docgid.ru

Что делать если ребенок плохо спит ночью и часто просыпается. Почему ребенок ночью плохо спит и часто просыпается и что при этом делать: советы родителям, мнение доктора Комаровского

У большинства родителей возникают сложности при организации детского сна. Ребенок плохо засыпает днем, мало спит, часто просыпается ночью или вовсе отказывается спать. Это приводит к усталости родителей, они стремятся уложить младенца спать при его нежелании и достаточной активности. Ребенку необходим отдых, вся семья вынуждена подстраивается к режиму малыша, возникают неудобства. Доктор Комаровский дает несколько общих рекомендаций, как уложить ребенка спать.

Расстановка приоритетов

Малыши быстро устают, нуждаются в полноценном отдыхе для восстановления сил. Он помогает развитию головного мозга и нервной системы. Недостаток сна ведет к хронической усталости, снижению защитных свойств организма. Большинству малышей важен дневной отдых.

Сон малыша не должен приводить к бессоннице родителей. Связь матери с новорожденным особенно сильная, он чувствует ее эмоции и реагирует схожим поведением. Хронический недосып у мамы, измотанность, напряженная обстановка в семье приводят к беспокойству ребенка. В результате он хуже спит, режим сна у остальных членов семьи нарушается. Попытки уложить малыша выматывают сильнее. Сложно говорить о правильном развитии ребенка и здоровых взаимоотношениях у родителей. Главный приоритет – положенный отдых всех членов семьи.

Режим сна

Отдых нужно организовать в соответствии с общими требованиями семьи. Определяя режим сна ребенка, нужно решить, во сколько укладывать малыша удобнее родителям. Это может зависеть от графика работы, необходимых дел по дому, учебы старших детей. Нельзя пренебрегать дневным сном.

Для установления комфортного режима, нужно понаблюдать за особенностями малыша: заметить дневное и вечернее время снижения его активности. Грудничок начинает показывать, что хочет спать, трет глазки, зевает, капризничает. Лучше начать его укладывать, он быстрее заснет.

Установленный режим необходимо обязательно соблюдать. Если решили укладывать ребенка в 23.00, нужно придерживаться выбранного времени. Правило касается и дневного сна. Расписание сформирует у малыша привычку и способствует быстрому засыпанию в установленное время. Правильно организованный режим сна младенца позволяет полноценно отдохнуть всей семье.

Где лучше укладывать?

Родные вправе самостоятельно определять место отдыха для ребенка. Можно брать младенца в свою кровать, если родителям так удобнее. Новорожденные легче и быстрее успокаиваются, если находятся рядом с мамой, чувствуют родной запах. Стоит помнить, что высыпаются родители в кровати с новорожденным плохо, приходится постоянно контролировать малыша. Если ребенок старше 3 месяцев продолжает спать с родителями, в последствии сложно приучить его ночевать отдельно.

Доктор Комаровский рекомендует укладывать малыша спать в отдельную кроватку. Оптимальным ее расположение в спальне родителей считается до года, потом рекомендуется отдельная комната, детская. Многие современные педиатры выступают против того, чтобы ребенок спал совместно с родителями, это не способствует формированию здорового детского сна.

Укладывание ребенка в кроватку для дневного и ночного сна способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. Формируется устойчивый рефлекс «кроватка – сон». Постоянная смена места отдыха приводит к беспокойству, новизна вызывает интерес, изучение окружающего пространства. В тревожном состоянии ребенку сложно уснуть.

Зачем будить?

Родители стараются не беспокоить спящего ребенка. Продолжительный дневной сон приводит к активному бодрствованию и трудностях при укладывании вечером. С возрастом ребенок меньше спит в дневное время. Потребности у разных детей индивидуальны. Существуют средние показатели необходимого количества сна:

  1. Детям младше 3 месяцев требуется 15- 20 часов в сутки;
  2. Полугодовалый малыш спит 15 ч;
  3. Годовалому ребенку необходимо 14 ч.

Если 6-ти месячный малыш будет спать днем больше восьми часов, вечером он долго не уснет, ночной отдых значительно сократится. Лучше ограничить дневной сон. В первый месяц новорожденному требуется намного больше времени для восстановления сил, стоит будить его для кормления, купания, необходимых процедур.

За детьми старше 3 месяцев нужно понаблюдать. Если дневной сон достаточно долгий, а ночью его трудно уложить, нужно пораньше разбудить его в дневное время пораньше и посмотреть, как он заснет вечером. Прием поможет отрегулировать режим сна.

