Ретиноиды для системного лечения угревой сыпи. Ретиноиды от прыщей для лица препараты. Влияние витамина А на отдельные системы организма

• Что такое ретиноиды
• Обзор косметики

Что такое ретиноиды

Ретиноиды - это производные ретинола, то есть витамина А, который, в свою очередь, относится к группе жирорастворимых веществ. Синтетические ретиноиды - лекарственные вещества, которые запрещено использовать в косметике. В состав бьюти-формул чаще всего включают некоторые формы-предшественники, абсолютно безопасные.

• Эфиры ретинола: ретинола ацетат, ретинола пальмитат.

  Ретинальдегид.

  Ретиноевая кислота.

Концентрация ретинола в домашних кремах для профилактики старения обычно составляет не более 0,1%. В более серьезных лечебных препаратах - от 0,4% до 1%.

Кремы с ретиноидами: действие на кожу

Ретиноиды нормализуют процесс обновления эпидермиса и замедляют работу сальных желез, не давая размножаться бактериям P. acnes - провокаторам прыщей. Косметические продукты и медикаментозные средства с ретиноидами считают одними из наиболее действенных против акне, поскольку они:

стабилизируют выделение себума;

ускоряют процесс отшелушивания;

осветляют следы постакне.

Ретиноиды доказали свою эффективность и в качестве антивозрастного компонента. Стимулируя обновление клеток, они сокращают площадь и количество морщин, а также запускают синтез коллагена и эластина, выработка которых с возрастом замедляется.

Опасна ли косметика с ретиноидами

Выбирая крем с ретиноидами, обратите внимание на некоторые нюансы.

Неприятные ощущения

Среди побочных эффектов ретиноидов - сухость, жжение, шелушение. Не пугайтесь, это нормальная реакция кожи на ускорение процессов обновления. Гидролипидная мантия кожи разрушается, и ее необходимо восстановить. Помогут в этом случае плотные питательные кремы с маслами.

Повышенная фоточувствительность

Если применяете косметику с ретиноидами, обязательно наносите солнцезащитный крем перед выходом на улицу. Правило распространяется не только на прогулки по пляжу (летом, кстати, такими средствами лучше не пользоваться), но и на передвижения по городу. А его несоблюдение чревато появлением пигментных пятен.

У ретиноидов есть и противопоказания: гиперчувствительность кожи, беременность и кормление грудью, поврежденный липидный барьер или открытые раны.

Обзор косметики

Ночной интенсивный лифтинг-уход Revitalift, L’Oréal Paris

Формула с проретинолом и фиброэластилом стимулирует синтез волокон эластина, повышая упругость кожи. Витамин А отвечает за клеточное обновление, тем самым осветляет пигментацию (как возрастную, так и постакне) и разглаживает морщины.

Концентрированный антивозрастной уход с ретинолом Redermic R, La Roche-Posay

В составе есть сразу две формы ретинола, поэтому средство действует вдвое эффективнее. Флюид рекомендован для возрастной кожи: стимулирует синтез строительных белков, осветляет пигментацию, корректирует как мимические, так и возрастные глубокие морщины.

Ретиноиды – это химические соединения натурального или искусственного происхождения по своим свойствам (действию) аналогичные витамину А.

Ретиноиды можно отнести к подвиду витамина А. Это вещества природного или синтетического происхождения, которые обладают свойствами антиоксиданта и природного витамина.

О полезных свойствах ретиноидов ученые заговорили в 60-хх годах прошлого века. В ходе исследования было доказано, что одним из факторов появления на лице прыщей, угрей, раннего старения кожи является нехватка витамина А и его производных. С этого времени в косметологии ведутся разработки препаратов и средств для кожи с ретиноидами.

Важность витамина А для организма

Витамин А относится к необходимым веществам для здорового функционирования организма. Его недостаток приводит к серьезным патологиям и риску летального исхода.

Влияние витамина А на отдельные системы организма:

1. Кожа. Вещество защищает, омолаживает и стимулирует работу клеток эпидермиса.
2. Иммунитет. Ретинол – сильнейший антиоксидант. Он быстро связывает свободные радикалы и защищает организм. Витамин А стимулирует лейкоциты на поглощение и уничтожение микробов, а также мертвых клеток. Вещество участвует в организации защитной функции слизистых оболочек.
3. Зрение. Витамин А применяют для лечения «куриной слепоты». Так в народе называется отсутствие способности видеть предметы при плохом освещении. При недостатке ретинола в глазных яблоках прекращается синтез светочувствительного вещества. В пожилом возрасте витамин оказывает профилактику слепоты и катаракты.

