La malattia più comune nella patologia infettiva infantile. Riassunto: Le malattie infettive dei bambini. Organizzazione e conduzione della diagnostica della tubercolina

Le malattie infettive dei bambini sono conosciute fin dall'antichità. Fonti scritte provenienti dalla Mesopotamia, dalla Cina, dall'antico Egitto (II-III secolo aC) riportano descrizioni di casi di tetano, poliomielite, erisipela, parotite e stati febbrili nei bambini. Fu solo nel 20° secolo che fu introdotta la prevenzione vaccinale di tali malattie. Storicamente, le malattie infettive che colpiscono principalmente i bambini sono chiamate malattie infantili.

COSÌ, infezioni infantili- questo è un gruppo di malattie infettive che sono registrate prevalentemente nella fascia di età dei bambini, vengono trasmesse da un bambino malato a un bambino sano e sono in grado di acquisire una diffusione epidemica (cioè acquisire un focolaio o un carattere di massa).

Quale potrebbe essere la ragione per classificare le infezioni infantili in un gruppo separato? A causa della sua elevata prevalenza, il primo incontro con l’agente infettivo avviene durante l’infanzia. In rari casi, un bambino riesce a sopravvivere fino all'età adulta senza essere infettato da pazienti o portatori degli agenti causali di queste malattie infettive. Dopo una malattia si forma un'immunità stabile (a volte permanente), quindi la maggior parte degli adulti non soffre più di queste malattie.
A causa dei contatti stretti nella fascia d'età dei bambini, quando una persona si ammala, le altre sono quasi sempre infette.

Quali infezioni sono chiamate infezioni infantili?

1. Malattie infantili tradizionali con meccanismo aerogenico di infezione (rosolia, varicella, pertosse, difterite, morbillo, scarlattina, parotite, poliomielite, infezione da pneumococco, hemophilus influenzae)
2. Infezioni che si verificano sia nella fascia di età dei bambini con possibilità di sviluppare epidemie in gruppo, sia tra gli adulti con vari meccanismi di infezione (infezione meningococcica, mononucleosi infettiva, malattie respiratorie acute, infezioni intestinali acute, epatite virale acuta A).

Un bambino può contrarre quasi tutte le malattie infettive attraverso il contatto casuale con una persona malata. L'eccezione è il primo anno di vita di un bambino, quando nel suo sangue circolano anticorpi materni contro molte malattie, che proteggono il suo corpo dalle infezioni quando incontra un agente patogeno infettivo.

Cause delle infezioni infantili

La fonte dell’infezione è l’uomo. Può essere una forma clinicamente espressa della malattia, una forma asintomatica della malattia o un portatore di un agente patogeno infettivo.

Una delle domande più frequenti da parte dei genitori è: quando un paziente diventa contagioso e per quanto tempo può contagiare?

Periodo contagioso per le infezioni infantili

Malattia	Inizio del periodo infettivo	Un bambino è contagioso durante la malattia?	Un bambino è contagioso dopo la scomparsa dei disturbi (guarigione)
Malattia	Inizio del periodo infettivo	Il periodo durante il quale è possibile infettare gli altri (periodo infettivo)
Rosolia	3-4 giorni prima della comparsa dei sintomi	intero periodo di eruzione cutanea + 4 giorni
Morbillo	4 giorni prima della comparsa dei sintomi	intero periodo di eruzione cutanea + 4 giorni
Varicella	fin dai primi sintomi della malattia	intero periodo di eruzione cutanea + 5 giorni
scarlattina	fin dai primi sintomi della malattia	primi giorni di malattia	non contagioso
Pertosse	il giorno prima della comparsa dei sintomi	1 settimana di malattia = 90-100% “infettività”, 2 settimane = 65%, 3 settimane. = 35%, 4 settimane = 10%	più di 4 settimane
Difterite	con l'inizio della malattia - i primi sintomi	2 settimane	più di 4 settimane, “portatore” più di 6 mesi
Parotite (parotite)	1 – 2 giorni prima dei primi sintomi	fino a 9 giorni di malattia	non contagioso
Polio	1-2 giorni prima dei primi reclami	3-6 settimane
Epatite A	da 3 a 23 giorni	intero periodo di ittero, 1 mese	mesi
Dissenteria	fin dai primi sintomi della malattia	tutto il periodo della malattia	1 – 4 settimane, mesi
Salmonellosi	fin dai primi sintomi della malattia	tutto il periodo della malattia	3 settimane, poi più di un anno nell’1 – 5% dei pazienti

Meccanismo di infezione per le tradizionali infezioni infantili – aerogene, e via di infezione: in volo. Il muco nasofaringeo, le secrezioni bronchiali (espettorato) e la saliva sono contagiosi; quando tossisce, starnutisce o parla, il paziente può spruzzarli sotto forma di un sottile aerosol ad una distanza di 2-3 metri da sé. Tutti i bambini che sono vicini al malato si trovano nella zona di contatto. Alcuni agenti patogeni si diffondono bene a distanza. Ad esempio, il virus del morbillo nella stagione fredda può diffondersi attraverso il sistema di ventilazione di un singolo edificio (cioè i pazienti possono trovarsi dallo stesso ingresso della casa, ad esempio). Importante dal punto di vista epidemiologico è anche la via di trasmissione per contatto e per l'ambiente domestico (articoli per la casa, giocattoli, asciugamani). A questo proposito, tutto dipende dalla stabilità degli agenti patogeni nell'ambiente esterno. Ma, nonostante ciò, un esempio è l'alto tasso di infezione della varicella per contatto e contatto domestico con la persistenza del virus nell'ambiente esterno per sole 2 ore. Gli agenti causali della scarlattina e della difterite sono altamente resistenti nell'ambiente esterno, quindi anche il percorso di contatto e domestico è significativo. Inoltre, in alcune malattie, l'infezione avviene attraverso la via fecale-orale (infezioni intestinali, epatite A, poliomielite, per esempio) e i fattori di trasmissione possono essere sia oggetti domestici: giocattoli, mobili, stoviglie e prodotti alimentari contaminati.

La suscettibilità alle infezioni infantili è piuttosto elevata. Naturalmente la prevenzione specifica (vaccinazione) fa il suo lavoro. Grazie a ciò, viene creato uno strato immunologico di individui immuni al morbillo, alla parotite, alla poliomielite, alla pertosse e alla difterite. Tuttavia, i bambini non vaccinati a rischio rimangono piuttosto vulnerabili. Le infezioni pediatriche sono caratterizzate dalla frequente insorgenza di focolai collettivi di infezione.

Caratteristiche del decorso delle infezioni infantili

Le malattie infettive dei bambini hanno un ciclo chiaro. Ci sono diversi periodi
malattie che scaturiscono l’una dall’altra. Ci sono: 1) periodo di incubazione; 2) periodo prodromico; 3) il periodo di culmine della malattia; 4) periodo di convalescenza (precoce e tardivo).

Periodo di incubazione– questo è il periodo che va dal momento in cui il bambino entra in contatto con la fonte dell’infezione fino alla comparsa dei sintomi della malattia. Durante questo periodo, il bambino viene chiamato bambino di contatto ed è in quarantena (sotto la supervisione di operatori sanitari). La quarantena può essere minima o massima. In genere, il periodo di quarantena è impostato sul periodo di incubazione massimo. Durante questo periodo, monitorano la salute del bambino in contatto: misurano la temperatura, monitorano la comparsa di sintomi di intossicazione (debolezza, mal di testa, ecc.).

Periodo di incubazione per le infezioni infantili

Rosolia da 11 a 24 giorni
Morbillo da 9 a 21 giorni
Varicella da 10 a 23 giorni
Scarlattina da alcune ore a 12 giorni
Pertosse da 3 a 20 giorni
Difterite da 1 ora a 10 giorni
Parotite (parotite) da 11 a 26 giorni
Poliomielite da 3 a 35 giorni
Epatite A da 7 a 45 giorni
Dissenteria da 1 a 7 giorni
Salmonellosi da 2 ore a 3 giorni

Non appena appare uno dei reclami, inizia il secondo periodo - premonitore, che è direttamente correlato all'insorgenza della malattia. Nella maggior parte dei casi, l’esordio della malattia nelle infezioni infantili è acuto. Il bambino è preoccupato per la temperatura, i sintomi di intossicazione (debolezza, brividi, mal di testa, affaticamento, sudorazione, perdita di appetito, sonnolenza, ecc.). La reazione alla temperatura può essere diversa, ma nella stragrande maggioranza dei bambini - il tipo corretto di febbre (con un massimo la sera e una diminuzione al mattino), l'altezza della febbre può variare a seconda della patogenicità degli agenti causali delle infezioni infantili, della dose infettiva e della reattività del corpo stesso del bambino. Più spesso si tratta di una temperatura febbrile (oltre 38°) con un picco verso la fine del primo o del secondo giorno di malattia. La durata del periodo prodromico varia a seconda del tipo di malattia infettiva infantile, ma in media 1-3 giorni.