С возрастом у многих детей резко снижается потребность дневного сна, это связано с индивидуальными особенностями. Если ребенок плохо, мало спит, не стоит насильно его заставлять. Достаточная активность, хорошее самочувствие в течение дня и быстрое засыпание вечером указывают на то, что он спокойно обходится без дневного сна.

Режим кормления

Нужно посмотреть на поведение сытого грудничка. Если он становится активен, необходимо кормить его за час до сна. Он успеет успокоиться и не нарушит режим. Многие дети легко засыпают после еды, нужно кормить их перед тем, как укладывать спать и в дневное, и в ночное время.

Месячного ребенка кормят 1-2 раза ночью, обычно по требованию. Постепенно ребенка приучают к кормлению в определенное время, детям старше 3 месяцев ночью бывает достаточно разового приема пищи. У детей старше полугода нет биологической потребности ночного кормления.

Стоит помнить, что ночью грудной ребенок просыпается не только от голода. При организации режима кормления не стоит торопиться прикладывать его к груди или поить из бутылочки со смесью при пробуждении раньше установленного времени. Часто младенец самостоятельно успокаивается и засыпает. Но необходимо накормить его при усилении плача.

Активность в дневное время

Малыш весь день с интересом познает мир, получает много новой информации. Насыщенная жизнь грудничка помогает быстрее засыпать, способствует крепкому сну. Есть разные способы:

  • Ежедневные прогулки по улице, дневной сон на свежем воздухе;
  • Игры с малышом, прослушивание музыки, чтение вслух сказок;
  • Различные формы изучения окружающего мира, знакомство с новыми людьми, общение с детьми и родственниками;
  • Массаж, гимнастика для малыша.

Мероприятия способствуют и здоровому сну, и общему гармоничному развитию ребенка. Важно ограничить активное времяпровождение непосредственно перед тем, как уложить спать новорожденного. Малыш успокоится, ему легче настроиться на сон. Рекомендуется отключать посторонние источники звука и приглушать свет, чтобы ребенок не отвлекался и в будущем не боялся темноты. Если при отключении света он начинает капризничать, нужно попытаться успокоить его, не включая освещение.

Многие малыши засыпают быстрее при покачивании на руках, в кроватке. Комаровский считает метод вполне допустимым. Но злоупотребление подобным способом может привести к бессонным ночам, когда родители по очереди качают младенца. По возможности нужно приучать его к засыпанию в кроватке, и готовиться к капризам и плачу в первое время привыкания.

Воздух в комнате малыша

Комфортная температура воздуха в помещении для сна 18°С, оптимальная влажность от 50 до 70%. В душной комнате малышу тяжело уснуть из-за нехватки воздуха. Необходимо регулярно проветривать для поступления кислорода. В слишком теплой спальне спящий малыш сильно потеет, просыпается от дискомфорта, возрастает вероятность простуды. Жаркий воздух может вызвать обезвоживание, плохое самочувствие.

Сухой воздух приводит к пересыханию и отеку слизистых носоглотки. Возникает снижение местного иммунитета, благоприятные условия для развития вредной микрофлоры, ослабление организм.

Необходимо регулярно проводить влажную уборку, использовать увлажнители для воздуха и контролировать показатели с помощью термометра и гигрометра. Терморегуляция детского организма отличается от взрослой, родителям сложно определить комфортную для малыша температуру по своим ощущениям.

Купание для крепкого сна

Водные процедуры играют важную роль для гигиены ребенка. Купание позволяет развивать его, укрепляет мышцы, способствует снятию усталости. До заживления пупочной ранки нужно использовать отдельную ванночку для купания, чтобы свести риск инфицирования к минимуму. Потом лучше использовать общую большую ванную, чтобы малыш мог плавать, двигать ручками и ножками, плескаться.

Купание выступает в качестве полезной физической нагрузки и доставляет радость малышу. Положительные эмоции, расслабление после физической нагрузки способствуют хорошему сну. Для ухода за кожей в воду добавляют , заранее проверив аллергическую реакцию у малыша.

Подходящая температура теплая, 36°. Горячая вода действует раздражающе на нервную систему малыша, вызывает обратный желаемому эффект. Проводить водные процедуры рекомендуется незадолго до сна, большинство малышей практически сразу засыпают.

Кроватка для малыша

Как правильно организовать место для сна? Нужно подобрать ровный и достаточно плотный матрас, чтобы он не сильно прогибался под весом ребенка и быстро восстанавливал форму. Для правильного формирования позвоночных изгибов следует отказаться от подушки: она показана детям старше двух лет. Одеяло нужно легкое, не вызывающее перегрева и замерзания.

