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Penicillina g sale sodico. Penicillina: istruzioni per l'uso, indicazioni, composizione, forma di rilascio, dosaggio e prezzo

Istruzioni per l'uso medico del farmaco

Descrizione dell'azione farmacologica

Blocca la sintesi del peptidoglicano dalla membrana dei microrganismi sensibili e ne provoca la lisi.

Indicazioni per l'uso

Polmonite, empiema pleurico, sepsi, setticemia, pericardite, endocardite, meningite, osteomielite, infezioni delle vie urinarie e biliari, della pelle e dei tessuti molli, delle mucose, degli organi ORL, erisipela, batteriemia, difterite, carbonchio, actinomicosi, gonorrea, blenorrea, sifilide.

Modulo per il rilascio

Polvere per la preparazione della soluzione iniettabile 1 milione di unità; bottiglia (bottiglia) scatola (scatola) 100;

Farmacodinamica

Antibiotico del gruppo delle penicilline biosintetiche. Ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare dei microrganismi.

Attivo contro batteri gram-positivi: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; batteri gram-negativi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; bastoncini anaerobici sporigeni; nonché Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

I ceppi di Staphylococcus spp. che producono penicillinasi sono resistenti all'azione della benzilpenicillina. Distrugge in un ambiente acido.

Il sale di novocaina della benzilpenicillina, rispetto ai sali di potassio e di sodio, è caratterizzato da una maggiore durata d'azione.

Farmacocinetica

Dopo la somministrazione intramuscolare, viene rapidamente assorbito dal sito di iniezione. Ampiamente distribuito nei tessuti e nei liquidi corporei. La benzilpenicillina penetra bene attraverso la barriera placentare e la barriera ematoencefalica durante l'infiammazione delle meningi.

T1/2 - 30 min. Escreto nelle urine.

Utilizzare durante la gravidanza

L'uso durante la gravidanza è possibile solo se il beneficio atteso dalla terapia per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Se è necessario utilizzarlo durante l'allattamento, si dovrebbe decidere la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno.

Controindicazioni per l'uso

Ipersensibilità alla benzilpenicillina e ad altri farmaci del gruppo delle penicilline e delle cefalosporine. La somministrazione endolombare è controindicata nei pazienti con epilessia.

Effetti collaterali

Dal sistema digestivo: diarrea, nausea, vomito.

Effetti causati dalla chemioterapia: candidosi vaginale, candidosi orale.

Dal lato del sistema nervoso centrale: quando la benzilpenicillina viene utilizzata ad alte dosi, soprattutto con la somministrazione endolombare, possono svilupparsi reazioni neurotossiche: nausea, vomito, aumento dell'eccitabilità riflessa, sintomi di meningismo, convulsioni, coma.

Reazioni allergiche: febbre, orticaria, eruzione cutanea, eruzione cutanea sulle mucose, dolori articolari, eosinofilia, angioedema. Sono stati descritti casi di shock anafilattico con esito fatale.

Istruzioni per l'uso e dosi

Individuale. Iniettato per via intramuscolare, endovenosa, sottocutanea, endolombare.

Quando somministrata per via intramuscolare e endovenosa agli adulti, la dose giornaliera varia da 250.000 a 60 milioni.La dose giornaliera per i bambini di età inferiore a 1 anno è di 50.000-100.000 unità/kg, oltre 1 anno - 50.000 unità/kg; se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata a 200.000-300.000 unità/kg, per motivi di salute fino a 500.000 unità/kg. Frequenza di somministrazione 4-6 volte/

A seconda della malattia e della gravità della malattia, viene somministrato per via endolombare agli adulti - 5.000-10.000 unità, ai bambini - 2.000-5.000. Il farmaco viene diluito in acqua sterile per preparazioni iniettabili o in una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% alla velocità di 1 migliaia di unità/ml. Prima dell'iniezione (a seconda del livello di pressione intracranica), 5-10 ml di liquido cerebrospinale vengono rimossi e aggiunti alla soluzione antibiotica in proporzioni uguali.

