Гигантский пигментный невус у ребенка: причины, диагностика, риски. Требуется ли лечение или удаление пигментного невуса

Существует много различной информации о значении родимых пятен, их форме, размерах и перспективах развития. Так, отмечается, чем больше родинка или невус, тем больше внимания к себе требует данное новообразование. Это обусловлено не только тем, что подобные новообразования чаще всего оказываются в поле зрения.

Считается, что в них таится больше опасности перерастания в злокачественную форму. Так или иначе, но обладателям крупных невусов приходится чаще обращаться к доктору, чтобы можно было вовремя предупредить опасность. Врач рекомендует в таких случаях удалить проблемное новообразование. Но иногда операции становятся практически невозможными из-за огромной площади поражения кожных покровов. Виновником таких проблем становится гигантский пигментный невус. Здесь важно оценить настоящую величину проблемы.

Большая проблема требует больше внимания

Необходимо отметить, что данный вид новообразований является только врождённым. Появляясь у новорожденного, гигантский пигментный невус растёт вместе с малышом. Причём, увеличение происходит пропорционально. Размер такого пятна составляет от 20 см. Появиться оно может практически на любой части тела ребенка, но чаще всего «поселяется» на поверхности кожи туловища, рук и ног.

Обычным явлением считается также наличие вокруг основного пятна мелких пигментных пятен-сателлитов. Несмотря на то, что они изначально являются доброкачественными новообразованиями, в данном случае речь идёт о потенциальных предшественниках меланомы.

Этот врожденный невус бывает настолько огромным, что занимает всю поверхность туловища, шеи или других участков тела ребенка. Такое пятно может занимать даже половину всей поверхности кожи. Такие гигантские пигментные новообразования сопровождаются, как правило, другими врождёнными нарушениями. Это может быть, например гидроцефалия, неврологические расстройства, первичная меланома мягкой мозговой оболочки.

Очертания такого новообразования могут быть достаточно причудливыми и напоминать трусы или купальный костюм, а своей поверхностью − шкуру животного. По мере того, как ребёнок растёт, эти участки кожных покровов темнеют, утолщаются, а сама пигментация теряет однородность.

Можно заметить, что поверхность такого новообразования представляет собой сосредоточение бугорков, узелков, бородавок и трещин. Её особенностью в 95% случаев является наличие волосяного покрова. С возрастом ребенка пятно перестаёт утолщаться и может немного побледнеть. Окрас такого новообразования обычно находится в диапазоне от серого до почти бурого или даже чёрного.

Вероятность перерастания в злокачественную форму составляет около 10%.

Но врачи отводят этому пигментному пятну первое место по частоте перерождения. С возрастом вероятность трансформации в злокачественное новообразование увеличивается до 40%.

Причинами появления такого новообразования становятся нарушения во время внутриутробного развития. Произойти это может на сроке беременности 2.5-6 месяцев. К появлению у ребенка гигантского невуса может привести кожная патология или инфекция мочеполовой сферы. Отражается также воздействие ядов и токсинов на организм будущей мамочки во время её беременности.

Большой риск появления гигантского невуса создает и курение, а также употребление будущей мамой спиртных напитков, продуктов даже с небольшим содержанием ГМО. Нарушение пигментации у малыша может возникнуть из-за употребления мамой в период беременности продуктов с высоким содержанием различных добавок в виде красителей и консервантов. Отрицательно сказываются и не вылеченные венерические заболевания беременной.

Одним из наиболее неблагоприятных факторов является воздействие на организм беременной женщины радиационного излучения и ультрафиолета.

Если по каким-либо причинам гигантское родимое пятно появилось на коже, лечение имеет свои особенности. Но необходимо сразу отметить, что для маленького пациента оно заключается больше в наблюдении. Оперативное вмешательство в данном случае крайне не желательно. В дальнейшем всё зависит от обстоятельств и тех изменений, которые будут происходить с пятном.

Многие врачи считают, что специальное лечение или удаление требуется только при угрозе развития злокачественной формы невуса.

Одним из главных признаков данного процесса является быстрое увеличение новообразования. Тревожным сигналом также служит изменение окраса и структуры пятна. Нельзя медлить с обращением к доктору и в случае ощущения зуда, появления боли и лимфатической жидкости или крови. Поскольку такие новообразования захватывают большие участки кожи, часть из которых может подвергаться механическому воздействию, они могут быть травмированы. Это обуславливает и подходы к лечению.

В данном случае рекомендуется отказаться от вариантов, которые несут в себе дополнительные травмы. Нельзя применять и химические методы лечения. Здесь противопоказаны криотерапия и электрокоагуляция, а также применение различных прижигающих средств. Допустимо только экономное хирургическое иссечение. Проводится оно в случае острой необходимости.

При этом область очага устраняется вместе с частью окружающей кожи. Ширина этой части вокруг пятна должна быть около 5 мм. Считается, что этого вполне достаточно для предотвращения злокачественной опухоли. Но в данном случае иссечение поражённой области затруднено из-за большой площади. Поэтому пятно иссекают поэтапно. Слишком бояться такой операции и шрамов после неё не следует. После удаления всего новообразования проводится кожная пластика.

Поскольку в настоящее время используются, как правило, атравматичные шовные материалы и применяются правила эстетической хирургии, послеоперационные рубцы становятся незаметными.

Следует также отметить, что частицы удалённого невуса отправляются на гистологическое исследование.

Это необходимо для прогнозирования дальнейшего поведения организма в месте удаления этого огромного пигментного пятна.

Действительно, немало проблем способен принести гигантский пигментный невус. Количество его возможных причин можно сократить. Так, следует ограничить потребление продуктов, которые могут отрицательно сказаться на состоянии обмена веществ и работы нервной системы. Женщине во время беременности следует отказаться от курения и алкогольных напитков. Важно также следить за состоянием здоровья кожи и организма в целом.