Постельные принадлежности должны быть выполнены из качественных натуральных материалов. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, приводит к опрелостям у ребенка, может вызывать аллергию. Нужно внимательно подбирать средства для стирки детских вещей, лучше не использовать различные кондиционеры.

Подгузник для сна

Доктор Комаровский считает, что правильно подобранный подгузник способствует крепкому ночному сну. Комфорт важен для крепкого сна ребенка. Его спокойствие позволяет выспаться родителям. Следует выбирать качественные модели, безопасные для здоровья ребенка при достаточно продолжительном воздействии.

Соблюдение правил поможет организовать режим сна, питания и отдыха ребенка. Если укладываем спать по Комаровскому, важно соблюдать установленную последовательность, чтобы сформировать у малыша привычку, и он засыпает значительно быстрее. Родители должны действовать мягко, но уверенно. Важно оставаться доброжелательными, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно.

Приучение к расписанию может вызывать недовольство, капризы, плач. Необходимо отнестись к малышу с пониманием, не злиться и не ругать его. Плач – основной способ выразить эмоции, ребенок может без особого вреда немного поплакать. Сформированный график облегчит жизнь родителей и малыша, поможет ребенку быстрее засыпать, позволит семье полноценно отдыхать и высыпаться.

То, что грудной ребенок часто просыпается и плачет по ночам, никого не удивляет. Скорее наоборот - родителей, которым удается высыпаться в первый год жизни малыша, считают везунчиками. Но самый авторитетный детский педиатр Комаровский уверен, что везение тут ни при чем, а при правильной организации режима дня малыша и хорошем уходе здоровый детский сон - это норма!

Причины плохого сна

Соответственно, искать причины, почему грудничок плохо спит ночью, Комаровский советует начинать не с обследования и выяснения, что не так с малышом, а с тщательного выстраивания оптимального режима чередования сна и отдыха и устранения всех внешних причин, снижающих качество сна. А если и после этого сон не нормализуется, стоить обращаться за помощью к врачам.

В поисках причин, по которым малыш плохо спит по ночам, маме не стоит забывать о том, что в этом возрасте дети еще не умеют капризничать сознательно. Первые попытки осознанной манипуляции взрослыми обычно начинаются ближе к полуторагодовалому рубежу. Если же просыпается и плачет грудничок или долго не может заснуть, значит - его что-то беспокоит. Причину этого беспокойства нужно выяснить и, по возможности, устранить.

Как видите, большинство причин, по которым грудничок плохо спит по ночам, не связано со здоровьем. Они являются внешними и достаточно легко устранимы. Помочь с ними разобраться могут полезные советы доктора Комаровского.

Далеко не всем родителям нравятся советы от доктора Комаровского. Что уж говорить о бабушках, которые вообще пытаются против них протестовать, мотивируя это тем, что своих детей они вырастили - и ничего! Но если вы не считаете, что прыгать каждые полчаса к детской кроватке - это нормально и хотите высыпаться по ночам, может, стоит хотя бы попробовать? Тем более что все рекомендации Комаровского основаны на доскональном знании детской физиологии и психологии.

Итак, как же советует родителям вести себя Комаровский, чтобы дать возможность спокойно спать себе и малышу:

