Un uomo anziano non urina. Le ragioni principali per lo sviluppo di questa condizione. Ritenzione urinaria nei bambini

Se è impossibile svuotare la vescica, si avverte una sensazione costante. Quando il processo non si verifica, ciò indica la presenza di qualche tipo di patologia. Ad esempio, lesione cerebrale (lesione spinale). Anuria e sono patologie diverse. Con l'anuria, l'urina non entra affatto nella vescica.

Cause di ritenzione urinaria

Ritardi nel processo di deflusso dell'urina con sintomi dolorosi e svuotamento incompleto si verificano quando:

Vescica piena

• urolitiasi;
• area ristretta del prepuzio dell'organo;
• ematomi o aneurismi nella zona pelvica;
• patologie infettive;
• processi infiammatori della ghiandola prostatica, la testa dell'organo;
• lesioni al canale uretrale o alla vescica.

Ulteriori sintomi possono includere:

• sanguinamento con rilascio di coaguli di sangue;
• formazioni tumorali della vescica, della prostata e di altri organi pelvici;
• struttura patologica congenita del sistema urinario, che diventa un ostacolo al normale deflusso dell'urina;
• formazione benigna (adenoma).

Quando un uomo si lamenta con il medico: non riesco a fare pipì, cosa dovrei fare? Negli uomini può verificarsi un fenomeno patologico accompagnato da un'altra malattia:

• sclerosi multipla;
• danno al cervello o al midollo spinale;
• grave intossicazione da alcol, narcotici, sonniferi;
• ipotermia;
• situazioni stressanti frequenti;
• incapacità di svuotare la vescica in modo tempestivo;

A volte la minzione è compromessa per altri motivi:

Malattie della prostata

• prostatite;
• urolitiasi del canale uretrale, vescica;
• adenoma;
• fimosi;
• neoplasie;
• cancro alla prostata;
• patologie del sistema nervoso centrale.

Un'assenza acuta di minzione può verificarsi in uno stato di grave intossicazione, dopo aver sofferto di grave stress, isteria, intervento chirurgico al retto, perineo, dopo una prolungata costrizione a letto o avvelenamento da farmaci.

Spiegazione delle cause della ritenzione urinaria

Frequenti interruzioni o ritenzione urinaria acuta si osservano nell'adenoma prostatico nella metà più forte della popolazione dopo i sessant'anni.

Uno stile di vita sedentario, diarrea frequente o stitichezza sono caratteristici dell'adenoma. In questo caso, l'urina non può essere scaricata completamente. A volte ci sono tracce di sangue nelle urine e il paziente avverte un aumento della temperatura. In caso di fratture ossee nella regione dell'anca o di traumi all'uretra, può verificarsi anche ritenzione di urina.

I ritardi acuti hanno un corso particolare.

Non esce urina

1. Inizialmente l'urina passa bene, poi si ferma. In questo caso, le vie urinarie non sono completamente svuotate. Quando i pazienti non sono in grado di defecare completamente, questo avverte della formazione di calcoli nel tubulo uretrale o nei dotti urinari. Quando un uomo cambia la sua posizione corporea, può urinare (stabilindo il deflusso).
2. Con costanti ritardi nell'urina, le pareti della vescica e dello sfintere si allungano gradualmente. Durante un processo così patologico, è possibile l'incontinenza, l'urina può essere respinta in goccioline o in piccole porzioni.
3. Quando c'è dolore nella zona inguinale, dolore durante il deflusso dell'urina e desiderio di andare in bagno. In questo caso si esegue il cateterismo con ulteriore esame per individuare i fattori iniziali che hanno portato al fenomeno patologico.

Esecuzione di procedure diagnostiche

Per diagnosticare un processo patologico, non bisogna dimenticare che le difficoltà con la produzione di urina non sono una patologia separata, ma una complicazione di una malattia acquisita o congenita. Ciò suggerisce che l'identificazione della causa inequivocabile del processo patologico è responsabile del trattamento efficace di questa manifestazione.

Per identificare i fattori che hanno portato a tale disagio, viene effettuata una diagnosi competente. Durante i processi difficili di deflusso dell'urina, si nota una sindrome dolorosa, ma questa sensazione si verifica anche con altri cambiamenti patologici.

Lo specialista individua le caratteristiche della malattia per proseguire la diagnosi differenziale.

La diagnosi viene effettuata con la conferma dei risultati dei test del plasma e delle urine.

Uno specialista può prescrivere un esame ecografico per determinare la dimensione, lo spessore e la presenza di corpi estranei nella vescica.

