Тяжелый пародонтоз. Парадонтоз: как спасти зубы и какие лекарства помогают. Что за болезнь

Достаточно часто люди, достигшие зрелого возраста, начинают замечать у себя удлинение зубов, оголение их шеек и отхождение десны. Причиной тому могут служить заболевания десен, такие как . Однако не все знают, чем отличаются эти заболевания, как они появляются и чем лечить пародонтоз десен. В данной статье мы постараемся разобраться в этих вопросах.

Среди заболеваний пародонта (то есть тканей полости рта, окружающих зубы) основную часть занимают воспалительные процессы, связанные с нарушением микробиологического баланса в полости рта. Возникновение их всегда так или иначе связано с зубным налетом, который скапливался годами, формируя зубной камень. Весь этот твердый и мягкий налет вызывает воспалительные поражения пародонта, такие как гингивит и пародонтит. Окончание «–ит» в названии патологии как раз говорит о наличии воспаления. Однако даже у людей, тщательно соблюдающих гигиену полости рта, могут развиться тяжелые болезни пародонта. Как и почему это происходит?

Возможные причины развития пародонтоза десен

Природа пародонтоза, как считают ученые, не связана с воспалением. А это значит, что чаще всего у пациентов, страдающих этим видом патологии десен, не отмечается значительных отложений налета. Такие пациенты могут достаточно тщательно соблюдать все правила ухода за зубами, посещать стоматолога раз в полгода, вовремя проходить протезирование и лечение. Однако, к сожалению, всех этих мер бывает недостаточно для сохранения красивой улыбки до самой старости. С другой стороны, хорошей новостью является то, что пародонтоз встречается не так часто, а именно лишь в 3 случаях из 100.

Чем же вызвана интенсивная потеря десны и высоты челюстной кости при пародонтозе? На самом деле, достоверная и точная причина развития данной патология так и не была выявлена. За рубежом принято называть пародонтоз вялотекущей формой пародонтита, когда признаки воспаления явно не видны. Само понятие «пародонтоз» было отвергнуто западными стоматологами еще 50 лет назад. В странах СНГ этот диагноз по-прежнему выделяется как отдельная форма и лечится несколько иными методами, чем пародонтит. Верно ли такое разделение терминов или нет – не столь важно, важно лишь то, приведет ли проведенное лечение к улучшению для пациента.

В нашей стране под пародонтозом понимают процесс, при котором происходит дистрофия костной ткани челюсти, то есть резкое нарушение ее питания. В большинстве случаев это напрямую связано с различными заболеваниями, накапливаемыми человеком в процессе жизни. Немногие могут похвастаться отменным здоровьем в зрелом и пожилом возрасте, что вызвано преимущественно сидячим образом жизни, тяжелой работой в течение долгих лет, многочисленными стрессовыми ситуациями, хронической усталостью, недостатком витаминов в питании современного человека, живущего в городе.

Конечно же, если у человека также имеются вредные привычки, его шансы приобрести дистрофические заболевания резко увеличиваются. Интенсивное курение в течение нескольких десятков лет практически гарантирует развитие того или иного патологического процесса в полости рта.

При появлении таких болезней, как сердечно-сосудистая гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, атеросклероз и прочих, в организме страдает множество систем. В первую очередь, эти хронические заболевания сказываются на состоянии сосудов, особенно самых мелких – капилляров. Эти маленькие сосуды питают в том числе наши десны и челюсти, принося не только вещества, необходимые для роста и обновления клеток, но и кислород для дыхания. Длительно текущие общие заболевания организма могут не только непосредственно поражать сосуды, но и снижать поступление кислорода в кровь, например, при болезнях легких. В итоге это приводит к тому, что стенка сосуда становится слабой, теряет свою форму и эластичность, хуже пропускает кислород, который и так находится в сниженной концентрации в крови. Просвет микрососудов становится значительно меньше нормы, вплоть до полного закрытия или закупоривания тромбами. Ткани десен и челюстей, не получая питания, постепенно погибают.

К большому сожалению, этот дистрофический процесс необратим. Его также сложно предотвратить в связи с тем, что он напрямую зависит от общих хронических заболеваний других органов и систем. Однако ни в коем случае не стоит отчаиваться, ведь пародонтоз можно приостановить, если вовремя его диагностировать.

Пародонтит — фото

Видео: Пародонтоз: определение, причины, симптомы

Как проявляется пародонтоз десен?

Внешне при пародонтозе, как и при пародонтите, можно отметить оголенные шейки или даже корни зубов, в связи с утратой челюстной кости. Однако здесь стоит разграничить эти два явления, чтобы понять ключевые отличительные признаки.

Таблица. Чем отличается пародонтоз от пародонтита.

