docgid.ru

Сильный запор после родов что делать. Причины запоров у молодой мамы после появления малыша и при лактации. Продукты от запоров после родов

Одна из самых деликатных проблем для женщин – это запоры после родов. Возникают они не у каждой роженицы, но у тех, кто столкнулся с данным вопросом вызывают физический и психологический дискомфорт.

Запором принято считать затрудненный или неполный акт дефекации, который возникает при отсутствии опорожнения кишечника в течение 2 и более суток. Для того чтобы правильно избавиться от патологического состояния, необходимо знать причину, вызвавшую его.

Причин, которые вызывают это патологическое состояние в женском организме, множество.

Физиологические причины:

  • гормональные изменения в организме женщины;
  • ослабленные мышцы брюшного пресса и промежности;
  • родовые травмы, связанные с разрывом промежности;
  • давление увеличенной матки на кишечник;
  • становление кишечника на прежнее место в послеродовом периоде;
  • замедление перистальтики кишечника, особенно после эпидуральной анестезии, применяемой для обезболивания родов или при кесаревом сечении;
  • нерациональное питание матери;
  • врожденная патология кишечника;

Психологические причины:

  • самостоятельное подавление позывов на опорожнение кишечника в течение длительного времени;
  • боязнь потужиться, возникающая при наличии швов на передней брюшной стенке или промежности;
  • боязнь акта дефекации из-за наличия геморроидальных узлов;
  • послеродовой стресс.

Виды и стадии запоров

Для того чтобы подобрать правильное и эффективное лечение запоров после родов, необходимо знать, какой вид патологического состояния требует терапии.

Выделяют 3 вида запоров:

  1. Спастический.
  2. Атонический.
  3. Связанный с врожденной патологией кишечника в виде его удлинения.

Спастический вид запора

Для спастического типа характерны следующие симптомы:

  • тонус кишечника повышен;
  • кишечная перистальтика замедлена;
  • причиной возникновения чаще всего является психологический барьер;
  • кал представляет собой плотную спрессованную массу, которая выделяется небольшими порциями («овечий кал»);
  • сопровождается приступообразными болями в левой подвздошной области;
  • может возникать тошнота, утомляемость, снижение аппетита, повышенная нервная возбудимость.

В основе лечения лежит рациональное питание и соблюдение режима дня.

Атонический тип запора

Для атонического вида запора характерно наличие:

  • сниженного тонуса кишечника;
  • замедленной перистальтики;
  • симптомов болезненного акта дефекации;
  • увеличения количества кала.

Причины его возникновения – физиологические. Чаще всего атонический запор возникает после кесарева сечения, а также в результате нерационального питания и проведения курса антибактериальной терапии.

При данном виде запора могут появляться:

  • боли ноющего характера;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство переполнения кишечника.

Такой запор после родов часто бывает с кровью из-за надрыва слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Появление запора с кровью после родов требует медицинского вмешательства. Только специалист сможет назначить эффективную терапию.

Запор при врожденном удлинении кишечника

Врожденное удлинение кишечника может вызывать запор в послеродовом периоде. По симптоматике он напоминает спастический тип.

Основная причина патологического состояния связана с более длинным путем, который проходят каловые массы. При этом происходит большее всасывание жидкости из них, что делает кал твердым.

Если у женщины до беременности был геморрой и запоры, в послеродовом периоде необходима обязательная терапия по профилактике и лечению патологии. Запор при геморрое после родов требует незамедлительного лечения.

Особенности запоров в послеродовом периоде

Каждую женщину, столкнувшуюся с этой проблемой, интересует, почему после родов может возникнуть запор и как его правильно лечить.

Особенности, характерные для запоров в послеродовом периоде:

  • часто возникают в результате психологических барьеров, связанных с боязнью акта дефекации;
  • нередко вызваны нерациональным питанием;
  • женщины подавляют тенезмы из-за ухода за маленьким ребенком;
  • сопровождаются повышенной утомляемостью и стрессом;
  • ограничены методы лечения у кормящих женщин.

Методы лечения

Ответить на вопрос, как вылечить запор после родов, может только врач. Никогда не занимайтесь самолечением, так как это чревато развитием осложнений в виде развития хронического процесса.

Как лечить запор после родов, врач определяет после установления причины его возникновения. Схема терапии подбирается индивидуально для каждой женщины. Особое внимание уделяется кормящим грудью, так как не все препараты безопасны для ребенка.