Metodi di manipolazioni terapeutiche

Per prescrivere un trattamento per fenomeni spiacevoli sotto forma di ritenzione urinaria, è necessario identificare la malattia di base che ha provocato questo processo.

Gli urologi prescrivono farmaci antinfiammatori e agenti antibatterici. Per prevenire la patologia acuta, viene utilizzato il cateterismo (si tratta di un'assistenza una tantum per un'ulteriore terapia terapeutica). Spesso i pazienti utilizzano il trattamento tradizionale utilizzando la medicina tradizionale.

Se il deflusso dell'urina è compromesso a causa di un motivo meccanico, a volte si decide di eseguire un trattamento chirurgico. Se la malattia è infettiva viene prescritta una terapia antibiotica con sulfamidici.

In alcuni casi, nella parete della vescica viene cucito un impianto speciale che aiuta a stimolare i normali spasmi del tessuto muscolare nel canale urinario. Questo metodo permette di stabilire processi di svuotamento, rendendoli regolari.

Ricette popolari

Le medicine tradizionali non sono altrettanto efficaci nell’eliminare la malattia di base. I medici raccomandano il loro utilizzo per alleviare i sintomi dolorosi come misura aggiuntiva nel regime terapeutico generale.

Il trattamento delle aree genitali e urinarie deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

La difficoltà in un processo così abituale come la minzione segnala problemi nel corpo. Negli uomini, si osserva più spesso a causa delle caratteristiche strutturali dell'uretra. Se hai voglia, ma non è possibile andare in bagno normalmente, devi "spremere" l'urina con difficoltà - vai immediatamente in ospedale!

La ritenzione urinaria (ischuria) è una condizione in cui un paziente, per ragioni indipendenti dalla sua volontà, non è in grado di svuotare la vescica, sebbene sia piena di urina. La patologia può essere associata a ragioni sia fisiologiche che psicologiche. I disturbi urinari si verificano a qualsiasi età.

Ma la maggior parte di coloro che si lamentano sono uomini anziani. Il fatto è che dopo i 60 anni molte persone hanno una prostata ingrossata con sviluppo di adenoma o prostatite.

In genere, il ritardo si verifica nelle seguenti circostanze:

Quest'ultima situazione è causata da patologie del sistema urinario e riproduttivo e di altri organi pelvici. Se viene rilevato un problema, è necessario contattare un urologo per l'esame.

Perché negli uomini si verifica la ritenzione urinaria?

Secondo varie fonti, dall'1 al 7% dei pazienti con ischuria soffre di adenoma prostatico. La formazione allargata piega l'uretra e l'urina la attraversa con difficoltà.

Inoltre, il blocco dell'uretra e la compressione della vescica si verificano nei seguenti casi:

• con ostruzione congenita;
• stenosi uretrale;
• diverticolo (protrusione della parete vescicale);
• pietre;
• formazione di polipi;
• in presenza di una formazione maligna nell'uretra o nella vescica;
• prostatite;
• infiammazioni e lesioni del pene.

La vescica viene compressa anche in caso di disturbi che, a prima vista, non sono legati alla minzione. Ad esempio, con un ematoma o un'ernia inguinale.

Problemi con la produzione di urina si osservano spesso dopo un intervento chirurgico, negli organi addominali o nella colonna vertebrale, quando il paziente è costretto a rimanere a lungo in posizione orizzontale a letto.

Se trovati, negli uomini i motivi possono essere i seguenti:

• dipendenza da bevande alcoliche o droghe;
• Disturbi del sistema nervoso centrale;
• congelamento;
• stress fisico e nervoso;
• sanguinamento nella vescica;
• uso di sonniferi o antidepressivi.

L’assunzione di alcuni farmaci è una causa medicinale di ischuria.

Oltre agli antidepressivi, tali farmaci comprendono farmaci antinfiammatori non steroidei, antistaminici e ormoni.

I problemi urinari sono legati al funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale.

Pertanto, le seguenti violazioni a volte portano al fallimento:

• patologie cerebrali;
• lesioni che colpiscono il midollo spinale;
• malattie cerebrovascolari;
• polio;
• sclerosi multipla;
• diabete.

Spesso, i problemi con la minzione iniziano dopo che, a causa di alcune circostanze, una persona si è deliberatamente trattenuta dall'andare in bagno. Pertanto, quando si ha l'impulso, i medici raccomandano vivamente di non sopportarlo.