	Пародонтит
Возникает из-за костной дистрофии.	Возникает из-за бактериального воспаления.
Десны спокойные, имеют нормальный или несколько бледный цвет, без отека, не отмечается кровоточивость.	Десны раздраженные, ярко-красные, могут иметь разбухший воспаленный вид и кровоточить.
Убыль кости не формирует карманов вдоль корней зубов.	Имеются четко измеримые пародонтальные карманы вдоль зубных корней.
Налет и камни могут присутствовать в незначительном количестве.	Чаще всего обильный налет и зубные камни в области большинства зубов.
Всегда распространяется на всю челюсть или на обе челюсти.	Может появляться возле нескольких зубов ограниченно или на всей челюсти.
Зубы плотно сидят в лунках.	На поздних стадиях зубы расшатываются и выпадают.
Чаще возникает в зрелом и пожилом возрасте.	Может возникнуть в любом возрасте.

Как стоматолог поставит диагноз пародонтоза десен?

Во-первых, доктор должен будет осведомиться о наличии хронических заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем. Иногда пациент может и не догадываться об их наличии, но внимательный стоматолог, оценив состояние десен, может заподозрить наличие общей патологии и вовремя направить пациента на обследование к узким специалистам. Не стоит игнорировать эти рекомендации, так как на кону может стоять здоровье не только зубов и пародонта, но и всего организма в целом. Раннее выявление болезней и их профилактика – ключ к успеху в борьбе с пародонтозом.

Следующим шагом будет опрос пациента, с помощью чего врач узнает, с чего начались неприятные симптомы, как заболевание развивалось, чем закончились попытки лечения. Важно вспомнить все факторы, которые могли повлиять на развитие пародонтоза, и назвать их врачу, так как это поможет определить превалирующую причину и воздействовать на нее.

Стоматолог также проведет осмотр полости рта и обнаружит все или большинство признаков, описанных в таблице выше. Одной из современных методик диагностики пародонтоза является рентгенологическое исследование с помощью компьютерной томографии. Она поможет отличить дистрофию от воспаления по форме деструкции челюсти и характерному изменению структуры и плотности костной ткани. Данная методика относится к несколько более дорогостоящим, однако она гораздо эффективнее, нежели обычная панорамная рентгенография.

Для максимально точной диагностики при подозрении на дистрофию пародонта врач может назначить анализ для измерения тока крови в сосудах десен и челюстной кости или электроплетизмографию. Таким образом, оценивается артериальный и венозный кровоток, идентифицируются нарушения в отдельных микрососудах и определяется общее состояние сосудистой сети в исследуемом участке. Данный метод хорош не только для диагностики, но и для оценки результатов лечения пародонтоза.

Реография (электроплетизмография) — неинвазивный метод исследования кровообращения

Видео: Диагностика и лечение пародонтита

Как происходит лечение пародонтоза?

Как уже было сказано, пародонтоз не относится к заболеваниям, течение которых можно повернуть вспять, поэтому необходимо приложить все усилия для остановки процесса потери костной ткани.

Первым делом стоматолог предложит провести профессиональную гигиену полости рта. Этот этап обязателен практически перед любыми стоматологическими вмешательствами, и неслучайно. Чего позволяет добиться профгигиена полости рта?

После этого врач должен объяснить пациенту, как правильно осуществлять ежедневную чистку зубов. Это исключительно важно для людей с пародонтозом, так как в их случае личная гигиена полости рта сильно усложняется обнажением корней. Появляются большие промежутки между зубами, до которых невозможно достать обычной щеткой. При этом пациентов с пародонтозом беспокоит сильная боль в зубах при приеме холодной, кислой или сладкой пищи, что связано с оголением поверхности корня зубов. Для этого стоматолог рекомендует пасты и медикаменты, понижающие гиперчувствительность дентина зубов, которые нередко приходится применять на постоянной основе.

Параллельно с лечением десен и зубов непосредственно, пациент с пародонтозом обязательно получит рекомендацию для обследования у терапевта и более узких специалистов, чтобы выявить патологии, из-за которых возникло нарушение кровообращения в кости. Лечение общих заболеваний может потребовать длительного времени, но при правильной и своевременной терапии эффект улучшения состояния десен не заставит себя ждать.

Для того чтобы улучшить питание десен и костей, можно также применять физические методы лечения, а именно вакуум-терапию, гидролечение, воздействие ультравысоких частот, электрофорез. Некоторые из них можно и нужно применять дома, в частности, массирующее воздействие направленных струй воды. Для этого врач рекомендует приобрести ирригатор для полости рта. С помощью него можно добиться значительного улучшения питания и насыщения кислородом крови в деснах, усилить приток крови, запустить угаснувшие метаболические процессы. Без постоянного домашнего применения этого аппарата едва ли можно достичь стойкого улучшения при избавлении от пародонтоза.