Послеродовая диета

Если у женщины возникли запоры после родов, как избавиться от них быстро?

Первое, что необходимо делать при запорах после родов – начать питаться рационально и сбалансировано. Для этого стоит соблюдать послеродовую диету.

  • растительного масла;
  • черного хлеба;
  • мюсли;
  • овсяных отрубей;
  • гречневой, перловой и пшенной каш.
  • морковь;
  • свеклу;
  • кабачки;
  • тыкву;
  • капусту, в том числе брокколи;
  • салат листовой;
  • шпинат;
  • яблоки;
  • черешню;
  • абрикосы;
  • дыню.

В ограниченном количестве можно есть:

  • сыр твердых сортов;
  • груши;
  • айву;
  • землянику;
  • смородину;
  • слизистые супы.

При лечении запоров после родов нельзя употреблять в пищу:

  • белый хлеб;
  • пшеничные отруби;
  • кашу манную;
  • бобовые продукты;
  • чернику;
  • грецкие орехи.

Соблюдение диеты в послеродовом периоде позволит быстрее справиться с возникшей проблемой. Что делать с запорами после родов кормящим мамам? Выбирать те продукты, которые не окажутся аллергенными для ребенка.

Консервативное лечение запоров

Представляет собой применение ректальных суппозиториев, слабительных препаратов, использование клизм. В качестве дополнительной терапии можно прибегнуть к народным методам лечения после согласования с лечащим врачом.

Клизма позволяет добиться следующих эффектов:

  • усилить перистальтику кишечника;
  • сделать кал более мягким.

Во время лактации разрешен прием слабительных средств:

  • Фортранса;
  • Дюфалака;
  • Форлакса;
  • Сиропа лактулозы.

Если женщина грудью не кормит, дополнительно можно принимать:

  • Доктор Тайсс;
  • Регулакс;
  • Дульколакс (Бисакодил);
  • Гуталакс;
  • Хитозан-Эвалар;
  • средства, имеющие в составе конский каштан.

Перед употреблением лекарственного препарата проконсультируйтесь со специалистом. При грудном вскармливании возможно развитие кишечных колик у ребенка на фоне приема лекарственных средств матерью.

Если имеет место спастическая форма запора, запрещен прием препаратов, содержащих сену или александрийский лист: Сенналакс, Трисасен, Глаксенн. Данные препараты усиливают кишечную перистальтику.

Большой популярностью среди родильниц пользуются свечи от запора после родов. Врачами чаще всего назначаются глицериновые ректальные суппозитории, которые усиливают кишечную перистальтику и размягчают каловые массы. Назначаются они в случае отсутствия стула в течение 3 и более суток. Разрешены при кормлении грудью.

Свечи от запора после родов являются экстренным методом для опорожнения кишечника. Регулярное их использование приводит к отсутствию терапевтического эффекта от приема препарата.

Народные методы лечения запора после родов

Перед тем, как лечить запор после родов народными методами, нужно проконсультироваться с врачом. Можно обратить внимание на травяные ванночки, которые делаются после каждого акта дефекации.

Cодержание:

Запор - затруднённая или неполная дефекация (опорожнение кишечника) либо её отсутствие в течение длительного времени (от двух суток и более). Очень часто такая неприятность случается с молодыми мамочками, которым хочется наслаждаться общением со своим малышом, но бывает просто не до этого, потому что живот тянет, становится каменным, а ощущение переполненности кишечника и желудка отравляет существование. Причём запор после родов - явление далеко не редкое, и мириться с ним ни в коем случае нельзя. Для начала нужно выяснить, какой фактор спровоцировал нарушения в работе ЖКТ, и уже потом начать грамотно его устранять.

Есть целый список причин, почему после родов бывают запоры: все они таки или иначе связаны с рождением малыша. Если вас настигла эта неприятность, постарайтесь проанализировать, как на ваш организм влияет тот образ жизни, который вы ведёте, и выяснить, что могло спровоцировать подобные нарушения в работе ЖКТ. Среди самых распространённых факторов медики называют следующие.

Физиологические причины:

  • приём антибиотиков приводит к гибели полезных микроорганизмов, вырабатывающих вещества, которые возбуждают перистальтику кишечника;
  • растягивание, ослабление, вялость мышц (речь идёт о промежности и брюшном прессе);
  • сразу после родов в течение определённого времени матка увеличена и продолжает давить на кишечник;
  • постепенное смещение кишечника в брюшной полости на его обычное место;
  • нарушения перистальтики (сбой в двигательной активности кишечника);
  • регулярные запоры после родов при грудном вскармливании часто объясняются неправильным питанием самой кормящей мамы, если она перекусывает на ходу и мало потребляет воды;
  • врождённые патологии кишечника (удлинённые отделы, например).

