Короткая шея у ребенка последствия. Все признаки синдрома короткой шеи у грудничков. Короткая шея как преимущество, и все-таки: как ее удлинить

Синдром короткой шеи у детей – заболевание, возникающее в основном в результате травм, возникающих при родах. Ребенок при рождении, из-за возможных патологий процесса, может получить повреждения шейного отдела опорно-двигательной системы или даже спинного мозга. Если лечение не начато своевременно, такая проблема может привести к довольно серьезным последствиям.

Основные причины и последствия короткой шеи

Впервые подобная аномалия была официально зарегистрирована в 1912 году врачами невропатологом и рентгенологом М. Клиппелем и А. Фейлом, в честь которых и была названа. Обычно проблема проходит к годовалому возрасту, но в тяжелых случаях, не подвергшихся своевременной коррекции и лечению, перерастает в серьезные проблемы с опорно-двигательной системой.

Причины возникновения аномалии

Помимо родовой травмы, причинами появления короткой шеи могут быть изменения в хромосомах. Нарушения в развитии в этом случае заметны уже на 7-8 неделе развития плода, что выявляется на ультразвуковом исследовании. Также синдром может наследоваться примерно в 70% случаев от матери или отца малыша, в 20% — от ближайших родственников.

Симптом подобного отклонения может появиться из-за чрезмерного растяжения мышц шеи во время прохождения младенца по родовым путям матери. При сокращении мышц происходит так называемый эффект «гармошки». Вот именно у этих малышей возникает довольно сильное напряжение мышц шейной и затылочной области.

Последствия аномалии

Короткая шея – это патология, заметная при осмотре невооруженным глазом. Появляется ощущение, что у малыша голова расположена прямо на туловище. Подобный синдром приводит к дистрофии мышц шейного и плечевого отдела, нарушениям проходимости сосудов. В результате могут развиться:

• тонус шейных и затылочных мышц;
• кислородное голодание некоторых отделов мозга;
• ослабление зрения;
• частые головные боли.

Признаки синдрома Клиппеля – Фейля

Существует ряд признаков, по которым врачи определяют данный синдром:

• граница роста волос у грудничка очень низкая;
• движения в области шеи совершаются не в полном объеме;
• зрительно шея кажется очень короткой;
• гипотонус мышц шейного и плечевого отдела;
• на рентгене шея искривлена, определяется сращение нескольких позвоночных дисков, изменение их количества, размеров;
• беспокойный сон.

Если у малыша определяются несколько подобных симптомов, то нужно тщательное обследование для установки достоверного диагноза. При необходимости врачами будет назначено лечение, направленное на устранение причин, восстановление мышечного корсета.

Лечение синдрома

Если шея повреждена в результате родовой травмы, то чаще всего такая аномалия поддается коррекции и со временем может полностью исчезнуть. Для этого малышам рекомендуют ношение специального фиксирующего воротника, массаж плечевого, шейного отдела. Шея фиксируется в нужном положении, в результате чего улучшается кровоток и питание мозга. Неплохие результаты у грудничков дает физиотерапия, парафиновые компрессы и лечебная физкультура.

Благодаря своевременному лечению восстанавливается двигательная активность в шейном отделе, улучшается местное кровообращение и питание мозга. Если синдром короткой шеи сопровождается болями, появившимися на фоне защемления нервных корешков, назначается медикаментозное лечение. Для этих целей используют обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Хирургическое вмешательство

Синдром короткой шеи, возникший в результате нарушения развития эмбриона, очень часто требует хирургического вмешательства. Больному удаляют верхние ребра и надкостницу, расположенные в результате смещений выше необходимого уровня. Они мешают правильному функционированию организма, давят на внутренние органы, в том числе и на сердце.

Подобный метод лечения очень сложен, период восстановления после проведенных операций довольно длительный. Однако отказываться от хирургического вмешательства не стоит. Дальнейшее развитие проблемы может значительно сократить продолжительность жизни и стать причиной появления других, довольно опасных заболеваний.

Что делать родителям?

