Дакриоцистит у новорожденных массаж схема. Как делать массаж слезного канала у новорожденных: показания и техника проведения. Техника выполнения массажа

Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит) у новорожденных - это проблема 5% малышей, которая может решиться естественным путем или с помощью других медицинских манипуляций в виде консервативного лечения, проведения массажа слезных каналов. Дакриоцистит - это нарушение в оттоке слезы, которая, омывая глаз, направляется в его внутренний угол, попадает в слезные точки, после чего через слезные канальцы вытекает в мешок и выходит через носослезный канал в носовую полость.

Непроходимость или нагноение слезного канала у грудничков могут возникнуть по нескольким причинам:

1. Закупорка глазного канала тонкой пленкой или слизистой пробкой.
2. Слишком узкий и маленький проход у канала.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Затруднение в развитии или аномальное строение слезных протоков, черепа, носа.
5. Механическое повреждение, травмы, удары в области глаз, носа, повреждения одного из органа схемы слезного оттока.
6. Инфицирование глаз.
7. Воспалительные процессы.
8. Наличие камней в слезных каналах.
9. Употребление препаратов для химиотерапии или антиглаукоматозных.
10. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Характерные признаки у малыша

Первые признаки или симптомы у новорожденного могут проявляться беспричинным слезотечением, или глаза наполняются слезами и блестят, как будто ребенок собирается плакать. После этих признаков может появиться воспаление носослезного канала и конъюнктивы, ее покраснение, отек, гной, слизь, закисание глаз.

При гноении у грудничка ухудшается зрение, он видит расплывчатую картинку. Если не начать сразу лечение, то положение усугубляется выделением большего количества гноя, слезы приобретают мутный вид и желтоватый оттенок.

Когда назначают массаж

Массаж назначают на начальной стадии забитого мембраной слезного канала, после осмотра офтальмологом и сдачи анализов. Такую манипуляцию могут родители проводить самостоятельно в домашних условиях после консультации и наглядного примера массажа.

Цель манипуляции

Целью массажа является очищение и выведение желатиновой пробки, образованной в протоках и закупоривающей нормальный выход слез.

Эффект от массажа

Благодаря массажу мембрана, которая закрывает проход, выходит, открывая канал для нормального слезотечения. При выполнении массажных движений происходит улучшение и активация оттока лимфы и поступление с циркулирующей кровью кислорода. Его проводят в комплексе вместе с дезинфицирующими растворами и каплями с антибиотиком, которые очищают от инфекций, гноя и застоявшейся слизи в глазах. При выполнении его в правильной техники отек, и покраснение начинает уменьшаться, сокращается отток слизи и гноя.

Механизм влияния на организм

Воздействие на массажную область позволяют усилить давление на накопившийся гной, который с потоком воздуха и жидкости прорывает (выдавливает) пробку, что облегчает состояние новорожденного. От таких манипуляций получается тройной эффект, происходит воздействие на нервные окончания, усиливается выработка гормонов и стимуляция ЦНС, что способствует выработке большего количества антител, которые усиливают защитную функцию организма малыша.

Что необходимо знать, чтобы правильно делать массаж

Маме необходимо пройти консультацию у офтальмолога, посмотреть, как правильно и удобнее сделать массаж вокруг глаз и найти слезный канал у новорожденного. Его лучше выполнять во время того, как грудничок плачет, он будет напрягать свои глазные мышцы, что позволит более эффективно пройти процедуре.

Перед применением техники маме следует прочесть литературу по анатомическому строению у детей глаз, а также понять, каким образом будет происходить процесс оттока слез и очищение от мембранной пробки.

Маме стоит настроиться на выполнение процедуры и не прерывать ее из-за жалости к малышу. Но стоит помнить, что у малыша еще не плотные крепкие кости, а хрящи, которые легко передавить при сильном нажатии, но и легкие прикосновения не дадут эффекта.