Classificazione delle violazioni

A seconda della difficoltà della minzione si possono distinguere i seguenti tipi di ritenzione:

1. Completare. Anche con il chiaro bisogno di andare in bagno, non posso. Un tubo speciale viene utilizzato per drenare il fluido dalla vescica.
2. Incompleto. L'urina esce con difficoltà, bisogna tendere i muscoli. Viene rilasciato un volume minuscolo o un flusso intermittente.
3. Paradossale. L'urina è molto piena, ma non si svuota. Lo scarico dall'uretra appare da solo.

Il ritardo incompleto spesso preoccupa a lungo, ma il paziente non gli attribuisce alcuna importanza, aggravando le sue condizioni.

A seconda del decorso della malattia, l'ischuria si presenta in due varietà:

1. Speziato. Si manifesta all'improvviso, accompagnato da dolore al basso ventre e dal costante bisogno di andare in bagno.
2. Cronico. Si sviluppa in modo asintomatico, iniziando gradualmente a disturbare una persona. Spesso la produzione di urina è impossibile senza un catetere installato nel canale urinario.

L'ischuria cronica incompleta disturba alcuni pazienti per anni, mentre in altri casi progredisce senza che l'uomo se ne accorga.

Una forma grave di ischuria, una delle complicazioni gravi, è chiamata paradossale. A causa del forte allungamento della vescica e dei suoi sfinteri, il paziente inizia a sperimentare una sorta di incontinenza: l'urina viene rilasciata casualmente in gocce dal canale.

Sintomi associati negli uomini

Sullo sfondo delle complicazioni con la minzione, i pazienti sperimentano:

• mal di stomaco;
• Calore;
• gonfiore;
• gas forti;
• mal di testa;
• nausea;
• minzione con disagio all'inizio del processo.

Il paziente lamenta debolezza, sensazione di pienezza all'inguine. Alla palpazione il perineo risponde con dolore.

Ciò è dovuto al fatto che, non potendo svuotarsi completamente, la vescica esercita pressione sulle pareti dell'inguine.

Conseguenze della sindrome

Oltre allo sviluppo di forme pericolose della patologia stessa, porta ad altre conseguenze negative:

Il principale "impatto" ricade sui reni e sulla vescica stessa.

Ma i pazienti possono anche sviluppare una sepsi urogenica, ovvero la diffusione dell’infezione attraverso il flusso sanguigno.

Diagnostica

Per determinare perché un paziente non è in grado di urinare, l’ospedale esegue una serie di test.

Sondaggio	Scopo da determinare
Analisi generale delle urine	Infezioni, ematuria
Esame del sangue biochimico	Insufficienza renale
Livello di zucchero nel sangue	Diabete mellito precedentemente non rilevato o sue complicanze
Analisi del sangue PSA	Un aumento del PSA, che indica prostatite, oncologia, conferma il fatto di una forma acuta della malattia
Ecografia dei reni e della vescica	La quantità di urina che rimane nella vescica. Pietre nel canale o nella vescica, idronefrosi
Ecografia, TAC degli organi addominali, organi pelvici	Neoplasie nella pelvi, cavità addominale
RM della colonna vertebrale	Ernia del disco intervertebrale, compressione del midollo spinale
MRI/TC cerebrale	Stato del cervello. La presenza di patologie, tra cui ictus, tumori, sclerosi
Cistoscopia	Presenza di calcoli e neoplasie della vescica, stenosi uretrali
Urodinamica	Valutazione delle prestazioni della vescica

Solo sulla base dei risultati dell'esame il medico è in grado di prescrivere il trattamento corretto.

Aiuto urgente a casa

Puoi trovare molti suggerimenti diversi per fornire assistenza di emergenza in una situazione del genere, ma è importante ricordare: il trattamento deve essere effettuato da un medico.

Se un uomo scopre improvvisamente di non essere in grado di urinare e di non avvertire dolore, la ragione potrebbe essere nascosta nello stress. Quindi dovresti dargli dell'acqua fresca per calmarlo.

In caso di forte dolore è meglio chiamare immediatamente un'ambulanza.

Trattamento complesso

In caso di ristagno acuto di urina e sviluppo di complicanze, il trattamento della ritenzione urinaria implica la necessità di cateterizzare urgentemente la vescica per rilasciare il liquido.

Ma se la procedura viene eseguita una volta, fino al 70% dei malati si rivolge a un urologo con disturbi ripetuti entro una settimana.

Affinché il trattamento possa finalmente portare sollievo, ai pazienti viene prescritta una terapia appropriata. La maggior parte dei medici prescrive alfa-bloccanti. Questi farmaci sono usati anche per trattare l'adenoma prostatico.

