемангиомы.
4. Действенна для диагностики опухолевых заболеваний.
5. Способна выявить метастазы и определить их характер и объем.
6. Используется для того, чтобы распознать поражения сосудов.
7. Часто проводится при травмах печени различной степени тяжести.
8. Может выявить осложнения, которые появились после операции.
9. Назначается, если есть подозрения на образование доброкачественных опухолей, среди которых лимфома, эхинококкоз и гемангиома.
10. При этом исследовании невозможно не заметить кистозные поражения органа, в том числе поликистоз.
11. Рекомендована всегда, когда есть подозрения на любые воспалительные или инфекционные процессы.
12. Это основной способ диагностики при болезнях диффузного характера, среди которых гемохроматоз и лучевая болезнь.
13. Проводится в тех случаях, когда нарушен кровоток в этой части тела, имеет место тромбоз.

Стоит отдельно остановиться на пункте послеоперационной диагностики. Если оперативному вмешательству подвергается орган, который имеет так мало нервных окончаний, как печень, то очень важно периодическое сканирование для оценки проведённых действий.

Как подготовиться к процедуре?

Вне зависимости от того, какое заболеваний диагностируется, гемангиома или цирроз печени, специальная подготовка перед КТ не требуется. В случае если процедура проводится с применением контрастирующего вещества, пациенту не стоит употреблять пищу минимум за 6 часов до неё.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что этот метод по праву заслужил признание медиков за его точность и информативность, его нельзя назвать безопасным. В то время как УЗИ можно проводить всем пациентам без ограничения по возрасту и состоянию здоровья, компьютерная томография противопоказана в следующих случаях:

1. Очень тяжёлое состояние пациента.
2. Беременность.
3. Период грудного вскармливания.
4. Аллергические реакции на йод.
5. Сильная боязнь замкнутого пространства.
6. и в запущенном состоянии.
7. Некоторые формы .
8. Хронические поражения щитовидной железы.

Если врач назначает вам КТ, но вы имеете заболевания из этого списка, вынашиваете малыша или кормите его грудью, то сообщите об этом медику, он порекомендует вам другие, менее вредные способы диагностики, даже если они уступают КТ по точности.

КТ печени по сегментам

При проведении этого исследования важно точно указать в каком сегменте органа находится очаг патологии или новообразование, например, гемангиома или киста. Сегменты этого органа тесно связаны с системой протоков, общее количество которых равняется пяти. Метод деления этого органа на сегменты очень упрощает проведение диагностических процедур неинвазивного характера. При компьютерной томографии оцениваются все сегменты органа, в которых могут находиться новообразования или очаги воспалений, на экране отображаются также борозды и сосуды всех сегментов печени.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.