Лечение ангины при грудном вскармливании. Как лечить ангину кормящей маме

Организм молодой женщины в послеродовой период находится в ослабленном состоянии, поэтому подвержен различным инфекционным процессам. Ангина у кормящей мамы возникает достаточно часто из-за слабого функционирования защитных функций. Воспаление горла в такой ситуации при своевременном лечении не приводит к каким-либо осложнениям. Ангина, то есть острая форма тонзиллита, является наиболее распространенным процессом вне зависимости от сезона в году.

Доктора уверенны, что кормящей маме не стоит приостанавливать кормление, если появились симптомы ангины. Важно в этот период подобрать правильные медикаментозные средства, которые не смогут нанести вреда маленькому организму. Врачом должен быть с точностью определен тип агента-возбудителя, для того чтобы назначить препарат, активный в его отношении.

Каждая мать должна осознавать, что гнойная ангина — не просто вирусная инфекция.
Данная патология опасней обычного простудного процесса, так как чаще всего ее провоцируют стрептококки, которые вызывают осложнения. Правильное лечение ангины при грудном вскармливании позволит в короткие сроки справиться со всеми признаками болезни. Обычно доктора назначают антибиотические препараты. Многие мамы предпочитают бороться с болезнью при помощи средств местного назначения, но такая терапия достаточно опасна.

Как лечить воспалительный процесс в горле, подскажет отоларинголог. Ангина при лактации не считается весомой причиной для перевода младенца на искусственное кормление. В составе материнского молока имеются все необходимые компоненты, которые направлены на защиту микрофлоры кишечника малыша.

Даже незначительные отклонения в работе выделительной системы крохи не так опасны и вредны как преждевременное прерывание грудного вскармливания. Поэтому рекомендовано кормить грудничка молочком, даже если женщина принимает лекарственные средства. Если ангина у кормящей мамы лечится правильно подобранными антибиотическими средствами, то терапевтический курс не окажет отрицательного воздействия на здоровье ребенка.

Причины и симптомы ангины при грудном вскармливании ребенка

Ангина при грудном вскармливании часто возникает из-за ослабленной иммунной системы женщины. Как лечить ангину определяет лечащий ЛОР, к которому необходимо обратиться при первых признаках воспаления. Человеческий организм защищен от проникновения вирусов и микроскопических агентов через носоглотку с помощью лимфоузлов и миндалин. Но данные органы не направлены на уничтожение уже проникших вирусов. Во время переохлаждения происходит ослабление и снижение защитных реакций. Именно во время этого процесса происходит развитие воспаления в горле.

Болезнь зачастую начинается под воздействием стрептококковых инфекционных агентов, которые находятся в ротовой полости человека постоянно. Спустя одни-двое суток после начала активного размножения микроорганизмов появляются первые симптомы воспаления. Вылечить ангину можно в короткие сроки, если своевременно обратиться к отоларингологу.

Основные симптомы тонзиллита:

• высокая температура;
• озноб со слабостью;
• головная боль и болезненность при глотании;
• воспаленные миндалины с белым налетом;
• гнойники в горле.

Как только кормящая грудью женщина обнаружила у себя один из вышеуказанных признаков, ей следует незамедлительно отправиться к доктору. Так как любой инфекционный процесс в организме матери оказывает неблагоприятное воздействие на кроху. Чем лечить болезнь, чтобы не нарушить иммунную системы малыша, определяет врач. Сильнодействующие средства обычно не назначают в качестве терапевтического, так как компоненты препарата всасываются не только в кровь женщины, но и в грудное молоко.

Терапевтические методы лечения ангины

Лечение ангины должно быть направлено на полное уничтожение агента-возбудителя. Бактериальная флора, которая поражает участки горла, является главной причиной развития ангины в лактационный период. Доктора считают, что самое эффективное средство для борьбы с негативной микрофлорой является антибиотический ряд.

Для лечения патологии необходимо обратиться к отоларингологу либо терапевту. Доктор определяет: какое средство из медикаментозного ряда является наиболее подходящим. Могут использоваться противогрибковые или антибактериальные составы, а также противовирусные лекарства. Терапия ангины у кормящей женщины проводится с помощью антибиотических средств пенициллиновой группы.