Si consiglia ai pazienti con la forma cronica di collegare periodicamente il catetere da soli. Grazie a questa procedura si possono evitare complicazioni come urosepsi e disfunzioni renali. L'urologo spiegherà come eseguire l'autocateterismo, se necessario.

Lo svantaggio dell'inserimento di un tubo è il rischio di microtraumi alle mucose dell'uretra, che portano allo sviluppo della sepsi. A volte il catetere si infetta.

È inoltre vietato l'uso se il paziente ha già l'uretra danneggiata o soffre di prostatite.

In questi casi viene prescritta una puntura per liberare il liquido accumulato. Lo fanno così. Il paziente è sotto anestesia. Ad un'altezza di 1,5 cm sopra il pube, ad angolo retto rispetto alla vescica dell'uomo, viene inserito un ago di circa quindici centimetri ad una profondità di 5 cm.

Se la rimozione del liquido dalla vescica e il trattamento terapeutico non portano a un risultato positivo, è necessario un intervento chirurgico.

Una volta identificata la causa del problema, viene programmato un consulto con specialisti che determineranno come trattarlo adeguatamente.

La medicina tradizionale nel processo di eliminazione di una malattia può essere utilizzata solo come aiuto e dopo aver consultato il medico curante.

In alcuni casi, ad esempio, è utile assumere tinture di rosa tea o rosa canina.

Prevenzione

La prevenzione della malattia consiste negli sforzi intensivi del paziente stesso per prevenire le patologie che provocano lo sviluppo del problema.

Per evitare lo spiacevole stato di ischuria si consiglia:

1. Bevi alcolici il meno possibile.
2. Evitare l'ipotermia.
3. A partire dai 40 anni, farsi visitare regolarmente da un urologo e sottoporsi a consultazioni con un oncologo.
4. Proteggiti dalle lesioni al basso addome e dai corpi estranei che entrano nell'uretra.
5. Trattare sempre qualsiasi infiammazione del corpo, in particolare le patologie legate al sistema genito-urinario.

Prima di iniziare un ciclo di farmaci, è consigliabile consultare i medici sugli effetti collaterali.

In questo caso si possono evitare problemi con la minzione, o almeno si saprà cosa potrebbe aver causato la malattia.

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La ritenzione urinaria acuta richiede cure mediche urgenti: l'accumulo di urina senza possibilità di rimozione dalla vescica può portare a gravi conseguenze. È importante conoscere le principali cause della condizione pericolosa e le regole di primo soccorso.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Il principale fattore che causa problemi con la minzione sono i tumori benigni e maligni della prostata. Il tessuto troppo cresciuto della ghiandola porta alla compressione e all'ostruzione dell'uretra.

Quando il tessuto prostatico è gonfio, la pressione sulle pareti dell'uretra interferisce con il libero deflusso dell'urina, si sviluppa un ristagno di liquidi e il processo infiammatorio si intensifica. Con l'adenoma prostatico, i medici rilevano una forma acuta di ritenzione urinaria nell'1-7% dei pazienti.

Altre cause di ischuria negli uomini:

• blocco dell'uretra con una pietra o un coagulo di sangue;
• flusso di urina debole - letture inferiori a 12 ml/s;
• restringimento dell'uretra durante un processo infiammatorio attivo;
• lesione alla prostata;
• infiammazione e sviluppo dell'ascesso prostatico;
• cancro alla prostata;
• conseguenze delle operazioni sulla vescica, sugli organi a forma di fagiolo, sulla prostata;
• riposo a letto prolungato dopo il trattamento chirurgico;
• patologie del sistema nervoso che provocano disturbi del tono della vescica, degli sfinteri e dell'uretra.

Problemi con l'escrezione di liquidi nella maggior parte dei casi si sviluppano in età avanzata, nei pazienti il ​​cui volume della prostata supera i 40 ml. Con il lavoro sedentario, la stitichezza persistente e la dipendenza dall'alcol, l'ischuria viene diagnosticata più spesso negli uomini. Un punto importante per determinare il rischio di cancro alla prostata è un livello di PSA superiore a 2,5 ng/ml. Codice Ishuria secondo ICD - 10 - R33.

Primi segni e sintomi

La ritenzione urinaria acuta (ischuria) è pericolosa per l'organismo. Gli uomini dovrebbero conoscere i primi sintomi di una condizione pericolosa per poter consultare un medico in tempo.

