Ridurre i livelli di colesterolo HDL: cause e rischi. Livelli elevati di HDL nel sangue

Gli scienziati hanno da tempo diviso il colesterolo (colesterolo, colesterolo) in “cattivo” e “buono”. Quest'ultimo tipo comprende le lipoproteine ad alta densità, che possono essere trovate nelle forme di test con l'abbreviazione HDL. La loro funzione principale è il trasporto inverso dei lipidi liberi dal letto vascolare al fegato per la successiva sintesi degli acidi biliari.

Le lipoproteine (lipoproteine) combinano lipidi (grassi) e proteine. Nell’organismo agiscono come “portatori” del colesterolo. L'alcol grasso naturale non si dissolve nel sangue. Poiché sono necessarie per tutte le cellule del corpo, le lipoproteine vengono utilizzate per il trasporto.

Un basso livello di HDL rappresenta un serio pericolo per i vasi sanguigni, poiché aumenta il rischio di aterosclerosi. Il deterioramento del suo livello è associato alla causa di malattie cardiache, diabete e problemi del metabolismo dei lipidi. I dati interessano specialisti di qualsiasi profilo: terapisti, cardiologi, endocrinologi.

Tipologia delle lipoproteine

Esistono 3 tipi di lipoproteine: ad alta, bassa e bassissima densità. Differiscono nel rapporto tra le concentrazioni di proteine e colesterolo. Le HDL immature (lipoproteine ad alta densità) contengono una percentuale significativa di proteine e un minimo di colesterolo.

La formula HDL è composta da:

Proteine – 50%;
Colesterolo libero – 4%;
Eteri CS – 16%;
Grigliceridi – 5%;
Fosfolipidi – 25%.

Un guscio fosfolipidico a due strati a forma di sfera, atto a caricare il colesterolo libero, è anche chiamato colesterolo “buono”, poiché è vitale per l’organismo: aiuta a liberarsi del colesterolo cosiddetto “cattivo”, estraendo esso dai tessuti periferici per il trasporto al fegato con successiva lavorazione ed escrezione con la bile.

Maggiore è il livello di colesterolo buono e minore è il contenuto di colesterolo cattivo, migliore è il corpo, poiché l'HDL previene lo sviluppo di malattie gravi: aterosclerosi, infarto, ictus, cardite reumatica, trombosi venosa, disturbi del ritmo cardiaco.

Guarda il video sui benefici del colesterolo “buono”.

A differenza dell’HDL, le lipoproteine a bassa densità (LDL) contengono una percentuale più elevata di colesterolo (rispetto alle proteine). Si sono guadagnati la reputazione di colesterolo "cattivo", poiché il superamento della norma di questa sostanza porta all'accumulo di sigilli di colesterolo nei vasi, restringendo le arterie e ostacolando l'afflusso di sangue.

Le vene bloccate portano a ictus e altre patologie vascolari.

Un minimo di proteine si trova nelle lipoproteine a densità molto bassa, che hanno proprietà simili. Le VLDL sono sintetizzate dal fegato. Sono costituiti da colesterolo e trigliceroli, che vengono trasportati attraverso il sangue ai tessuti. Dopo il rilascio di trigliceroli dalle VLDL, si forma l'LDL.

La qualità del colesterolo dipende anche dai trigliceridi: il nostro corpo utilizza questi grassi come fonte di energia. Livelli elevati di trigliceridi con bassi livelli di HDL servono anche come prerequisiti per le patologie cardiovascolari.

Quando si confronta il rapporto tra colesterolo HDL e LDL nel sangue di un adulto, i medici di solito valutano il volume dei trigliceridi.

Intervallo normale

Per l'HDL, i limiti normali sono condizionati e dipendono dall'età, dai livelli ormonali, dalle malattie croniche e da altri fattori.

Tipo di lipoproteine	Norma mg/dl	Valore medio, mg/dl	Tasso elevato, mg/dl
LPNOP	5-40	-	40
LDL	> 100	130-159	> 159
HDL	>60	50-59	< 50
Livello generale di xc	< 200	201-249	>249
Trigliceroli	< 150	150-199	>199

Per convertire mg/dL in mmol/L è necessario utilizzare il coefficiente 18.1.

I livelli di colesterolo dipendono in una certa misura anche dal sesso: il colesterolo HDL nel sangue delle donne può essere leggermente più alto.

Deviazioni gravi sono la ragione principale dei cambiamenti nella struttura del cuore e delle patologie vascolari del cervello. Il meccanismo per lo sviluppo delle malattie è standard: più i coaguli interferiscono con il normale afflusso di sangue agli organi e ai sistemi (indicatore critico - 70%), maggiore è la probabilità che si verifichino patologie.

L'aterosclerosi provoca l'angina pectoris, poiché il muscolo cardiaco manca di ossigeno.
La compromissione del flusso sanguigno cerebrale, un pericoloso TIA (attacco ischemico da transistor), è associata al restringimento dei piccoli vasi e al blocco di quelli più grandi (come l'arteria carotide).
Le patologie vascolari durante l'attività fisica contribuiscono a un deterioramento dell'afflusso di sangue alle gambe, accompagnato da dolore e persino zoppia.
I coaguli sono pericolosi per qualsiasi arteria: i disturbi del flusso sanguigno nei reni provocano trombosi, stenosi e aneurisma.

Quando si analizzano gli indicatori PAP, vengono presi in considerazione anche i limiti di età:

Età (anni)	Livello normale di HDL nel sangue mg/dl
Età (anni)	uomini	donne
0-14	30-65	30-65
15-19	30-65	30-70
20-29	30-70	30-75
30-39	30-70	30-80
40 o più	30-70	30-85

Ragioni per le deviazioni dell'HDL dalla norma

Se il livello di HDL è elevato le ragioni vanno ricercate innanzitutto nelle patologie croniche. Quindi nei diabetici, un titolo basso indica scompenso, iperglicemia sistematica. Anche i pazienti con chetoacidosi hanno risultati problematici.

