Антральный атрофический гастрит: какие существуют разновидности болезни и как их лечить. Антральный гастрит Хронический атрофический антральный гастрит как вылечить

Антральный гастрит – это патологический процесс, который сопровождается воспалением слизистой желудка. Это форма хронического гастрита, которая возникает из-за несвоевременной или некачественной терапии. Такое название гастрит получил по причине сосредоточения патологии в антральном отделе желудка.

Разновидности антрального гастрита

С учетом морфологических изменений, рассматриваемый недуг подразделяется на несколько видов:

1. Поверхностный антральный гастрит – это нарушение верхнего слоя слизистой оболочки желудка. Причем глубокие слои органа не затрагиваются, следовательно, отсутствует рубцевание.
2. Эрозивный антральный гастрит – это самый опасный воспалительный процесс, который приводит к серьезным нарушениям слизистой нижнего отдела. Раньше этот недуг имел такое название, как антральный субатрофический гастрит. Симптомы аналогичны катаральному процессу. Воспаление имеет обширный характер, что приводит к формированию эрозий. Это нарушает функционирования желез желудка и способствует быстрому образованию рубцов.
3. Гиперпластический гастрит. Для нег характерно увеличение слизистой оболочки антрального отдела. Такая патология сопровождается образованием кист и полипов.
4. Антральный атрофический гастрит – это один из самых опасных недугов, ведь он служит причиной предракового состояния желудка.
5. Поверхностный очаговый антральный гастрит – это заболевание, для которого свойственно образование мест атрофии, что приводит к развитию атрофического заболевания.
6. Катаральный – это воспалительный процесс, который поражает слизистую нижнего участка желудка.

План лечения

Поверхностный антрум гастрит можно вылечить только при условии комплексного подхода. Только после сдачи всех анализов врач назначает определенный комплекс препаратов, каждый из которых оказывает свое влияние.

Антибиотики

В лечении заболевания самое главное – это избавиться от инфекции. Как правило, это бактерия Helicobacter pylori. Именно она и является основополагающим фактором развития гастритов. Устранить неприятные симптомы болезни и убрать причину ее образования позволяют антибактериальные препараты, относящиеся к группе полусинтетических пенициллинов. Чаще всего это Амоксициллин.

Средства протонного насоса

Такие медикаменты необходимо принимать для регулирования желудочных желез и снижения уровня кислотности. В эту группу входят Омез, Нексиус. Следующий препарат – Де-Нол позволяет наладить кислотность. Вылечить гастрит поверхностный антрального отдела желудка можно при помощи следующих средств: Ранитидин и Фамотидин. Они выступают в роли блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Антациды

В эту группу входят медикаменты, цель которых заключается в нейтрализации соляной кислоты, сорбции и выводе желчных кислот. Лекарство оказывает обволакивающий и цитопроективный эффект. К таким препаратам стоит отнести:

• Рени,
• Маалокс.

Холинолитики

Представленные средства оказывают периферическое влияние. Самыми эффективными считаются Атропин, Метацин, Платифиллин. Используют для купирования выраженной боли.

Поливитамины

Лечение эрозивного антрального гастрита обязательно должно включать препараты, которые бы восполнил нехватку витаминов и питательных веществ. Все поливитамины вводят инъекционно. Сюда стоит отнести витамина группы В, никотиновой, аскорбиновой кислоты. Если воспалительный процесс протекает на протяжении длительного времени, то стоит использовать препараты, богатые на витамин В12, железо, фолиевую кислоту.

Кроме представленных медикаментов, выделяют также не менее эффективные препараты для лечения астрального гастрита:

1. Средства для стимуляции выделения соляной кислоты. В эту группу входит сок подорожника, травяные настойки, плантаглюцид.
2. Медикаменты, оказывающие восстановительный эффект. Сюда можно отнести Актовегин, Солкосерил, Рибоксин. Их действие направлено на улучшение трофики в слизистой и тканях, активизацию обмена веществ.
3. Седативное лечение – это препараты, обладающие успокаивающим и снотворным эффектом. В эту группу стоит отнести Элениум, Седуксен, Фенозепам.

Правильное питание

Диетотерапия является одной из основных составляющих лечения антрального гастрита. Благодаря ей удается снизить вероятность рецидивов, восстановить слизистую. Если диета была подобрана правильно, то удается устранить воздействие на стенки желудка химического и механического характера.