Il periodo di culmine della malattia caratterizzato da uno specifico complesso di sintomi (cioè sintomi caratteristici di una specifica infezione infantile). Lo sviluppo di sintomi specifici è accompagnato da febbre persistente, la cui durata varia a seconda delle diverse infezioni.

Un complesso di sintomi specifico è il verificarsi sequenziale di determinati sintomi. La pertosse è una tosse specifica di natura secca e parossistica, con diversi brevi scoppi di tosse e un respiro sibilante profondo (ripresa). Per la parotite (parotite), si tratta di un'infiammazione delle ghiandole salivari parotidee, sottomandibolari e sublinguali (gonfiore della regione parotide, dolore al tatto, gonfiore del viso, dolore nella zona interessata, secchezza delle fauci). La difterite è caratterizzata da danni specifici all'orofaringe (tonsille ingrossate, gonfiore e comparsa di un caratteristico rivestimento fibrinoso grigiastro sulle tonsille). Per l'epatite A, il periodo di picco si manifesta con la comparsa dell'ittero. La poliomielite è una lesione caratteristica del sistema nervoso.

Tuttavia, una delle manifestazioni più comuni delle infezioni infantili è eruzione cutanea (esantema infettivo). È l'eruzione cutanea che costituisce lo "spaventoso biglietto da visita" delle infezioni nei bambini e richiede una corretta decodificazione. L'eruzione cutanea può verificarsi all'improvviso o in più fasi.

Con la rosolia, l'eruzione cutanea ha un carattere a piccole macchie e quindi maculopapulare, che si verifica principalmente sulle superfici estensori degli arti e del busto: la schiena, la parte bassa della schiena, i glutei, lo sfondo della pelle non viene modificato. Appare prima sul viso, poi si diffonde nel corpo durante il giorno. Scompare senza lasciare traccia.

Con il morbillo si osserva un'eruzione maculopapulare, caratterizzata da una sequenza discendente di eruzioni cutanee (1° giorno di eruzione cutanea - viso, cuoio capelluto, parte superiore del torace, 2° giorno di eruzione cutanea - torso e metà superiore delle braccia, 3° giorno di eruzione cutanea - parte inferiore delle braccia, arti inferiori e il viso diventa pallido), l'eruzione cutanea tende a fondersi, dopo la scomparsa rimane la pigmentazione della pelle. A volte l'eruzione cutanea con la rosolia ricorda il morbillo. In questa situazione, il medico viene in aiuto di un sintomo specifico: macchie di Filatov-Koplik (papule biancastre-verdastre all'interno delle guance che compaiono il 2-3o giorno di malattia).

Le macchie di Filatov nel morbillo

Con la varicella vediamo un'eruzione vescicolare (vescicolare), i cui elementi si trovano su uno sfondo di rossore. Dapprima è una macchia, poi si solleva, si forma una vescica con un liquido sieroso trasparente, poi la vescica si secca, il liquido scompare e appare una crosta. Caratterizzato da eruzioni cutanee con ripetuti aumenti di temperatura ogni 2-3 giorni. Il periodo dal momento in cui appare l'eruzione cutanea fino alla completa caduta delle croste dura 2-3 settimane.

Con la scarlattina, sullo sfondo iperemico della pelle (sfondo arrossato) appare un'eruzione cutanea abbondante e puntiforme. L'eruzione cutanea è più intensa nella zona delle pieghe cutanee (gomiti, ascelle, pieghe inguinali). Il triangolo nasolabiale è pallido e privo di eruzioni cutanee. Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, il peeling dura 2-3 settimane.

L'infezione da meningococco (meningococcemia) è caratterizzata dalla comparsa di un'eruzione emorragica, prima piccola e poi confluente sotto forma di “stelle”. L'eruzione cutanea appare più spesso su glutei, gambe, braccia e palpebre.

Oltre all'eruzione cutanea, qualsiasi infezione infantile è caratterizzata da linfoadenopatia (ingrossamento di alcuni gruppi di linfonodi). La partecipazione del sistema linfatico è parte integrante del processo infettivo durante le infezioni. Con la rosolia si osserva un aumento dei linfonodi cervicali e occipitali posteriori. Con il morbillo, i linfonodi cervicali sono ingrossati, con la varicella - dietro l'orecchio e cervicale, e con la scarlattina - i linfonodi cervicali anteriori. Con la mononucleosi si osserva un forte ingrossamento dei linfonodi cervicali posteriori (i pacchetti di linfonodi sono visibili quando il bambino gira la testa).

Periodo di convalescenza (recupero) caratterizzato dall'estinzione di tutti i sintomi dell'infezione, dal ripristino delle funzioni degli organi e dei sistemi colpiti e dalla formazione dell'immunità. La convalescenza precoce dura fino a 3 mesi, la convalescenza tardiva dura fino a 6-12 mesi e meno spesso più a lungo.

Un'altra caratteristica delle infezioni infantili è la varietà delle forme cliniche. Evidenziare
forme manifeste (con sintomi caratteristici della malattia) forme lievi, moderate, gravi, cancellate, forme subcliniche (asintomatiche), forme abortive (interruzione del decorso dell'infezione).

La complessità prevista delle infezioni nei bambini è il pericolo di un rapido sviluppo di forme gravi
complicazioni. Questi possono essere: shock infettivo-tossico all'inizio della malattia (calo critico della pressione, che è più spesso osservato con l'infezione da meningococco, scarlattina), neurotossicosi ad alte temperature (sviluppo di edema cerebrale), improvvisa cessazione della respirazione o apnea durante pertosse (dovuta alla depressione del centro respiratorio), vera sindrome della groppa nella difterite (dovuta al forte edema tossico dell'orofaringe), lesioni cerebrali virali (encefalite da rosolia, encefalite da morbillo, encefalite da varicella), sindrome da disidratazione (con infezioni intestinali acute) , sindrome bronco-ostruttiva, sindrome emoliticouremica, sindrome DIC.

Considerando tutto quanto sopra, è necessario mantenere un atteggiamento critico nei confronti delle condizioni del bambino e cercare tempestivamente assistenza medica.

Sintomi di infezioni infantili che richiedono la visita di un medico

1) Temperatura febbrile (38° e oltre).
2) Gravi sintomi di intossicazione (letargia, sonnolenza del bambino).
3) La comparsa di un'eruzione cutanea.
4) Vomito e forte mal di testa.
5) La comparsa di eventuali sintomi in un contesto di alta temperatura.

Diagnosi delle infezioni infantili

Una diagnosi preliminare viene fatta da un pediatra. Ciò che conta: il contatto del paziente con altri pazienti affetti da infezione, i dati sulle vaccinazioni (vaccinazioni), i sintomi caratteristici dell’infezione.

La diagnosi finale viene fatta dopo i test di laboratorio.
- Metodi aspecifici (analisi generali del sangue, delle urine, delle feci, esami biochimici del sangue, studi degli elettroliti nel sangue), metodi diagnostici strumentali (radiografia, ecografia, risonanza magnetica se indicata)
- Metodi specifici per l'identificazione degli agenti patogeni e/o dei loro antigeni (virologico, batteriologico, PCR), nonché per l'identificazione degli anticorpi contro gli agenti patogeni nel sangue (ELISA, RNGA, RTGA, RA, RPGA e altri).

Principi di base del trattamento delle infezioni infantili

L'obiettivo del trattamento è il recupero di un piccolo paziente e il ripristino delle funzioni compromesse di organi e sistemi, che si ottiene risolvendo i seguenti problemi:
1) lotta contro l'agente patogeno e le sue tossine;
2) mantenimento delle funzioni di organi e sistemi vitali;
3) aumentare la reattività immunologica (resistenza) del corpo del bambino;
4) prevenzione delle complicanze dell'infezione infantile.

Gli obiettivi del trattamento vengono perseguiti svolgendo le seguenti attività:
1. Identificazione tempestiva e, se necessario, ricovero in ospedale di un bambino malato, creazione di un regime protettivo per lui: riposo a letto in condizioni gravi e moderate, buona alimentazione, regime di consumo di alcol.
2. Terapia etiotropica (farmaci specifici volti a sopprimere la crescita o distruggere l'agente infettivo). A seconda dell'infezione, vengono prescritti farmaci antibatterici e agenti antivirali. L'interpretazione errata della diagnosi e la prescrizione del trattamento etiotropico non conforme al profilo porterà ad un possibile peggioramento dell'infezione e allo sviluppo di complicanze.
3. La terapia patogenetica è principalmente associata alla terapia per infusione di soluzioni di una certa direzione (soluzioni di glucosio-saline, colloidi, plasma, preparati di sangue), nonché a farmaci parenterali specifici (inibitori della proteasi, glucocorticosteroidi e altri), immunomodulatori.
4. La terapia sindromica viene effettuata per qualsiasi infezione (antipiretici, antiemetici, vasocostrittori, espettoranti, antitosse, antistaminici e molti altri).

