Атонический колит кишечника лечение у взрослых. Хронический атонический колит симптомы и лечение. Побеждаем колит кишечника медикаментами

ремя, недели	Особенности диеты	Лекарства, принимаемые внутрь	Клизмы
	Кефир с чесноком или настой 2-3 зубков чеснока на стакан кипятка ежедневно	1) но-шпа по 1 - 2 табл. 2 раза в день 2) отвар календулы (2 чайной ложки травы на 300 мл кипятка в день)	Очистительные, ежедневно
	Отварные овощи, фрукты, толокно, отруби, каши	Бактериальные препараты (бифидок, лак-тобактерин) по 5 доз в день, растворять ампулы в кипяченой воде, пить натощак	Лечебные, с 200 мл 0,5% раствора новокаина, ежедневно
		То же, по 3 дозы в день	То же, через 1-2 дня
	Добавлять отварное мясо, рыбу, картофель, яблоки	1) витамины внутрь или внутримышечно 2) ферментные препараты (фестал, панзинорм мексазе, мезим и т. п.) 6-10 табл. в сутки	Лечебные, с 200 мл теплого отвара календулы, ромашки, шалфея - ежедневно
	Обычная диета, пища вареная или припущенная	То же + активированный уголь 6-10 табл. в сутки	То же, через день
		Отвар трав (календула, пустырник, ромашка, шалфей, мята) - внутрь; активированный уголь 4-6 табл. в день	Масляные, 50 мл подсолнечного масла с добавлением облепихи, масла шиповника, каро-толина

Такой интенсивный курс лечения показан далеко не всем пациентам. Клиническая практика показывает, что одному больному бывает достаточно снять нервные спазмы кишки (пустырник с но-шпой), другому - подобрать диету и однократно отмыть кишечник, третьему- снять высокую секрецию желудка, четвертому - заняться поджелудочной железой... и т.д.

Подобрать индивидуальный курс лечения хронического колита вам поможет специалист-гастроэнтеролог.

Методы, которые применяются для диагностики колитов:

1.Анализ кала, чтобы выявить насколько верно работает кишечник и есть ли кишечная флора, а также в обязательном порядке врач должен удостовериться, есть ли кровь в каловых массах (делается анализ кала на скрытую кровь, но здесь требуется особая подготовка).

2. Ректороманоскопия - осмотр участка кишки (до 30 см). Для этого через задний проход вводят ректоскоп - специальный эндоскопический аппарат.

3. Ирригоскопия - исследование кишки с помощью рентгена,но перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом.

4. Колоноскопия - проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако, осматривается участок кишки до одного метра.

5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Эндоскопические методики и ирригоскопия требуют специальной предварительной подготовки.

Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь.

Данный анализ проводится для исключения кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Для сдачи анализа за три дня следует исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат. белую фасоль, зеленый лук и так далее). Также исключить прием железосодержащих лекарственных средств. Стул должен быть получен без клизм и слабительных средств.

Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям кишечника.

Подготовка к фиброэзофагогастродуоденоскопии.

Для эндоскопического исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки в настоящее время не требуется специальной подготовки. Однако для полноценного обследования этих органов необходимо чтобы в просвете желудка и кишки не было пищи или ее остатков. Для этого достаточно прийти на обследование натощак (если предполагаемые часы обследования - утренние).
Если же время осмотра приходится на дневные или вечерние часы, то последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до визита к врачу. Бывают ситуации, когда речь идет о диагностике состояний, связанных с нарушением эвакуации пищи из желудка (например, при язвенной болезни). В этих случаях время от последнего приема пищи до исследования может увеличиваться до 8-10 часов.

Подготовка к колоноскопии.

Для того чтобы полноценно осмотреть толстую кишку необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс и жидкости. Для успеха исследования важна качественная подготовка к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций.
Для подготовки необходим препарат FORTRANS ("Beaufour Ipsen") Франция. В коробке 4 пакетика препарата). При использовании данного препарата клизму делать не надо!!!

Если проведение исследования предполагается в первой половине дня, то

Накануне исследования:
• Последний приём пищи в 12 часов дня.
• Содержимое каждого пакетика следует растворить в 1 литре воды (общее количество 3-4 литра).
• С 15 до 19 часов - выпиваете 3-4 л приготовленного раствора дробно по 250 г с интервалом в 15 минут.
• До 21 часа произойдет полная очистка кишечника

Если проведение исследования предполагается во второй половине дня, то вся подготовка начинается и проводится во второй половине дня и (или) в вечерние часы накануне осмотра.