Невусы – своеобразные образования на коже, иногда появляющиеся на слизистых оболочках и конъюнктиве. Состоят из невусных клеток. В народе их называют родинками, пигментными пятнами.

Определение и основные свойства

Появляются невусные клетки в период внутриутробного развития из нервного гребня. Последний представлен нервными узлами, мозговыми оболочками, меланоцитами, клетками надпочечников.

Под воздействием различных факторов образуются невоциты, содержащие большое количество меланина. Клетки синтезируют пигмент, который и придает окраску участку кожи. От его количества зависит интенсивность образования.

Код пигментного невуса по МКБ-10 зависит от вида образования:

• D22 – меланоформный,
• Q82.5 – врожденный неопухолевый,
• I78.1 – неопухолевый.

Согласно статистике, родинки и образования есть у 75% людей европеоидной расы. На теле любого взрослого их количество в среднем достигает 20, но у некоторых их больше в пять раз.

В детстве невусы часто остаются незаметными, только к подростковому возрасту из-за гормонального всплеска и под воздействием солнечных лучей они начинают давать о себе знать. Иногда появляются новые и в период беременности.

В развитии невус проходит несколько этапов:

• внутриэпителиальный,
• внутридермальный.

Интересно, что у пожилых людей часто наблюдается регресс, когда невусные клетки уходят внутрь дермы и заменяются соединительными тканями.

Классификация невусов

Разработана международная классификация, по которой выделяют несколько больших групп. Каждая из них имеет подвиды:

• эпидермально-меланоцитарные,
• дермально-меланоцитарные,
• меланоцитарные,
• смешанные и другие.

Эпидермально-меланоцитарные

Этот вид является самым распространенным и есть практически у всех взрослых. Он характеризуется круглой или овальной формой, четкими краями. Окраска бывает от красноватой до темно-коричневой.

Фото эпидермального невуса кожи

Подразделяется вид на:

• пограничный,
• интрадермальный,
• эпидермальный,
• сложный,
• пятнистый,
• образования из баллонобразных клеток,
• фиброэпителиальный,
• внутриклеточный,
• рецидивирующий,
• бородавчатый,

Дермально-меланоцитарные

Этот тип появляется из меланоцитов дермы. Единичные образования встречаются редко, поэтому чаще речь идет о множественном характере.

Подразделяется на:

• (простой и клеточный),
• невус Ота и Ито,
• и Мишера,
• комбинированный,
• глубоко пенетрирующий.

Эти виды могут иметь разную окраску, некоторые виды отличаются своими большими размерами. Они могут появиться на слизистых.

Меланоцитарные

Эта разновидность является одной из самых опасных. Она поздно диагностируется и является предпосылкой для развития меланомы. Врожденные образования называют веррукозными или гигантскими невусами.

Сами элементы могут быть:

• папилломатозными,
• папулезными,
• узловыми.

Самым тревожным является невус Кларка, который и является частым предшественником меланомы. Появляется перед началом полового созревания. Новые образования могут появляться до самой старости.

Смешанные и другие типы

Смешанная — переходная форма внутридермального и внутриэпидермального образования, которая часто имеет шаровидную форму плотной консистенции.

К этому виду относятся:

• сосудистый или анемический, (капиллярная гемангиома, пламенеющий невус, старческая гемангиома и пр),
• невус Беккера,
• папилломатозный.

Данное фото показывает, как выглядит невус Беккера

Существует также белый губчатый невус Кеннона затрагивающий слизистую оболочек рта, является врожденным заболеванием и прогрессирует до половой зрелости.

Опасные и неопасные виды

Есть еще одно основание, по которому разделяют все родинки. Это возможность перерасти в рак кожи. Такие виды бывают и меланомобезопасными.

К первому типу относятся:

• пигментный пограничный,
• гигантский врожденный,
• голубой,
• невус Рида,
• невус Шпица,
• диспластический.

На фото изображен невус Рида

Меланомобезопасные включают неневоизные образования: внутридермальный пигментный, фиброэпителиальный, веррукозный, невус «монгольского пятна», невус Сеттона.

Есть еще образования, которые по внешнему виду напоминают невусы. Это гистиоцитома, гранулема.

Разновидности у детей

Эти виды невусов являются врожденными или появляются в первые месяцы жизни новорожденного. Часто локализируются на голове у ребенка, лице, шее, на спине, губе и пр.

Среди самых распространенных есть:

• сосудистые,
• пигментные,
• беспигментные,
• комедоновидные,
• фиброматозные,
• аденоматозные,
• ангиоматозы,
• гиперкератотические и другие.

Причины возникновения

Появляются невусы из-за влияния внешних и внутренних факторов.

Причиной врожденных образований являются изменения эмбрионального развития. Оно заключается в нарушении миграции клеток, которые попадают из нейроэктодермальной трубки в кожу. Но даже этот вид не всегда появляется у новорожденного. Часто родители его замечают в первые годы жизни.

Приобретенные виды не отличаются своей статичностью. Они могут менять размеры, цвет, форму, поэтому необходимо за ними постоянное наблюдение. Часто причиной является эндокринная перестройка, а также кожные инфекции.

Все факторы, влияющие на формирование родинок, разделяются на большие группы:

1. Локальные дефекты развития, которые появляются из-за нарушения деления клеток в поздних периодах развития плода.
2. Наследственные факторы, когда образования кодируются цепочкой генов в молекуле ДНК.
3. Ультрафиолетовое излучение, приводящее к стимуляции работы меланоцитов.
4. Травмы, в том числе укусы насекомых, царапины и раны,
5. Гормональные факторы, особенно у подростков и больных с эндокринными болезнями.
6. Вирусы и бактерии, которые могут воздействовать на кожу, как и травма.

Больше всего родинок появляется у людей, которые любят проводить время в солярии или отпуск в экваториальных странах. Влияют на их образование и факторы на работе.

