docgid.ru

Какие можно делать ингаляции при бронхите? Ингаляции при бронхите: доступно и эффективно…

Ингаляции способствуют укреплению иммунитета, что повышает естественные способности организма сопротивляться инфекции и агрессивным воздействиям окружающей среды. Особенно это важно, если дело касается детей.

Чем полезны ингаляции?

Способность лекарственных веществ вместе с дымом или водяным паром проникать в дыхательные пути и более эффективно воздействовать на организм была известна еще нашим далеким предкам. С давних пор существуют многочисленные способы вдыхать пар целебной травы, настоев и отваров, дым ароматических палочек, а также ароматы .

Некоторые из них широко применяются до сих пор. Например, многие и сейчас предпочитают делать ингаляции эвкалиптом, картошкой или содой.

В чем же секрет пользы, которую дает ингаляция? За счет небольшого повышения температуры дыхательных путей в этих органах ускоряется лимфо- и кровоток.

При образовании паровой взвеси (смесь веществ), содержащиеся в ней частицы действующего вещества при вдохе могут попадать даже в самые труднодоступные отделы дыхательных путей - бронхов и легких, - и действовать непосредственно на участки тканей, где происходит воспалительный процесс.

Следует отметить еще одно преимущество ингаляционных методов ввода лекарственных препаратов как наиболее физиологически естественных. Проникая непосредственно по месту назначения, то есть в больной орган, лекарственные вещества практически не попадают в общий кровоток и таким образом почти не воздействуют на другие органы и системы. В результате вероятность и количество побочных эффектов от этой процедуры сводится к минимуму, что особенно важно при лечении детей.

Виды процедур

Существует несколько видов ингаляций:

  • сухие;
  • паровые;
  • вдыхание эфирных масел из ароматических ламп;
  • «естественные» (например, в хвойных лесах, на морском побережье или в горах).

Два последних способа пояснений не требуют: они просты и делать их можно, скорее, в профилактических целях. Когда уже необходимо лечить заболевание, не обойтись без помощи сухих, а особенно паровых ингаляций.

В качестве активного вещества при проведении сухой ингаляции в домашних условиях используется морская соль. Ее разогревают на сковороде до раскаленного состояния, после чего высыпают в кружку или глубокую тарелку и, накрывшись полотенцем, дышат парами.

Такая процедура проводится и при терапии бронхита у детей.

Ингаляции небулайзером

Благодаря изобретению небулайзера процедуру ингаляции удалось поднять на качественно новый уровень терапевтической эффективности. Принцип работы прибора заключается в формировании из смеси лекарства и физраствора мелкодисперсного аэрозоля. Измельченные таким образом частички вещества могут проникать в ткани и максимально усваиваться там, многократно повышая коэффициент полезного действия препарата.

В отличие от громоздких стационарных небулайзеров, которые используются в больницах, портативный прибор для проведения ингаляций в домашних условиях может приобрести каждый человек. Иметь такое устройство под рукой особенно важно тому, кто страдает бронхиальной астмой или хронической формой бронхита.

Небулайзер - это, как «тяжелая артиллерия». Он применяется в основном при заболеваниях нижних дыхательных путей, куда проблематично доставить лекарственные средства другими способами.

Особенностью домашних небулайзеров является то, что они не приспособлены для ингаляции масляными растворами, самодельными травяными настоями и отварами, а также всевозможными суспензиями и лечебными сиропами.

Преимущество процедуры перед паровыми ингаляциями в ее безопасности: небулайзер не продуцирует горячий пар, которым можно обжечься. Это делает прибор оптимальным для лечения бронхита у детей.

В качестве основы для ингаляций небулайзером используются преимущественно , которые должен назначать врач. Это сильнодействующие вещества - бронхолитики, антибиотики, противоаллергические и противовоспалительные (в том числе - гормональные), антисептики:

  • Беротек;
  • Сальгим;
  • Амброксол;
  • Пульмозим;
  • Пульмикорт;
  • Мирамистин.

При использовании этих средств необходимо придерживаться рекомендаций доктора и не заниматься самолечением.

Показания к процедуре

Паровые ингаляции показаны при лечении верхних дыхательных путей. На начальной стадии бронхита, характеризующейся пересыханием слизистой, отсутствием мокроты и сухим кашлем, пар способствует увлажнению и смягчению стенок бронхов и снятию болезненной симптоматики.

