Заместительная гормональная терапия: панацея или очередная дань моде? Лечение климакса (менопаузы) у женщины. Гормональная заместительная терапия (ЗГТ), лекарства, таблетки, свечи, пластыри для купирования симптомов климакса. Лечение без гормонов, народны

Содержание

Войдя в сорокалетний возраст, многие женщины замечают изменения во внешности, состоянии здоровья. Происходит это потому, что этот период опасен снижением уровня женских половых гормонов, а это отображается на общем самочувствии. Гормонозаместительная терапия решает многие проблемы – от устранения депрессии до продления молодости на многие годы. Овладев нужной информацией, женщины без угрозы для здоровья смогут легко пережить климакс с его неприятными симптомами.

Преимущества гормонозаместительной терапии

Многие женщины испытывают необходимость дополнительного приема гормонов, но не все прибегают к их помощи, опасаясь побочных эффектов. Гинекологи утверждают, что современные гормональные препараты для женщин не несут угрозы, а страхи навеяны мифами о вреде гзт. Врачи отмечают множество преимуществ терапии с помощью лекарств, содержащих гормоны. Путем экспериментов доказано, что случаи сердечно-сосудистых заболеваний встречаются реже у женщин, принимающих современные гормональные препараты, чем у тех, кто такое лечение не приемлет.

При климаксе

Во время менопаузы у женщин уровень эстрогенов долгое время остается крайне низким, что несет последствия, которые ухудшают качество жизни:

1. Депрессия становится частым гостем в период менопаузы.
2. Головные боли нередко посещают женщин после 45 лет.
3. Женщины жалуются на ослабление памяти с приходом климакса.
4. Ухудшается состояние кожи: она становится менее упругой, появляются нежелательные морщинки.
5. Появляется повышенная потливость, чувство жара в самый неподходящий момент.

При гормонозаместительной терапии наблюдается такое положительное влияние:

1. Снижается риск возникновения сосудистых заболеваний, которые могут возникать у женщин после сорока лет. Эстроген защищает сосуды от холестериновых бляшек, когда его уровень снижается – начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
2. Снижается риск возникновения тромбозов.
3. Организм получает защиту от остеопороза, ведь повышается минеральная плотность костной ткани.
4. Современная гормонотерапия способна стабилизировать вес, излишком которого страдают женщины при климаксе.

При раке молочной железы

При таком страшном заболевании прием гормонов является обязательным условием для скорейшего выздоровления и поддержания здоровья женщины в этот непростой период. Такое лечение актуально лишь после хирургического вмешательства, при ампутации молочной железы. ГЗТ оказывает такое влияние:

1. Уменьшение риска развития метастаз, как в близлежащие органы и ткани, так и отдаленные.
2. Облегчения состояния при климаксе: полное или частичное снятие симптомов.
3. Продление срока жизни на десятки лет.

После удаления матки и яичников

Апоплексия (разрыв кисты яичника), миома, злокачественные образования матки и придатков могут стать причиной для очень ответственного шага – удаления этих органов. После операции даже у молодых женщин наблюдаются все неприятные симптомы климакса:

• раздражительность;
• депрессия;
• частые головные боли;
• отсутствие либидо;
• сухость влагалища;
• приливы, чувство жара, покраснение лица и рук.

Чтобы продлить женщине молодость и улучшить качество жизни, назначается терапия половыми гормонами, которые после удаления матки и яичников выделяются надпочечниками, но в недостаточном количестве. Некоторые пациентки отказываются от такого лечения, принимая климакс как должное. Делая выбор в пользу правильного питания, спорта и позитивных мыслей, девушка сможет прожить долгую и счастливую жизнь!

Какие обследования нужно пройти перед назначением гормонов

Подбор гормональной терапии имеет индивидуальный характер и не может назначаться самостоятельно. Для исключения противопоказаний перед приемом гормонов необходимо провести ряд обследований. Итак, нужно записать в свой план:

1. Посетить гинеколога, который проведет визуальное и пальпационное обследование на медицинском кресле.
2. Сделать мазок из шейки матки для обследования флоры и исключения онкомаркеров.
3. Обследование крови в развернутом виде.
4. Анализ крови на гормоны (пакеты половых, щитовидных, так называемых сахарных).
5. Пробы, демонстрирующие состояние печени.
6. Ультразвуковое обследование органов малого таза для исключения опухолей.
7. Посещение маммолога для диагностики молочных желез.
8. Обследование щитовидной железы.

Формы гормональных препаратов

Современные препараты при менопаузе выпускаются в разных формах:

1. Оральные таблетки – самая популярная и часто используемая среди такого вида лекарств. В своем составе содержит не только эстрогены, но и гестагены.
2. Наружная форма: гель или пластырь с содержанием эстрогена назначается женщинам, перенесшим операцию по удалению яичников и матки, т.к. им разрешено принимать этот гормон в чистом виде.
3. Форма для местного применения в виде кремов или свечей. Это лекарство при климаксе используется, если у женщины имеется гипертрофия слизистой мочеполовой системы.
4. Гормональный имплант назначается женщинам, которым противопоказан эстроген. Устанавливается путем несложного хирургического вмешательства под кожу на 3 года, но при желании его легко изъять. Этот вид лекарства содержит прогестерон, способный уберечь от нежелательной беременности при климаксе.

Препараты гормонозаместительной терапии после 40 лет

Современная фармакология предоставляет большой выбор лекарств, содержащих гормоны для женщин после сорока лет. Самые популярные препараты при климаксе, которые имеют только хорошие отзывы у пациентов:

