Противопоказания анальгина при беременности и чем его заменить. Димедрол анальгин дротаверин

Тройчатка – это литическая смесь, состоящая из трех самых популярных фармакологических средств, действие которых направленно на снижение температуры. В состав тройчатки входят Анальгин, Дротаверин и Димедрол. Все компоненты имеют невысокую стоимость и значительную эффективность. Средство обладает легким действием, его дают и взрослым, и детям. Дозировка и пропорции терапевтических продуктов рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае.

• Дротаверин может быть заменен другим средством спазмолитического действия, например Но-шпой или Папаверином. Эти препараты снимают болезненные ощущения в суставах и мышцах, появляющиеся при высокой температуре.
• Димедрол , который не отпускается в аптеках без рецепта, является антигистаминным средством – его действие направленно на блокирование гистаминовых Н1-рецепторов. Этот препарат можно заменить другими средствами, обладающими аналогичным фармакологическим действием – Тавегилом, Дексаметазон или Диазолином. Димедрол и его аналоги снимают спазм сосудов, подавляют воспаление и отек слизистых.
• Анальгин , как основной компонент состава тройчатки, также имеет аналоги, помогающие снизить температуру. Препарат относится к группе жаропонижающих, противовоспалительных и обезболивающих средств. Анальгин действует как мощный анальгетик, который помогает устранить дискомфортные ощущения, возникающие при высокой температуре. Часто средство заменяют Торалгином, Метамизолом натрия или Ноболом.

Показания к назначению

Использование лекарства целесообразно при любом состоянии, которое сопровождается повышением температуры тела. Однако важно следовать правилу – не рекомендуется сбивать температуру, если она не поднялась выше 38-38,5 градусов, так как подобное повышение само по себе критично для многих микроорганизмов.

Прием комбинированного препарата допускается при следующих состояниях, протекающих с повышением показателей градусника:

• острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
• приступы нарушения сердечного ритма;
• обморочные или судорожные состояния, вызванные повышенной температурой;
• в послеоперационный период;
• в рамках терапии мышечных, желудочных болей, мигреней, а также болезненности, возникающей при мочекаменной болезни и недугах затрагивающих мочеполовую систему;
• при невротических расстройствах;
• эпилептические припадки;
• для купирования симптомов и недопущения развития гипертонического криза (методом пользуются врачи на станции скорой помощи и в рамках медицинских стационаров);
• критически повышенное артериальное давление (в таком случае необходимо сделать внутримышечную инъекцию);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• при острых аллергических реакциях с астматическим комплексом. Действие активных компонентов лекарственной смеси направленно на снижение активности аллергической реакции и угнетение симптомов: температуры, головной боли, зуда, нарушения дыхания и пр.

Способ применения и дозировка

Способ применения и дозировка тройчатки от температуры определяется рядом индивидуальных показателей: вес, возраст, гипертермический статус. Не рекомендовано использовать тройчатку как литическую смесь самостоятельно, без назначения и контроля врача.

Таблетки

Для приема тройчатки в форме таблеток необходимо совместить активные компоненты в равных пропорциях. Для быстрого снижения температуры нужно выпить по одной таблетке Димедрола, Папаверина и Анальгина. Этот метод применяется в ситуациях, когда скорость снижения температуры тела критически не важна. После приема препаратов температура спадает спустя 25 минут, когда концентрация активных вещества в организме достигает максимального значения.

Инъекции

Для инъекций необходимо соблюдать пропорции по совмещению активных компонентов. Основным параметром для определения дозировки, как для взрослого, так и ребенка, является вес. Для приготовления смеси, соответствующей массе в 50 килограмм необходимо смешать препараты в ампулах:

• Анальгин – 2 миллилитра 50-процентного раствора;
• Димедрол – 1 миллилитр 1-процентного раствора;
• Дротаверин или Папаверин – 2 миллилитра 2-процентного раствора.

Дети весом меньше 50 килограмм должны получить уменьшенную дозу препарата, эквивалентную массе тела. Взрослым соответственно необходимо увеличивать пропорции компонентов состава. При отдельных состояниях, которые определяет врач, может понадобиться увеличение объема Анальгина или Димедрола в составе лекарства.

Особенность введения в виде инъекций заключается в том, что скорость доставки компонентов состава литической смеси существенно выше, чем при приеме лекарства в форме таблеток. После введения внутримышечной массы температура у больного спадает спустя 3-6 минут, что особенно важно при тяжелых состояниях, когда температура критична - 40-41 градус.

Противопоказания

Тройчатка имеет многочисленные противопоказания, обусловленные действием каждого компонента состава литической смеси:

• период новорожденности и детский возраст до 3 лет;
• глаукома;
• язвенные болезни желудка и кишечника;
• стеноз шейки мочевого пузыря и другие состояния, требующие хирургического вмешательства;
• беременность и период грудного вскармливания;
• бронхиальная астма;
• состояние алкогольного и наркотического опьянения;
• ревматические атаки;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• лейкопения, анемия и другие заболевания крови;
• непереносимость лактозы (в составе Дротаверина содержится моногидрад лактозы) и пр.

Передозировка

При превышении допустимой дозы возможен ряд побочных действий:

• головокружение;
• тошнота;
• боли в желудке;
• нарушение ориентации в пространстве;
• головные боли;
• гипотония;
• сонливость;
• слабость;
• судороги;
• нарушение сна и пр.

Условия хранения и срок годности

Фармакологические средства, входящие в состав тройчатки в таблетировании форме могут храниться в течение трех лет. Препараты в ампульной форме хранятся до двух лет. После совмещения лекарственных компонентов следует употребить продукт в течение нескольких часов. Согласно инструкции хранить лекарство необходимо в темном месте с комнатной температурой без доступа кислорода вовнутрь упаковки.