Gli indicatori di tali lipidi possono essere tutt'altro che normali in altre malattie:

Se è presente una qualsiasi delle condizioni di cui sopra, è obbligatorio un test del colesterolo. Se i FANS sono bassi, oltre alle malattie croniche, la causa potrebbe essere una dieta da “fame”, lo stress e il superlavoro.

È prescritto un test HDL:

Per coloro che sono a rischio sono richiesti esami annuali, per tutti gli altri - ogni 2 anni. Il sangue viene prelevato da una vena al mattino, dopo una pausa dal cibo di 12 ore. Il giorno prima, devi seguire una dieta povera di grassi, non bere alcolici e non essere nervoso. A volte il medico prescrive un esame ripetuto.

La probabilità di patologia ischemica viene calcolata anche utilizzando i coefficienti di aterogenicità utilizzando la formula: K = colesterolo totale - HDL / HDL.

Le linee guida in questo caso sono le seguenti:

Per neonati – fino a 1 anno;
Per gli uomini di 20-30 anni – fino a 2,5;
Per le donne – fino a 2,2;
Per gli uomini di età compresa tra 40 e 60 anni – fino a 3,5.

Nei pazienti con angina pectoris, questa cifra raggiunge 4-6.

Puoi scoprire cosa influenza i risultati del test HDL dal programma “Live Healthy!”

Analisi del rischio

Se l'HDL aiuta a pulire i vasi sanguigni e a rimuovere i sigilli, l'LDL ne provoca l'accumulo. Livelli elevati di HDL sono un indicatore di buona salute, ma se l’HDL è basso, cosa significa? Di norma, il rischio di insufficienza cardiaca viene valutato come percentuale dei livelli di lipidi ad alta densità rispetto al colesterolo totale.

Livello di rischio, %	HDL (rispetto al colesterolo totale)
Livello di rischio, %	Uomini	Donne
Pericoloso	< 7	< 12
Alto	7-15	12-18
Media	15-25	18-27
Sotto la media	25-37	27-40
Puoi avvisare	> 37	> 40

Volumi critici di colesterolo totale e HDL:

Colesterolo totale, mg/dl	Livello di rischio
< 200	Entro i limiti normali
200-249	elevato
> 240	pericoloso
HDL,mg/dl
< 40	< среднего
> 60	Nell'intervallo normale

Esiste una relazione inversamente proporzionale tra il dato HDL e il rischio di patologie cardiache. Secondo una ricerca degli scienziati del NICE, il rischio di ictus aumenta del 25% per ogni diminuzione di 5 mg/dl del colesterolo HDL.

L’HDL è un “trasportatore inverso del colesterolo”: assorbendo il colesterolo in eccesso dai tessuti e dai vasi sanguigni, lo restituisce al fegato per essere eliminato dall’organismo. Forniscono l'HDL e il normale stato dell'endotelio, alleviano l'infiammazione, prevengono l'ossidazione del tessuto LDL e migliorano la coagulazione del sangue.

L’analisi del rischio mostra:

Come prevenire lo squilibrio

Uno stile di vita sano gioca un ruolo decisivo nel prevenire una carenza di colesterolo “buono”. Solo smettere di fumare garantisce un aumento dell'HDL del 10%!

Il nuoto, lo yoga, l'attività fisica dosata e regolare migliorano il livello delle lipoproteine benefiche.

L'obesità indica sempre una mancanza di HDL e un eccesso di triglicerolo. Esiste anche una relazione inversa tra questi parametri: una diminuzione di peso di 3 kg aumenta l'HDL di 1 mg/dl.

Una dieta equilibrata e a basso contenuto di carboidrati con una frequenza di consumo di almeno 3 volte al giorno mantiene il colesterolo “buono” a livelli normali. Se non ci sono abbastanza grassi nella dieta, i livelli di HDL e LDL peggiorano. Per l’equilibrio raccomandato, i grassi trans dovrebbero essere preferiti ai grassi polinsaturi.

Se sei in sovrappeso e soffri di disturbi metabolici, rinunciare velocemente ai carboidrati aiuterà a normalizzare i livelli di trigliceridi.

La quantità totale di grassi nel menu non deve superare il 30% di tutte le calorie. Di questi, il 7% dovrebbe essere costituito da grassi saturi. I grassi trans rappresentano non più dell’1%.

I seguenti prodotti aiuteranno a correggere la mancanza di HDL:

Oli d'oliva e altri oli vegetali.
Tutti i tipi di noci.
I frutti di mare sono una fonte di acidi grassi Shch-3.
Carboidrati semplici (lenti).

Come trattare/normalizzare i livelli di lipoproteine utilizzando la medicina tradizionale? Fibrati e statine aumentano i livelli di HDL:

Le lipoproteine ad alta densità sono pezzi di grasso e proteine sintetizzati dal fegato e dall'intestino. Assorbendo il colesterolo libero dai vasi, lo restituiscono al fegato per l'elaborazione. Queste sono le particelle più piccole con la più alta densità isoelettrica.

Le cellule possono rilasciare il colesterolo solo utilizzando l’HDL. In questo modo proteggono i vasi sanguigni, il cuore e il cervello dall’aterosclerosi e dalle sue conseguenze. Il monitoraggio regolare dei livelli di HDL riduce il rischio di infarto, ictus e malattia coronarica.

Nel processo di analisi dello stato del sistema cardiovascolare di una persona, viene necessariamente prescritto un esame del sangue biochimico, tra i cui parametri viene esaminato il colesterolo HDL. Proviamo a capire cos'è l'HDL, perché si chiama colesterolo buono e come influisce sul corpo umano?

Fazioni

Spesso, quando si tratta di colesterolo, le persone credono che questa sostanza influisca negativamente sul funzionamento del corpo. Cerchiamo di evitare cibi contenenti colesterolo e di rinunciare ai cibi grassi. Pertanto, il consiglio del medico di aumentare il livello di colesterolo alfa nel corpo spesso provoca sconcerto. E il punto è che il colesterolo stesso è una sostanza molto importante e vitale per il corretto funzionamento del corpo. Inoltre, è diviso in varie fazioni, alcune delle quali sono chiamate “buone” e altre chiamate “cattive”. Tuttavia, senza le frazioni “cattive”, nuove cellule non si formeranno e non funzioneranno nel nostro corpo.