La benzilpenicillina sottocutanea viene utilizzata per iniettare infiltrati (100.000-200.000 unità in 1 ml di soluzione di novocaina allo 0,25%-0,5%).

Il sale di potassio della benzilpenicillina viene utilizzato solo per via intramuscolare e sottocutanea, nelle stesse dosi del sale di sodio della benzilpenicillina.

Il sale di benzilpenicillina e novocaina viene utilizzato solo per via intramuscolare. Dose terapeutica media per gli adulti: singola - 300.000 unità, al giorno - 600.000 Bambini sotto 1 anno - 50.000-100.000 unità/kg/, oltre 1 anno - 50.000 unità/kg/ Frequenza di somministrazione 3-4

La durata del trattamento con benzilpenicillina, a seconda della forma e della gravità della malattia, può variare da 7-10 giorni a 2 mesi o più.

Overdose

Non descritto.

Interazioni con altri farmaci

Il Probenecid riduce la secrezione tubulare di benzilpenicillina, a seguito della quale aumenta la concentrazione di quest'ultima nel plasma sanguigno e aumenta l'emivita.

Se usato contemporaneamente ad antibiotici che hanno un effetto batteriostatico (tetraciclina), l'effetto battericida della benzilpenicillina viene ridotto.

Istruzioni speciali per l'uso

Usare con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa, insufficienza cardiaca, predisposizione a reazioni allergiche (in particolare allergie ai farmaci) e ipersensibilità alle cefalosporine (a causa della possibilità di sviluppare allergie crociate).

Se non si osserva alcun effetto entro 3-5 giorni dall'inizio dell'uso, è necessario passare all'uso di altri antibiotici o alla terapia di combinazione.

A causa della possibilità di sviluppare una superinfezione fungina, è consigliabile prescrivere farmaci antifungini durante il trattamento con benzilpenicillina.

Va tenuto presente che l'uso della benzilpenicillina a dosi subterapeutiche o la sospensione anticipata del trattamento spesso porta alla comparsa di ceppi resistenti di agenti patogeni.

Condizioni di archiviazione

Elenco B.: A temperature inferiori a 25 °C.

Data di scadenza

Classificazione ATX:

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Secondo la definizione, la penicillina è un componente medicinale e il principio attivo di un ampio gruppo di antibiotici chiamati penicilline. Oggi vengono isolate aminopenicilline naturali, semisintetiche e farmaci con ampi effetti antibatterici. Tutti i prodotti sono suddivisi in compresse e iniezioni e sono prodotti da molte aziende.

Composizione e forma di rilascio

La penicillina è disponibile in compresse e sotto forma di iniezione. La loro composizione:

effetto farmacologico

La penicillina è il primo antibiotico ottenuto attraverso l'attività dei microbi. Nel 1928 fu isolato da Fleming da un ceppo di funghi Penicillium notatum. Il primo agente antibatterico fu utilizzato nel 1941. Nell’Unione Sovietica, i farmaci a base di penicillina furono prodotti nel 1942 e la produzione di massa iniziò alla fine degli anni ’50. Oggi vengono utilizzate penicilline protette con un ampio spettro d'azione.

Il principio attivo è un acido da cui si ottengono i sali. Gli antibiotici possono includere fenossimetilpenicillina e benzilpenicillina. Le penicilline biosintetiche sono efficaci contro i ceppi di neisseria, stafilococco, bacilli e rickettsia. Non è stata dimostrata l'efficacia del prodotto contro gli agenti patogeni della dissenteria, tifo, tularemia, brucellosi, colera, peste, tubercolosi, funghi, virus e protozoi.

Il metodo più efficace per utilizzare gli antibiotici penicillinici è l'iniezione intramuscolare. Dopo mezz'ora, nel sangue viene rilevata la concentrazione massima. Il componente attivo penetra nei muscoli, nelle cavità articolari e nell'essudato della ferita. La penicillina è stata trovata in piccole quantità nel liquido cerebrospinale, nel liquido pleurico e nella cavità addominale. Il farmaco penetra nella placenta e viene escreto dai reni, dalle urine e dalla bile. Le compresse vengono scarsamente assorbite perché parte della dose viene distrutta dal succo gastrico e dalle beta-lattamasi secrete dalla microflora intestinale.