Действие ретинола на кожу

Ретинол отличается от натурального витамина А своей структурой, но воздействия на кожу у них аналогичные:

Виды ретиноидов

Существует несколько разновидностей аналогов витаминов А:

1. Первого поколения. Вещества используются в лекарственных средствах и уходовой косметике. Линейка представлена различными эфирами ретинола (третиноин, алитретиноин). Используются для лечения угревой сыпи и против признаков старения кожи.
2. Второго поколения. К ним относятся этретинат и ацитретин. Соединения используются в качестве активных веществ препаратов для лечения псориаза, атопичного и контактного дерматита.
3. Третье поколение. Вещества относят к аротиноидам. Они не имеют схожего с натуральным витамином происхождения и его структуры. Получают их из нафтоевой или других видов кислот. Обладают свойствами натуральных ретиноидов. Используются в лекарствах, предназначенных для борьбы с доброкачественными опухолями и раком.
4. Четвертое поколение. Самые «молодые» вещества. Имеют искусственное происхождение.

Показания к применению

Витамин А и его аналоги ретиноиды используются для лечения и улучшения состояния кожи в следующих случаях:

Ретиноиды на кожу воздействуют так же, как и гормональные средства. Но, в отличие от последних, не вызывают привыкания и опасных побочных эффектов.

Противопоказания

Существуют строгие противопоказания к употреблению ретиноидов в виде витаминов или поверхностно:

1. Беременность. Прием ретиноидов необходимо прекратить за месяц до планируемого зачатия.
2. Аллергия на витамин А, красные овощи и фрукты.
3. Кормление грудью (натуральные и синтезированные аналоги витамина А через молоко проникают в организм ребенка и могут вызвать гипервитаминоз).
4. Гипервитаминоз.
5. Возраст младше 12 лет.

Использовать ретиноиды только после консультации врачей можно:

• при высоком уровне триглицеридов;
• при хроническом алкоголизме;
• при хронических заболеваниях почек и печени;
• при высоком уровне сахара в крови;
• при панкреатите.

Как использовать препараты на основе ретиноидов от прыщей?

Ретиноиды от прыщей могут применяться в качестве основного или дополнительного средства. Используются наружно и для внутренней терапии.

Эффекты, которых можно добиться, при использовании ретиноидов против прыщей:

При легкой и средней форме акне достаточно использовать ретиноиды наружно, в виде лосьонов, мазей, гелей или витаминных кремов. При тяжелых поражениях кожи, появлению глубоких прыщей, свищей, вульгарных угрей необходимо использовать лекарственные формы ретиноидов – таблетки и капсулы.

Ретиноиды от морщин

Ретиноиды от морщин используются только наружно. Дополнением может стать натуральная форма ретинола в составе витаминного комплекса.

Регулярное поступление вещества в эпидермис способствует появлению более здоровых, крупных клеток, которые менее подвержены разрушению. Свойства антиоксиданта защищает возрастную кожу, которая более подвержена негативному воздействию внешней среды, особенно в условиях городского воздуха.

Ретиноиды от морщин воздействуют на кожу следующим образом:

После терапии кожа выглядит более здоровой, плотной гладкой. Любые повреждения, в том числе и солнечные ожоги, восстанавливаются быстрее, без шрамов и пигментации.

Ретиноиды против псориаза

При псориазе нарушается нормальное обновление клеток эпидермиса. Большое количество «лишних» клеток образуют шелушащиеся участки с покраснением и зудом. Вылечить псориаз полностью невозможно, но современные средства лечения позволяют добиться длительных ремиссий.

Кремы на основе аналогов ретинола помогают справиться не с зудом и покраснением (как это делают гормональные гели и мази), а остановить саму причину – чрезмерный рост клеток. Ретиноиды замедляют их деление, очищают кожу от чешуек. Больным, которые выбрали такой метод лечения, необходимо быть острожными.

Нанесение большого количества геля (крема) или длительное его использования приводит к сухости, может провоцировать зуд и новое воспаление.

Сразу же после исчезновения бляшки лечение приостанавливается до обострения.

Ретиноиды против бородавок

Таблетки и крема с аналогами витамина А используются при лечении различных видов бородавок в случаях. Когда хирургическое удаление противопоказано, а другие виды терапии не дают результатов. Синтетические ретиноиды имеют действие, которое останавливает чрезмерный рост эпителиальных клеток и тканей.