Как помогает тройчатка от температуры, этот вопрос интересен многим пациентам. Большинство людей не хотят сбивать температуру, если она не выше 38,5 градусов. Больные дают возможность организму самому справиться с недугом. Но часто случается такое, что иммунитету не под силу бороться с болезнью, и температура остается повышенной. В этом случае следует принять определенные меры. Иногда стандартные лекарства не помогают ослабшему организму. Тогда нужно принять довольно эффективное и действенное средство - тройчатку, которая поможет снизить температуру.

Особенности препарата

Что входит в состав тройчатки? Тройчатка от температуры является одним из самых результативных медицинских средств, понижающих жар. Причем данное лекарство эффективно оказывает помощь, не только при ОРВИ или ОРЗ, но и в случае с серьезными воспалительными заболеваниями.

По названию можно судить о том, что тройчатка от температуры состоит из 3 компонентов:

1. Дротаверин.
2. Анальгин.
3. Димедрол.

В отдельных случаях Дротаверин можно заменить следующими средствами спазмолитического характера: Папаверин или Но-шпа. Димедрол не отпускается без рецепта в аптеке, по этой причине его иногда заменяют на Тавегил или Диазолин, обладающие схожими лечебными свойствами.

Чтобы ввести в организм этот препарат, надо сделать укол. Вкалывать тройчатку от температуры нужно в ягодичную мышцу. Именно такую процедуру можно назвать наиболее эффективной. Обычно подобный способ приводит к нормализации температуры тела всего за 15 минут.

Пропорции лекарственной смеси

Взрослым со средним весом около 60 килограммов рекомендовано такое соотношение лекарственных препаратов - растворы таблеток смешать в количестве: 2 мл Анальгина, 2 мл Дротаверина и 1 мл Димедрола. Но если происходит замена одного из составляющих лекарственной смеси, то перед применением лучше проконсультироваться с врачом о правильном соотношении компонентов тройчатки.

Как действует тройчатка от температуры?

Не каждый из ее ингредиентов оказывает жаропонижающее действие. Основным компонентом этого лечебного средства является Анальгин. Он довольно эффективно понижает температуру, при этом еще устраняет болевые ощущения и ломоту.

Димедрол усиленно дополняет жаропонижающее свойство Анальгина. Также он обладает замечательными противоаллергическими свойствами и отлично снимает отеки слизистой. Лекарственный препарат Дротаверин обладает хорошими спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами.

У Но-шпы можно отметить схожее лекарственное действие с Дротаверином. Она расширяет сосуды, снижает артериальное давление и ликвидирует спазмы. Эти препараты помогают увеличить теплопередачу, тем самым они усиливают действие Анальгина, делая его более выраженным.

Вышеописанный состав оказывает действенную помощь больному, даже при наличии у него очень высокой температуры. Еще один плюс данной лекарственной смеси: ее необходимо употреблять в том случае, когда нездоровый человек не может принимать препараты в виде таблеток. Такая необходимость обычно возникает при неукротимых рвотных позывах, потере сознания или отказе болеющего человека от принятия внутрь лекарственных средств.

Делать укол тройчатки следует только при наличии температуры более 38 градусов. Использовать данный состав более 2 раз в сутки запрещается.

Но нужно помнить, что тройчатка является довольно серьезной смесью. Поэтому ее нужно применять очень аккуратно. 3 лекарственных средства, о которых сказано выше, безусловно, помогут сбить жар, если их правильно подобрать. Но в том случае, когда процесс воспаления только начинается в организме, тройчатка понизит температуру на 3-4 часа, а затем температура вновь повысится. Именно по этой причине тройчатка используется только при комплексном лечении.

Какие существуют противопоказания при использовании тройчатки от температуры? Иногда вкалывать тройчатку больному противопоказано. Нельзя устранять жар с помощью этого средства, если:

1. У больного наблюдается высокая температура и вместе с этим боль в животе. Данное лекарственное средство снимает любую боль. И в случае наличия у больного острого аппендицита, это лечебное действие смеси оказывается чрезвычайно опасным.
2. Наличие у нездорового человека аллергии на один из компонентов тройчатки. Перед вводом лекарства, следует проверить наличие аллергической реакции, закапав 1 каплю лекарства под нижнее веко. В случае появления неприятных ощущений или покраснения, применение тройчатки строго запрещено.
3. Если больной уже пробовал сбивать температуру теми средствами, которые входят в тройчатку, подобное действие приведет к передозировке.

Можно ли использовать тройчатку для понижения температуры у детей? Тройчатка для детей от температуры и ее дозировка определяется врачом. Большинство врачей не рекомендуют использовать этот препарат для лечения детей, потому что он может негативно сказаться на работе почек и печени. В конкретном случае нужно проконсультироваться с грамотным специалистом, который определит нужную дозировку лекарства, если оно допустимо для лечения ребенка. Обычно врачи допускают применение тройчатки для лечения детей с использованием Папаверина. Его количество рассчитывают, исходя из возраста ребенка.

Комбинация димедрола с анальгином и препараты против аллергии

Димедрол и папаверин остаются наиболее часто используемыми препаратами, что связывается с низкой стоимостью лекарств и быстрым наступлением эффектов. Причем наравне с ними используется анальгин, который входит в состав укола «тройчатки». Эта смесь применяется в медицинском стационаре и в приемном отделении. Водится внутримышечно «тройчатка» внутримышечно, что позволяет ускорить наступление желаемого эффекта.