È importante prestare attenzione a diversi fattori:

• una diminuzione graduale della quantità di urina escreta durante la minzione;
• dolore e difficoltà a svuotare la vescica;
• sullo sfondo del processo infiammatorio, la temperatura aumenta, compaiono debolezza, sono possibili mal di testa, nausea e vomito;
• dolore nella zona inguinale con pressione da una bolla piena di liquido;
• disagio e tensione nella zona pubica con la vescica piena;
• La funzione sessuale diminuisce.

Tipi e forme della malattia

I segni negativi dipendono dalla forma dell'ischuria:

• Speziato. La ritenzione urinaria si sviluppa improvvisamente, compaiono sintomi dolorosi e dolorosi, ma è quasi impossibile rimuovere l'urina. La vescica è piena; il superamento della dimensione critica può portare alla rottura dell'organo. Di conseguenza, il liquido con tossine disciolte penetra nella cavità addominale e si sviluppa la peritonite. L'accumulo di sostanze nocive provoca rapidamente l'avvelenamento del corpo e le condizioni del paziente peggiorano. Senza un aiuto urgente, la morte è possibile.
• Cronico. Nella forma incompleta di ischuria il paziente svuota la vescica, ma non completamente, i residui stagnanti aumentano l'infiammazione e con il progredire della patologia i sintomi diventano più evidenti. Quando si sviluppa la forma completa della malattia, è necessario il cateterismo della vescica per rimuovere l'urina: l'uomo non è in grado di controllare autonomamente il processo fisiologico.
• Ischuria paradossale. Questa forma di patologia si sviluppa quando la vescica è fortemente allungata. Il processo di minzione viene interrotto, è difficile urinare, ma l'urina viene rilasciata involontariamente goccia a goccia dall'uretra.

Diagnostica

Nella forma cronica della patologia, molti uomini non cercano aiuto medico fino a quando non si verifica un momento critico con lo sviluppo dell'ischuria completa. La forma acuta di ritenzione urinaria è facile da riconoscere: il paziente non può urinare senza inserire un catetere, la salute generale peggiora bruscamente e compaiono sintomi di intossicazione.

La diagnostica è necessaria per determinare il fattore che ha provocato l'interruzione del deflusso delle urine. Spesso gli uomini non sospettano che la causa risieda in un tumore, in calcoli o nella compressione dell'uretra.

L'urologo prescrive:

• esami di laboratorio delle urine e del sangue, obbligatori, coltura batterica se si sospetta una patologia infettiva;
• Esame ecografico della cavità vescicale, del tessuto prostatico, dei reni.

Una nota! Palpando la zona pubica, il medico rileva un aumento delle dimensioni della vescica; la pressione su quest'area provoca dolore a causa dell'eccesso di liquido accumulato. Un indicatore importante è il volume del fluido ricevuto ed escreto (dati al giorno), un'ecografia della vescica dopo la minzione. Se la quantità di urina residua supera i 200 ml, l'urologo diagnostica la ritenzione urinaria.

Opzioni di trattamento efficaci

Nella forma acuta di ischuria, è importante fornire il primo soccorso: eseguire. Chiamare tempestivamente un'ambulanza previene gravi complicazioni e riduce il rischio di intossicazione e peritonite in caso di rottura d'organo.

Dopo che la vescica è stata svuotata, vengono prescritti composti antibatterici e farmaci che riducono i segni di intossicazione. È importante eliminare il processo infiammatorio e normalizzare il funzionamento degli organi a forma di fagiolo e della vescica. In situazioni critiche sono necessarie procedure emostatiche e anti-shock.

Il trattamento viene effettuato tenendo conto del fattore che ha provocato l'ischuria:

• schiacciato e rimosso;
• rimuovere un tumore nel tessuto prostatico;
• lo stent uretrale viene eseguito per normalizzare il deflusso dell'urina;
• rimuovere coaguli di sangue o calcoli che bloccano l'uretra;
• in situazioni critiche, viene eseguito un intervento chirurgico d'urgenza per l'ischuria acuta, se viene rilevato un blocco dell'uretra o il tessuto della prostata infiammata è cresciuto così tanto che il trattamento chirurgico non può essere evitato;
• prescrivere farmaci che riducono l'ipertono muscolare nella disfunzione neurogena;

Vai all'indirizzo e leggi le caratteristiche per determinare la diuresi quotidiana negli uomini e nelle donne.