Если родителям кажется, что шея у малыша коротковата, не стоит сразу поднимать панику. Диагноз может поставить только квалифицированный врач, после тщательно-проведенного обследования. При обнаружении подобной аномалии следует точно выполнять все рекомендации и предписания докторов. Качественное и своевременное лечение значительно облегчит жизнь ребенку, поможет восстановить утраченные функции и избавит от серьезных неврологических проблем в будущем.

Роды не всегда проходят без осложнений. Бывает, что при прохождении ребенка по родовым путям травмируется позвоночник. Одной из причин синдрома короткой шеи у грудничка является родовая травма.

Сразу при рождении эта патология у новорожденного заметна и бросается в глаза. Кажется, что шея грудничка очень короткая, хотя анатомического нарушения при этом нет. Кажется, что голова ребенка расположена прямо на плечах. Это приводит к ослаблению мышц, выдавливанию вверх плечиков и как следствие короткой шее.

Позднее у ребенка может появиться напряжение шейно-затылочных мышц.

Синдром короткой шеи у грудничков

Другая причина синдром короткой шеи или Синдром Клиппеля-Фейля – врожденный сколиоз шейного и верхней части грудного отдела позвоночника, который возникает вследствие уплотнения шейных позвонков. Синдром был впервые описан, как врожденный порок развития в 1912 году.

Сразу после рождения малыша первыми патологию замечают врачи - неонатологи. Молодой маме не нужно сильно переживать по этому поводу. Патология можно исправить, а переживания могут привести к проблеме лактацией.

Для исправления вывяленного синдрома, назначается ношение воротника Шанца. Это бандаж из мягких тканей, который фиксирует шейный отдел позвоночника. Его надевают на грудничка сразу после постановки диагноза. Ношение воротника необходимо для нормализации шейного отдела позвоночника. Это нормализует приток крови к головному мозгу, а значит, правильное развитие малыша. Воротник нужно правильно подобрать по размеру. Это зависит от веса грудничка. Лучше будет, если процесс надевания воротника покажет врач.

К использованию воротника надо отнестись очень внимательно. Длительность его ношения определяет врач в соответствии со степенью выраженности патологии. Это может быть от десяти минут до целого дня. Надеть на ребенка воротник лучше после сеанса массажа или лечебной физкультуры, тогда действия воротника более эффективные. Воротник нужно содержать в чистоте. Для того чтобы нежная кожа грудничка ни была раздраженной, обрабатывайте ее защитным кремом или лосьоном.

Очень хорошо посещать с малышом сеансы лечебной физкультуры. В лечебную физкультуру входит массаж, процедуры закаливания, гимнастика, которые стимулирует физиологические процессы в организме ребенка. Сеансы лечебного массажа способствуют расслаблению, снятию повышенного тонуса мышц у грудничка

В качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Эта процедура называется электрофорез. Это движение заряженных частиц в электрическом поле. На шею ребенка с двух сторон кладут ткани, пропитанные лекарством. Внутри ткани находятся электроды. При прохождении электрического тока через раствор ионы лекарства начинают перемещаться и проникают в организм. После этого лекарство равномерно распределяется в клетках.

Родителям малыша нужно быть готовыми к возможным последствиям синдрома короткой шеи. Чрезмерное поднятие плеч и повышенный тонус может привести к дефициту кислорода некоторых участков в головном мозге. Это может стать причиной ослабления зрения у ребенка.

Роды позади, и мама наконец-то встретилась с малышом. Но стоит ли беспокоиться, если у крохи явно заметен дефект – так называемая короткая шея.

Данный синдром очень демонстративен, грудничок весь сжимается, а его голова будто сидит на туловище. Большинство родителей это приводит в панику.

Как вовремя распознать короткую шею у младенца? Отчего возникает этот дефект, и дефект ли это вообще?

Нужно ли лечение? Как при таком синдроме может помочь массаж?

Причины

Впервые синдром был зафиксирован документально в 1912 году врачом невропатологом М.Клиппелем и рентгенологом А.Фейлом. В научной среде короткую шею называют Синдромом Клиппеля-Фейля.

Эта аномалия не является болезнью. Это особенность позвоночника новорожденного.

В большинстве случаев она проходит к моменту, когда ребенку исполняется один годик. В редких случаях синдром короткой шеи развивается в тяжелую аномалию.