Через некоторое время после начала использования препарата бородавка перестает расти, а потом уменьшается. Особенно полезны крема с ретиноидами в борьбе с доброкачественными опухолями на лице и ногах – плоскими бородавка. Многие косметологи и дерматологии используют средства для борьбы с папилломами.

Лучшим средством для борьбы с бородавками считается крем Тазорак. Он наносится на сухую, хорошо увлажненную кожу. Через 15 мин остатки геля необходимо обязательно смыть или стереть с использованием лосьона.

Ретиноиды против старения

Использование ретиноидов в борьбе со старением – отличное решение для возрастной кожи. Косметологи рекомендуют использовать крема и другую уходовую косметику с небольшим количеством данных веществ. Лучше всего, чтобы это был натуральный витамин А или химическое соединение, максимально приближенное по составу и действию к нему.

Для борьбы с возрастными изменениями кожи необходимо выбирать косметику с пометкой «для чувствительной кожи».

За счет повышения кератотизации они укрепляют каркас тканей, лицо и шея выглядят гладкими, подтянутыми и свежими. В тоже время не стоит перебарщивать и использовать средства с высоким уровнем синтетических ретиноидов. Они тормозят рост клеток кожного эпителия.

Таблетированные препараты: названия, описание и цены

Лосьоны для увлажнения проблемой кожи с витамином А: названия, характеристики, цены

Самые популярные кремы и мази с ретиноидами

На основе ретиноидов изготавливают много местных препаратов, которые используют в терапии детей и взрослых.

Ретасол

Основа препарата – изотретиноин, одно из активных веществ витамина А. Оно самостоятельно синтезируется организмом, но недостаток вещества приводит к кожным заболеваниям.

Нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.

Дифферин

Препарат для устранения угревой сыпи, который выпускается французской компанией в 2-х формах: гель и крем. Активное вещество – адапален. Оно является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты.

Действие препарата направлено на предотвращение акне, сухости и шелушения, остановку процессов ороговения клеток кожи. Непосредственно Дифферин воздействует на эпителий волосяных луковиц лица.

Использовать крем и гель можно с 12 лет. Препарат поможет справиться с проблемой акне на лице во время переходного возраста, также оно отлично сочетается с иными косметическими средствами.

Нельзя использовать при аллергическом и атопичном дерматите, экземе.

Тазаротен

Лекарственное средство, выпускаемое в виде геля и крема, имеет одноименное действующее вещество – тазаротен, синтетический аналог витамина А. Чаще всего оно используется при хронических воспалительных заболеваниях кожи с частыми ремиссиями. Реже – для устранения угревой сыпи и признаков старения.

Эффективность Тазаротена сравнивают с гормональными лекарствами для кожи, но, в отличие от них, оно более безопасное и не вызывает привыкания.

Во время воздействия на угревую сыпь, Тазаротен успокаивает кожу, стимулирует основные функции клеток. Мазь быстро останавливает воспаление: снимает покраснение и отек. При длительном использовании вещество восстанавливает нормальную работу желез по выработке сала.

Препарат можно использовать только в сочетании с увлажняющими кремами или гелями. Лечение необходимо начинать с ежедневного нанесения (2-3 недели). Разрешен с 12 лет.

Нельзя использовать беременным женщинам и людям с высокой чувствительностью к ультрафиолетовому излучению.

Retin-A

Эффективный импортный препарат. Активное вещество – третиноин. одна из форм витамина А, которая существует в виде карбоновой кислоты. Главная задача Retin-A – ускорение обновления клеток. Он используется не только для борьбы с акне, но и для повышения гладкости кожи, уменьшения количества морщин.

Наносить средство можно только на сухую кожу. На ней не должно быть трещин, порезов и раздражения. Наблюдается негативное воздействие Retin-A на пересушенных и шелушащихся участках лица.

Средство для кожи повышает ее восприимчивость к солнечным лучам. Во время лечения акне, необходимо пользоваться солнцезащитным кремом, носить очки с защитой от ультрафиолета и отказаться от естественного загара и посещения солярия.

Tazoraс

Tazoraс гель содержит активный ингредиент — тазаротин. Он является членом ацетиленового класса ретиноидов. Показан для лечения вульгарных угрей средней и легкой степени тяжести.

В отличие от других препаратов с ретиноидами, не вызывает повышенной чувствительности к солнечным лучам, может использоваться в летнее время без ограничения пребывания на улице.

Ретиноевая мазь

Основой средства является изотретиноин – натуральный аналог витамина А, который синтезируется человеческим телом. В большинстве случаев своего «запаса» организму не хватает и необходимо прибегать к аптечным заменителям.