Поэтому следует рассчитывать маме силу своего нажима, который после 2-3 процедур выработается. При правильном нажиме будет выходить медленно жидкость, гной с характерным похлюпыванием. Такая процедура неприятная и болезненная для малыша, но жизненно необходима, так как при отсутствии эффекта от процедуры будет проводиться зондирование, что более неприятно, а при усугублении ситуации могут развиться гнойные воспаления головного мозга, ушей. Наиболее подходящий возраст для проведения процедуры 3-5 месяцев, у детей старшего возраста осложнения развиваются быстрее.

Подготовка к выполнению процедуры

Следует помнить! Чистота - залог здоровья! Соблюдение правил гигиены до, во время и после процедуры - это 50% успеха.

Кроме того, что следует изучить анатомическое строение глаза и механизма действия слезного канала, нужно придерживаться нескольких правил:

1. Ногти на руках необходимо коротко остричь.
2. Тщательно вымыть с мылом, обработать спиртом, просушить, чтобы запах не резал глаза малышу.
3. Руки немного увлажнить кремом, лишнее убрать с помощью бумажного стерильного полотенца.
4. Подготовить ватные тампоны (диски), бинтик, глазные капли, антисептик - все должно быть стерильным.
5. Руки должны быть теплыми и мягкими, чтобы соприкосновение с кожей новорожденного не вызывало лишнего дискомфорта (раздражения) у него.
6. Слизь, гной у новорожденного убрать с помощью влажного ватного диска (заранее подготовить раствор фурацилина или отвар ромашки, все следует процеживать, чтобы мелкие кусочки цветков или не растворившейся таблетки не попали на слизистую и не вызвали дополнительные проблемы).
7. Новорожденному закапать 1-2 капли отвара ромашки или фурацилина и положить на бок так, чтобы внутренний угол глаза был снизу. Лишняя жидкость будет стекать и хорошо удаляться диском.

Правило очистки глаза:

1. Указательным пальцем по линии носа к внутреннему углу глаза провести легким, надавливающим неотрывным движением вверх, чтобы удалить выступившую слизь или гной, ватным диском, смоченным в антисептике, и от внешнего к внутреннему углу глаза удалить образовавшиеся жидкости.
2. Если все за один раз не очистилось, то нужно смочить новый диск и повторить процедуру до полного очищения, каждый раз меняя диск на новый.

Раствор фурацилина делают так: на стакан кипятка бросить 1 (раздробленную) таблетку и хорошо размешать. Раствор остудить до комнатной температуры, только после этого смачивать ватные диски.

Пошаговая техника проведения массажа

После очищения глаза новорожденного следует закапать капли, назначенные офтальмологом, в конъюнктивальный мешок и перейти к процедуре массажа.

Процедура не должна длиться более 1 минуты, каждое движение сопровождается нажимом в течение 2-3 секунд:

1. Массаж делают только с той стороны, с которой есть непроходимость.
2. Подушкой указательного пальца найти слезный мешочек, в области выше внутреннего угла глаза, ближе к брови.
3. Быстрыми, легкими, надавливающими движениями в сторону крыла носа, как будто рисуешь запятые, провести 5-10 прерывистых движений и одним плавным от крыла к внутренней стороне глаза и снова повторить.
4. После чего нужно закапать антибактериальными или другими каплями оба глаза новорожденного в конъюнктивальный мешок.

Проводят массаж до кормления, иначе новорожденного может стошнить.

Частота применения массажа

Процедуру проводят от 5 до 7 раз в день, 14 дней, после чего следует показаться лечащему офтальмологу, который подтвердит улучшение или ухудшение состояния слезных каналов. В случае если каналы очистились, то сеансы прекращают, в противном случае назначается еще курс массажа до 3 недель. Курс может быть снова проведен через 6 месяцев. Если ситуация ухудшилась, то врач прописывает другое лечение и зондирование.

Можно ли сочетать с другими способами терапии

Чаще всего процедуры массажа проводят с антибактериальной терапией, чтобы к заболеванию не присоединилось повторное заражение бактериями. Но подбирать капли для глаз новорожденного должен офтальмолог, отталкиваясь от результатов анализов, для подавления именно тех микроорганизмов, которые проникли в глаз. Применяют капли «Витабакт», «Тобрадекс», «Левомицетин».