Il colesterolo è un grasso prodotto principalmente nel fegato (e in parte nell'intestino), che forma le membrane cellulari e ne garantisce la funzionalità, partecipa alla sintesi di alcuni ormoni e al metabolismo di sostanze, soprattutto vitamine liposolubili. Questa sostanza svolge un ruolo molto importante nei processi del metabolismo dei grassi.

Una piccola parte del colesterolo entra nel corpo umano attraverso il cibo.

Poiché la sua struttura chimica è un alcol, questa sostanza dovrebbe essere chiamata colesterolo. Tuttavia, in russo entrambe le versioni del nome sono considerate corrette.

Le molecole che trasportano i grassi tra le cellule del sangue sono chiamate proteine lipoidi. Si tratta di complessi che comprendono proteine e grassi (lipidi).

Esistono tre tipi di tali complessi:

Lipoproteine ad alta densità, che aiutano a rimuovere il colesterolo dal corpo e riducono il rischio di sviluppare patologie cardiovascolari. Per questo motivo, il colesterolo lipoproteico ad alta densità è considerato “buono”. Tali lipoproteine sono talvolta designate con la lettera inglese HDL, che è un'abbreviazione di lipoproteine ad alta densità.
Lipoproteine a bassa densità che trasportano i grassi dal fegato alle cellule di altri organi. Con un eccesso di lipidi di questo tipo, il colesterolo penetra nelle pareti dei vasi sanguigni, formando placche e riducendone il lume, aumentando il rischio di sviluppare patologie vascolari.
Trigliceridi, che formano i grassi nel sangue insieme al colesterolo. Il corpo converte tutte le calorie in eccesso in trigliceridi, che si accumulano nei depositi di grasso. Con una mancanza di nutrizione, i grassi vengono scomposti e i trigliceridi diventano una fonte di energia.

La trascrizione del test del colesterolo dovrebbe mostrare non solo il contenuto di ciascuna frazione lipidica, ma anche il colesterolo totale nel sangue.

Diamo uno sguardo più da vicino a come le lipoproteine ad alta densità influenzano il corpo e quali patologie può indicare una deviazione dalla norma.

HDL

Il colesterolo ad alta densità, o colesterolo alfa come viene anche chiamato, garantisce la pulizia dei vasi sanguigni dalle placche che ostruiscono. I lipidi ad alta densità catturano il colesterolo in eccesso dai lipidi a bassa densità e lo trasportano dalle cellule del corpo al fegato, dopo di che il colesterolo viene escreto dal corpo.

Pertanto, l'equilibrio di queste frazioni deve essere chiaramente mantenuto nel corpo.

Se i livelli di colesterolo aumentano, allora dovrebbe essere aumentato anche il livello di colesterolo buono, altrimenti si potrebbe sviluppare una malattia come l'aterosclerosi e varie patologie ischemiche. Perché in questo caso la velocità di movimento del colesterolo attraverso i vasi sanguigni verso il fegato diminuisce drasticamente, motivo per cui inizia a depositarsi sulle loro pareti. Quando la pervietà del letto vascolare diminuisce, aumenta il rischio di tromboembolia, infarto, ictus e altre malattie gravi.

Decifrare gli indicatori rilevanti in un esame del sangue biochimico, soggette alle regole per la donazione di biomateriale, può informare il medico della presenza di tali patologie:

forma acuta di infezione;
malattia epatica o renale;
diabete mellito;
disordini metabolici, obesità, carenza di vitamina C;
sviluppare l'aterosclerosi;
IBS().

La biochimica è necessaria prima delle operazioni pianificate, nonché durante l'adeguamento della dieta e il monitoraggio dell'efficacia della terapia.

Se i test mostrano che l'HDL è basso mentre è alto, il medico dovrebbe scoprire le ragioni di questa condizione. Per chiarire la diagnosi, vengono prescritti numerosi esami aggiuntivi.

Norme

Il livello normale della frazione HDL in un esame del sangue dipende dall'età e dal sesso del paziente. Tipicamente la sua concentrazione è significativamente inferiore al contenuto di lipidi a bassa densità. La norma per le donne in base all’età differisce dagli indicatori degli uomini.

Per il colesterolo alfa, la norma nelle donne è più alta che nel sangue degli uomini della stessa età. Inoltre, con l’età, aumentano sia il colesterolo totale che la frazione HDL nel corpo.

Il colesterolo HDL è normale nel sangue delle donne in base all'età:

Se è al di sopra del normale, il medico deve anche determinare la causa di questa condizione e adottare misure per abbassare il livello delle proteine lipidiche al livello desiderato.

Gli indicatori quantitativi del profilo lipidico possono essere influenzati da vari fattori fisiologici. Pertanto, nelle donne, i grassi a bassa densità aumentano durante la gravidanza e dopo la menopausa, ciò si spiega con i cambiamenti nei livelli ormonali femminili.

Deviazioni dalla norma

Il livello di proteine buone può deviare dalla norma verso l'alto o verso il basso. In ogni caso ci sono alcune ragioni nascoste per questo.

Se il colesterolo HDL è basso, questa condizione può essere causata dai seguenti motivi:

violazione del metabolismo dei grassi;
allergie alimentari;
malattie del fegato.

Basso colesterolo HDL: cosa significa? Una diminuzione del livello delle lipoproteine VP al di sotto del normale aumenta significativamente il rischio di sviluppare patologie vascolari e cardiache. Con questa deviazione, è importante consumare abbastanza vitamina C.

Pertanto, è importante prescrivere una terapia tempestiva che aumenterà questo indicatore.

Anche se i medici cercano spesso di aumentare il colesterolo buono nel sangue, anche livelli troppo elevati di HDL possono essere motivo di preoccupazione, soprattutto se non vengono stabilite le ragioni di questo aumento di concentrazione.

Come migliorare il tuo profilo lipidico

Per valutare le condizioni del paziente, il medico prescrive un profilo lipidico. Lo studio mostra l'indicatore generale e i valori quantitativi di vari lipidi. Cosa fare se gli indicatori si discostano dalla norma e come aumentare il colesterolo buono a livelli normali?