Вакуум- и УВЧ-терапия различаются по методике физического воздействия, но в целом направлены на усиление притока крови в десны и челюстную кость. В первом случае отрицательное давление тренирует сосуды и ткани пародонта, стимулируя их интенсивное восстановление. Во втором – ткани стимулируются электромагнитным полем, способствуя запуску обменных механизмов, заживлению и укреплению сосудистой стенки.

Электрофорез при пародонтозе позволяет непосредственно ввести медикаментозные средства в дистрофичные ткани десны, обогащая их питательными веществами, витаминами и восстанавливающими компонентами. Помимо локального введения лекарств, данный вид физиолечения позволяет вызвать активное обновление клеток десны, удаление токсинов и пораженных тканей, помогая эффективно остановить усугубление процесса.

В отдельных случаях врачи, чаще всего совместно со стоматологом, могут назначить таблетки для приема внутрь. Применяются витамины по отдельности и в комплексах, средства для увеличения доступности кислорода к клеткам пародонта, препараты, увеличивающие просвет сосудов, а также лекарства, понижающие концентрацию холестерина в крови.

Все перечисленные методики, применяемые в совокупности и в определенном порядке, позволяют противодействовать дистрофии, а значит, сохраняют улыбку на долгие годы даже при наличии сопутствующих болезней. вы можете узнать по ссылке.

044 337-93-60

Пародонтоз – это хроническое системное заболевание, поражающее десну, кость и пародонт, ткани окружающие зуб. Проявляется прогрессирующей атрофией тканей. Пародонтоз затяжное заболевание. Между дебютом заболевания и завершающей стадией могут пройти долгие годы. Болезнь начинается у людей средних лет. К пожилому возрасту, при отсутствии должного внимания зубы могут быть утрачены.Течение пародонтоза характеризуется чередующимися периодами стабилизации и прогрессирования. Существует связь между этим заболеванием и состоянием сосудов. Цель терапии – добиться стойкой ремиссии. Даже если процесс удалось стабилизировать, пациент должен находиться на диспансерном учете у пародонтолога и приходить на контрольный осмотр каждые три месяца.

Рассмотрим все стадии пародонтоза зубов.

Для пациента очень важна для диагностики именно ранняя стадия пародонтоза. На этом этапе все изменения на слизистой, в тканях десен обратимы. Изменения в кости столь незначительны, что вмешательство не требуется. Для того чтобы обнаружить дистрофические изменения именно на этом этапе, необходимо посещать стоматолога хотя бы дважды в год. Самостоятельно, к сожалению, что-либо выявить очень сложно. Перечислим незначительные симптомы, которыми проявляется начальная стадия пародонтоза.

Периодическое чувство жжения и зуда в деснах. Кровоточивость может отсутствовать
Побледнение тканей десен. Ткани тускнеют, утрачивают блеск.
Между передними зубами могут увеличиться пространства. В этих промежутках может скапливаться зубной камень.
Повышенная чувствительность зубов. Гиперэстезия не всегда признак пародонтоза, но она может появляться при малейшем оголении корня.
Межзубные сосочки могут менять свою форму. В норме они имеют треугольную форму, а при пародонтозе становятся округлыми.

На стоматологическом приеме, врач обратит внимание на уплотнение десен и их высоту. На рентгенограмме будет определяться незначительная убыль альвеолярного гребня, а в кости будет незначительный остеопороз. Как видим, когда возникает пародонтоз, начальная стадия симптомы дает невыраженные без специалиста их заметить затруднительно.

Следует отметить, что проблемы с деснами желательно решать с профильным специалистом – парадонтологом. Парадонтология – это отрасль стоматологии, занимающаяся заболеваниями опорно-удерживающего аппарата зуба, в который входя десна, периодонт и кость.

Лечение начальной стадии пародонтоза будет направлено на устранение возможных причин. Прежде всего, будет проведена ультразвуковая чистка зубов, так как камень может способствовать атрофии десен. Затем необходимо пролечить зубы, подлежащие терапии, удалить корни не подлежащее восстановлению. Все отсутствующие зубы необходимо заместить ортопедическими конструкциями. Также желательно выполнить окклюдограмму, она позволит выявить участки завышения прикуса. Эти участки подлежат пришлифовыванию для разгрузки. Может быть рекомендовано обследование всего организма, для выяснения причин проблем с микрососудами и нарушения обмена кальция.

Как правило, после всех этих манипуляций прогрессирование заболевания приостанавливается.

Если начальные стадии пародонтоза остались без внимания, процесс развивается далее.

Первая стадия пародонтоза

Первая стадия пародонтоза проявляется, прежде всего, существенными изменениями в кости. Субъективные симптомы мало отличаются от признаков в начале прогрессирования заболевания.