В случаях, когда врач выписал 2 препарата, интервал между закапыванием глаза должен составлять не менее 20 минут.

Если заболевание не имеет осложнений, то после консультации врача, после и до массажа можно применять народные методы. Готовить отвары календулы, ромашки, укропа и делать теплые компрессы на глаза по 3-5 минут. Закапывать соком каланхоэ или алоэ, а также прикладывать чайную заварку черного чая через ватный диск к больному глазу.

Как распознать, помогают ли процедуры, и когда стоит обратиться к педиатру

К врачу обращаются при наличии симптомов у новорожденного. После окончания курса массажа слезного канала для определения эффективности лечения и принятия решения о продолжении курса, его остановке или применении других методов.

Что предпринимать, если процедура не помогает

Если симптомы не проходят, а усугубляются, то массаж неэффективен в данном случае, поэтому следует показаться врачу, чтобы он назначил зондирование. После него канал очищается, и лишняя жидкость выходит через носовые проходы. Малыша вводят с помощью наркоза в сон и пробивают закупоренный канал, место обрабатывают антисептическим средством. После зондирования врач назначает капли для глаз и несколько дней массажа, что позволит избежать спаек и нового закупоривания канала.

Медикаментозное лечение

После массажа новорожденному промывают глаза антисептическими средствами и применяют антибактериальные капли:

1. «Левомицетин».
2. «Пиклоксидин».
3. «Моксифлоксацин».
4. «Витабакт».
5. «Тобрамицин».
6. «Гентамицин».

Также может назначаться ультравысокочастотная терапия (УВЧ), которая помогает улучшить лимфоток и кровоток, расслабить мышцы, снять спазмы, стимулирует обменные процессы и оказывает противовоспалительное действие. При необходимости может назначаться курс зондирования (бужирования).

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводят только в случаях, если консервативное лечение и зондирование не дает нужных результатов, а дакриоцистит часто возвращается. Проводят такую процедуру детям от 5 лет двумя способами. Интубацией носослезных каналов с помощью введения специальной трубки, через которую вводят проводники и выводят их через носовой проход. Трубки извлекают через несколько недель после успешного лечения.

Дакриоцисториноскомия - операция по формированию искусственного прохода через надрез кожи и мягких тканей для вытекания жидкости через носовую полость. Правильный массаж слезного канала у новорожденных с соблюдением техники и санитарно-гигиенических правил позволяет вылечить без хирургического вмешательства или зондирования до 30% новорожденных до 2-месячного возраста.

Дакриоциститом чаще всего заболевают люди зрелого возраста - 30-60 лет, однако нередко он встречается и у . Дакриоцистит обычно появляется из-за сохранения зародышевой пленки, которая закрывает нижний отдел слезно-носового канала.

Офтальмологи выделяют следующие виды лечения в зависимости от степени развития заболевания:
- промывание глаз зеленым свежезаваренным чаем;
- использование капель, содержащих (против инфекции) и противовоспалительный компонент (для предотвращения воспалительной реакции);
- массаж слезных точек, способствующий раскрытию слезного канала.

Как правильно слезного канала

При проведении массажа слезных каналов необходимо придерживаться следующего алгоритма.

Перед тем как приступить к процедуре, нужно очистить глаза малыша от гнойного отделяемого. Для этого используйте ватный диск, смоченный в растворе фурацилина (в концентрации 1 таблетка на 1 стакан воды), настое ромашки или свежезаваренном чае.

Промывать важно по направлению от внешнего уголка к внутреннему, т.е. в сторону носа. Только после очистки глаз можно приступать непосредственно к массажу слезных каналов.

Подушечкой указательного пальца нащупайте бугорок на внутреннем уголке глаза, который находится у самого основания носа. После этого установите палец в том же положении на самую выступающую точку бугорка. При этом подушечку пальца нужно направить в сторону переносицы. Легко надавливайте на эту точку, чтобы устранить пленочку, закрывающую просвет слезного канала.