Психологические причины:

  • постоянное, осознанное подавление позывов к туалету, если женщина не обращает внимания на потребности своего организма и в течение длительного времени сама не опорожняет кишечник (например, ей некогда, так как всё своё свободное время она уделяет малышу): в этом случае кишечник перестаёт производить естественные сигналы к опорожнению;
  • страх напряжения из-за , сделанных в результате кесарева сечения, разрывов, эпизиотомии или геморроя;
  • стресс, связанный с уходом за ребёнком и новым статусом;
  • переутомление, синдром хронической усталости.

Так что первый совет всех медиков, что делать при запоре после родов, - выяснять природу этой напасти. Прислушаться к собственному организму, понять, что с ним не так, и устранить провоцирующий фактор. При этом нужно иметь в виду, что в зависимости от причин и симптоматики виды этого недуга могут быть разными. Соответственно, и методы лечения будут отличаться.

Любопытный факт . В 75% случаев причиной запора после родов становится сухоядение.

Классификация

Если вас после родов мучают запоры, постарайтесь определить, какого они характера. Правильная диагностика поможет подобрать грамотную методику лечения. Медики различают два вида.

Спастический

Характеризуется следующими особенностями:

  • повышенный тонус кишечника;
  • как результат - затруднения перистальтики;
  • вызывается психологическими причинами;
  • формирование так называемого «овечьего кала», когда очень плотный, спрессованный стул идёт маленькими порциями;
  • из симптомов - приступообразные боли в левой части брюшины, тошнота, метеоризм, отсутствие аппетита, нервозность, усталость.

Чтобы пролечить спастический запор после родов, молодой мамочке рекомендуется прежде всего наладить режим своего дня (высыпаться, успокоиться, больше отдыхать) и привести в порядок своё питание (есть регулярно, а не на ходу, пить больше воды, учитывать списки рекомендованных и запрещённых продуктов).

Атонический

Данному виду запоров после родов присущи следующие признаки:

  • пониженный тонус мышечной стенки кишечника;
  • результат - замедленная, вялая перистальтика;
  • причины: кесарево сечение, неправильное питание, приём медикаментов;
  • симптомы: болезненные дефекации, формирование каловых масс в огромные порции, тянущие, ноющие боли в животе, чувство переполненного кишечника, тошнота, метеоризм, апатия, отсутствие аппетита;
  • среди осложнений - надрывы (разные по размеру) слизистой оболочки в заднем проходе и прямой кишке, появление крови на поверхности кала.

Чтобы устранить запор атонического вида после родов, домашних мер будет недостаточно. Чтобы избежать осложнений, в данной ситуации самое верное решение - быстрое обращение к врачу.

Если же запор после родов продиктован патологией кишечника (удлинение его отделов), то его не относят ни к одной из вышеописанных групп, хотя по симптоматике он будет напоминать спастический. Однако лечения он потребует совершенно иного. Если вы не в состоянии самостоятельно определить, почему вы стали заложницей такой неприятности, лучше, не медля, сходить к врачу и рассказать ему о своих проблемах. Определённые сигналы вашего организма подскажут, когда именно необходимо бить тревогу.

Имейте в виду...

Если вы страдали запорами до беременности, готовьтесь к тому, что эта проблема после родов только усугубится. Поэтому не забывайте в течение всех 9 месяцев о профилактических мерах.

Симптоматика

Чтобы не попасть впросак, нужно знать, когда, при каких признаках запор после родов может стать настоящей проблемой. Зачастую молодые мамочки вследствие своего эмоционального напряжения либо слишком рано начинают бить тревогу, либо уже чересчур поздно. Симптоматика недуга подскажет вам, когда идти на приём к врачу и начинать лечение:

  • полное отсутствие или затруднение (маленькими или большими порциями, болезненность) дефекации в течение 2-ух суток или реже, чем 3 раза в неделю;
  • приступообразные боли в левой части брюшины;
  • тянущие, ноющие ,
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • трещины, боли в области ануса;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная отрыжка;
  • нервозность, усталость, раздражительность, апатия;
  • необходимость натуживания при дефекации;
  • нарушения сна;
  • вздутие живота;
  • чувство переполненного кишечника.