Симптомы:

Усиление неприятных ощущений в деснах (боль, зуд и т. д.)
Оголение шеек зубов на 1,5 мм
Широкие пространства между зубами

После проведения рентгенонографии обнаружится равномерная резорбция кости в пределах 1/3, кортикальная пластинка будет не нарушена.
Очень важно не допустить дальнейшего развития процесса, так как зубы еще достаточно крепко сидят в лунке и еще могут выполнять свои функции. Хирургическое вмешательство пока необязательно, но важно следить за костью в течении нескольких лет. Помимо санации полости рта, протезирования и профессиональной гигиены, может быть рекомендована вектор-терапия, лазер. При воспалительном процессе могут назначить для местного применения гели с антисептиками и стимуляторами кровообращения в деснах.

Первые стадии пародонтоза у взрослых лучше всего поддаются терапии, а зубы еще сохраняют свой резерв и жевательную эффективность.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

044 337-93-60

Пародонтоз средней степени тяжести характеризуется еще более тяжелыми изменениями в мягких и твердых тканях. Симптомы похожи на предыдущую стадию:

Зуд и ломота в деснах
Гипереэстезия
Обнажение корня на 5-6 мм
Появление клиновидных дефектов
Расхождение зубов
Из-за расхождения зубов формируются вторичные узлы патологического прикуса

Рентгенологическое обследование покажет равномерную резорбцию кости в пределах 2/3 высоты. Кость склерозирована. имеет плотную структуру. Корневые каналы зубов сужены. Коронковая пульпа либо отсутствует, либо вмещает в себя дентикли.

На этом этапе изменения в кости снижают функциональный резерв зубов и жевательную эффективность. Помимо всех профилактических процедур, лечения зубов, физиотерапии, желательно провести остеопластику – наращивание кости, которой предшествует шинирование. Если оперативное вмешательство невозможно по каким либо причинам, желательно зубы зашинировать. Шинирование или протезирование с шинирующими элементами позволит продлить жизнь зубам. Помимо всего может понадобиться прием антибиотиков при наличии воспаления и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Стабилизация процесса на этой стадии крайне важна.

Третья степень тяжести пародонтоза

Когда речь идет о таком явлении как «пародонтоз последняя стадия» подразумевается окончательное разрушение комплекса пародонт-зуб. Признаки заболевания не заметить крайне трудно. Диагностика необходима на таких стадиях для определения целесообразности лечения.

Признаки:

Выраженный болевой синдром в деснах и челюстях
Клиновидные дефекты могут достигать пульпы зуба
Между зубами наблюдаются многочисленные тремы и диастемы
голение шеек зубов на 5-8 мм
Появляется подвижность зубов
Рассасывание костной ткани более чем на 2/3

Метод лечения определяется степенью резорбции межкорневой перегородки и подвижностью зубов,зависит от глубины пародонтальных карманов.Одним из хирургических методов лечения, который позволит сохранить зубы – является лоскутная операция, но при значительной подвижности зубов, она может оказаться бесполезной. Также необходима медикаментозная терапия, для устранения воспалительных процессов, если были пропущены стадии развития пародонтита. Шинирование зубов может незначительно отсрочить удаление подвижных зубов. Для протезирования такие зубы, как правило, непригодны.

Показанием к удалению зубов является подвижность зубов третьей степени. Поскольку тяжелое течение пародонтоза характерно для людей имеющих тяжелые хронические заболевания внутренних органов, таких как сахарный диабет, патологии щитовидных желез, проведение операции невозможно.
Профилактика всегда лучше чем лечение. Качественная чистка зубов, употребление твердой пищи, избегание легких углеводов поможет продлить здоровье деснам.

Выводы

Ликвидация изменений при пародонтозе легче на начальной стадии заболевания.
При среднетяжелом и тяжелом течении пародонтоза восстановить функции зубочелюстной системы может как консервативное лечение так и хирургическая операция.
Профилактические мероприятия и регулярные осмотры у врача-парадонтолога помогут выявить пародонтоз на начальных стадиях.
Эффективно пролечить пародонтоз возможно только в пародонтологическом кабинете у врача пародонтолога.

Пародонтоз представляет собой заболевание невоспалительного характера, при котором происходит рассасывание вокруг зубов костной ткани. По этой причине зубы из кости словно выдвигаются, приобретая, тем самым, подвижность. Течение болезни пародонтоз, симптомы которого, по сути, незаметны, проходит безболезненно. Главным сигналом для тревоги служит повышенная реакция, возникающая при действии химических и термических раздражителей, воздействующих на область шеек зубов, что актуально при приеме пищи.