Обычно колоноскопию проводят без анестезии. При повышенной болевой чувствительности, тяжелых деструктивных процессах в тонкой кишке, массивном спаечном процессе в брюшной полости и в целом ряде других состояний целесообразно осуществлять колоноскопию под общей анестезией, которая обязательна детям до 10 лет. Колоноскопия достаточно сложная процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре - следуйте их инструкциям. Вы будете испытывать некоторый дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет легче перенести процедуру.

Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.

Как вести себя после исследования? Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.

Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке

Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Один из способов постановки клизмы заключается в следующем. Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

Как подготовиться к ирригоскопии.

Цель

• Подтвердить диагноз рака и воспалительных заболеваний ободочной и прямой кишок.
• Выявить полипы, дивертикулы и структурные изменения стенки толстой кишки.

Подготовка

• Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить состояние толстой кишки после введения в нее раствора бария сульфата через клизму.
• Следует сообщить пациенту, кто и где будет проводить исследование.
• Поскольку наличие каловых масс в просвете толстой кишки препятствует ее рентгеноскопической визуализации, следует объяснить пациенту необходимость проведения специальной подготовки к исследованию. Эта подготовка обычно включает специальную диету, прием слабительных или очищение кишечника с помощью клизмы. Однако в некоторых случаях, например при язвенном колите и желудочно-кишечном кровотечении, применение этих мер может быть противопоказано.
• Врач должен особо подчеркнуть, что информативность исследования зависит от четкого соблюдения больным диеты и других рекомендаций. Обычно процесс подготовки состоит в ограничении употребления молочных продуктов и жидкости на протяжении 24 ч до начала исследования. Пациенту разрешается выпить 5 стаканов (по 250 мл) воды или другой жидкости в течение 12-24 ч до ирригоскопии. Схему подготовки должен выбирать специалист-рентгенолог (принимать раствор GoLYTELY не рекомендуется, поскольку при этом в просвете толстой кишки остается чрезмерное количество жидкости, которая препятствует обволакиванию стенки барием).
• Следует объяснить пациенту, что клизмы ставят до "чистых вод".
• При проведении ирригоскопии в утренние часы пациент не должен завтракать; если исследование намечено на более позднее время или отложено, разрешено употребление жидкости.
• Следует объяснить пациенту, что во время проведения исследования он будет находиться в фиксированном положении на наклонном столе, но не сможет упасть, а при необходимости сменить положение тела ему помогут.
• Следует предупредить пациента о том, что после введения бария или воздуха в просвет толстой кишки могут возникнуть спастические боли или позывы на дефекацию, для уменьшения которых необходимо глубоко и медленно дышать через рот.
• При введении бария пациента просят плотно сжать анальный сфинктер вокруг ректальной трубки, чтобы зафиксировать ее и предотвратить вытекание бария. Важность этого требования следует подчеркнуть особо, поскольку при недостаточном заполнении барием просвета кишки исследование будет неинформативным.
• Пациенту следует объяснить, что при низкой температуре раствора он легче удерживается в просвете кишки.

Medline-catalog.ru

Атонический колит характерен пожилым и людям старческого возраста.

Снижение двигательной функции кишечника приводит к запорам и как следствие к геморрою. Полный кишечник и трудности его опорожнения приводят к снижению аппетита, снижению жизненного тонуса, вялости, к потере интереса к жизни. У больных появляется нездоровый цвет лица.

Также наблюдается вздутие живота с одновременной потерей в весе. Для облегчения опорожнения кишечника больные постоянно пользуются слабительными, клизмами. Усугубляет заболевание вынужденная неподвижность положения вследствие различных болезней (переломы, постоперационный период и т.п.), что приводит иногда к полному отказу кишечника и развитию функциональной толстокишечной непроходимости – «каловому завалу». При введении пальца в прямую кишку определяются плотные «каловые камни», которые подлежат удалению.

При атоническом запоре наблюдается отсутствие самостоятельного стула в течение 3 и более дней, иногда наблюдается и отсутствие позывов к опорожнению кишечника, что приводит к вздутию живота, вялости, быстрой утомляемости, образованию «каловых камней».

Лечение атонического колита

В качестве лечения выступают такие взаимодополняющие компоненты как диета, фитотерапия, лечебные клизмы, медикаментозное лечение.

Также при атонических колитах назначают применение витаминов В1 и В6, пантоненовой и фолиевой кислот, иногда в комплексе с витаминами группы В., а также масляные и растительные слабительные. Из масляных слабительных более предпочтительней вазелиновое масло, которое смазывает кишечную стенку, не раздражая ее, размягчает каловые массы и способствует тем самым опорожнению кишечника. Применять внутрь по 1-2 ст.л. в день. Оливковое масло принимается внутрь по 50-100 мл натощак с последующим приемом 200-300 мл минеральной воды. Положительный эффект оказывает касторовое масло (15-30 мл в день), но его лучше применять при периодически возникающих запорах, так как при длительном применении кишечник перестает реагировать на него.