С особой тщательностью необходимо следить за кожей и вновь появившимися образованиями специалистам химической промышленности, работникам, взаимодействующим с канцерогенными веществами.

Клинические симптомы

Невусы состоят из различных клеток, являющихся частью кожи. Поэтому они могут иметь разные клинические проявления.

Например, пигментные невусы кожи бывают светло-коричневого, красного, синего или черного оттенка. Степень выраженности зависит от концентрации меланоцитов. Такие виды эволюционируют, изменяются в размерах. Они могут быть несколько миллиметров или сотни квадратных сантиметров.

Внутридермальный тип имеет четкие границы и мягкую консистенцию. Иногда он имеет бородавчатую форму или теряет свою пигментацию. Такой вид проявляется в возрасте от 10 до 30 лет и никогда не регрессирует.

Фото внутридермального пигментного невуса

В зависимости от типа образования локализация происходит на разных участках. Эпидермальные появляются чаще там, где много сальных желез, то есть на волосистой части головы или на лице.

Невус Оты располагается чаще на верхней челюсти или щеках. Часто распространяется на склеру и слизистые рта.

Пограничные невусы появляются на ладонях, туловище, подошвах. Иногда обнаруживаются на наружных половых органах. Изменение цвета и размера происходит медленно.

Таким образом, важными при дифференциации невуса являются:

• месторасположение,
• особенности границ,
• наличие волосков, вырастающих из образования,
• оттенок,
• возраст появления,
• наличие прогресса и видоизменений,
• количество родинок и другие.

Осложнения пигментных образований

Главным осложнением признана возможность трансформации родинки в злокачественную опухоль. Не все образования склонны к такому изменению, особое внимание уделяется меланомоопасным образованиям.

Иногда под влиянием внешних факторов даже вроде бы безобидные родинки могут причинить вред. Особенно после травмирования или попытки самостоятельного удаления.

Признаки перерождения:

• быстрое увеличение размеров,
• появление боли или зуда,
• изменение цвета,
• трансформация поверхностного слоя,
• потеря четких границ,
• кровоточивость.

Перерождение происходит в любом возрасте, но чаще это наблюдается в 2-13% случаев. Поэтому в любом случае требуется диагностика и наблюдение у специалистов.

Диагностика невуса

Цель исследования – определить состоит ли образование из доброкачественных клеток или нет.

Дерматолог или онколог обязательно проводит сбор анамнеза. Это позволяет выяснить возраст, когда появилась родинка, а также происходили с ней изменения или нет.

Визуальный осмотр предварительно определяет тип образования. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

Аппаратные методы диагностики включают:

• сиаскопию.

Первый метод осуществляется с применением дерматоскопа, который сочетает в себе лупу и фотокамеру. С помощью него детально изучается новообразование.

Перед процедурой наносится специальное средство, увеличивая прозрачность родинки. Это позволяет изучить глубинные слои.

Метод с точностью до 97% определяет доброкачественное это образование или нет.

Биопсия проводится в ситуациях, когда дифференцировать образование сложно. В такой ситуации проводится его иссечение. Часто исследование проводится с уже удаленной родинкой. Травмирование невуса может привести к перерождению образования.

Сиаскопия позволяет получить схему расположения сосудов, а также количество коллагена и меланина. Метод хороший для сбора сведений об образованиях, расположенных в глубоких слоях кожи. С помощью способа меланома выявляется со 100% точностью.

Лечение образований

Лечение невуса зависит от вида образования. Если оно доброкачественное, то воздействие на него не целесообразно. Рекомендуется просто наблюдать за невусом, чтобы исключить возможность его перерождения.

Если врач считает, что лечение необходимо, то предлагается , которое заключается в иссечении образования с захватом здоровых тканей и жировой клетчатки.

Способы удаления

• Радиоволновое удаление позволяет не повреждать здоровые ткани. Для процедуры используется радиокоагулятор.
• Электрокоагуляция подразумевает воздействие током. В этом случае происходит термическое поражение образования.
• Криодиструкция показана не всегда. Разрушенная холодом ткань остается на месте. Постепенно появляется корочка, защищающая поврежденный участок от инфекций.
• Лазер позволяет работать только с пораженным участком и точно направить луч в нужное место. Здоровые ткани при этом практически не повреждаются.
• Хирургический метод применяется при больших или глубоких образованиях, при подозрении на онкологию.

Народные средства

Врачи не рекомендуют самостоятельно удалять невусы на теле с использованием народных средств, поскольку последствия таких манипуляций непредсказуемые.

Для воздействия используется сок чистотела, который наносится на родинку. Процедура повторяется несколько раз в сутки.

Среди народных средств есть чесночный сок, плоды инжира, конопляное масло, яблочный уксус, мед и другие.

Эффективность этих компонентов не является доказанной, для получения результата требуется долгое воздействие, постоянное наблюдение за родинкой.

Профилактика малигнизации

Все невусы должны быть изучены врачом. Мелономоопасные удаляются сразу же, что не позволяет им переродиться в онкологию. Для более точного результата захватывается 5-10 мм здоровых тканей. При необходимости после процедуры проводится пластика.

Катализатором для малигнизации могут стать постоянное трение одеждой или обувью, травмирование, ссадины. Поэтому в качестве профилактики рекомендуется тщательно следить за местом, где появился невус. Не стоит его подвергать воздействию солнечных лучей. Стоит использовать солнцезащитные средства перед выходом на солнце.

Профилактика – своевременное выявление предраковых форм. Для этого проводится динамическое наблюдение, своевременное удаление таких невусов.

Видео о разновидностях невусов:

Гигантский пигментированный невус

Синонимы: врожденный пигментный невус, врожденный меланоцитарный невус, врожденный невоклеточный невус, гигантский волосяной пигментный невус.