Также в состав входят:

• дибунол — мощный антиоксидант, применяется при серьезных повреждениях кожи;
• бутилоксианизол – препарат для замедления окислительных реакций в дерме;
• вазелин – средство для дополнительного увлажнения, смягчения и защиты кожи.

Действие, которое оказывает ретиноевая мазь:

Перед нанесением кожу обязательно очищают, но без применения пилинга или скраба. Воздействие мази на поврежденную кожу приводит к раздражению и аллергическому высыпанию. При лечении прыщей рекомендуется наносить средство исключительно на проблемные участки. Остатки средства смываются через полчаса. Во время лечения ретиноевой мазью нельзя загорать.

Мазь нельзя сочетать с некоторыми антибиотиками, применять при инфекционных и аллергических заболеваниях кожи.

Побочные эффекты при системном лечении угрей ретиноидами

Наиболее сильные побочные эффекты наблюдаются во время беременности. У эмбриона возникают серьезные пороки развития, не совместимые с жизнью, внешние уродства и нарушения функционирования внутренних органов. Поэтому использование веществ в любой форме беременным и планирующим зачатие строго запрещено.

Побочные эффекты, которые возникают во время лечения ретиноидамипри любой дозировке и методах использования:

• снижение количества лейкоцитов;
• риск возникновения холестериновых бляшек;
• снижения уровня эритроцитов, нарушение усвояемости железа;
• повешение уровня ферментов печени;
• появление головных болей, боли в мышцах, суставах, при физических нагрузках;
• высокая чувствительность к лучам солнца.

Ретиноиды при передозировке вызывают:

Во время лечения ретиноидами для кожи обязателен специальный уход. Декоративную косметику нужно ограничить, а уходовую использовать только с пометкой «для чувствительной кожи». Мыло, гели и средства со спиртом стоит исключить. Солнцезащитными кремами необходимо пользоваться при любой погоде, носить очки с максимальной защитой от ультрафиолета.

Ретиноиды при правильном использовании помогут справиться даже с тяжелой формой угревой сыпи и другими заболеваниями кожи.

Оформление статьи: Оксана Гривина

Видео о ретиноидах

Как и когда применять ретиноиды, особенности применения:

Ретиноиды от прыщей назначаются лечащими врачами только при запущенных формах заболевания. В домашних условиях можно пользоваться такими препаратами, но не стоит забывать о том, что они относятся к группе сильнодействующих лекарственных средств. Ретиноиды считаются особо ценным веществом для нормального функционирования организма.

По своей структуре ретиноиды аналогичны витамину А, который считается незаменимым для хорошей регенерации клеток. При его нехватке в организме могут наступать такие симптомы, как ухудшение целостности зубов, хрупкость костного скелета, а также нарушение функционирования головного мозга и зрительной системы. Чаще всего при авитаминозе наблюдается ухудшение состояния кожных покровов.

В следствие недостатка уровня ретиноидов в организме на кожных покровах могут появляться прыщи, справиться с которыми можно только при условии обогащения клеток ретинолом. В качестве комплексного лечения угревой сыпи могут назначаться лекарственные препараты, активным веществом которых является ретинол. Положительное влияние достигается при помощи дифференцировки клеток эпителия.

Особенности лечения угревой сыпи ретиноидами

Недостаток витамина А в организме человека приводит к развитию нежелательного фолликулярного гиперкератоза. Именно это заболевание является одной из главных причин образования прыщей на кожных покровах. Гибель эпителиальных клеток при такой болезни приводит к закупорке пор и нарушению функционирования сальных желез.

Важно! Свойства ретиноидов в лечение акне очень важны и заключаются в способствовании отшелушивания омертвевших клеток на коже лица, уменьшении секреции сальных протоков, а также в нормализации процессов, происходящих в эпителии волосяных фолликулов. Средство отлично справляется и с омоложением кожи, включая выравнивание цвета лица и придание большей упругости.