  • Организуйте свой режим дня. Да, начинать надо с себя. Измотанная бессонными ночами и домашними делами мама всегда будет нервной. Ребенок это чувствует, начинает беспокоиться, капризничать, еще больше нервирует родителей и круг замыкается. Разорвать его можно только одним способом - найти возможность обеспечить маме 7-8 часов сна и взять на себя часть работы по дому другим членам семьи. Если такой возможности нет - привлеките помощника со стороны с почасовой оплатой.
  • Выбирайте время сна. Не подстраивайтесь под ребенка, а приучите его спать в то время, когда удобно вам! В грудничковом возрасте сделать это намного проще, чем кажется. Поэтому, если для вас очень проблемно просыпаться в 5 утра, сдвигайте начало ночного сна на 22-23 часа. Кстати, и малыш проспит дольше, дав и вам возможность нормально отдохнуть. Но выбранный однажды режим должен строго соблюдаться, иначе вы сами создадите себе проблему с засыпанием.
  • Место для сна. Оно, как и многое другое в жизни грудничка, должно быть постоянным. Именно одинаковые повторяющиеся изо дня в день действия формируют у него ощущение безопасности, которое особенно важно при засыпании. Комаровский также категорически против новомодного веяния совместного с родителями сна по целому ряду причин. Идеальный вариант - когда кроватка малыша стоит в спальне родителей. Но уже после года желательно перевести его в отдельную комнату.
  • Ограниченный дневной сон. Без крайней необходимости будить ребенка после ночного сна не нужно. Детский организм сам знает, сколько времени ему необходимо на отдых. Но вот длительность дневного сна надо контролировать. Отнимите от общего времени, необходимого крохе по возрасту на сон, 8 часов и разделите остаток на число периодов дневного отдыха. Например, к полугоду малыш должен спать 14 часов. Значит, на дневной сон остается 6: по 2 часа трижды в день или по 3 часа дважды. Это и есть оптимальное время сна днем. И если малыш его явно перебирает, осторожно разбудите кроху.
  • Режим кормления. Не менее важен для ребенка, чем режим сна. Модное сегодня кормление по требованию часто становится причиной нарушения сна. Последнее кормление грудничков должно быть непосредственно перед сном. А если он поел за 1-2 часа до сна, то уже через час может проснуться и требовать грудь или соску. Нормально, если трехмесячный малыш кушает до 2 раз за ночь, до 6 месяцев Комаровский считает допустимым одно ночное кормление. Но с полугодовалого возраста ночью ребенок должен спать. Это разгружает пищеварительную систему и позволяет нормально отдыхать родителям. Поэтому категорически откажитесь от кормлений по ночам ребенка старше 6 месяцев.
  • Активный день. Чтобы крепко спать ночью, ребенок должен выплеснуть большую часть бурлящей в нем энергии в течение дня, и задача родителей - помочь ему в этом. Но активные игры должны планироваться, так как возбужденный малыш долго не может заснуть. Поэтому за 1-1,5 часа до сна развлечения должны быть уже спокойными - чтение, колыбельная, спокойная прогулка, расслабляющий массаж.
  • Свежий воздух. Очень важен для нормального сна. В душной комнате малыш всегда долго засыпает, он может ворочаться и стонать во сне, обильно потеть и часто просыпаться. Оптимальная температура для спальни - около 18 о С. Плюс-минус максимум два градуса. Воздух должен быть чистым и умеренно влажным. Поэтому лучше, если в комнате будет установлен увлажнитель, особенно в зимний период, когда работают радиаторы.
  • Купание. Если оно организовано правильно, то это одновременно закаливание, расслабление, способ физической и психической разгрузки и настоящее удовольствие для малыша. Купать грудничка надо перед кормлением, а не после! Тогда он проголодается еще больше, с удовольствием напьется молока и будет крепко спать.
  • Удобная постель. Чтобы тело малыша во время сна было максимально расслаблено, очень важно правильно выбрать матрац. Он должен быть достаточно упругим, чтобы не прогибаться под тяжестью малыша, и с гипоаллергенным наполнителем. Никаких пуховых перин и тем более подушек! Подушку Комаровский вообще советует использовать только после двух лет. В крайнем случае она должна быть невысокой и правильно подобранной по размеру (не более 40Х60!).
  • Хороший подгузник. Большинство родителей до сих пор спорят, не вредят ли подгузники детскому здоровью. Но, тем не менее, по ночам их используют практически все. Мнение Комаровского однозначно: качественный подгузник, который позволяет коже ребенка дышать и не протекает по краям, с высокой впитывающей способностью - отличное средство улучшить качество сна всей семье. А вот плохие подгузники действительно создают проблемы: попка преет, нежная кожица воспаляется, ребенок все равно ощущает влагу. Поэтому при покупке подгузников тщательно выбирайте производителя!

Как видите, советы Комаровского просты, понятны, логичны и при желании легко выполнимы. Да, некоторым родителям придется отказаться от закрепившихся в их головах стереотипов о том, как вести себя с ребенком. Но конечный результат стоит того, чтобы постараться.

Полноценный крепкий сон - это гарантия физического и психического здоровья малыша и отличного самочувствия мамы.

Чего делать нельзя

Но есть и такие вещи, которые делать нельзя ни в коем случае. Комаровский считает, что большинство родителей сами создают проблемы с детским сном, а потом героически преодолевают трудности. Отказаться раз и навсегда стоит от:

Причем отказаться от этих действий лучше сразу, с первого дня жизни малыша. Иначе потом придется отучать его от «вредных» привычек, а это лишний стресс для грудничка и его мамы.

И старайтесь сохранять спокойствие в любых ситуациях. Проблемы со сном время от времени случаются у всех. Они связаны также с физиологическими особенностями развития малыша.

Всем родителям приходится переживать возрастные регрессы сна примерно раз в несколько месяцев. Здесь изменить ничего нельзя и придется только набраться терпения и преодолеть этот нелегкий для них и ребенка период.