Per coloro che non sanno come aumentare i livelli di colesterolo alfa, i medici danno le seguenti raccomandazioni:

limitare il più possibile il consumo di alcol;
abbandonare la dipendenza dalla nicotina;
dosare correttamente l'attività fisica;
rivedi la tua dieta, invece di grassi e carboidrati, passa alla pectina, che abbassa la quantità di colesterolo cattivo.

Per prevenire l’aterosclerosi, mangia cibi ricchi di vitamina C.

Equilibrio tra colesterolo cattivo e buono

Nel valutare l'analisi, il medico deve valutare non solo gli indicatori del colesterolo, ma anche il loro equilibrio, espresso dal coefficiente di aterogenicità.

Questo indicatore riflette il rapporto tra la quantità di lipoproteine NP e lipoproteine VP. Più alto è il coefficiente, maggiore sarà la probabilità di sviluppare ipertensione, ictus, infarti e danni vascolari.

L'aterogenicità aumenta con l'attività fisica intensa, le situazioni di stress e gli stati di miglioramento emotivo, poiché tutto ciò provoca un aumento della quantità di lipoproteine NP.

Analizzando la quantità di colesterolo buono, il medico deve condurre un esame completo e analizzare tutti i fattori correlati. Ciò consentirà di identificare tempestivamente il rischio di sviluppare gravi patologie cardiovascolari e di prescrivere un trattamento efficace. Il test del colesterolo dovrebbe essere effettuato almeno una volta all’anno. Ciò consentirà ai medici di monitorare meglio tutti i cambiamenti che si verificano nel corpo e, se necessario, di iniziare il trattamento in modo tempestivo.

In contatto con

L’HDL è chiamato colesterolo buono e sano. A differenza delle lipoproteine a bassa densità, queste particelle hanno proprietà antiaterogeniche. Una maggiore quantità di HDL nel sangue riduce la probabilità della formazione di placche aterosclerotiche e malattie cardiovascolari.

Caratteristiche delle lipoproteine ad alta densità

Hanno un diametro piccolo di 8-11 nm e una struttura densa. Il colesterolo HDL contiene una grande quantità di proteine, il suo nucleo è costituito da:

proteine – 50%;
fosfolipidi – 25%;
esteri del colesterolo – 16%;
trigliceroli – 5%;
colesterolo libero (colesterolo) – 4%.

L’LDL trasporta il colesterolo prodotto dal fegato ai tessuti e agli organi. Lì viene utilizzato per creare membrane cellulari. I suoi resti vengono raccolti dalle lipoproteine ad alta densità (HDL). Nel processo, la loro forma cambia: il disco si trasforma in una palla. Le lipoproteine mature trasportano il colesterolo al fegato, dove viene processato e poi espulso dal corpo dagli acidi biliari.

Un livello elevato di HDL riduce significativamente il rischio di aterosclerosi, infarto, ictus e ischemia degli organi interni.

Preparazione per un profilo lipidico

Il sangue per la ricerca viene donato la mattina dalle 8 alle 10.
Non puoi mangiare 12 ore prima del test; puoi bere acqua naturale.
Il giorno prima dello studio, non dovresti digiunare o, al contrario, mangiare troppo, né bere alcolici o prodotti che lo contengono: kefir, kvas.
Se il paziente assume farmaci, vitamine o integratori alimentari, ciò deve essere segnalato al medico prima dell'intervento. Potrebbe consigliarti di interrompere completamente l'assunzione dei farmaci 2-3 giorni prima del test o di posticipare il test. Gli steroidi anabolizzanti, i contraccettivi ormonali e i farmaci antinfiammatori non steroidei distorcono notevolmente i risultati dei profili lipidici.
Non è consigliabile fumare immediatamente prima di sostenere il test.
15 minuti prima della procedura, è consigliabile rilassarsi, calmarsi e ripristinare la respirazione.

Cosa influenza i risultati del test HDL? L'accuratezza dei dati può essere influenzata dall'attività fisica, dallo stress, dall'insonnia, dal riposo estremo sperimentato dal paziente alla vigilia della procedura. Sotto l'influenza di questi fattori, i livelli di colesterolo possono aumentare del 10-40%.

È prescritto un test HDL:

Ogni anno - per le persone che soffrono di diabete di qualsiasi tipo, che hanno avuto un infarto, un ictus, che hanno una malattia coronarica o aterosclerosi.
Una volta ogni 2-3 anni vengono condotti studi se esiste una predisposizione genetica all'aterosclerosi o alle malattie cardiache.
Una volta ogni 5 anni, si raccomanda di sottoporre le persone di età superiore ai 20 anni al test per la diagnosi precoce dell'aterosclerosi vascolare e delle malattie cardiache.
Una volta ogni 1-2 anni è consigliabile monitorare il metabolismo dei lipidi in caso di aumento del colesterolo totale, pressione sanguigna instabile, ipertensione cronica e obesità.
Dopo 2-3 mesi dall'inizio del trattamento conservativo o farmacologico viene eseguito un profilo lipidico per verificare l'efficacia del trattamento prescritto.

Norma HDL

Per l'HDL, i limiti normali vengono stabiliti tenendo conto del sesso e dell'età del paziente. La concentrazione di una sostanza viene misurata in milligrammi per decilitro (mg/dL) o millimoli per litro (mmol/L).

Norma HDL mmol/l

Età (anni)	Donne	Uomini
5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

Norma di HDL nel sangue, mg/dl

Per convertire mg/dL in mmol/L, utilizzare il coefficiente 18.1.

Una carenza di HDL porta ad una predominanza di LDL. Le placche di grasso modificano i vasi sanguigni, restringendo il loro lume, compromettono la circolazione sanguigna, aumentando la probabilità di complicazioni pericolose:

I vasi sanguigni ristretti compromettono l’afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno. Appare l'angina. La progressione della malattia porta ad un attacco di cuore.
Il danno alle placche aterosclerotiche dell'arteria carotide, ai vasi piccoli o grandi del cervello interrompe il flusso sanguigno. Di conseguenza, la memoria si deteriora, il comportamento cambia e aumenta il rischio di ictus.
L'aterosclerosi dei vasi delle gambe porta alla zoppia e alla comparsa di ulcere trofiche.
Le placche di colesterolo che colpiscono le grandi arterie dei reni e dei polmoni causano stenosi e trombosi.