Possibili complicazioni

Se non trattata, l’ischuria può portare a gravi conseguenze:

• Nell'urina stagnante, i batteri patogeni si moltiplicano attivamente, appare l'infiammazione, le tossine delle vie urinarie penetrano in altre parti del corpo e si sviluppa l'infiammazione. L'avvelenamento del sangue () è particolarmente pericoloso per il paziente - una condizione che minaccia la salute e la vita;
• con un notevole trabocco di urina, piena di ischuria, la vescica si allunga, c'è la possibilità di rottura di un organo importante. L'urina versata nel tessuto contiene microrganismi dannosi e si sviluppa un processo infiammatorio;
• l'incapacità di eliminare l'urina accumulata riduce la capacità funzionale dei reni. La ritenzione di urina in assenza di terapia provoca lo sviluppo di una condizione grave in cui gli organi a forma di fagiolo non funzionano completamente o non possono accumulare, filtrare ed eliminare i liquidi. Nella fase terminale acuta è necessario il trapianto di filtri naturali, fino a quando non viene trovato un donatore, dovrai riceverne uno cronico: pulizia extrarenale del sangue dalle tossine e dai prodotti di degradazione azotata.

È importante sapere quali fattori aumentano il rischio di ritenzione urinaria. Maggiore è l'attenzione che un uomo presta alla salute della prostata, dei reni e della vescica, minore è il rischio di problemi al sistema genito-urinario. Le patologie croniche non trattate delle vie urinarie e degli organi genitali provocano spesso complicazioni pericolose, incluso il cancro alla prostata.

10 regole per la prevenzione dell'ischuria:

• Evitare l'ipotermia e frequenti sollevamenti pesanti.
• Smetti di bere alcolici forti e smetti di fumare. È importante eliminare le abitudini e l'esposizione ai veleni che compromettono l'afflusso di sangue a organi e tessuti importanti, riducono l'elasticità dei vasi sanguigni e avvelenano il corpo.
• Smettere di assumere farmaci in modo incontrollabile.
• Muoversi di più per prevenire la flebite delle vene emorroidarie.
• Sii meno nervoso, in caso di frequenti situazioni stressanti, prendi sedativi a base di erbe, bevi corsi di melissa, radice di valeriana, menta e camomilla.
• Presta attenzione ai segni di infiammazione della prostata.
• Ogni anno visitare (anche in assenza di disturbi alle vie urinarie), donare, fare, prostata.
• Seguire le regole per prevenire l'infiammazione dopo il trattamento chirurgico delle patologie del sistema genito-urinario.
• Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili, utilizzare il preservativo.
• Svuotare tempestivamente la vescica, non tollerare un forte bisogno di svuotare l'organo.

Quando si sviluppa l’ischuria, gli uomini dovrebbero sapere cosa fare per prevenire conseguenze pericolose. La ritenzione urinaria acuta porta spesso a intossicazione, stiramento delle pareti della vescica e, nei casi più gravi, è possibile la rottura di un organo importante. È importante sapere quali conseguenze della ritenzione urinaria sono possibili in assenza di una terapia adeguata. Una delle manifestazioni negative è il deterioramento della salute degli uomini e i problemi di potenza. Le misure per prevenire l'ischuria sono abbastanza semplici; il rispetto delle regole previene molti problemi fisiologici e psicologici.

Video. Uno specialista della clinica Mosca Doctor sulle cause e sui metodi di trattamento della ritenzione urinaria negli uomini:

Una persona che pone una domanda in un forum medico sul motivo per cui l'urina non scorre e cosa fare dovrebbe sicuramente ricevere una risposta da un urologo qualificato dopo una visita medica completa. Ci sono diversi motivi per cui vuoi andare in bagno, ma non esce l'urina. Informarsi in questa direzione significa avere tutte le possibilità per prevenire patologie pericolose.

La ritenzione urinaria acuta è una condizione del corpo umano in cui l'urina non riesce a passare da sola dalla vescica piena a causa di un'ostruzione esistente. Anche la ritenzione urinaria parziale è una condizione dolorosa quando la vescica non si svuota completamente, sebbene lo stimolo a urinare possa manifestarsi uno dopo l'altro.

Come può succedere?

Prima di un attacco di ritenzione urinaria acuta, si notano dolore lieve, flusso lento, minzione debole e altri sintomi, a seconda della causa della condizione dolorosa. Inizialmente, durante un attacco di ritenzione urinaria acuta, si avverte il bisogno di urinare, durante il quale l'urina non scorre o viene rilasciata in quantità minime. In questo caso, il paziente avverte dolore al basso ventre, che si intensifica con il movimento e la minzione.