Сбалансированное и правильное питание занимают важную роль в терапии заболеваний ЖКТ. Стоит грамотно подобрать продукты с балансом углеводов, жиров, белков и витаминов. Именно эти компоненты насытят организм всеми полезными веществами без вреда для желудка.

Прием пищи может вестись регулярно без продолжительного перерыва. Требуется частое и дробное питание. В день количество приемов пищи составит 4-6 раз. Кроме того, что кушать нужно маленькими порциями, прием пищи должен происходить в одно и то же время. Перед отходом ко сну не переедать. Последняя трапеза будет происходить не позднее 18-19 часов вечера.

Рацион не должен содержать такие продукты:

• копчености,
• специи,
• жирные, жареные, кислые, острые блюда,
• алкоголь и напитки с его содержанием,
• все виды газировки,
• неразбавленные фруктовые соки,
• кофе,
• кислые сорта яблок,
• цитрусовые,
• виноград.

Также людям с астральным гастритом стоит позабыть про курение. В ограниченном количестве употреблять сдобную выпечку и блюда, содержащие большое количество сахара. Употреблять еду стоит в теплом виде, не допуская слишком горячую или холодную. В противном случае это приведет к раздражению слизистой желудка. Правильное питание должно подбираться в индивидуальном порядке. Оно зависит от нарушения секреторной функции, степени выраженности и продолжительности течения недуга.

Подробнее узнать про гастрит, а также про эффективные управжнеия и диету можно из следюущего видео:

Физиотерапия

Все физиотерапевтические манипуляции должны быть реализованы в период ремиссии или стихания острого процесса. Отличный лечебный эффект позволяют получить следующие процедуры:

• грязевые,
• парафиновые,
• озокеритовые аппликации.

Но проводить их можно только тем пациентам, у кого нормальная или повышенная секреция соляной кислоты. Для человека с пониженной кислотностью, обладающим ригидным антральным гастритом, такие манипуляции запрещены.

При хроническом течение болезни добиться положительного эффекта можно при использовании гальванизации, УВЧ процедуры, фонофореза и электрофореза. Привести нервную систему в норму можно будет при помощи бальнеотерапии.

Народные методы

Устранить неприятные симптомы антрального гастрита можно при помощи методов нетрадиционной медицины. Но получить положительный эффект удается лишь при условии их использования с медикаментами и диетой.

Черника

Для приготовления лекарства взять ягоды черники в количестве 10 г и залить горячей водой – 200 мл. Подождать, когда напиток настоится. Прием ведется 3 раза в день по 2 столовые ложки.

Боярышник

Это средство эффективно справляется с сильными болями в животе. Для получения взять ягоды боярышника, распарить их в печи. Употребить сушеные плоды и запить образовавшейся жидкостью.

Черная смородина

Представленное средство стоит использовать тем, у кого имеется пониженная кислотность. Взять плоды черной смородины, измельчить их в мясорубке. Употреблять свежевыжатый сок 3 раза в день по ½ стакану.

Облепиха

Взять ягоды облепихи, отправить в мясорубку. Употреблять свежевыжатый сок до приема еды 3 раза в день в количестве 1 стакана.

Белокочанная капуста

Из этого продукта приготовить сок и употреблять его 3 раза в день по 200 мл. Прием ведется за 20 минут перед едой.

Лимон

Лимон отправить в соковыжималку, полученный сок разбавить с водой. Перед тем как употреблять средство, добавить сахар. Употреблять по 100 мл в день. Такой рецепт стоит использовать тем людям, у кого пониженный уровень кислотности.

Яблоки

Чтобы избавиться от гастрита, необходимо потреблять печенные или свежие яблоки. Это средство необходимо использовать тем, у кого пониженная кислотность.

Томатный сок

Это средство также можно использовать людям, страдающим пониженной кислотностью. Применять томатный сок без перца, но с небольшим количеством соли. Употреблять продукт 2 раза в день по стакану.

Картофель

Для устранения повышенной кислотности можно употреблять свежий сок картофеля . Употреблять продукт по 150 г 3 раза в сутки. После приема напитка рекомендуется немного полежать. Курс терапии оставит 10 дней.

Морковь

Используя этот корнеплод, стоит приготовить сок. Его эффективно применять людям, у которых имеется повышенная кислотность. Устранить вес неприятные симптомы гастрита можно, если употреблять средство в количестве 200-300 г 3 раза в день.

Пшеница

Чтобы навсегда победить гастрит, нужно использовать зерна пшеницы. Их взять в количестве 10- г и залить водой. Когда образуются ростки, то нужно их промыть, измельчить при помощи мясорубки. Добавить к полученной массе растительное масло. Употреблять лекарство натощак.

