docgid.ru

Таблетки при незащищенном акте от болезней. Предварительные и экстренные профилактические меры против зппп. Если выпить таблетку в течение суток

Легко сказать: спите только с теми, кому доверяете. Но не спросишь же после красивых ухаживаний в конце главного романтического вечера: «А ты точно-точно здоров?» Презервативы спасают, конечно, но не всегда. Есть нюансы, о которых говорить не принято. Статья о том, что делать, если переспал с тем, кому не совсем доверяешь.

Секс с презервативом. Возможно ли заразиться?

Презерватив не пропускает половые инфекции. Исключение — болезни кожи в области гениталий: вши, чесотка, контагиозный моллюск, герпес и аногенитальные бородавки. Но проявления этих болезней обычно заметны сразу невооружённым глазом.

Остальные бактерии и вирусы через барьерную защиту не проникнут, но могут остаться на презервативе, если была заражена женщина, и под презервативом — если мужчина. Поэтому после снятия презерватива необходимо тщательно вымыть с мылом руки, а затем половые органы. Если есть возможность — полезно будет сразу же после секса обработать гениталии и кожу вокруг антисептиком — мирамистином или хлоргексидином. Этого зачастую бывает достаточно, и проведение экстренной профилактики не требуется.

К сожалению, многие пренебрегают использованием презерватива во время альтернативных форм полового акта. Инфекция передаётся через оральный и анальный секс так же, как и через классический. И даже через интимные игрушки. Если при этих формах сексуального контакта презерватив не использовался — экстренные меры профилактики необходимы.

Добавьте в защитный набор к презервативу флакончик хлоргексидина или мирамистина. Носите с собой на всякий случай, после сомнительных контактов протирайте кожу вокруг.

Секс без презерватива. Когда стоит начать волноваться?

Сразу же. При незащищённом половом контакте риск заразиться есть всегда. Невозможно с точностью понять, есть ли у человека инфекции, которые могут передаться половым путём. Заразиться можно от любого, даже если он кажется благополучным и надёжным — часто человек может даже не подозревать, что болен. Вполне реально, что год назад у него/неё был секс с таким же неосведомлённым благополучным человеком, а после из-за противопростудных антибиотиков половая инфекция сразу ушла в хроническую малозаметную форму.

Пойман с поличным. Признаки инфекции

Если же во время секса вы заметите у партнёра странные проявления — отставьте подальше неловкость, корректность и уж тем более желание близости. На наличие венерического заболевания могут указывать:

Помните: половые инфекции могут протекать бессимптомно, и распознать их зачастую не удаётся. Нередко возникают ситуации, когда у одного партнёра болезнь протекает ярко, с высыпаниями на коже, болью и температурой, а другого та же инфекция не проявляется никак. Поэтому никогда не судите только по внешнему состоянию кожных покровов.

Если кожа половых органов чистая, это не гарантирует отсутствие венерических заболеваний. Профилактику при незащищённом контакте нужно проводить всегда.

Чем можно заразиться?

Основные половые инфекции включают в себя бактериальные и вирусные заболевания.

Бактериальные после незащищённого секса предотвратить возможно, если вовремя начать лечение. Вирусные — нет.

Бактериальные инфекции:

  • распространенные венерические болезни — сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомоноз;
  • условно-патогенные — микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллёз;
  • очень редкие «тропические» — мягкий шанкр, донованоз, лимфогранулема венерическая.

Вирусные инфекции: генитальный герпес, ВИЧ , гепатит и , остроконечные бородавки.

Ещё можно заразиться невенерическими болезнями кожи. Это вши, чесотка и контагиозный моллюск. Тут проявления у партнёра заметить несложно.

Что нужно сделать после незащищённого полового контакта?

Всё зависит от времени, которое прошло после полового контакта.

  1. В первые два часа вероятность предотвратить заражение больше всего. В это время применяются экстренные меры профилактики . Если прошло от двух до четырех часов, то попробовать тоже стоит, но эффективность будет сильно ниже. Спустя 4 часа экстренная профилактика уже бессмысленна.
  2. В последующие 72 часа заражение уже либо случилось, либо нет. Болезнь проявиться ещё не успевает точно. В это время проводят медикаментозную профилактику .
  3. По прошествии 3 дней медикаментозная профилактика уже будет не только неэффективной, но даже вредной. Она смажет картину болезни, может вызвать устойчивость к антибиотику или переведёт инфекцию в скрытую форму. Поэтому если время прошло — остается только набраться терпения и ждать.