При правильном лечении угревой сыпи ретиноидами проявляются следующие положительные эффекты на кожу лица:

1. Через 5-7 жней после начала лечения ретиноидами на коже могут появляться побочные эффекты. Они выражаются в покраснениях, раздражениях, шелушениях и других нарушениях целостности кожных покровов. Данный факт свидетельствует об отмирании старых клеток поверхностных слоев эпидермиса. Благодаря этому, кожа снова выглядит моложе и убирается ненужные старый слой.
2. Расщепляются и удаляются загрязнения из пор и жировые пробки в сальных каналах. Происходит освобождение сальных желез и очищение пор. Спустя месяц применения ретиноидов становятся заметными улучшения, связанные с сокращением количества угрей и черных точек. Выраженный эффект, который сохраняется на долгое время, проявляется после 10 недель лечения препаратом.
3. Кожа становится более упругой, молодой и плотной, поскольку в глубоких слоях дермы усиливается синтез вырабатывания коллагена. Он отвечает за сохранность внешнего вида кожных покровов и к 40 годам его количество в организме сокращается в несколько раз, что негативно сказывается на состоянии эпидермиса. Стимуляция коллагена позволяет убирать выраженные морщины через 6-8 месяцев использования.
4. Молодость и здоровый вид кожи достигается при помощи такого эффекта ретиноидов, как увеличение увлажненности в глубоких слоях дермы. Данный факт является и хорошей профилактикой в появлении угревой сыпи. Ретинол способствует увеличению гидрофобных свойств кожи, которые отвечают за естественность процессов испарения влаги с покровов.

Ретиноиды бывают нескольких видов и входят в состав разных медикаментозных групп, например, антибактериальные средства или антибиотики. Перед выбором нужного препарат необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать индивидуальное средство для лечения прыщей. В дальнейшем это поможет избежать осложнений, аллергических реакций и проявления других побочных эффектов на коже лица.

Ретиноиды в составе различных лекарственных средств от прыщей

В косметологии и дерматологии ретиноиды чаще всего назначаются только при запущенных состояниях угревой сыпи на лице. Учитывая те или иные особенности акне, врач подбирает лечение с ретинолом и может назначить разные формы его применения — уколы, средства для наружного применения или таблетки.

В аптеке продаются масла, в состав которых входит ретинол ацетат, несколько капель можно добавлять для изготовления домашних масок против прыщей. Зачастую лечение угревой сыпи осложняется воспалительным процессом, который появляется из-за бактериального поражения кожи. В этом случае идеальным вариантом считается комплексная методика с добавлением антибиотиков, в состав которых входят ретиноиды, как активное вещество.

Ретинол от прыщей содержится в большинстве препаратов для наружного применения — это могут быть мази, гели или крема, которые продаются только в аптеках. Наиболее популярными средствами в лечении угрей стали такие препараты, как дифферин и ретин А. При их использовании совместно с ретиноевой мазью наблюдаются положительные моменты в устранении угрей.

Дифферин и Ретин А считаются лекарственными препаратами, в изготовлении которых используются новейшие методы. Их назначают в случае с прыщами легкой или средней степени тяжести. Такие препараты можно найти в любой аптеке и приобрести без рецепта врача, они считаются наиболее лояльными и используются в терапевтических целях.

При серьезных масштабах поражения не обойтись без применения антибиотиков на основе ретинола. Их положительное влияние на угревую сыпь достигается после комплексного обследования у дерматолога, который выявит причиной появления акне различного рода бактерии. Курс лечения составляет не более 10 дней, наиболее популярными антибиотиками с ретинолом считаются эритромицин, тетрациклин и левомецитин.

Лечение ретиноидами нельзя проводить следующим лицам:

• беременным и кормящим женщинам;
• людям, страдающим от повышенной чувствительности кожных покровов;
• с хроническими и острыми заболеваниями печени
• на период лечения лучше отказаться от курения и употребления алкогольных напитков

Ретинол в лечении угревой сыпи практически в 95 процентах случаях приводит к проявлению побочных реакций. Это связано с тем, что в препаратах содержится до 20 раз больше вещества, чем нужно организму для нормального функционирования. К частым побочным эффектам ретинола относятся аллергические реакции в виде зуда, покраснений и раздражений кожи, а также шелушение и чрезмерная сухость.

В комплексной терапии при слабой и средней степени акне применяются местные ретиноиды от прыщей - препараты, которые не вызывают таких сильных побочных действий, как системные. Они требуют долгого и регулярного применения, но при помощи них можно добиться хорошего результата.

Местные ретиноиды препараты при прыщах оказывают следующее терапевтическое действие на кожные покровы:

• нормализуют выработку кожного сала;
• способствуют сужению сальных протоков;
• уменьшают воспалительный процесс;
• повышают местные защитные функции.

Лечебный эффект ретиноиды при угревой сыпи оказывают за счет своего основного компонента - ретинола.

Местные ретиноиды: названия препаратов

Местные ретиноиды препараты разделяют на природные и синтетические. К первой группе относится изотретиноин, ко второй - адапален.

На основе изотретиноина выпускаются следующие наружные средства от акне:

• Ретиноевая мазь;
• Ретасол;
• Изотрексин.