В целом врожденные невоклеточные невусы представляют собой исходно доброкачественные пигментные опухоли, состоящие из невусных клеток. Их возникновение - результат нарушения дифференцировки меланобластов, происходящее, как утверждают учёные, между 10-й и 25-й неделями внутриутробного развития. Эти новообразования либо обнаруживаются уже при рождении, либо проявляются в течение первых месяцев жизни. Размеры невусов варьируют от крошечных, едва заметных, до гигантских. Основной их чертой является то, что все они являются потенциальными предшественниками меланомы. Но частота перехода врождённых невусов в меланому находится в прямой зависимости от их размеров.

Гигантский пигментированный невус является частным случаем врожденного невоклеточного невуса.

Врожденные невусы могут быть представлены пятнистыми, узловыми, папулезными или бородавчатыми элементами. Форма может быть правильной или неправильной, границы - четкими или размытыми. На поверхности невуса могут расти волосы. Консистенция напоминает обычную кожу: мягкая, податливая, иногда - упруго-эластическая. Плотная консистенция наблюдается редко в виде исключения. Размеры - самые различные: маленькие (менее 1,5 см), средние (5-10 см), крупные (10-20 см) и гигантские (более 20 см). Излюбленная локализация - нижняя часть туловища, верхняя часть спины, грудь, проксимальные отделы конечностей. Гигантский пигментный невус часто занимает значительную часть кожной поверхности - целые анатомические области.

По мере роста гигантского невуса его пигментация становится неоднородной, а поверхность - бородавчатой, иногда с наличием узлов. Рост волос отмечается в 95% случаев и особенно часто наблюдается в позднем детском возрасте, когда гигантский невус перестает утолщаться и становится бледнее.

Микроскопия. По гистологическому строению врожденные невусы чаще относятся к эпидермальному, дермальному или смешанному, реже - к голубому, веретеноклеточному и другим типам. В отличие от приобретенных меланоцитарных врожденные пигментные невусы характеризуются повышенным содержанием меланоцитов в базальном слое эпидермиса и отсутствием их в сосочковом слое дермы, в то время как в нижних слоях дермы встречаются агрегаты дермальных невусных клеток. Наличие невусных клеток в нижней трети сетчатого слоя дермы или в подкожной жировой клетчатке однозначно свидетельствует о том, что исследуемый невус является врожденным. Риск развития меланомы из мелких врожденных невусов в течение жизни составляет 1-5%. Гигантские невусы имеют более высокий злокачественный потенциал, и вероятность их трансформации в меланому в течение жизни составляет 6-20, а по некоторым данным - и 40%.

При гигантском пигментном невусе риск развития меланомы высок даже в первые годы жизни. Безусловно, подход к таким больным должен быть индивидуальным, учитывающим размеры, локализацию невуса, возраст больного, возможное относительное уменьшение новообразования по мере роста тела, а также степень инвалидизации в результате хирургического вмешательства. Гигантские невусы следует стремиться удалять как можно раньше. Лечение крупных и гигантских невусов производится в специализированных онкологических лечебных учреждениях и клиниках, адреса которых не составит труда найти в справочниках. Методом выбора здесь является раннее обширное иссечение опухоли с последующей пластикой местными тканями, свободной пересадкой кожи, комбинированной кожной пластикой, аутотрансплантацией комплекса тканей на сосудистых анастомозах, замещением кожного дефекта искусственно выращенными на синтетических заменителях дермы культурами аутоклеток эпидермиса и пр. После удаления врожденного невоклеточного невуса пациент должен находиться на пожизненном диспансерном наблюдении.

Дополнительно

В этой статье вы научитесь различать виды и типы пигментного невуса. После прочтения статьи вы сможете отличать безобидные родинки от патологически опасных. Мы перечислим все возможные методы избавления от родинок. В результате, вы будете знать, какие из новообразований лучше удалить, а какие не стоит трогать. И, в случае необходимости удаления родинки, вы сможете определить, какой метод подойдет именно в вашем случае.

Пигментный невус — этот попросту родинка или родимое пятно. Это чаще доброкачественное новообразование, состоящее из невусных клеток, где содержится большое количество пигментного вещества — меланина. Потому родинки имеют коричневый или черный оттенок.

На что вам следует обратить внимание:

• внезапный рост родинки или родимого пятна;
• жжение и прочие неприятные ощущения;
• покраснение или воспаление кожи вокруг пятна;
• изменение поверхности родинки (к примеру, была плоской, стала бугристой);
• кровоточение из родинки;
• появление новых необычных родинок;
• наиболее склонны к мутации “необычные” для конкретного человека родинки. То есть если на коже много неровных бугристых пятен, то появление классической округлой плоской родинки должно вас насторожить.

Важно! При любых признаках изменения невуса: быстром росте, изменении очертаний и рельефа поверхности, неприятных ощущениях, кровоточивости, незамедлительно обратитесь к врачу-онкологу!

Лечение или удаление

Вылечить невус можно только одним способом — удалив его. Причем удаляют только те новообразования, которые после диагностики признают склонными к мутации в рак. Также можно удалить родимые пятна, которые мешают и травмируются в повседневной жизни.

Хирургическое иссечение

При таком подходе невус иссекают скальпелем, в зависимости от размера образования под местным или общим наркозом. Иссекают не только родинку, но и до 5 мм здоровой ткани вокруг, так как важно удалить все клетки невуса, в противном случае возможно повторное разрастание.

В процедуре принимает участие пластический хирург, при обширных областях иссечения требуется замещение кожных покровов. После удаления невус отправляют на биопсию — изучают клетки под микроскопом на предмет мутации в меланому.

Рассмотрим методы, которыми можно удалить пигментный невус.

Радиоволновый метод

Иссечение происходит бесконтактно с помощью радиоволнового ножа. Такие волны безопасные для человека, процедура занимает от 20 минут, не требуется общий наркоз.

После вмешательства не остается шрамов и рубцов, окружающие ткани не повреждаются, ранки быстро заживают. Но таким методом можно удалить небольшие новообразования, с крупными невусами радиоволновый нож не справится. Подобное вмешательство производится исключительно в клинике.