1. «Климонорм» выпускается в виде таблеток, содержащих эстрадиол (один из видов женского гормона эстрогена), назначается при удалении внутренних половых органов: яичников и матки, для облегчения симптомов во время климакса. Противопоказан при сахарном диабете, желтухе и язвенной болезни желудка. Применяется один раз за сутки, 21 день. Затем делается семидневный перерыв и начинается новая упаковка. Таблетки рассчитаны на долгосрочный срок: от 5 до 10 лет. Этот препарат не предохраняет от беременности.
2. «Трисеквенс» – таблетки, состоящие из эстрогена и прогестерона. Назначается гинекологами для снятия болезненных симптомов при наступлении климактерического периода у женщин после сорока лет. Противопоказан при внутренних кровотечениях и злокачественных опухолях. Прием лекарства составляет 1 раз в 12 часов в течение 28 дней, затем начинается новая упаковка. Иногда случаются побочные эффекты в виде зуда во влагалище, частых головных болей, отеков ног. При таких случаях необходимо отказаться от приема препарата.
3. «Клиогест» – препарат для профилактики остеопороза, приливов, повышенного давления у женщин после сорока. Разрешено принимать длительное время, если отсутствуют побочные эффекты: мигрень, печеночные колики, внутренние кровотечения.
4. «Эстрофем». Эстроген в этом препарате представлен эстрадиолом растительного происхождения. Назначается для облегчения климатических симптомов и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Противопоказан при нарушении работы почек, язвенной болезни.
5. «Прогинова» назначается в качестве восполнения необходимых женских гормонов. Содержащийся в таблетках эстроген полностью компенсирует недостаток этого компонента после удаления придатков у женщин. Могут возникать побочные эффекты: кожная аллергия, зуд по всему телу. При таких проявлениях следует заменить этот препарат на более подходящий.
6. «Ливиал» – женские гормоны в таблетках, которые назначаются для профилактики остеопороза, повышенного давления. Лекарство снимает неприятные симптомы во время менопаузы. Врачи рекомендуют принимать препарат не дольше пяти лет, после чего делается полугодовой перерыв. Противопоказан при беременности.
7. «Фемостон» выпускается в форме таблеток, содержащих гормон эстрадиол. Назначается для повышения плотности костной ткани при наступлении у женщины менопаузы. Этот препарат используется и для лечения простаты у мужчин. Снижает риск возникновения инфаркта у женщин при климактерическом периоде. Длительный прием таких гормонов опасен нежелательными ощущениями со стороны ЖКТ. Обнаружив побочные эффекты, женщина должна проконсультироваться у врача.

Противопоказания к применению

Не всем женщинам гормонозаместительная терапия принесет пользу, существуют противопоказания к применению:

• злокачественные опухоли молочной железы;
• маточные кровотечения;
• сахарный диабет 2 типа;
• желтуха.

Видео о заместительной гормональной терапии при менопаузе

Для наглядности и лучшего понимания процессов, которые происходят в женском организме, посмотрите видеоролик. Практикующий акушер-гинеколог с многолетним опытом работы в известной клинике расскажет о роли эстрогенов для женской красоты, о причинах возникновения и признаках дефицита половых гормонов в крови. Каждой женщине будет полезен просмотр этого видео: врач пояснит, эффективна ли гомеопатия при климаксе, какие исследования и анализы стоит сделать, чтобы назначение было верным и принесло пользу.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

За давностью лет никто уже не помнит, кто первым придумал заместительную терапию гормонами (ГЗТ). Отличились и немец Лангерганс, открывший островки в поджелудочной железе, и наш соотечественник Соболев, установивший их роль в выработке инсулина, и канадцы Бантинг и Бест, получившие в 1922 году инсулин из поджелудочной железы быка.

Сюда же, наверное, стоит отнести и того, кто первым постиг простую истину: лечить надо не симптомы, а заболевание. Имя его неизвестно, зато тактика помогла потомкам: раз не хватает гормона, давайте его добавим, и все сразу станет на свои места. Так и поступили.

Равноценная замена

Первыми "подопытными", на которых испытывали гормонзаместительную терапию, были больные сахарным диабетом. К сожалению, результаты инсулинотерапии оказались далеки от совершенства. Еще бы: гормон добывали из первых попавшихся животных, методы его очистки оставляли желать лучшего, да и схемы введения требовали доработки. Лишь в 1960-1980-е годы дело пошло на лад, и на волне этого успеха поднялась вся ныне известная гормонзаместительная терапия — лечение, направленное на замещение в организме недостающих гормонов.

Карликовость стали лечить соматотропином — гормоном роста, гипотиреоз — гормонами , аддисонову болезнь — кортизолом и альдостероном. В разряд состояний, поддающихся коррекции ГЗТ, разумеется, попал и .

Не все женщины воспринимают климакс как данность и находят в нем положительные стороны (вроде экономии на прокладках и контрацептивах). Большинство не на шутку беспокоит падение уровня половых гормонов (эстрогенов и прогестинов), ведь оно сопровождается колебаниями настроения, "приливами", истончением кожи, сухостью слизистых оболочек вульвы и влагалища, остеопорозом, исчезновением интереса к половой жизни, нейроциркуляторной дистонией. Одним словом, целым набором пренеприятных симптомов.

Таким дамам заместительная гормональная терапия пришлась в самый раз. К концу ХХ века на Западе препараты с гормонами ежедневно принимали более 20 миллионов женщин, и в течение многих лет не желали от них отказываться. Пока пытливых ученых не одолели сомнения: так ли полезно вмешиваться в гормональный фон организма и давать ему дозу активного вещества день за днем?

Саечка за испуг!

Широкомасштабные исследования того времени показали, что ГЗТ одно лечит, а другое калечит. Женщины, применявшие половые гормоны более пяти лет, действительно отлично выглядели, да и чувствовали себя неплохо, но... Выяснилось, что применение эстрогенов повышает вероятность развития рака молочной железы и эндометрия: эстрогены стимулируют деление клеток, в том числе и раковых. Опять же гормонозаместительная терапия после в три раза увеличивает риск тромбозов и эмболий, в том числе тромбоэмболии легочной артерии.

Однако попытка связать ГЗТ с ишемической болезнью сердца, ожирением, гипертонией и заболеваниями печени с треском провалилась.

Оказалось, что все случаи прибавки массы тела на фоне ГЗТ связаны с поздним началом лечения, когда ожирение уже началось, причем как раз от недостатка половых гормонов. А американские врачи совместно с Всероссийским научным обществом кардиологов доказали, что гормонзаместительная терапия, наоборот, улучшает выживаемость у женщин с ишемической болезнью сердца. 10-летняя выживаемость пациенток, принимавших гормоны, составила 97% против 60% из числа тех, кто никогда их не принимал. Если же говорить о риске возникновения рака, его удалось снизить применением комбинированных эстроген-гестагенных препаратов.

Сегодня на смену "тяжелым" гормональным лекарствам низкой степени очистки пришли новейшие низкодозированные продукты биохимических технологий и генной инженерии. Однако многие доктора до сих пор остались в лагере противников ГЗТ. И вот почему.