La ritenzione urinaria acuta nelle donne è spesso accompagnata da secrezione dalla vagina, negli uomini dall'uretra. A volte si osservano dolore nella zona della testa, aumento della pressione sanguigna, vomito, brividi e febbre. Durante l'esame del paziente, il medico scopre la vescica piena. A volte puoi osservare una sporgenza sferica nell'addome inferiore, la cui pressione provoca dolore.

Sintomi di un problema cronico

Nel decorso cronico della malattia i segni clinici sono spesso assenti. Il paziente è preoccupato per:

• Pesantezza al basso ventre.
• Minzione frequente.
• Ridurre la quantità di urina escreta.
• Svuotamento parziale della vescica.
• L'urina esce con un flusso intermittente per 10-15 minuti.

In caso di ischuria paradossa, il paziente può voler urinare tendendo i muscoli addominali e premendo sulla vescica

Cause

Le statistiche mediche mostrano che, ad eccezione di casi isolati, la ritenzione urinaria acuta viene diagnosticata negli uomini. Questa situazione si spiega con le caratteristiche strutturali dell'apparato urinario: la presenza della prostata, che spesso è colpita da tumori conseguenti a processi infiammatori.

Perché l'urina viene trattenuta negli uomini?

Le ragioni principali della ritenzione urinaria negli uomini sono:

• Tumore alla prostata.
• Crescita maligna del sistema genito-urinario.
• Precedenti malattie veneree.
• Prostatite acuta e cronica.
• Rottura uretrale.
• Pietre uretrali.

Perché le donne non urinano

Le donne trattengono l'urina molto meno frequentemente a causa della struttura più corta dell'uretra e dell'assenza di prostata. La ritenzione urinaria nelle donne della metà più debole si verifica per i seguenti motivi:

• Patologie neurologiche.
• Colonna vertebrale ferita.
• Precedenti operazioni sull'utero.
• Neoplasie maligne.
• Cisti uretrali.
• Malattia di urolitiasi.

L'uso di alcol o droghe può accelerare la ritenzione urinaria se esiste un fattore predisponente. Le persone anziane possono manifestare ritenzione urinaria completa dopo il trattamento con farmaci di tipo atropina.

Cosa dobbiamo fare

L'Ishuria è un fenomeno molto pericoloso che richiede cure mediche immediate. L'autotrattamento a casa può avere risultati molto negativi. Un tentativo di cateterismo è pericoloso, causa lesioni all'uretra e c'è un'alta probabilità di infezione, che porta allo sviluppo di una forma acuta di pielonefrite e prostatite.

La giusta via d'uscita in questa situazione è chiamare un'ambulanza. Un sollievo temporaneo dal disturbo può essere ottenuto applicando calore alla zona perineale o immergendosi in un bagno caldo; si consiglia di assumere antispastici. Per fornire assistenza medica, è importante scoprire le cause della ritenzione urinaria. Ciò consentirà di determinare correttamente i metodi di trattamento.

Aiuto a casa

Con l'ischuria, puoi alleviare le condizioni del paziente nei seguenti modi. Piegare, bagnare e strizzare il lenzuolo. Mettilo sotto la schiena e lascialo riposare per 1 ora. Successivamente, applica lo stesso impacco sullo stomaco. Il primo giorno applicare mattina e sera, nei giorni successivi - 1 volta, quando compaiono segni di ischuria emergente. Grattugiare 2 cipolle, utilizzare una garza per applicare un impacco sulla zona della vescica, lasciare agire per 2 ore.

Pronto soccorso per l'ischuria

Se le circostanze sono tali che non è possibile ottenere assistenza medica di emergenza, è necessario alleviare lo spasmo e rilassare i muscoli della vescica. A tal fine, è necessario eseguire i seguenti passaggi. Il paziente deve bere un bicchiere di acqua non molto fredda o tè alla menta freddo. Un bagno con infuso di camomilla è molto rilassante.

Una piastra riscaldante calda viene posizionata sul basso addome

Indipendentemente dalle ragioni della ritenzione urinaria, è imperativo cateterizzare la vescica piena. Ciò sarà necessario per svolgere 2 funzioni: terapeutica e diagnostica, poiché il chiarimento della diagnosi è impossibile senza l'analisi delle urine. porta un notevole sollievo: il dolore e la voglia di urinare scompaiono.

Se per qualche motivo il cateterismo è impossibile, è consigliabile eseguire una puntura della vescica. Nei casi particolarmente gravi, viene eseguito l'intervento chirurgico: viene applicata un'epicistostomia (un catetere con un'uscita nella parete addominale). La terapia successiva viene eseguita a seconda di ciò che ha portato all'ischuria.