Лазерное удаление

Данная методика эстетична и практически безболезненна. Лазер не оставляет следов и не травмирует кожу. Его лучи просто испаряют клетки невуса. Клетки поглощают лазерные лучи, под воздействием углекислого газа испаряются молекулы воды, а это 75% клетки.

Процедура длится около 5 минут. При больших или глубоких невусах может понадобиться несколько процедур — поверхность родинки снимается слой за слоем. Но данный метод нельзя использовать, если новообразование имеет тенденцию к перерождению в злокачественное.

Электрокоагуляция

Это удаление новообразований с помощью тока. Под воздействием разрядов ткани невуса испаряются послойно.

Процедура малотравматичная и эстетичная. Но опять же, при предрасположенности перерождения в меланому данный метод противопоказан.

Криодеструкция

При криодеструкции ткани точечно “замораживаются” и впоследствии отмирают. Для процедуры применяют жидкий азот или лед угольной кислоты. Метод не отличается высокой точностью. Есть риск повторного разрастания. Если останутся клетки невоцитов, то процедуру повторяют.

Врачи-онкологи всегда рекомендуют хирургический способ удаления. Хоть он более травматичен, есть возможность отправить иссеченный материал на биопсию. В остальных случаях ткани просто испаряются и изучить новообразование уже невозможно.

Перед использованием альтернативных методов удаления из невуса обязательно берут клетки на биопсию, так как множество методик противопоказано при склонности новообразования к перерождению в злокачественное.

Народные методы

Пигментный невус — это новообразование, имеющее риск перерождения в рак кожи или меланому. Самолечение или попытки избавиться от невуса народными средствами опасны. Любое вмешательство — это предпосылка к перерождению. В лучшем случае никакого эффекта от лечения не будет.

Поэтому применяйте народные методы только вместе с традиционным лечением. Хорошо подойдут данные методики после удаления пигментного невуса, чтобы ускорить заживление и не допустить повторного появления новообразования.

Рассмотрим действие наиболее популярных народных рецептов.

Сок лимона и лекарственные травы

Ингредиенты:

1. Сок илмона.
2. Отвар ромашки или календулы.
3. Чистотел.

Как использовать: делайте примочки из настоев трав и лимона, сока чистотела.

Результат: все эти вещества обладают осветляющим эффектом и могут справиться с последствиями удаления. Не применяйте средство для удаления невуса, т.к. его клетки расположены не только в эпидермисе, но и глубоко в дерме, куда описанное средство просто не достанет.

Ляписный карандаш или нитрат серебра

Как использовать: наносите нитрат серебра (ляписный карандаш) на невус до полного исчезновения.

Результат: ляписный карандаш или нитрат серебра, который отлично избавляет от папиллом и бородавок, также заживляет поверхность кожи после удаления новообразования одним из перечисленных выше методов. Если применять только данное средство для удаления, то можно повредить поверхность и спровоцировать перерождение клеток.

Важно! Любое воздействие на пигментный невус крайне опасно! Оно может привести к перерождению в меланому — рак кожи!

Диагностика

Если вы обратитесь к врачу с подозрительным пигментным невусом, вас ожидает череда диагностических мероприятий:

• Сбор анамнеза, анализ генетической предрасположенности.
• Визуальный осмотр новообразования.
• Дерматоскопия — метод диагностики с помощью аппарата для визуального люминесцентного исследования кожи с 10 кратным увеличением;
• Биопсия — изымается часть клеток невуса (это может быть соскоб или глубокий прокол) для детального исследования под микроскопом. Такой метод диагностики травматичен и требует последующего иссечения новообразования вследствие его травмирования и риска перерождения.
• СИАскопия. Современный метод диагностики, позволяющий определить содержание меланина, коллагена и гемоглобина в клетках невуса. С помощью данного метода можно исследовать невоциты даже в глубоких слоях дермы.
• Лабораторная диагностика — забор крови на онкологические маркеры, которые наблюдается исключительно при злокачественных новообразованиях.

Профилактика

Для предотвращения перерождения в рак таких доброкачественных новообразований, как пигментные невусы, придерживайтесь простых правил:

• Избегайте прямых солнечных лучей в активный период — с 11:00 до 16:00.
• Откажитесь от посещения солярия.
• Исключите травмы невусов — носите свободную не натирающую одежду.
• Не выдергивайте волоски с кожи и из родинок, если таковые присутствуют.
• Избегайте агрессивного воздействия косметическими средствами.

Вопрос-ответ

Пигментный невус — это доброкачественное новообразование?

Сами по себе пигментные невусы имеют доброкачественную природу, однако они способны перерождаться в меланому — рак кожи.

В чем отличие пигментного невуса от меланомы?

Клетки пигментного невуса не склонны к активному росту и являются доброкачественными. Меланома — это рак кожи, клетки меланомы разрастаются в соседние ткани, способны к метастазированию в другие органы.

Каков риск развития меланомы из пигментного невуса?

Это зависит от вида невуса, его размера. Множественный диспластичный невус с соответствующей генетической предрасположенностью несет большой риск развития меланомы. В то время как большинство смешанных и глубоких невусов могут не представлять опасности.

Стоит ли удалять эти образования?

Удаление пигментного невуса необходимо при риске образования меланомы. Если невус начал активно расти, чесаться, кровить, краснеть и тому подобное, незамедлительно обратитесь к онкологу для диагностики и последующего удаления. Если невус не беспокоит на протяжении продолжительного времени, его можно не трогать. Но если новообразование находится в таком месте, где регулярно травмируется, к примеру, натирается одеждой, его лучше удалить.

Как защитить пятна от травм?

Если невус расположен на часто травмирующим участке тела, его лучше удалить, а не защищать от травм.