Главное, что настораживает в радужной перспективе массовой пропаганды ГЗТ — дозировка. Все гормоны присутствуют в крови в ничтожно малых количествах, их баланс чрезвычайно индивидуален и может меняться день ото дня. Можно, конечно, изучить суточный ритм выработки того или иного гормона в организме, но как рассчитать необходимую индивидуальную дозу препарата гормонзаместительной терапии?

Откроем маленький секрет. До сих пор все гормоны назначаются в усредненных дозах. То есть, по большому счету, пациенты с каждым приемом лекарства наносят мощный удар по своим тканевым рецепторам, которым приходится приспосабливаться, грубо говоря, не так активно реагировать на раздражитель. Чем все закончится, догадаться нетрудно: их чувствительность к гормональным препаратам постепенно снижается, а потом исчезает совсем.

Комментарий специалиста
Я назначаю гормонозаместительную терапию женщинам в менопаузе, но когда мои пациентки слышат про гормоны, они часто отказываются их принимать. Поэтому я предпочитаю обходиться гомеопатическими средствами или биологически активными добавками, эффект от которых есть, проверено опытным путем. Кстати, я и сама их принимаю.
По поводу истинной заместительной терапии гормонами могу сказать, что за всю многолетнюю практику наблюдала только три случая осложнений. Это были отеки и обострение гипертонической болезни.
Зубанова И.В., врач-гинеколог

Еще один минус: привнесенный извне гормон подавляют работу той железы, которая его синтезирует в норме. Принцип отрицательной обратной связи. Пока чужой гормон циркулирует в крови, свой практически не вырабатывается — железа отдыхает, не получая приказа свыше (из гипоталамуса и гипофиза). Если заместительное лечение длится долго, она вообще теряет свои навыки, и при отмене ГЗТ ее способности не возвращаются.

Что же делать? Ответ кроется в грамотной тактике лечения гормонодефицитов:

• Не стоит торопиться переходить на гормональную терапию. Вспомним азы эндокринологии: недостаточность щитовидной железы сначала пытаются вылечить препаратами йода, а стимулировать работу яичников — различными физиопроцедурами. И только при неэффективности всех этих методов следует прибегать к гормонам, как к крайнему спасительному средству.
• Если можно обойтись без ГЗТ, то лучше обойтись без нее. Например, в менопаузе гормоны назначают при остеопорозе и выраженных климактерических расстройствах, если они причиняют пациентке беспокойство. Противопоказания к заместительной гормональной терапии: злокачественные опухоли, печеночная или почечная недостаточность, острые тромбоэмболические заболевания
• Правильно подобрать лекарство. Современные препараты для ГЗТ делятся на растительные гормоноподобные средства, биоидентичные гормоны и синтетические аналоги естественных гормонов. Первые хороши с психологической точки зрения, ибо против гормонов сформировалось четкое предубеждение, и принимать их жаждет редкий пациент. Синтетические гормоны оказывают быстрое и мощное действие, но по структуре немного отличаются от естественных гормонов нашего организма, поэтому и выработку собственных гормонов подавляют активнее. Золотая середина — биоидентичные гормоны.
• Выбрать оптимальный путь введения препарата. При гастритах, язвах и других заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта ГЗТ-таблетки глотать не рекомендуется. Вместо этого можно делать уколы, клеить гормональные пластыри и кидать под язык специальные быстро рассасывающиеся таблетки.
• Вовремя остановиться. Совсем не обязательно принимать гормоны всю жизнь. Практика показывает, что для купирования климактерческих расстройств достаточно 2-3 лет, после отмены препарата приливы и прочие "прелести" менопаузы вряд ли вернутся. Пожизненное назначение гормонов оправдано только в случаях, когда женщине удалили один или оба яичника.

ГЗТ против возраста

В последнее время в медицине появилось новое направление — anti-aging. Насмотревшись на бодрых западных женщин бальзаковского возраста, наши решили не отставать, тоже взялись за омоложение организма.

Комментарий специалиста
Негативное отношение к гормонозаместительной терапии — пережиток прошлого. Оно осталось с тех времен, когда эндокринологи методом проб и ошибок отрабатывали оптимальные методы, схемы и дозировки применения гормональных препаратов.
Современная эндокринология имеет в своем арсенале лучшие препараты и минимум побочных эффектов, что полностью соответствует главной заповеди врача: "Не навреди". Пройдет еще 10-15 лет, и применение методов аnti-aging терапии станет таким же естественным, как принимать душ и чистить зубы.
Как показывает опыт, ни один человек, ступивший на путь комплексного омоложения, не отказался от своих намерений.
Саакян Ж.М., к.м.н., главный врач Института бинарного омоложения

Как ни странно, не последнюю роль в борьбе против старения играет пресловутая гормональная заместительная терапия. Впрочем, с классической ГЗТ она имеет весьма отдаленное сходство.

Здесь задача врача — помочь пациенту восстановить гормональный баланс, а вместе с ним силы, хороший внешний облик и, конечно, самочувствие. Поэтому дозы гормонов минимальны. Ими не лечат, а стабилизируют гормональный фон, доводя его цифры до верхней границы соответствующей возрастной нормы. Дозы не берут с потолка, а вычисляют индивидуально, основываясь на результатах разностороннего обследования пациента.

Оптимальное время для назначения anti-aging терапии — 5 лет до начала менопаузы. Применяют ее по желанию пациенток, и длиться она может сколько угодно.

Впрочем, с первыми проявлениями старения борются не только гормонами. Важную роль играют образ жизни, правильное питание с индивидуально подобранной витаминотерапией, физические упражнения и, конечно, отказ от вредных привычек.

Кстати, если вы задумались, как сберечь молодость смолоду, не пренебрегайте общими рекомендациями по укреплению здоровья, и возможно, никакая гормонотерапия вам не понадобится.

Обсуждение

Вообще я не особо поддерживаю ГЗТ. Я точно знаю что от симптомов можно избавиться с помощью БАДов, но когда речь идет о неприятных ощущениях во влагалище, то тут нужно действовать незамедлительно и брать свечи с эстриолом.

ГЗТ для поддержания молодости это конечно здоровский прорыв в современной медицине, но удовольствие недешевое и риск для здоровья присутствует, причем немаленький. есть гораздо более безопасные и менее дорогостоящие методы восстановления здоровья и красоты после 40 - прием фитоэстрогенов для нормализации гормонального фона (ци-клим, например)

Здравствуйте, моя знакомая лечилась от бесплодия в клинике Альтравита и ей назначали гормональные препараты для стимуляции овуляции. Она забеременела и родила - это плюс! Но есть вопросы, как в дальнейшем могут гормоны повлиять на ее здоровье?