Далее надавливайте вниз вдоль переносицы, не уменьшая нажим, в меру резкими и уверенными движениями. Это необходимо для открытия канала, по которому и должна в норме уходить слезная жидкость в полость носа. Она не уходит из-за наличия перегородки, поэтому гнойное отделяемое и слезная жидкость направляются в глаз ребенка.

Движения при массаже слезного канала способствуют физиологически правильному прохождению жидкости в носовую полость ребенка.

Последнее движение – достигнув низа переносицы, не отрывая пальца от кожи, слегка ослабьте нажим и возвращайтесь на исходную точку. Далее манипуляции повторяются. Делать это нужно 10-12 раз. Не перестарайтесь, чтобы не растянуть перегородку слезного канала чрезмерно. Такой массаж следует выполнять 5-7 раз в день. На достижение результата может потребоваться долгое время, до нескольких месяцев, поэтому запаситесь терпением.

Чтобы лучше представить, как правильно делать массаж слезного канала малышу, попросите детского офтальмолога или медсестру наглядно показать вам технику проведения этой несложной процедуры.

В этой статье:

Слезотечение помогает маленьким деткам при нормальном функционировании глаз, увлажняя их в необходимой мере. С помощью слез вымываются пылинки и другие мелкие частички, способные поранить чувствительную детскую роговицу.

Причины закупорки канала :

• врожденная закупорка слизистой пробкой;
• инфекционные заболевания глаз;
• воспалительные заболевания глаз;
• механические травмы;
• аномалии развития.

Симптомы :

1. выделения из глаз гнойного и слизистого характера;
2. воспаление слезного мешка;
3. отек в районе слезных желез;
4. покраснение глаз.

Все вышеперечисленные симптомы способен устранить массаж глазика у новорожденного.
Родители часто сталкиваются с таким заболеванием как дакриоцистит у новорожденных, массаж в этом случае является обязательным условием.

Массаж слезного канала у новорожденных относится к консервативным методам лечения и, нередко, при правильном его выполнении устраняет закупорку самого канала.

Как делать массаж глаз новорожденному знает не каждая мамочка. Но вы легко можете ему обучиться в домашних условиях.

Если гноится глазик у новорожденного массаж проводят в максимально стерильных условиях. Обязательно обрезаются ногти, можно воспользоваться стерильными перчатками.

Непосредственно перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки, желательно с применением дезинфицирующего средства. Нужно подготовить малыша, расслабить его, создать благоприятную атмосферу. Ребенок должен лежать на ровной поверхности на спине. Лучше всего если это будет пеленальный столик.

Массаж глаза у новорожденного должен проводиться в меру сильными и уверенными движениями.

Техника массажа

• массаж слезного канала у новорожденного начинается с того, что мы ищем во внутреннем углу глаза слезный мешочек;
• именно указательным пальцем нащупываем бугорок, причем палец располагается в направлении от внешнего угла глаза к внутреннему;
• легким нажатием подушечки пальца надавливаем на бугорок;
• если у новорожденного гноятся глаза, массаж проводим стерильной ватой или салфеткой и убираем гнойные выделения;
• промываем непосредственно сам глаз от гноя фурацилином или ромашкой;
• массируем канал к внутреннему углу глаза начиная от слезного мешка и двигаясь вверх к надбровным дугам;
• легкими движениями массируем от внутреннего угла глаза вниз по направлению к кончику носа, это необходимо для разрыва эмбриональной пленки.

Очень важно отметить, что массаж слезного мешка у новорожденных должен проводиться толчкообразными движениями, которые способствуют выходу содержимого из канала. Повторяем технику около 15 раз.

Нередко в случае такого диагноза как дакриоцистит у новорожденных массаж является самым действенным методом лечения.

Массаж глазика у новорожденного является довольно простой процедурой, но не менее ответственной. Чтобы не ухудшить состояния малыша процедура проводится строго по вышеизложенной инструкции. От правильности ее выполнения зависят сроки выздоровления ребенка.

Если у вас возникают какие-либо вопросы, то как делать массаж глаз новорожденному вам объяснит лечащий врач. Увидев технику его выполнения, вы легко сможете повторить эти несложные манипуляции дома.

Массаж для глаз новорожденным может провести и специалист. Для этого необходимо предварительно записаться к нему в вашей поликлинике на прием.