Пародонтоз: основные причины развития заболевания

Если рассматривать те основные причины, которые оказывают влияние на развитие пародонтоза, то первичной среди них является образование зубного налета. Между тем, существует также ряд дополнительных факторов, которые могут оказать соответствующее влияние, дав толчок для развития пародонтоза. Среди них следующие:

Изменения гормонального фона. Сюда, прежде всего, относятся изменения, спровоцированные беременностью, менопаузой, половой зрелостью, а также ежемесячной менструацией. Каждый из этих периодов способствует обострению чувствительности десен, что делает их более подверженными к развитию разрушительных процессов.
Болезни. Воспалению десен может поспособствовать и наличие тех или иных болезней, в частности это , рак (болезни, сопряженные с иммунной системой). , при котором способность организма к использованию в крови сахара подвергается нарушениям, также становится причиной для попадания в группу риска по части развития тех или иных инфекций. Сюда же включен, соответственно, и пародонтоз.
Употребление медпрепаратов. Некоторые из них в частности могут воздействовать на состояние здоровья полости рта, к примеру, снижая поток слюны, оказывающей на десны и на зубы защитный эффект. Определенные противосудорожные медпрепараты, такие как дилантин и прочие, провоцируют неправильность роста тканей десен.
Наличие вредных привычек. Курение, что для многих не секрет, в значительной степени утяжеляет весь процесс по восстановлению десен.
Наследственность. Данный фактор также не исключается при рассмотрении факторов, провоцирующих развитие заболевания.

В качестве общей причины возникновения и развития пародонтоза принято также отмечать и недостаточность кровоснабжения, которая актуальна для тканей десны. Запущенные и тяжелые случаи способствуют атрофии, следствием которой является потеря зубов.

Что происходит при пародонтозе

Проявление заболевание представлено в формировании ячеистой атрофии формирующейся в зубных ячейках (альвеолярных отростках). Благодаря проведению рентгенологических исследований определяются склеротические изменения, которые образуются в костной ткани, то есть, уменьшаются костномозговые пространства, рисунок кости становится мелкоячеистым. За счет атрофических процессов в костной ткани равномерно уменьшается высота межзубных перегородок, при этом сохраняются кортикальные пластинки. Также рентгенологическое исследование позволяет определить убыль в межзубных перегородках костной ткани, наличие очагов остеопороза, мелкоячеистость рисунка кости и его склеротированность.

Пародонтоз: симптомы заболевания

Течение пародонтоза характеризуется, прежде всего, собственной длительностью, однако после достижения им развития, отмечается стремительное прогрессирование данного заболевания. Это, в свою очередь, приводит к возникновению определенных трудностей, связанных с пережевыванием пищи, что дополнительно связано и с возникновением болезненных ощущений.

Актуальную степень развития специалисты определяют исходя из глубины, характерной для зубодесневых карманов. В некоторых ситуациях она, кстати, может достигать порядка 9-9,5мм. Кроме того, учитывается также и индекс кровоточивости, свойственный в конкретном состоянии деснам, оценка производится в баллах. К примеру, если ощупывание межзубных сосочков сопровождается образованием кровоточащей точки, присваивается 1 балл. Для двух баллов характерным явлением выступает кровоточивость сосочка вдоль линии его контакта с зубом. При заполнении кровянистым содержимым межзубного промежутка оценка соответствует трем баллам. 4 балла сопровождаются кровотечением, возникающим в десневом сосочке, которое определяется как обильное – в этом случае 2 или 3 промежутка, а также край десны наполняются кровью.

Выраженные стадии пародонтоза характеризуются осложнением в виде воспаления десны, что определяется как . Что касается клинической симптоматики самого пародонтоза, то она носит крайне невыразительный характер, развитие происходит медленно, без длительных проявлений. Страдающие пародонтозом больные выделяют характерные неприятные ощущения, которые возникают у них в десне, однако обращение к врачу в этой ситуации – явление редкое по причине повышения чувствительности в тканях зуба.

Итак, пародонтоз, симптомы которого мы выделим ниже, характеризуется следующими проявлениями:

Бледность окрашивания десен, признаки воспалительных процессов отсутствуют;
Происходит ретракция, то есть, обнажение части корня зуба, а также его шейки, что происходит за счет понижения уровня десны – внешне это проявляется в удлинении зуба;
Кровоточивость десен в этом случае отсутствует;
Заболевание может сочетать в себе тканевые поражения зуба, относящиеся к поражениям некариозного типа. Соответственно, выражается это в эрозии эмали, проявлению клиновидного эффекта, образуется стертость зуба;
Ощущения, выражающиеся в зуде десен;
Отсутствует такой признак как расшатывание зубов, сохраняется прочное положение их в лунке;
Формируется микробный налет (нехарактерным является образование мягкого налета);
Отсутствие пародонтальных и десневых карманов;
Нередко пародонтозу сопутствуют заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, а также с обменными и эндокринными нарушениями.