Когда начала понимать, что близок момент наступление этого периода - у меня началась депрессия. Через годик, я уже почувствовала первые признаки (сейчас мне 42). Я наслышана о всяких проявлениях климакса - давления, приливы, настроение и прочее. Коллега по работе поделилась всем. Так же она мне и посоветовала препарат что сама использовала - Менопейс. В этом деле она опытней меня - решила попробовать. Но я сказала, что гормональный препарат пить не буду. Она меня заверила что он состоит из витаминно-минерального комплекса. И она была права. Сейчас у меня этот период в полном разгаре, но особого дискомфорта не было за счет препарата. Спасаюсь менопейсом

10.12.2015 12:06:48, Валерия 772

Потихоньку и за меня взялась природа. Уже чувствую некоторые симптомы климакса. нашла для себя спасение и принимаю Менопейс - он не гормональный препарат и его можно начинать пить не зависимо от цикла. Я в него мало верила, но помогает правда хорошо. Не быстро, но приливы примерно на 3 неделе приема прошли и настроение появилось, сил прибавилось, но так это и препарат не гормональный. Мне очень нравится, только им можно сказать и спасаюсь. Начиталась всякого - не хочу пить гормональные препараты, ну хотяб пока доктор не назначит.

Здравствуйте!помогите определиться, 3,5 года назад удалена матка(миома), симптомы климакса начались 1,5 года назад(приливы,слабость,сухость кожи,выпадение волос)назначили Эстрожель 1,5г в день. пользуюсь около 1 года. Скажите пожалуйста, можно ли в моём случае обойтись фитогормонами, или же я рискую в моём возрасте(мне 41год) получить кучу отклонений в здоровье из-за отсутствия эстрогенов,и мне следует их ещё какое-то время принимать? Спасибо.

Абсолютно верно сказано про заместительную гормональную терапию! Именно она поможет нам, женщинам, легче пережить этот непростой период. Хорошее лекарство снимет все симптомы климакса и обеспечит профилактику его тяжелых последствий. Я уже второй год принимаю немецкий препарат "Анжелик". Чувствую себя отлично. Хотя боялась гормонов ужасно... Все страхи - от недостатка информации. Очень важно найти хрошего врача, который проведет обследование и подберет именно то, что нужно.

21.08.2009 03:35:24, Лариса55

Комментировать статью "Гормоны для лечения и омоложения"

Эксперты Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков составили топ-10 услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. Обратите также внимание, что в случае возникновения вопросов, связанных с доступностью и качеством оказания бесплатных медицинских услуг, вы всегда можете обратиться в администрацию медицинского учреждения или в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Сохраняйте платежные документы, если вам все-таки пришлось...

В самом центре Москвы, в отеле The Ritz-Carlton Moscow, открылась еще одна клиника антиэйджинга «Пятый элемент», которая специализируется на авторских программах по улучшению качества жизни и борьбе со старением. Визитная карточка клиники – комплексный подход к здоровью. Для каждого пациента составляется персональная программа профилактики и лечения, которая учитывает его индивидуальные особенности и позволяет использовать собственный потенциал организма. Только в «Пятом элементе» в отеле The...

Статистика не радует: по официальной версии минздравов всех стран, сердечно-сосудистые заболевания уверенно лидируют в списке болезней-убийц. А в наше время печальная тенденция «омоложения» страшного недуга угрожает не только людям пожилого, но и среднего возраста. Сегодня я беседую с кардиологом поликлиники «Медросконтракт» Евгением Вадимовичем Ночёвкиным. - Евгений Вадимович, сейчас по всем телеканалам и печатным СМИ широко распространяется информация о том, что атеросклероз стал одной из...

Система LUMINESCE это лучший способ достижения омоложения лица и тела естественным путем, с минимальным риском и максимальной пользой для каждого человека. Система LUMINESCE состоит из: - омолаживающего очищающего средства - омолаживающей клеточной сыворотки - дневного увлажняющего средства - ночного восстанавливающего средства Новый и совершенный метод достижения косметического результата естественным путем, с минимальным риском и максимальной пользой для каждого человека. Решение...

Сеть клиник «Клиника +31» - ведущий московский медицинский центр по профилактике, лечению широкого профиля заболеваний, а также послеоперационной реабилитации пациентов, объявил о запуске комплексной программы SPA-лечения. Москва, Россия, 24 июля 2015. – Сеть клиник «Клиника +31» - ведущий московский медицинский центр, специализирующийся на диагностике, профилактике и лечении широкого профиля заболеваний, а также послеоперационной реабилитации пациентов, объявил о запуске комплексной...

Речь идет о пророщенных зернах подсолнечника, итак.. Пророщенные семена подсолнечника регулируют холестериновый обмен в организме, а это весьма ценно для людей с заболеваниями, связанными с его избытком. Кроме того, они ценны для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза. Укрепляют иммунитет и нервную систему. Оказывают благотворное влияние на мозг, улучшают память, зрение и замедляют процессы старения. Рецепт проращивания семян: Берётся 5 столовых ложек...

Новинки-2015 от испанского косметологического бренда премиум-класса TEGOR прибыли на юг России! 29 января в клинике «Соло» (г. Ставрополь) собрались специалисты, чтобы познакомиться с новейшими разработками европейских ученых. Представители Клиники превентивной медицины ради этого события проделали путь из Армавира! Ирина Арбатская, руководитель проектов московской компании «АСТРАМЕД», эксклюзивного дистрибутора TEGOR, провела обучение коллег работе с инновационной продукцией бренда...

КАК ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ. Здоровье мужчины волнует не только самого мужчину,но и конечно же его вторую половинку.И вот незадача,когда пары сталкиваются с понижением либидо-половым влечением друг к другу.Особенно эта проблема волнует больше самих мужчин,потому что они привыкли быть во всем первыми! Для начала не нужно волноваться,это происходит практически со всеми в той или иной степени по ряду самых разнообразных причин.У одних это из-за психологического стресса,у других это из-за рутинной...