Адапален входит в состав таких препаратов-ретиноидов как Клензит, Адапален и Дифферин.

Применение Ретиноевой мази

Препарат наружного применения используют при лечении , себорее и розовых угрях.

Мазь наносят два раза в сутки на воспаленные области кожи лица и другие участки тела, пораженные угревой болезнью. Курс лечение варьируется от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести протекания акне.

Среди побочных действий выступают аллергическая реакция, повышенная сухость и раздражение кожных покровов.

При беременности и в период лактации средство наружного применения противопоказано.

Средняя стоимость препарата ретиноида от прыщей составляет 250 рублей.

Лечение Ретасолом

Ретиноиды от прыщей местного применения выпускаются не только в виде гелей и мазей, но и в форме раствора. К таким препаратам относится Ретасол. Он способствует снижению воспалительного процесса, ускоряет процесс регенерации клеток и значительно снижает выработку кожного сала.

Раствор наносится два раза в сутки на чистые и сухие кожные покровы. Продолжительность применения составляет 4-6 недель.

При наличии патологий почек, печени и хронических интоксикаций, использование раствора должно происходить под контролем врача.

В период терапии Ретасолом и любым другим препаратом ретиноидом, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Цена на лекарственное средство находится в пределах 400 рублей.

Особенности применения Изотрексина

Гель относится к средствам комбинированного типа, так как помимо изотретиноина в нем содержится антибиотик эритромицин, повышающий терапевтическое действие местного препарата. Второе действующее вещество позволяет значительно сократить популяцию болезнетворных бактерий в дерме.

Для получения хорошего лечебного эффекта Изотрексин используют ежедневно два раза в сутки. Видимый терапевтический результат заметен спустя 1-1,5 месяца регулярного применения.

При возникновении зуда, жжения, покалывания терапию прерывают на несколько дней, после чего вновь возобновляют. Если побочные действия возникают вновь, от использования средства рекомендуется отказаться.

Стоимость геля на сегодняшний день составляет в среднем 400 рублей.

Как применять Клензит от прыщей

Наиболее эффективные местные ретиноиды от прыщей выпускаются на основе адапалена. К таким препаратам относится Клензит.

Средство наружного применения достаточно наносить раз в сутки для достижения лечебного действия. Первые результаты от использования заметны через 1-2 месяца лечения. Полное очищение кожных покровов, как правило, возникает спустя три месяца регулярного использования.

Стоимость Клензита в аптеках в среднем составляет 450 рублей.

Адапален против угрей

Препарат группы ретиноидов местного применения имеет одноименное название, что и основное его действующее вещество. Он имеет тот же принцип действия, что и выше описанный медикамент. Выпускается в виде геля.

При лечении угревой болезни ретиноиды от прыщей на основе адапалена можно сочетать с Клиндамицином и пероксид бензоилом для повышения терапевтической эффективности. Однако следует учесть, что они должны использоваться в разное время суток. Пораженные покровы обрабатывать пероксид бензоилом или Клиндамицином следует утром, а Адапаленом - вечером.

Использование Дифферина при акне

Средство местного действия выпускается в двух лекарственных формах - в виде крема и геля, имеющие одинаковую концентрацию главного действующего вещества адапалена.

При курсовом использовании Дифферина в кожных покровах нормализуется процесс кератинизации и эпидермальной дифференцировки на клеточном уровне.

Дифферин, как и другие ретиноиды местного применения, не следует сочетать с приемом препаратов ретиноидов системного действия во избежание передозировки.

Как повысить эффективность ретиноидов

В период лечения акне очень важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожными покровами. Для повышения эффективности наружных ретиноидов используются лечебные от прыщей.

Не маловажную роль играет и . Из рациона, страдающего угревой болезнью, рекомендуется полностью исключить или свести к минимуму употребление жирной, сладкой, жареной и копченой пищи, то есть тех продуктов, которые содержат в себе большое количество канцерогенов. В ежедневное меню обязательно должна быть включена пища растительного происхождения. Очень полезны для кожи все виды овощей, фруктов и ягод в свежем виде. Рыба, мясо, орехи, цельнозерновые и кисломолочная продукция также необходимы для здоровья кожных покровов.

Системные ретиноиды при прыщах

При тяжелых формах угревой болезни, к которым относятся и применение местных ретиноидов для лица малоэффективно. В этих случаях назначают препараты системного действия, к которым относятся , Сортрет, и Верокутан. Основным действующим веществом этих лекарственных средств выступает изотретиноин.