Заметить синдром у крохи может даже неподготовленный человек, она при первом же взгляде бросается в глаза. Возникает ощущение, что шея младенца очень короткая, практически отсутствует, а голова располагается прямо на туловище.

Анатомически все в порядке. Плечи выходят вверх, а шея становится невидимой. Впоследствии это может привести к перенапряжению мышц шейно-затылочного отдела.

От чего может возникнуть синдром короткой шеи у грудничков:

• Врожденные хромосомные болезни, изменения в 8, 5, 12 хромосомах. Дефект в развитии позвоночника эмбриона появляется уже на 8 неделе беременности.
• В 70% случаев аномалия наследуется от родителей, в 20% случаев – от родственников родителей.
• Родовая травма, приведшая к деформации шейного отдела позвоночника, а также спинного мозга.
• Симптом у грудничков может появиться в результате перерастяжения шейных мышц во время прохождения по родовым путям. Мышцы рефлекторно сокращаются, возникает «феномен гармошки». Именно у таких детей появляется значительное напряжение шейно-затылочных мышц.

Признаки синдрома

Некоторые родители замечают, что пухленькие щечки их грудничка нависают на плечи, но считают это просто милой особенностью ребенка. И лишь врач-неонатолог или невропатолог во время планового осмотра сообщает маме и папе о такой особенности малыша, как короткая шея.

Иногда синдром у грудничков распознает врач-акушер, принимающий у женщины роды, по классическим симптомам. Самый яркий из них – укороченная шея.

Признаки синдрома Клиппеля-Фейля у грудничка:

• Слишком низкая граница волосяного покрова;
• Низкая двигательная активность в этой области;
• Наличие укороченной шеи;
• Ослабление мышц;
• Лопатки и плечи приподняты вверх;
• Сращение шейных позвонков, изменение в их количестве или размерах;
• У младенца беспокойный сон.

До сих пор неизвестно, от чего зависит количество дефектных позвонков.

Лечение синдрома

Врач, обнаруживший аномалию, объяснит родителям, что она значит, а затем предложит варианты решения проблемы.

Самое первое, что необходимо сделать – приобрести воротник Шанца. Он представляет собой мягкий бандаж, который надевается на шею крохе.

Главная его функция состоит в фиксировании шейных позвонков, а также в улучшении кровоснабжения головного мозга грудничка.

Длительность ношения воротника, а также его размеры должны определяться врачом. Уход за воротником нужно осуществлять постоянно, так как он непосредственно контактирует с кожными покровами младенца. Если на шее возникают раздражения или опрелости, следует мазать ее лосьоном или детским кремом.

Кроме ношения бандажа врачом назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. В тяжелых случаях приходится решать проблему хирургическим путем.

В качестве физиотерапии грудничку делают электрофорез.

Суть процедуры электрофореза в том, что через электроды, пропитанные специальным раствором, проходят ионы лекарственного средства.

Они равномерно проникают в клетки малыша.

Гимнастика и лечебная физкультура дает отличные результаты. В полный курс лечения входит закаливание, физические упражнения, а также массаж, способствующий снятию напряжения с мышц.

Массаж

Схема массажа, который назначают грудничку при синдроме короткой шее, такая же, как и при кривошее. Производить его может специально обученная медсестра, имеющая достаточный опыт.

Особенности процедуры массажа и приготовления к ней:

• За час до процедуры массажа ребенка нужно покормить. Нельзя делать процедуру на голодный и на полный желудок.
• Если малыш капризничает, нужно повременить с массажем.
• Если во время процедуры ребенок выказывает недовольство, нужно остановить массаж.
• Оптимальная температура воздуха в помещении 22–24 градуса.
• Нельзя проводить массаж перед сном.

Процедура должна начинаться с мягких поглаживаний всего тела грудничка. Потом деликатно гладят шею и плечи, растирают их.

Делают корректирующие упражнения шейного отдела. Затем чередуют поглаживание животика и ножек с поглаживанием шеи.

Те же манипуляции проводят с грудничком, перевернув его на живот. Заканчивают процедуру аккуратными разминаниями ног и рук.

Что делать родителям

Если на приеме врач сообщил, что у вашего ребенка короткая шея, самое главное – не паникуйте. Сейчас малышу как никогда нужна любовь и забота родителей.