Развитие пародонтоза

Начальная стадия, как нами уже отмечено, не располагает видимыми изменениями (такими как отложение зубного камня, кровотечения и т.д.). Непосредственно атака в отношении зуба возникает под десной – здесь без воспаления происходит разрушение костной ткани. Ввиду этого происходит истончение десен и их оседание, соответственно, корень зуба по этой причине обнажается, создавая эффект за счет этого в виде «клиновидных зубов». Дополнительно это провоцирует возникновение повышенной чувствительности зубов, которая проявляется при действии химических и температурных раздражителей.

Следующим этапом становится развитие эрозии эмали, при которой возможным явлением становится изменение цвета зубов. Далее наблюдается стертость зубов при одновременной их устойчивости даже при снижении высоты, образовавшемся в межзубных перегородках. Развитие пародонтоза может в конечном итоге счете привести к воспалительным процессам в десневых тканях, а также в области оголенных зубов. Это, в свою очередь, становится причиной полной потери одного либо нескольких зубов.

Лечение пародонтоза

Эффективное лечение, пародонтоз, симптомы которого частично может определить больной, частично – специалист при сопоставлении рентгенологических и клинических данных, на сегодняшний день отсутствует. Между тем, современные технологии все-таки определяют возможность частичного восстановления десны. Чтобы улучшить кровоток, проводится специальный массаж для десен, который актуален при наличии жалоб больного на возникновение характерной чувствительности зубов, ноющих болей и зуда. Также проводится и лечение, которое позволяет эти симптомы устранить. Физиотерапия является эффективным решением, однако чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Для диагностирования пародонтоза, а также для определения его стадии для последующего устранения симптомов и общего лечения, больному следует отправиться на прием к стоматологу.

– атрофические процессы в пародонте, приводящие к нарушению единства связочного аппарата зуба с костной тканью (альвеолярными отростками челюсти). Характеризуется прогрессирующим течением, проявляется ощущением дискомфорта в деснах, подвижности зубов, неприятного запаха и вкуса во рту. В дальнейшем шейки зубов обнажаются, происходит образование клиновидных дефектов на эмали. Лечение пародонтоза проводится отдельным специалистом - врачом-парадонтологом. При отсутствии лечения пародонтоз приводит к ранней потере зубов.

МКБ-10

K05.4

Общие сведения

– заболевание зубов первично-дистрофичного характера. В патогенезе пародонтоза лежит нарушение питания костной ткани челюсти, это ведет к нарушению обновления тканей, к нарушению минерального обмена и к нарушению кровоснабжения десен. Пародонтоз диагностируют у 5-10% пациентов, обратившихся за стоматологической помощью.

Причины развития пародонтоза

Основной причиной пародонтоза являются патогенные микроорганизмы, которые находятся в зубном налете . В результате их жизнедеятельности ткань десны становится рыхлой, разрушается зубодесневое соединение и зубной налет проникает глубже. После затвердевания зубной налет повреждает десну и зубную эмаль. Пародонтоз чаще встречается у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы атеросклеротического характера, с патологиями пищеварительного тракта и эндокринными заболеваниями .

Нарушения обмена веществ, особенно вследствие гиповитаминоза становятся причиной пародонтоза в старшем возрасте, когда естественное ослабление тканей пародонта более выражено. В патогенезе пародонтоза кроме микробного фактора и дистрофических изменений лежат также аномалии развития зубочелюстной системы. Так, при патологиях прикуса , аномалиях положения зубов пародонтоз диагностируется в несколько раз чаще.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз является длительно текущим заболеванием десен, которое со временем приводит к появлению неприятного запаха изо рта и к выпадению зубов. Пародонтоз и другие заболевания десен являются основной причиной потери зубов в зрелом возрасте. При пародонтозе образуется глубокий десневой карман, в котором скапливаются остатки пищи, микроорганизмы и зубной налет. Именно такие воспаленные десневые карманы и являются источником зловонного запаха изо рта и неприятного привкуса во время еды.

Повышенная кровоточивость десен при пародонтозе во время чистки зубов или принятия пищи объясняется разрыхленностью десен. Кроме того повышается чувствительность десен ко всем типам раздражителей, они становятся болезненными и легко воспаляются. Этим объясняется раздражительность и нервозность пациентов с пародонтозом. Когда зубодесневое соединение полностью разрушается и десневой карман становится глубоким и окончательно сформированным, наступает этап формирования микробной бляшки на корне зуба. Это заключительная стадия пародонтоза, на которой рассасывается корень зуба и челюстная кость, развивается грануляционная ткань, что приводит к потере зубов.

Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пародонтоза, но не являются его основной причиной, так как в части случаев патологический процесс при пародонтозе носит неинфекционный характер. После формирования десневого кармана шейки зубов обнажаются. Этот этап пародонтоза длительный, и, несмотря на почти полное обнажение шеек зубов, зубы длительное время хорошо сохраняют фиксацию.