Что запомнить

1. Пигментный невус — это доброкачественное новообразование, расположенное в эпидермисе или дерме (слой кожи), оно состоит из клеток невоцитов.
2. Существует множество разновидностей невуса, это не только классические родинки и родимые пятна, но и новообразования розового, желтого, голубого цвета, как плоские, так и выпуклые, как с гладкой, так и с бугристой поверхностью.
3. Самая большая опасность невуса — перерождение в меланому — рак кожи.
4. Невусы могут располагаться на любом участке тела, даже в глазах.
5. При любых изменениях или появлениях новых образований обратитесь к онкологу.
6. Единственный метод лечения невуса — его удаление.

Так называемые невусы или по-другому родинки присутствуют на кожном покрове тела человека практически у каждого. Такие родимые пятна зачастую не представляют какой-либо опасности для здоровья и жизни человека, не считая тех видов, которые по природе своей могут перерождаться в злокачественные новообразования – меланомы.

Важно! Под контролем необходимо держать каждую родинку на собственном теле, оберегая себя от проявления возможной опасности.

Невусы или доброкачественные опухоли невоидного происхождения, родимые пятна, родинки – являются неким пороком развития с характерным его проявлением на кожном покрове, иногда на слизистой, а также на соединительной оболочке глазного яблока и на его сосудистой части в виде пятен, кожных явлений, наполненных невоидными клетками.

Так называемый клеточный потенциал невусов имеет тенденцию к зарождению, начиная с внутриутробного развития. Он появляется из нервного гребня – некоторой совокупности клеток служащей основанием для развития разнообразных анатомических образований. Обычно встречаются в виде нервных узлов, мозговых оболочек, а также пигментных пятен (мелоноцитов) кожи.

Меланобласты являющиеся предшественниками мелоноцитов перебираются в более глубокие слои эпидермиса, а те, которые не достигают их, оседают в дерме (находящейся под эпидермисом).

По имеющейся статистике невусы возникают у 75% людей европеоидной расы. Взрослый человек зачастую является обладателем более 20 невусов, но и это не является пределом. В детстве невус может, и не проявить себя, зато в момент полового созревания, под воздействием солнечной активности, а также в период беременности образования напоминают о своём присутствии.

На протяжении всей жизни описываемое образование представлено несколькими фазами своего развития:

• изначально в своем развитии невус является внутриэптелиальным;
• после кожные явления перерождаются в пограничную форму;
• в 30-летнем возрасте переходит в фазу внутридермальной формы.

В старческом возрасте невус начинает своё обратное развитие: клетки образования «уходят» в слои дермы и видоизменяются. Такая система обусловлена моментами упрощения организации и функции меланоцитов.

Причины возникновения

Невусы представлены разросшимися клетками кожи определённого рода в виде наростов или же уплотнений, находящихся на кожном покрове. Более тёмный цвет невусам предаёт меланин, производимый меланоцитами реагируя, таким образом, на ультрафиолетовое излучение. Но это не значит, что имеющееся, то или иное образование должно обязательно состоять из меланоцитов. В структуре невусов может присутствовать и пигмент, вырабатываемый этими клетками.

Зарождение невусов обусловлено бесконтрольным делением клеток. В определённый момент развития количество клеток становится чрезмерным, что напрямую ведёт к появлению описываемых кожных явлений. По сравнению с клетками рака клеточный потенциал невусов не склонен быстро развиваться. Основная часть родинок и всевозможных пятен являются прирождёнными, так сказать природными растущими вместе с организмом.

Ну а после становления роста организма в 30-летнем возрасте разрастание родинок также уменьшается и останавливается.

Само появление невусов обусловлено определёнными факторами:

• ограниченными дефектами развития;
• наследственностью;
• нагрузкой ультрафиолетового излучения;
• травматизмом;
• факторами гормонального характера;
• из-за влияния вирусов и ввиду бактериального инфицирования.

Причины ограниченных дефектов развития

Эта причина, прежде всего, касается врождённых родинок, которые проявляют себя в момент нарушения деления клеток эпидермиса на последних стадиях развития плода. Описываемые кожные явления такие маленькие, что их просто порой не видно. Образования становятся видны только к 4 году жизни ребёночка, из-за значительного увеличения его кожного покрова. К происхождению такого рода можно отнести около 60% всех описываемых кожных явлений на теле человека.

Наследственность

Многим известен факт передачи описываемых кожных явлений путём их наследования. Это было ещё запримечено много столетий назад, до появления самого тестирования на ДНК.

На самом деле факторы наследования работают следующим образом – имеющиеся кожные явления, шифруются цепочкой генов на молекулярном уровне ДНК. Вместе с генетической основой эту цепочку с хромосомой наследуют детки, получив её так сказать, в наследство от своих предков.

После появления на свет ребёнка его организм начинает своё развитие по определённому алгоритму, который был заложен на уровне генетического материала. Любые описываемые кожные явления зарождаются в процессе расшифровки, а также при интерпретировании генов по мере того, как дальше растёт и развивается организм. Подобные новообразования зачастую доброкачественные.

Обратите внимание! Такая возможность передачи тех или иных родимых пятен или родинок равна 50%, но лишь, притом условии, что имеющие место быть родительские образования являются также наследственным фактором.

Невусы же появившиеся в процессе самой жизни не передаются путём наследования, так как не предопределены в генной последовательности.

Причины ультрафиолетовой нагрузки

Ультрафиолет стимулирует деятельность меланоцитов в коже. Для того чтобы выработка пигмента стала ещё более интенсивней организм приступает к производству увеличенного числа меланотропного гормона. Поэтому при постоянно продолжающемся попадании на кожный покров ультрафиолетового излучения, количество меланоцитов только увеличивается. То есть вместо загара, который выполняет защитную функцию по обереганию кожных покровов от излучения, возникает некая патология, заключённая в быстром росте клеток. Наиболее высокий уровень чувствительности к ультрафиолетовому излучению возникает у женщин, перешагнувших свой 30-летний рубеж.