Антральный гастрит – это достаточно распространенное заболевание. Сопровождается такими признаками, как боль, тошнота, подъем температуры. Вылечить заболевание можно при помощи комплексной терапии. В данном случае целесообразно использовать медикаментозные средства, щадящее питание и методы нетрадиционной медицины.

Лечение антрального гастрита (поверхностного, эрозивного, атрофического)

Среди всех заболеваний органов ЖКТ, антральный атрофический гастрит является достаточно опасным, он нарушает микрофлору внутренних органов человека. На первых этапах, заболевание может протекать без выраженных симптомов и дать о себе знать, только спустя длительное время. Именно поэтому вовремя выявить болезнь, прислушаться к симптомам – важно для вас и вашего организма. По статистике от данного заболевания страдают мужчины средних и пожилых лет, у которых врачи выявляют сформировавшиеся злокачественные опухоли.

Что такое атрофия антрального отдела желудка

Симптомы недуга легко спутать с признаками язвенной болезни, но оба заболевания требуют немедленного обращения к врачу.

В ходе заболевания, атрофируется и перестает правильно функционировать слизистая оболочка желудка, что может привести к предраковому состоянию. Во время болезни уменьшается активность клеток органа, в частности париетальных. Их основная задача – выделение соляной кислоты (компонента желудочного сока). В результате того, что взрослые, работоспособные клетки начинают выполнять функции все меньше и меньше, на их смену приходят более молодые и незрелые элементы, которые доктора называют стволовыми клетками. Они выделяют слизь – важный элемент для правильного функционирования желудка. Однако данная слизь не выполняет никакую роль в пищеварении. Эти клетки также в будущем перестают полностью выполнять свои функции, атрофируются, на их смену приходят новые.

Виды заболевания

С медицинской точки зрения, учитывая все симптомы и способы протекания данного заболевания, можно выделить следующие разновидности недуга:

• острая форма, которая выражается воспалительными процессами на слизистой оболочке. Признаками недуга становятся плохой аппетит, тошнота, рвота и т.д. Нарушается микрофлора желудка, что приводит к болезненным ощущениям;
• непосредственно хронический гастрит, который выражается достаточно сильно и приводит к серьезным нарушениям в функционировании не только желудочно-кишечного тракта, но и всего организма в целом;
• очаговый гастрит, который характеризуется повреждениями отдельных участков внутренней оболочки желудка;
• начальная стадия заболевания, которую можно выявить с помощи гистологического исследования образца слизистой оболочки.

Точно выявить, на какой стадии у вас протекает болезнь, можно лишь с помощью гастроскопии. Также стоит вовремя сдавать анализы при малейших нарушениях функционирования Вашего организма. Можно пройти следующие исследования, чтобы точно определить природу и характер недуга:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• гастропанель, анализ включает в себя следующие показатели: антитела к хеликобактер пилори, пепсиноген 1 и2, гастрин-17;
• анализ кала.

Также проводятся отдельные исследования кала и крови, на выявление бактерии хеликобактер пилори.

Причины возникновения желудочной атрофии

Причины и признаки заболевания напрямую зависят от степени атрофического процесса. Однако, можно выделить главную причину – инфекционные воспалительные процессы в самом желудке. Бактерия Хеликобактер провоцирует появление воспалений и эрозий на стенках органа, однако наличие организма не всегда указывает на наличие недуга. У 90% носителей Пилори гастрит не был обнаружен, бактерия начинает размножаться после ослабления иммунной системы.

Сладости и шоколад повышают активность бактерии Пилори, поэтому не следует есть подобные продукты даже абсолютно здоровым людям.

Также одной из причин являются аутоиммунные процессы (когда клетки самостоятельно уничтожают себя). Это достаточно тяжелая стадия заболевания. Выявить ее сложно, особенно на ранних этапах.

Под влиянием негативных внешних факторов, например загрязненной окружающей среды, в организме человека могут быстрыми темпами размножаться бактерии Хеликобактер Пилоры, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте практически каждого человека.

Также заболевание может развиться из-за ведения нездорового образа жизни. Частое употребление алкоголя и курение провоцирует развитие гастрита. Кроме этого, заболевание развивается и в процессе трудовой деятельности человека, когда он находится на радиоактивной территории. Отравления металлами, ядами также способствует возникновению гастрита.