Применяется «тройчатка» у хирургических, травматологических, терапевтических пациентов. Инъекционный состав за счет анальгина обладает невыраженным обезболивающим действием и также эффективен против температуры. Димедрол является блокатором гистаминовых рецепторов на периферии, используется как центральное седативное средство. Папаверин является сильным спазмолитическим средством с преимущественным влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Комбинация препаратов в «тройчатке» считается универсальной для оказания первой врачебной помощи в случае многих патологий. При хирургических заболеваниях папаверин с димедролом и анальгином помогает купировать болевой синдром за счет расслабления мускулатуры протоков, участков мочевыводящих путей и кишечника. За счет димедрола есть возможность существенно облегчить симптомы острых хирургических, урологических и гинекологических патологий. Он позволяет успокоить пациента. Анальгин может заменять аспирин, если он есть в наличии в виде инъекционного раствора.

В терапевтическом стационаре и в приемном отделении, на скорой помощи и в фельдшерско-акушерских пунктах «тройчатка» может использоваться для купирования гипертонического криза и для снятия беспокойства. Для снижения артериального давления в «тройчатке» используется папаверин. Он очень мягко корректирует показатель АД за счет расслабления артерий мышечного типа. Они расположены на периферии, а, значит, действие папаверина улучшает кровоснабжение периферических тканей, не нарушая кровоток в головном мозге, почках, сердце.

В большей части регионов страны не имеется крупных больниц со специальными аллергологическими отделениями. В итоге пациенты с аллергическими заболеваниями поступают либо в терапевтические стационары, либо в отделение интенсивной терапии. Однако первым этапом их госпитализации является приемный покой или скорая помощь. Здесь для снижения активности аллергической реакции может использоваться «тройчатка». За счет наличия димедрола смесь снижает риски для пациента при системной аллергической реакции.

Состав тройчатки, дозировка препаратов

В состав тройчатки входит три фармакологических препарата, которые отличаются крайней дешевизной, относительно небольшим количеством побочных эффектов, а также быстрым наступлением эффекта. В их числе анальгин, димедрол и папаверин.

Дозировка анальгина в смеси составляет 2 ml 50-процентного раствора. Доза димедрола – 1 ml 1-процентного раствора. Дозировка папаверина – 2 ml – 2-процентного раствора.

Препарат анальгин не используется в западных государствах из-за большого количества побочных реакций и потому, что он экономически невыгоден для фармакологических компаний. Он относится к классу нестероидных противовоспалительных средств и имеет множество аналогов. Одним из них является аспирин. Оба препарата имеют множество побочных реакций, связанных с ингибирование 2-х типов циклооксигеназы. Однако для снижения температуры анальгин и аспирин остаются отличными средствами.

Препарат димедрол относится к классу ингибиторов гистаминовых рецепторов и числится среди средств первого поколения. Фактически димедрол уже устарел и для лечения аллергических заболеваний не является наиболее удачным. Связано это с угнетением нервной деятельности на высшем уровне. После приема димедрола у подавляющего большинства пациентов наблюдается сонливость. По этой причине «тройчатка» не является эффективным средством постоянного лечения аллергии, хотя может применяться на начальном этапе развития системной реакции: крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке.

Полноценный аналог димедрола, не имеющий центрального эффекта, - это лоратадин, известный под торговым названием кларитина. Этот препарат относится к классу гистаминоблокаторов II поколения. В этой же категории для лечения аллергии присутствует фенкарол, перитол, диазолин, симпрекс. Наиболее эффективными на данный момент являются представители III поколения блокаторов рецепторов гистамина: цитиризин, дезлоратадин, фексофенадин. Причем лоратадин остается одним из наиболее часто используемых препаратов для лечения любых типов аллергий.

Папаверин в составе «тройчатки» выполняет функцию спазмолитического средства, которое наиболее активно в отношении мускулатуры сосудов. Внутримышечный укол приводит к снижению артериального давления, расслаблению гладких мышц кишечника, сфинктера желчного пузыря, большого дуоденального сосочка, мочеточника. Причем функциональным аналогом папаверина является «Но-шпа».

В составе этого препарата присутствует дротаверин, который больше активен в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов, а не сосудов. Но-шпа применяется в хирургической, терапевтической и гинекологической практике. Из-за расслабления гладких мышц дротаверин и папаверин способны обезболивать. По силе действия они не превосходят новокаин, однако устраняют причину боли, из-за чего выбираются для лечения намного чаще, нежели остальные средства.

Когда человек страдает от выраженной гипертермии, одним из лучших методов борьбы с ней является тройчатка. Многие доктора считают его незаменимым способом для снижения высокой температуры. Вопрос безопасности этого средства достаточно спорный, и мнения здесь кардинально разделились, однако его эффективность и актуальность на сегодняшний день не подлежат сомнению. Поэтому тройчатка от температуры очень часто используется в практике педиатров, инфекционистов, терапевтов и врачей других специальностей.

Когда температура подлежит «сбиванию»

При развитии выраженной гипертермии организм подает нам сигнал о том, что инфекционный процесс побеждает его защитные силы. Чаще всего гипертермия проявляется на ранних стадиях вирусных инфекций, а также при тяжелых бактериальных процессах. Температурная реакция является индикатором развития подобных процессов в нашем организме.

Наш иммунитет дает ответ на внедрение чужеродных агентов очень быстро. Одним из его методов действий является как раз повышение температуры. Именно при цифрах свыше 38С начинает вырабатываться наш природный человеческий интерферон, фактор некроза опухоли, и повышается активность лейкоцитов. Такая среда является очень неблагоприятной для бактерий и вирусов. Помимо этого активность антибиотиков на фоне высоких цифр температурной реакции значительно выше, нежели при привычных нам 36,6С. Врачи не рекомендуют применять жаропонижающие средства до тех пор, пока градусник не покажет, что температура поднялась выше 38,5С.

Сбивать температуру медикаментозными средствами следует тогда, когда она продолжает увеличиваться. Крайне высокая гипертермия приводит к истощению организма, а также перегружает сердечно-сосудистую систему.

Когда температуру следует «сбивать», если она не достигла 38,5С:

• нарушения сердечного ритма;
• развитие обморочных или судорожных состояний;
• нестабильность нервной системы – эпилепсия, шизофрения, риск развития отека мозга.