Дозировка системных ретиноидов подбирается исходя из индивидуальных особенностей: возраста, массы тела, тяжести протекания угревой болезни.

Препараты для приема внутрь на основе изотретиноина имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны назначаться исключительно врачом и применяться под его наблюдением во избежание появления осложнений.

Витамин А - один из необходимых элементов для здоровья. В организм он поступает преимущественно с пищей животного и растительного происхождения. Выделяемый в виде эфирного соединения истинный витамин А называется ретинолом. Его считают веществом, сходным по действию с кортикостероидными гормонами, благодаря влиянию на большинство окислительно-восстановительных реакций организма. Витамин А необходим для нормального протекания процессов обновления эпителиальной ткани, обеспечивающих здоровье слизистых оболочек и кожи. Это свойство послужило поводом для создания медицинских препаратов на основе его элементов для лечения дерматологических заболеваний, в частности, угревой сыпи.

Показать всё

Принцип действия

Что такое ретиноиды, стоит рассмотреть подробнее. Чистый ретинол довольно нестоек и малоприменим для терапевтических целей, так как вызывает сильную сухость и раздражение кожных покровов. В медикаментозных и косметических препаратах используются ретиноиды - структурные элементы витамина А, обладающие направленным лечебным действием. Все они несколько различаются по своим химическим свойствам, но являются производными одной системы.

При нанесении на кожу ретиноиды взаимодействуют с особыми рецепторами, расположенными на поверхности клеток эпителия. Регуляция синтеза веществ способствует подавлению роста избыточного эпителиального слоя, лучшему его слущиванию, уменьшению салоотделения, препятствует образованию комедонов, развитию воспалительных процессов. Таким образом, исчезают причины и условия для появления прыщей. Поры очищаются, кожа становится более ровной и гладкой.

Для лечения угревой сыпи ретиноиды включаются в состав системных и топических препаратов. К первым относятся таблетки и капсулы для приёма внутрь. Они обеспечивают общее оздоровительное воздействие на все системы и органы, в том числе на кожу. Результативность зависит от вида, дозировок препаратов. Топическими принято называть мази, гели, кремы, лосьоны с ретиноидами для местного применения. Непосредственный контакт действующих веществ с кожей при нанесении препаратов помогает достичь более быстрого выраженного эффекта.



Виды ретиноидов и препараты с их содержанием

Все ретиноиды от прыщей относятся к разным поколениям веществ, в зависимости от времени появления и введения в использование.

Для борьбы с различными видами акне используются средства с содержанием ретиноидов первого и третьего поколений.





Третиноин (транс-ретиноевая кислота)

Ретиноид первого поколения, препараты на его основе используются с начала 1970-х годов. Транс-ретиноевая кислота превосходит по эффективности другие аналоги витамина А в несколько раз. Она обладает выраженным комедонолитическим действием - растворяет жировые пробки в порах, отшелушивает отмершие клетки эпидермиса. При использовании необходимо учитывать агрессивность препаратов и возможность сильных побочных эффектов: ощущения стянутости, покалывания, жжения, сухости кожи, раздражения. Если подобная проблема появилась после нанесения ретиноида, необходимо выяснить, что это такое: временная реакция на препарат или индивидуальная непереносимость.



У обладателей чувствительной кожи вероятны сильные аллергические проявления или ожоги.

Для лечения акне различных форм на основе третиноина разработаны топические средства:

• Retin-A. Препарат выпускается в нескольких видах: с концентрацией действующего вещества 0,025, 0,05, 0,01%. Обладает кремовой структурой, довольно легко впитывается.
• A-Ret-Gel. Сходный препарат на гелевой основе.
• Retin-A-Micro. Выпускается в виде геля, содержащего молекулы транс-ретиноевой кислоты в микрокапсулированной форме. Матовый финиш позволяет применять средство для лечения жирной кожи. Формула препарата обеспечивает более мягкое воздействие активного вещества, снижая нежелательные эффекты при использовании.
• Локацид. Препарат производится в форме раствора, крема, геля. Применяется при лёгкой и средней степени тяжести угревой сыпи, гиперкератоза, комедонов, фолликулеза, папуллезных образований, пустул.

Кремы и гели с третиноином используют в составе комплексного лечения прыщей, сочетая с антибиотиками и терапией другими препаратами. Применять их рекомендуется 1 раз в сутки, вечером, нанося зонально на пораженные участки кожи. В первые несколько дней после начала лечения может произойти усиление воспалительного процесса - прыщей станет больше. Это распространенная реакция на ретиноиды, которой не стоит бояться. Положительные изменения начинаются после 2-3 недель использования препаратов. Одновременно наблюдается сильное шелушение - усиленное обновление эпидермиса, благодаря которому достигается эффект пилинга - улучшается тургор кожи, цвет лица, уменьшается выраженность морщинок.