Реже применяются цефалоспорины с макролидами. Большинство женщин пугает применение таких медикаментов, но чаще всего при ангине отказаться от них невозможно. Такой ряд препаратов необходим для того чтобы справиться с микроорганизмами, грибками и вирусными агентами.

Лекарственные составы пенициллиновой группы следует применять в течение двух недель, когда лечение касается кормящих матерей. В этот период женщина должна придерживаться постельного режима, так как упадок сил станет отягчающим фактором при борьбе с недугом. Зачастую острая форма тонзиллита сопровождается скачками температурного режима, что может спровоцировать осложнение на сердце.

Запрещенные лекарства для беременных и кормящих женщин

Медицинские работники предупреждают, что при лечении тонзиллита во время кормления грудью не допускает самостоятельного приема лекарственных препаратов. Врачебной практикой доказано, что в лактационный период запрещенными антибиотиками считаются: «Фторхинолон», «Левомицетин», «Тетрациклин». Такие средства оказывают крайне негативное воздействие на развитие кровеносной и костной системы маленького ребенка.

Разнообразные спреи для орошения полости рта не являются опасными для малыша. Поэтому такими средствами лечить ангину во время грудного вскармливания не запрещается. Снижать температуру, рекомендовано только при отметке выше 38-ми, так как до этого момента организм успешно борется с вирусом.

С особой осторожностью нужно подбирать жаропонижающие составы. Но среди разрешенных выделяют:

• «Нурофен»;
• «Цефекон»;
• «Парацетамол».

Именно данные препараты не способны оказывать отрицательного воздействия и не несут вреда младенческому организму. Запрещено принимать для лечения кормящих матерей.

При ангине специалисты советуют пить большое количество напитков для того чтобы в ускоренное время вывести из организма токсины и прочие вредные вещества. Среди напитков лучшими считают фруктовые либо ягодные кисели, так как они обволакивают полость рта и поверхность миндалин, что снижает болевой порог.

Также рекомендованы отвары, компоты, чаи на фруктовой основе. Напитки не должны содержать газы и употребляться в холодном виде. Пища не должна травмировать ротовую полость, так как все твердые блюда усугубляют болевое ощущение. Среди рекомендованных блюд выделяют пюре и бульоны.

Полоскание горла и народная терапия ангины

Важно как можно чаще очищать горло и ротовую полость от гнойных частиц и слизи, которую выделяют миндалиные органы, пораженные инфекционным процессом. Данная процедура состоит из полоскания горла при помощи дезинфицирующих составов и травяных растворов. Во время лечения ангины кормящим матерям хорошо помогают следующие составы:

• содовый раствор с солью;
• отвар ромашки;
• календула;
• шалфей с эвкалиптом.

Промежуток между процедурами полоскания не должен превышать двухчасовой период. Для того, чтобы был достигнут наибольший эффект следует чередовать средства. Хорошими дополнительными лекарствами, которые не относятся к антибиотической группе, являются: «Нео ангин», «Хлорофилипт», «Ромазулан».

У таких медикаментозных средств отмечается хорошее антисептическое и противовоспалительное воздействие. Активные компоненты таких препаратов оказывают обезболивающий и бактерицидный эффект. Кроме того в их составе имеются масла, которые способны улучшать циркуляцию кровеносной системы в оболочках горла и рта, облегчая дыхательный процесс.

После полнейшего выздоровления, кормящая женщина не должна торопиться с закаливающими процедурами и активными спортивными занятиями. Недопустимо переохлаждение в течение нескольких месяцев. То есть матери стоит опасаться холодных напитков и сквозняков. Следует избегать любого контактирования с простуженными людьми, так как организм после ангины ослаблен и нужно время для восстановления иммунитета. Врачи рекомендуют пропить витаминный комплекс, который способствует восстановлению всех защитных функций человека.

Женщине во время кормления грудью следует заботиться о собственном здоровье и подходить к данному вопросу более серьезно. Ее организм ослаблен. Поэтому легко подвергается различным воспалительным процессам. Сложность в том, что в лактационный период нельзя использовать сильнодействующие составы, так как многие из них оказывают негативное влияние на малыша.