При отсутствии симптомов нужно сдать анализы: через две недели — на основные бактериальные инфекции, через 1,5 месяца — на сифилис, и ещё через 1,5 месяца — на ВИЧ , герпес, гепатит.

К таким препаратам относятся: интерферон альфа (Виферон, Генферон, Вагиферон), индукторы интерферона (Неовир, Лавомакс, Амиксин), противовирусный спрей (Эпиген Интим).

  • Виферон применяется в форме ректальных свечей (500000 МЕ). Входящий в его состав интерферон повышает местный иммунитет и снижает вероятность заражения герпесом, гепатитом и . Стоимость препарата составляет около 350 р.
  • Генферон продаётся в виде вагинальных и ректальных свечей. В его состав, помимо интерферона, входит таурин (усиливает действие интерферона) и бензокаин (обезболивает). Средняя стоимость препарата составляет 280 р (в дозе 250000 МЕ).
  • Вагиферон — одна из лучших комбинаций действующих веществ. Продаётся в виде вагинальных свечей. В его состав входит интерферон, метронидазол (активен в отношении трихомонад, микоплазм и гарднерелл) и флуконазол (противогрибковый препарат). Стоимость препарата составляет около 350 р.
  • Индукторы интерферона. Продаются в виде таблеток. Стимулируют образование внутреннего интерферона. Средняя цена Лавомакса — 400 р, Амиксина — 500 р, Неовир — 1000 р.
  • Эпиген интим — продаётся в виде спрея. Оказывает ммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное и регенерирующее действие. Удобен для местного применения, как мужчинам, так и женщинам. Для максимального уменьшения риска заражения вирусными инфекциями препарат используют до и сразу после полового контакта: распыляют на половые органы, влагалище и уретру. Средняя стоимость препарата составляет 900 р (15 мл) и 1700 р (60 мл).

Местные препараты — свечи, спреи — наиболее оптимально использовать в первые часы. Если после секса прошло более 2 часов — то лучше использовать противовирусные таблетки.

Предотвратить заражение вирусными инфекциями очень тяжело. Противовирусная медикаментозная профилактика лишь немного снижает вероятность заболеть генитальным герпесом и гепатитами и , и является только дополнением к основной антибактериальной профилактике.

В заключение, еще немного про анализы

Не имеет смысла сдавать их сразу после незащищённого секса. Каждая инфекция имеет свой инкубационный период, когда её ещё невозможно распознать ни клинически, ни по лабораторным анализам.

На хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею и трихомоноз при отсутствии симптомов лучше всего сдавать анализы через 2 недели. Сдают один мазок, который проверяют методом ПЦР на наличие каждого из микробов. При наличии инфекции проводят бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам.

Для определения сифилиса при появлении твёрдого шанкра берут с него мазок для микроскопического исследования. При его отсутствии сдают анализ крови. Его делают не раньше, чем через 6 недель после полового контакта.

От половых связей, происходящих случайно, никто не застрахован. Половой контакт вполне может оказаться незащищенным, когда произошел разрыв презерватива, случилось изнасилование, если во время веселой вечеринки в состоянии опьянения приключился секс с незнакомым молодым человеком. После случайных связей профилактика служит защитой от нежелательной беременности и венерических болезней.

Типы возбудителей

Передаваемые половым путем недуги инфекционной природы имеют разную клиническую картину и в зависимости от виновника заражения бывают:

Заболевания чаще всего имеют бессимптомное течение и начинают проявлять себя, когда возникают осложнения. Поэтому профилактика после случайных связей является очень важным мероприятием. Для этого необходимо использовать средства предохранения, и сдавать анализы на проверку инфицирования.

Безопасное половое поведение

  • Использование презервативов: мужских и женских. Постоянное и правильное их применение эффективно предупреждает различные ЗППП, в том числе и ВИЧ-инфекцию. Однако презерватив не может защитить от болезней, передающихся через соприкосновение кожных покровов.
  • Целесообразно применение для половых органов антисептиков.
  • Постоянные профилактические осмотры, включая лабораторную диагностику.
  • При выявленном заболевании - обязательная терапия и половое воздержание.
  • Не проводить самостоятельного лечения, оно часто приводит к осложнениям.