Состав смеси

Тройчатку иногда во врачебной среде называют литической смесью, что означает средство, позволяющее быстро нормализовать температурную кривую. Еще одним полезным эффектом этой комбинации препаратов является ее аналгезирующее, то есть обезболивающее действие.

В состав традиционной тройчатки входят три вещества – анальгин, дротаверин и димедрол. Однако дротаверин и димедрол иногда подлежат замене на подобные по действию вещества. Дротаверин всем известен под торговым названием но-шпа, но вместо него очень часто используют и другие спазмалитики – спазмабрю, папаверин. Димедрол обычно продается по рецепту, поэтому зачастую подлежит замене такими препаратами, как супрастин или тавегил.

Каким же образом действует тройчатка при температуре состав которой не включает прямых жаропонижающих препаратов? Состав этого средства является сбалансированным и борется с основными побочными эффектами жара: головной болью, болью в суставах, тахикардией за счет устранения болевых эффектов при помощи анальгина, устранения спазма при помощи дротаверина, а также устраняется отечность и аллергическое воспаление при помощи димедрола. Одновременно все три участника этой смеси начали вводить пациентам тогда, когда стали отмечать, что вместе они отлично справляются с гипертермией и ее побочными эффектами вне зависимости от причины такого состояния.

Противопоказания

Это средство противопоказано в случае:

• развития выраженных болевых ощущений в животе. Возможно, мы имеем дело с острым животом – хирургической патологией, при которой категорически запрещен прием обезболивающих средств;
• приема анальгина или димедрола накануне. В таком случае существует риск передозировки компонентов тройчатки, что тоже потребует лечения;
• ранее диагностированных аллергических реакций на любое вещество, входящее в состав литической смеси.

Особенности средства

Тройчатка это средство, содержащее в своем составе целых три препарата, поэтому применять его следует с особой осторожностью как взрослым, так и детям. Дозировка всегда подбирается индивидуально, а наибольшую эффективность показывает внутримышечное введение. Тройчатка при температуре для детей – это вообще отдельный разговор, поскольку в таком случае необходимо высчитывать детскую дозу каждого отдельного препарата на килограмм массы тела.

Средство применяется при тяжелом состоянии пациента. Обычно действие смеси наступает уже спустя 15 минут после введения, однако через пару часов температура, скорее всего, снова поднимется вверх. Однако эти часы могут позволить выиграть время, в которое больному будет оказана необходимая ему медицинская помощь.

Инструкция по применению

Существуют негласные правила применения этой лекарственной смеси:

1. В первую очередь необходимо согреть препараты. Для этого пациент их может взять в свои руки.
2. Затем следует провести дезинфекцию ампул ватным шариком, смоченным в спирте.
3. Первым в шприц следует набрать анальгин, после чего уже набираются но-шпа и димедрол. Помните, что дозу препаратов указывает исключительно врач.
4. При внутримышечном введении обрабатывается спиртом верхненаружный квадрант ягодицы, а игла должна быть введена на 2/3 под прямым углом. Таким образом, снижаются риски излома иглы в мышце. Если образовался инфильтрат в месте введения средства, следует накладывать компрессы из магнезии или йодные сетки.

Особенности анальгина в составе литической смеси

Поскольку таблетки анальгина обладают отличным жаропонижающим эффектом, то его раствор с этой целью применяется достаточно редко. Препарат вводится исключительно внутримышечно с невысокой скоростью. Максимальная суточная доза 2 мл, а при быстром введении может развиться сосудистый коллапс, при котором резко упадет артериальное давление.

Препарат запрещен при:

• беременности или лактации;
• аллергических реакциях на анальгин;
• анемиях и нарушении функции кроветворения.

Применение тройчатки в детском возрасте

Детям такое средство назначается исключительно врачом-педиатром, ведь для ребенка высчитываются дозы каждого отдельно взятого вещества из состава литической смеси. Ребенок с высокой температурой – прямое показание для вызова скорой помощи. Самостоятельно можно помочь при помощи уксусных компрессов и обтираний, а также за счет обильного питья.

Крайне редко необходимо снижение температуры детям любой ценой, ведь при ее высоких цифрах возможно развитие обморочных состояний, бреда или даже судорог, а в совсем маленьком возрасте высокая гипертермия может привести к смерти малыша. Следует проконсультироваться с врачом по телефону с целью уточнения дозировок препаратов, и ввести малышу литическую смесь самостоятельно. Это единственный вариант, когда разрешено введение этого средства в домашних условиях без контроля врача.

Как еще можно «сбить» температуру

В некоторых случаях необходимо искать альтернативу литической смеси по разным причинам. Как вариант, все эти препараты можно дать больному в таблетированной форме. Взрослому следует принять по одной таблетке каждого вещества.

Температура может понизиться и при применении народной медицины: уксусные компрессы и обтирания, холод на височную область, запястья и под колени, обертывание мокрыми вещами.

Сбивать температуру должен уметь каждый человек, ведь в особых случаях промедление может стоить жизни человеку или малышу. Также гипертермия негативно влияет на дыхательную, сердечно-сосудистую системы и органы кроветворения.

Аллергия на Анальгин – явление нередкое, и возникает по причине чувствительности организма к составляющим препарата - мeтaмизoлу нaтpия и фенолу. Данное лекарство предназначено для снятия болевого синдрома и не устранят саму причину заболевания. Поэтому применять его следует только в случаях крайней необходимости и после ознакомления с инструкцией по применению.

Бесконтрольный приём любых лекарственных препаратов является опасным для здоровья, а неприятные симптомы, например, в виде боли или температуры, могут служить сигналом о наличии заболеваний, которые нельзя игнорировать и лечить самостоятельно. Кроме того, систематичный приём анальгетиков, способствует нарушению кроветворения, оказывает негативное влияние на мочевыделительную систему. Проявления аллергической реакции на анальгин возникают почти сразу после инъекции или через 20-30 минут после приёма лекарства внутрь.