Организм молодых мам, кормящих грудью, подвержен различным инфекциям. Часто бывает, что после родов из-за ослабленного иммунитета возникает ангина при грудном вскармливании.

Ангина (другое её название - острый тонзиллит) является распространенным заболеванием вне зависимости от времени года. Ангина у кормящей мамы бывает не реже и не чаще, чем у остальных людей, и, как правило, особых проблем с лечением этого заболевания не возникает. Но есть вопросы, которые волнуют мам и их родных:

• Стоит ли продолжать кормление грудью при болезни?
• Как лечить заболевание?
• Есть ли препараты, не несущие угрозу для здоровья малыша?

Нужно ли прерывать кормление

Нет причин приостанавливать кормление грудью. Ангина при грудном вскармливании - довольно частое заболевание. В этот период необходимо подобрать правильные лекарственные препараты, которые бы не представляли угрозы здоровью ребенка. Врач должен с точностью определить тип возбудителя, чтобы назначить антибиотик, активный в его отношении.

Мамам следует понимать, что ангина не является простой вирусной инфекцией. Это заболевание сложнее обычной простуды, так как оно обычно провоцируется стрептококками, из-за которых могут возникнуть осложнения. Если пренебречь лечением, то может развиться гнойная ангина, которую вылечить уже на порядок сложнее. Поэтому не следует затягивать. Правильное лечение ангины - антибиотики. Снять симптомы можно и другими средствами, но ограничивать лечение только лишь препаратами местного значения очень опасно.

Ангина у мамы не является весомой причиной для приостановления кормления малыша грудью и перевода на искусственное питание. Мамино молоко в своем составе имеет компоненты, необходимые для защиты микрофлоры кишечника младенца. Даже некоторые симптомы нарушения микрофлоры кишечника малыша не так вредны, как преждевременное отлучение от ГВ. Поэтому кормить ребенка грудью даже при принятии лекарственных препаратов можно, так как это не повлияет на здоровье малыша при правильном выборе антибиотиков.

Причина болезни

Организм человека защищается от попадания микробов и вирусов через носоглотку с помощью лимфатических узлов и миндалин. Они направлены на уничтожение вирусов и микробов. Переохлаждение ослабляет и уменьшает защитные функции организма. Когда этот процесс происходит, могут возникнуть такие болезни, как ангина. Это заболевание развивается из-за микроорганизмов (чаще всего стрептококков), которые присутствуют в нашей ротовой полости постоянно. В течение 1-3 дней после активного размножения стрептококков начинается ангина.

Симптомы

Основные признаки ангины:

• озноб;
• слабость;
• головная боль;
• боль при глотании;
• высокая температура тела (38 - 39°);
• белый налет на миндалинах;
• воспалившиеся миндалины;
• гнойники на горле.

Лечение

Как лечить ангину кормящей маме? Самое правильное - полное уничтожение возбудителя заболевания. Бактериальная флора, поразившая участки горла, является основной причиной возникновения ангины при лактации. Самым эффективным средством, которое убивает эту негативную флору, являются антибиотики.

Лечение заболевания назначает терапевт или отоларинголог. Доктор должен определить какие медикаменты подойдут лучше всего. Это могут быть: противогрибковые, антибактериальные и противовирусные препараты. Лечение ангины при грудном вскармливании проводится антибиотиками группы пенициллинов, макролидов, а также цефалоспоринов. Многих людей пугает применение антибиотиков. Но при таких тяжелых заболеваниях, как ангина, лечения без них невозможно. Эти медикаменты необходимы для борьбы с грибками, микроорганизмами, вирусами и инфекциями.

Лекарственные препараты группы пенициллина принимаются от 1.5 недель, особенно если это лечение ангины кормящей матери. В период лечения очень важно поддерживать постельный режим, для экономии сил необходимых для борьбы организма с недугом. Часто ангина сопровождается повышением температуры, что в свою очередь дает осложнение на сердце.

Запрещенные медикаменты

Медики предупреждают, что лечение ангины при кормлении малыша не допускает самостоятельного выбора лекарственных препаратов. Специалистами доказано, что в этот период недопустимыми антибиотиками являются: левомицетин, тетрациклин, а также фторхинолон. Эти препараты могут оказать крайне негативное влияние на развитие костной и кровеносной систем младенца.