Indicazioni per l'uso

Gli antibiotici a base di penicillina sono prescritti per le malattie causate da batteri ad essa sensibili. Le istruzioni includono quanto segue:

  • polmonite lobare, focale;
  • empiema pleurico;
  • forme acute e subacute di endocardite settica;
  • sepsi;
  • setticemia;
  • piemia;
  • meningite;
  • osteomielite acuta e cronica;
  • malattie delle vie biliari, delle vie urinarie, della pelle, dei tessuti molli, delle mucose con manifestazioni purulente;
  • scarlattina;
  • angina;
  • antrace;
  • erisipela;
  • difterite;
  • actinomicosi;
  • malattie ginecologiche purulento-infiammatorie;
  • malattie degli occhi, organi ORL;
  • sifilide, gonorrea, blenorrea.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le istruzioni per l'uso della penicillina differiscono a seconda della forma di rilascio del prodotto. Quindi, le compresse vengono assunte per via orale, le iniezioni vengono effettuate per via intramuscolare. In caso di sovradosaggio di farmaci, possono svilupparsi nausea, diarrea e vomito. Con insufficienza renale e somministrazione endovenosa del sale di potassio della penicillina, può svilupparsi iperkaliemia. Quando si assumono dosi superiori a 50 milioni di unità, si verifica l'epilessia. L'assunzione di barbiturici e benzodiazepine aiuterà ad eliminarlo.

Compresse di penicillina

A seconda della malattia e della gravità, il regime di assunzione delle compresse di penicillina varia. La dose standard è considerata pari a 250-500 mg del farmaco ogni 8 ore. Se necessario, le istruzioni consigliano di aumentare la dose a 750 mg una volta. Le compresse vengono assunte mezz'ora prima dei pasti o due ore dopo. Il corso del trattamento dipende dalla presenza di complicanze.

Penicillina in fiale

La soluzione di penicillina può essere somministrata per via endovenosa, intramuscolare o sottocutanea. Il farmaco viene utilizzato anche per l'iniezione diretta nel canale spinale. Per una terapia efficace, la dose viene calcolata in modo tale che ci siano 0,1-0,3 unità del farmaco per 1 ml di sangue. Il farmaco viene somministrato ad intervalli di 3-4 ore. I regimi di trattamento differiscono per la polmonite, la meningite cerebrospinale e la sifilide. Sono determinati dal medico.

istruzioni speciali

Prima di utilizzare la penicillina, è necessario eseguire dei test per determinare la sensibilità all'antibiotico. Altre istruzioni speciali dalle istruzioni:

  1. I farmaci vengono prescritti con cautela in caso di funzionalità renale compromessa, insufficienza cardiaca acuta, tendenza alle allergie o grave sensibilità alle cefalosporine.
  2. Se dopo 3-5 giorni di trattamento il paziente non si sente meglio, è importante consultare un medico per rivedere la terapia in favore di una terapia di associazione o prescrivere altri antibiotici.
  3. Durante il trattamento si può sviluppare una superinfezione fungina. I farmaci antifungini aiuteranno ad affrontarlo. Quando si assumono dosi subterapeutiche del farmaco o non si completa il corso, gli agenti patogeni possono acquisire resistenza (resistenza).
  4. Le compresse vengono assunte con abbondante liquido. La terapia non deve discostarsi dal regime, né essere accompagnata da modifiche indipendenti del dosaggio o da dosi dimenticate. Se ti manca una pillola, prendi quella successiva il prima possibile.
  5. Se un medicinale è scaduto significa che è diventato tossico.
  6. Durante il trattamento con penicilline, l'assunzione di alcol è severamente vietata.
  7. L'uso di antibiotici durante la gravidanza è consentito se i benefici per la madre superano i rischi per il bambino. Durante l'allattamento è vietato l'uso della penicillina.