В целом же атонический колит меньше, чем другие виды колитов, требует медикаментозного лечения.

Питание при атоническом колите

При подборе диеты учитывается следующее:

1. 1. Отсутствие в пище раздражающих природных (острые приправы) и искусственных (консерванты) компонентов.
2. Пища должна быть калорийной, но в тоже время легкоусвояемой. На начальных этапах лечения рекомендуется употреблять отварную пищу или приготовленную на пару. В дальнейшем можно употреблять и в меру жареную пищу. Копчености не рекомендуются.
3. Соотношение животных и растительных продуктов зависит от типа кишечного расстройства. Так, при синдроме раздраженного толстого кишечника или функциональной диареи (ускоренного опорожнения кишечника) в рационе должны преобладать белковые продукты, желательно животного происхождения (кроме цельного молока). Также нежелательны сбраживающие продукты (виноградный, сливовый сок). Положительное влияние на работу кишечника оказывают кисломолочные продукты. Растительная пища должна подвергаться термической обработке и не должна содержать грубую клетчатку.

При атоническом запоре со сниженной активностью кишечных сокращений желательно употреблять в пищу значительное количество клетчатки: свежие овощные и фруктовые соки, отварные овощи, салаты из свежих овощей; хлеб с примесью отрубей или из муки грубого помола.

При атонических запорах часто хороший эффект дает употребление пареных отрубей перед приемом пищи: 1 ст.л. отрубей залить кипятком, накрыть и оставить настаиваться 5 минут, затем слить воду и съесть отруби с первой порцией еды. Также хорошо стимулирует работу кишечника отварная свекла, пареная очищенная тыква. Употребление в пищу таких сухофруктов, как инжир, чернослив и, в меньшей степени, финики, активизирует работу кишечника. Эта активизация объясняется способность сухофруктов набухать в просвете кишечника, что побуждает к ускоренному их изгнанию.

Видео — что делать при запоре

Колит относится к самым распространенным заболеваниям кишечника. Эта патология имеет много видов. Одним из них является атонический колит, который проявляется в пожилом возрасте из-за нарушения процесса дефекации и переполнения кишечника каловыми массами.

Колит является лидером среди заболеваний ЖКТ. Разнообразие колитов огромно: коллагеновый, алкогольный, спастический, атонический, геморрагический, псевдомембранозный, ишемический и прочие виды. Чаще других встречаются спастический и атонический колиты. Оба вида заболевания сопровождаются тяжелыми запорами.

Клиническая симптоматика этих патологий очень похожа. Разница — в механизме задержки каловых масс: при атоническом колите кишечника задержка дефекации появляется из-за слабой перистальтики, при спастической форме мускулатура кишечника сильно напряжена, по этой причине фекалии удерживаются и не выходят из организма.

Хронический атонический колит (код по МКБ10 – К50) провоцируют внешние факторы — присутствие в организме инфекций, бактерий, и неполадки в деятельности организма эндогенной природы. Характерная черта заболевания – воспаление слизистой толстой кишки.

Колит является полиэтиологическим заболеванием (один или несколько факторов запускают остальные реакции). Он чаще встречается у взрослых людей возрастной категории — 35-40 лет. Патология одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин.

Из-за того, что симптомы разных видов этой патологии кишечника очень похожи, для назначения лечения требуется проведение полноценного обследования пациента.

Причина заболевания

Причина возникновения атонического колита – воспаление, которое может быть вызвано следующими факторами:

• наличие в организме сальмонеллеза или дизентерии;
• употребление вредных продуктов питания – острых, мучных блюд, злоупотребление алкоголем или неправильная диета;
• длительное лечение антибиотиками, что ведет к разрушению полезной микрофлоры кишечника и, соответственно, к дисбактериозу;
• патологии строения кишечника;
• физические и психические нагрузки;
• заболевания эндокринной системы;
• аллергическая реакция;
• отравление;
• беременность;
• наследственность (у больных с этим видом колита часто диагностируется митохондриальная болезнь);
• возраст;
• неправильно выполненные операции брюшной полости.

Атонический колит может встречаться и в более молодом возрасте. Причина тому — недостаточное кровоснабжение и блокады в кишечнике из-за малоподвижного образа жизни (явление гипокинезии).