Come prevenire le infezioni durante l'infanzia?

1) Rafforzare il corpo del bambino e aumentare la sua resistenza alle infezioni (igiene, indurimento, passeggiate all'aria aperta, buona alimentazione)
2) Consultazione tempestiva con un medico ai primi sintomi di infezione
3) Prevenzione specifica delle infezioni infantili - vaccinazione. Per molte infezioni infantili, la vaccinazione è stata inclusa nel calendario vaccinale nazionale (morbillo, rosolia, difterite, poliomielite, parotite, epatite B). Attualmente sono stati creati vaccini per altre infezioni (varicella, infezione da meningococco, infezione da pneumococco, Haemophilus influenzae). La negligenza dei genitori nella vaccinazione di routine dei bambini senza alcuna particolare ragione medica crea uno strato vulnerabile di bambini non immuni, principalmente suscettibili alle infezioni da agenti patogeni infettivi.

Dottore in malattie infettive N.I. Bykova

Le malattie infantili sono classificate come un gruppo separato di malattie che compaiono per la prima volta tra la nascita e i 14 anni. Solo in casi eccezionali, in assenza di vaccinazioni, il bambino può evitarli. Tuttavia, questa soglia di età non è una garanzia che queste infezioni non colpiscano una persona in età adulta.

In questo articolo prenderemo in considerazione la propedeutica delle malattie infantili.

Elenco delle malattie e delle loro cause

È consuetudine classificare le malattie infantili in due categorie. Il primo gruppo comprende malattie che prevalgono esclusivamente nell'infanzia:

morbillo;
varicella;
scarlattina;
polio;
pertosse;
rosolia.

Il secondo gruppo comprende malattie che si manifestano anche in età avanzata:

epatite;
meningite;
infezioni intestinali;
mononucleosi.

L'infezione nei bambini si verifica quando una persona sana entra in contatto con una persona malata e non importa se si tratta di un adulto o di un bambino. Le eccezioni includono l'età fino a un anno (infanzia), poiché il corpo del bambino è saturo di anticorpi materni che proteggono il bambino dalle infezioni patogene.

Le cause delle malattie includono fattori come:

Contatto tra un bambino sano e un bambino malato. Molto spesso i genitori non sono consapevoli della malattia del proprio figlio e lo mandano all’asilo o a scuola. Di conseguenza, potrebbe scatenarsi una massiccia epidemia di infezioni infantili.
Basso livello di igiene. Dopo aver visitato la strada o le istituzioni pubbliche, il bambino deve lavarsi le mani con particolare attenzione. Ciò è particolarmente vero quando si visitano i parchi giochi per bambini. È inoltre necessario lavarsi le mani dopo essere entrati in contatto con animali e aver usato la toilette. Inoltre, frutta e verdura devono essere lavate bene prima del consumo.

Assolutamente ogni genitore ha bisogno di sapere quali sono le patologie infantili, i loro sintomi, la durata del periodo di incubazione e i mezzi per curare una particolare malattia.

Diamo un'occhiata ai sintomi delle malattie infantili.

Rosolia

La malattia si diffonde attraverso goccioline trasportate dall'aria attraverso il contatto con una persona infetta.

I sintomi si manifestano sotto forma di intossicazione moderata. Sul corpo del bambino appare una piccola eruzione rossastra. L'eruzione cutanea non è soggetta a fusione. C'è un ingrossamento dei linfonodi superiori (compresi quelli occipitali).

Sviluppo della malattia: la malattia inizia a svilupparsi quando l'organismo viene attaccato da un virus contenente RNA instabile ai fattori ambientali. Una volta ingerito, l'infezione inizia a colpire il sistema respiratorio superiore. Quindi penetra nel sangue e danneggia i linfonodi.

Dall'età di sei mesi, i bambini sono suscettibili all'infezione da rosolia. Molto spesso, i bambini di età compresa tra 3 e 8 anni soffrono della malattia.

La durata di questa malattia infettiva è 10-25 giorni (normalmente 14-18 giorni). Prima di tutto, appare un'eruzione cutanea sul viso del paziente, dopo di che si diffonde gradualmente a tutto il corpo. Quindi i linfonodi iniziano ad ingrandirsi, la temperatura corporea è alta (38 gradi). Dopo alcuni giorni l'eruzione cutanea scompare.

Possibili complicazioni si verificano abbastanza raramente; molto spesso provocano encefalite o poliartrite.

Non è necessario un trattamento specifico per la rosolia. Tutto ciò che serve è somministrare regolarmente antipiretici al bambino malato ad alte temperature. Se si verificano complicazioni, il bambino deve essere ricoverato in ospedale. Dopo una malattia, il corpo sviluppa l'immunità, quindi la reinfezione da questa malattia infantile tende a zero.

Meningite

La malattia si diffonde attraverso il contatto attraverso goccioline trasportate dall'aria.

I sintomi si manifestano con l'infiammazione delle mucose del rinofaringe: mal di gola, mal di gola, naso che cola. La temperatura è alta (39-40 gradi). 2-3 giorni dopo l'infezione, sul corpo iniziano a comparire macchie emorragiche. Quindi piccole emorragie, di dimensioni comprese tra 2 e 7 mm, iniziano ad apparire sotto la pelle. C'è sanguinamento dal naso, tachicardia, mancanza di respiro. Questi ultimi sintomi includono diminuzione del polso, vomito e perdita di coscienza. Se la malattia è nella fase attiva, il bambino non ha più di 10-19 ore. Se le cure mediche non vengono fornite in modo tempestivo, si può verificare la morte.

Come si sviluppa la malattia? L'infezione entra nel corpo attraverso la mucosa orale. Quindi avviene la penetrazione nei linfonodi, quindi nel sistema circolatorio. L’intero corpo è esposto al virus. I meningococchi penetrano attivamente nel cervello, causando infiammazione e meningoencefalite.

Le statistiche mediche rilevano che nell'87% dei casi la malattia colpisce i bambini sotto i 6 anni di età.

Il periodo di incubazione è di 2-10 giorni (il più delle volte 3-4 giorni). Se il bambino non riceve assistenza medica nei primi 2-3 giorni dopo la comparsa dei sintomi, la probabilità di mortalità del paziente aumenta all'85%.

La meningite può causare questo complicazioni come infiammazione del cervello (meningite purulenta), morte.

Il trattamento dell'infezione da meningococco viene effettuato esclusivamente in ambiente ospedaliero.

La prevenzione della malattia comporta la vaccinazione tempestiva contro l'infezione.

Quali altre malattie infantili esistono?

Morbillo

Questa malattia infettiva si diffonde attraverso il contatto attraverso goccioline trasportate dall'aria.

I sintomi della malattia sono i seguenti: il bambino sviluppa febbre alta (fino a 41 gradi Celsius), tosse, naso che cola e congiuntivite. Il primo giorno della malattia compaiono ulcere in bocca, simili nell'aspetto alla stomatite. Successivamente, le ulcere si diffondono sul viso, nella bocca e nelle guance. Il bambino lamenta dolore all'addome ed è possibile la diarrea. Appetito ridotto o completamente assente. Questa è una delle malattie eruzioni cutanee infantili più comuni.

L'eruzione cutanea e le ferite si diffondono gradualmente a tutto il corpo.

La malattia si sviluppa come segue. Il morbillo colpisce principalmente le mucose della bocca e del naso. Successivamente c'è una transizione alla congiuntiva degli occhi. Successivamente il virus entra nel flusso sanguigno, provocando un'eruzione cutanea specifica in tutto il corpo.

Questa malattia infettiva colpisce bambini e adolescenti di età compresa tra 3 mesi e 18 anni. Secondo le statistiche, i bambini più spesso colpiti sono i bambini di età compresa tra 2 e 6 anni.

Il periodo di incubazione della malattia è di 8-14 giorni, occasionalmente fino a 18 giorni. I primi tre giorni sono caratterizzati dalla comparsa di febbre alta, sintomi di raffreddore e congiuntivite. Successivamente l'eruzione cutanea inizia nella bocca ed entro 14 ore si diffonde a tutto il viso e al corpo. La temperatura ritorna normale e l'eruzione cutanea scompare 8 giorni dopo aver contratto la malattia.

Come risultato del morbillo, possono svilupparsi complicazioni come encefalite, groppa, bronchite, polmonite e laringite.

Il paziente viene curato a casa. È necessario assumere farmaci che riducano la febbre, ad esempio l'ibuprofene o il paracetamolo. Se si verificano complicazioni, il paziente è indicato per il trattamento in ambiente ospedaliero.

Le misure preventive comprendono la vaccinazione contro il morbillo due volte all'età di 1 e 6 anni.

Quali altre malattie infantili esistono? Parotite (parotite)

La malattia si diffonde attraverso il contatto con una persona infetta attraverso goccioline trasportate dall'aria.

I sintomi della malattia comprendono un aumento delle dimensioni delle ghiandole salivari parotidee e anche un ingrossamento dei linfonodi. Il rossore appare in gola, il dolore si verifica durante la masticazione e la temperatura aumenta.