Если же трудности с засыпанием присутствуют постоянно или изо дня в день грудничок просыпается с плачем несколько раз за ночь - не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Скорее всего, она кроется гораздо глубже, чем просто неправильные действия родителей и, возможно, ребенку нужна медицинская помощь. Поэтому не бойтесь лишний раз проконсультироваться с педиатром.

Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает... Но с ним можно договориться. Одна беда - плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок - не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга - 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё - от Валерианохеля до..., успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: "А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо". Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: "Да вот, плохо спит по ночам." Ответ: "Это не от головы, а вегитатика у него такая", и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос - что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин "сосудисто-вегетативная дистония". Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Сказать вам по правде, объяснить с точных медицинских позиций замечание, проходившего мимо доктора, совершенно невозможно. Но если приблизительно - нестабильность, чувствительность ответных реакций на происходящее вокруг. К этому "происходящему" можно отнести и эмоциональные реакции, и изменение атмосферного давления, и физические нагрузки и т.п. Т.е. некий особенный тип темперамента. К сожалению, наша медицина все больше и больше пытается неумело копировать западные образцы. Абсолютно очевидно, что если двухлетний ребенок "хорошо говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально..." то ни о какой органической патологии нервной системы речь идти просто не может (органическая патология - это то, что можно реально увидеть, - воспаление, абсцесс, опухоль, недоразвитие чего бы то ни было и т.п.). Значит, имеющиеся проблемы относятся к сфере эмоциональной, которая была, есть и, по-видимому, долго еще будет тайной за семью печатями. Но сказать взволнованной маме "мы тут ничего не понимаем" или признаться в том, что медицина в данном случае не имеет безвредных вариантов помощи - врачи просто не могут. Вот и "обследуют" для само- и взаимоуспокоения - УЗИ, допплеры и т.д. "Ну вы же сами видите - нет ничего страшного..." Проблема ночного сна реально существует и вы должны четко себе представлять реальные возможности - свои собственные и врачебные. Сделать с помощью серьезных препаратов так, чтобы ребенок ночью спал - совершеннейшая не проблема. Но подобные лекарства очень опасны стратегически, хотя тактически удобны - по крайней мере, дают маме возможность выспаться. Поэтому вариант использования всяких-разных транквилизаторов и нейролептиков мы сразу отбрасываем, как неприемлемый. Реальные варианты фармакологической помощи тем не менее существуют.

1. Снотворные и седативные препараты на основе лекарственных растений. Вы уже многое пробовали, но именно в этом направлении есть одна особенность: очень часто имеется очень хорошая реакция (т.е. достижение желательного эффекта) на один какой-то препарат, но при этом почти никакой реакции на другие. Т.е. одному хорошо валериана, второму мята, третьему пустырник, четвертому мелисса и т.д. Почти все растительные успокаивающие безвредны, и экспериментировать можно по-разному, глядишь, с каким-нибудь препаратом и угадаете. Естественно и комплексные препараты можно пробовать (т.е. те, где разных травок по чуть-чуть) - персен, санасон и т.п.

2. Обязательно следует убедиться в том, что ребенок получает достаточное количество кальция. В период интенсивного роста костей и зубов, очень часто наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови, а одним из классических проявлений этого снижения является значительное повышение нервной и психо-эмоциональной возбудимости. Суть проверки состоит не в том, чтобы тащить ребенка в очередную лабораторию, а в том, чтобы в течение 2-3 недель подавать малышу по 2-3 таблетки кальция глюконата или кальция глицерофосфата в сутки. Наличие положительного эффекта (лучше спит, спокойнее и т.п.) подтверждает версию о нарушении обмена кальция в связи с его нехваткой. Далее, и это очень (!) важно. Очень часто, когда ребенка постоянно кормят витаминами, имеет место передозировка витамина Д, который, опять-таки, требует кальция. И если витамин Д дают, а кальций нет, то от этого можно спать плохо и днем и ночью.