Не являются вредными различные спреи для орошения ротовой полости. Такими лекарствами лечить ангину при грудном вскармливании не запрещено. Снижение температуры тела матери при течении заболевания начинают после 38°, так как до этой отметки организм борется сам.

Следует с особой осторожностью выбирать препараты для снижения температуры. К разрешенным лекарствам относятся: нурофен, парацетамол, а также свечи цефекон. Эти медикаменты не оказывают отрицательного влияния и не несут вреда организму младенца. К запрещенным препаратам относятся анальгин и аспирин.

При ангине врачи рекомендуют пить много жидкости, благодаря которой из организма будут выходить токсины и вредные вещества. Лучшими напитками являются кисели из фруктов и ягод, обволакивающие ротовую полость, поверхности миндалин, что способствует снижению болевых ощущений. Также рекомендуется употреблять фруктовые отвары и компоты, чай, минеральную воду без газа теплой или комнатной температуры. В пищу следует принимать такие блюда, которые не травмируют ротовую полость и не усугубляют болевые ощущения. К такой еде можно отнести бульоны, пюре, и любое другое блюдо, измельченное блендером.

Народные рецепты

Есть мнение, что отвары и настойки из трав способны помочь при ангине, не вредя организму ребенка. Несомненно, они облегчают состояние, уменьшает воспаление и боль в горле. Но лечение только народными средствами часто приводит к усугублению ситуации и осложнению формы заболевания, из-за чего докторам приходится прибегать к более радикальным мерам, иногда направленным на спасение жизни матери. Травы эффективны при простуде, но не при ангине.

Ангина при кормлении грудью – серьезное заболевание, подлежащее лечению под наблюдением врача. Из-за халатного отношения к собственному здоровью и отсутствия своевременной терапии накапливаются факторы, чреватые осложнениями. При неправильном лечении острой формы ангины может развиться хронический тонзиллит, который приводит к ревматизму.

Полоскания травами и согревание шеи эффективны при простуде, но слабы против возбудителей ангины. Специалисты утверждают, что вылечить поражение миндалин стрептококками народными методами и препаратами местного значения не получится. Самым эффективным и оправданным средством являются антибиотики, так как они способны уничтожать стрептококки и грибки.

Полоскание и очищение горла

Важно очищать ротовую полость от частиц гноя и слизи, которые выделяются из миндалин, пораженных инфекцией.Эту процедуру можно проводить, полоская горло дезинфицирующими и травяными растворами.

При ангине хорошо помогают:

• раствор соды с солью;
• календула;
• эвкалипт;
• шалфей.

Промежутки между полосканиями не должны быть менее двух часов. Для лучшего эффекта следует чередовать средства.

• хлорофилипт;
• септолете;
• ромазулан;
• цитросепт;
• нео ангин.

Например, можно использовать препарат «Нео ангин», который имеет хорошее антисептическое, противовоспалительное и анальгетическое действие. В его состав входят активные компоненты, оказывающие фунгицидное и бактерицидное воздействие, а также масла, которые улучшают циркуляцию крови в оболочке горла и рта, облегчая дыхание.

После выздоровления кормящей матери не нужно торопиться с такими процедурами, как закаливание, или чрезмерно активное занятие спортом. Несколько месяцев не следует допускать переохлаждение. Стоит опасаться сквозняков и холодного питья. Нужно избегать контактов с людьми, больными простудой, потому что после перенесения ангины организму необходимо восстановить иммунитет. Рекомендуется пропить витаминные комплексы, способствующие укреплению сил организма и восстановлению всех защитных функций иммунитета.

Можно сделать вывод, что ангина при лактации не является трудноизлечимым заболеванием при правильном подборе лекарственных препаратов.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Можно ли кормить грудью при ангине

Каждая любящая мать очень переживает за здоровье своего ребенка, иногда даже больше, чем за свое. Поэтому, заболев, первым делом возникает вопрос, можно ли кормить малыша грудью, и не навредит ли ему это.