Как избавиться от прыщей на лице - самые эффективные препараты и народные средства

Ретинол (витамин А)

Представляет собой масляный раствор эфирного витамина А. Выпускается двух видов: ретинола пальмитат и ретинола ацетат. Может быть использован для приёма внутрь и для местного нанесения на кожу. Предусмотрены капсулированная и жидкая формы выпуска ретинола. Жидкий витамин А расфасован в темные стеклянные флаконы. Средство очень быстро разрушается на открытом воздухе, упаковку необходимо держать плотно закрытой. Для приёма внутрь удобнее использовать препарат в желатиновых капсулах.



Для лечения прыщей и угрей ретинол необходимо принимать длительный период - не менее 3-х месяцев. Действие выражается в снижении салоотделения, уменьшении рогового слоя кожи. При местном нанесении эффективность аналогична третиноину, но проявляется намного медленнее, рассчитывать на видимый результат можно через 10-12 недель. По сравнению с другими соединениями, раствор витамина А менее токсичен.

Изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота)

Этот ретиноид менее эффективен, чем третиноин, но не обладает столь сильными побочными действиями, поэтому применим для лечения чувствительной кожи. Изотретиноин включают в состав препаратов для системной и местной терапии угревой сыпи:

• Роаккутан (Roaccutane) - средство в капсулах для приёма внутрь. Предназначено для снижения секреции кожного сала. Курс лечения составляет от 3-х до 4-х месяцев. Заметный эффект достигается через 3-4 недели применения, сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания курса. Возможен повторный приём после 7-8 недель перерыва. Роаккутан обладает сильными побочными эффектами, среди которых: сухость кожи и слизистых, зуд, увеличение риска развития миопии и катаракты, ринит, носовые кровотечения, головные боли, расстройства пищеварения, депрессивные состояния. Из-за высокой тератогенности - токсического воздействия на плод, способного приводить к стойким нарушениям в развитии, препарат запрещен к приему будущим матерям и женщинам, планирующим беременность.
• Ретиноевая мазь концентрации 0,1 и 0,05% - средство местного действия, показано для лечения угревой сыпи средней тяжести. Препарат представляет собой желтоватую субстанцию без запаха, легко наносится. Всасывание изотретиноина через кожные покровы внутрь организма при использовании мази почти не происходит, поэтому случаи интоксикации довольно редки.
• Изотрексин - мазь с изотретиноином и антибиотиком эритромицином. Применяется для лечения угревой сыпи, прыщей, осложненных сильным воспалительным процессом.
• Ретасол - препарат с ретиноидом жидкой формы, представляет собой маслянистый желтоватый раствор, предназначен для лечения лёгких форм акне. Применим при высокой чувствительности кожи. Угревая сыпь средней и высокой тяжести требует одновременного использования антибиотиков или кортикостероидов.



Адапален

Адапален относится к наиболее мягким ретиноидам, так как не вызывает резких побочных эффектов. Его используют для местного лечения угрей и прыщей. Раздражения кожи после использования средств с его содержанием возникают довольно редко. Самые распространенные препараты с адапаленом:

• Дифферин. Выпускается на кремовой и гелевой основе с содержанием активного вещества 0,1 и 0,3%.
• Кленсит - в виде 0,1% геля.



Средства с адапаленом можно сочетать с пероксидом бензопила для лечения тяжёлых и смешанных форм угревой сыпи. Дифферин разрешен к применению детям с 7 лет и людям с сухой чувствительной кожей.

Тазаротен (тазаротеновая кислота)

Относится к ретиноидам последнего поколения. Применяется местно. По силе воздействия не уступает третиноину и может вызывать столь же сильные побочные эффекты. В период применения вероятно сильное жжение и покраснение, зуд. Тазаротен обладает выраженным себостатическим действием - снижает выработку кожного сала. Подходит при угревой сыпи, вызванной высокой жирностью кожи. Одновременное применение с другими местными препаратами крайне нежелательно. На основе тазаротена производят:

• Tazorak - в виде геля и крема с 0,05 и 0,1% содержанием ретиноидов.
• Tazret - аналогичное средство.

Лечение прыщей препаратами с ретиноидами имеет ряд особенностей и ограничений.

Практически все средства запрещено использовать в период беременности из-за токсического воздействия на эмбрион.