Ragioni delle fluttuazioni dei livelli di HDL

Un aumento della concentrazione di lipoproteine ad alta densità viene rilevato abbastanza raramente. Si ritiene che maggiore è la quantità di colesterolo di questa frazione nel sangue, minore è il rischio di aterosclerosi e malattie cardiache.

Se l'HDL aumenta in modo significativo, si verificano gravi interruzioni nel metabolismo dei lipidi, la causa è:

malattie genetiche;
epatite cronica, cirrosi epatica;
intossicazione epatica acuta o cronica.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita la diagnostica e, se viene rilevata la malattia, viene avviato il trattamento. Non esistono misure o farmaci specifici che abbassino artificialmente il livello di colesterolo benefico nel sangue.

I casi in cui l’HDL è basso sono più comuni nella pratica medica. Le deviazioni dalla norma sono causate da malattie croniche e fattori nutrizionali:

celiachia, iperlipidemia;
disfunzione del fegato, dei reni, della tiroide, che causa disturbi ormonali;
assunzione eccessiva di colesterolo esogeno dal cibo;
fumare;
malattie infettive acute.

Livelli ridotti di HDL possono indicare un danno vascolare aterosclerotico e riflettere il grado di rischio di sviluppare una malattia coronarica.

Per valutare i possibili rischi, viene preso in considerazione il rapporto tra lipoproteine ad alta densità e colesterolo totale.

Quando si analizzano gli indicatori HDL, vengono identificati i possibili rischi di malattie cardiovascolari:

Basso: la probabilità di danno vascolare aterosclerotico, sviluppo di angina pectoris e ischemia è minima. Un'alta concentrazione di colesterolo sano fornisce protezione contro le patologie cardiovascolari.
Sono necessari il monitoraggio del metabolismo lipidico medio e la misurazione dei livelli di apolipoproteina B.
Massimo consentito - caratterizzato da un basso livello di colesterolo buono, è possibile prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi e le sue complicanze.
Livelli alti-bassi di HDL con livelli elevati di colesterolo totale indicano un eccesso di LDL, VLDL e trigliceridi. Questa condizione minaccia il cuore e i vasi sanguigni e aumenta la possibilità di sviluppare il diabete a causa dell’insensibilità all’insulina.
Pericoloso: significa che il paziente ha già l'aterosclerosi. Livelli così anormalmente bassi possono indicare rare mutazioni genetiche nel metabolismo dei lipidi, come la malattia di Tangeri.

Va aggiunto che durante la ricerca sono stati identificati interi gruppi di persone con bassi livelli di lipoproteine benefiche. Tuttavia, non era associato ad alcun rischio di malattie cardiovascolari.

Come aumentare il colesterolo buono

Uno stile di vita sano svolge un ruolo importante nell’aumento dei livelli di colesterolo sani:

Smettere di fumare provoca un aumento dell’HDL del 10% entro un mese.
L’aumento dell’attività fisica aumenta anche i livelli di lipoproteine buone. Il nuoto, lo yoga, la camminata, la corsa e la ginnastica mattutina ripristinano il tono muscolare, migliorano la circolazione sanguigna e arricchiscono il sangue di ossigeno.
Seguire una dieta equilibrata e povera di carboidrati aiuta a mantenere livelli normali di colesterolo buono. Se manca l'HDL, il menu dovrebbe includere più alimenti contenenti grassi polinsaturi: pesce di mare, oli vegetali, noci, frutta, verdura. Non dimenticare le proteine. Forniscono al corpo l'energia necessaria. La carne dietetica contiene abbastanza proteine e un minimo di grassi: pollo, tacchino, coniglio.
La dieta aiuterà a ripristinare il normale rapporto tra colesterolo HDL e LDL. Mangiare 3-5 volte al giorno in piccole porzioni migliora la digestione, la produzione di acidi biliari e accelera l'eliminazione delle tossine e dei rifiuti dal corpo.
Con l'obesità e i disturbi metabolici, evitare i carboidrati veloci aiuterà a ridurre il colesterolo cattivo e ad aumentare il livello di lipoproteine sane: dolci, dolciumi, fast food, prodotti da forno.

I fibrati aumentano i livelli di HDL riducendo il colesterolo dannoso nei tessuti periferici. Le sostanze attive ripristinano il metabolismo dei lipidi e migliorano i vasi sanguigni.
La niacina (acido nicotinico) è l'elemento principale di molte reazioni redox e del metabolismo dei lipidi. In grandi quantità aumenta la concentrazione del colesterolo sano. L'effetto appare pochi giorni dopo l'inizio della somministrazione.
Le statine vengono prescritte insieme ai fibrati per aumentare il colesterolo buono. Il loro utilizzo è rilevante per livelli di HDL anormalmente bassi, quando l’ipolipidemia è causata da malattie genetiche.
Il policonazolo (integratore alimentare) è utilizzato come additivo alimentare. Riduce il colesterolo totale, LDL, aumenta la concentrazione di lipoproteine ad alta densità. I livelli di trigliceridi non sono influenzati.

L’eliminazione dei fattori di rischio, l’abbandono delle cattive abitudini e il rispetto delle raccomandazioni ripristinano il metabolismo dei grassi, ritardano lo sviluppo dell’aterosclerosi e migliorano le condizioni del paziente. La qualità della vita del paziente non cambia e il rischio di complicanze cardiovascolari diventa minimo.

Letteratura

Kimberly Olanda. 11 alimenti per aumentare l'HDL, 2018
Fraser, Marianne, MSN, Marina Militare, Haldeman-Englert, Ciad, MD. Pannello lipidico con colesterolo totale: rapporto HDL, 2016
Ami Bhatt, MD, FACC. Colesterolo: comprendere HDL vs. LDL, 2018

Ultimo aggiornamento: 16 febbraio 2019

Quando si esegue un esame del sangue biochimico per determinare i livelli di colesterolo, è importante stabilire non solo l'indicatore generale di questa sostanza, ma anche le concentrazioni di lipoproteine a bassa e alta densità. Anche se i livelli di colesterolo totale sono normali, un colesterolo HDL troppo basso può portare allo sviluppo di malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare.