Симптомы атонического колита

При наличии атонического колита у пациента возникают трудности с испражнением на протяжении нескольких дней, не происходит даже позывов к дефекации. В запущенных случаях формируются каловые камни, которые приходится удалять механическим путем.

Другими причинами для беспокойства можно назвать:

• дискомфортные ощущения в животе, перетекающие в болевые;
• метеоризм, газы;
• вздутие живота.

С течением времени каловые массы, находящиеся в кишечнике, отравляют организм. Интоксикация провоцирует тошноту, температуру, побледнение кожных покровов. При хорошем аппетите теряется вес.

Осложнения

Атония кишечника осложняется интоксикацией организма. Закупорка каловыми массами кишечника способна вызвать хроническую непроходимость органов ЖКТ. Это ведет к выраженному болевому синдрому и нуждается в немедленном хирургическом лечении. Возможно развитие геморроя, так как при сильном натуживании может возникнуть выпадение геморроидального узла.

Диагностика атонического колита

При первичном осмотре изучают анамнез заболевания и проводят пальпацию живота. В брюшной полости определяют уплотнение из-за переполненности кишечника. При диагностировании сильной закупорки ЖКТ, пациента направляют в процедурный кабинет для лечения водяными клизмами.

При подозрении на патологию проводят макро- и микроскопию каловых масс, делают общий анализ крови. Также выявляют наличие в организме гельминтов, их яиц. При помощи ирригоскопии возможно определить патологии функционального и анатомического состояния толстой кишки. Применение колоноскопии помогает получить данные о состоянии слизистой больного по всей продолжительности толстой кишки и взять образец ткани на гистологию. Также проводят диагностирование с помощью УЗИ брюшной полости и фиброгастродуоденоскопии.

Видео по теме:

Лечение заболевания

Для лечения атонического колита применяют лечебно-медикаментозные и профилактические способы терапии.

Пациенту назначаются препараты, которые могут избавить от каловых масс и облегчить болевые ощущения.

Для воссоздания искусственной стимуляции двигательной активности кишечника применяют прокинетики:

• «Неостигмин»;
• «Лоперамид»;
• «Бетанехол»;
• «Метоклопрамид»;
• «Цизаприд».

В запущенных случаях применяют антибиотики и противовоспалительные средства на базе 5-аминосалициловой кислоты. Самым действенным и эффективным препаратом является «Салофальк», эти таблетки следует пить длительное время.

Для нормализации микрофлоры кишечника обычно используются пробиотики и ферментные препараты: «Креон», «Фестал», «Лактофильтрум».

Часто лечение атонического колита начинают с очищения нижних отделов ЖКТ. Необходимо освободить кишечник от каловых масс и очистить организм, для этого назначают терапию водяными клизмами и препарат «Микролакс» (микроклизмы). Далее необходимо размягчить каловые массы и облегчить их отхождение. Однако такими препаратами нельзя злоупотреблять.

Длительный прием слабительных средств приводит к тому, что кишечник со временем отвыкает работать. Кроме этого, к препаратам вырабатывается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают действовать. Поэтому слабительные можно принимать лишь изредка, когда необходимо срочно очистить организм. Назначают препараты мягкого действия на масляной и растительной основе: «Сенаде», «Кафиол», «Мукофальк», «Фитолакс», касторовое масло, свечи с вазелином, глицерином или маслом фенхеля.

И пересадку стволовых клеток, особенно если они формируются в результате генетической предрасположенности. Задача стволовых клеток — вызвать рост новых нервных пучков, разрушенных на начальных стадиях развития болезни, которые должны способствовать восстановлению нормальной перистальтики.

Последние технологии дают возможность применять электростимуляторы (искусственное введение ритмов, поддерживающих сокращение мышц), которые заставляют кишечник проталкивать каловые массы наружу.

В запущенных случаях может возникнуть хроническая форма непроходимости кишечника (псевдообструкция), которая требует хирургического вмешательства.

Как вспомогательные меры при данном заболевании, могут быть использованы специальные упражнения (ЛФК), микроклизмы с лекарственными препаратами локального действия. Лечебный массаж при атоническом колите также помогает добиться отличного результата.

Народные способы лечения

Методы народной медицины можно использовать в качестве вспомогательных, и лишь после согласования с врачом. К таким средствам можно отнести:

• настои из лекарственных трав. Снизить воспаление помогут травы с антисептическим действием: зверобой, календула, ромашка, шалфей, перечная мята. Настой из них рекомендуется употреблять трижды в день по полстакана перед принятием пищи;
• микроклизмы с ромашкой, которые делают на ночь после очистительной клизмы, длительность лечения — 2-3 недели;
• облепиховое масло. Его пьют трижды в день по 1 ч. ложке за тридцать минут до еды. Масло ускоряет заживление ран и делает стенки сосудов толще.