La malattia inizia a svilupparsi dopo che il virus entra nella mucosa del rinofaringe e della cavità orale, quindi l'infezione penetra nel sangue. La parotite provoca danni alle ghiandole salivari parotidi, al pancreas e ai testicoli.

I bambini di età compresa tra uno e 15 anni sono sensibili alla parotite. Molto spesso, la malattia si manifesta tra i 3 e i 7 anni.

Il periodo di incubazione di questa malattia è di 11-23 giorni.

La parotite può causare una serie di complicazioni, ad esempio orchite, pancreatite, encefalite, meningite.

Il trattamento viene effettuato a casa. Il paziente deve sdraiarsi e assumere farmaci per abbassare la temperatura corporea e antidolorifici. È inoltre necessario effettuare l'irrigazione medicinale della bocca (ad esempio con il farmaco "Tantum Verde"). Se si verificano complicazioni, il bambino deve essere trasferito in ospedale.

Come risultato della malattia, si sviluppa un'immunità stabile ed è esclusa la probabilità di reinfezione.

Come misura preventiva, la vaccinazione è raccomandata all'età di 12 mesi e di nuovo a 6 anni.

scarlattina

Questa malattia infantile si diffonde attraverso il contatto attraverso goccioline trasportate dall'aria.

I sintomi includono forte mal di gola, febbre fino a 38-40 gradi e tonsille ingrossate. È possibile che compaiano vomito e piccole eruzioni cutanee in tutto il corpo. Il triangolo nasolabiale diventa pallido.

Lo sviluppo della malattia avviene secondo il seguente schema: nei primi giorni sono colpite le parti superiori del sistema respiratorio, quindi l'infezione penetra nel sangue, provocando malessere generale e un'eruzione cutanea sul corpo, che inizia a scomparire dopo 5-7 giorni.

La scarlattina colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 1 e 10 anni.

Il periodo di incubazione dura 5-7 giorni. La malattia inizia in modo acuto, sintomaticamente simile al mal di gola.

La scarlattina può provocare complicazioni come otite media, polmonite, sinusite, linfoadenite, miocardite e infiammazione delle articolazioni.

Il trattamento della malattia viene effettuato a casa e prevede l'assunzione di antibiotici a base di ceftriaxone. Dovrebbero essere usati antidolorifici, spray antibatterici e farmaci per ridurre la febbre. Nei neonati, così come in caso di complicazioni, il paziente deve essere trasferito in ospedale.

Dopo la malattia, il corpo acquisisce un'immunità stabile alla scarlattina.

Le conclusioni vengono tratte sulla base delle storie di casi di bambini.

Varicella

La malattia si diffonde attraverso il contatto diretto con una persona malata attraverso goccioline trasportate dall'aria.

I principali sintomi della varicella sono: un aumento della temperatura fino a 38 gradi, la comparsa di macchie rosa su tutto il corpo. Entro 4-7 ore l'eruzione cutanea si trasforma in piccole vescicole; dopo uno o due giorni le vescicole si ricoprono di una crosta. La superficie cutanea interessata è caratterizzata da prurito.

La malattia si sviluppa a causa del danno al tratto respiratorio superiore da parte del virus dell'herpes. Il virus entra quindi nel sistema linfatico e nel sangue. Nel tempo, appare sotto forma di eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose. La temperatura aumenta a ondate.

La varicella colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 3 e 6 anni.

Il periodo di incubazione di questa malattia infantile (le caratteristiche fossette e butterate possono rimanere sulla pelle dopo) è di 11-27 giorni, per lo più 13-21 giorni.

Le complicanze di questa malattia possono includere stomatite, groppa, meningite, encefalite e polmonite.

La terapia prevede il risciacquo della bocca con antisettici e il trattamento localizzato dell'eruzione cutanea con una soluzione di diamante verde, assumendo farmaci che abbassano la temperatura, usando unguenti antivirali.

Come risultato della malattia, il corpo acquisisce una forte immunità e la probabilità di reinfezione è praticamente esclusa.

Un'altra patologia pericolosa è presentata nella propedeutica delle malattie infantili.

Polio

La poliomielite si diffonde tramite goccioline trasportate dall'aria e per via fecale-orale.

I sintomi della malattia si manifestano sotto forma di febbre alta, segni di raffreddore, problemi con le feci, letargia, debolezza, irritabilità fisica, debolezza muscolare, sudorazione, mancanza di respiro e convulsioni.

Quando viene infettato, il sistema nervoso viene immediatamente colpito e penetra nel midollo spinale. Nei primi 3 giorni la temperatura è alta, fino a 40 gradi, e compaiono sensazioni dolorose alle articolazioni. Quindi, dopo 2-4 giorni, il bambino sperimenta gravi problemi con le espressioni facciali e disturbi del linguaggio. Durante i periodi di grave esacerbazione, sono possibili casi di perdita di coscienza. Tutti i sintomi della malattia infantile scompaiono gradualmente dopo 2 settimane.

I bambini di età compresa tra 1 e 6 anni sono suscettibili alla poliomielite.

Il periodo di incubazione della polio è di 1-3 settimane.

Questa malattia può causare complicazioni piuttosto gravi: curvatura delle articolazioni e delle ossa, disabilità, meningite.

La medicina non conosce una cura per la poliomielite, ma la vaccinazione tempestiva aiuta a rafforzare efficacemente il sistema immunitario. Il periodo di recupero dopo una malattia comprende l'uso attivo di esercizi terapeutici. Se si verificano i sintomi primari della poliomielite, il bambino deve essere ricoverato urgentemente in ospedale.

Dopo la malattia, l’immunità è stabile. È esclusa la possibilità di reinfezione. La vaccinazione funziona in modo efficace, eliminando l’infezione del 99%.

Continuiamo a considerare le malattie infettive infantili.

Pertosse

La pertosse si diffonde attraverso il contatto stretto con una persona infetta e viene trasmessa attraverso goccioline trasportate dall'aria.

Quando viene infettato, si verificano i seguenti sintomi: il bambino ha febbre bassa e tosse normale per 1-2 settimane, che alla fine diventa parossistica. Durante un attacco di tosse, il bambino potrebbe iniziare a diventare blu e i capillari negli occhi potrebbero scoppiare.

La malattia si sviluppa quando l'infezione penetra nel sistema respiratorio superiore. Il virus è presente lì da molto tempo, fino a 1-2 mesi. Quasi immediatamente, i recettori nella zona della tosse vengono stimolati e si sviluppa una tosse incessante, che a volte causa riflessi del vomito. La tosse può persistere fino a 3 mesi dopo la guarigione della malattia.

I bambini di età compresa tra sei mesi e 14 anni sono suscettibili alla pertosse.

Il periodo di incubazione dura dai 3 ai 15 giorni. La malattia rimane pericolosa per gli altri per un mese intero dopo l'infezione.

La polmonite può verificarsi come complicazione.

La terapia viene eseguita a casa, è necessario utilizzare sedativi della tosse e talvolta antibiotici.

La prevenzione della pertosse prevede la vaccinazione dei bambini fino a sei mesi di età.

Difterite

La via di diffusione di questa malattia infettiva infantile è il contatto aereo e domestico.

I sintomi includono febbre fino a 38 gradi Celsius, gonfiore del rinofaringe, mal di gola e arrossamento delle tonsille. Il giorno successivo, si forma una placca nella gola, appare una pellicola sulle tonsille e si sviluppa un gonfiore del tessuto sottocutaneo nel collo.

L'agente eziologico della malattia è il batterio della difterite, che penetra nel tratto respiratorio superiore e colpisce la gola e i linfonodi. Una caratteristica distintiva della difterite è la comparsa di una pellicola difterica in bocca. La malattia scompare 6-10 giorni dopo l'infezione. La forma acuta della malattia provoca la formazione di numerosi film nella bocca del bambino e la gola diventa molto gonfia. La morte non può essere esclusa se non viene fornita assistenza tempestiva.

La malattia colpisce i bambini di età compresa tra 1 e 13 anni.

Il periodo di incubazione è di 2-11 giorni, nella maggior parte dei casi 3-5 giorni.

Le complicazioni includono la probabilità di sviluppare shock tossico-infettivo, groppa.

La terapia prevede il ricovero urgente; è esclusa l'automedicazione domiciliare.

Chirurgia

Ci sono anche molte malattie in chirurgia pediatrica.

Tutte le patologie possono essere suddivise in diversi gruppi:

malattie congenite, cioè si tratta di disturbi degli organi interni che si verificano a causa di interruzioni nello sviluppo intrauterino;
lesioni alla nascita;
malattie infiammatorie purulente;
malattie ortopediche.

Ecco alcune patologie che si possono riscontrare più spesso:

Ostruzione intestinale congenita.
Osteomielite ematogena acuta.
Idropisia degli organi genitali.
Stenosi pilorica.
Ernia fetale.