Аллергия на Анальгин может иметь симптомы различной степени тяжести, и проявляться воздействием на кожные покровы, органы пищеварения, дыхательную и нервную системы. Некоторые из них могут быть опасными для жизни (отёк Квинке, анафилактический шок).

Проявления аллергической реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

• ощущение горьковатого привкуса во рту;
• чувство жжения за грудиной – изжога;
• кишечные расстройства – диарея или запор, метеоризм;
• желудочно-кишечные спазмы;
• отрыжка, рвота;
• ощущение сухости во рту и постоянное чувство жажды.

Реакция со стороны кожных покровов выглядит следующим образом:

• покраснения кожи в месте введения инъекции, слизистых оболочек ротовой полости – при приёме препарата внутрь;
• отёки подкожной клетчатки в области лица и шеи;
• высыпания, волдыри по типу крапивницы, сопровождающиеся сильным зудом.

Аллергия на Анальгин со стороны дыхательной системы выражается:

• отёками слизистых оболочек нёба, языка, носоглотки, гортани, трахеи;
• першением в горле, кашлем, осиплостью голоса;
• признаками аллергического ринита – чиханием, выделениями из носа;
• аллергическим конъюнктивитом – слезотечение, покраснение глаз;
• затрудненным дыханием, одышкой.

Негативное воздействие на нервную систему проявляется головокружением и головной болью, слабостью, раздражительностью либо апатией.

Очень важно помнить, что лекарство быстро всасывается в кровь и негативные проявления аллергии могут развиваться стремительно и иметь тяжёлое течение. Чрезвычайно опасными являются отёки дыхательных путей и анафилактический шок. Помощь в таком случае должна быть незамедлительной.

Анальгин – очень популярный и доступный препарат, который имеется у каждого в домашней аптечке. Почему у некоторых людей возникает аллергия на данный препарат, а у других – нет. К факторам риска можно отнести следующие.

Со стороны организма повышенная чувствительность к препарату может иметь такие причины:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Пол и возраст. Существует мнение, что аллергия на анальгетики встречается чаще у женщин. Взрослые больше подвержены риску возникновения лекарственной аллергии, чем дети и пожилые люди.
3. Наличие хронических заболеваний в анамнезе. Патологии почек, печени, крови, бронхолёгочные болезни являются фактором повышенного риска возникновения аллергической реакции на Анальгин.
4. Склонность к аллергиям.
5. Приём лекарств, влияющих на состояние иммунной системы. Иммуностимуляторы повышают риск аллергии.

Со стороны препарата:

1. Чувствительность на действующее вещество и дополнительные компоненты лекарства (составляющие оболочек, ароматические добавки, красители).
2. Особенности применения медикаментозного средства – чем чаще его употребляют, тем больше вероятность аллергии.
3. Перекрестная аллергия – реакция возникает на все препараты группы анальгетиков.

У людей с повышенной чувствительностью к компонентам Анальгина при его длительном и бесконтрольном применении могут возникнуть опасные симптомы.

Кроме того, с каждым последующим проявлением, клиническая картина, сопровождающая аллергическую реакцию, носит более выраженный и тяжёлый характер.

При появлении аллергии на лекарство, обязательно следует обратиться за помощью к врачу аллергологу, который проведет диагностику и назначит терапевтические мероприятия. Самолечение лекарственной аллергии недопустимо, так как медикаментозные препараты могут взаимодействовать между собой, а кортикостероиды содержат фенол.

Терапия будет включать следующее:

• устранение аллергена – все анальгетики должны быть исключены, а данные об этом занесены в медицинскую карту пациента;
• врач назначит антигистамнные препараты и энтеросорбенты;
• при необходимости будут рекомендованы средства местного применения для снятия кожных проявлений, назальные и глазные капли и спреи.
• специалист даст рекомендации, чем заменить анальгетики. В настоящее время наилучшими являются Нурофен, Солпадеин, Аскофен.

В случае приступов удушья, анафилактического шока следует немедленно вызывать скорую помощь. До приезда врачей необходимо освободить и промыть желудок и кишечник, принять сорбенты и антигистаминный препарат.

Детский организм не всегда может справиться с потоком маминой заботы в виде таблеток, микстур, сиропчиков, и прочего, с маминой точки зрения, обязательного «прикорма». У малыша может развиться медикаментозная аллергия. Впрочем, эта самая аллергия может проявиться и после принятия назначенных доктором препаратов.

Что же такое лекарственная аллергия? Это реакция организма на компоненты медицинских препаратов. Не нужно путать аллергию с побочными эффектами от приёма того или иного медицинского препарата.

Аллергическая реакция может появиться абсолютно на любое лекарство, но, в большинстве случаев, она проявляется на антибактериальные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В последнее время к этому списку добавились и различные витаминные комплексы.

Виды аллергии на лекарственные препараты

Давайте рассмотрим виды аллергических реакций на различные лекарственные препараты.

Аллергия на антибиотики

Среди лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию, антибактериальные средства занимают первое место. Особенно это касается пенициллина и его производных. Причина проста - эти препараты производят на основе вытяжки из плесневых грибов, а плесень у 90% малышей вызывает аллергию. Аллергическая реакция на эти лекарственные средства принимает самую тяжёлую форму.

Симптомы

Симптомы аллергии на антибиотики могут быть самые различные проявления. В лучшем случае, это может быть крапивница и аллергический ринит, а в худшем - отёк Квинке, который может привести к удушью, и анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом.

Также препараты ряда сульфаниламидов - бисептол, этазол, стрептоцид и другие очень часто вызывают аллергическую реакцию у деток.