Женщина, кормящая своего ребенка грудью чаще чем остальные подвержена различным заболеваниям и инфекциям. На лактацию организм тратит огромное количество сил и энергии. Поэтому нередко среди заболеваний встречается ангина.

Что такое ангина?

Ангина, еще одно ее название — острый тонзиллит – заболевание, вызванное инфекцией, из-за наличия большого количества стрептококков. Из-за них миндалины воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. Болезнь протекает с повышением температуры тела, начинается озноб и головная боль. Миндалины покрываются белым налетам, болезненны при пальпации лимфатические узлы.

Возникает ангина при переохлаждении. Даже в летний период, просто съев мороженное, можно ее подхватить.

Функция небных миндалин и лимфатических узлов заключается в предотвращении размножения стрептококков, в результате переохлаждения они утрачивают свои способности, происходит неконтролируемое размножение бактерий. Это и приводит к появлению ангины.

Существуют несколько разновидностей ангины:

• катаральная
• лакунарная
• фолликулярная
• некротическая

Опасность ангины

Если не своевременно начать лечение, болезнь может привести к серьезным и необратимым последствиям. Ангина – это вирус и не инфекция. Поражение стрептококками очень опасно – могут возникнуть серьезные осложнения: гнойный абсцесс, шейный лимфаденит, ревматизм, хронический тонзиллит и другие заболевания. Более серьезные осложнения – поражение сердца, почек и суставов, что может привести к инвалидности.

Они могут возникнуть из-за неправильного или не своевременного лечения, присоединением дополнительной инфекции, слабого иммунитета. Опасность существует не только для матери, но и для ребенка. С молоком матери ему передаются не только полезные, но и опасные вещества.

При первых признаках ангины

Если вы заметили у себя покраснение и боль в горле, пусть даже незначительную, лечение необходимо начинать незамедлительно. Первые признаки можно устранить с помощью:

• горячих ножных ванночек. В воду можно добавлять горчичный порошок.
• компрессы на горло и согревающие растирания
• обильное питье
• полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой. Можно сделать солевой раствор. 1 чайная ложка соды, 1 чайная ложка соли, капля йода на стакан теплой воды.

Если первичные признаки ангины не прошли в течение суток, необходимо обратится к врачу и начать лечить ангину с помощью медикаментозных средств.

Лечение

Вся сложность лечения состоит в том, что маме, кормящей ребенка грудью противопоказаны большинство лекарств, так как они проникают в молоко, что может нанести ребенку вред. Поэтому, при проявлении первых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Лечить ангину самостоятельно не стоит. Только терапевт может выписать вам лекарство, разрешенное при кормлении грудью.

В первую очередь необходимо вывести все патогенные микроорганизмы. Для этого назначается противовирусная, антибактериальная терапия.

Если у вас высокая температура, сбивать ее необходимо парацетамолом, нурофеном или цефеконом. Кормящим матерям нельзя принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.

Единственное правильное лечение при ангине – это прием антибиотиков. Среди них есть и такие, которые можно применять при грудном вскармливании. При средней тяжести течения болезни назначаются «Амоксиклав», «Амоксициллин» и их аналоги.

При тяжелых формах антибиотики вводят внутривенно. Следует помнить, что длительный курс приема антибиотиков нарушает микрофлору кишечника, необходимо будет принимать препараты, восстанавливающие ее. Благо среди их разнообразия есть и такие, которые можно принимать при грудном вскармливании.

Еще один немаловажный аспект в лечении ангины – это постельный режим, который нужен чтобы избежать различных осложнений. При повышении температуры заболевшая женщина теряет большое количество жидкости, поэтому ее нужно пополнять. Обильное питье способствует скорейшему выздоровлению. Пить можно ягодные морсы и кисели, кроме всего прочего в них содержится витамин С, который положительно влияет на иммунитет. Из еды употреблять можно легкую пищу, мясные бульоны.

Необходимо так же часто проводить полоскания горла дезинфицирующими растворами. Каждые 2-3 часа можно брызгать «Биопарокс», «Мирамистин», «Ингалипт», и другие лекарства, разрешенные при кормлении грудью. Следует помнить, что все эти лекарственные средства не заменят антибиотиков, ангину можно лечить только с применением антибиотиков.