Травматизм

Разнообразные повреждения кожного покрова механического характера, такие как укус насекомого, царапинка, или какая другая рана, по мнению определённых специалистов, играют не последнюю роль в развитии описываемых кожных явлений. Происходит это при процессах воспалительного характера, наряду с выработкой большого числа биологически-активных веществ, стимулирующих рост клеток. Описываемый фактор появления невусов достаточно редок.

Причины гормонального характера

В процессе длительного наблюдения исследователями было отмечено причастие гормонов к образованию родинок и пигментных пятен. Происходило это зачастую в момент полового созревания, в момент беременности, а также при различных недугах эндокринного характера, наряду с физиологической или патологической гормональной перестройкой организма. Родинки, довольно-таки крупного размера, явившиеся на свет ввиду гормональных всплесков практически не имеют склонности к озлокачествлению.

Вирусное и бактериальное инфицирование

Эта причина нашла себе подтверждение после ряда случаев, произошедших в различных странах, где в результате вирусного инфицирования, наряду с воспалительным характером того или иного недуга появились на свет невусы.

Подводя итоги и опираясь на некоторые моменты и конструкции появления кожных явлений, можно сказать, что чем чаще на протяжении жизни у человека будут образовываться невусы, тем больше риск их злокачественной трансформации.

Виды невусов

Невусы подразделяют на две достаточно большие группы, взяв за основу механизм их появления. Невусы могут быть:

• врождёнными новообразованиями, которые практически не подвержены трансформации в меланому;
• приобретёнными образованиями, появляющимися на коже человека на протяжении всей их жизни, под воздействием различных факторов.

Врождённые и приобретённые образования могут иметь некое сходство между собой по имеющейся структуре.

Гистологическое классифицирование невусов оценивает наиболее важные особенности того или иного вида опухоли, что позволяет довольно-таки эффективно спрогнозировать течение имеющейся болезни. Из существующих 50 видов родинок, выделяют 10, наиболее часто встречающихся. Они обусловлены двумя группами, куда входят: меланомоопасные и меланомонеопасные невусы. Первые не имеют склонности к озлокачествлению, у вторых же есть все основания для этого.

К меланомонеопасным невусам относят виды:

• внутридермального пигментного невуса;
• папилломатозного невуса;
• монгольского пятна;
• фиброэпителиального невуса.

Разновидность — внутридермальный пигментный невус

Этот вид родинок, чаще всего соответствует подростковому возрасту. Обычно они начинают своё формирование под кожным покровом, в дерме. По размеру такие родинки небольшие, всего несколько миллиметров. По мере возрастания и развития организма, родинки тоже начинают расти, менять цвет вплоть до старости. По сравнению с другими невусами, эти кожные явления в старческом возрасте к резкому развитию не склонны. Только 20% под влиянием определённых моментов могут переродиться и стать злокачественными.

Чаще всего описываемые внутридермальные кожные явления располагаются:

• на шейных отделах;
• в кожных складках конечностей (в паху или подмышками);
• под женской грудью;
• не часто на кожном покрове туловища, а также на руках и ногах.

Разновидность — папилломатозный невус

Этот вид невуса обусловлен неприятным внешним видом. Такие родинки чрезмерно возвышаются над кожей, похожи они на некий нарост, отличающийся окрасом и фактурой. Могут быть коричневого или розоватого оттенка зернистой консистенции. Родинка довольно-таки мягка и болезненна на ощупь. Неприятности доставляет только в виде косметического дефекта.

Располагаются такие родинки чаще всего на голове под волосами, но могут встречаться и на теле. Имеет некий фолликул волосяного характера. Растут в течение всей жизни человека, но медленно. Перерождаются редко. Но из-за некоторой схожести с определёнными видами меланом злокачественного характера при наличии такого невуса человеку рекомендуется проведение биопсии.

Разновидность — галоневус

Галоневус имеет ещё одно название – невус Сеттона. Это приобретённый вид, невуса появляющийся у людей с пониженной иммунной системой, в виду нарушений гормонального характера или же возникающий при каких-либо аутоиммунных заболеваниях.

Это крупная, овальная родинка, выступающая над эпидермисом. Размером описываемое кожное явление несколько миллиметров, а ширина депигментированной области составляет 2 мм, но бывает, доходит и до 2 см. Чаще всего такие кожные явления присутствуют на коже туловища человека, а также на руках и ногах. Встречаются множественные образования описываемых явлений на теле человека.

При наличии большого числа диагностических процедур, удаление таких родинок не рекомендовано. Подобные кожные явления не имеют склонности к озлокачествлению.

Разновидность — монгольское пятно

Этот вид невуса проявляет себя в виде родимого пятна, у только что родившихся деток, реже у взрослых. Монгольское пятно является результатом пигментного нарушения гормонального характера. Своим названием невус обязан монголам. У новорождённых деток, он проявляет себя в 90% случаев. С течением времени эти невусы могут бесследно исчезнуть.

Родимые пятна обычно появляется в области крестца или же на ягодицах, и доходят до 15 сантиметров в диаметре. Редко перерождается в меланому и особой терапии не требует.

Разновидность — фиброэпителиальный невус

Наиболее распространённый вид невуса. Родинки описываемого вида, могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Пиком развития являются моменты перестроек гормонального характера. Также могут проявлять свой рост в старческом возрасте. Родинка зачастую крупная, локализующаяся по всему телу. Оттенок описываемых мягких на ощупь родинок красноватый или розоватый.

Озлокачествование происходит редко, легко удаляемы. Без вмешательств со стороны медицины, самостоятельным образом не проходят.

К меланомоопасным невусам относят виды:

• голубого невуса;
• пограничного пигментного невуса;
• гигантского пигментного невуса;
• невуса Ота;
• диспластического невуса.