Аллергия на антибиотики у ребенка может быть очень опасна для его жизни. Поэтому никогда не давайте своему малышу антибактериальные средства без назначения и контроля доктора.

В связи с тем, что антибиотики разрушают не только патогенные бактерии, они также наносят ощутимый вред и полезной микрофлоре кишечника малыша. Как вам известно, иммунитет человека зависит именно от состояния этой самой микрофлоры. Так вот, в результате воздействия антибактериальных препаратов разрушается микрофлора в кишечнике (дизбактериоз) и иммунная система даёт сбой. Аллергия после антибиотиков обязательно появится, если не восстановить микрофлору. А это длительный реабилитационный период.

Теперь рассмотрим аллергическую реакцию на жаропонижающие средства.

Аллергия на парацетамол

Парацетамол, как и другие лекарственные препараты, способен вызвать аллергическую реакцию. Это происходит приблизительно по такому алгоритму: когда этот препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, организм малыша не очень понимает, что это такое и определяет его, как «чужака». При повторном контакте, иммунная система начинает вырабатывать антитела (гистамины) для борьбы с этим «чужаком». При следующем попадании парацетамола в организм, там начинается «полномасштабная война». Это и есть аллергическая реакция. Симптомами аллергии на парацетамол могут быть все признаки медикаментозной аллергии. Учёными доказано, что существует несколько факторов риска для возникновения аллергии. Во-первых, ослабленная иммунная система и её заболевания; во-вторых, наследственность; в-третьих, наличие аллергической реакции на другие аллергены (пыльца цветущих растений, пища, шерсть и перья домашних питомцев и т.д.). Если у вашего малыша аллергия на Panadli, в состав которого входит парацетамол, лучше заменить его другими препаратами, которые созданы на основе ибупрофена. Может быть и так, что аллергическая реакция возникает не на сам парацетамол, а на краситель или ароматизатор в составе сиропа. В таком случае лучше давать малышу сироп без синтетических красителей и ароматизаторов, или заменить его свечами.

Как же узнать, действительно ли у малыша аллергия на парацетамол? Практически в любой частной лаборатории можно сдать анализ крови на антитела или сделать кожные пробы. Какой бы способ вы не избрали, перед началом исследований необходимо прекратить антигистаминную терапию.

Лечение

Для лечения симптомов аллергии на парацетамол используют антигистаминные препараты. Давать их малышу следует строго в тех дозировках, которые рекомендованы вашим доктором и соответствуют инструкции к препарату.

Аллергия на аспирин

Аллергия на аспирин отличается от аллергических реакций на другие препараты и аллергены иного происхождения большим количеством симптомов. Признаки этой аллергии могут затрагивать пищеварительную, дыхательную и нервную систему. Удушье, астматические приступы, одышка, хрипы в лёгких - это реакция дыхательной системы на ацетилсалициловую кислоту. Наличие изжоги, колики, расстройство желудка, изменение цвета кала и другие симптомы свидетельствуют о том, что против аспирина «взбунтовался» желудочно-кишечный тракт. Если наблюдаются головные боли, мигрени, головокружение, апатия, усталость, начальная стадия крапивницы и т.д., это говорит о том, что аллергическая реакция затронула нервную систему. Несмотря на тяжёлую симптоматику, аллергия на аспирин неплохо поддаётся лечению.

Аллергия на анальгин

Очень часто аллергическую реакцию вызывают анальгетики. Подошла очередь рассмотреть аллергию на анальгин. Препарат анальгин и его производные - мощные аллергены. Аллергия на анальгин, по своим симптомам очень схожа с аллергией на аспирин и другие препараты. Что нужно сделать, чтобы не провоцировать аллергическую реакцию у малыша всякий раз, когда приходится давать ему обезболивающие средства? Очистите свою аптечку от всех препаратов, которые содержат компоненты анальгина! Проведите малышу курс антигистаминной терапии и обязательно попросите вашего лечащего врача сделать запись в медицинской карте ребёнка о наличии у него аллергии на анальгин.

Cимптомы аллергии на лекарства

Каковы же симптомы аллергии на лекарства? Они могут быть очень разными. Признаки аллергической реакции могут проявиться в виде высыпаний на теле (крапивницы), насморка (аллергический ринит), покраснение кожи, очень сильный зуд, воспаление коньюктивы (коньюктивит), отёчность век и губ, анемия, энтероколит и т.д., вплоть до анафилактического шока. Причиной такой реакции организма может быть как врождённая предрасположенность к аллергии, так и приобретённая.

Лечение аллергии на лекарства

Если у вашего малыша лекарственная аллергия, лечение должно заключаться, в первую очередь, в выявлении аллергена и в срочном прекращении приёма препарата, компоненты которого вызвали такую реакцию детского организма. Вторым шагом будет лечение симптомов самой аллергии. В комплекс лечения обязательно войдут антигистаминные препараты, бронхолитики, средства от насморка, кремы, болтушки и мази (гормональные, негормональные и смешанного типа).

Когда у ребёнка аллергия на лекарства, многие спрашивают: что делать?

Мамочки, вы должны замечать, на приём каких препаратов у вашего малыша возникает аллергическая реакция и, обязательно, ставить доктора в известность обо всех случаях появления аллергии. Бывают случаи, когда пищевая аллергия провоцирует возникновение медикаментозной.

К сожалению, если у малыша есть предрасположенность к аллергическим реакциям, ему придётся с ней считаться всю свою жизнь. По статистике, так и происходит в 80% случаев выявления аллергии любого типа.