По мере развития заболевания и увеличения количества вырабатываемой слизи возникает другая проблема: как вывести мокроту из бронхов. И в этом вопросе тоже может помочь даже простая паровая ингаляция, например, картошкой.

За счет увлажнения слизистой, проникновения в нее лекарств происходит постепенное разжижение мокроты, она становится менее вязкой и продуктивно откашливается.

Ингаляции в домашних условиях помогают также при обструкции бронхов и симптоматическом затруднении процесса дыхания: пар способствует снятию мышечных спазмов и кашель становится более редким.

Ингаляции травами, содой, картошкой и эфирными маслами

Нетрадиционная медицина наработала богатый опыт лечения бронхита . Основной состав для ингаляций - грудной сбор. Прежде чем приступать к травяной ингаляции, необходимо определить, какие именно травы стоит использовать, и подготовить ингаляционный раствор.

Если кашель сухой, поможет крапива, листья шалфея, эвкалипта и липовый цвет. По одной чайной ложке каждой травы засыпать в кипяток и настоять примерно 10 минут. Над паром дышать 15 минут.

При лечении кашля с густой мокротой хорошо использовать пищевую соду. 3 столовых ложки заливают кипятком и дышат 10 минут.

Избавиться от кашля помогает также хвойная ингаляция. Для нее свежую хвою сосны, ели или лиственницы просто настаивают в холодной воде от 8 до 12 часов. Полученный настой нужно довести до кипения и дышать паром 10-15 минут.

Если нет возможности достать свежую хвою, ее можно заменить эфирными маслами хвойных деревьев, а также мяты, герани, ладана, розмарина, можжевельника, черного перца, кедра, кипариса.

Дозировка масел для ингаляции - 5 капель на стакан воды.

Паровые ингаляции при бронхите с применением эфирных масел нужно делать с особой осторожностью. Не рекомендуется смешивать одновременно более 3 масел.

Простой, но действенный способ лечения кашля - ингаляции с картошкой. Для этого картошку отваривают в кожуре, воду сливают. Дышат парами, наклонившись над емкостью с растолченной картошкой накрывшись полотенцем.

Для того чтобы процедура была эффективной, нужно соблюдать ряд правил:

  • не принимать пищу за 1,5 часа и столько же после ингаляции;
  • во время ингаляции не рекомендуется разговаривать, совершать резкие движения, чтобы не обжечься;
  • закрыть глаза, дышать ровно и спокойно, делать вдохи продолжительностью не более 2 секунд;
  • не склоняться над паром слишком низко, чтобы не обжечься;
  • при первых же симптомах затруднения дыхания прекратить процедуру;
  • продолжительность ингаляции - от 10 до 15 минут для взрослых, и 5-7 минут для детей;
  • процедура проводится 3 раза в сутки;
  • после ингаляции в течение 1,5 часа воздержаться от выходов из дома;
  • не напрягать голосовые связки.

Вместо кастрюли в качестве емкости для жидкости можно использовать обычный чайник.

Согласно медицинской статистике, легочные заболевания занимают первые места среди наиболее распространенных патологий. Среди них бронхиты разного вида – достаточно частый диагноз. Современная медицина предлагает множество методов лечения данного заболевания. Одним из эффективных способов терапии являются ингаляции при бронхите.

Можно ли при бронхите ингаляции

Во время проведения ингаляции лечебные вещества проникают в дыхательные пути и оказывают лечебное действие. Такие процедуры очень эффективны для снятия отека и воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей, облегчения отхождения мокроты. Ингаляции способствуют удалению мокроты и слизи, восстанавливают дыхание. Еще один положительный момент данных процедур состоит в том, что благодаря им увлажняется слизистая оболочка органов дыхательной системы.

Противопоказания

Но, хотя такой способ лечения и кажется достаточно безобидным, существуют и противопоказания:

  • температура тела выше отметки 37,5ºС;
  • выраженные симптомы заболеваний сердца или легких;
  • склонность к частым носовым кровотечениям.

Правила проведения ингаляции

Для успешного проведения процедуры, получения эффективных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила проведения ингаляции.