Cosa sono le lipoproteine ad alta densità e le loro funzioni

Il colesterolo (noto anche come colesterolo) è presente esclusivamente nel corpo dell'uomo e degli animali. Le piante non contengono questa sostanza. Può essere trovato nel fegato, nel tessuto adiposo, nelle ghiandole surrenali e nel cervello/midollo spinale. Il colesterolo è un elemento importante delle membrane cellulari.

Il colesterolo partecipa alla produzione di ormoni e fornisce protezione alle cellule del corpo umano da fattori esterni. Questa è una sostanza estremamente importante necessaria per il normale funzionamento del corpo. Il colesterolo è responsabile, tra l’altro, anche della produzione di vitamina D, la cui fonte principale è la luce solare.

Ci sono circa trecentocinquanta grammi di sostanza nel corpo umano. Circa il novanta per cento del colesterolo si trova nei tessuti, il restante dieci nel sangue. La maggior parte della sostanza (circa l'ottanta per cento) è sintetizzata dal fegato. Il restante venti per cento entra nel corpo con il cibo (carne, pesce).

Il colesterolo è insolubile in acqua. Pertanto, non è in grado di circolare da solo nel flusso sanguigno. Nel corpo umano, il colesterolo si trova in composti con proteine speciali. Oggi esistono diversi tipi di tali composti:

L'HDL è sintetizzato in piccole quantità nell'intestino tenue. Ma qui si forma la cosiddetta “lipoproteina immatura”. Prima di entrare nel flusso sanguigno, questa sostanza passa attraverso il fegato, dove si forma la maggior parte delle lipoproteine ad alta densità.

Oltre a trasportare il colesterolo dai tessuti e dagli organi al fegato, l’HDL svolge le seguenti funzioni:

Pertanto, il colesterolo svolge un ruolo importante nel normale funzionamento del corpo umano. Viene trasportato lungo di esso in combinazione con proteine, formando lipoproteine. Un ruolo speciale è svolto dalle lipoproteine ad alta densità (alfa è un'altra denominazione di questo colesterolo). Sono responsabili della rimozione del colesterolo in eccesso dal sistema cardiovascolare. Inoltre, questo composto è coinvolto in molti processi importanti per il funzionamento del corpo.

Livelli di colesterolo nel sangue

Per determinare il livello di colesterolo nel sangue, è necessario condurre un'analisi biochimica. Poiché il colesterolo si trova negli alimenti, mangiare dodici ore prima della procedura di prelievo del sangue può distorcere il risultato della sua analisi. Pertanto si effettua al mattino, a stomaco vuoto. Prima di ciò, la persona alla quale viene prelevato il sangue deve evitare di mangiare, a partire dalle sette di sera del giorno precedente.

La necessità di condurre tale studio sorge se si scopre che una persona ha:

aterosclerosi;
malattie che colpiscono il fegato;
malattie del sistema cardiovascolare. Vengono eseguiti test per la malattia coronarica e l'infarto del miocardio. Grazie allo studio, lo specialista sarà in grado di valutare il rischio di complicanze e prevedere l'ulteriore sviluppo della malattia.

Feedback dal nostro lettore - Olga Ostapova

Non sono abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ordinare un pacco. Ho notato dei cambiamenti nel giro di una settimana: il mio cuore ha smesso di darmi fastidio, ho iniziato a sentirmi meglio, avevo forza ed energia. I test hanno mostrato una diminuzione del COLESTEROLO a NORMALE. Provatelo anche voi, e se a qualcuno interessa, di seguito trovate il link all'articolo.

Lo scopo dell’analisi è determinare i seguenti indicatori:

livello di colesterolo totale;
concentrazioni di LDL e HDL nel sangue;
determinazione del coefficiente di aterogenicità.

Qual è il coefficiente aterogenico? Si tratta di un indicatore particolarmente importante che riflette il rapporto tra la concentrazione di LDL e HDL nel sangue. Se questo rapporto è superiore a tre a uno, esiste il rischio di sviluppare l'aterosclerosi.

Gli standard stabiliti consentono di valutare il livello di colesterolo totale nel sangue e la concentrazione di lipoproteine ad alta densità. Norme di confine specifiche dipendono dal sesso del soggetto e dalla sua età. La norma è considerata una concentrazione di colesterolo ABL (HDL) di almeno 0,90 mmol per litro (per gli uomini). Per le donne, questa cifra è più alta: almeno 1,15 mmol per litro.

Puoi scoprire più in dettaglio le norme limite del colesterolo “buono” in base all'età del soggetto dalla tabella seguente.

Nonostante nella tabella fornita il livello di colesterolo più basso in alcuni casi scenda a 0,78 mmol per litro, il livello della sostanza inferiore a 1 mmol per litro aumenta il rischio di sviluppare malattie associate al sistema cardiovascolare.

Pertanto, il rischio di sviluppare una malattia coronarica aumenta del 25% quando la concentrazione della sostanza nel sangue diminuisce rispetto alla media di 0,13 mmol per litro. Quando l'HDL è inferiore a 0,78 mmol per litro, la probabilità di aterosclerosi aumenta di tre volte. Un livello di HDL superiore a 1,56 mmol per litro è considerato un fattore antiaterogenico, che fornisce protezione contro le malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare.

Importante è anche il coefficiente di aterogenicità menzionato prima. Oggi sono stati stabiliti i seguenti standard per questo indicatore:

meno di 1 – per i neonati;
fino a 2,5 – per gli uomini dai venti ai trent'anni;
fino a 2,2 – per le donne della stessa età;
fino a 3,5 – per gli uomini di età compresa tra quaranta e sessanta anni.

Più basso è questo indicatore, meglio è. Quando questi valori vengono superati aumenta il rischio di sviluppare l’aterosclerosi. Quindi, con un coefficiente da tre a quattro, c'è una moderata probabilità che si verifichi la malattia. Se il valore è superiore a quattro, la probabilità è alta.