Диета при заболевании

Правильно подобранная диета способствует ускорению процесса выздоровления и облегчит состояние больного. Рекомендуется следовать таким рекомендациям:

• есть маленькими порциями, но часто — до 5 раз в день;
• не употреблять жирную, копченую и жареную пищу;
• употреблять больше свежих фруктов и овощей;
• снизить количество употребляемых мучных изделий и сладостей;
• исключить из питания продукты с искусственными добавками, консервантами, также приправы;
• блюда предпочтительно отваривать или готовить на пару;
• из рациона исключают черный кофе, чай, газированные сладкие напитки, так как они способны задерживать вывод каловых масс из организма;
• рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, так как они способствуют нормализации моторики кишечника и оказывают положительное влияние на микрофлору органа;
• полезно употреблять сухофрукты. Они способны набухать в просвете кишечника и усиливать сокращения кишечных стенок. Ежедневно включать в рацион овощи, богатые клетчаткой. К ним относятся кабачки, капуста, морковь, свекла.
• соблюдать правильный питьевой режим. Употреблять следует не менее 2-2,5 литра жидкости в день;
• полезно употреблять средство из пшеничных отрубей. 2 ст. ложки продукта засыпают в стакан теплого молока и настаивают в течение получаса. Эту смесь необходимо съедать каждый день перед завтраком. Средство способствует улучшению моторики кишечника.

Профилактика

Важную роль в профилактике заболевания играет правильно организованный режим питания и само меню. Употребление в пищу пюреобразных блюд помогает предотвратить заболевание и восстановить работу кишечника.

Обязательно следует вести активный образ жизни, рекомендуется делать массаж брюшной стенки. После 55 лет рекомендуется регулярно посещать гастроэнтеролога для профилактического осмотра.

Вопрос-ответ

Что означает термин «катаральный колит с атоническим компонентом»?

Понятие «катаральный колит» означает стадию воспаления, которая длится несколько дней, атонический компонент подразумевает наличие запора при заболевании, связанного со слабой перистальтикой.

Колит представляет собой воспаление слизистой кишечника, приводящее к постоянным запорам. Отмечается несколько разновидностей болезни, хотя причины образования и течение обладает похожими признаками. У молодых людей чаще всего встречается острый, хронический вид патологии, а у пожилых – атонический колит. Образуется наполнение кишки вследствие нарушения дефекации, тогда и может возникнуть запор.

Описание

Колит является самым частым заболеванием ЖКТ. Воспаление слизистой толстого кишечника становится следствием влияния внешних факторов, попавших во внутренние органы человека, – вирусы, бактерии, кроме этого, причиной могут стать эндогенные процессы.

Не следует пытаться справиться с болезнью самостоятельно, поскольку спазмолитические средства, слабительные клизмы проявят кратковременный результат, а далее только ухудшат положение, кишечник перестанет сокращаться сам. Поэтому лечение должно осуществляться по предписанию врача.

Течение колита происходит в 2 формах. Определение точного диагноза затруднено аналогичностью симптоматики, и чтобы установить степень развития, понадобится пройти целый ряд клинических, лабораторных исследований.

Формы заболевания следующие:

1. Хроническая – недугу подвержены дети и люди от 45 лет. Характеризуется длительными запорами, способные появляться и внезапно исчезать на некоторое время. Наблюдается воспалительный процесс в толстой кишке.
2. Острая – в группу риска входят пожилые люди. Одноразовые трудности испражнения. Ликвидировать эту форму проще, нежели хроническую. И чаще всего повторения не бывает.

Для уточнения диагноза пациент должен подробно рассказать о симптомах.

Причины

Факторы развития атонического колита кишечника разнообразны. Воспаление появляется по внешним причинам либо процессам, которые происходят в организме человека, вследствие влияния медикаментов.

Самые распространенные причины колита:

• психологическое, физическое напряжение;
• развитие инфекционных заболеваний, наличие бактерий в ЖКТ;
• возрастные изменения;
• патологии эндокринной системы;
• аллергия;
• малоактивный образ жизни;
• наследственность;
• прием будоражащих стенки прямой кишки продуктов (сладости, алкоголь, острые блюда);
• потребление лекарств (обезболивающих, антибиотиков, наркотических средств);
• неправильное выполнение операции брюшной полости.