Мы знаем, что кроме паспортного существует и так называемый биологический возраст, который характеризуется степенью изношенности организма и во многом определяется генетически. Но на сегодня доказано, что продолжительность жизни определяется не только наследственностью, здоровыми привычками и экологией среды. Основным залогом долгой жизни человека указывается здоровый молодой мозг. Молодость тела определяется молодостью мозга. А молодость мозга создается интеллектуальной деятельностью. Если в...

Когда женщина испытывает дискомфорт и постоянную боль, это не только приносит ей физические страдания, но и напрямую влияет на ее эмоциональное и психологическое состояние. Приблизительно треть женщин (34%) жалуются на боль внизу живота подругам вместо визита к специалисту. Иногда эта боль становится настолько сильной, что женщина не в состоянии встать с постели из-за одного из «тех дней», который длится слишком долго. Американские ученые установили, что эффективность труда страдающих...

Витамины для женщин Кваокруа Као (Kwaokrua Kao. Увеличивают грудь!!! Квао Круа Као (Kwao Krua Khao)-витамины для женщины природного происхождения. Приготовлены из корнеплода двуполого дикорастущего растения Квао Круа но только женского вида (Пуэрария Мирифика). Традиционно применение Pueraria mirifica служит для омоложения и улучшения общего здоровья пожилых людей, для обеспечения ухода за кожей, как средство против морщин, как тоник для волос, для улучшения зрения, для улучшения памяти...

Лучшие витамины для женщин! Кожа красивая и молодая,волосы сильные и блестящие,НЕТ депрессиям и стрессам!!! Квао Круа Као (Kwao Krua Khao)-витамины для женщины природного происхождения. Приготовлены из корнеплода двуполого дикорастущего растения Квао Круа,но только женского вида (Пуэрария Мирифика). Традиционно применение Pueraria mirifica служит для омоложения и улучшения общего здоровья пожилых людей, для обеспечения ухода за кожей, как средство против морщин, как тоник для волос, для...

Всем доброго времени суток!) В своих Блогах буду выкладывать то, чем пользовалась, пользуюсь и то, что на мой взгляд очень полезно!) Я думаю, вы согласитесь, что сегодня ситуация в сфере гинекологии просто аховая. Хоть и выпускаются новые дорогостоящие лекарства, но очереди к врачам не уменьшаются, а на сайты гинекологов заходят тысячи посетителей в день!!! Причем проблемы практически у всех одинаковые: молочница и другие непонятные выделения, часто сопровождаемые неприятным...

1. Для Чистоты Тела Смешайте сок из 3 частей яблока, 1 части имбиря и 3 частей моркови. Главная польза от этой смеси соков - восстановление (омоложение) тела, для совершенной и сияющей кожи. Косметологи обычно рекомендуют этот сок из-за его чрезвычайно хорошего воздействия на кожу. Но его плюсы не ограничиваются кожей. Он оказывает очищающий и тонизирующий эффект на все тело. 2. Уничтожитель Холестерина Сок из огурца, яблока и сельдерея, как известно, борется с раком и уменьшает холестерин...

FluorOxygen+C - Линия для осветления и омоложения кожи. Показания: Гиперпигментация. Негативное воздействие солнечных лучей. Фотостарение. Мелазма. Пост-акне пигментация. Поствоспалительные пигментация. Линия «Fluoroxygen+C» разработана для решения таких проблем кожи, как изменение цвета кожи и фотостарение. Препараты осветляют верхние слои эпидермиса, регулируя выработку меланина в более глубоких слоях кожи. В препаратах используется комбинация известных и хорошо зарекомендовавших себя...

Компания "Эвалар" и клиники профессора Я.А. Юцковской в Москве и Владивостоке объявили о старте совместного проекта «Элегантный возраст: красота и качество жизни». Задача проекта – широкое информирование женщин о необходимости комплексного антивозрастного ухода и о результатах апробации антивозрастных препаратов в клиниках профессора Юцковской. Совместная работа медицины и фармации по формированию правильного отношения к возрастным изменениям в организме женщины является чрезвычайно...

В январском номере журнала: история похудения Ольги Тумайкиной, правила стильного гардероба от Влада Лисовца, инновационные технологии омоложения, лечение пиявками и еще много интересного. Тренд/Стиль: Мужчина на фоне женщины Стилист и телеведущий Влад Лисовец уже много лет делает женщин красивыми, избавляет от комплексов. Он помогает преобразиться каждой. Влад рассказывает, как одевается стильная женщина, чем мода отличается от стиля, какой макияж и аксессуары выбрать. Прислушайтесь к...

В современном обществе улучшение репродуктивного здоровья женщин всех возрастных групп является важной задачей для формирования будущих поколений здоровых людей способных к полноценной жизни и творческому самовыражению людей. На репродуктивное здоровье женщин оказывает заметное влияние гинекологическая патология пубертатного периода (периода полового созревания), в частности, маточные кровотечения. Женщины, имевшие маточные кровотечения в пубертатном периоде, в последующем представляют собой...

Гормоны для лечения и омоложения. Противопоказания к заместительной гормональной терапии: злокачественные опухоли, печеночная или почечная недостаточность, острые тромбоэмболические заболевания.

В возрасте 50 лет у женщин начинается период менопаузы. У некоторых из них он происходит чуть раньше или позже. В данный период врачи часто назначают заместительную гормональную терапию для женщин после 50 лет, препараты направлены на нормализацию дисфункциональных процессов в организме. Гормональный сбой может негативно отражаться на состоянии костной системы, опорно-двигательного аппарата, нервной функциональности.

Кому подходит заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

У женщин состояние половых гормонов регулируется при помощи работы яичников. В возрасте после 50-55 леч часто появляется поликистоза яичников, вследствие которого нарушается выработка гормонов. Поэтому терапия гормонами рекомендуется женщинам:

• с повышенным уровнем тестостерона (мужского гормона);
• с повышенным уровнем эстрогена;
• после удаления матки и придатков;
• с явными признаками климакса (частыми приливами, потоотделением, депрессивным состоянием, перепадами настроения);
• с ощущением и выпадением матки.

В менопаузальный период могут возникнуть нарушения в работе эндокринных органов. Работа щитовидной железы напрямую зависит от гормональной системы организма. В случае его сбоя может возникнуть гипотиреоз или гипертиреоз. В данном случае тоже показана заместительная терапия препаратами.

После 40 лет женщины должны особенно тщательно прислушиваться к своему организму. Климакс может начаться раньше 50 лет. На это влияет наследственность. Поэтому важно проводить обследование у гинеколога.