Если в наличии хотя бы часть этих симптомов, нужно предпринимать своевременные меры. Самостоятельным лечением лучше не заниматься (особенно если речь идёт об атоническом заболевании): только врач может посоветовать, что делать в домашних условиях и какие медикаментозные средства можно использовать для лечения послеродового запора.

Будьте внимательны! Не всегда тошнота и метеоризм, сопровождаемые временным отсутствием дефекации после родов, говорят о запоре. Сначала подумайте: а не забываете ли вы вовремя кушать? Может, желудку и нечего переваривать?

Лечение

После того, как врач определит причины и вид заболевания, он посоветует, как избавиться от запоров после родов именно в вашем случае. Курс терапии включает в себя как медикаментозные, так и народные рецепты. Будьте с любыми из них предельно аккуратны, особенно при грудном вскармливании, чтобы не навредить малышу.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение запора после родов производится только с разрешения врача. Чаще всего оно включает в себя применение различных свечей, клизм и слабительных препаратов.

  • Клизмы

Очень хорошо помогает при послеродовых запорах лечебная клизма, которая улучшает перистальтику кишечника и разжижает плотные каловые массы. Её можно делать из настоя льняного семени (1 столовую (можно с горкой) ложку заварить 20 мл (стаканом) крутого кипятка, настаивать 3 часа), но только в тёплом виде. При этом общая масса вливаний не должна превышать 50 мл. В день понадобится 3-4 таких процедуры.

  • Слабительные

При грудном вскармливании после родов разрешаются такие слабительные лекарства от запоров, как Фортранс, Дюфалак, Форлакс, сироп лактулозы. Запрещаются Доктор Тайсс, Регулакс, Дульколакс (Бисакодил), Гуталакс, Хитозан-Эвалар, средства из конского каштана. При спастических формах нельзя принимать Сенналакс, Глаксенна, Трисасен.

  • Свечи

Очень часто после родов врачами назначаются свечи от запора, которые стимулируют опорожнение кишечника даже в экстренных случаях. Однако нужно учитывать тот факт, что это, скорее, первая медицинская помощь, а не полноценное лечение заболевания. Они дают лишь временное облегчение, поэтому не нужно использовать данный метод регулярно. В частности, если дефекации нет уже более 3-ёх суток и никакие средства не помогают, назначаются глицериновые свечи, которые существенно облегчат состояние молодой мамы.

Лучшее медикаментозное лекарство от запора после родов - то, которое назначит врач в результате обследования. Если вы принимаете решение помочь основной терапии народными средствами, коих разбросано по сети очень много, не забудьте проинформировать об этом своего специалиста и выслушать его мнение на этот счёт.

Ещё один совет! Не увлекайтесь после родов ни слабительными, ни свечами, ни клизмами, потому что организм очень быстро к ним привыкает и перестаёт реагировать.

Народные средства

Считается, что лечить запоры после родов народными средствами гораздо полезнее и эффективнее, чем медикаментозными препаратами, так как первые отличаются своей натуральностью. На практике же это не всегда получается именно так, потому что настои и отвары растений, используемые в народной медицине, отличаются сильной активностью и подчас очень мощно воздействуют на кишечник, что может либо усугубить ситуацию, либо привести к противоположному результату (спровоцировать диарею). Поэтому молодые мамочки должны быть предельно осторожными, решаясь на такое лечение.

Спастический запор

  • Отвар из инжира

2 столовых ложки промытого инжира заварить стаканом (200-250 мл) кипятка (молока или обычной воды). Остудить. Принимать по 1 столовой ложке так часто, как понадобится.

  • Сок картофеля

Пропустить свежий, очищенный картофель через мясорубку (можно превратить его в пюре в блендере), отжать сок, развести водой в равных (1:1) пропорциях. Желательно принимать по 50 мл за 25-30 минут до приёма пищи (получается трижды в сутки).

  • Лекарственный сбор

В равных пропорциях соединить крапиву двудомную, плоды аниса, валериану лекарственную, мяту перечную, землянику лесную, ромашку аптечную. 1 столовую ложку получившейся сухой смеси заварить 200-250 мл (стаканом) кипятка, дать основательно настояться (не менее 1,5 часа) в плотно закрытой ёмкости. После процеживания принимать по 100 мл утром и вечером.