Pertanto, i livelli di HDL influiscono direttamente sul rischio di sviluppare malattie associate al sistema cardiovascolare. Quando il livello di lipoproteine ad alta densità è inferiore a 1 mmol per litro, aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi e malattie coronariche. Un livello di HDL superiore a 1,56 mmol per litro riduce significativamente la possibilità di sviluppare queste malattie.

Cause e pericoli di alterazioni dell'HDL nel sangue

La ragione dei cambiamenti nel livello delle lipoproteine ad alta densità e della loro concentrazione che supera le norme stabilite può essere la malattia e l'assunzione di determinati farmaci, nonché altri fattori. Una diminuzione dei livelli di HDL può essere causata da:

Il colesterolo ad alta densità ha una funzione protettiva nei confronti del sistema cardiovascolare. Un livello troppo basso di questa sostanza porta ad un eccesso di colesterolo “cattivo” (LDL, noto anche come colesterolo ZBL), che può innescare lo sviluppo delle seguenti malattie:

Tutte le malattie sopra descritte rappresentano una seria minaccia per il corpo umano. In assenza di un trattamento tempestivo, possono essere fatali.

Pertanto, la funzione principale dell’HDL è trasportare il colesterolo dalle cellule al fegato. Risolvendo il problema dell'eccessiva concentrazione di colesterolo nell'organismo, il colesterolo HDL svolge una funzione protettiva. Esistono standard standard stabiliti per questa sostanza. L'unico modo per scoprire la concentrazione di HDL nel sangue è eseguire un esame del sangue biochimico. Una concentrazione troppo bassa di questa sostanza è pericolosa per l'organismo. Ciò porta allo sviluppo di malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare. La mancanza di trattamento può essere fatale.

PENSI ANCORA CHE SIA IMPOSSIBILE RECUPERARE COMPLETAMENTE?

Soffri da molto tempo di continui mal di testa, emicrania, forte mancanza di respiro al minimo sforzo e, soprattutto, di IPERTENSIONE pronunciata? Sapevi che tutti questi sintomi indicano UN AUMENTO dei livelli di COLESTEROLO nel tuo corpo? E tutto ciò che serve è riportare il colesterolo alla normalità.

A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe adesso, la lotta contro la patologia non è dalla tua parte. Ora rispondi alla domanda: sei soddisfatto di questo? Tutti questi sintomi possono essere tollerati? Quanti soldi e tempo hai già “sprecato” per un trattamento inefficace dei SINTOMI e non della malattia stessa? Dopotutto, è più corretto trattare non i sintomi della malattia, ma la malattia stessa! Sei d'accordo?

Il sangue umano contiene un gran numero di componenti. Uno di questi è il colesterolo LDL. Svolge un ruolo significativo nel metabolismo dei grassi, nella costruzione delle membrane cellulari e nella produzione di ormoni. Pertanto, la sua deviazione dalla concentrazione normale può essere irta di problemi di salute.

Cos’è il colesterolo LDL?

Il colesterolo è una sostanza presente nel sangue. Ha una struttura simile al grasso. La sua sintesi avviene nel fegato. Inoltre, può entrare nel corpo attraverso alimenti di origine animale.

Esistono tre tipi principali di questa sostanza: generale, LDL e. Il colesterolo lipoproteico a bassa densità è comunemente chiamato “dannoso”. La sua concentrazione nel sangue sarà determinata dal contenuto di colesterolo nel plasma.

La dimensione delle particelle è molto piccola, quindi possono penetrare liberamente attraverso le pareti dei vasi sanguigni. A concentrazioni elevate, le particelle possono depositarsi sulle pareti, formando placche. È difficile rimuoverli dal corpo.

Principali funzioni del colesterolo LDL

Dopo aver appreso di cosa si tratta, è necessario comprendere i compiti funzionali di tale sostanza. Ha diversi scopi contemporaneamente:

Partecipa alla costruzione delle membrane cellulari e ne influenza la permeabilità.
Senza di esso, la piena formazione di ormoni steroidei come estrogeni, cortisolo e altri è impossibile.
Partecipa alla formazione degli acidi biliari.

Livelli di colesterolo bassi e alti influiscono negativamente sulla salute dell'intero corpo nel suo complesso. Pertanto, gli esperti raccomandano esami del sangue regolari.

Indicatori standard

Per stimare la concentrazione di colesterolo LDL nel sangue, è necessario conoscere gli indicatori di una persona sana. La norma è diversa per uomini e donne. Ciò è dovuto alle caratteristiche ormonali. Il contenuto di questa sostanza può variare in base all'età. Anche il luogo di residenza di una persona può influenzare l’indicatore.

Per le donne, è consuetudine utilizzare i seguenti valori normativi:

All’età di 20 anni – 60-150 mg/l.
Nella fascia dai 20 ai 30 anni è considerato normale un valore di 59-160 mg/l.
Da 30 a 40 anni - 70-175 ml/l.
Nelle donne di età compresa tra 40 e 50 anni, il valore normale è compreso tra 80 e 189 ml/l.
Le donne sopra i 50 anni non hanno nulla di cui preoccuparsi se il loro indicatore rientra nell'intervallo 90-232 mg/l.

Le deviazioni dagli indicatori di cui sopra sono un motivo per pensare alla propria salute. È necessario sottoporsi ad una visita medica e consultare un medico.

Per gli uomini, i livelli di colesterolo LDL sono i seguenti:

Sotto i 20 anni: 60-140 mg/l.
Da 20 a 30 anni - 59-174 mg/l.
Se l’età di un uomo è compresa tra 30 e 40 anni, la norma è 80-180 mg/l.
A 40-50 anni - 90-200 mg/l.
Per gli uomini di età superiore ai 50 anni è considerato normale un livello compreso tra 90 e 210 mg/l.

Per determinare la quantità esatta di colesterolo nel sangue, viene effettuato un test. Questo è un esame del sangue che aiuta a determinare la concentrazione di tutte le lipoproteine nel sangue.

Quali sono le cause del colesterolo LDL elevato?