Таблетки для заместительной гормональной терапии

Перед тем, как назначить определенный препарат, необходимо сдать анализы на уровень гормонов в крови. Для этого берут пробу из вены в лабораторных условиях.

В период менопаузы часто не хватает женского гормона эстрогена. Поэтому терапия направлена на его восполнение. Среди распространенных препаратов можно выделить:

• Климонорм — современный препарат, действие которого направлено на нормализацию уровня гормонов. Таблетки позволяют снизить такую симптоматику, как частые перепады настроения, приливы, сильная потливость.

Схема приёма климонорм в период менопаузы начинается в любой день. Следует учитывать, что не стоит пропускать прием таблетки. Одним из частых побочных явлений являются вагинальные выделения.

• Фемостон — эффективные таблетки в период климакса и после менопаузы. Основные действующие вещества эстрадиол и дидрогестерон. Препарат показан женщинам с пониженным уровнем эстрогена. Нормализует общее состояние костной системы, помогает пациенткам с остеопорозом.
• Анжелик — противоклиматический препарат. Помогает улучшить состояние, устранив пенопаузальные симптомы. Таблетки имеют ряд побочных эффектов. Поэтому перед применением следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Существует ряд препаратов, содержащих гестагены. К ним можно отнести Норколут, Дюфастон, Ливиал. Они помогают справиться с периодом климакса у женщин после 40 лет.

Помимо синтетических гормональных таблеток существуют препараты растительного происхождения. Например, Гормоплекс.

Схема приёма гормональных препаратов после 50-60 лет

Принимать ЗГТ необходимо только после консультации с квалифицированным специалистом. Он подскажет оптимальную схему употребления. Стандартным вариантом считается прием монофазных таблеток с гестагенами или эндрогенами. Такие препараты могут употребляться для подавления неприятных симптомов в течение 6-9 мес. В некоторых случаях требуется длительный режим более 3-5 лет.

Зачастую назначаются гестаген-эндрогенные препараты комбинированного воздействия или двух, трехфазные таблетки с сочетанием андрогенов и андрогенов. Схема приёма зависит от тяжести симптоматики и сопутствующих заболеваний.

При оперативном вмешательстве, удалении матки или эндометриозе врач может назначить несколько препаратов. Поэтому важно соблюдать все предписания.

Противопоказания приема гормонозаместительной терапии

Перед приемом любого лекарства и препарата заместительной гормональной терапии для женщин после 50 лет необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Тем более, если речь идет о гормональных препаратах.

Для их эффективного действия нужна длительная схема. Поэтому препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

• увеличение венозной сетки и тромбозов;
• головные боли;
• увеличение массы тела при длительном приеме;
• повышение аппетита;
• нагрубание молочных желез.

Современные препараты вызывают минимальные побочные эффекты. Но они возможны, особенно у женщин после 50 лет.

Главными противопоказаниями для терапии гормонами являются:

1. сахарный диабет;
2. тромбозы и венозные заболевания;
3. злокачественные образования;
4. ожирение.

Важно пройти полную диагностику организма, сдав анализы на ТТГ и ФСГ, общие показатели крови и мочи. Только после этого можно назначить консервативную терапию, которая поможет убрать симптоматику, и подойдет по индивидуальным параметрам.

просмотра

Обновлено:

Климакс – неизбежное явление для женщин, перешагнувших 45-летний рубеж. Старение организма – масштабный процесс, в котором гормоны играют определяющую роль. Заместительная гормональная терапия (препараты для женщин после 45 лет) является актуальным методом устранения физического и психологического дискомфорта с доказанной эффективностью.

Что собой представляет ЗГТ

Бальзаковский возраст характеризуется выраженными возрастными изменениями, малоприятными для любой женщины. Это не только косметологические проблемы в виде ухудшения состояния кожи, волос и ногтей. Гормональная перестройка организма, наблюдаемая в этом возрасте, характеризуется снижением уровня гормонов, выделяемых надпочечниками, истощением фолликулярного запаса яичников, появлением остеопороза, психоэмоциональной нестабильностью.

Поиск эликсира молодости – проблема, актуальная на протяжении тысячелетий. Заместительная гормональная терапия в виде применения препаратов для женщин после 45 лет – действенный способ продлить молодость и сохранить качество жизни. ЗГТ у женщин можно рассматривать как обман организма, который уже не способен вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно. Насколько опасно использование гормонозаместительной терапии для женского организма?

Средства массовой информации содержат противоречивые сведения о рациональности применения гормонов.

Отрицательное отношение к назначению препаратов ЗГТ появилось ввиду следующих обстоятельств:

• риск вмешательства в естественные процессы старения организма с опасностью нарушения гормональной регуляции;
• недостаточная информированность населения об эффективности и безопасности средств ЗГТ нового поколения;
• опасение проявления побочных эффектов;
• предположение о том, что синтетические аналоги гормонов невозможно дозировать, не зная реальную потребность в них организма;
• опасение развития онкологии на фоне применения гормонозаменяющих средств.

Разобраться в том, где миф, а где реальность, можно, понимая механизм действия гормонов.

Чтобы обеспечить слаженную работу организма с сохранением постоянной внутренней среды, гормональная система функционирует по принципу обратной связи между системами организма и головным мозгом (гипофизом, гипоталамусом).

Синтезирующийся в гипоталамусе рилизинг-гормон стимулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Они, в свою очередь, провоцируют выработку половых гормонов. К ним относят следующие:

1. Эстроген. Они стимулируют пролиферацию эндометрия, эпителия слизистой влагалища, контролируют рост молочных желез, поддерживают эластичность сосудов. Прямым образом влияют на сохранение женской красоты, нежности кожи.
2. Прогестероны. Сглаживают пролиферативное действие гормона эстрогена. Участвуют в подготовке организма к беременности или полноценному течению менструального цикла.
3. Андрогены. Участвуют в синтезе эстрогенов, белков крови и печени, регулируют уровень глюкозы в крови. Эти гормоны отвечают за половое влечение, агрессию, инициативность.