Помните, что лечение кормящей маме может назначить только врач!

Прерывать ли кормление?

Однозначно нет. Грудное молоко является лучшим источником питания для ребенка в первые месяцы жизни. В грудном молоке содержатся не только витамины и питательные вещества, но и антитела, помогающие организму ребенка бороться с инфекциями. Гораздо больший вред причинит переход на искусственные смеси, чем лечение антибиотиками. Поэтому прием антибиотиков кормящей матери не является обоснованием отлучения малыша от груди.

1. Первичная профилактика. Прививки от гриппа, соблюдение правил личной гигиены.
2. Вторичная. Суть ее заключается в том, чтобы как можно раньше выявить заболевание.
3. Третичная. Пути повышения местного иммунитета после болезни ангиной. Это посещение санаториев, прохождения различных процедур, здоровое и правильное питание, грязелечение, озонотерапия, соляные пещеры.

Ангина при грудном вскармливании, лечение которой было начато несвоевременно и неправильно, может привести к негативным последствиям. Ею болеют как зимой, так и летом. Известно это заболевание было еще в древности, оно описывалось в трудах Гиппократа. Для начала надо определиться с тем, что собой представляет ангина и как от нее уберечься?

Чаще всего болеют дети в возрасте 5-14 лет. У них обычно бывает ангина, вызванная стрептококком. А вот у детей до 5 лет и взрослых преимущественно бывает вирусный острый тонзиллит.

Главное ─ поставить правильный диагноз, ведь ангина при грудном вскармливании опасна не только для мамы, но и для малыша.

У ангины есть несколько форм:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• некротическая;
• герпангина.

Катаральная форма является самой легкой, при ней увеличенные миндалины красные, но налета нет. Продолжительность заболевания обычно составляет 3-5 дней. Фолликулярная ─ более тяжелая форма, при которой появляется мелкий налет. Продолжительность этой формы заболевания — 7-8 дней. Лакунарная─ самый тяжелый вид, при котором лакуны миндалин воспалены и заполнены гноем. Выздоровление наступает через 8-14 дней, в редких случаях понадобится несколько больше времени. Некротическая ангина вызывается сапрофитами. Герпангину (герпесную) форму вызывает вирус Коксаки.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки заболевания

Кормящая мать должна понимать, что ангиной можно заболеть не только в холодный период, но и летом. Если уж случилось так, что мама заболела, это не должно явиться поводом для перевода малыша на искусственное кормление. При лактации, еще в инкубационный период, ребенок с молоком мамы получает антитела, которых достаточно для его защиты. Но даже какие-то легкие признаки заболевания ─ это меньшее зло, чем лишение ребенка грудного молока. Матери стоит помнить о том, что острый тонзиллит заразен, поэтому молодой мамочке стоит позаботиться о маске во время болезни. Первые симптомы ангины начнут проявлять себя уже через 2 дня после начала заболевания. При этом появляются такие признаки, как слабость. Обычно больного знобит, температура повышается до 38-39º С, мучает головная боль. Кормящей матери при ангине будет больно глотать. Эта боль может отдаваться и в уши, и в шею. Лимфатические узлы, находящиеся под нижней челюстью, будут увеличены, а миндалины — иметь выраженный красный цвет. Часто появляется белый налет.

Но следует отметить, что налет может появиться и во время других заболеваний: скарлатине, сифилисе, дифтерии и других. Поэтому точно диагностировать заболевание может только доктор. Необходимо выяснить, как лечить ангину кормящей маме, ведь от правильности ее лечения зависит и здоровье малыша.

Кормящей маме при первых же признаках заболевания нужно обязательно обратиться к врачу и предупредить его, что ее малыш находится на грудном вскармливании.

Вернуться к оглавлению

Лечение ангины при грудном вскармливании

Если специалист все же поставил диагноз ангина, то он без труда подберет и нужное лечение. Как же лечить ангину при кормлении грудью? Лечение ангины, особенно при грудном вскармливании, должно быть комплексным: включать как местные средства, так и системные. Местные включают в себя разнообразные спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания горла. Но нужно уточнить, что местные средства лишь облегчают состояние кормящей мамы, но вылечить ими ангину довольно проблематично. К системным методам лечения относятся антибиотики (в таблетках или инъекциях).