Penicillina per bambini

Gli antibiotici a base di penicillina vengono utilizzati nei bambini solo secondo rigorose indicazioni mediche e con grande cautela. Durante il trattamento è necessario un monitoraggio costante del quadro ematico, della funzionalità epatica e renale. Il rischio di assumere farmaci è associato a uno studio insufficiente sull'efficacia e sulla sicurezza del lavoro nei pazienti della prima infanzia e dell'adolescenza.

Interazioni farmacologiche

Gli antibiotici penicillinici possono essere combinati con un numero limitato di farmaci. Questo è quello che dicono le istruzioni:

  1. Il Probenecid riduce la secrezione tubulare di benzilpenicillina, che aumenta le concentrazioni plasmatiche e porta ad un aumento dell'emivita.
  2. La tetraciclina e i sulfamidici riducono l'effetto battericida della benzilpenicillina, la colestiramina ne indebolisce la biodisponibilità.
  3. Il farmaco è incompatibile con aminoglicosidi e trombolitici.
  4. La combinazione di sale di potassio di benzilpenicillina con preparati di potassio, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o diuretici risparmiatori di potassio minaccia lo sviluppo di iperkaliemia.
  5. È necessario prestare cautela quando si associano penicilline contro Pseudomonas aeruginosa con anticoagulanti e agenti antipiastrinici, poiché si sviluppa sanguinamento.
  6. I farmaci riducono l’efficacia dei contraccettivi orali perché la circolazione degli estrogeni nel fegato viene interrotta.
  7. L'antibiotico rallenta l'eliminazione del metotrexato dall'organismo sopprimendo la secrezione tubulare.

La penicillina è la prima al mondo a diventare una vera salvezza per milioni di persone. Con il suo aiuto, i medici furono in grado di dichiarare guerra a malattie che a quel tempo erano considerate mortali: polmonite, tubercolosi. Tuttavia, il trattamento delle patologie con antibiotici deve essere effettuato solo dopo aver stabilito una diagnosi accurata e rigorosamente come prescritto dal medico.

Storia della scoperta

La scoperta delle proprietà antibatteriche della penicillina avvenne nel 1928. Il famoso scienziato Alexander Fleming, come risultato di un esperimento di routine con le colonie, scoprì macchie di muffa ordinaria in alcune tazze con colture.

Come si è scoperto dopo ulteriori studi, nelle tazze con macchie di muffa non c'erano batteri nocivi. Successivamente, è dalla normale muffa verde che è stata ricavata una molecola capace di uccidere i batteri. È così che è apparso il primo antibiotico moderno: la penicillina.

Gruppo del penicillium

Al giorno d'oggi, le penicilline sono un intero gruppo di antibiotici prodotti da alcuni tipi di muffe (genere Penicillium).

Possono essere attivi contro interi gruppi di microrganismi gram-positivi, così come alcuni gram-negativi: stafilococchi, spirochete, meningococchi.

Le penicilline appartengono ad un ampio gruppo di antibiotici beta-lattamici, che contengono una speciale molecola dell'anello beta-lattamico.

Indicazioni

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline sono utilizzati nel trattamento di un numero enorme di malattie infettive. Sono prescritti quando i microrganismi patogeni sono sensibili al farmaco per il trattamento delle seguenti patologie:

  • molti tipi di polmonite;
  • osteomielite;
  • infezioni del sistema genito-urinario, la maggior parte del tratto gastrointestinale;
  • scarlattina;
  • difterite;
  • antrace;
  • malattie ginecologiche;
  • malattie degli organi ENT;
  • sifilide, gonorrea e molti altri.

Questo tipo di antibiotico viene utilizzato anche nel trattamento delle ferite infette da batteri. Come prevenzione delle complicanze purulente, il farmaco viene prescritto nel periodo postoperatorio.

Il farmaco può essere utilizzato durante l'infanzia per la sepsi ombelicale, la polmonite, l'otite nei neonati e nei lattanti, nonché nei bambini piccoli. La penicillina è efficace anche contro la pleurite purulenta e la meningite.

Uso della penicillina in medicina:

Controindicazioni

L'uso delle penicilline per trattare le infezioni non è sempre possibile. Alle persone altamente sensibili al farmaco è severamente vietato assumerlo.