Дисбаланс гормонов, наблюдаемый при возрастных изменениях, провоцируют следующие факторы:

• истощение фолликулярного запаса и гормональная дисфункция в результате старения организма;
• снижение чувствительности гипоталамуса к гормонам;
• наследственный фактор (генетическая предрасположенность);
• нарушение метаболизма гормонов в организме;
• хирургические манипуляции, удаление органов репродуктивной системы (яичников, матки, придатков);
• бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Показания к назначению ЗГТ

Дефицит половых гормонов грозит развитием климактерических симптомов с разной степенью выраженности. К наиболее распространенным показаниям к назначению гормонозаместительной терапии относят следующие обстоятельства.

1. Выраженные климактерические проявления в виде приливов жара, озноба, гипергидроза, сердцебиения, повышения артериального давления, мигрени. Вегетативные нарушения памяти, сна, депрессия, снижение либидо – типичные проявления климакса.
2. Удаление матки, яичников, придатков способствует наступлению искусственного климакса. В этом случае гормонозаместительная терапия для женщин в виде препаратов последнего поколения является жизненно необходимой.
3. Расстройства мочеполовой системы в виде болезненности при мочеиспускании, ложных позывов, недержания мочи, появления сухости и жжения в интимной зоне.
4. Опущение матки и влагалища как итог гормональной недостаточности.
5. Нарушение обменных процессов в органах и тканях (выраженная отечность из-за сложности с выведением жидкости из организма, повышение уровня глюкозы в крови).
6. Структурные изменения эпидермиса (сухость, шелушение, выпадение и ломкость волос, расслаивание ногтевых пластин, появление глубоких морщин).
7. Развитие системных заболеваний эндокринной, нервной системы (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, болезнь Альцгеймера). В этом случае требуется особый подход к назначению схемы лечения и определению дозировки. При генетической предрасположенности к остеопорозу ЗГТ является необходимой защитой для костной ткани.

Гормональная терапия может быть 2 видов:

1. Кратковременная (3-6 месяцев). Ее цель устранить или предупредить климактерический синдром (в том числе возникающий на фоне применения различных лекарственных препаратов).
2. Длительная (5-7 лет). Она направлена на предупреждение развития поздних климактерических проявлений на фоне имеющихся системных заболеваний.

Препараты

В перечень препаратов нового поколения с доказанной эффективностью входят:

Правильно назначенная гормонотерапия после удаления матки (гистерэктомии), маточных труб, яичников имеет большое значение. Даже молодые женщины, перенесшие операцию, ощущают все неприятные моменты климактерического синдрома в виде вегетативных дисфункций (приливов, ночной потливости, раздражительности). При удаленной матке эстроген можно применять в чистом виде, не переживая о вероятности появления онкологии.

Препараты, которые показаны к применению в качестве гормонозаместительной терапии после оперативного вмешательства.

Овариэктомия (удаление яичников)	Удаление матки и маточных придатков	Хирургические манипуляции при эндометриозе
Применение циклами	Монофазный вид приема
Эстрадиол + Ципротерона ацетат	Эстрадиол + Норэтистерон (Норколут, Ливиал)	Диеногестом + Эстрадиол (Клиогест, Эстрофем)
Левоноргестрел + Дидрогестерон	Эстрадиол + Медроксипрогестерон	Эстрадиол + Фемостон (Трисеквенс)
Климонорм	Эстрадиол и Дроспиренон	Дидрогестерон
	Тиболон	Дюфастон
	Прогинова	Фемостон

Важные аспекты

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения назначение гормонозамещающих препаратов показано в период предменопаузы и менопаузы при выраженной симптоматике и после прекращения месячных. Если в процессе диагностики выявлен приемлемый уровень эстрогена, то лечение гормонами можно отсрочить на некоторое время. Как альтернативу используют антидепрессанты, витаминотерапию, средства, корректирующие вегетативные нарушения.

Гораздо сложнее корректировать схему лечения после 60 лет, так как в этом возрасте эффективность гормонотерапии заметно снижается. Для женщин преклонного возраста повышенное содержание гормонов представляет опасность для организма, если имеются заболевания печени, почек, желудка, системы кроветворения.

В последние годы особой популярностью пользуются гомеопатические средства. Женщины предпочитают принимать препараты на растительной основе с наименьшим количеством побочных эффектов. Однако эффективность такого лекарства под большим сомнением. Гомеопатические средства не дают ожидаемого результата при нарушениях сердечно-сосудистой системы. Они абсолютно не эффективны при остеопорозе, даже в комбинации с препаратами кальция.

Поиск эффективного средства на фоне имеющихся противопоказаний нередко представляет сложность даже для опытного специалиста. Решение об использовании гормонозаместительных препаратов после 45 лет – индивидуальное решение, которое в обязательном порядке согласовывают с врачом. Иногда консультации гинеколога недостаточно. За помощью можно обратиться к эндокринологу, психотерапевту, онкологу.

Применение любого лекарства представляет определенный риск для организма. Поиск эффективного средства и разработка индивидуальной схемы лечения – задача лечащего врача.

После применения гормонов могут возникнуть побочные эффекты в виде:

• сильных головных болей;
• появления отечности;
• спазмирования мышц;
• дискинезии ЖКТ;
• быстрой утомляемости;
• сухости интимной зоны;
• нарушения свертываемости крови.

Как и любое лекарственное средство, гормональные препараты обладают перечнем побочных эффектов. Это создает предпосылки к ограничению их применения.

К ЗГТ противопоказания следующие:

• кровотечение невыясненной этиологии;
• прооперированный рак груди;
• злокачественные опухоли или подозрение на них;
• предраковые состояния (дисплазия);
• варикозная болезнь;
• тромбофлебит, тромбоэмболия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• камни в желчном пузыре;
• нарушение синтеза жиров в печени при поступлении пищи (показано наружное применение);
• поражение печени (гепатит, цирроз);
• ревматизм;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• почечная недостаточность;
• эпилепсия;
• бронхиальная астма;
• ожирение;
• индивидуальная непереносимость.

Назначению гормонозаместительной терапии должна предшествовать тщательная диагностика организма. Помимо гинекологического осмотра, в обязательном порядке следует исследовать молочные железы. Цитологическое исследование цервикальной слизи, анализ свертываемости крови, исключение беременности также входят в комплекс предшествующей диагностики. Комплексное обследование и адекватная терапия способствуют устранению неприятных симптомов климакса, сохраняют социальную и половую активность женщины.