Анальгин - одно из самых распространенных болеутоляющих средств, которое можно встретить и в домашней аптечке, и в медицинском ящике с лекарствами в поликлинике или машине «Скорой помощи». Его популярность объясняется быстрым действием (при использовании в таблетированной форме оно начинается спустя 20 минут и достигает точки максимума ко второму часу), простотой применения. Также определенную роль играет возможность приобретения без рецепта и, наконец, цена - по сравнению с иными анальгетиками, то есть препаратами, купирующими (прекращающими) явления болевого синдрома, он отличается весьма умеренной стоимостью. Лекарство чаще всего применяется женщинами, которых беспокоит дискомфорт во время менструации, а также для борьбы с лихорадкой - жаропонижающая активность действующего вещества широко известна. Оно, несомненно, приносит немалую пользу, однако может и навредить - у некоторых людей развивается аллергия на Анальгин, проявляющаяся нарушениями со стороны кожи, слизистых оболочек, дыхательной системы, желудка и кишечника.

Причины

О лекарственной непереносимости, в основе которой лежит активация защитных механизмов иммунной системы в ответ на поступление в организм определенного фармакологического препарата, исследователям известно уже давно. Массовое использование аптечных средств, особенно в порядке самолечения, бывает не только полезным, но и опасным для здоровья – запускается продукция особых белковых комплексов – антител, возникает сенсибилизация (специфическая чувствительность). Конечно, это происходит далеко не у всех пациентов; существуют определенные факторы риска:

1. Генетическая предрасположенность к аллергии.
2. Одновременный и/или длительный прием большого количества лекарственных препаратов.
3. Наличие бронхиальной астмы, атопического дерматита и других заболеваний.

Анальгин – препарат пиразолонового ряда, принадлежащий к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он способен вызывать различные реакции индивидуальной чувствительности, однако они не всегда представляют собой проявления истинной аллергии. Симптомы могут объясняться также «ложной» непереносимостью, в развитии которой не участвует иммунная система; кроме того, не исключается передозировка и интоксикация.

Важно знать, что Анальгин – лишь одно из торговых названий препарата. Действующим веществом является метамизол натрия, поэтому людям, страдающим чувствительностью, следует избегать всех лекарств, в состав которых он входит.

На прилавках аптек предлагается множество вариантов болеутоляющих средств, потенциально опасных для аллергика:

• Темпалгин;
• Андипал;
• Бенамил и др.

Кроме того, вероятна перекрестная реакция:

• на Фенилбутазон;
• на Амидопирин.

Представлять опасность могут также салицилаты – в частности, известный жаропонижающий препарат Аспирин.

Симптомы

Возникают спустя несколько минут, часов, суток или недель с момента начала использования. Сразу стоит сказать о том, что такой препарат, как Анальгин, не рекомендуется употреблять дольше 3 дней. Он не предназначен для длительной терапии и даже специалистом назначается, как правило, короткими курсами.

Поражение кожи

Среди неблагоприятных последствий использования препарата встречается наиболее часто. Включает такие симптомы аллергии на Анальгин как:

1. Зуд, отек, покраснение.
2. Шелушение, сухость.
3. Высыпания (пузырьки, пятна и др.).

Достаточно распространенной формой проявлений реакции является крапивница. Для нее характерно возникновение многочисленных волдырей (иногда они покрывают все тело), размер которых колеблется от 0,3 мм до 10–15 см. Они не содержат жидкости, имеют фарфоровый или розоватый оттенок, нередко с красной каймой; могут быть округлыми, овальными, с неправильными очертаниями, склонны к слиянию. Существуют от нескольких часов до суток, после чего исчезают без рубцов.

Вероятен также отек Квинке, который часто наблюдается в сочетании с крапивницей. Проявляется припухлостью губ, щек, наружных половых органов, слизистых оболочек. Имеет четкие границы со здоровыми тканями.

Пищеварительные расстройства

Характеризуются следующими симптомами:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• диарея;
• метеоризм.

Развиваются, как правило, неожиданно для пациента сразу после приема препарата или спустя несколько часов. Быстро нарастают, при тяжелом течении представляют угрозу обезвоживания из-за частой рвоты, опорожнения кишечника. Боль в животе спастическая или коликообразная, нередко чрезвычайно интенсивная, может быть обусловлена отеком Квинке в области пищеварительного тракта. В каловых массах часто обнаруживается примесь слизи и даже крови. Вероятно сочетание с крапивницей и другими вариантами поражения кожных покровов.

Респираторные проявления

Это нарушения со стороны дыхательной системы, которые возникают вследствие спазма и сужения просвета для прохождения воздуха или отека Квинке в области гортани. Проявляются:

1. Одышкой.
2. Ощущением нехватки воздуха.
3. Чувством заложенности в груди.
4. Кашлем (приступообразным, при отеке гортани – «лающим»).
5. Шумным, слышным на расстоянии от пациента дыханием.
6. Появлением свистящих сухих хрипов в легких.

При бронхоспазме пациент принимает вынужденное положение с опорой на руки, у него затруднен в большей степени выдох; лицо синюшное (цианотичное), на коже выступает холодный пот, нередко появляется сыпь по типу крапивницы.

Одно из наиболее опасных последствий применения Анальгина – это агранулоцитоз (нарушение кроветворения с уменьшением количества лейкоцитов).

Его развитие приводит к снижению реактивности, то есть защитной способности иммунной системы.

Чувствительность также может проявляться повышением температуры тела, появлением эритроцитов, лейкоцитов и белка в моче, болью в суставах. Нельзя исключать критические нарушения – анафилактический шок (резкое падение артериального давления, сопровождающееся расстройством кровообращения), синдром Лайелла (возникновение многочисленных пузырей, отслоение кожи и слизистых оболочек).

Диагностика

Хотя лекарственная аллергия – активно изучаемая проблема, подтвердить роль какого-либо конкретного препарата в развитии нарушений бывает непросто. Что касается Анальгина, чаще всего ограничиваются комплексом «факт-последствие», то есть при наличии эпизода реакции после приема фармакологического средства оно считается опасным для здоровья.