Le cause del colesterolo alto possono essere diverse. La dieta e lo stile di vita di una persona svolgono un ruolo in molti modi. Spesso tutti i tipi di patologie portano a questo fenomeno. Tra i fattori principali ci sono:

Obesità. Livelli elevati di colesterolo cattivo molto spesso indicano il consumo di grandi quantità di carboidrati e grassi animali, che provocano un aumento di peso.
Fattore ereditario. In alcuni casi, tale deviazione può essere ereditata. Sono a rischio le persone i cui parenti hanno avuto infarti o ictus.
Malattie del cuore e del sistema vascolare.
Malattie del pancreas. Gli effetti più comuni sono diabete mellito, pancreatite e tumori maligni.
Deviazioni nel funzionamento del fegato e dei reni.
Cambiamenti ormonali nel corpo causati dalla gravidanza.
Abuso di alcol e fumo.
Stile di vita sedentario.

Se hai questi problemi, dovresti fare regolarmente un esame del sangue per determinare il livello di colesterolo. Se viene rilevata una sua maggiore concentrazione, è necessario adottare misure immediate.

Quali misure adottare per il colesterolo alto

Se il tuo colesterolo LDL è elevato, devi agire immediatamente. Altrimenti, porterà alla formazione di placche vascolari, malattie cardiache e altri problemi di salute. Esistono diversi modi per ridurre la concentrazione di questa sostanza:

Prima di tutto, devi riconsiderare la tua dieta. Non puoi rinunciare completamente ai cibi grassi. Ma deve essere consumato in piccole quantità. Introduci più alimenti che abbassano il colesterolo nel tuo menu.
Mangia cibi contenenti Omega-3. Tali acidi grassi sono presenti nei pesci marini.
Conduci uno stile di vita attivo. Inizia a fare sport, cammina di più all'aria aperta, iscriviti a una piscina. Fai ginnastica ogni mattina. L'attività fisica non solo aiuterà a rimuovere le lipoproteine a bassa densità, ma preverrà anche lo sviluppo di molte malattie.
Se il livello di colesterolo cattivo è significativamente elevato, è possibile utilizzare farmaci specializzati. I farmaci più comunemente usati sono le stanine, che bloccano l’enzima responsabile della produzione del colesterolo cattivo. Anche i fibrati sembrano essere efficaci. Aiutano ad abbattere le LDL nel sangue. La scelta dei farmaci specifici e del dosaggio richiesto può essere effettuata solo dopo aver consultato il medico.

Ridurre i livelli di lipoproteine a bassa densità aiuterà a risolvere i problemi di salute e a migliorare significativamente la qualità della vita.

Principi di nutrizione dietetica

La base per ridurre con successo i livelli di colesterolo nel sangue è una dieta equilibrata. Prima di tutto, rivedi il tuo menu. Rimuovi i seguenti prodotti da esso:

Lardo.
Formaggi grassi a pasta dura.
Maionese e salse a base di essa.
Eventuali prodotti industriali semilavorati.
Salsicce.
Prodotti farinacei, dolciumi.
Carne grassa.
Panna acida.
Crema.

Cerca di mangiare quanta più frutta e verdura possibile. Il pesce di mare deve essere presente nella dieta. È meglio se è salmone o sardine. Allo stesso tempo, mangia pesce bollito o al forno. L'opzione ideale sarebbe la cottura a vapore.

Tè verde. Contiene flavonoidi, che hanno un effetto rinforzante sulle pareti dei vasi sanguigni.
Pomodori. Contengono licopene, sostanza ottima per abbassare il colesterolo. Basta bere due bicchieri di succo di pomodoro al giorno.
Noccioline. Poiché, nonostante tutti i loro benefici, sono troppo calorici, puoi consumarli in quantità non superiori a 10 pezzi al giorno.
Carota. Per eliminare il problema è sufficiente mangiare due piccole carote al giorno.
Aglio. Questo prodotto è particolarmente efficace se combinato con il limone. Per preparare il rimedio curativo, devi macinare il limone e l'aglio attraverso un tritacarne. Mangiare pasta preparata aiuta ad abbassare i livelli di LDL e a pulire le pareti dei vasi sanguigni.
Uova. Si consigliano bolliti o cotti come frittata al vapore.
Sedano. Prima dell'uso va tenuto in acqua bollente per non più di 7 minuti e cosparso di semi di sesamo.

Cosa significa colesterolo basso?

A volte un esame del sangue rivela che il colesterolo LDL è basso. Ciò è possibile nei seguenti casi:

Dopo un lungo digiuno.
Trovarsi in una situazione stressante.
La presenza di anemia in forma cronica.
Fibrosi cistica.
Ipertiroidismo.
Uso di farmaci ormonali.
Malattie oncologiche del midollo osseo.
Deviazioni nella funzionalità epatica.
Malattie infettive in forma acuta.

Per ripristinare i normali livelli di colesterolo, devi prima scoprire le cause del problema ed eliminarle. Per fare questo dovrai sottoporsi ad una visita medica.

Come viene effettuata l'analisi e la sua decodifica

Il metodo più comune per determinare i livelli di LDL è il calcolo di Friedwald. È una formula precisa che definisce le lipoproteine a bassa densità come la differenza tra colesterolo totale e trigliceridi divisa per 5.

L'esame del sangue deve essere eseguito solo a stomaco vuoto. È consentito bere una piccola quantità di acqua pulita. Dall'ultimo pasto dovrebbero trascorrere almeno 12, ma non più di 14 ore.

Diverse settimane prima dell'esame è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco. Se ciò non è possibile, è necessario elencare tutti i farmaci che si stanno assumendo e indicare allo specialista il loro dosaggio.

Anche il consumo recente di cibi grassi e fritti o di bevande alcoliche può provocare una visualizzazione errata dei livelli di colesterolo LDL negli esami del sangue. Non dovresti impegnarti in un lavoro fisico pesante immediatamente prima del test.

Livelli di LDL gravemente elevati indicano che una persona soffre di aterosclerosi e malattia coronarica. Una leggera deviazione dalla norma indica lo stadio iniziale di sviluppo di tali malattie.

Il colesterolo LDL è un indicatore importante che deve essere costantemente monitorato. Le misure dovrebbero essere prese anche se c'è la minima deviazione dalla norma.