Симптомы и профилактика заболевания

Чтобы вовремя диагностировать атрофический гастрит, необходимо, при малейших болезненных ощущениях в желудке, обращаться к врачу для проведения лабораторных исследований. Общие анализы выявят сбои в работе организма. Поэтому не стоит пренебрегать эндоскопией.

Для заболевания характерны голодные боли и неприятные ощущения после употребления пищи.

Среди явных признаков антрального гастрита специалисты выделяют:

• запах изо рта;
• рвоту;
• газы;
• запоры;
• диарею;
• отрыжку;
• резкое похудение;
• появление желтых пятен на коже;
• снижение либидо.

После того, как доктора провели ряд необходимых процедур и установили точный диагноз, можно приступать к лечению. Перед этим стоит отметить, что организм человека способен самостоятельно бороться с болезнями, если вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, не курить сигареты, не питаться вредной пищей. Необходимо соблюдать некоторые советы для того, чтобы не появлялось данное заболевание:

• употребляйте жареную пищу не более 2 раз в неделю. В остальные дни питайтесь печеными и вареными продуктами. Жареное вообще лучше исключить;
• полезный завтрак – залог вашего здоровья. Здесь могут присутствовать фрукты, овощи, каши;
• употребляйте больше витаминов, которые содержатся во фруктах;
• сдавайте раз в шесть месяцев анализы на активность желудка;
• проходите каждый год все необходимые процедуры у гастроэнтеролога;
• занимайтесь спортом, однако усердствовать не стоит;
• избегайте стрессовых ситуаций.

Профилактика и своевременное лечение помогут избежать осложнений в виде язвенной болезни и онкологии.

Лечение атрофии желудка

Медикаментозное лечение гастрита включает в себя:

• эракдикацию Helicobacter pylor. Данный метод лечения постоянно совершенствуется и подходит для большинства пациентов. В основе эракдикации лежит предотвращение развитие бактерий и их устойчивости к таблеткам; улучшение самочувствия; уменьшения срока лечения, а также числа препаратов, которые Вам прописывает врач. В процессе лечения необходимо употреблять ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, а также антибиотики группы тетрациклинов и пенициллинов;
• применение таких препаратов, как «Пантопразол», «Ранитидин», висмута цитрат и другие.

Отвары из корня лопуха помогут справиться с неприятными симптомами гастрита.

Полностью устранить данную болезнь современная медицина пока не в силах, поэтому употреблять гормональные и другие иммунокорректоры для выздоровления не стоит. Также врачи рекомендуют пропить группы препаратов, среди которых:

• лекарства, облегчающие пищеварение: абомин, альфа-амилаза и другие;
• витамины группы В12;
• минеральная вода (Ессентуки 4-17 и т.д.);
• сок подорожника и прочие напитки, уменьшающие воспаление: ромашка и прочие;
• «Рибоксин»;
• «Домперидон» и «Цизаприд», и другие.

Все вышеперечисленные препараты необходимо употреблять только в период острого заболевания. Когда же наступает ремиссия, нужно просто пополнять организм недостающими витаминами для правильного функционирования организма в целом.

Диета — эффективное лекарство от недуга

При антральном атрофическом гастрите необходимо соблюдать строгую диету. Это достаточно сложно, однако возможно. Для того, чтобы не усугублять и так сложное положение, доктором М.И. Певзнером были разработаны четыре варианта диеты для терапии данного заболевания:

1. Основной диетой при этой болезни является строгое питание под номер два. В данном случае М.И. Певзнер уверяет, что необходимо полноценное питание для правильного стимулирования функциональных желез желудка и кишечника. Употреблять в пищу можно вареные овощи и фрукты, а также мясо. Можно прожаривать продукты, но не допускать образования корочки. Также можно тушить и запекать продукты. Не стоит есть твердые, тяжелые продукты (яблоки, кукурузу), а также замороженные или сильно охлажденные. Можно кушать творог, яйца, пить молоко, кефир – разные кисломолочные продукты. Всего можно найти около тридцати видов продуктов, которые можно употреблять в пищу при данном заболевании и очень вкусно их готовить даже на пару или в духовке.
2. В первые дни протекания гастрита применяется диета номер 1. В этот период нужно как можно меньше нагружать желудок переработкой пищи. Основная задача данной диеты – уменьшить рефлекторную функцию слизистой оболочки. Не коим образом нельзя есть кислые, острые, соленые и сильно сладкие продукты, которые могут раздражать стенки желудка. Рекомендуется та еда, которая будет приготовлена на пару: пюре, овощи. Также стоит употреблять много жидкости. Можно питаться девятью продуктами и готовить для себя супы-пюре.
3. Рацион после снятия воспаления. Диету необходимо соблюдать для того, чтобы скорее восстановить желудок и слизистую оболочку после болезни. В рационе не должна присутствовать сильно горячая и сильно холодная еда. Также не стоит есть продукты, богатые клетчаткой. В вашем меню может быть около 11 различных блюд, которые можно употреблять в пищу на данной стадии.
4. Диета, которую назначают при непереносимости молочных и прочих продуктов. Задача правильного лечебной диеты – нормализовать внутреннюю микрофлору желудка. Режим питания делится на несколько этапов. После того, как заболевание утихло, можно переходить к полноценному привычному питанию. Однако стоит помнить, что злоупотреблять чипсами, жареным и прочими продуктами не стоит.