  • Ингаляции проводят не раньше 1,0-1,5 часов после еды.
  • Одежда на шее пациента должна быть свободной, чтобы не затруднялось дыхание.
  • Нужно точно соблюдать рецептуру и дозировку добавления эфирных масел, так как ошибки могут дать противоположный эффект.
  • Необходимо проверять индивидуальную переносимость эфирных масел и лекарств, которые используются для ингаляции.
  • Время проведения ингаляции составляет для взрослых три минуты, для детей – одну минуту. В сутки рекомендуется делать 3-5 ингаляций. Чем меньше ребенок, тем меньше времени нужно ему на проведение процедуры.
  • Во время проведения ингаляции очень важно сконцентрироваться на процессе, правильно делая вдохи и выдохи. Ни в коем случае, не стоит в это время разговаривать или читать.
  • После завершения ингаляции в течение часа не рекомендуется разговаривать, петь, курить, принимать пищу, выходить на холодный воздух.
  • Во время ингаляции вдох и выдох делают открытым ртом. После глубокого вдоха дыхание задерживают на 1-2 секунды, затем делают максимальный выдох.
  • Нельзя дышать над кипящей водой.

Процедуру можно проводить тремя способами: паровые ингаляции, сухие ингаляции, ингаляции небулайзером.

Проведение паровых и сухих ингаляций

Для проведения паровых ингаляций применяют небольшую емкость, в которую наливают воду температурой 30-40ºС. Над емкостью с водой наклоняются на расстояние 20-30 см. Для повышения эффективности процедуры голову можно накрыть полотенцем.

Также можно использовать заварочный чайник, в который наливают горячую воду. Нужно следить, чтобы уровень воды не доходил до начала горлышка. На горлышко чайника надевают бумажный конус для вдыхания лечебных паров.

Если для проведения ингаляции при бронхите используются лечебные травы, то предварительно рекомендуется сделать их настой или отвар. В терапии данного заболевания успешно применяются такие травы как мать-и-мачеха, можжевельник, эвкалипт, душица, багульник болотный, листья малины, календула, зверобой, шалфей, ромашка, сосновые почки.

В раствор для ингаляций можно добавлять измельченный чеснок или лук, в которых содержится большое количество фитонцидов. Особенно эффективны подобные ингаляции при обструктивном бронхите.

Хорошие результаты оказывает применение для ингаляции эфирных масел – можжевельника, туи, чайного дерева, эвкалиптового, ментолового, кедрового. Дозировка эфирного масла для ингаляций – 3-5 капель на стакан воды. Кроме того, для проведения данной процедуры можно применять раствор морской соли (3 ложки столовые на литр воды) и питьевой соды (ложку чайную на стакан воды).

Сухие ингаляции при бронхите проводятся с помощью морской соли. Для этого мелкую морскую соль разогревают на сковородке до накаливания. Затем пересыпают соль в небольшую емкость и, наклонившись, дышат ее паром. При этом нужно периодически перемешивать солевой порошок. Для лучшего результата в соль добавляют сухие, растертые в порошок, целебные травы.

Ингаляции небулайзером

Небулайзеры – это специальные приборы, которые превращают раствор лекарства в аэрозоль. В наше время существуют три вида небулайзеров:

  • Ультразвуковой – рекомендуется при лечении носоглотки, гортани, бронхов.
  • Компрессионный – следует выбирать, если инфекция затронула бронхи и альвеолы.
  • Электронно-сетчатый – идеально подходит для терапии самых нижних отделов дыхательных путей. Данный вид прибора рекомендуется к использованию у детей, так как может работать под любым углом.

Ингаляции небулайзером при бронхите имеют преимущества перед паровыми и сухими процедурами.

  • Доступность и легкость в применении.
  • Возможность использовать разные лекарственные вещества (муколитики, бронхолитики, антибиотики).
  • Безопасность использования.
  • Возможность точного дозирования лекарств.
  • Получение лекарственной аэрозоли в 5 микрон и меньше, что позволяет лекарству проникать в мельчайшие бронхи.
  • Возможность применения у маленьких детей и пожилых людей, которым трудно проводить паровые и сухие ингаляции.

Небулайзер применяют для ингаляций с лекарственными препаратами, содой, минеральной водой. Травяные настои и отвары, эфирные масла не используются.