Сбор анамнеза

Это один из самых важных этапов диагностики, подразумевающий получение и оценку информации, значимой для установления причин формирования чувствительности. Врача может интересовать:

1. Как давно замечена непереносимость Анальгина?
2. Страдают ли ею близкие родственники?
3. Возникали ли симптомы после приема других лекарств?

Все эти вопросы помогают прояснить ситуацию, однако есть одно «но» - их можно задать лишь тому человеку, который если не точно уверен, то хотя бы предполагает, что его жалобы связаны именно с Анальгином. Зачастую же бывает так, что пациент приходит на прием к врачу, не представляя, чем обусловлены симптомы; он не всегда обращается именно к аллергологу, вполне возможно, что первым консультантом станет терапевт, дерматолог или даже гастроэнтеролог – в зависимости от варианта проявлений. Поэтому, чтобы установить диагноз лекарственной аллергии, о ней нужно вначале задуматься – и это порой одна из самых сложных задач.

Подразумевают нанесение специального препарата, содержащего аллерген, на предплечье или другой участок, подходящий для наблюдения за реакцией. Классифицируются следующим образом:

• капельные;
• прик (с проколом иглой);
• скарификационные (с царапиной);
• внутрикожные (посредством инъекции).

При наличии индивидуальной чувствительности возникает покраснение, отек, зуд и волдырь в месте контакта с аллергеном.

Для определения непереносимости Анальгина кожные пробы как метод диагностики не рекомендуются – риск провокации опасной реакции превышает пользу от проведения исследования.

Тесты, моделирующие соприкосновение с веществом, вызывающим симптомы, могут обусловливать разные последствия – от крапивницы и отека Квинке до анафилактического шока. Поэтому они используются только тогда, когда проверяемый препарат требуется пациенту постоянно, его трудно заменить аналогом и выполняются в кабинете, оснащенном всем необходимым для оказания неотложной помощи.

Лабораторные тесты

Это дополнительный метод, применяющийся при сомнениях в диагнозе; можно использовать разные варианты исследований:

• определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов с подсчетом формулы;
• иммуноферментный, радиоаллергосорбентный анализ;
• оценка уровня сывороточной триптазы;
• тест высвобождения гистамина из базофилов;
• реакция бласттрансформации лимфоцитов и др.

Нельзя забывать о том, что пациент может быть сенсибилизирован к разным лекарственным аллергенам, а кроме них – еще к бытовым и/или пищевым. Выяснить вероятность вовлеченности каждой из групп провокаторов следует еще на этапе сбора анамнеза.

Лечение

К сожалению, нет безвредных медикаментов, и при аллергии пациенту требуется помощь врача. Давайте рассмотрим основные методики терапии, которые могут быть предложены больному специалистом.

Элиминация

Это отказ от применения Анальгина и любых других препаратов на основе Метамизола натрия, а также исключение использования фармакологических средств, на которые вероятна перекрестная реакция. Нельзя пытаться снизить выраженность симптомов, уменьшив дозу лекарственного вещества – при истинной аллергии тяжесть проявлений от количества провокатора не зависит, и такой метод не сработает, а угроза для здоровья останется.

Также при развитии реакции может понадобиться:

• промывание желудка, клизма (выполняется только специалистом-медиком при наличии показаний);
• обильный прием жидкости (чистая вода комфортной температуры, ни в коем случае не алкоголь).

Чем заменить Анальгин при аллергии? В качестве альтернативы можно использовать такие препараты как:

1. Ибупрофен.
2. Парацетамол.
3. Диклофенак.

Все эти лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных, имеют побочные эффекты и тоже могут стать причиной реакции индивидуальной чувствительности, поэтому не используйте их для самолечения.

Диета

• спиртные напитки;
• шоколад;
• цитрусовые;
• клубника;
• грибы;
• томаты;
• арахис и др.

В меню не должно быть продуктов с высоким уровнем аллергического потенциала. Готовить блюда следует на пару, в духовке или варить в кастрюле, не используя чеснок, приправы (особенно с красителями и ароматизаторами). Если врач не рекомендует иного, объем потребляемой жидкости должен соответствовать 2–2,5 л в сутки. Диета помогает уменьшить проявления реакции и ускорить выздоровление.

Медикаментозная терапия

Чаще всего пациенту назначаются разные варианты антигистаминных препаратов:

• Клемастин;
• Эриус и др.

Они устраняют зуд, который может быть весьма интенсивным, помогают справиться с высыпаниями, отечностью. В зависимости от типа поражений (кожные, гастроэнтерологические и др.) могут рекомендоваться также:

• мази и лосьоны для местного применения (Фенистил, Элоком);
• прокинетики (Мотилиум);
• энтеросорбенты (Белый уголь, Смекта);
• бета2-агонисты (Сальбутамол).

Для оказания , отеке Квинке, анафилактическом шоке используются такие препараты, как Адреналин (Эпинефрин), Преднизолон, Дексаметазон, Допамин и др.

Чтобы предотвратить возникновение симптомов индивидуальной чувствительности к Анальгину, необходимо:

1. Не использовать препарат, если на него уже наблюдалась реакция.
2. Избегать приема, если возникают сомнения в качестве лекарства.
3. Всегда проверять срок годности фармакологического средства.
4. Применять таблетки, инъекционные растворы только по рекомендации врача.
5. Следить за дозировкой, не превышать ее ни в коем случае.

Известно, что тяжелая аллергия от Анальгина чаще всего связана с продолжительным приемом лекарственного препарата, поэтому стоит использовать его только для эпизодического купирования симптомов.

Длительный курс Метамизола натрия сопряжен с высоким риском угнетения кроветворения и другими неблагоприятными эффектами, поэтому не рекомендуется, особенно если речь идет о самолечении. Во многих странах этот препарат считается нежелательным и опасным, исключен из списка болеутоляющих, назначающихся в медицинских центрах.