Quali altre patologie si riscontrano nella chirurgia pediatrica?

Lussazione congenita dell'anca.
La cellulite dei neonati è un'infiammazione purulenta della pelle e del grasso sottocutaneo nei bambini nelle prime settimane di vita.

Le persone spesso si chiedono quale sia la malattia infantile della sinistra nel comunismo? Ne parleremo alla fine dell'articolo.

Infezioni intestinali

Molto spesso i bambini soffrono di infezioni intestinali, che si verificano principalmente nella fascia di età compresa tra 1 e 16 anni. I più comuni sono:

Dissenteria, caratterizzata da intossicazione generale e diarrea acuta. I sintomi della malattia sono classici: vomito, diarrea, feci con muco, dolore addominale. Il trattamento viene effettuato con agenti antimicrobici.
Infezione da rotavirus. Si sviluppa quando le norme igieniche vengono violate. Lo spettro delle infezioni da rotavirus è ampio. I sintomi includono diarrea, nausea, dolore addominale, vomito e febbre alta. Trattamento domiciliare o ospedaliero.

Cosa puoi fare per evitare che tuo figlio si ammali all’asilo?

Prevenzione

La prevenzione delle malattie infantili prevede una serie di misure seguenti:

Isolamento dai bambini infetti.
Indurire il bambino.
Ventilazione quotidiana dei locali.
Igiene attenta.
Fornire al bambino prodotti per l'igiene personale, stoviglie e biancheria da letto.
Bere esclusivamente acqua bollita.
Lavaggio accurato di frutta, bacche e verdure offerte al bambino come cibo.
Utilizzo di fazzoletti usa e getta.
Effettuare una regolare pulizia a umido nella stanza in cui vive il bambino.
Vaccinazione tempestiva.

La malattia della sinistra

“La malattia infantile della “sinistra” in comunismo" è l'opera di V.I. Lenin, che contiene aspre critiche a coloro che si opponevano al bolscevismo. Questo non ha nulla a che fare con le malattie dei bambini.

Le malattie infettive dei bambini insorgono sempre inaspettatamente. La cosa più importante in questi casi è diagnosticare correttamente la malattia e fornire al bambino cure mediche tempestive. La maggior parte delle infezioni infantili provoca gravi complicazioni, motivo per cui la terapia deve essere effettuata sotto la guida di uno specialista. La maggior parte delle malattie può essere evitata se si ricevono in tempo le vaccinazioni necessarie.

Le infezioni infantili sono malattie infettive che si manifestano principalmente durante l’infanzia, ma possono svilupparsi anche negli adulti.

MORBILLO

Definizione. Il morbillo è una malattia infettiva acuta causata da virus a RNA della famiglia Paramyxoviridae. Il virus del morbillo è anche l’agente eziologico della panencefalite sclerosante subacuta, un’infezione infantile fatale a lenta insorgenza che provoca gravi danni cerebrali. I virioni di tutti i paramixovirus (virus del morbillo, della parotite, della parainfluenza e delle infezioni respiratorie sinciziali) contengono una proteina F ("fattore di fusione"), grazie alla quale le membrane citoplasmatiche delle cellule infette si fondono e formano strutture multinucleari giganti (sincizi). Il virus del morbillo ha un pronunciato effetto immunosoppressivo. La fonte dell'infezione è una persona malata. Il principale meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea dell'agente patogeno).

Classificazione. Si consiglia di dividere tutte le manifestazioni del morbillo in due gruppi:

1. morbillo non complicato (procede come un'infezione virale respiratoria acuta con un'eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose). Il morbillo nelle persone vaccinate si presenta solitamente in forma lieve ed è chiamato morbillo mitigato.

2. morbillo complicato (complicanze del morbillo). La più importante tra le complicazioni del morbillo è la broncopolmonite da morbillo. Inoltre, possono svilupparsi enterocolite, noma (cancrena umida dei tessuti molli del viso), stomatite distruttiva, tonsillite necrotizzante, falsa groppa (stenosi della laringe dovuta a grave edema dello spazio sottoglottico e spasmo dei muscoli laringei).

Ci sono quattro periodi durante il morbillo:

1. periodo di incubazione (durante questo periodo non si verificano manifestazioni cliniche della malattia).

2. il periodo prodromico (catarrale) è accompagnato dallo sviluppo di catarro acuto del tratto respiratorio superiore e dalla comparsa di un'eruzione cutanea sulla mucosa delle guance (enantema del morbillo del periodo prodromico). L'eruzione cutanea si chiama macchie di Koplik (Belsky-Filatov-Koplik) ed è rappresentata da alcune piccole macchie di colore grigio-biancastro.

3. il periodo dell'altezza (il periodo delle eruzioni cutanee) è caratterizzato dalla comparsa di una profusa eruzione maculopapulare di colore rosso vivo sulla pelle (esantema del morbillo del periodo dell'altezza). Gli elementi dell'eruzione cutanea sono piccoli, ma, fondendosi tra loro, formano ampi focolai di arrossamento della pelle. Nei casi tipici, l'eruzione cutanea si verifica nell'arco di tre giorni (la dinamica dell'eruzione cutanea): il primo giorno, elementi dell'eruzione cutanea coprono la pelle della testa e del collo, il secondo giorno - sul busto e sugli arti superiori, sul terzo giorno - sugli arti inferiori. L'eruzione dura tre giorni e scompare nella stessa sequenza (dall'alto verso il basso). Durante questo periodo si sviluppa una pronunciata reazione generale di intossicazione.

4. durante il periodo di convalescenza (periodo di pigmentazione), gli elementi dell'eruzione cutanea scompaiono, lasciando dietro di sé una sottile pigmentazione transitoria e desquamazione della pelle simile alla pitiriasi.

La polmonite dovuta al morbillo può manifestarsi in due forme: polmonite interstiziale a cellule giganti e broncopolmonite. La polmonite interstiziale (polmonite morbillosa precoce) si sviluppa durante il periodo catarrale o nella prima metà del periodo di picco, è lieve ed è causata dal virus del morbillo. La broncopolmonite (polmonite tardiva da morbillo) si verifica solitamente nella seconda metà del periodo di picco e durante il periodo di convalescenza, è grave ed è causata principalmente dalla flora batterica. Un segno morfologico caratteristico della broncopolmonite da morbillo è la panbronchite distruttiva (cambiamenti necrotici si sviluppano in tutti gli strati delle pareti dei bronchi colpiti) con successiva formazione di bronchiectasie.

POLIO

Definizione. La poliomielite è una malattia infettiva causata da un virus a RNA della famiglia Picornaviridae (genere Enterovirus). Le fonti di infezione sono portatori di virus e persone malate. I principali meccanismi di infezione sono oro-fecale e aerogeni (trasmissione aerea dell'agente patogeno).

Classificazione. Esistono tre forme di malattia:

1. forma viscerale (manifestata più spesso da enterite e catarro acuto delle prime vie respiratorie).

2. forma meningea - danno alle meningi senza coinvolgimento clinicamente significativo della sostanza del cervello e del midollo spinale nel processo.

3. La forma paralitica è accompagnata dallo sviluppo della paralisi, principalmente dei muscoli degli arti inferiori e dei muscoli deltoidi. Nella forma paralitica viene colpita la sostanza del midollo spinale e/o del cervello. La forma più comune di poliomielite paralitica è la forma spinale: danno alle corna anteriori del midollo spinale; la forma bulbare più grave, spesso fatale - danno al midollo allungato (bulbo - midollo allungato).

Ci sono quattro periodi durante la poliomielite paralitica:

1. Il periodo preparativo è caratterizzato da alterazioni tipiche delle forme viscerale e meningea.

2. periodo paralitico – il periodo di formazione della paralisi. La paralisi persistente si verifica quando muore almeno il 75% dei neuroni del centro motorio.

3. periodo di recupero – il periodo di riparazione del danno al tessuto del sistema nervoso centrale.

4. periodo di cambiamenti residui (residui) (paralisi persistente, atrofia del muscolo scheletrico).

DIFTERITE

Definizione. La difterite è una malattia infettiva causata dal Corynebacterium diphtheriae. Il principale fattore di aggressione di questo microrganismo è l'esotossina. Nella difterite l'agente patogeno si trova alla porta d'ingresso (pelle colpita o mucose), motivo per cui la difterite è chiamata infezione locale. La penetrazione dei corinebatteri nel sangue e lo sviluppo di un processo generalizzato (sepsi) è estremamente rara. Le fonti di infezione sono portatori di batteri e persone malate. Il principale meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea).

Classificazione. Le forme di difterite sono classificate in base alla posizione della porta d'ingresso dell'infezione: difterite della faringe (la forma più comune), difterite delle vie respiratorie superiori (laringe, trachea, bronchi), difterite del naso, difterite degli occhi , difterite della pelle (difterite delle ferite; ad esempio, difterite della ferita ombelicale nei neonati) e difterite degli organi genitali (ad esempio, endometrite difterite postpartum).