Необходимо следовать всем предписаниям врача-педиатра.Шея грудничка восстановится к его первому дню рождения. Но все же есть небольшая вероятность осложнений.

Первая опасность синдрома короткой шеи в скрытых аномалиях внутренних органов. Важно постоянно проходить обследования, назначенные педиатром. Дело в том, что у 40% детей, имеющих синдром короткой шеи, отмечают тяжелые дефекты развития почек.

Вторая опасность таится в повышенном тонусе воротниковой зоны, из-за которого может возникнуть кислородное голодание. А это в будущем может пагубно отразиться на зрении малыша.

В худшем случае двигательная активность шеи и головы снижается по причине происходящих изменений в позвоночнике. Это может привести к сложным неврологическим проблемам.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя распознать синдром и осуществлять его регулярный контроль. Парам, у которых в семье были родственники с синдромом короткой шеи, стоит обратиться к специалистам для обследования и предупреждения рождения ребенка с подобной аномалией.

Синдром короткой шеи у грудничков – патология, при которой шея имеет длину меньше стандартной нормы. Голова «сидит» на плечах практически не оставляя просвета, а подбородок соприкасается с грудью малыша. Патология может выглядеть так: шея внешне напоминается сжатую гармошку.

Аномалия нарушает пропорции тела ребёнка, возникает иллюзия полного отсутствия шеи. Чаще всего сидром выявляется уже при первичном осмотре в роддоме. При этом заболевании мышцы затылка сильно напряжены, плечи подняты, а проходящие внутри шеи артерии и сосуды передавливаются. В связи с этим участки головного мозга недополучают необходимый кислород.

Если патология не лечится с раннего возраста, то шея станет длинней без лечения, но синдром проявит свои негативные последствия в будущем. У новорождённого начинаются сильные мигрени, развивается ВСД (вегетососудистая дистония), возникают проблемы со зрением. Кроме того, из-за усиления нагрузки на позвонки происходит ее неправильное распределение на остальные отделы позвоночника. Это грозит в будущем сколиозом, остеохондрозом. В чём причина заболевания и как его вылечить?

• Одной из причин врачи называют наследственность. В большинстве случаев на генетику влияют родители (70%), а другие родственники оказывают своё генетическое влияние на 30%.
• Возможно возникновение патологии вследствие генетического отклонения. В этих случаях аномальное развитие плода начинается с 8 недель ещё в материнской утробе. Это явление называется среди врачей «синдром Клиппеля-Фейля». При нём позвонки шеи изначально плотней, чем у других новорождённых детей.
• «Короткая шея» бывает результатом родовой травмы, деформировавшей шейный отдел ребёнка.
• Мышцы шеи могли перерастянуться при прохождении по родовым путям матери. Обычно это происходит при длительных и тяжёлых родах, мышцы растягиваются больше нормы, а после рождения малыша рефлекторно сжимаются. При этом сами позвонки не повреждены.

Клиническая картина

Для подтверждения или опровержения диагноза врачами назначается рентген. А также врач визуально определяет «синдром короткой шеи» по ряду следующих признаков:

• Низкое расположение линии роста волос. Она практически соприкасается с плечами.
• На шее есть крыловидные складки
• Расположение лопаток грудничка несимметрично. И расположены они выше, чем положено по нормативам.
• Позвоночный столб новорождённого искривлён
• Присутствуют патологии других органов.

Если была травма, полученная при родах, то возникает ограничение подвижности шеи; ребёнок плохо спит и часто просыпается; грудничок капризничает; наблюдается повышенный тонус мышц шеи, прикосновение к ним вызывает боль. Вне зависимости от причины получения патологии врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, чтобы избежать в дальнейшем негативных последствий.

Родители могут сами проверить есть ли заболевание у ребёнка или отсутствует. Для этого ребёнка выкладывают на живот, слегка приподнимая ему голову. При нормальном развитии позвонков должно быть семь, расстояние между плечами и линией роста волос не меньше 30 мм.