По мере прогрессирования присоединяется повышенная чувствительность шеечной части зуба и ощущение зуда в деснах, иногда при пародонтозе может быть ярко выраженное воспаление десны.

Необходимо обратиться за стоматологической помощью, если имеется один из симптомов, указывающих на наличие пародонтоза. Это бледность десневых сосочков, кровоточивость десен или ретракция десны с обнажением шейки зуба. Со временем обнажается и корневая часть зуба, из-за чего зубы при пародонтозе выглядят несколько длиннее.

В зависимости от того, насколько явно выражены симптомы, различают несколько степеней тяжести пародонтоза. При легкой форме пародонтоза внутридесневая часть зуба обнажена примерно на треть, средняя и тяжелая форма характеризуются обнажением зуба наполовину и более. Если патологический процесс принял необратимый характер, то есть появились признаки атрофии десен и подвижности зуба, то возможна потеря зубов. Часто пародонтоз сочетается с некариозными заболеваниями зубов – эрозией эмали , стертостью зуба , клиновидным дефектом .

Диагностика и лечение пародонтоза

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и данных инструментального осмотра стоматолога . Обычно пародонтоз диагностируют случайно, во время профилактических медицинских осмотров.

Фиксация подвижных зубов проводится путем вантового шинирования или шинирования флекс-дугами. Если пародонтоз сопровождается выпадением зубов, то показана консультация ортопеда для решения вопроса зубопротезирования. Замещение образовавшихся дефектов зубного ряда возможно и путем имплантации зубов . Параллельно проводят курс витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые могли спровоцировать развитие пародонтоза. Отказ от курения, соблюдение гигиены полости рта и введение в рацион продуктов, которые способствуют самоочищению зубов, регулярное посещение стоматолога являются мерами профилактики пародонтоза.

Зубной пародонтоз – этим термином в стоматологии обозначается заболевание, при котором поражаются мягкие ткани ротовой полости . Как вылечить пародонтоз – этим вопросом стоит озаботиться любому человеку, обнаружившему у себя первичные признаки этой болезни, потому что если она дойдет до определенной фазы развития – излечить ее будет невозможно, а последствия будут самыми тяжелыми. Запущенный пародонтоз может привести к расшатыванию и выпадению зубов. В этой статье мы подробно расскажем о причинах, признаках, методах эффективного лечения пародонтоза.

Пародонтоз зубов – патологический процесс, вызывающий нарушения процесса кровообращения в ротовой полости. Из-за сбоев в циркуляции крови происходит постепенное истончение слизистой оболочки, которое в свою очередь приводит к обнажению корневой части зубов и атрофии костной ткани. Но и это не все последствия, к которым может привести пародонтоз: на запущенных стадиях развития этой болезни зубы начинают шататься и могут начать выпадать.

При этом также отмечаются нарушения прикуса и появление неприятного гнилостного запаха изо рта. Чтобы не допустить подобных неприятных явлений к лечению пародонтоза следует приступать незамедлительно, при первых же проявлениях недуга. Также стоит знать, что пародонтоз имеет свою классификацию – по распространению, форме и стадии развития. От вида, формы, стадии заболевания будет зависеть выбор методики и средств для лечения пародонтоза. По степени распространения выделяют следующие разновидности пародонтоза:

Локальный, затрагивающий определенную площадь зубного ряда и не переходящий на другие области ротовой полости;
Генерализованный, поражающий зубные ряды в верхней и нижней челюсти.

По характеру протекания выделяют острую и хроническую форму пародонтоза, а также различают пять фаз развития болезни, каждая из которых имеет свою определенную симптоматику. С фазами развития пародонтоза, симптомами и лечением разных стадий недуга будем детально разбираться в следующих разделах статьи.

Как лечить пародонтоз? Ответ на этот вопрос будет во многом зависеть от стадии, до которой дошло развитие болезни. Выделяется пять фаз развития пародонтоза и каждая из стадий имеет свою симптоматику:

Начальная фаза пародонтоза. На этой стадии воспалительный процесс только начинается и потому никаких симптомов недуг не имеет. Выявить пародонтоз на этом этапе развития можно только во время осмотра в кабинете стоматолога.
Первичная фаза пародонтоза. Для нее характерно несущественное опущение десны, но зубные единицы в лунках держатся достаточно прочно, и выявить начинающуюся атрофию костной ткани возможно исключительно при проведении рентгенографии.
Вторичный пародонтоз выдает себя явным обнажением шеечной части зубов и возникновением межзубных промежутков, рентгенография ясно показывает патологические изменения альвеолярного отростка. Пациента может начать беспокоить появление сильной чувствительности зубов.
На третьей стадии развития пародонтоза корни зубов обнажаются больше чем на половину, происходит разрастание вширь промежутков между зубами, зубы начинают шататься в лунках. Чувствительность зубов к кислому, сладкому, холодному и горячему возрастает.
На четвертой фазе развития пародонтоза зубы приобретают такую подвижность, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Чтобы грамотно подобрать средства от пародонтоза и методику его лечения, важно своевременно диагностировать недуг и определить его фазу развития. Сделать это возможно, посетив стоматологию в Москве «Вэнстом». В нашей клинике применяются самые эффективные средства лечения пародонтоза и инновационные методики, способные помочь избежать перехода болезни в хроническую форму и всех связанных с этим негативных последствий.