По мнению многих докторов массаж глазного канала у новорожденного при его своевременности избавит ребенка от многих последствий закупорки в будущем.

Видео о том, как делать массаж слезного канальца

У 5% грудных детей наблюдается закупорка слёзного канала чаще всего одного глаза, но встречаются случаи непроходимости слёзного канала с двух сторон. Массаж слёзного канала — это один из основных методов лечения и профилактики дакриоцистита при непроходимости слёзных каналов у грудничка. Поставить точный диагноз, назначить необходимое лечение и показать правильную технику массажа должен офтальмолог. Не пытайтесь лечиться дома самостоятельно.

Самолечение может стать причиной развития серьёзных осложнений. Нужно уметь правильно массировать. Проведение массажа слёзного канала — процедура не очень сложная, но чтобы проводить её правильно и эффективно, мама должна пройти инструктаж у детского офтальмолога, который покажет ей, как его делать.

Из-за чего возникает непроходимость слёзного канала? Все дело в том, что в период внутриутробной жизни слёзные каналы прикрыты плёночкой или мембраной, которая не позволяет околоплодным водам попадать в полость канала. К рождению плёночка, как правило, рассасывается или прорывается в момент первого вдоха и крика младенца, обеспечивая нормальный отток слёз. Однако у некоторых новорожденных она остаётся. Наличие плёнки, или же мембраны, служит причиной врожденной непроходимости канала.

Кроме этого, существуют и другие причины, приводящие к закупорке слёзного канала и, как следствие, к развитию дакриоцистита.

5 основных причин закупорки слёзного канала:

1. Не рассосавшаяся, не прорвавшаяся плёнка из эмбриональной ткани, покрывающая нижнее отверстие слёзного канала и препятствующая оттоку слезы.
2. Неправильное строение носовой кости, которая сдавливает проток, закрывая его просвет, и происходит закупорка.
3. Закрытые или недоразвитые отверстия, расположенные во внутренних уголках глаз, через которые слеза начинает свой отток.
4. Атрезия, или слепо заканчивающийся слёзный канал. Это истинное заращение, когда нижнего отверстия слёзного канала нет, и он заканчивается слепо.
5. Проникновение инфекции. Инфекция также может стать причиной закупорки, вызывая отёк и тем самым нарушая проходимость канала.

В старшем возрасте причиной нарушения оттока слёз могут быть хронические воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, полученные травмы, нарушающие целостность и изменяющие структуру слёзного канала.

Поставить точный диагноз может только врач-офтальмолог, при его отсутствии необходимо обращаться к педиатру. Чтобы заподозрить закупорку или дакриоцистит и вовремя обратиться ко врачу, родители должны знать его основные признаки.

Нужно обратиться ко врачу при наличии 5 основных признаков:

1. Самый первый и ранний признак — это слезотечение. У ребёнка без причины текут слезы из одного или из обоих глаз. Этот признак проявляется раньше всех и держится довольно длительное время.
2. Слезостояние. У ребёнка стоят слёзы в глазах, и создается впечатление, что он собирается заплакать.
3. Выделение гноя и слизи. Поначалу гнойные выделения и слизь скапливаются во внутреннем углу глаза после сна или плача, а затем, если не лечить, количество выделений увеличивается. У ребёнка слипаются реснички, из-за чего он не может открыть глазки. Этот признак появляется при попадании инфекции.
4. Воспаляется, краснеет и отекает конъюнктива внутреннего уголка глаза. Этот признак наблюдается не всегда, у некоторых детей его может не быть.
5. Слёзы у ребенка мутные из-за содержания в них слизи и гноя.

Если у ребёнка присутствует хотя бы один из признаков, не затягивая обратитесь к специалисту.

Проведя обследование и поставив диагноз, врач назначит лечение. Начальным этапом в лечении закупорки слёзного канала является его массаж.

Подготовка к массажу слёзного канала

После того, как офтальмолог покажет методику проведения массажа, мама может делать его самостоятельно. Важно соблюдать технику, точно повторяя все действия, показанные врачом.