L'uso di questo antibiotico è controindicato anche nei pazienti affetti da asma di varia origine, raffreddore da fieno o con anamnesi di altri principi attivi.

Modulo per il rilascio

Le moderne aziende farmacologiche producono preparati di penicillina per iniezioni o sotto forma di compresse. I prodotti per la somministrazione intramuscolare sono prodotti in flaconi (di vetro), sigillati con tappi di gomma e tappi di metallo sulla parte superiore. Prima della somministrazione, il substrato viene diluito con cloruro di sodio o acqua per preparazioni iniettabili.

Le compresse sono prodotte in confezioni cellulari in dosaggi da 50 a 100 mila unità. È anche possibile produrre pastiglie di ecmolina. Il dosaggio in questo caso non supera le 5mila unità.

Meccanismo di azione

Il meccanismo d'azione della penicillina è l'inibizione degli enzimi coinvolti nella formazione della membrana cellulare dei microrganismi. La membrana cellulare protegge i batteri dagli influssi ambientali; l'interruzione della sua sintesi porta alla morte degli agenti patogeni.

Questo è l'effetto battericida del farmaco. Agisce su alcuni tipi di batteri gram-positivi (streptococchi e stafilococchi), nonché su diversi tipi di batteri gram-negativi.

Vale la pena notare che le penicilline possono agire solo sulla moltiplicazione dei batteri. Nelle cellule inattive, le membrane non vengono costruite, quindi non muoiono a causa dell'inibizione enzimatica.

Istruzioni per l'uso

L'effetto antibatterico della penicillina si ottiene mediante somministrazione intramuscolare, somministrazione orale e azione locale. Più spesso, per il trattamento viene utilizzata la forma di iniezione. Quando somministrato per via intramuscolare, il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue.

Tuttavia, dopo 3-4 ore scompare completamente dal sangue. Pertanto si raccomanda la somministrazione regolare dei farmaci ad intervalli uguali da 4 volte al giorno.

Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa, sottocutanea o nel canale spinale. Per il trattamento della polmonite complessa, della meningite o della sifilide viene prescritto un regime speciale, che può essere prescritto solo da un medico.

Quando si assume la penicillina in compresse, anche il dosaggio deve essere determinato dal medico. Di norma, per le infezioni batteriche vengono prescritti 250-500 mg ogni 6-8 ore. Se necessario, una singola dose può essere aumentata a 750 mg. Le compresse devono essere assunte mezz'ora prima dei pasti o 2 ore dopo. La durata del corso sarà determinata dal medico.

Effetti collaterali

Poiché le penicilline sono un farmaco naturale, hanno una tossicità minima rispetto ad altri gruppi di antibiotici ottenuti artificialmente. Tuttavia, le reazioni allergiche sono ancora possibili.

La forma in compresse di penicillina deve essere assunta con abbondante liquido. Durante il trattamento con antibiotici penicillinici, è importante non saltare le dosi raccomandate, poiché l'effetto del farmaco potrebbe essere indebolito. Se ciò accade, la dose dimenticata deve essere assunta il più rapidamente possibile.

Succede che dopo 3-5 giorni dall'uso o dalla somministrazione regolare del farmaco non si verifica alcun miglioramento, quindi è necessario consultare un medico per adattare il corso del trattamento o la dose del farmaco. Si sconsiglia di interrompere il corso del trattamento senza consultare il medico.

Regole per l'uso degli antibiotici:

Interazioni farmacologiche

Quando si prescrive la penicillina, è necessario prestare attenzione alla sua interazione con altri farmaci utilizzati. Questo antibiotico non deve essere combinato con i seguenti farmaci.

La penicillina è un farmaco del gruppo degli antibiotici, ottenuto in modo speciale dal penicillium, una muffa fungina.

Qual è la composizione e la forma di rilascio del farmaco Penicillina?

Il farmaco è prodotto dall'industria farmaceutica in una polvere bianca omogenea con un caratteristico odore debole. Il medicinale è destinato alla preparazione di una soluzione somministrata per via parenterale, in particolare per la somministrazione sottocutanea e per l'iniezione nel muscolo gluteo.