При лечении недуга регулярное полоскание горла просто необходимо. Желательно полоскать горло отварами ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта. Для полоскания можно использовать антисептические средства (хлоргексидин, раствор фурацилина). Полоскать горло рекомендуется каждые полчаса. Будет уместно использование таких средств, как Биопарокс, Ингалипт, Стопангин, Каметон и другие. Таблетки для рассасывания содержат антисептики, поэтому можно использовать Стрепсилс, Доктор Тайс, Декатилен и другие.

Состояние будет легче, если принимать как можно больше жидкости. Клюквенный морс очень хорошо обогатит организм витаминами. Отвар шиповника ─ это кладезь витамина С. Крапива поможет увеличить лактацию, травяные чаи немного снимут воспаление. Бывает и так, что болезнь стала неожиданностью и под рукой ничего из трав нет. Тогда лучше пить просто чай с лимоном и фруктовый компот. Кисель немного снимет боль в горле за счет обволакивающего эффекта.

В болезненном состоянии аппетита почти нет, но лучше напомнить, что при ангине еда должна быть максимально измельченной, чтобы не травмировать горло. Идеально подойдут пюре, бульоны. А вот о холодных блюдах и напитках следует забыть. Режим во время болезни должен быть постельным. По возможности мама должна поменьше напрягать себя. Жаропонижающими средствами при остром тонзиллите являются парацетамол, ибупрофен, свечи Цефекон. Но сбивать температуру, которая ниже 38º С, не рекомендуется. Каждая кормящая мама должна запомнить, что во время заболевания ей нельзя пить аспирин и анальгин.

Во время заболевания врач назначит кормящей маме антибиотики. Это объясняется тем, что чаще всего причиной заболевания являются именно бактерии. Только врач назначит вам антибиотики.

Во время лечения используются:

• пенициллины (ампицилин, амоксицилин);
• цефалоспорины (цефалексин, цефазолин, цефотиам, цефуроксим);
• макролиды (эритромицин, азицин, сумамед).

Во время кормления грудью противопоказаны такие препараты, как тетрациклин, левомецитин, фторхинолон. Их применение может оказать негативное влияние на развитие ребенка. Курс лечения антибиотиками должен быть не менее 5 дней. Но эти лекарственные средства негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому после их применения стоит позаботиться о лекарствах, которые помогут улучшить микрофлору. Нужно будет позаботиться и о малыше. С молоком матери в его организм попадали медикаменты, которые тоже могли нарушить микрофлору кишечника. Поэтому малышу еще необходима коррекция микрофлоры. Пребиотики и пробиотики ─ это именно то, что нужно будет в этот период ребенку. Вреда они не принесут, а польза от них будет очевидна.

Некоторые ошибочно считают, что вылечить ангину можно только народными средствами, так как они и маме помогут, и вреда малышу от них не будет. Начинают лечиться только такими средствами, при этом упускают время и переводят ангину в более тяжелое течение.

Лечение ангины при грудном вскармливании должно быть комплексным и включать в себя как местные препараты, так и антибиотики. Но не все, как оказалось, народные средства подойдут кормящей маме. Цитрусовые могут вызвать аллергию, лук и чеснок — испортить вкус молока.

Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.

Ангина: виды, признаки, причины

В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.

Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины - это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.

Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.

М.Т. Галченко, М.В. Субботина

«Ангины»

Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.

Виды ангины

Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:

• Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
• Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
• Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
• Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.

Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.

Фотогалерея: разновидности заболевания

Катаральная ангина представляет собой самую лёгкую форму болезни Гнойная ангина является осложнением катаральной формы При флегмонозной ангине, как правило, в одной из миндалин воспалительный процесс проходит в более выраженной форме

Причины и возбудители тонзиллита

В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти - стафилококки, в остальных - пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.

Факторы, способствующие заражению:

• Отсутствие сбалансированного питания.
• Общее истощение.
• Общее и местное переохлаждение.
• Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.