Esistono quattro forme di difterite della gola:

1. forma catarrale, in cui nel faringe sono assenti i film fibrinosi tipici della difterite. Manifestato da tonsillite catarrale. La diagnosi di difterite può essere fatta solo sulla base dell'esame batteriologico.

2. forma localizzata - pellicole fibrinose grigiastre (infiammazione difteroide) non si estendono oltre le tonsille palatine.

3. forma comune: i film coprono non solo le tonsille palatine, ma anche le aree adiacenti della mucosa della faringe e della cavità orale.

4. forma tossica - grave difterite della faringe, il cui principale segno clinico e morfologico è il gonfiore dei tessuti molli della faringe, della faringe, della cavità orale, della pelle del viso, del collo e della parte superiore del corpo.

Nella forma tossica si verificano varie visceropatie (danni agli organi interni). I principali organi bersaglio sono il cuore (miocardite) e strutture del sistema nervoso periferico (neurite, ganglionite). La miocardite si presenta in due forme: interstiziale (meno grave) e alterativa (più grave). Esistono due varianti patogenetiche dell'insufficienza cardiaca acuta nella forma tossica della difterite: paralisi cardiaca precoce e tardiva. La paralisi cardiaca precoce è chiamata insufficienza cardiaca che si sviluppa sullo sfondo della miocardite, soprattutto alterativa. La paralisi cardiaca tardiva è un fallimento acuto dell'attività cardiaca che si sviluppa a causa di un danno ai nervi del cuore.

La difterite della laringe, della trachea e dei bronchi è accompagnata dallo sviluppo di infiammazione fibrinosa e dalla formazione di film fibrino-necrotici spontaneamente esfolianti, che possono bloccare il lume delle vie respiratorie e causare asfissia (vera groppa).

INFEZIONE DA MENINGOCOCCO

Definizione. L'infezione da meningococco è una malattia infettiva causata dal batterio Neisseria meningitidis. Questi microrganismi provocano la formazione di essudato purulento di colore bianco-grigiastro. Le fonti di infezione sono portatori di batteri e persone malate. Il meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea dell'agente patogeno).

Classificazione. Le forme di infezione da meningococco sono divise in due gruppi: localizzate e generalizzate. Le infezioni meningococciche localizzate comprendono la nasofaringite meningococcica, mentre quelle generalizzate comprendono la meningite meningococcica, la meningoencefalite e la sepsi.

1. La rinofaringite meningococcica è una forma di ARBI (infezione batterica respiratoria acuta). In questo caso, si sviluppa catarro acuto del tratto respiratorio superiore con danno primario alla mucosa del rinofaringe. I cambiamenti caratteristici della rinofaringite meningococcica comprendono la granularità della parete posteriore della faringe (il risultato dell'iperplasia dei follicoli linfoidi) e la presenza di abbondante essudato mucopurulento di colore bianco-grigiastro che copre la parete posteriore della faringe.

2. La meningite meningococcica è caratterizzata dallo sviluppo di leptomeningite convessa purulenta (meningite convessitale - meningite con danno predominante alle membrane del calvario). La presenza di una componente fibrinosa nell'essudato purulento può portare alla persistenza dell'essudato e alla sua organizzazione. Quando si organizza l'essudato, il tessuto connettivo fibroso grossolano che cresce nel guscio molle può causare l'obliterazione del tratto di deflusso del liquido cerebrospinale e portare allo sviluppo dell'idrocefalo (idrocefalo).

3. La sepsi meningococcica (meningococcemia, meningococcemia) è caratterizzata da danni principalmente alle pareti dei vasi sanguigni (vasculite) sotto l'influenza di un agente patogeno nel sangue. Il danno alle pareti dei vasi sanguigni porta allo sviluppo della sindrome emorragica, le cui principali manifestazioni sono l'eruzione emorragica sulla pelle (macchie rosso scuro a forma di stella di varie dimensioni, localizzate principalmente sui glutei e sulle cosce) ed emorragia bilaterale nel ghiandole surrenali con sviluppo di collasso vascolare (sindrome di Waterhouse-Friderichsen ).

SCARLATTINA

Definizione. La scarlattina (dall'italiano scarlatto - scarlatto) è una delle forme di infezione da Streptococcus pyogenes (streptococco beta-emolitico di gruppo A), che si manifesta con danni alla faringe e la comparsa di una caratteristica eruzione cutanea sulla pelle. L'iperemia vivida della faringe e l'eruzione cutanea sono causate dall'azione della tossina eritrogena dello streptococco. Le fonti di infezione sono portatori di batteri e pazienti con scarlattina o tonsillite streptococcica. Il principale meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea dell'agente patogeno). Il punto di ingresso dell'infezione è molto spesso la faringe; con un'altra localizzazione della porta d'ingresso (pelle danneggiata, endometrio, polmoni), la scarlattina è chiamata extrabuccale.

Anatomia patologica. I cambiamenti nella porta d'ingresso (scarlattina primaria), la linfangite e la linfoadenite regionale sono generalmente indicati come complesso della scarlattina primaria. Nella faringe si osserva una brillante iperemia ("faringe fiammeggiante"), un mal di gola (tonsillite acuta) si sviluppa sotto forma di catarrale, purulento o necrotico. Nei primi tre giorni di malattia la lingua è ricoperta da uno spesso rivestimento bianco, dal 4° giorno si schiarisce e diventa rosso-cremisi con papille allargate (“lingua cremisi”). L'esantema della scarlattina compare già alla fine del 1° giorno di malattia (o il 2° giorno, raramente più tardi), ed è costituito da numerose roseole rosso vivo con un diametro di 1–2 mm. L'aspetto del viso è caratteristico: guance rosso vivo, un triangolo nasolabiale pallido (triangolo di Filatov) e una scarsa eruzione cutanea roseola sulla fronte e sulle tempie. L'eruzione cutanea dura in media 3 giorni e scompare gradualmente. Entro la fine della 1a settimana della malattia inizia la desquamazione della pelle: simile alla pitiriasi sul viso e sul collo, lamellare sul busto e sugli arti.

Le complicanze della scarlattina comprendono processi purulenti (fino alla setticopiemia) e allergici (glomerulonefrite, artrite). Le lesioni allergiche sono complicazioni del periodo tardivo (“secondo”) della scarlattina.

Le malattie infantili appartengono ad un gruppo separato di malattie che compaiono per la prima volta tra 0 e 14 anni. Solo in rari casi (senza vaccinazioni) il bambino riesce a evitarli. Ma anche questa soglia di età non garantisce che queste infezioni non colpiscano una persona in età adulta.

In quali gruppi si dividono e per quali ragioni nascono?

Le malattie infantili si dividono in due categorie:

1. Malattie che predominano solo nell'infanzia:

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: la malattia si manifesta quando viene attaccata da un virus contenente RNA non resistente all'ambiente esterno. Se ingerito, l'infezione colpisce il sistema respiratorio superiore. Quindi penetra nel sangue e colpisce i linfonodi.

Età: L'infezione da rosolia è possibile già a 6 mesi di età. Il picco di incidenza si verifica tra i 3 e gli 8 anni.

Periodo di incubazione: la malattia dura da 10 a 25 giorni (solitamente 14-18 giorni). La prima cosa che appare è un'eruzione cutanea sul viso, poi gradualmente copre tutto il corpo. Successivamente i linfonodi si ingrandiscono e la temperatura sale a 38°C. L'eruzione cutanea scompare al 3-4° giorno di malattia.

Complicazioni: le conseguenze della rosolia si manifestano molto raramente e di solito sfociano in poliartrite o encefalite.

Trattamento: Non è richiesto alcun trattamento speciale contro la rosolia. È sufficiente che il bambino somministra regolarmente farmaci antipiretici (ad alte temperature). In caso di complicazioni, il bambino viene ricoverato in ospedale. Dopo la malattia appare una forte immunità e la reinfezione è quasi impossibile. Maggiori informazioni sul trattamento della rosolia.

Diffusione:

Sintomi: infiammazione della mucosa nasofaringea (dolore, mal di gola, naso che cola), temperatura 39-40°C, eruzioni cutanee/macchie emorragiche compaiono nei giorni 2-3. Successivamente, iniziano a comparire emorragie di 2-7 mm sotto la pelle, sanguinamento dal naso, mancanza di respiro e tachicardia. Gli ultimi sintomi sono vomito, perdita di coscienza, diminuzione del polso. Nella fase attiva della malattia, il bambino ha 10-19 ore. Se l'aiuto non viene fornito in tempo, la morte è possibile.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: entra attraverso la mucosa orale. Quindi passa ai linfonodi e penetra nel sistema circolatorio. Il virus copre tutto il corpo. Penetra attivamente nel cervello, causando infiammazione e meningoencefalite.

Età: Nell’87% dei casi, il virus colpisce bambini sotto i 5-6 anni di età.