Если вдруг случился незащищенный секс, то для профилактики после случайных связей препараты, рекомендованные врачом, помогут предотвратить венерическое заболевание. При условии их своевременного приема.

Экстренная профилактика после случайных связей

Предупредительные мероприятия в экстренных случаях могут проводиться самостоятельно или в специализированном пункте профилактики венерических заболеваний. Все манипуляции следует проделать не позже двух часов после совершения полового акта. Для этого надо:

  • Помочиться - после окончания полового контакта. С уриной выйдут патогенные микробы из уретры.
  • Вымыть тщательно бедра, лобок и наружные половые органы с хозяйственным мылом.
  • Провести обработку половых органов и прилежащих к ним участков кожи антисептиком. Для этого применяют «Бетадин» или «Мирамистин». Используя насадку, для профилактики ЗППП после случайной связи ввести 2 мл раствора в мочеиспускательный канал и 10 мл во влагалище. Необходимо задержать препарат внутри в течение нескольких минут, затем расслабиться и излишки раствора выльются. После этого широко обработать кожу вокруг половых органов и через две минуты тщательно смыть. После использования антисептических растворов желательно не мочиться несколько часов.
  • Использовать медикаменты, обладающие антисептическим действием и изготовленные в форме суппозиторий и таблеток, например, «Хлоргексидин биглюконат» или препарат «Повидон-йод». Свеча или таблетка в количестве одной штуки вводится во влагалище. Для мужчин суппозитории изготовляются в виде тоненьких палочек для введения в канал мочеиспускания.

Результат самостоятельной обработки половых органов лучше закрепить, обратившись в пункт профилактики. Через 3-4 недели обязательно пройти обследование на наличие венерических заболеваний.

Лекарственные препараты для профилактики венерических болезней

При использовании лекарственных средств заболеваемость венерическими болезнями значительно снижается. Препараты профилактики ЗППП после случайных связей, рекомендованные докторами:


Экстренная профилактика ЗППП после случайной связи для мужчин

Мероприятия по профилактике венерических болезней у мужчин сразу после случайных связей сводятся к следующим действиям:

  • Произвести обильное мочеиспускание - часть патогенных микроорганизмов из уретры вымоется с мочой.
  • Тщательно вымыть руки, принять душ и хорошо промыть с мылом пенис, бедра и ягодицы.
  • Протереть вымытые части тела сухим полотенцем и обработать «Мирамистином» или «Хлоргекседином».
  • Этими же препаратами промыть уретру. Тонкий наконечник флакона вставить в мочевыделительный канал и ввести в уретру три миллилитра раствора. Сжать отверстие примерно на две минуты, а затем выпустить раствор. После проделанной процедуры, не мочиться несколько часов.
  • Наложить на половой член стерильную повязку и надеть чистое белье.

Следует отметить, что эти мероприятия по профилактике после случайных связей для мужчин имеют эффект только спустя сто двадцать минут после интимной близости.

Экстренные профилактические мероприятия для женщин

После случайного секса с незнакомым человеком, чтобы не произошло инфицирования, необходимо сразу же принять следующие меры:

  • Сходить в туалет и помочиться.
  • Принять душ, после мытья рук тщательно обмыть с мылом внешние половые органы и кожные покровы вокруг них.
  • Насухо вытереть промежность и после этого ватным тампоном, смоченным раствором «Хлоргексидина» или «Мирамистина», обработать ее.
  • Промыть влагалище. Для этого лечь набок, подстелив клеенку. Ввести во влагалище наконечник флакона и впрыснуть раствор в объеме не более 10 мл, зажать вход на несколько минут, чтобы жидкость не вылилась.
  • Промыть мочеиспускательный канал. Ввести раствор, около 2 мл, и постараться задержать его выливание.
  • После завершения процедур сменить белье на чистое и не мочиться минимум два часа.

В целях профилактики ЗППП для женщин после случайной связи минимум через три и максимум через четыре недели рекомендуется пройти лабораторное исследование на венерические заболевания.