3. Еще один, ранее широко применявшийся, а ныне незаслуженно забытый препарат - раствор натрия бромида. Лет 50 назад никто бы не делал УЗИ, а выписали бы малышу бром, он бы стал намного лучше спать и всем бы было хорошо. Натрий бром используется в виде 2% раствора, его надо заказывать в аптеке - это и есть главное неудобство - врачи забыли, как выписываются рецепты. Доза для двухлетнего ребенка - 1,5 чайных ложки 3 раза в день, можно и так: 1 чайная ложка утром и днем, 2 чайных ложки на ночь. Давать 10 дней в такой дозе, а затем количество препарата постепенно уменьшать 2-3 недели. Для того, чтобы бром заполучить, следует попросить вашего участкового педиатра выписать рецепт. На этом безопасная фармакология заканчивается. Теперь давайте забудем про химию. Ситуация когда ребенок хорошо себя чувствует и прекрасно развивается, но при этом его мать 3 года не спит по ночам - абсолютно ненормальна!!! Это неправильно по многим позициям. Это мазохизм, это непонимание собственных перспектив, - ну хотя бы того факта, что вашему сыну нужна все-таки здоровая мать! Поэтому, если вы будете хоть немного думать о себе, и самую малость вашего мальчика повоспитываете - это вовсе не будет означать, что вы злая, недобрая мачеха. Это будет означать лишь то, что счастье ребенка и счастье его мамы взаимосвязанные вещи. Что следует делать, чтобы ребенок лучше спал ночью? Ответы на самом деле очевидны, просто следует самой проанализировать, что следует сделать с собой, чтобы лучше спать? 1. Не выспаться. Т.е. следует помешать ребенку выспаться днем. Я догадываюсь, что дневной Димкин сон и для вас повод вздремнуть, тем более, что ночь предстоит та еще... Но! Разбудите через час, не поможет - не укладывайте вообще. Пойте, танцуйте, гуляйте, договаривайтесь и т.п., - но не спите. 2. Вечером не укладывайте спать, пока не увидите, что "готов", будет готов - в 22 - пожалуйста. Нет - пусть хоть до 2 ночи бегает, но после того, как попал в кровать общение следует заканчивать до утра. 3. Пока ночной сон не наладится - ограничьте эмоциональные нагрузки - все эти машинки, цвета, буквы, книжки и другие развивающие игры.

4. Напротив, постарайтесь увеличить нагрузки физические. Побольше гулять, прыгать и скакать, обязательно погулять вечером.

5. Очень важно, чтобы в детской спальне (в любой спальне) был чистый и прохладный воздух. Не более 20 С, идеально - 18 С.

Последнее. Прекратите думать о том, что в подобной ситуации вам поможет хоть кто-нибудь. Никакие гомеопаты и другие знахари, никакие невропатологи, узисты и остеопаты (я, кстати, понятия не имею кто это такие) вам не помогут. Применительно к вашей ситуации, мысль о том, что человек сам кузнец своего счастья - верна на все 100%. Всего вам доброго, удачи и Димке отдельный привет и спокойной ночи от дяди доктора. Комаровский Евгений Олегович

Здоровый, крепкий сон непосредственно влияет на правильное, нормальное эмоциональное и физическое развитие ребенка. Соответственно это сказывается на настроении и атмосфере в семье. Если ребенок не высыпается, то страдает дитё и родители. Впоследствии все раздражены из-за усталости и недосыпания. Если ребенок плохо спит ночью, часто просыпается Комаровский рекомендует срочно решать эту проблему.

Ночные пробуждения у ребенка – причины

Чтобы направленные действия родителей на устранение проблемы, связанные с засыпанием и беспокойным сном были эффективными, изначально рекомендуется выявить причину такого поведения. Не стоит спешить обращаться к медицинским специалистам, в т.ч. к психологу, но решить этот вопрос можно и самостоятельно. Для этого следует запастись терпением, так как причин тревожного, беспокойного сна много и с разной спецификой. Выявить можно экспериментальным путем.

Возрастные изменения

Если ребенок хорошо спал до года, это не означает, что с проблемой засыпания вы больше не столкнётесь. Нарушения ночного отдыха могут возникнуть в возрасте от 1, 5 года до трех лет. На этом этапе взросления появляются страхи, которые будут мешать отдыхать и набираться сил.

В этом возрасте многие дети боятся темноты, сказочных, фантастических персонажей, перспективы того, что они останутся одни наедине со своими переживаниями. Все это провоцирует появления ночных кошмаров, чувства тревоги и страха.

Специфика темперамента

Ребенок может быть слишком эмоциональным. Комаровский отмечает, что в этом случае подросток и дошколенок будут чересчур восприимчивы ко всему, что происходит вокруг, а также к информации, которую он получает. Поэтому он легко возбудим, то есть быстро «заводиться» и долго успокаивается, возвращаясь в нормальное эмоциональное состояние. А также требователен к условиям внешней среды, впечатлителен, принимает все близко к сердцу и болезненно реагирует на изменения. Такие дети в любом возрасте не могут самостоятельно расслабиться, они плохо спят из-за ночных кошмаров, перевозбуждения.

Образ жизни

Проблемы, связанные с засыпанием, часто происходят из-за неправильного образа жизни, а именно недостатка активности в течение всего дня. Пассивный, малоподвижный образ жизни не дает возможности истратить накопившуюся энергии, поэтому ребенок не устает в течение дня, не расходует свои силы и не испытает потребности в отдыхе.