Periodo di incubazione: da 2 a 10 giorni (solitamente 3-4 giorni). Se non si fornisce assistenza al bambino nei primi 2-3 giorni, la probabile mortalità del bambino aumenta fino all'85%.

Complicazioni: meningite purulenta (infiammazione del cervello), morte.

Trattamento: effettuato esclusivamente in ospedale.

Diffusione: in volo, contatto.

Sintomi: febbre (38-41°C), naso che cola, tosse, il 1° giorno compaiono ulcere in bocca, simili alla stomatite. Successivamente, compaiono ulcere sul viso vicino alla bocca e alle guance. Il bambino è infastidito dal dolore addominale. Può verificarsi diarrea. Nessun appetito. Ulcere ed eruzioni cutanee si diffondono gradualmente a tutto il corpo.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: Innanzitutto il morbillo penetra nelle mucose della bocca e del naso. Quindi passa nella congiuntiva di entrambi gli occhi. Il virus entra quindi nel flusso sanguigno, provocando un'eruzione cutanea in tutto il corpo.

Età: dai 3 mesi ai 18 anni. Il picco di incidenza si verifica tra i 2 ed i 6 anni di età.

Periodo di incubazione: da 7 a 18 giorni. Nei primi 3 giorni compaiono febbre, sintomi del raffreddore e congiuntivite. Successivamente, si verifica un'eruzione cutanea in bocca e dopo 14 ore può coprire l'intero viso e diffondersi gradualmente al corpo. Dopo 8 giorni l'eruzione cutanea scompare e la temperatura ritorna normale.

Complicazioni: bronchite, laringite, groppa, polmonite, encefalite

Trattamento: assumere farmaci antipiretici (paracetamolo, ibuprofene) a casa. In caso di complicazioni è necessario il trattamento ospedaliero.

All'età di 12-14 mesi, i bambini vengono vaccinati contro il morbillo.

Parotite (parotite)

Diffusione: in volo, contatto.

Sintomi: Le ghiandole salivari parotidi sono ingrandite, i linfonodi sono ingrossati, la gola è rossa, dolore durante la masticazione, la temperatura è 38-40°C. Nella forma acuta si manifestano mal di testa, vomito e dolore addominale.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: Dopo il contatto con le mucose della bocca e del rinofaringe, il virus entra nel sangue. La malattia colpisce le ghiandole salivari parotidi, il pancreas e i testicoli.

Età: da 1 a 15 anni. Picco di incidenza tra 3 e 7 anni.

Periodo di incubazione: da 12 a 25 giorni.

Complicazioni: meningite, encefalite, pancreatite, orchite

Trattamento: a casa – riposo a letto, assunzione di farmaci antipiretici (paracetamolo, ibuprofene), irrigazione della bocca (tantum verde), antidolorifici. Durante le complicazioni, il bambino deve essere trasferito in ospedale.

L'immunità dopo la malattia è stabile, la reinfezione è praticamente esclusa. A 1-2 anni vengono vaccinati.

Diffusione: in volo, contatto.

Sintomi: forte mal di gola, febbre 38-40°C, tonsille ingrossate, possibile vomito e una piccola eruzione cutanea sul corpo. Il triangolo nasolabiale diventa pallido.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: Nei primi giorni, la malattia colpisce il tratto respiratorio superiore, poi penetra nel sangue, provocando eruzioni cutanee e malessere generale. L'eruzione cutanea inizia a scomparire entro 5-7 giorni.

Età: da 1 anno a 10 anni.

Periodo di incubazione: da 5 a 7 giorni. La malattia inizia immediatamente in forma acuta, simile al mal di gola.

Complicazioni: infiammazione articolare, miocardite, linfoadenite, otite media, sinusite, polmonite.

Trattamento: a casa vengono prescritti antibiotici (ceftriaxone), spray antibatterici e analgesici per la gola (ingalipt, tantum verde, oralsept), antipiretici (nurofen, panadol). Se il bambino è neonato o si verificano complicazioni, viene mandato in ospedale.

Dopo una malattia si verifica un'immunità duratura.

Varicella

Diffusione: in volo, attraverso il contatto diretto con un paziente.

Sintomi: temperatura 37,5-38°C, compaiono macchie rosa su tutto il corpo, dopo 4-7 ore l'eruzione si trasforma in piccole vescicole e dopo un giorno o due diventa una crosta. Possibile prurito. Trova maggiori informazioni sui sintomi e sui segni della varicella.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: Il virus dell'herpes (varicella) colpisce le prime vie respiratorie, penetra nel tratto linfatico e poi entra nel sangue. Quindi appare sotto forma di eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose. Dopo 7-15 giorni le croste scompaiono. Le temperature possono aumentare a ondate.

Età: da 1 anno a 13 anni. Il picco di incidenza si verifica tra 3 e 6 anni.

Periodo di incubazione: da 11 a 27 giorni (normalmente 13-21 giorni).

Complicazioni: polmonite, encefalite, meningite, groppa, stomatite.

Trattamento: sciacquare la bocca con una soluzione antibatterica, assumere farmaci antipiretici, lubrificare l'eruzione cutanea con verde brillante (spot-on), utilizzare unguenti antivirali. Maggiori informazioni sul trattamento della varicella.

Diffusione: aereo, fecale-orale.

Sintomi: febbre alta, sintomi del raffreddore, problemi con le feci, letargia, debolezza, irritabilità corporea, debolezza muscolare, è doloroso per il bambino sedersi sul vasino, appare sudorazione, mancanza di respiro, convulsioni.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: l'infezione colpisce immediatamente il sistema nervoso, penetrando nel midollo spinale. Durante i primi 1-3 giorni compare una temperatura elevata di 38-40°C e compaiono dolori articolari. Quindi, dopo 2-4 giorni, il bambino ha problemi con le espressioni facciali e disturbi del linguaggio. Con una grave esacerbazione della malattia, è possibile la perdita di coscienza. Dopo 2 settimane, tutti i sintomi scompaiono gradualmente.

Età: da 1 anno a 6 anni

Periodo di incubazione: da 7 a 23 giorni.

Complicazioni: meningite, curvatura delle ossa e delle articolazioni, disabilità.

Trattamento: Non esiste una cura per la malattia, ma la vaccinazione aiuta efficacemente a rafforzare il sistema immunitario. Dopo una malattia, viene utilizzata attivamente la ginnastica terapeutica e riparativa. Non appena compaiono i primi sintomi della malattia, il bambino deve essere ricoverato in ospedale.

Dopo la malattia, l'immunità diventa stabile. È esclusa la reinfezione. Anche il vaccino agisce attivamente: elimina l’infezione nel 99%.

Questo video presenta il programma “Vivi in salute” con Elena Malysheva. L’argomento del programma è “Polio”. Parla dei sintomi della malattia, del suo trattamento e delle conseguenze.

Pertosse

Diffusione: goccioline trasportate dall'aria e attraverso il contatto ravvicinato con un paziente.

Sintomi: Per le prime 1-2 settimane il bambino è disturbato da una semplice tosse e da una lieve febbre, poi la tosse diventa parossistica. Il bambino può diventare blu quando tossisce e i capillari degli occhi possono scoppiare.

Sviluppo della malattia: il batterio penetra nelle vie respiratorie superiori e vi è presente per 1-2 mesi. Provoca quasi immediatamente i recettori della zona della tosse, provocando una tosse incessante, fino al riflesso del vomito. Anche dopo la guarigione, la tosse parossistica può persistere per 2-3 mesi.

Età: da 6 mesi fino a 14 anni

Periodo di incubazione: da 3 a 15 giorni. L'infettività persiste per i primi 20-30 giorni dopo l'infezione.

Complicazioni: polmonite.

Trattamento: a casa, utilizzare farmaci antitosse (oralsept), meno spesso prescrivere antibiotici (amoxicillina).

Difterite

Diffusione: in volo, contatto-domestico.

Sintomi: febbre alta a partire da 38°C, mal di gola, gonfiore del rinofaringe, arrossamento delle tonsille. Il secondo giorno, appare una placca in gola, i film iniziano a formarsi sulle tonsille. Si verifica gonfiore del tessuto sottocutaneo del collo.

Che aspetto ha la malattia:

Sviluppo della malattia: L'agente eziologico dell'infezione è il batterio della difterite, penetra nel tratto respiratorio superiore e colpisce la gola e i linfonodi. Una caratteristica distintiva è la formazione di un film difterico in bocca. Dopo 6-10 giorni la malattia scompare. Nella forma acuta, il primo giorno il bambino sviluppa molti film in bocca, la gola diventa molto gonfia. Se non viene fornito il primo soccorso, la morte è possibile entro 2-3 giorni.

Età: da 1 anno a 13 anni

Periodo di incubazione: da 2 a 11 giorni (solitamente 3-5 giorni).

Trattamento: il trattamento indipendente è inaccettabile, solo il ricovero in ospedale.

Infezioni intestinali

Nell'infanzia si verificano spesso infezioni intestinali, che possono essere attribuite alla loro comparsa esclusivamente nel periodo da uno a 16 anni.