Лекарственная профилактика

Ее обычно пользуют, когда сохраняется большой риск заражения, а время, отведенное для экстренных профилактических мер, было опущено. Если есть подозрения, что партнер заражен:

  • сифилисом - используют «Бензилпеницилин»;
  • гонореей - применяют «Цефиксим»;
  • трихомонадами - лечение проводят «Тинидазолом»;
  • хламидиями - терапия осуществляется «Азитромицином».

В том случае, когда неизвестно, какое венерическое заболевание у партнера, то применяют комбинацию препаратов или используют «Сафоцид», который активно действует на часто встречающиеся венерические бактерии и некоторые грибки. Следует отметить, что часто использовать медикаментозную профилактику после случайных связей нельзя. Антибиотики пагубно влияют на ЖКТ, убивая полезные бактерии и вызывая дисбактериоз. Кроме того, может возникнуть привыкание патогенных микроорганизмов к лекарственному препарату, и их прием будет бесполезен.

Последствия профилактики

Большая часть препаратов, применяемых для профилактики, назначается однократно. Антибиотик используется перорально или внутримышечно только один раз. В большинстве случаев негативные проявления по нарушению микрофлоры кишечника выразиться не успевают. Для этого необходим более длительный прием лекарственных средств. Но в любом случае возможны аллергические реакции. Кроме того, такая профилактика не защитит вас от вирусных инфекций: герпеса, папиллом и ВИЧ-инфекции.

Необходимо помнить, что после случайных связей профилактика, проведенная лекарственными средствами, дает возможность вступать в незащищенные половые контакты через пять-шесть суток. До этого момента необходимо использовать презерватив. Лекарственная профилактика является крайней мерой предупреждения венерических болезней, поэтому она проводится только в исключительных случаях. Ее не следует использовать, как альтернативу презервативу, это опасно для здоровья.

Заключение

Интимные отношения - это неотъемлемая часть жизни любого индивида в фертильном возрасте. При ответственном подходе к сексуальным отношениям, соблюдении личной гигиены и использовании надежных контрацептивов не возникнет никаких неприятных случаев. Одним из самых простых и надежных средств профилактики считается презерватив. Он не дает стопроцентной гарантии от всех венерический болезней, но от большинства, передающихся половым путем, безусловно спасает. Но, если по каким-то причинам произошел незащищенный секс, профилактика после случайной связи с использованием антибиотиков обязательна. А по прошествии 3-4 недель необходимо пройти лабораторное обследование, чтобы наверняка быть уверенным в отсутствии венерических болезней.

«опасного секса» в дальнейшем, конечно, необходимо. Но если уж это случилось, главной заботой женщины, скорее всего, станет предотвращение нежелательной . Не стоит следовать непроверенным якобы «народным» рецептам, заваривать какие-то , в бане и отмокать в горячей ванне. Некоторые даже считают, что необходимо прыгать со шкафа. Все это абсолютно не эффективные и даже опасные способы. Лучше обратиться к проверенным медикаментозным средствам, специально предназначенным для решения этой проблемы.

Средства посткоитальной контрацепции

Для таких случаев существует так называемая «экстренная контрацепция» - гормональные препараты, препятствующие наступлению беременности. Наиболее известными среди них являются:

- «Постинор»;
- «Эскапел» (более современный «Постинора»);
- «Гинепристон» или Агеста».

Наиболее «безобидным» из них считается «Агеста», поэтому, если есть возможность выбора, лучше остановиться на ней. «Постинор» – препарат старого поколения, применять его желательно в самом крайнем случае.

Чтобы предотвратить нежелательную , необходимо принять любое из этих средств не позднее, чем через 72 часа после полового контакта. Делать это нужно на голодный желудок, т.е. не раньше, чем через 2 часа после приема пищи. После применения препарата также не следует есть в течение 2 часов.

Если поблизости нет аптеки

Если незащищенный половой акт произошел, а возможности немедленно приобрести необходимые таблетки в ближайшие 72 часов нет никакой возможности, выход все же найти можно.

Если вы находитесь за границей, попробуйте приобрести в аптеках . Например, такие как Plan B, NorLevo, Levonell.