По мнению Комаровского, ребенок плохо спит ночью, часто просыпается из-за отсутствия активности, подвижности на свежем воздухе, слишком долгого сидения за компьютером либо телевизором.

Основная ошибка родителей в том, что они судят о мере усталости по себе, считая, что 1,5 часа гуляний достаточно для расхода сил и энергии.

Некомфортная обстановка – постель и помещение

Непосредственное влияние на качество сна, процесс засыпание оказывает условия, в которых ребенок проводит ночное время. Это касается качества, запаха, свежести постельного белья и принадлежностей:

  • слишком большая, маленькая подушка;
  • неудобный матрас;
  • постоянно сползающая простынь;
  • теплое либо тонкое одеяло;
  • неудобная, неприятная для тела пижама.

Сама обстановка в комнате оказывает влияние на качество отдыха:

  • яркий свет;
  • недостаток свежего воздуха;
  • сквозняк;
  • пыль;
  • повышенная или пониженная влажность;
  • посторонние шумы.

Все это негативно влияет на процесс засыпания, отвлекая внимание и раздражая ребенка.

Физиологические причины

Причиной того, что чадо ворочается, часто просыпается ночью может происходить из-за недостатка витамина Д, микроэлементов и кальция в организме. Помимо этого, факторами плохого самочувствия могут являться:

  • головная боль;
  • расстройство желудка и кишечника;
  • прорезывание зубов и многого другого.

Мешать комфортному сну может голод, переедание, жажда и многие другие факторы, влияющие на самочувствие ребенка.

Причиной, почему дитё часто просыпается, по мнению доктора Комаровского, может служить отсутствие правильного режима сна и дневного отдыха, неправильно выбранное место для сна, избыток дневного отдыха, неправильно выбранный режим кормления.

Недосыпание негативно скажется как на самом ребенке, так и на родителях. Плохой, тревожный сон у детей негативно скажет на следующем:

  • Настроении.
  • Физическом, эмоциональном и психическом развитие.
  • Внимательности, способности воспринимать и запоминать новую информацию.

Он будет раздражителен, капризен, болезненно реагировать на малейшие изменения. Родители, в свою очередь, от недосыпания и переутомления то же будут раздражаться по мелочам, проявлять неуместную агрессию по отношению к ребенку и друг другу. Такие взаимоотношения в семье, считает врач Комаровский, негативно скажется на атмосфере в доме. А это важно для полноценного развития ребенка.

Симптомы, имеющие опасные последствия

Обращаться к специалисту по решению проблем с засыпанием следует в тех случаях, когда на протяжении нескольких месяцев не удается исправить положение. Ребенок все так же плохо засыпает, не может делать это самостоятельно. Опасность представляют следующие симптомы:

  • Частые ночные панические атаки, кошмары, ужасы.
  • Чрезмерная дневная сонливость.
  • Приступы сна, когда засыпание происходит неожиданно любое время суток.
  • Хождение во время сна, спутанность сознания.
  • Расстройства ритмических движений во время засыпания, самого сна либо в момент пробуждения.

По мнению Комаровского, ребенок может ворочаться ночью и плохо спать из-за психологического расстройства, возникшего по разным причинам, наличия неврологических заболеваний, связанных с нервной системой. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к специалистам, способным выявить причины нарушения, назначить необходимое лечение, дать полезные рекомендации.

Пренебрегая серьезными симптомами нарушения сна у детей, вы рискуете иметь такие негативные последствия, как: раздражительность, провалы в памяти, галлюцинации, задержка развития, судороги, боли. Повышается риск развития ожирения, возникновения сахарного диабета, нарушения работы иммунной системы.

Нормализация сна у подростков – физическая нагрузка

Восстановить естественный физиологический процесс засыпания у подростков может физическая нагрузка. В этом случае, важно, проявлять уравновешенность и умеренность, чтобы не вызвать переутомление, стресс от избытка усталости, что только усугубит положение. Умеренная физическая нагрузка поможет не только быстро засыпать вечером, но будет служить профилактикой таких хронических заболеваний:

  • сердечно-сосудистые;
  • диабет;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • гипертония.

Под физической активностью может подразумеваться не только занятия разными видами спорта, но и активные, подвижные игры в домашних условиях. Также это может быть активный отдых на природе и домашняя работа.

Главное, чтобы физическая активность, положительно сказывалась на эмоциональном и психическом состоянии ребенка. При этом во время упражнений, испытывал только положительные эмоции, а после ощущал небольшую усталость.