Как было сказано ранее, атонический колит возникает у зрелого населения, однако на сегодняшний день можно встретить воспаление слизистой толстого кишечника и у молодых пациентов. Прием нездоровой пищи, спиртных напитков, сидячий образ жизни приводят к появлению атонии.

Симптомы

Вследствие уменьшения моторики кишечника возникают запоры, функциональное расстройство органа МКБ зачастую вызывает геморрой.

Установить данную форму недуга возможно по таким симптомам:

• испражнения не происходит больше 3 суток;
• чувство боли в прямой кишке, районе живота;
• изменение перистальтики кишечника;
• метеоризм;
• увеличенное газообразование;
• вздутие брюшины;
• понижается жизненный тонус;
• потеря аппетита, а вместе с ним снижение массы тела;
• недомогание, слабость.

При наиболее долгом затруднении дефекации происходит интоксикация организма. Тогда признаки проявления следующие: повышение температуры, побледнение кожного покрова. Аппетит может и не нарушаться, однако вес все равно спадает. Ко всему этому дополняется рвота, тошнота.

Чтобы наладить стул, человеку приходится применять послабляющие клизмы при . Нередко болезнь осложняется по причине неподвижности, которая происходит из-за наличия определенного недуга, что и вызывает полное нарушение функций кишечника. Вследствие этого образуется непроходимость, приводящая к каловому завалу. Если внедрить палец в задний проход, можно ощутить твердые части кала, их необходимо срочно устранить. А вот при язвенном колите, напротив, человека мучает понос.

Диагностика

Для установления заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. Манипуляция выявления атонического колита требует пальпационного исследования нижней области брюшины, это нужно для определения патологических мест. Дополнительно производится копрологический анализ. В испражнениях при колите можно заметить лейкоциты, клетчатку, кровяную примесь, слизь.

Чтобы распознать колит данной формы и его месторасположение, диагностика будет включать в себя инструментальное исследование области кишечника. Производя такое мероприятие, берут для биопсии необходимый материал. Каждая процедура подразумевает заблаговременную подготовку (специальную диету, очищение кишечника).

Лечение

Для благоприятного лечения колита понадобится комплексный подход:

• обычно человеку прописываются определенные лекарства, поливитамины;
• при постоянном запоре врач может назначить слабительные ;
• в очень редких ситуациях, если колит спровоцирован наследственными болезнями, понадобится оперативное вмешательство, при котором иссекается патологическая зона кишечника;
• дополнительно применяется ЛФК при атоническом колите;
• благоприятно на заболевание влияет лечебный массаж живота, а также микроклизмы с медикаментами локального воздействия;
• физиопроцедуры помогут справиться с патологией.

Когда патология стала хронической, пациенту предложат пару раз в год посещать санатории с применением минеральных вод.

Медикаментозная терапия

Лечить недуг и устранить каловые массы помогут:

• спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) – снимают болевой синдром;
• лекарства, нормализующие перистальтику (Тримедат, Мотилак);
• слабительные препараты (Микролакс, Мукофальк) – размягчают кал;
• ферменты, пробиотики (Креон, Лактофильтрум) – способствуют восстановлению микрофлоры кишечника;
• ректальные свечи (Постеризан, Ихтиоловые) – провоцируют позыв к испражнению;
• масляные клизмы – облегчают процесс отхождения кала.

В запущенных ситуациях можно вылечить запор с помощью антибиотиков, противовоспалительных препаратов. Отличным средством является Салофальк.

Диета

Правильное питание при атоническом колите ускорит процесс излечения и наладит самочувствие человека. Рекомендуется выполнять следующие правила:

• кушать не менее 5 раз в день маленькими дозами;
• исключить из меню жареную, острую, жирную еду;
• кушать много свежих фруктов, овощей, кисломолочных изделий;
• вычеркнуть из меню спиртные напитки, газировку;
• уменьшить прием мучного, сладостей;
• не дополнять блюда специями, приправами, различными добавками.

Прием пищи должен быть легким, свободно усваиваться. После резкого похудения нужно будет стараться пополнить организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Профилактика

Нужно постараться предотвратить развитие болезни. Профилактика подразумевает такие действия:

• выполнение диетического питания;
• вовремя проводить терапию острой формы недуга;
• кушать больше грубой клетчатки;
• исключить перекусы и голодовки;
• гулять на свежем воздухе и закаляться.