Это также распространенный миф, он к тому же часто выполняет роль своеобразной «страшилки», побуждая женщину необоснованно отказываться от приема ЗГТ. Ниже мы поведем речь относительно ЗГТ и рака женских половых органов, ЗГТ и рака молочной железы; раки остальных органов не являются прямым противопоказанием к ЗГТ, и она может быть назначена после совместного обсуждения тактики ведения пациентки гинекологом и онкологом.

• Рак тела матки (рак эндометрия). К удивлению многих заметим, что как раз у женщин, принимающих ЗГТ, риск его развития значительно ниже, так как в состав препаратов ЗГТ входят компоненты, которые защищают слизистую полости матки от этого процесса.
• Своевременная коррекция эндокринной и гинекологической патологии, нормализация массы тела и лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, а также рациональное предохранение от беременности в репродуктивном периоде позволяют достаточно эффективно профилактировать развитие этого заболевания, даже несмотря на неблагоприятную наследственность. Что касается контрацепции, по данным Всемирной организации здравоохранения, у женщин, регулярно применяющих современные гормональные контрацептивы, вероятность развития рака эндометрия снижена на 50%.
• Рак шейки матки имеет негормональную природу и вызывается вирусом паппиломы человека (это инфекция, передающаяся половым путем).

Пути его профилактики: использование презерватива для защиты от инфекций, моногамные сексуальные отношения, грамотное предохранение от нежелательной беременности современными методами, посещение гинеколога не менее 1 раза в 6 месяцев и не менее 1 раза в год осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа (кольпоскопа) и цитологическое исследование мазка с шейки матки (для определения «правильности» клеточного состава ее слизистой).

• Рак яичников. Хотя яичники и гормонопродуцирующий орган, гормональная причина их рака не доказана. Большую роль в развитии этого заболевания играет наследственность, игнорирование современных методов контрацепции, аборты (известно, что у женщин, принимающих гормональные контрацептивы риск этого заболевания снижен на 80% (данные Всемирной организации здравоохранения)).
• Рак молочной железы и ЗГТ. Эта тема вызывает наибольшее количество споров. Современные данные по ней таковы.

Причин возникновения этого заболевания на сегодняшний день известно множество. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом (чаще он поражает женщин в постменопаузе, после 60 лет риск его развития возрастает в 90 раз); большую роль в его развитии играет наследственность, а также отсутствие родов, большое количество абортов в анамнезе, курение, избыточный вес, длительные хронические стрессы и депрессии, ухудшение экологической ситуации и др.

Исследований, посвященных влиянию приема ЗГТ на риск развития рака молочной железы во всем мире проведено и проводится очень много, как в США (они начали использование ЗГТ раньше всех, с 60-ых годов 20-го столетия), так и в Европе. Все эти исследования, серьезные, обширные, многолетние и дорогостоящие, тем не менее, не могут дать однозначного ответа на вопрос о воздействии ЗГТ на риск развития рака молочной железы. Это заболевание многофакторное, и исключить при исследовании все остальные влияния (возраст, количество родов и абортов, наследственность, проживание в условиях плохой экологии), оставив только прием ЗГТ, в принципе невозможно.

Но, суммируя, данные этих исследований можно четко сказать, что эстрогены (основной лечебный компонент препаратов ЗГТ) не являются онкогенами (т.е. не разблокируют в клетке генные механизмы опухолевого роста).

Американские исследователи анализировали прием своих препаратов: в США, в отличие от Европы, используется другой тип эстрогенов (коньюгированные) и гестагены предыдущего поколения.. У нас и в Европе в состав современных препаратов ЗГТ входят самые низкие на сегодняшний день дозы (дальнейшее их снижение является уже просто неэффективным) натуральных эстрогенов и гестагены последнего поколения. В Америке также приняты иные возрастные рамки получения ЗГТ, они считают возможным начинать ее прием в период поздней менопаузы, что категорически неприемлемо в Европе.

Так вот, американцы при приеме своих препаратов ЗГТ более 10 лет получили увеличение относительного (т.е., теоретического) риска развития рака молочной железы, который после прекращения ЗГТ возвращался к обычным цифрам в популяции. Европейские ученые при проведении аналогичных исследований с использованием своих препаратов (которые, в частности, применяются и в России) не получили подтверждения этих данных. Более того, ни в американских, ни в европейских исследованиях не было зафиксировано повышения абсолютного риска развития рака молочной железы на фоне ЗГТ.

Европейские ученые склонны также объяснять полученные американцами данные по увеличению относительного риска развития рака молочной железы на фоне более чем 10-летнего приема ЗГТ тем, что пациентки, получающие ЗГТ, регулярно и правильно наблюдаются у гинеколога. Из-за лучшей диагностики этой патологии частота ее выявления у них оказывается выше, чем в общей популяции.

Все проведенные исследования также показали, что даже если у пациентки, получающей ЗГТ, выявлялся рак молочной железы (прямо не связанный с приемом ЗГТ), он был менее злокачественным, имел меньшую стадию распространения, обладал меньшей наклонностью к метастазированию, лучше отвечал на лечение.

В любом случае, вплоть до 2004 года длительность приема ЗГТ до 5 лет считалась безопасной для здоровья. В 2004 г. Международное общество по менопаузе опубликовало консенсус, в котором пересмотрело свои взгляды на временной ценз приема ЗГТ: «в настоящее время нет новых оснований для того, чтобы накладывать ограничения на продолжительность терапии». А в октябре 2005 г. уже 11-ый Международный конгресс по менопаузе, проходивший в Аргентине, полностью отменил ограничения по длительности приема ЗГТ.

Этот конгресс проводится 1 раз в 4 года и объединяет ученых и врачей со всего мира, специализирующихся в различных областях медицины, касающихся проблем менопаузы; на нем озвучиваются последние достижения и инновации в области возрастной медицины, обсуждаются сложные клинические проблемы, согласовывается тактика ведения пациентов в этих ситуациях.

К мнению столь авторитетного собрания, действительно, стоит прислушаться. Тем более, что опыт применения ЗГТ за рубежом насчитывает около полувека, а в России – около 15-20 лет. И в этом нам, действительно, повезло: сегодня рынок препаратов для ЗГТ в нашей стране представлен самыми современными, низкодозированными, высокоэффективными, с малым количеством побочных эффектов средствами. Нам представилась возможность «собрать сливки», так как все препараты, несоответствующие высоким стандартам качества в этой области, «капиталисты» (да простит меня читатель!) опробовали на себе и давно прекратили производить.