Перед проведением массажа глазика у новорожденного, маме следует подготовить ребёнка и подготовиться самой.

Перед началом массажа маме необходимо следующее:

1. Изучить строение носослёзных каналов, чтобы знать, где они находятся и как функционируют. Найти месторасположения слёзного мешочка. Сначала можно попробовать на себе, а потом уже на малыше.
2. Надо коротко подстричь ногти на руках, чтобы не поцарапать кожу и не травмировать глазки малыша.
3. Следует тщательно вымыть руки с мылом.
4. Необходимо согреть руки, чтобы они были теплыми и приятными на ощупь, не доставляли дискомфорт малышу.
5. Чуть смазать пальцы или маслом. Это обеспечит лёгкое скольжение пальца по коже во время массажа. Крема не должно быть много, иначе может возникнуть раздражение. Излишки крема лучше убрать с помощью салфетки.

Подготовка ребенка:

1. Гной и слизь необходимо убрать ватным диском, предварительно смоченным теплым раствором фурацилина или травяным отваром (например, отвар ромашки).
2. Хорошо смочив ватный диск, очистите глазик, проведя диск от наружного угла глаза ко внутреннему. При необходимости используйте еще один диск. Совет. Не стоит протирать глазик одним и тем же диском несколько раз. Протёрли, выкинули. Если необходимо, взяли еще один.
3. Важно брать новый ватный диск для каждого глаза, это предотвратит распространение инфекции.
4. Глаз можно и промыть. Для промывания положите малыша на бочок и закапайте теплый травяной отвар или раствор фурацилина в глазик с помощью пипетки. Оставшаяся жидкость будет стекать к носику. После этого удалите выделившийся гной и слизь ватным диском или салфеткой.

Очищать и промывать глаза нужно 5 — 10 раз за сутки, пока не увидите положительный результат. Обычно улучшение наступает спустя две недели. Именно в это время ребёнок должен быть осмотрен детским офтальмологом второй раз, чтобы решить, нужно ли продолжать лечение, или проходимость носослёзного канала восстановилась, и лечение можно прекратить.

1. Уложите малыша на ровную твердую поверхность.
2. Выберите палец, которым вы будете делать массаж (мизинец, указательный или средний палец). Поместите палец в точку между внутренним уголком глаза и бровью, немного повыше внутреннего угла и найдите слёзный мешочек.
3. Как только вы нашли слёзный мешочек, запомните его положение, выполняйте пальцем вибрирующие, лёгкие, толчкообразные, скользящие движения сверху вниз, двигаясь по направлению к крылу носа. Движения ваших пальцев должны быть лёгкие, но быстрые.
4. Сильно давить не нужно, но вы должны ощущать давление, производимое вашим пальцем.
5. За один сеанс массажа выполняется 5 — 10 движений.

Все ваши действия направлены на то, чтобы повысить давление в полости канала, вызвав тем самым разрыв плёнки или мембраны.

1. После окончания массажа необходимо закапать в оба глаза капли, выписанные офтальмологом.

Не забудьте! Капаем в оба глаза. Даже если массировали только один, закапайте капельки в другой глаз тоже.

1. В день необходимо проводить не более 5 сеансов.

Полный курс лечения при правильной технике составляет минимум две недели. Но даже одна процедура правильно проведённого массажа может дать значительное улучшение.

Массаж слёзного канала может принести не только пользу. Есть противопоказания (флегмона и водянка слёзного мешка), при которых проведение массажа может нанести вред, поэтому начинать делать массаж можно только после назначения офтальмолога.

В некоторых случаях даже после проведения полного курса массажа положительного эффекта не наблюдается. В таком случае проводится зондирование. Эта процедура считается операцией, поэтому проводиться только в условиях больницы. Слёзные каналы зондируют или под наркозом, или под местным обезболиванием. Специальным зондом расширяют слёзный канал и прорывают плёнку.

По окончании процедуры слёзный канал прочищается и промывается дезинфицирующими средствами. Обычно одной процедуры зондирования бывает достаточно, и проходимость канала восстанавливается. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться повторное зондирование.