Разновидность — голубой невус

Подобный невус может быть ознаменован предраковым состоянием, хотя его и относят к новообразованиям доброкачественного характера. Невус может проявлять себя на протяжении всей жизни, он представлен скоплением меланцитов в коже. Это новообразование обусловлено одиночным вариантом своего проявления.

Клетки голубого невуса с большой активностью вырабатывают меланин. Поэтому оттенки таких новообразований могут варьироваться, от голубоватого до иссиня-черного цвета. Подобная родинка чаще всего возвышается над эпидермисом, имеет ровные края и правильные формы. Описываемые кожные явления не имеют склонности к озлокачествлению. Зато присутствует некий травматизм, в связи, с чем пациентам с такими родинками рекомендованы профилактические обследования.

Разновидность — пограничный пигментный невус

Этот вид родинок относят к врождённым новообразованиям, проявляющим себя уже на первых порах жизни. Без влияния каких-либо внешних факторов невус растёт вместе с человеческим организмом. Описываемый невус достигает размеров, варьирующихся от 0,8 до 1,3 мм. Хотя при хорошем росте может доходить габаритами и до нескольких сантиметров.

Описываемое кожное явление из-за имеющегося в своём составе большого количества меланина бывает коричневого, бурого или даже чёрного цвета. Такие кожные образования встречаются на ступнях и ладошках. Они могут быть обусловлены злокачественными свойствами, в особенности проявляющимися после травматизма или обгорания человека на солнце.

Разновидность — гигантский пигментный невус;

Этот невус является врождённым, увеличивается параллельно с ростом человека и достигает огромнейших размеров до 50 см в сравнении с другими описываемыми кожными явлениями. Этот невус возвышается над эпидермисом, имеет сероватый или коричневатый цвет. Подобные родимые пятна обусловлены трещинками, бороздками и бородавками. Малигнизация (получение клетками здоровых тканей организма свойств, злокачественной опухоли) встречается в 10 % случаев, чаще всего из-за возможного травматизма. Рекомендовано хирургическое решение проблемы.

Разновидность — невуса Ота

В развитии этого кожного явления огромнейшую роль играет так сказать, нервный фактор. Располагается невус только на лице, само же пятно состоит из большого числа меланина. Цвет новообразования черно-синий, имеет локализацию, как на коже, так и на слизистой человека. Имея генетическую направленность, невус встречается исключительно у азиатских народов. Злокачественная трансформация практически не встречается.

Разновидность — диспластический невус

Данное кожное явление на 50% процентов является врождённым. Встречались случаи, когда подобные невусы выявлялись сразу у нескольких членов семьи. Описываемый вид кожных явлений бывает по размерам не более 0,5 сантиметров в диаметре, с множественным проявлением на поверхности тела человека. Локализуется практически повсеместно, и имеют темно-коричневый цвет. Подобные образования обусловлены, гладенькой и плоской поверхностью. Без своевременного удаления трансформируются в злокачественную меланому (в 90% случаев).

Симптомы

По внешнему виду невусы достаточно сильно отличаются друг от друга. Какие-то практически незаметны на теле человека, а иные окрашены в чёрный цвет и имеют внушительные размеры. Невусы бывают плоской формы, иные же возвышаются над поверхностью эпидермиса. Какие-то родинки обусловлены фолликулами волос, на других новообразованиях волосистость не проявлена.

Локализуются невусы повсеместно и могут встретиться в самых неожиданных местах на теле, даже на слизистой и глазном яблоке.

Диагностика

Выявить опасность и действительную природу описываемых кожных явлений можно:

• применением люминесцентной микроскопии – методом использования специального прибора под названием дерматоскоп. Этим методом, путём просвечивания кожного покрова можно выявить этиологию клеток, их расположение и формирование;
• применением компьютерной томографии позволяющей определить не только глубинные размеры родинок, но и их строение;
• гистологией – определением онкомаркеров путём лабораторных исследований.

Важно! Порой жизненно необходимо своевременно опознать озлокачествование кожного образования и суметь отличить его от злокачественной опухоли.

Лечение

На сегодняшний день кроме косметологического решения эстетических проблем, связанных с родинками применяются следующие методы хирургического вмешательства:

• использование резекции – избавление человека от невуса путём хирургического иссечения, скальпелем. Недостаток этого метода заключён в болезненности процесса в результате операции на теле человека остаются шрамы;
• применение точечного облучения того или иного невуса небольшими дозировками радиации;
• использование электрокоагуляции – изъятие невуса с дальнейшим запаиванием сосудиков;
• применение лазерной коррекции – невусы удаляются быстро, без боли и без каких-либо последствий в виде шрамов;
• криолечение – прижигание с использованием сухого льда или жидкого азота.

Профилактика

Для того чтобы предупредить трансформацию невусов в злокачественные новообразования – меланомы (летальность от которых достигает 50 %), необходимо:

• исключить попадание солнечных лучей на кожный покров человека, даже в хмурую погоду;
• стараться при солнечной активности не купаться, а зимой длительно не прибывать на улице. Так как снег и вода являются отражателями ультрафиолета;
• использовать солнцезащитную косметику;
• необходимо полностью исключить загар в солярии;
• вести постоянное наблюдение за имеющимися родинками.

И в заключение, чтобы вовремя предупредить процесс возможной трансформации родинок в меланомы, необходимо постоянно осматривать свой кожный покров на предмет имеющихся невусов. И если последние вызывают какую-либо обеспокоенность, то нужно срочно обращаться к специалисту для осмотра и дальнейшего обследования путём лабораторных исследований.

Видео по теме

Виды родинок – приобретённые и врождённые. Классификация невусов по их размерам, форме, где нормой являются правильно выпуклые, симметричные родинки. Несёт ли определяющий цвет родинки какую-либо опасность? Особенности сосудистых родинок и не сосудистых? Процент озлокачествления того или иного вида родинок? Что представляет собой внутренняя родинка? На эти и другие вопросы отвечает квалифицированный врач-дерматолог.