Dissenteria. Caratterizzato da diarrea acuta e intossicazione generale. L’età di maggiore incidenza è 2-8 anni. La malattia è altamente contagiosa. Si trasmette attraverso il contatto domestico. Il periodo di incubazione dura 2-7 giorni. I sintomi sono classici: diarrea, dolore addominale, brontolio, feci con muco, raramente feci con sangue. Potrebbe esserci vomito. Il trattamento viene effettuato con farmaci antimicrobici (enterofuril) e antibiotici (vedi su). È anche importante bere Smecta.
Infezione da rotavirus. Si verifica quando non vengono seguite le norme igieniche. Le infezioni da rotavirus comprendono interi gruppi di agenti patogeni. È importante lavare sempre accuratamente le mani del bambino, così come la verdura, la frutta e le uova di gallina. I sintomi della malattia sono dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, febbre alta fino a 38°C, rinofaringe infiammata e possibile congestione nasale. La malattia dura 5-10 giorni. Il rotavirus viene trattato a casa o in ospedale. Farmaci popolari: Enterofuril, Ceftriaxone, Smecta. È inoltre necessario aderire.

Una componente importante contro il contrarre infezioni intestinali è l’igiene.

Problemi respiratori

Le malattie respiratorie comprendono un intero gruppo di infezioni che colpiscono le vie respiratorie e si diffondono tramite goccioline trasportate dall'aria.

. Le malattie presentano i seguenti sintomi: mal di gola, tosse, febbre da 37 a 40°C, debolezza. A seconda del tipo di infezione, le condizioni del bambino possono variare. Maggiori informazioni sui sintomi e segni dell'ARVI. Alcune malattie sono lievi e alcune presentano complicazioni come mal di gola e faringite. effettuato a casa. Vengono utilizzati farmaci antivirali e antipiretici. In caso di complicazioni vengono prescritti antibiotici e si suggerisce il ricovero ospedaliero.
. Una malattia comune nei bambini. Colpisce il rinofaringe, le tonsille e i linfonodi. Si diffonde attraverso goccioline trasportate dall'aria e attraverso il contatto domestico. : la temperatura aumenta (da 38 a 40°C), compare un forte mal di gola, si avverte dolore ai linfonodi, si manifesta un forte naso che cola (a volte con secrezione di pus), si forma un rivestimento pustoloso bianco o giallo nelle bocca sulle tonsille. La malattia dura 7-12 giorni. effettuato a domicilio con l'ausilio di farmaci antipiretici e antivirali. Puoi usare spray per la gola e gargarismi.
. Un gruppo separato di virus con molti ceppi. Ogni anno muta e forma nuove sottospecie. Trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. – mal di gola, febbre alta, naso che cola, dolori, mal di testa e fotofobia. La malattia dura 7-15 giorni. effettuato con farmaci antivirali e un forte antibiotico. In caso di complicazioni, il bambino viene ricoverato in ospedale.
. Penetrano nel corpo del bambino attraverso le mucose superiori. Colpisce il tratto respiratorio superiore e il tratto digestivo. Il periodo di incubazione è di 3-10 giorni. La malattia è contagiosa. I sintomi sono classici: mal di gola, naso che cola. Le caratteristiche distintive dell'enterovirus sono la tensione nei muscoli del collo, le eruzioni cutanee sul corpo (eruzioni cutanee o piaghe). Il trattamento è raccomandato in un ospedale. Gli antibiotici e i farmaci enterovirali sono più spesso utilizzati.

Analisi

Indipendentemente dal tipo di malattia, se compaiono sintomi allarmanti, è necessario condurre immediatamente i test per il sospetto agente causale dell'infezione. Le analisi vengono eseguite in modalità stazionaria.

Esistono 2 metodi per determinare l'agente patogeno in laboratorio:

test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA): fornisce risultati diagnostici accurati, rileva gli anticorpi e aiuta a prevenire l'infezione secondaria.
Reazione a catena della polimerasi (PCR): rileva i microrganismi in piccole quantità. L'analisi è altamente sensibile e specifica.

Vengono inoltre effettuate analisi classiche:

analisi del sangue;
Analisi delle urine;
analisi delle feci.

Si prega di notare che con una diagnosi tempestiva e accurata della malattia, è possibile prescrivere un trattamento efficace e fornire al bambino le cure mediche corrette in modo tempestivo.

Prevenzione delle malattie infantili

Per proteggere il più possibile tuo figlio dalle malattie infettive, devi seguire una serie di misure preventive:

recintare (isolare) un bambino sano da uno infetto;
indurire il bambino secondo la stagione;
ventilare quotidianamente la stanza;
Mantieni l'igiene: lavati spesso le mani, prepara per tuo figlio un asciugamano separato per le mani e il viso, lava quotidianamente la biancheria intima del bambino (usata).
Il bambino dovrà avere le proprie stoviglie e la biancheria da letto;
dare al bambino solo acqua fresca bollita;
dare a tuo figlio solo cibi accuratamente lavati (verdura, frutta, uova, bacche);
utilizzare solo fazzoletti di carta usa e getta;

Le malattie infettive sono molto diverse, possono essere acute e croniche, innocue e pericolose e alcune colpiscono solo i bambini. Agenti patogeni: virus o batteri, entrando in un ambiente favorevole, iniziano le loro "attività sovversive". E qui è importante identificare tempestivamente la malattia e iniziare il trattamento. Avendo sofferto di alcune infezioni durante l'infanzia, l'immunità nei loro confronti rimane per tutta la vita.

Quali malattie infettive sono malattie infantili?

Morbillo

Il morbillo è una malattia altamente contagiosa, il cui virus, muovendosi con il flusso d'aria, si diffonde rapidamente. Il periodo di incubazione può durare da una settimana a 20 giorni. All'inizio sembrano raffreddori. Febbre, tosse secca, naso che cola, forte mal di testa, occhi rossi. Intorno al 4° giorno di malattia, il bambino si ricopre di un'eruzione cutanea che, partendo dietro le orecchie, si diffonde istantaneamente in tutto il corpo.

Sono presenti piccoli punti grigi anche nella cavità orale. La temperatura rimarrà finché l'eruzione cutanea non smetterà di apparire. Quando la temperatura scende, l'eruzione cutanea perde colore e il bambino si sente meglio. Questa malattia crea un “gap” nell’immunità del bambino, aumentando il rischio di altre infezioni come polmonite, bronchite, stomatite e otite media.

Rosolia

Molto simile al morbillo. Il periodo di incubazione è di due o tre settimane. Le stesse eruzioni cutanee rosse, temperatura fino a 38 gradi, tosse, naso chiuso. Ma con la rosolia, i linfonodi del collo e della parte posteriore della testa si infiammano e si ingrossano. Un bambino tollera la rosolia più facilmente del morbillo. Dopo tre giorni l'eruzione cutanea scompare senza lasciare traccia. Non ci sono complicazioni dopo la rosolia.

Parotite virale (parotite)

L'infezione entra attraverso le vie respiratorie. Il periodo di incubazione va da una settimana a 20 giorni. Segni: temperatura 38-39 gradi e mal di testa. I luoghi in cui la parotite “attacca” sono il sistema nervoso centrale, le ghiandole salivari, il pancreas e nei ragazzi vengono colpiti anche i testicoli (nei casi più gravi può portare a ulteriore infertilità).

Il bambino ha difficoltà a masticare i riflessi. La meningite può essere una grave complicanza della parotite. È importante non rifiutare la vaccinazione contro la parotite virale.

scarlattina

La scarlattina è un'infezione da streptococco. Contagioso dal primo giorno di malattia. Il periodo di incubazione è breve, fino a una settimana. Vomito, mal di gola, febbre: si verificano all'improvviso. Appare un'eruzione cutanea localizzata sulle guance, sull'addome, sulla zona inguinale e sulle ascelle. Sono possibili complicazioni: otite media, linfoadenite, nefrite.

Difterite

La causa della malattia è l'infezione da bacillo della difterite, che penetra attraverso le tonsille. Dall'infezione alla comparsa dei sintomi della malattia passano fino a 10 giorni. Si differenzia dalla tonsillite nell'aspetto delle tonsille: nella difterite sono ricoperte da una pellicola grigia.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da una temperatura di 40 gradi. Il bambino soffre di dolori alla gola, alla testa e all'addome. La malattia è molto pericolosa e minaccia la vita del bambino! Il vaccino combinato DTP ha inserito questa malattia nella categoria delle malattie rare.

Polio

Un'infezione virale trasmessa attraverso lo sporco e l'aria. Il periodo di incubazione può durare un mese intero, ma generalmente 10-12 giorni. I sintomi sono simili a quelli di qualsiasi altra malattia infettiva, ma il sintomo principale è il dolore agli arti. Può verificarsi la paralisi delle gambe o delle braccia e persino del busto. Per prevenire questa grave malattia, i bambini vengono vaccinati.