Il principio attivo del farmaco è la penicillina G sale sodico 500.000 unità e 1.000.000 di unità. L'antibiotico viene venduto nel reparto di prescrizione. Sul flacone con il medicinale è riportata la data di produzione del medicinale, inoltre sulla confezione è indicata la data di scadenza del prodotto, dopo la quale è necessario astenersi dall'ulteriore utilizzo della polvere.

Qual è l'effetto della penicillina in polvere?

Il farmaco Penicillina è un antibiotico appartenente al gruppo delle penicilline biosintetiche, ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare di alcuni microrganismi patogeni.

Attivo contro i seguenti microrganismi: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, inoltre, Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., nonché Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

Dopo un'iniezione intramuscolare, l'antibiotico viene rapidamente assorbito direttamente dal sito di iniezione nel flusso sanguigno e il farmaco è ampiamente distribuito nei tessuti del corpo umano e nei fluidi biologici, ma entra nel liquido cerebrospinale in piccole quantità e penetra bene attraverso il placenta.

L'emivita è di trenta minuti. Escreto nelle urine. Dopo che un antibiotico è stato iniettato in un muscolo, la sua concentrazione massima nel flusso sanguigno verrà osservata dopo mezz'ora o sessanta minuti. La concentrazione del farmaco, così come la durata della circolazione del componente attivo nel sangue, dipenderanno dall'entità della dose somministrata del farmaco.

Quali sono le indicazioni per l'uso del farmaco Penicillina?

Le istruzioni per l'uso del farmaco Penicillina sono prescritte per l'uso nelle seguenti situazioni: polmonite lobare e focale, empiema pleurico, meningite, sepsi, setticemia, tonsillite, inoltre, endocardite settica, osteomielite, infezioni del tratto urinario, infezioni purulente della pelle, erisipela , difterite, gonorrea, scarlattina, sifilide, nonché antrace, malattie degli occhi, actinomicosi, patologia infiammatoria purulenta degli organi ENT.

Quali sono le controindicazioni all'uso della penicillina?

Le istruzioni per l'uso dell'antibiotico Penicillina (polvere) vietano l'uso in caso di ipersensibilità ai suoi componenti; inoltre, la somministrazione endolombare del farmaco non viene effettuata nei pazienti affetti da epilessia.

Quali sono gli usi e il dosaggio della penicillina?

Il farmaco Penicillina viene utilizzato singolarmente, la via di somministrazione dell'antibiotico è: nel muscolo, per via endovenosa, sottocutanea e anche endolombare. Di solito, la dose giornaliera intramuscolare ed endovenosa del farmaco varia da 250.000 a 60 milioni di unità, a seconda dello stadio del processo infettivo.

Una soluzione dell'antibiotico penicillina viene preparata immediatamente prima della somministrazione e come solvente può essere utilizzata acqua per preparazioni iniettabili oppure è possibile utilizzare cloruro di sodio allo 0,9% e una soluzione di procaina allo 0,5%.

Vale la pena notare che quando si diluisce l'antibiotico con procaina, si può osservare una leggera torbidità della soluzione a causa della formazione di un precipitato simile a un cristallo, che non costituisce un ostacolo al successivo utilizzo del medicinale.

Quali sono gli effetti collaterali della penicillina?

L'uso del farmaco Penicillina, di cui continuiamo a parlare in questa pagina www.site, può causare una serie di reazioni avverse, tra cui le seguenti manifestazioni: è possibile diarrea, nausea, vomito, è possibile candidosi della vagina e del cavo orale , è possibile lo sviluppo di una reazione neurotossica, soprattutto con la somministrazione endolombare di un antibiotico in dosi elevate, che può provocare aumento dell'eccitabilità, convulsioni e coma.

Inoltre, l'antibiotico penicillina può causare reazioni allergiche, caratterizzate da febbre, orticaria, eruzioni cutanee, eruzioni cutanee sulle mucose, dolori articolari, eosinofilia e angioedema.