Ингаляции лекарственных веществ через небулайзер эффективны и важны в лечении различных форм бронхита. Происходит непосредственное воздействие на воспаленную слизистую оболочку бронхов. Уменьшается отечность, происходит дополнительное увлажнение дыхательных путей, стимулируется отделение мокроты. Это благотворно влияет на течение болезни, улучшает самочувствие больного. В домашних условиях ингаляции чаще всего используются для терапии обструктивного бронхита, особенно у детей. В отличие от парового ингалятора, небулайзер позволяет получить мельчайшие аэрозольные частицы, проникающие глубоко в дыхательные пути, что наиболее предпочтительно при этом заболевании. Выбор препаратов для домашнего использования довольно широк.

Выбор небулайзера и простых эффективных компонентов для ингаляции

Согласно рекомендациям современных врачей, в том числе доктора Комаровского, для лечения бронхитов возможно использование только мелкодисперсных ингаляторов, способных завести лекарственный аэрозоль в наиболее удаленные отделы дыхательной системы. В таком случае наиболее подходящим будет небулайзер компрессорного типа, с размером производимых частиц 2-5 мкм, являющийся оптимальным по соотношению цены и функций.

Самым известным препаратом для ингаляций является физиологический (изотонический) раствор натрия хлорида (NaCl 0,9%). Чаще всего он применяется для разведения других лекарств, но может использоваться и самостоятельно. Лечебное действие препарата заключается в увлажнении бронхолегочного дерева, разжижении мокроты, стимуляции ее последующего выделения при кашле, легком антибактериальном эффекте. Сходным образом действуют ингаляции содой, при этом предпочтительней использовать готовый аптечный раствор. Следует помнить, что сода имеет другой химический состав и является более агрессивным веществом, поэтому противопоказано ее применение у детей до 1 года.

При бронхитах ингаляции с физраствором через небулайзер назначаются в дозировке 2–4 мл, в среднем 3–4 раза в день, с успехом проводятся в домашних условиях, не вызывают аллергических реакций (при соблюдении технологии изготовления раствора, отсутствии в нем примесей). Возможно самостоятельное изготовление солевого раствора натрия хлорида. Для этого 1 чайная ложка соли смешивается с 1 литром кипяченой, отфильтрованной воды. Полученный раствор пригоден для использования, но в сравнении с аптечным, стерильным он не является.

Минеральная вода с успехом зарекомендовала себя в лечении бронхитов путем ингаляций через небулайзер. В зависимости от преобладания щелочей или кислот в составе, действие направлено на снижение вязкости мокроты, улучшение местного кровоснабжения, уменьшение воспаления слизистой. Лучше приобретать воду в аптеке, так как в магазине выше риск купить подделку. Наряду с физраствором она является одним из наиболее безопасных веществ для небулайзерной терапии заболеваний бронхов. До начала процедуры следует выпустить газ из бутылки, оставив ее открытой не менее чем на 2 часа. Доза для взрослого равна 5 мл, у детей в два раза меньше. В первые сутки заболевания процедура проводится каждые 3-4 часа, в последующем уменьшается до 2-3 раз в день.

Более серьезные медицинские препараты

Ингаляции описанных лекарственных препаратов возможны в домашних условиях, но требуют предварительной консультации с лечащим врачом для уточнения диагноза и подбора оптимальной дозировки, учета возможных противопоказаний.

Беродуал - комбинированный препарат, показанный для лечения обструктивного бронхита у детей и взрослых. Расширяет бронхиолы, расслабляет мышечную ткань бронхов, снижает секрецию их желез, блокирует выработку веществ, отвечающих за развитие воспаления. Дозировка препарата подбирается индивидуально, согласно возрасту, весу больного. Обязательно разводится физиологическим раствором, до 3–4 мл. Кратность - 2 раза в день у детей, 3 раза у взрослых:

Имеет ряд побочных эффектов, связанных с системным действием лекарства. Противопоказан при аритмиях, беременности, высокой чувствительности к его составляющим.