Ниже, предлагаем рассмотреть варианты рациона питания на день.

3 варианта меню на день

Вместо кислых и сладких соков, можно употреблять сок капусты.

Вариант 1. На завтрак съешьте манную кашу, варенное яйцо, чай из шиповника, яблочное суфле. В обед приготовьте суп с вермишелью, вареную куриную грудку, абрикосовый кисель. На полдник подойдет чай с печеньем. На ужин рекомендуется съесть творог, а на второй ужин выпить чашку кефира.

Вариант 2. В качестве первого завтрака подойдет овсянка с яблоком, чай. На второй завтрак можно употребить кусочек сыра. Для обеда, подойдет суп с тефтелями, картошка пюре и морковный сок. Между основными приёмами пищи съешьте яблоко. На ужин приготовьте сырники и чашку чая с медом. Перед сном выпейте простоквашу.

Вариант 3. На завтрак подойдет запеканка с рисом, а на второй завтрак съешьте горсть черники. В обед приготовьте куриный суп и лапшу с мясом. Для полдника подойдет свежая тертая груша. На ужин можно скушать вареную рыбу и выпить кисель. Перед сном выпейте несладкий йогурт.

Важно вовремя проводить диагностику и выявить гастрит. Отнеситесь к своему здоровью внимательно. Не запускайте болезни.

Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму , которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

Что это за заболевание?

Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита , характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

– патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

• начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
• частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
• тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

Симптомы

Симптомы антрального атрофического гастрита сходны с симптомами многих других форм заболевания и могут проявляться следующим образом:

• боль в эпигастральной области, которая может иметь как интенсивный характер, так отсутствовать вовсе;
• снижение аппетита, тошнота, ;
• изжога, отрыжка, тяжесть в желудке;
• урчание в животе, метеоризм;
• гнилостный запах изо рта.

Помимо признаков, явно указывающих на проблемы с желудком, больной может испытывать общее недомогание: головные боли, головокружения, повышение давления.

Состояние ногтей и волос ухудшается вследствие нарушенного обмена веществ, а кожные покровы бледнеют.

Атрофическая форма гастрита считается одной из самых опасных, поскольку достаточно часто протекает бессимптомно, а при отсутствии адекватного лечения становится одной из самых вероятных причин рака желудка .

Диагностика

Диагностика атрофического антрум-гастрита мало чем отличается от диагностики других хронических форм гастрита и включает в себя несколько этапов.

• Клиническая диагностика. Сбор анамнеза, осмотр пациента, составления плана инструментального обследования.
• Лабораторная диагностика . Общий анализ крови и мочи, анализ крови на иммунологические показатели, анализ кала на хеликобактериоз.
• Респираторная диагностика – один из способов выявления бактерии Helicobacter pylori. С помощью специального прибора оценивается концентрация аммиака в выдыхаемом пациентом воздухе.
• Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния желез и кислотности желудочного сока.
• Эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата. Проводится для оценки состояния слизистой и выявления бактерии Helicobacter pylori.
• УЗИ внутренних органов . Применяется для выявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс . Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

• Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
• Диетотерапия , основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
• Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
• Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
• Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
• Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

Что обычно назначают врачи

Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

• Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
• Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока <6) – «Омепразол», «Рабепразол».
• Глюкокортикостероиды − назначаются только лишь при аутоиммунном гастрите и выраженном дефиците витамина В12.
• Обволакивающие и вяжущие средства – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Де-нол», «Викалин».
• Препараты заместительной терапии – натуральный желудочный сок, «Ацидин-Пепсин», «Абомин».
• Средства стимулирующей терапии – «Лимонтар», минеральные воды («Ессентуки №4, 17), отвар шиповника, лекарственные сборы (подорожник, зверобой, чабрец, полынь).
• Ферментативные препараты – «Фестал», «Креон», «Мезим».
• Гастропротектры – «Сукралфат», «Солкосерил».
• Спазмолитики − «Но-шпа», «Дротаверин».
• Холинолитики − «Гастроцепин», «Платифиллин».
• Препараты, стимулирующие моторику желудка, – «Тримедат».
• Витамины.
• Препараты железа.