Атонический запор

  • Травяной сбор № 1

Смешать плоды тмина, фенхеля, аниса (берите равные пропорции). 2 чайных ложечки получившейся ароматной смеси заварить (200 мл) стаканом кипятка, оставить на четверть часа (не более), после процеживания пить 3 раза в день по 60 мл примерно за 20-30 минут до еды.

  • Травяной сбор № 2

В равных долях смешать душицу, плоды рябины, листья ежевики, крапиву двудомную, плоды фенхеля. 1 столовую (полную) ложку заварить 200 мл (стаканом) крутого кипятка, настоять 1,5 часа в термосе, процедить. Употреблять от запоров после еды по 60 мл трижды в день.

И народные, и медикаментозные средства от запора после родов нужно применять грамотно, без фанатизма, по рекомендации врача. Это позволит в короткие сроки справиться с недугом, войти в нормальный ритм жизни. Чтобы ситуация после выздоровления не повторилась, нужно проводить профилактику.

Ещё несколько полезных советов помогут поддержать основную терапию и устранить даже самые сильные запоры, которые отравляют жизнь женщины после родов.

  1. растительные масла;
  2. хлеб грубого помола;
  3. отруби;
  4. мюсли;
  5. овсяная каша;
  6. тёртая отварная свёкла;
  7. овощи, приготовленные на пару;
  8. стакан кефира перед сном.

Запрещённые продукты питания:

  • белый хлеб;
  • манная каша;
  • бобовые;
  • крепкий чай;
  • черника;
  • грецкие орехи;
  • пшеничные отруби;
  • твёрдый сыр;
  • шлифованный рис;
  • айва;
  • слизистые супы;
  • груша;
  • земляника и смородина.

Питьевой режим:

  1. Пить как можно больше чистой воды.
  2. Компоты из сухофруктов.
  3. День обязательно начинать со стакана воды натощак;
  4. Исключить газированные напитки и цельное молоко.
  5. Кисломолочные продукты.
  6. Отвар из крыжовника.

Ветрогонные сборы:

  1. крапива двудомная;
  2. плоды аниса;
  3. земляника лесная;
  4. корень валерианы;
  5. мята перечная;
  6. ромашка.

Травяные ванночки (после каждого туалета):

  1. валериана;
  2. вереск;
  3. боярышник;
  4. адонис;
  5. мелисса;
  6. ромашка;
  7. пион;
  8. кипрей;
  9. мята.

Если одновременно мучают геморрой и запор после родов, после каждого похода в туалет рекомендуется делать орошение ануса прохладным душем.

Двигательная активность . Даже очень сильный запор не любит двигательную активность. Поэтому постарайтесь после родов не сидеть на одном месте, а быть постоянно в движении: больше гулять пешком, делать специальные послеродовые упражнения (особенно полезна гимнастика Кегеля), записаться в бассейн или совершать велопрогулки.

Профилактические меры

Обычно молодые мамочки очень быстро успокаиваются, когда запор после родов проходит, и перестают заботиться об этом. В результате всё может повториться и даже усугубиться. Чтобы не допустить такого развития событий, нужно не забывать о необходимых и полезных профилактических мерах.

  1. Не увлекаться приёмом лекарственных препаратов.
  2. Регулярно выполнять комплекс , направленных на укрепление мышц промежности и брюшины.
  3. Соблюдать специальную диету (смотрите выше списки рекомендованных и запрещённых продуктов).
  4. Чтобы избежать запоров после родов, нужно обязательно выдерживать правильный питьевой режим.
  5. Постоянно обследоваться у врачей при наличии любых врождённых патологий кишечника.
  6. После родов быть внимательной к потребностям своего организма, при первых же естественных сигналах к опорожнению идти в туалет.
  7. Регулярно отдыхать, больше спать, гулять.
  8. Успокоиться, не переживать по пустякам.
  9. Быть постоянно в движении.

Чтобы справиться с запором, который отравляет жизнь после родов, следуйте данным рекомендациям. Следите за тем, чтобы провоцирующих факторов (особенно психологических) не было, своевременно обращайтесь к врачу и не забывайте о профилактических мерах. Если всё делать грамотно, можно минимизировать вред и неприятные последствия этого недуга, чтобы он не мешал радоваться жизни и приятному общению со своим новорождённым малышом.

Роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" - запоры после родов , которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры после родов связаны, как правило, с несколькими причинами:

  • Резкое изменение гормонального фона.
  • Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
  • Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
  • Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
  • Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
  • Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
  • Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
  • Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему бывает запор после родов?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический запор , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной.

Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор , когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор после родов может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастическом запоре после родов боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запоры после родов: лечение

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс - Шведская горечь.

Препараты {Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах :

  • Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
  • Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
  • Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах :

  • Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
  • В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
  • Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: "Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!" Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

На следующий день после родов

  1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

  1. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
  2. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки

  1. Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
  2. Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
  3. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

  1. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
  2. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
  3. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, запор после родов - проблема неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Запор – это последствие нарушения в процессе образования и последующего продвижения по кишечнику кала. При развитии запора происходит застой отходов пищеварения в кишечнике либо в прямой кишке. Принято различать несколько типов запоров согласно этио-патогенетическому признаку. Алиментарные запоры проявляются в том случае, если человек нарушает пищевой режим, у него неполноценный рацион либо он употребляет слишком мало жидкости. При дискинетических запорах нарушается моторика толстой кишки, причем, такие запоры могут быть гипотоническими , гипертоническими , спастическими . Если у больного имеет место органический запор, то его причиной становятся разнообразные пороки и опухоли спинного мозга, а также наличие рубцов и других образований в заднем проходе и в аноректальной зоне.

Условно-рефлекторные запоры проявляются при условии постоянного подавления позывов на дефекацию, при стрессовых ситуациях, а также в случае наличия нервно-психогенных причин. Этот тип запоров иногда развивается у больных с ректальными трещинами и . Запоры интоксикационного типа проявляются в случае интоксикациями ядами либо медикаментами.

С точки зрения клинической картины существуют три стадии запоров. При компенсированной стадии акт дефекации происходит через 2-3 дня, и при этом больной ощущает, что кишечник опорожнился не полностью. Примерно половина больных страдает от и боли в животе. При субкомпенсированной стадии стул задерживается на период от 3 до 5 суток. При этом дефекация происходит только после принятия слабительных средств либо клизмы. В большинстве случаев проявляется метеоризм, беспокоит боль в животе, при дефекации человек ощущает болезненность.

Для декомпенсированной стадии запора характерно отсутствие стула на 10 и более суток. Акт дефекации происходит только после гипертонических или сифонных клизм. У больного появляются признаки каловой интоксикации, а в процессе пальпации в животе обнаруживаются «каловые камни».

Причины запоров в послеродовом периоде

Существует несколько причин, определяющих проявление запоров после родов. Прежде всего, на изменения в работе кишечника может повлиять очень резкий перепад гормонального фона, который происходит после родов. При рождении малыша у женщины растягиваются и сильно ослабляются мышцы брюшного пресса, а также промежности.

В первые дни после родов на кишечник продолжает давить матка, которая еще достаточно увеличена. К нормальному размеру матка возвратиться только спустя 6-8 недель. При этом кишечник также пребывает «в движении»: он постепенно смещается в обычное положение после того, как сдвинулся в процессе вынашивания ребенка. В послеродовой период у женщины очень часто нарушается перистальтика кишечника, и каловые массы передвигаются более медленно.

У женщин, которые перенесли тяжелые роды либо кесарево сечение, на теле есть только что наложенные швы. Из-за их болезненности, а также боязни, что швы после операции либо эпизиотомии разойдутся, молодая мама не может натужиться до такой степени, чтобы наладить стул. Не менее проблематичным явлением можно считать геморрой, болезненность, возникающая при котором, часто становится преградой для налаживания нормальной дефекации после родов.

Запоры после родов нередко возникают и как последствие неправильного подхода к питанию кормящей матери. Не менее важным фактором следует считать и постоянное психологическое напряжение, которое связано с новыми хлопотами и заботами. Кроме того, причиной послеродовых запоров могут быть врожденные аномалии кишечника.

Особенности запоров после родов

У женщин в послеродовые недели преимущественно развиваются дискинетические запоры разных видов. Если только что родившую малыша маму беспокоит атонический запор , то в данном случае присутствует снижение тонуса мышечной стенки кишечника. В итоге двигательная активность кишечника постепенно замедляется, становится вялой. В основном атонические запоры после родов характерны для женщин, которые родили малыша посредством кесарева сечения. Ведь кишечник именно так реагирует на практически любую хирургическую операцию, производимую в брюшной полости. Некоторые погрешности в питании также провоцируют атонические запоры у только что родивших женщин.

Спастические запоры после родов возникают при условии повышения тонуса кишечника. Как следствие, кишка зажимается, и активность кишечника становится непродуктивной. Этот вид запора у молодых мам преимущественно возникает как последствие психологических факторов.