Беротек по своему действию сходен с беродуалом, т. к. его действующее вещество входит в состав последнего. Имеет такие же противопоказания. Применяется при обострении хронического бронхита, сопровождающегося обструкцией дыхательных путей. Дозировка:

Лазолван или Амбробене - эффективно разжижают и выводят слизистое отделяемое из бронхов за счет своего действующего компонента амброксола, усиливающего секрецию и транспорт мокроты. Существенным преимуществом препаратов является очень редкое возникновение побочных эффектов при использовании. Отпускается из аптек без рецепта. Детям до 6 лет назначается по 2 мл препарата 1–2 раза в день, взрослым - до 3 мл с той же частотой. Перед использованием разводится с физраствором в соотношении 1 к 1.

Флуимуцил содержит другое активное вещество, ацетилцистеин, уменьшающее вязкость мокроты, способствующее ее выведению, снижающее выраженность воспаления в бронхиолах. Количество препарата - 3 мл на 1 ингаляцию взрослым, 1–2 мл детям до 12 лет, дважды в сутки.

Недопустимо сочетание муколитиков с противокашлевыми лекарственными средствами.

Когда использовать гормоны?

В ряде случаев лечение бронхита требует подключения сильнодействующих противовоспалительных препаратов. При дыхательной недостаточности, затяжном течении болезни они оказываются очень эффективны.

Пульмикорт - относится к группе глюкокортикостероидов, действующих главным образом местно, на уровне органов дыхания. Быстро уменьшает отечность слизистого покрова бронхов, блокирует продукцию мокроты, устраняет воспалительную реакцию клеток. Назначается с 6-месячного возраста, в дозировке - 0,25-0,5 мг на день, в тяжелых случаях до 1 мг. Взрослым 1–2 мг в день. Перед раскрытием контейнер с препаратом требуется встряхнуть. Для ингаляции добавляется 2-3 мл раствора натрия хлорида 0,9%.

Дексаметазон и преднизолон. Использование данных лекарств в домашних условиях возможно, но нежелательно из-за более выраженного системного действия, в сравнении с пульмикортом.

Побочные эффекты гормонов:

  • развитие грибковых заболеваний трахеи и ротовой полости;
  • усиления кашля и охриплости;
  • угнетение иммунитета;
  • нарушение роста у ребенка.

Травяные растворы

Хлорофиллипт применяется в 1% концентрации, смешивается с изотоническим раствором в соотношении 1 к 10. Для однократной ингаляции достаточно 3 мл полученной смеси. Экстракт эвкалипта оказывает местное антибактериальное воздействие на очаг воспаления. Для терапии небулайзером подходит спиртовой раствор.

Ротокан содержит в своем составе травы, обладающие противовоспалительным эффектом - ромашку, тысячелистник и календулу. Соотношение с физраствором 1:40, по 4 мл, до 4 раз в день.

Прополис с древних времен применяется для лечения бронхитов, обладает сильным антисептическим свойством, улучшает отделение мокроты. Разводят 1 мл препарата на 20 мл хлорида натрия, 3 мл полученной смеси используется до 3 раз в день.

Использование препаратов на растительной основе связано с риском развития аллергических реакций, что следует учитывать при подборе терапии. Могут содержать в себе мелкие частички растений, в связи с чем есть вероятность поломки аппарата. Травяные растворы, содержащие спирт, не рекомендуются до 14 лет.

От применения эфирных масел путем ингаляции через небулайзер следует воздержаться, так как получаемые мелкие частички оседают в ткани бронхов и приводят к развитию тяжелых пневмоний, заканчивающихся отеком легких, летальным исходом.

Последовательность применения групп препаратов для лечения бронхита у детей и взрослых

Для достижения положительного результата в лечении, следует соблюдать определенный порядок использования медикаментов:

  1. 1. Лекарства, расширяющие бронхи.
  2. 2. Муколитики.
  3. 3. Антисептики.
  4. 4. Противовоспалительные средства.

Во время проведения процедуры больной должен сидеть ровно, молчать. Маска аппарата располагается вертикально. Важно правильно дышать. Вдохи глубокие, размеренные и спокойные, выдох желательно осуществлять через нос. Временной интервал равен 3 минутам у детей, 5–10 минутам у взрослых.

Вне зависимости от уровня температуры тела, наличие дыхательной недостаточности и одышки является прямым показанием для ингаляции лекарств через небулайзер. Промедление в подобных случаях чревато ухудшением состояния больного.