La diagnostica in ambito ospedaliero

Per determinare cosa ha portato alla ritenzione urinaria, vengono condotti numerosi studi. All'appuntamento con un urologo, il paziente viene esaminato, compresa la palpazione, e viene compilata una storia della malattia. Viene determinata l'ischuria urinaria completa o incompleta. È importante differenziare l'ischuria completa dall'anuria, quando l'organismo non produce urina.

Quando la ritenzione urinaria è incompleta, parte di essa rimane nella vescica. A volte il paziente non se ne accorge per molto tempo, il che spesso porta allo stiramento della parete muscolare della vescica e degli sfinteri.

Si effettuano analisi:

• Analisi del sangue generale.
• Analisi generale delle urine.
• Chimica del sangue.

I test hardware obbligatori sono: ultrasuoni, radiografia

La TC viene eseguita secondo le indicazioni.

Trattamento

Per il trattamento dell'ischuria si usa:

• Farmaci antimicrobici: Furagina, Levomicetina. Questi stessi farmaci vengono utilizzati per prevenire complicazioni durante il cateterismo.
• La vescica viene lavata con antisettici.
• Durante la citoscomia, un tubo viene inserito attraverso la parete addominale per rimuovere l'urina.

Quando si verifica ischuria a causa di un intervento chirurgico o del parto, si consiglia di inumidire periodicamente i genitali con acqua tiepida. Anche la novocaina viene iniettata nell'uretra e la metenamina viene infusa per via endovenosa.

Trattamento a base di erbe

Gli erboristi consigliano alle persone con problemi all'apparato urinario di tenere in casa piante diuretiche: foglie di ribes, germogli di betulla, semi di aneto, equiseto, cicoria, prezzemolo.

Ricette comprovate per la ritenzione urinaria:

• Ricetta 1. Succo di sedano. Il succo viene spremuto dalle radici di sedano attorcigliate usando un tritacarne. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno per 15 minuti per 15 giorni. prima di mangiare. Puoi usare un infuso: 100 g di radice schiacciata vengono versati in 300 ml di acqua fredda. Lasciare agire per 7 ore, quindi assumere allo stesso modo del succo.
• Ricetta 2. Infuso di prezzemolo. Prendere 100 g di prezzemolo lavato, versarvi sopra dell'acqua bollente, metterlo in un pentolino, versarvi sopra il latte, che dovrà essere scaldato in forno. Dopo aver filtrato per 2 giorni, prendi un cucchiaino ogni 2 ore.
• Ricetta 3. Infuso di foglie di ribes. La medicina viene preparata secondo la stessa ricetta dell'infuso di prezzemolo. Oltre all'effetto diuretico, assumendo l'infuso è possibile ottenere un rafforzamento del sistema immunitario.
• I diuretici comprovati includono la radice di bardana e le bacche di ginepro. Viene utilizzata una collezione farmaceutica di ginepro. Assumere in grandi quantità.
• Decotto di miele. Prendere 30 g di foglie di betulla tritate, versare 500 ml di vino secco, far bollire a fuoco basso per 15 minuti, dopodiché si aggiungono 5 cucchiaini di miele, si mescola il tutto. Il brodo si conserva in frigorifero, assumere 2 cucchiai dopo i pasti.

Il succo di mirtillo rosso dovrebbe essere bevuto 0,5 litri al giorno

Complicazioni

Le malattie croniche che portano all'ischuria sono spesso piene di gravi complicazioni, soprattutto per le persone anziane. Le malattie pericolose che si verificano con la ritenzione urinaria sono:

• Restringimento della vescica.
• Rottura della parete vescicale.
• Infiammazione delle vie urinarie.
• Insufficienza renale.
• Malattia di urolitiasi.
• Idronefrosi.
• Cistite.
• Pielonefrite.
• Urosepsi.
• Atrofia della vescica.

L'ischuria spesso recidiva. L'inserimento di un catetere nella stragrande maggioranza dei casi provoca un'infiammazione delle vie urinarie.

Prevenzione

Per evitare patologie del sistema urinario, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni. Evitare lesioni al sistema genito-urinario. Evitare l'ipotermia. Quando si trattano i farmaci prescritti da uno specialista, è necessario rispettare le norme e la durata dell'uso dei farmaci.

Identificare e trattare tempestivamente le patologie che portano alla ritenzione urinaria acuta. Sottoporsi regolarmente a esami preventivi nelle istituzioni mediche. Con l'ischuria la prognosi è positiva, ma va tenuto presente che esiste un'alta probabilità di complicazioni da parte degli organi che portano alla ritenzione urinaria.