Характерными симптомами при атоническом запоре являются боли в животе, которые носят тянущий характер. Также постоянно ощущается переполнение кишечника, высокий уровень газообразования. Молодая мама может жаловаться на потерю аппетита, периодическую тошноту, ощущение вялости и . При дефекации выходят обильные, изначально плотные и твердые каловые массы, ощущается болезненность. Если в процессе возникают трещины, то кал может выходить с кровавыми прожилками или со слизью.

Симптомы спастического запора проявляются приступообразными болевыми ощущениями, причем, боль чаще всего возникает слева. Больную беспокоят постоянные проявления метеоризма, у нее отсутствует аппетит, периодически беспокоит тошнота. Женщина становится раздражительной. Позывы на дефекацию возникают не единожды в день, но при этом кишечник опорожняется не полностью.

Проявляются у недавно родивших женщин и запоры, возникающие как последствие удлинения толстого кишечника. Такой запор – последствие слишком продолжительного прохождения кала по удлиненному кишечнику. Каловые массы при этом очень твердые, а симптомы сходны с признаками спастического запора.

Как избежать запора в послеродовой период

Чтобы избежать возникновения послеродового запора, а также избавиться от уже возникших проблем, нужно, прежде всего, разработать правильное меню. При этом учитывая, какие продукты можно употреблять в процессе младенца. При запорах кормящей маме полезно включать в рацион гречневую, пшенную и перловую кашу, мюсли, растительные масла, черный хлеб. Очень важно каждый день употреблять достаточное количество овощей. Сразу же после родов женщине полезно есть свеклу и морковь, кабачок, тыкву, пить компот из сухофруктов.

Полезен при запорах и легкий компот из ягод крыжовника. Чтобы его приготовить, нужно взять одну столовую ложку ягод и один стакан воды. После этого отвар готовится 10 минут. В то же время не следует включать в меню крепкий чай, супы слизистой консистенции, манную и рисовую кашу, чернику, груши, бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, так как эти продукты имеют скрепляющее действие. Значительно замедлить кишечную активность могут также твердые сорта сыра.

Для нормализации функций кишечника следует выпивать достаточное количество жидкости: это может быть как обычная вода, так и компот или некрепкий чай. После пробуждения утром нужно выпить натощак стакан холодной воды: такой метод эффективно помогает стимулировать работу кишечника. Еще одна рекомендация – выпивать перед сном стакан теплой воды, в которой растворен сок трети лимона.

Лечение запора после родов

Если женщину сильно беспокоят запоры после родов, то она может принимать слабительные средства. Однако в таком случае следует помнить о том, что длительное и слишком частое использование таких препаратов (лечение слабительными средствами на протяжении одного-двух месяцев по нескольку раз в неделю) может привести к развитию привыкания. Как следствие, со временем может потребоваться увеличение дозы слабительного средства, так как эффект от лечения постепенно снижается, а проявления запора становятся более выраженными. В данном случае речь идет как о медикаментозных средствах, так и о травяных отварах.

Во время грудного вскармливания некоторые слабительные женщине противопоказаны. Поэтому перед началом лечения требуется обязательная консультация врача. Как правило, в период лактации назначаются препараты и . Часто используются в таких случаях препараты лактулозы – , Порталак . Иногда назначаются , а также свечи с облепихой в том случае, если женщина страдает еще и от геморроя.

Если у женщины развилась спастическая форма запора, ей нельзя принимать средства, которые созданы на основе сенны. Такие препараты активизируют тонус мышечной стенки кишки, что недопустимо при спастических запорах. Кроме того, такие медикаментозные средства могут спровоцировать боли кишечника у ребенка.

Лечить запоры после родов можно и с помощью разных отваров трав, а также других народных рецептов, которые помогают эффективно справиться с проблемой. Если у женщины диагностирована спастическая форма запора, то примерно за полчаса до принятия пищи рекомендуется выпить четверть стакана сока картофеля, наполовину разведенного с водой. Важно, чтобы сок был свежим. Молодой маме также подойдет следующий рецепт: нужно отварить две столовые ложки измельченных ягод инжира в одном стакане молока или воды. Такой отвар в теплом виде принимают по одной столовой ложке несколько раз в день.

Для лечения спастического запора можно приготовить травяной отвар. Для этого смешиваются равные части плодов аниса, корня валерианы, травы крапивы двудомной, листья мяты перечной и земляники лесной, цветков ромашки аптечной. Одну столовую ложку такого сбора засыпают в термос и заливают кипятком. После полуторачасового настаивания смесь процеживают и принимают дважды в день после еды по полстакана.