Симптоматика

Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:

1. Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
2. Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
3. Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
4. Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:

• отит;
• отёк гортани;
• абсцесс горла;
• распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
• ревматические болезни;
• нарушение функций сердца и почек.

Диагностика заболевания

Фарингоскопия с помощью видеоэндоскопа является одним из самых достоверных методов диагностики ангины

Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.

Лечение ангины при грудном вскармливании

После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:

• Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
• Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
• Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
• Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.

Фотогалерея: средства лечения при лактации

Амоксиклав является представителем группы антибиотиков, которые разрешены при грудном вскармливании Спрей Стопангин является средством местного применения для орошения воспалённых миндалин Таблетки Фарингосепт - это безопасное антисептическое средство при ЛОР-заболеваниях Полоскание горла содо-солевым раствором - это доступный и эффективный метод для лечения и профилактики воспаления миндалин

Антибиотики

Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.

Таблица: антибиотики от ангины при грудном вскармливании

	Амоксиклав	Цефуроксим	Эритромицин
Вид антибиотика	Полусинтетический пенициллин.	Цефалоспорины второго поколения.	Макролиды.
Показания	Инфекции верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ларингит. Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония.	Инфекционные ЛОР-заболевания: тонзиллит, отит, фарингит. Инфекционные болезни органов дыхания: бронхит, пневмония.	ангина, скарлатина; тонзиллит, синусит; трахеит, бронхит.
Противопоказания	индивидуальная непереносимость компонентов; болезни печени и почек в тяжёлой форме.	гиперчувствительность; кровотечения и острые заболевания в желудочно-кишечном тракте.	индивидуальная непереносимость; почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме; желтуха.
Побочная реакция	расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея; аллергия: высыпания, зуд.	нарушения пищеварительного тракта; аллергические реакции; нарушения функции почек.	нарушения работы желудка и кишечника; аллергическая реакция; раздражение слизистой оболочки глаза.
Кратность применения	От 375 мг до 625 мг в зависимости от тяжести ангины трижды в сутки.	По 250 мг два раза в сутки.	По 250 мг четыре раза в сутки за полтора часа до еды или через два часа после.
Цена, руб.	От 220 за 15 таблеток по 375 мг.	От 400 за 14 таблеток.	От 90 за 20 таблеток.

Спреи и таблетки для рассасывания

Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Таблица: спреи для кормящей мамы

	Ингалипт	Гексорал
Активное вещество	Гексэтидин.	Норсульфазол, стрептоцид, масло мяты перечной и эвкалипта.	Гексэтидин.
Показания	тонзиллит; фарингит; кандидоз рта и гортани.	тонзиллит; фарингит; ларингит.	ангина; фарингит; грибковые инфекции полости рта.
Противопоказания	Непереносимость компонентов.		Гиперчувствительность к компонентам.
Побочные эффекты	Жжение ротовой полости.	сыпь, зуд; головная боль; тошнота, диарея.	Длительное использование может изменить вкус.
Как применять	Сбрызгивание поражённого участка дважды в сутки после еды или между приёмами пищи.	Орошать несколько раз в день. Перед орошением полоскать рот кипячёной водой.	Дважды в сутки после еды.
Цена, руб	От 270 за флакон 30 мл.	От 70 за флакон 20 мл.	ОТ 250 за флакон 40 мл.

Таблица: таблетки для рассасывания для кормящей мамы

	Лизобакт	Стрепсилс
Показания	Инфекции ротовой полости и гортани.	ЛОР-заболевания.	Инфекционные болезни рта и горла.
Противопоказания	Повышенная чувствительность.	Индивидуальная непереносимость.	Гиперчувствительность.
Побочные эффекты	В редких случаях аллергические реакции.	Возможна аллергия.	Редко аллергия.
Как применять	Медленно рассасывать по две таблетки четыре раза в сутки.	Суточная доза до 50 мг. После приёма желательно не употреблять пищу и воду несколько часов.	Максимальная суточная доза - восемь таблеток.
Цена, руб	От 275 за 30 штук.	От 200 за 20 штук по 10 мг.	От 170 за 24 штуки.

Полоскания

Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.

Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.

Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.

Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.

Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.

Видео: доктор О.Е. Комаровский о том, можно ли лечить ангину без антибиотиков