Наилучший эффект достигается при раннем назначении ингаляций, в то же время с профилактической целью эта процедура не проводится.

Бронхит представляет собой воспалительный процесс органов дыхания, в который вовлечены бронхи. Это заболевание сопровождается непрерывным выматывающим кашлем, повышенной температурой, слабостью и плохим самочувствием. Врач прослушивает жёсткое дыхание, хрипы. Острой фазе бронхита сопутствует сухой кашель, затем начинают отходить мокроты, наступает облегчение. Игнорирование проблемы приводит к развитию хронического бронхита и другим серьёзным осложнениям. На острой стадии неосложнённого бронхита, как правило, антибиотики не назначаются. В отличие от заболеваний носоглотки, при которых есть возможность наносить лечебные средства непосредственно на повреждённую поверхность, местное лечение бронхита возможно только с помощью специальных приспособлений. Небулайзер при бронхите – именно такой прибор, превращающий лекарства в аэрозоли и доставляющий их в нижние отделы дыхательных путей.

Можно ли пользоваться небулайзером при бронхите?

Небулайзерная терапия эффективна не при всех проявлениях простудных или инфекционных заболеваний. Скажем, при насморке, воспалении горла более действенными являются спреи и полоскания горла, капли в нос. Использование небулайзера – это доставка лечебных средств в виде аэрозолей глубоко в дыхательные пути. Так можно ли пользоваться небулайзером при бронхите? Ингаляции при бронхите небулайзером в мировой практике осуществляются уже больше 100 лет и в медицинских кругах признана их эффективность. Небулайзер – это компрессорный вид ингалятора. Пар в нём возникает не от температуры, а от мелкодисперсных частиц, получаемых с помощью разряженного давления.

Показания

При использовании небулайзера следует понимать, что лечит не он сам, а залитые в него препараты. Перечень лекарств, доставляемых на «место назначения» таким образом, не такой и большой, поэтому показаниями к проведению ингаляций небулайзером являются далеко не все заболевания органов дыхания. Прибор используется при ложном крупе (стенозе гортани) для снижения отёка и увеличения горлового просвета ингаляционными стероидами, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких с использованием антибиотиков и разжижающих препаратов. Также он эффективен при обструктивном бронхите и обострении бронхиальной астмы. В этом случае используются стероиды для угнетения воспалительного процесса и бронхолитики для снятия спазма. Использование небелайзера для лечения хронического бронхита также актуально, т.к. минимизирует вредное воздействие препаратов при длительной терапии.

Подготовка

Ингалятор небулайзер при бронхите – незаменимая вещь для проведения лечения в домашних условиях. Такой метод гораздо действеннее приёма обычных средств лечения заболевания, т.к. с помощью прибора происходит распыление препарата на мельчайшие частицы, благодаря чему они попадают в самые отдалённые участки органов дыхания. Очень удобен в лечении детей и лежачих больных. Подготовка его к применению включает в себя следующие этапы:

  • перед сборкой тщательно моются руки;
  • прибор собирается согласно инструкции, вставляются батарейки (подключается в электросеть);
  • наливается вода и проверяется герметичность;
  • раствор для ингаляции подогревается на водяной бане до комнатной температуры;
  • при назначении нескольких лечебных растворов, необходимо соблюдать следующую последовательность: сначала заливать бронхолитик, далее разжижающий мокроту препарат, противовоспалительное лекарство или антибиотик. Паузы между ингаляциями должны составлять четверть часа;
  • в ёмкость небулайзера наливается необходимая доза и доводится до отметки раствором для инъекций или физраствором;
  • процедура не проводится сразу после физической активности и еды, а спустя 1,5 часа.

Техника проведения ингаляций небулайзером при бронхите

Как правильно дышать небулайзером при бронхите? Техника проведения ингаляции такая:

  • процедура по возможности проводится в сидячем положении;
  • воздух не спеша втягивается и выдыхается через специальный мундштук;
  • вдохнув, дыхание задерживается на несколько секунд, затем делается медленный выдох;
  • продолжительность процедуры составляет 10-15 минут (определяет врач);
  • после ингаляции гормонального препарата рот прополоскать тёплой водой;
  • поменьше говорить и не сразу выходить на улицу.