Хоть на сегодняшний момент атонический колит можно без затруднений вылечить, все-таки лучше постараться вовсе не допустить его развития. Для этого следует вести активный образ жизни, не употреблять раздражающую кишечник пищу.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Функциональные расстройства толстой кишки подразделяются на четыре группы: синдром раздраженной толстой кишки; функциональная диарея; спастический запор; атонический запор.
Для первых двух групп характерна ускоренная эвакуация кишечного содержимого, для последующих, как следует из их названий, --замедленная, при этом причины замедления эвакуации настолько различны, что эти различия находят свое отражение и в клиническом проявлении заболевания, и в способах лечения.
В случае, если мы имеем дело с кишечными расстройствами, протекающими с замедленным опорожнением кишечника, необходимо точно установить природу запора, т. е. является ли он спастическим или атоническим, поскольку от этого зависит соотношение животных и растительных компонентов в диете. При спастическом запоре пища должна содержать примерно равное количество животного белка и клетчатки, при этом грубая клетчатка может присутствовать в незначительном количестве.
При атоническом же запоре, для которого характерна сниженная активность кишечных сокращений, желательно употребление в пищу значительного количества клетчатки: свежие фруктовые и овощные соки, салаты из свежих овощей, отварные овощи; хлеб из муки грубого помола или с примесью отрубей. При атонических запорах часто хороший эффект дает употребление пареных отрубей перед едой. Очень хорошо стимулирует работу кишечника отварная или, лучше, пареная очищенная тыква, отварная свекла. Также способствует активизации работы кишечника употребление таких сухофруктов, как чернослив, инжир и, в несколько меньшей степени, финики. Эффект от их приема объясняется способностью набухать в просвете кишки, побуждая к ускоренному их изгнанию.

Дисфункция кишечника, тоесть в нормальном состоянии спомощью спазмов мускулатуры еда пропихивается по кишечнику и всё полезное всасывается через его стенки. А при атоническом колите, это фкнуция нарушена, спазмов не происходит, еда не переваривается, происходит застой и все последующие из этого плохие последствия.

Группа заболеваний, характеризующихся острым и хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Особо выделяется в этой группе заболеваний спастический колит.

В задачи лазерной терапии входит нормализация мышечного тонуса, моторики и гемодинамики толстого кишечника.

Дополнительно выполняется воздействие на рецепторную зону кишечника в проекции передней и задней стороны бедра, в области подколенной ямки, задней поверхности голени, внутренней поверхности бедра и голени.

Режим воздействия на кишечник при атонии с применением инфракрасных импульсных лазеров: частота 80-150 Гц, мощность максимальная, суммарная экспозиция до 15-20 минут.

При спастическом колите применяется несколько иная тактика лечения. Причиной заболевания является, как правило, гипертонус сфинктеров толстой кишки, нередко развивающийся на фоне атонии остальных отделов кишечника. Из них наиболее постоянными являются следующие зоны:

• сфинктер Бузи, расположенный на уровне баугиниевой заслонки;
• сфинктер Гирша в верхней части восходящей кишки;
• сфинктер Кеннона в левой части поперечно-ободочной кишки;
• сфинктер Пайра Штрауса в правой части поперечно-ободочной кишки;
• сфинктер Балли в начальной части сигмовидной кишки;
• сфинктер Мутье в ее средней части;
• сфинктер Пирогова Мутье в области перехода сигмовидной кишки в прямую.

Для выполнения адекватной терапии заболевания производится воздействие на зоны сфинктеров по режиму: частота 600-1500 Гц, мощность максимальная, экспозиция до 4 минут на одно поле. Для купирования спастического синдрома необходимо провести не менее 8-10 процедур. Последующие процедурные воздействия на толстый кишечник проводятся по режиму лечения атонического колита.

Колит

Колит кишечника - это воспалительное заболевание, которое поражает стенку толстого кишечника и вызывает в ней различные дистрофические или даже некротические изменения. Чем опасен риск возникновения приступа недуга? Что нужно определить в первую очередь, если подозрение упало на начало заболевания? Сотни вопросов побуждают разбираться детально, что это за заболевание колиты кишечника: причина появления, необходимые диагностические мероприятия и другая полезная информация?

Классификация колита

Воспаление кишечника - хорошо изученная патология, потому это тщательно классифицированная болезнь. Мы приведем лишь перечень, в которые вошли самые распространенные виды колитов.

Заболевание левосторонний колит поражает левые отделы толстой кишки, которые включают нисходящую часть ободочной кишки и сигмовидную часть кишечника. Обычно сочетается с воспалением прямой кишки.

Геморрагический колит воспаление кишечника, которое провоцируется кишечной палочкой, и сопровождается расстройством стула с примесью крови. Заболеть можно при употреблении в пищу мясо-молочных продуктов, инфицированных возбудителем.