• Читайте также:

Воротник Шанца

Для коррекции патологии и её лечения врачами назначается ношение ортопедического воротника. Он помогает снять лишнюю нагрузку на шею и производит фиксацию шейного отдела грудничка. Выглядит бандаж, как круг, выполненный из поролона с липучками на краях. Высота воротника варьируется от 3 до 5 сантиметров. Надевается ортопедическое приспособление сразу, как только выявлено заболевание или когда ребёнку исполняется 1–2 месяца. Суть методики в освобождении артерий шеи, зажатых напряжёнными мышцами. Воротник способствует ликвидации кислородного голодания мозга, улучшая его кровоснабжение.

Такую шину можно заказать по индивидуальным меркам или купить уже готовый бандаж в специализированном магазине. Подбирается шина с учётом веса ребёнка и после измерения объёмов его тела. В противном случае короткая шина, застёгнутая на края липучек, будет неплотно прилегать к шее, и крутиться, а длинная станет плохо держать шею. Использование воротника по неподходящим размерам не принесёт пользу при лечении.

• Читайте также: .

В слабовыраженных стадиях синдрома шина носится по 15–20 минут, 30 минут, часу или нескольких часов в сутки. А тем детям у кого «короткая шея» проявляется сильней, приспособление снимается только во время сна или носится сутками. Время лечения составляет от 2–4 недель до нескольких месяцев.

Немаловажно правильное надевание шины. Делают это таким образом: вырез воротника располагается под подбородком, а застёжки располагаются сзади. Кроме того, шина не должна натирать нежную кожу малыша, но следует обеспечивать ее плотное прилегание. Между воротником и шеей при правильном надевании проходит палец взрослого. Дополнительно кожные покровы смазывают лосьоном, во избежание раздражения или натирания.

Уход за шиной несложный: её стирают в прохладной воде детским мылом или порошком, полоскают и раскладывают на ровную поверхность для высыхания. Нельзя ускорять процесс сушки, располагая бандаж около радиатора, плиты, обогревателя. Он деформируется и перестанет выполнять нужные функции.

ЛФК и физиотерапия

Лечение «короткой шеи» выполняется комплексно: помимо ношения ортопедического бандаж рекомендуется производить массаж шеи и комплекс ЛФК.

Такие меры помогают снять напряжение шейных мышц, усиливая эффект от воротника Шанца. Дополнительно ребёнку назначают сеансы электрофореза, которые проводят в амбулатории. На шейный отдел грудничка накладываются электроды в чехле, пропитанном лекарственными препаратами, и подают ток. Ионы лекарства проходят сквозь кожные покровы ребёнка и доходят до нужных клеток тела.

Аппликации на основе парафина

Парафиновые аппликации выполняются в домашних условиях. Назначаются они лечащим врачом.

Важно, чтобы температура расплавленного парафина была не слишком горячей для нежной кожи ребёнка.

• Из клеёнки подготавливаются выкройки для наложения аппликации на область шеи и воротниковой зоны.
• Включаем духовку, ставим в него противень. Ждём, пока он нагреется, достаём из духовки и настилаем на него подготовленные выкройки из клеёнки.
• Парафин нагревается в ёмкости на водяной бане, после чего его выливаем на выкройки для аппликации.
• После остывания, накладываем компресс из парафину ребёнку. Сверху аппликация укрывается тёплым шарфом, одеялом, махровым полотенцем для сохранения тепла.
• Длительность одной процедуры: 30–60 минут.
• После снятия парафина кожа ребёнка смазывается кремом. Родители делают грудничку лёгкий массаж и надевают ему ортопедическую шину.

Ваш отзыв на статью

Нередко у молодых родителей возникает вопрос: почему головка ребенка «сидит» прямо на плечиках? Однако не стоит волноваться преждевременно, зачастую за синдромом короткой шеи у грудничка стоят обычные анатомические особенности младенца. И все же, как разобраться, все ли в порядке с ребенком?

О синдроме короткой шеи у грудничков

У всех младенцев сразу после рождения присутствует природная непропорциональность между головой и телом, из-за чего и возникает иллюзия отсутствия шеи. Если же действительно присутствуют отклонения от нормы, то не заметить их при первичном медицинском осмотре ребенка крайне трудно.

Причины аномально короткой шеи могут быть разными.