Рецепты для небулайзера при бронхите

Чем заправлять небулайзер при бронхите? Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяют различные готовые лекарственные формы. Исходя из характера кашля, врач назначает:

  • бронхолитики для расширения бронхов (беродуал, беротек, сальбутамол, атровент);
  • противовоспалительные (малавит, тонзилгон Н, фитопрепараты ротокан, эвкалипт, прополис);
  • антибактериальные и антимикробные (гентомицин, фурацилин, флуимуцил, хлорофиллипт);
  • для разжижения и отхаркивания мокроты (АЦЦ, флуимуцил, лазолван, амбробене, синупрет, муколтин);
  • противокашлевые (лидокаин, туссамаг);
  • сосудосуживающие (нафтизин, адреналин).

Антибиотики для небулайзера при бронхите

Для ингаляций небулайзером при бронхите антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик, диоксидин, гентамицин, тобрамицин.

Флуимуцил – состоит из двух компонентов – антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина, который разжижает мокроту и гной, способствует быстрому проникновению антибиотика в ткани лёгких. Доза для ингаляций взрослым составляет 250мг, детям – 125мг. Кратность приёма 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.

Диоксидин – синтетический антибактериальный бактерицидный препарат широкого фармакологического действия. Существуют 1% и 0,5% растворы препарата. Для небулайзера 1% диоксидин разводят физраствором в пропорции 1:4, а 0,5% - 1:2. Рекомендуется две процедуры в день.

Гентамицин – подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, используют 0,1% раствор препарата.

Томбрацин – уничтожает бактерии, эффективен при различных инфекциях дыхательной системы. При ингаляции препарат остаётся в дыхательных путях. Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется 300мг 2 раза в сутки, но не менее 12 часов перерыва между процедурами, в течение 28 дней. Ампула открывается и помещается в небулайзер, необходимо дышать, пока не закончится жидкость.

Растворы для небулайзера при бронхите

Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.

Ингаляции при бронхите беродуалом и физраствором небулайзером

Беродуал - бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет - это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет – 10 капель, после 12 – 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.

Ингаляции при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором небулайзером

Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет – 7,5мг, 2-5 лет– 15мг, детям старше 5 – 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.

Мирамистин для небулайзера при бронхите

Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.

Ингаляции минеральной водой небулайзером при бронхите

При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению. Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода.

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным – эффективный способ ускорить выздоровление, не прибегая к лекарствам, несущим угрозу плоду. Бывают состояния, когда риск от применения медицинских препаратов ниже опасности для жизни от заболевания, поэтому приходится применять и такое лечение. Если же есть возможность избежать негативного воздействия химических компонентов, лучше обойтись без них. Из предложенных рецептов очевидно - самые безопасные ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Такие же ингаляции при бронхите небулайзером рекомендованы и детям. К тому же применять этот метод ингаляции к детям целесообразно не раньше, чем после года жизни, т.к. ребёнок не в состоянии откашливать интенсивно выделяющуюся мокроту. Используя лекарственные препараты, необходимо тщательно изучить инструкцию. Так, лазолван можно применять детям и женщинам после 28 недели беременности, беродуал – после первого триместра беременности и т.д.

Противопоказания к проведению

Существуют противопоказания к проведению ингаляций небулайзером. Во-первых, нельзя делать процедуру при непереносимости используемого лекарства. Также такие заболевания, как тяжёлая лёгочная и сердечная недостаточность, перенесенный менее полугода инсульт и инфаркт, лёгочное кровотечение, туберкулёз, буллёзная эмфизема лёгких, температура тела выше 37,5 0 являются препятствием к проведению процедуры. При обструктивном бронхите нельзя проводить ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, чтобы не усугубить состояние бронхов излишней аллергизацией.

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

  • С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
  • Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

  • разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
  • увлажнение слизистой дыхательных путей
  • при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
  • улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов, что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии () и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: , листья малины, багульник болотный, листья , листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.
Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет 1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет - 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

  • Ингаляции хлорфиллиптом

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

  • Ингаляции Ротоканом

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

  • Ингаляции Беродуалом - бронхорасширяющий препарат. , на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
  • Ингаляции Беротеком . Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
  • Сальбутамол - аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
  • Атровент - это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

Загрузка...