Overdose da penicillina

In caso di sovradosaggio di penicillina, il paziente avvertirà nausea e vomito, sono possibili feci molli, inoltre, non sono escluse iperkaliemia e crisi epilettiche. In una situazione del genere, al paziente viene somministrato un trattamento sintomatico.

istruzioni speciali

La penicillina viene utilizzata con cautela nelle persone con funzionalità renale compromessa, con ipersensibilità alle cefalosporine, con insufficienza cardiaca, inoltre, con predisposizione alle allergie.

Se tre giorni dopo l'inizio dell'uso della penicillina l'effetto terapeutico non si manifesta, si consiglia di passare all'uso di altri antibiotici. A causa della possibilità di superinfezione fungina, si raccomanda di prescrivere agenti antifungini durante il trattamento con benzilpenicillina.

Come sostituire la penicillina, quali analoghi dovrei usare?

Il farmaco benzilpenicillina, penicillina G, benzilpenicillina-KMP, inoltre, novocina, procaina-benzilpenicillina sterile e procaina-benzilpenicillina.

Conclusione

effetto farmacologico

Antibiotico del gruppo delle penicilline biosintetiche. Ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare dei microrganismi.

Attivo contro batteri gram-positivi: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; batteri gram-negativi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; bastoncini anaerobici sporigeni; nonché Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

I ceppi di Staphylococcus spp. che producono penicillinasi sono resistenti all'azione della benzilpenicillina. Distrugge in un ambiente acido.

Il sale di potassio della benzilpenicillina viene utilizzato solo per via intramuscolare e sottocutanea, nelle stesse dosi del sale di sodio della benzilpenicillina.

Il sale di benzilpenicillina e novocaina viene utilizzato solo per via intramuscolare. Dose terapeutica media per gli adulti: singola - 300.000 unità, giornaliera - 600.000 unità. Bambini sotto 1 anno - 50.000-100.000 unità/kg/giorno, sopra 1 anno - 50.000 unità/kg/giorno. Frequenza di somministrazione 3-4 volte/giorno.

La durata del trattamento con benzilpenicillina, a seconda della forma e della gravità della malattia, può variare da 7-10 giorni a 2 mesi o più.

Effetti collaterali

Dal sistema digestivo: diarrea, nausea, vomito.

Effetti dovuti all'azione chemioterapica: candidosi vaginale, candidosi orale.

Dal lato del sistema nervoso centrale: Quando si utilizza la benzilpenicillina ad alte dosi, specialmente con la somministrazione endolombare, possono svilupparsi reazioni neurotossiche: nausea, vomito, aumento dell'eccitabilità riflessa, sintomi di meningismo, convulsioni, coma.

Reazioni allergiche: febbre, orticaria, eruzione cutanea, eruzione cutanea sulle mucose, dolore articolare, eosinofilia, angioedema. Sono stati descritti casi di shock anafilattico con esito fatale.

Interazioni farmacologiche

Il Probenecid riduce la secrezione tubulare della benzilpenicillina, determinando un aumento della concentrazione di quest'ultima nel sangue ed un aumento dell'emivita.

Se usato contemporaneamente ad antibiotici che hanno un effetto batteriostatico (tetraciclina), l'effetto battericida della benzilpenicillina viene ridotto.

istruzioni speciali

Usare con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa, insufficienza cardiaca, predisposizione a reazioni allergiche (in particolare allergie ai farmaci) e ipersensibilità alle cefalosporine (a causa della possibilità di sviluppare allergie crociate).

Se non si osserva alcun effetto entro 3-5 giorni dall'inizio dell'uso, è necessario passare all'uso di altri antibiotici o alla terapia di combinazione.

A causa della possibilità di sviluppare una superinfezione fungina, è consigliabile prescrivere farmaci antifungini durante il trattamento con benzilpenicillina.

Va tenuto presente che l'uso della benzilpenicillina a dosi subterapeutiche o la sospensione anticipata del trattamento spesso porta alla comparsa di ceppi resistenti di agenti patogeni.

Gravidanza e allattamento

L'uso durante la gravidanza è possibile solo se il beneficio atteso dalla terapia per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Se è necessario utilizzarlo durante l'allattamento, si dovrebbe decidere la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno.

Per funzionalità renale compromessa

Usare con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

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