Для лечения атонической формы запора применяются другие рецепты. Эффективное воздействие оказывает настой плодов тмина, фенхеля и аниса. Смешать сырье следует в равных частях, залить кипятком и процедить через двадцать минут. Принимать настой нужно по трети стакана трижды в день примерно за 30 минут перед едой. Важно, чтобы семена растений были полностью дозревшими.

Для приготовления еще одного настоя, который применяется для лечения запоров после родов, нужно взять равные части плодов рябины обыкновенной, травы душицы и крапивы двудомной, листья ежевики сизой и плоды фенхеля. Одну столовую ложку такого сбора заливают одним стаканом кипятка и настаивают около полутора часа в термосе. Молодая мама должна пить настой трижды в день после принятия пищи по трети стакана.

Если запор долго не проходит, можно использовать для лечения отвар льна. Одну чашку семян нужно вскипятить в одном стакане воды и настоять несколько часов. Отвар пьют перед сном.

Физические упражнения против запоров

Прекрасным методом избавления от послеродовых запоров являются некоторые физические упражнения. Кроме того, такой метод – наиболее безопасный для кормящей мамы. С помощью правильно подобранного комплекса физических упражнений можно не только стимулировать более интенсивное сокращение матки, но и избежать риска развития грыжи средней линии живота, а также улучшить тонус мышц брюшного пресса. Кроме того, физическая активность – отличный способ сбросить те лишние килограммы, которые накопились за время вынашивания ребенка. При этом несложные упражнения достаточно выполнять всего 10 минут, повторяя их, по возможности, 2-3 раза в день.

Уже в первые дни после рождения ребенка женщина в лежачем положении может выполнять дыхательные упражнения. Важно дышать максимально глубоко, втягивая живот на выдохе. Через несколько дней в комплекс можно постепенно вводить и другие упражнения. В положении лежа женщина сильно прижимает колени друг к другу. При этом на вдохе мышцы тазового дна сильно напрягаются, на выдохе – расслабляются. При выполнении другого упражнения в положении лежа на вдохе нужно поднимать левую руку и правую ногу вверх, на выдохе – опускать. Потом упражнение повторяется с другой ногой и рукой. Повторять каждое из описанных упражнений нужно не менее пяти раз.

В положении стоя ноги поставить на ширину плеч, вытянуть вперед руки. Ноги не отрываются от пола, при этом правая рука отводится максимально назад. Эти движения производятся на вдохе, возвращение в исходное положение – на выдохе. Упражнение поочередно повторяется в обе стороны. Похожее упражнение – повороты туловища в стороны со сцепленными в замок руками перед собой. Эффективно также втягивание живота и промежности на вдохе в положении на четвереньках. При этом дыхание нужно задержать на несколько секунд, после чего расслабиться.

Примерно через две недели после родов такой комплекс дополняется еще несколькими упражнениями. В положении стоя поднять к плечам кисти рук, при этом локти нужно выставить вперед. Из такой позиции женщина подымает правую ногу, согнутую в колене, и пытается коснуться левого локтя коленом. Упражнение повторяется несколько раз в обе стороны. Позже это упражнение можно немного усложнить: ноги немного расставляются в стороны, а мышцы промежности напрягаются во время поднятия колен.

Такие несложные упражнения могут выполнять все молодые мамы, которые не перенесли кесарева сечения, и не получили глубоких разрывов в процессе рождения ребенка.

Тем, кто страдает от атонических запоров, после пробуждения утром можно растирать кожу около пупка, а также с левой стороны от него. Движения должны идти по направлению к области паха. Такой массаж нужно делать на протяжении пяти минут, немного согнув ноги. Если имеет место спастический запор, то следует производить мягкие движения, поглаживая живот по часовой стрелке. При движениях можно немного нажимать на живот.

Молодая мама должна следить за тем, чтобы длительное время не кормить ребенка в одном и том же положении. Поэтому позу нужно постоянно менять.

Хоть запоры после родов являются достаточно неприятным явлением, но при правильном подходе к лечению и некоторой коррекции образа жизни от них можно избавиться достаточно быстро.

Запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но вот роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" — запоры, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

  • Резкое изменение гормонального фона.
  • Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
  • Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
  • Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
  • Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и .
  • Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
  • Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
  • Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему возникают запоры?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" — стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Решение проблемы запоров

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

Загрузка...