Народные средства

Народные средства для лечения атрофического гастрита антрального отдела желудка станут хорошим дополнением к медикаментозному лечению, но их применение нужно обязательно согласовать с врачом. Популярные рецепты:

• . 2 ст. ложки измельченных плодов шиповника нужно залить 250 мл. кипятка и 10 мин. томить на медленном огне. Дать отвару настояться в течение 2-3 часов. Пить средство по 75 мл. за полчаса до еды в течение месяца, затем сделать недельный перерыв и повторить курс.
• . Ингредиенты следует смешать в равных пропорциях и принимать по 1 ч. ложке перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет 2-3 недели.
• . 2 ст. ложки измельченных в порошок овсяных хлопьев заливаю 400 мл. кипятка и дают настояться в термосе 4-5 часов. Полученный настой процеживают и принимают по ½ стакана за полчаса до еды дважды в сутки. Курс лечения – 1 месяц.
• Фруктовые и овощные соки ( , сок ). Свежевыжатые разводят теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 и принимают до или во время еды небольшими порциями.

Диета и меню

В период обострения пациентам с атрофическим гастритом назначается . Этот рацион оказывает минимальную нагрузку на пищеварение.

• Из меню больного исключаются продукты, раздражающие поврежденную слизистую.
• Пища подается в виде теплой жидкости или пюре.
• Блюда должны быть приготовлены на пару или отварены и тщательно измельчены.
• Меню диеты составляют слизистые супы и каши, паровые котлеты, суфле, омлеты, пюре, кисели.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Диета № 1 назначается после стихания острых симптомов : она способствует нормализации секреторной и моторной функции желудка. Диета считается сбалансированной и по содержанию белков, жиров, углеводов, и по калорийности.

Блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются без образования корочки. Подаются в протертом виде или не протертом (на последнем этапе лечения).

Разрешено употреблять:

• подсушенный белый хлеб, сухое ;
• овощные или крупяные супы-пюре;
• молочные ;
• отварное/паровое мясо и рыбу;
• нежирные ;
• овощи (картофель, кабачки, );
• запеченные ;
• кисели, муссы, желе, компоты;
• , некислое варенье, пастила, зефир.

– это одна из наиболее опасных форм хронического гастрита, так как является вероятной причиной возникновения злокачественных образований. В большей части заболеванию подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. Опасность этого заболевания состоит также в том, что на начальном этапе оно протекает бессимптомно, поэтому не принимаются никакие меры для его лечения.

Атрофический гастрит — заболевание, при котором поражаются секреторные железы.

Атрофический гастрит – это , при котором происходит поражение клеток секреторных желез, расположенных в стенках желудка, которые в дальнейшем атрофируются: теряют способность функционировать и вырабатывать компоненты желудочного сока.

Железы вместо компонентов желудочного сока начинают вырабатывать слизь. Очагом антрального атрофического гастрита является самый низко расположенный отдел желудка, который переходит в кишечник. Этот отдел называется антральным.

Признаки заболевания

Потеря аппетита — основной симптом гастрита.

Проявление симптоматики заболевания зависит от степени атрофического процесса. По интенсивности атрофический гастрит подразделяется:

1. Ярко выраженный
2. Умеренно выраженный
3. Атрофически-гиперпластический

К основным симптомам заболевания относятся:

• Тупая боль в животе
• Отрыжка с тухлым запахом
• Сухость во рту
• Горький привкус во рту
• Снижение веса
• попеременно
• Гладкий язык с белым налетом

Вследствие нехватки и питательных веществ наблюдается следующая симптоматика:

1. Снижение зрения
2. Кровоточивость десен
3. Ломкость ногтей
4. Выпадение волос
5. Сухость и бледность кожи
6. Слабость, головокружение, озноб после еды
7. Гнойные поражения кожных покровов
8. Частые простудные заболевания
9. Факторы риска