ТОП-7 правил от Комаровского для крепкого и здорового детского сна


Российский педиатр Комаровский убежден, что здоровый крепкий сон ребенка служит гарантией хорошего сна всех членов семьи. Поэтому является залогом крепкой, эмоционально-стабильной, любящей семьи. Для обеспечения этого доктор рекомендует придерживаться следующих правил:

  1. Правильно расставить приоритеты. Ребенок и его капризы, то есть непервостепенные потребности, влияющие на его здоровье и развитие не должны быть первостепенными. Главное, что важнее всего для него – это здоровые, любящие его и друг друга родители. Поэтому они должны правильно расставить приоритеты, хорошо высыпаться, спать ночью, чтобы не быть уставшими.
  2. Установить четкий режим дня. Он должен быть удобным для всей семьи, соответствовать ее распорядку. Для этого сразу необходимо определить конкретное время подготовки и отхода ко сну ребенка и придерживаться установленного графика.
  3. Определить место сна. Для здорового, крепкого сна у каждого члена семьи должно быть свое индивидуальное, спальное место.
  4. Пробуждать от дневного отдыха. Если ребенок долго, то есть больше положенного времени спит днем, он, естественно, будет спать меньше ночью. Поэтому родителям не стоит бояться будить ребенка днем, чтобы хорошо отдыхать в ночное время.
  5. Режим кормления. Голод и переедание может быть причинами нарушения сна. Поэтому родителям следует четко установить время кормления и придерживаться его.
  6. Плодотворно, хорошо проводить время в течение дня. Это включает в себя активное времяпровождение на свежем воздухе с подвижными играми, спать на улице, различного вида физические нагрузки. Вести активный образ жизни нужно в первой половине дня, ближе к вечеру предлагать детям более спокойные игры, чтение книжек, делать другие успокаивающие дела: рисовать, лепить, слушать музыку.
  7. Проведения церемонии отхода ко сну, подготовка спального места и помещения. Комната должна быть чистой, прохладной. Воздух в пределах нормы влажности. Матрас для хорошего сна плотный, ровный, достаточной ширины, постельное белье использовать только из натуральной ткани, выстиранное в детском порошке.

Придерживаясь этих несложных советов от доктора, вы обеспечите своему чаду крепкий, здоровый сон, во время засыпания он не будет возиться и испытывать дискомфорт.

Важно не нарушать режим и придерживаться привычного распорядка при смене обстановки, изменяющихся обстоятельств, при которых ребенок может испытывать стресс, дополнительную эмоциональную нагрузку: поход в детский сад, школу, переезд.

По мнению доктора Комаровского, родители часто самостоятельно создают проблемы, связанные с расстройством засыпания и сна. Обусловлено это наличием в поведении недопустимых вещей. Так, педиатр советует отказаться от следующих действий:

  • Долгое укачивание, если ребенку уже исполнился год.
  • Совместного дневного и ночного сна с родителями.
  • Ночное кормление после 6 месяцев.
  • Подвижных игр и проявления негативных эмоций в вечернее время суток.
  • Ненормированного режима кормления, засыпания ребенка с соском во рту.

По мнению Комаровского эти факторы влияют на то, что ребенок имеет трудности с засыпанием и беспокойно спит ночью. Если были уже допущены ошибки, родителям рекомендуется запастись терпением для введения изменений в режим сна и привычек.

Также не рекомендуется допускать крика, раздражения, т.к. при таком подходе сложно добиться положительной динамики. Проявляйте терпение, любовь, заботу, сдержанность в поведении, эмоциях. В этом случае возможна нормализация сна у ребенка без травмирования психики.

Беспокойный детский сон по ночам - проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.


О проблеме

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания - рахита , энцефалопатии, диагноза неврологического характера.


Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон - задача первостепенная.

О нормах детского сна

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:

  • Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
  • Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев - около 20 часов.
  • В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
  • Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
  • Если малышу от 2 до 4 лет - во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
  • После 4 лет - не менее 10 часов.
  • В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
  • После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет - одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем - не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна , это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.


Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.

Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).

От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай - отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними - качать или не качать. Мнение Комаровского - ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.


Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант - собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы - не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.


Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Сон и пища - основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода - достаточно кормить ночью один раз. После полугода - кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени - не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.

Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну - сытно и плотно покормить его.


Правило шестое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Правило седьмое

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха - от 18 до 20 градусов, влажность воздуха - от 50 до 70%.

Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.


Правило восьмое

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Правило девятое

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).


Правило десятое

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника . Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.


Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

Загрузка...