В крайнем случае, можно применить в качестве средства экстренной контрацепции обычные , только доза их должна быть намного больше:

- «Марвелон», «Регевидон», «Минизистон», «Фемоден», «Микрогенон» – по 4 таблетки;
- «Нон-Овлон», «Овидон», «Ановлар», «Бисекурин», «Овуулен» – по 2 таблетки
- «Оверт», «Микролют», «Эксклютон» и другие так называемые мини-пили. Действующее вещество в них то же, что и в препарате «Постинор», но в мизерных количествах, поэтому придется выпить 20 таких таблеток для достижения необходимого противозачаточного эффекта.

Применять их следует также не позднее, чем через 72 часа после контакта в 2 приема (перерыв между приемами – 12 часов).

Конечно, средства экстренной или посткоитальной контрацепции – это не те препараты, которыми можно пользоваться регулярно, они для здоровья. После их приема женщина может чувствовать тошноту, головокружение или головную боль, боли в нижней части живота, испытывать другие неприятные ощущения. Нередко наблюдаются и аллергические реакции. Кроме того, прием этих препаратов может вызвать гормональный сбой и нарушение репродуктивной функции женского организма. Но использование «экстренных таблеток» - наименьшее зло, позволяющее избежать более серьезных неприятностей.

Повышение количества венерических инфекционных болезней свидетельствует о том, что многие люди слишком легко относятся к риску заражения и передачи ЗППП. Причиной постоянного роста и распространения половых инфекций выступают множество факторов психологического и физиологического характера. Некоторые люди попросту стесняются обратиться к венерологу после случайной половой связи, другие считают, что раз нет проявлений, то нет и самой болезни. Однако многие венерические заболевания могут продолжительное время протекать бессимптомно, но при этом человек инфицирует других, а патология постепенно развивается, нарушая работу внутренних органов и охватывая новые ткани.

Лучшее решение после случайной половой связи — посещение врача. Но есть определенные действия, применение которых лучше провести как можно быстрее, не дожидаясь посещения медцентра.

Какие заболевания могут передаваться половым путем

К группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), относят пять инфекционных патологий — гонорея, паховая гранулема (донованоз), сифилис, мягкий шанкр и венерический лимфогранулематоз. Однако этот перечень не полный. Болезни, которыми можно заразиться при половом контакте классифицируются по типу возбудителя:

Многие из этих патологий на начальном этапе могут протекать без симптомов, а некоторые (например, хламидиоз) продолжительный период развиваются скрытно, при этом наносят вред здоровью человека. При соблюдении превентивных мер и правил профилактики ЗППП после случайных связей такого опасного развития событий можно избежать.

Медикаментозная профилактика после случайных связей

Если случился незащищенный половой акт с малознакомым партнером, то можно воспользоваться препаратами по профилактике ЗППП после случайных связей. Средства разделяются на внутренние и наружные по типу использования.

К первой группе относятся антибиотики для экстренной помощи при угрозе заражения венерической инфекцией. Препараты для профилактики после случайных связей:

  • доксициклин;
  • амоксициллин;
  • цефтриаксон 3 поколения;
  • азитромицин;
  • сафоцид.

Следует понимать, что универсального средства против любой инфекции не существует, поэтому через 3-4 недели после случайной связи необходимо сдать анализы. Использовать эти лекарственные средства на постоянной основе не рекомендуется, как и любые антибиотики они имеют побочные эффекты. Однако в экстренных случаях, без возможности обратиться к врачу, их можно применять в течение одной недели. При этом следует соблюдать меры профилактики, чтобы не заразить полового партнера — пользоваться презервативом. Кроме того, следует понимать, что антибиотики не действуют на вирусные инфекции, поэтому при подозрении на заражение лучше пройти целенаправленное обследование.

К наружным средствам медикаментозной профилактики после случайных половых связей относятся препараты антисептического действия, которыми можно обработать половые органы и близлежащие зоны для исключения заражения:

  • мирамистин;
  • хлогексидин биглюконат;
  • бетадин;
  • гибитан.

Использовать эти препараты нужно как можно раньше, лучше сразу после полового контакта. Мужчинам потребуется тщательно промыть слизистую оболочку полового члена и все близлежащие области. Женщине лучше провести спринцевание с одним из данных средств и тоже обработать половые органы снаружи.

Какие препараты еще можно использовать для профилактики после случайных связей? К средствам профилактики относятся и спермициды, которые выпускаются в форме мазей или свечей: Фарматекс (свечи, крем, вагинальные таблетки), контрацептин (свечи), Стерилин (свечи).