У здорового человека слизистая представляет собой устойчивую к повреждениям стойкую защиту стенок желудка, эта защита намного мощнее, чем у клеток кожи, но под воздействием некоторых факторов она снижается. Факторы, вызывающие ослабление слизистой:

• Ослабленная иммунная система
• Большие физические нагрузки
• Профессиональная вредность
• Переутомление
• Стрессы
• Наследственные заболевания
• Последствия заболевания

Атрофический гастрит провоцирует развитие раковой опухоли, чем ниже кислотность желудочного сока, тем выше риск. Начало перерождения трудно определить, на начальных стадиях рак никак не заявляет о себе. Поэтому важно начать лечение атрофического гастрита как можно раньше, еще на стадии субатрофического гастрита. Выраженная стенок желудка признана предраковым заболеванием.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Лабораторной диагностикой являются анализы.

Определение в сыворотке крови маркеров атрофического гастрита (пепсиногена, гастрина). Если показания содержания этих веществ в крови будет ниже нормы – количество нормальных клеток в стенках желудка понизилось. Анализ крови на наличие антител к париентальным клеткам.

Этими антителами являются белки, которые избирательно повреждают клетки слизистой. Анализ крови на наличие фермента Кастла, который вырабатывается желудком для усвоения витамина В 12.

На выявление косвенных признаков недостаточного пищеварения: не переваренных мышечных волокон и грубой клетчатки. Бактериологический анализ кала на наличие нормального соотношения микроорганизмов. Анализы на наличие хеликобактер: дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР анализ. Анализ мочи для выявления отклонений функционирования почек.

Инструментальные методы диагностики

1. ФЭГДС – осмотр слизистой желудка с помощью оптического прибора. Метод позволяет выявить степень поражения желудка, место нахождения очага. Поврежденная слизистая меняет окраску, истончается, изменяется ее структура, сквозь нее становятся видны сосуды. Во время исследования может обнаружиться перерождение клеток желудка в клетки кишечника – это признак предракового состояния.
2. Биопсия производится во время ФЭГДС: берется кусочек ткани для изучения его клеток. Для получения полной картины необходимо несколько образцов ткани из разных участков желудка. Метод является наиболее эффективным.
3. Рентген с контрастированием. Пациент выпивает раствор, который окрашивает ткани для получения необходимого изображения.

При атрофическом гастрите наблюдается уменьшение желудка и снижение моторики (способности передвигать пищу).

Ультразвуковое исследование.

1. Внутрижелудочная pH метрия. Измеряется кислотность желудочного сока, ее понижение указывает на заболевание.
2. СКТ (спиральная компьютерная ): проводится серия снимков стенок желудка.

Лечение

Одним из способов лечения есть прием антибиотиков.

При атрофическом гастрите антрального отдела желудка применяется лекарственная, физиотерапевтическая терапия и диета. К хирургическому вмешательству прибегают только при возникновении новообразований в желудке. Лекарственная терапия включает в себя:

• Лечение (не менее трех препаратов)
• Снижение секреции желудка при помощи ингибиторов протонной помпы
• Создание защитной оболочки на стенках желудка при помощи висмут содержащих препаратов
• Питание и восстановление слизистой желудка при помощи гастропротекторов
• Стимуляция продвижения пищи по пищеварительному тракту при помощи прокинетиков

Заместительная терапия проводится с целью введения в организм недостающих веществ:

1. Ферментов
2. соляной кислоты
3. Витамина В12
4. Физиотерапевтическое лечение:
5. Электрофорез
6. Тепло на низ живота
7. Электролечение
8. Магнитотерапия

Диета

1. 5 -6 разовое питание малыми порциями
2. Исключение острой, жареной и жирной пищи
3. Исключение алкоголя и курения
4. Температура блюд должна быть 50 о
5. Включить , нежирные бульоны, кисели

Профилактика

• Своевременное лечение хеликобактерного гастрита
• Избегание переедания
• Отказ от курения и
• Избегание стрессов и физических перегрузок

При выявлении атрофического гастрита важно начать лечение до проявлений прогрессирования атрофии, чтобы избежать впоследствии роста злокачественных новообразований в желудке.

Антральный атрофический гастрит – это одна из самых опасных форм хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. При отсутствии своевременно начатого лечения, он перерождается в злокачественную опухоль. В этой статье будут рассмотрены основные причины его развития, симптом, методы диагностики и лечения.