1. Родовая травма. В процессе родов шейные мышцы ребенка достаточно сильно растягиваются, а после появления на свет рефлекторно сжимаются. Если роды были тяжелыми и продолжительными, а родовые пути слишком узкими, то существует риск сдавливания или смещения шейных позвонков.
2. Генетические нарушения (синдром Клиппеля-Фейля). Это редкое врожденное заболевание, при котором некоторые позвонки шейного отдела отсутствуют, уменьшены или срослись меду собой. Болезнь часто сочетается с аномалиями развития головы, лица, скелета, головного и спинного мозга, мышц, конечностей.

Оба отклонения имеют характерные признаки и, как правило, видны невооруженным глазом.

Признаки заболевания

Для того чтобы понять, действительно ли короткая шея у грудничка является патологией развития, врачи назначают рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника. Но можно заметить признаки нарушения и при тщательном осмотре ребенка.

При синдроме Клиппеля-Фейля:

1. линия роста волос расположена очень низко (практически соприкасается с плечами);
2. подвижность головы ограничена;
3. присутствуют крыловидные складки на шее;
4. лопатки расположены высоко и на разном уровне;
5. у ребенка искривлен позвоночник, имеются другие аномалии, в том числе и внутренних органов.

Родовая травма помимо короткой шеи характеризуется следующими признаками:

1. малой подвижностью шейного отдела;
2. плохим, прерывистым сном ребенка;
3. капризностью, частым плачем;
4. мышцы в области шеи напряжены и болезненны.

Какова бы ни была причина заболевания у ребенка, очень важно вовремя начать лечение.

Чтобы определить, является ли шея грудничка аномально короткой, необходимо положить его на живот и намного приподнять. Расстояние между плечами и линией роста волос должно быть не менее 3 см, а количество шейных позвонков равняться 7.

Лечение синдрома короткой шеи у грудничков (родовая травма)

При травме позвонков шейного отдела сдавливаются нервные корешки, кровоснабжение мозга ухудшается, ребенок чувствует боль. Именно поэтому лечение новорожденного нужно начать как можно скорее. Как правило, для этого используется комплекс мер.

1. Ношение воротника Шанца. Он помогает снять нагрузку с шейного отдела позвоночника и зафиксировать его. Таким образом снимается нагрузка с мышц, а зажатые артерии и нервы освобождаются. Если синдром короткой шеи у грудничка выражен слабо, то ношение шины назначается от 20 минут до 1 часа в день. При серьезных травмах снимается только на время сна.
2. Лечебный массаж и физкультура. Специальные упражнения направлены на растяжение шеи, они помогают расслабить напряженные мышцы, что способствует скорейшему выздоровлению.
3. Парафиновые прогревания. Назначаются ежедневно по 30 минут в день, после чего шея смазывается детским кремом или маслом, а затем надевается воротник Шанца.

При таких несложных манипуляциях шейные позвонки ребенка приходят в норму уже спустя 2–3 месяца.

Лечение синдрома Клиппеля-Фейля

К сожалению, данный синдром не лечится консервативными методами. После генетического обследования, консультации хирурга и нейрохирурга, как правило, назначается операция, состоящая из трех основных этапов.

1. Фиксация недоразвитых позвонков специальными металлическими штифтами.
2. На место недостающих позвонков вставляются искусственные диски.
3. При срастании позвонков проводится резекция, после чего вставляется трансплантат.

В реабилитационный период ребенку надевают воротника Шанца на 1-2 месяца, назначаются курсы массажа, приборная физиотерапия, корректирующая ЛФК.

Возможные последствия

Шея ребенка с возрастом становится длиннее, но если ничего не делать, то из-за постоянного напряжения и сдавливания кровеносных артерий мозг будет недополучать необходимый кислород (кислородное голодание, или гипоксия). Кроме того, сжатые позвонки способствуют неправильной нагрузке на позвоночник, у таких детей возникает сколиоз, их мучают головные боли, портится зрение, развивается вегетососудистая дистония.

Как видим, синдром Клиппеля-Фейля и родовая травма шейных позвонков у грудничка – диагноз достаточно серьезный. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту и тщательно выполнять все его рекомендации. Своевременное лечение поможет восстановить утраченные функции и избавит ребенка от неврологических проблем в будущем.