Перепончатый слизистый колит - воспаление кишечника, которое провоцируется кишечной палочкой, и сопровождается расстройством стула с примесью крови. Заболеть можно при употреблении в пищу мясо-молочных продуктов, инфицированных возбудителем.

Атонический колит - распространен среди лиц пожилого возраста, и обусловлен длительно протекающим воспалением кишечника. Приводит к снижению перистальтики, в результате чего будут возникать запоры, вплоть до кишечной непроходимости.

Заболевание микроскопический колит - объединяет понятия коллагенозного и лимфоцитарного воспаления стенки кишечника. Сопровождается диареей водянистого характера и имеет хроническое течение. Диагноз можно определить на основе гистологического исследования.

Антибиотико ассоциированный колит - антибиотикоассоциированный колит - вызван подавлением нормальной флоры кишечника в результате антибактериальной терапии.

Причины, симптомы и лечение атонического запора

Атонический запор - это запор, при котором происходит омертвение или очень слабое раздражение нервных волокон кишечника, при котором нарушается или исчезает перистальтика. Возникает атонический запор из-за неправильного питания, из-за скудного питания, при котором каловые массы формируются в очень скудном количестве.

Также атонический запор может возникнуть из-за чрезмерного увлечения слабительными средствами или из-за сильнодействующих клизм, которые убивают естественную моторику кишечника. Запор может возникнуть из-за психологических проблем, комплексов, после тяжелых инфекционных болезней, после резкого похудения или при низкой физической активности. Запоры возникают при недостаточном потреблении жидкости или при потреблении пищи, которая полностью усваивается, например рыба, масло, сыр, яйца и т.д.

При таком запоре каловые массы обычно плотные, обильные, тугие, дефекация происходит с большим трудом и болью. На слизистой анального отверстия могут образоваться болезненные трещины, в кале можно обнаружить кровь. При этом человек может ощущать постоянное чувство тяжести в животе, распирание живота, газообразование.

При атоническом запоре важно восстановить тонус мышц кишечника, для этого необходимо больше двигаться, развивать брюшную мускулатуру. Обогатите рацион растительной и молочной пищей, помогают справиться с запором фрукты, черный хлеб, овощи, гречневая каша.

До такого состояния не следует себя доводить, но если у вас часто случаются запоры, постарайтесь больше ходить, так мышцы пресса массируют кишечник и каловые массы легче выходят из организма, также необходимо есть больше растительной пищи и меньше пищи с высоким содержанием углеводов. Если вас регулярно беспокоят запоры включите в свой обычный рацион отруби, их можно приобрести в любой аптеке, и каждый раз перед приемом пищи употребляйте несколько чайных ложек отрубей, запивая их большим количеством кипяченой воды. В тяжелых случаях утром выпивайте стакан кефира с добавлением нескольких чайных ложек растительного масла.

Употреблять слабительные средства следует очень аккуратно, и начинать стоит с самых безобидных препаратов, так как кишечник очень быстро привыкает к слабительным и человек не сможет сам опорожниться. Не стоит пускать болезнь на самотек, так как болезни кишечника - очень серьезные болезни, и лучше начать своевременное лечение, иначе потом наладить работу кишечника будет очень сложно.

Источники: otvet.mail.ru, www.uzormed-b-2k.ru, www.eurolab.ua, kakiebolezni.ru, zeludok.ru

Слизь вместо кала у взрослого

Если у ребенка заворот кишок

Язвочки в тонком кишечнике лечение

Варикозное расширение вен и геморрой - самые распространенные проблемы во время беременности, они являются признаками хронической венозной недостаточности. Редкой женщине...

Как обезболить послеродовой геморрой

Геморрой - болезненное и неприятное заболевание, которое не дает спокойно жить. И как обезболить геморрой, интересует многих. А возникает...

Левомеколь от геморроя

Геморроем может страдать абсолютно любой человек. Ведь началом этого заболевания может быть что угодно. И воспалительный процесс во всем организме, и...

Геморрой и роды

Одним из достаточно распространенных заболеваний, которым подвержена только что родившая женщина, считается геморрой. Развиваться заболевание это может еще в период беременности, ...

Лечение геморроя огурцом

В настоящее время многие заболевания можно лечить при помощи медикаментозных средств. Для многих в борьбе за здоровье организма помогают и народные...

Геморрой и рак прямой кишки

Геморрой - довольно распространенное заболевание. Малоподвижный образ жизни, отсутствие культуры питания могут привести к этой неприятной проблеме. Многие страдающие...

Почему болит геморрой

Геморрой у мужчин - это распространенное заболевание, доставляющее немало неприятностей и заметно снижающее качество жизни. Столкнувшись в таким недугом, ...