Заключение

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем безболезненней и эффективней массаж. Помните, что глаза расположены в непосредственной близости к головному мозгу, и, в случае присоединения инфекции, она может легко проникнуть в центральную нервную систему. Если вас что-то настораживает, лучше перестраховаться и показать ребёнка врачу.

Рождение малыша дарит целый фейерверк раннее незнакомых ощущений безудержного счастья и всепоглощающей нежности. Но вместе с этим приходят и волнения, переживания. Одной из проблем является дакриоцистит или, иначе, непроходимость слёзных каналов у ребёнка. Как же заметить патологию и помочь новорождённому?

Причины непроходимости слёзного канала

Природа продумала до мелочей зарождение плода, его развитие и появление на свет. В утробе матери слёзный канал малыша перекрывается специальной тонкой плёнкой. Она необходима для защиты глаз от инфекции, которая может попасть с околоплодными водами. Во время рождения ребёнок первым вдохом или криком разрывает плёнку. И глаза начинают нормально функционировать. Но бывает, что плёнка остаётся. В этом случае медики говорят, что закрыты слёзные каналы у новорождённых. Массаж в таких ситуациях является самым действенным способом для исправления проблемы. Кроме того, дакриоцистит может развиться после рождения в результате травм, хронических заболеваний носа. Также могут не функционировать из-за неправильного строения костей черепа. Но в этих случаях массаж будет бессилен.

Когда назначают массаж?

Клиническая картина при непроходимости слёзных каналов очень схожа с конъюнктивитом. Поэтому врачи чаще всего сначала назначают лечение от этой болезни. И лишь когда оно не помогает, рассматривают вариант с непроходимостью. У малыша реснички слипаются. Создаётся впечатление, что в глазках постоянно стоят слезы. В таких случаях карапузу необходима помощь. Массаж слёзных каналов у новорождённых следует начинать сразу, как только становится ясно, что лекарства не способствуют улучшению ситуации. С его помощью плёнка прорвётся, и глазик прекратит гноиться.

Как делать массаж слёзных каналов у новорождённых?

Первый этап массажа - подготовительный. Необходимо очистить глазки. Для этого понадобится ватный тампон, таблетка «Фурацилина» или заваренная ромашка. Процедура несложная. Для начала вы завариваете ромашку или растворяете капсулу в тёплой кипячёной воде. Смочив тампон, следует аккуратно повести по глазику в направлении к носу. Продолжайте эти нехитрые движения, пока не уберёте весь гной. После этого можно выполнять саму процедуру. Как делать массаж слёзных каналов у новорождённых своими руками, расскажет офтальмолог. Так как манипуляцию выполняют 5-7 раз в день, то маме с малышом необходимо ложиться в стационар, если родители хотят доверить эту миссию опытному врачу.

Техника массажа

Удобнее всего делать массаж указательными пальцами рук. Сначала нужно нащупать уплотнение у основания зрительного органа и поставить пальцы чуть ниже. Несколько раз проведите фалангами от носа к глазику. Может выйти немного гноя. Этот момент очень важен, т. к. позволяет очистить слёзный канал. Затем меняете тактику и от основания глаза проводите пальцами вдоль носика вниз. Помогут наглядно увидеть, как делать массаж слёзных каналов новорождённому, фото. Одно из них представлено ниже.

Движения пальцев должны быть направлены книзу носа. Именно так расположен слёзный канал внутри. Немного спускаясь вдоль стенки наружного органа дыхания, он соединяется с носовым проходом. Диагноз ставится офтальмологом после того, как он осмотрит слёзные каналы у новорождённых. Массаж назначается в первую очередь. Попросите его несколько раз показать технику. Попробуйте сами выполнить движения под его надзором. Не стесняйтесь интересоваться всеми нюансами. Очень важно выполнять всё правильно. Тогда массаж будет действенен, а вы сможете избежать Главное, не спешить и помнить, что достичь положительного результата довольно сложно. Нужно запастись терпением.