Причины и механизмы развития

При хроническом атрофическом воспалительном процессе в антральном отделе желудка происходят изменения на клеточном уровне в слизистой оболочке. Антральный отдел желудка – самая нижняя часть данного органа. Именно он часто подвергается воздействию соляной кислоты и бактерии хеликобактер пилори.

При длительном хроническом воспалительном процессе, слизистая оболочка истончается. Постепенно она замещается соединительной тканью, которая не может синтезировать ферменты и защитные факторы.

При длительном воспалении, и раздражении, клетки антрального отдела желудка могут начинать хаотично делиться и перерождаться в злокачественные новообразования.

К основным причинам развития атрофического хронического воспаления антрального отдела желудка, относятся:

• Согласно новейшим исследованиям, именно эти микроорганизмы в 90% случаев являются причиной развития неатрофического или атрофического воспаления в слизистой оболочке желудка. Неатрофический гастрит встречается чаще. Он менее опасный. При неатрофическом гастрите, вероятность развития злокачественного новообразования значительно меньше.
• Повышенная кислотность желудка. При этом, в желудке вырабатывается большее количество соляной кислоты, чем нужно. Соляная кислота, при е избыточном количестве, раздражает слизистую оболочку желудка. Сначала развивается неатрофический гастрит. Он может длиться годами, сопровождаясь диспептическими симптомами. Но при длительном раздражении и воспалении, вызванном соляной кислотой, неатрофическая форма постепенно перерастает в атрофическую.

Клиническая картина

Симптомы атрофического антрального гастрита зависят от стадии заболевания. В период обострения они выражены более ярко.

К основным симптомам данного заболевания относятся:

• Боль и ощущение вздутия желудка. Часто больные говорят, что им кажется, что желудок похож на надутый воздушный шар.
• Тошнота и рвота могут появляться при обострении заболевания. Они могут быть спровоцированы погрешностями в диете.
• Изжога и отрыжка кислым – наблюдаются при повышенной кислотности в желудке. При этом происходит рефлюкс желудочного содержимого.
• Снижение веса. Это тревожный симптом. Он может означать начало развития гиперпластического состояния слизистой. Гиперпластический процесс в слизистой – предвестник онкологии.

Основные методы диагностики

Атрофический гастрит требует своевременной диагностики и начала лечения. Основные современные способы диагностики представлены в таблице:

Диета является важным компонентом лечения этого заболевания, без ее соблюдения, добиться успехов в лечении довольно сложно.

Диета при атрофическом гастрите предполагает полный отказ от таких продуктов питания:

• жареных, копченых, острых, вяленых и очень соленых продуктов;
• кислых соков, овощей, фруктов, ягод;
• газированных и алкогольных напитков;
• любых горячих блюд. Еда должна быть комнатной температуры.

При соблюдении данной диеты, вышеперечисленные продукты категорически запрещены. Они будут мешать заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Так же, диета включает в себя и употребление минеральных щелочных вод. Пить их нужно по стакану, 3 раза в день, за полчаса до приема пищи. Если вода продается газированная, перед употреблением, необходимо выпустить из нее газы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение причины воспалительного процесса в слизистой оболочки желудка. Если его причиной является повышенная кислотность – назначается лечение, регулирующее выработку соляной кислоты.

Если же воспаление вызвано Хеликобактер Пилори, проводится лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.

Основные препараты, используемые для лечения атрофического гастрита:

1. Ингибиторы протонной помпы. Они снижают кислотность желудочного сока. К ним относятся:
   • омепразол;
   • ланзопразол;
   • рабпразол;
   • пантопразол.
2. Препараты, действие которых направлено на устранение Хеликобактер Пилори. Обычно, назначается схема, в которую входит Кларитромицин, Амоксициллин, и ингибитор протонной помпы. При необходимости, к такому лечению добавляют препарат Де-нол.

Антральный атрофический гастрит – опасное заболевание. При отсутствии правильной терапии, оно может привести к серьезным осложнениям, среди которых язвенная болезнь и злокачественные новообразования .

Обычно, причинной развития данного заболевания является бактерия Хеликобактер Пилори и повышенная секреция желудком соляной кислоты.

При проведении диагностики, необходимо выявить причину, и лечение направить на ее устранение.

Важным компонентом успешной терапии является диета. Без ее соблюдения пациентом, добиться положительной динамики практически не возможно.

Кроме диеты, применяются различные медикаменты, действие которых направлено на причину появления заболевания. Своевременное обращение к врачу, и выполнение его назначений – единственный правильный путь при данном заболевании.