Причины возникновения пародонтоза

Конкретную причину, по которой возникает пародонтоз назвать невозможно, однако специалисты в области стоматологии выявили, что этот недуг всегда возникает на фоне нарушений обмена веществ в организме, которое может возникнуть из-за целого ряда патологий. Чаще всего пародонтозу зубов сопутствуют следующие болезни:

Нарушения в работе эндокринной системы, выраженный гормональный дисбаланс;
Патологии ЖКТ;
Дефицит витаминов и минералов;
Вредные привычки у пациента – в частности, табачная и алкогольная зависимость;
Неврологические заболевания;
Аномалии прикуса.

Также пародонтоз нередко наблюдается при ослабленном иммунитете, на фоне травм челюстей и ротовой полости. Чтобы выбрать самое эффективное средство лечения пародонтоза в конкретном клиническом случае, нужно выявить причину, которая спровоцировала появление недуга, и сделать это можно только путем проведения ряда анализов, назначенных врачом-пародонтологом.

Профессиональные методики лечения пародонтоза

Практика показывает: эффективнее всего лечить пародонтоз в клинике, а не в домашних условиях, поскольку профессиональная стоматология имеет в своем арсенале и препараты мощного и направленного действия и технологии, способные предотвратить развитие пародонтоза до критической фазы. Курс лечения пародонтоза в стоматологии будет состоять из множества этапов, каждый из которых мы ниже рассмотрим подробно:

Профессиональный осмотр

Перед тем, как начать процесс лечения пародонтоза пациент проходит профессиональный осмотр сразу у нескольких специалистов: стоматолога, гигиениста, ортодонта и пародонтолога. Каждый из специалистов назначает пациенту свой ряд анализов и проводит комплекс определенных процедур для эффективного лечения пародонтоза. Обязательным этапом в терапии пародонтоза зубов будет прохождение рентгенографического исследования, которое поможет точно установить степень деструкции зубных единиц.

На основании сделанных анализов и рентгена лечащим специалистом будет составлен детальный план терапии пародонтоза в конкретном клиническом случае.

Санация ротовой полости при пародонтозе

Зубные отложения и бактериальный налет не являются причинами возникновения пародонтоза, однако доказано – они ускоряют темпы его развития и потому эффективным лечение пародонтоза будет только в том случае, если перед ним провести качественную санацию ротовой полости. Процедура осуществляется в кабинете пародонтолога и при ее проведении используется ультразвук, идеально отчищающий зубные поверхности от всех видов отложений.

Медикаментозная терапия при пародонтозе

Самое эффективное лечение пародонтоза – это комплексная терапия, в которой отдельное место занимает курс приема медикаментов, подобранных вашим лечащим врачом. Обычно это витамины, гормональные и противовоспалительные препараты, лекарства, укрепляющие иммунитет. Нередко при лечении пародонтоза пациенту назначается курс инъекций препаратами, которые будут насыщать пораженные болезнью ткани кислородом и замедлять темпы развития воспалительного процесса. Если пародонтоз у пациента диагностирован в острой форме, могут быть назначены антибиотики и полоскания антибактериальными растворами.

Физиотерапия при пародонтозе

Целью применения физиотерапевтических процедур при лечении пародонтоза является нормализация кровообращения в мягких тканях ротовой полости. Также физиотерапия способствует устранению отечности десен и насыщению тканей кислородом. Спектр физиотерапевтических мероприятий определяется врачом, при составлении плана лечения пародонтоза.

Устранение кариеса, больных зубов и шинирование при пародонтозе

Для того чтобы лечение пародонтоза оказалось эффективным - обязательно следует пролечить кариес . В кариозных полостях скапливается огромное количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаления десен. Если деструкция зубной единицы дошла до значительной стадии - ее удаляют.

Если пародонтоз развился до стадии, при которой отмечается появление подвижности зубов - проводится процедура шинирования. Она необходима потому, что шаткость зубных единиц провоцирует активную атрофию костной ткани, а это чревато выпадением зубов из лунок и их расхождением в разные стороны. Шинирование уменьшает степень подвижности зубов, останавливает процесс деструкции костной ткани.

Важный нюанс: если будет принято решение о необходимости хирургического вмешательства при лечении пародонтоза – шинирование проводится в обязательном порядке.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!