Цель манипуляции

Массаж слёзных каналов у новорождённых необходим для того, чтобы убрать пленочку внутри. Но чтобы полностью понять, как выполнять процедуру, нужно знать некоторые факты о и функциях его составляющих. Итак, слёзный канал берёт своё начало у основания зрительного органа. Он проходит вниз по стенке носа и соединяется внутри с его полостью. Глаз постоянно увлажняется и очищается слезами. Омыв зрительный орган, слеза уходит вместе с грязью по слёзному каналу. Но не имея выхода, всё это накапливается. Задача массажа - не только пробить плёнку, но и облегчить состояние ребёнка, пока это не произойдёт.

Почему не помогают капли?

К сожалению, многие врачи не замечают проблемы. И раз за разом назначают капли. Что происходит в этом случае? Капли очищают забитый грязью канал, антибиотик убивает микробы и наступает «мнимое благополучие». Или, другими словами, кажется, что глазик вылечили. Но, так как канал всё ещё закрыт, через время снова появляются выделения. Родители опять обращаются к офтальмологу. Врач сетует на невнимательность взрослых, их якобы неправильную технику проведения манипуляции. И снова назначает капли. При этом постоянно убираются симптомы, а причина болезни остаётся.

Массаж слёзного канала при дакриоцистите у новорождённых требует особого подхода из-за ряда особенностей малышей:

1. Движения должны быть чёткими и достаточно сильными, но в то же время осторожными. Помните, что у детей в носу ещё нет кости. На её месте всего лишь хрящик. Действовать нужно аккуратно, чтобы его не повредить.
2. Не пугайтесь плача ребёнка. Процедура не вызывает болевых ощущений, только дискомфорт. К тому же во время плача пробить плёнку может быть даже проще из-за напряжения в носовых проходах.
3. Будьте аккуратны при очищении глаз. Малыш вертит головой, и можно случайно занести гной в ухо или здоровый глаз, что повлечёт за собой новые проблемы.
4. При взрослении ребёнок сложнее переносит процедуру.
5. Если эффекта не наблюдается в течение месяца, остаются закрыты слёзные каналы у бесполезен. И продолжать его нет смысла. Следует обратиться за помощью к врачу, который назначит зондирование.

Что такое зондирование слёзного канала?

Когда массаж и лечение каплями не помогают, начинают говорить о необходимости процедура намного легче переносится детьми до трёх месяцев, так как они большую часть суток спят. Дети постарше начинают проявлять беспокойство, нервничают при виде чужих людей и т. д. Очень часто родители оттягивают хирургическое вмешательство из-за страха, что малышу будет больно, операция нанесёт ему психологическую травму. Но на деле процедура занимает всего несколько минут.

Ребёнка крепко пеленают, чтобы он не мог толкнуть руки доктора. Затем в глазик капают 0,5% «Алкаин». Это необходимо для местной анестезии. Далее вводят зонд в канал. Плёнка внутри разрывается. И начинают нормально функционировать слёзные каналы у новорождённого. Массаж больше не понадобится, но ещё месяц врачи рекомендуют следить за глазами малыша и промывать их. Назначается обязательная антибактериальная терапия.

Какие последствия могут быть после зондирования слёзного канала?

Сразу после проведения зондирования при дакриоцистите, у ребёнка наблюдается нормальное функционирование глазика. Он больше не слезится и не отекает. Несколько дней могут ещё присутствовать скудные гнойные выделения. Самое страшное, что может случиться с ребёнком - это плач. Врачи проводят процедуру без присутствия родителей, поэтому малыш может испугаться. Но стоит карапузу вернуться к маме, как он тут же успокаивается.

Стоит ли делать зондирование?

Врачи всегда дают взрослым месяц на раздумье после того, как обнаруживают, что забиты слёзные каналы у новорождённых. Массаж всегда может помочь, но не стоит экспериментировать дольше положенного времени. Не забывайте, что в слёзном канале собирается гной. А это свидетельствует о размножении опасных бактерий. Слёзный канал находится в непосредственной близости к мозгу. Поэтому дакриоцистит следует считать довольно серьёзным заболеванием. Абсолютно нет повода бояться зондирования. Операция лишь избавит малыша от дискомфорта, а родителей - от постоянных волнений.