Важно отметить, что ни один из вышеприведенных методов профилактики не может гарантировать, что при случайной связи не произошло заражения одной из множества половых инфекций. Для уверенности и начала своевременного лечения лучше обратиться к венерологу и пройти исследование.

Для выявления венерических заболеваний применяют различные виды лабораторных анализов, наиболее достоверным и информативным из них считается ПЦР-диагностика.

Экстренная медикаментозная профилактика ЗППП, это метод, который можно применять для предотвращения инфицирования ЗППП, эта аббревиатура, знакомая многим взрослым людям, расшифровывается как «Заболевания, передающиеся половым путем». Список ЗППП велик и включает самые разные болезни.

Объединяет их одно: способность передаваться при сексе.

Чем можно заболеть после незащищенного секса?

Болезни, которые можно получить таким путем, делятся на бактериальные и вирусные. Профилактика бактериальных заболеваний существует; вирусных – нет.

К бактериальным ЗППП относятся:

  • сифилис
  • гонорея
  • хламидиоз
  • трихомоноз
  • микоплазмоз
  • уреаплазмоз
  • гарднереллез

Важно! Микоплазма, уреаплазма и гарднерелла – условно-патогенные микроорганизмы. Их наличие в организме зачастую не связано с сексуальной жизнью.

Зачем нужна экстренная профилактика ЗППП?

Интимная жизнь человека далеко не всегда бывает предсказуемой. Может случиться, что партнер не слишком знаком, а презерватива под рукой нет.

Что же делать, если все уже случилось?

Запомните – незащищенный секс всегда оставляет возможность заражения. Подхватить инфекцию можно даже от самого благополучного на вид человека. Более того, существует ряд ЗППП, которые при хорошем иммунитете не дают клинических проявлений. То есть человек и сам не знает, что болен. Поэтому после незащищенного секса есть смысл подумать, как уберечь себя от неприятностей.

Экстренная профилактика ЗППП: что делать?

Тактика действий зависит от давности незащищенного секса. Лучше всего действовать в первые два часа, когда эффективна экстренная профилактика ЗППП. Через 4 часа смысла в ней уже нет.

Следующие трое суток имеет смысл медикаментозная профилактика. Через три дня профилактические действия становятся нецелесообразными. Идеальным вариантом станет обращение в пункт индивидуальной профилактики.

Если возможности обратиться к медикам нет, следует провести аутопрофилактику.

Порядок действий может быть следующим:

  • сразу же после секса опорожните мочевой пузырь
  • тщательно подмойтесь с мылом
  • воспользуйтесь антисептическими растворами для обработки половых органов
  • примените твердые антисептические средства (свечи, вагинальные таблетки)

Антисептические растворы используются не только наружно. Их также вводят во влагалище или мочеиспускательный канал. Делается это при помощи насадки, которой оснащена емкость.

При наличии таких антисептиков, как хлоргексидин или мирамистин, профилактика ЗППП значительно упрощается. Медикаментозная профилактика ЗППП сводится к приему «ударной» дозы антибиотиков.

Помните! Самолечение чревато осложнениями и проводится на свой страх и риск.

Метод неидеален: правильный подбор антибиотиков возможен только после сдачи анализов. Для того, чтобы скомпенсировать это, используют комбинированные лекарства. Они включают в себя антибиотики, средства от грибковых инфекций и от простейших.

Есть и неоспоримые плюсы - выпить таблетки просто, это не требует времени и сил. При подозрении, что партнер болен сифилисом, такой вариант не подойдет. Лучшей профилактикой сифилиса является внутримышечное введение большой дозы антибиотика.

Вид антибиотика и его количество в этой ситуации определяется только врачом.

Важно! Даже после профилактики и в отсутствии симптомов необходимо сдать анализы.

Сдача анализов после экстренной профилактики ЗППП

Бактериальные инфекции проверяют через 2-3 недели, сифилис – через 1,5 месяца, гепатит, герпес и ВИЧ – через 3 недели. Если у вас произошел незащищенный секс со случайным партнером, пройдите обследование в нашей клинике.

Даже после экстренной профилактики ЗППП, диагностика опровергнет или подтвердит заражение и позволит своевременно начать лечение.

Загрузка...