Кишечник животных. Строение толстого кишечника. Толстый кишечник КРС
Вопрос 46. Толстая кишка: строение, видовые особенности, топография.
Толстая кишка.
Толстая кишка – intestinum crassum . Состоит из слепой, ободочной и прямой кишок. Функции: В ней заканчивается всасывание питательных веществ и воды, формируются каловые массы. У травоядных и всеядных животных содержимое толстой кишки задерживается на продолжительное время, необходимое для расщепления клетчатки многочисленными бактериями и инфузориями. Кроме того, здесь всасываются продукты гидролиза клетчатки, витамины К и В, синтезируемые микрофлорой, вырабатываются гормоны, характеризующиеся системным и локальным действием, осуществляется иммунная защита.
Длина толстой кишки у быка домашнего колеблется от 6,4 до 11 м; у мелкого рогатого скота (овцы и козы) – от 4 до 7м; у свиньи домашней в среднем равна 4,5 м; у лошади – колеблется от 6 до 9 м; у собаки в среднем равна 0,6 м; а у кролика превышает 2 м.
Стенка всех отделов толстой кишки имеет сходное гистологическое строение. В ней выделяют следующие слои: слизистую оболочку, состоящую из эпителия, собственной и мышечной пластинок, подслизистую основу, мышечную и серозную оболочки. Особенность толстой кишки – отсутствие ворсинок слизистой оболочки, слабое развитие микроворсинок на эпителиоцитах, большое количество бокаловидных экзокриноцитов.
Слизистая оболочка толстой кишки выстлана однослойным призматическим эпитеоием, который инвагинирует в соединительную ткань собственной пластинки, образуя крипты с широкими устьями и просветом. В покровном эпителии и криптах различают: призматические клетки, бокаловидные, эндокринные и недифференцированные камбиальные элементы. Собственный слой слизистой оболочки значительно утолщен. В его рыхлой соединительной ткани в большом количестве встречаются гранулоциты, тучные и лимфоидные клетки, а также кровеносные капилляры и нервные волокна. Здесь находятся также одиночные и сгруппированные лимфатические узелки. Количество крипт изменяется с возрастом. Например, у однодневного теленка оно составляет 15 млн., а у десятилетней коровы увеличивается до 150 млн. Мышечная пластинка в слизистой оболочке толстой кишки выражена сильнее, чем в тонкой и представлена циркулярным и продольным слоями гладких мышц. В соединительной ткани подслизистой основы встречаются в большом количестве эластичные волокна и жировая ткань.
Мышечная оболочка толстой кишки образована циркулярным и продольным слоями гладких мышц. Её продольный слой образует тяжи – teniae , так как длина его значительно меньше длины кишки. Между тяжами продольный слой миоцитов отсутствует, а циркулярный образует карманы – haustra . В соединительной ткани между мышечными слоями располагаются элементы межмышечного нервного сплетения.
Серозная оболочка не имеет выраженных особенностей в строении.
Слепая кишка.
Слепая кишка – cecum быка домашнего длиной 30-70 см, гладкостенная, цилиндрической формы, большого диаметра. Она лежит в верхней четверти правой половины брюшной полости. Начинается слепая кишка от подвздошной и ободочной кишок на уровне середины поясницы; она слегка искривлена и верхушкой обращена назад. На ней различают тело – corpus ceci и верхушку – apex ceci . На месте соединения слепой кишки с ободочной впадает подвздошная кишка и образует подвздошно-слепо-ободочное отверстие – ostium ileocecocolicum , которое закрыто сфинктером подвздошной кишки – m . sphincter ilei . Слепо-ободочное отверстие – ostium cecocolicum сфинктера не имеет.
Особенности: у свиньи домашней слепая кишка относительно короткая, но большого диаметра. Она несет на себе три ленты–тении – teniae , три ряда карманов – haustra и простирается от середины поясницы до её конца. Тело кишки лежит рядом с задним концом левой почки, а верхушка опускается вентрально, назад и вправо.
У лошади слепая кишка большая – 130 см и имеет форму гигантской запятой. На ней различают основание – basis ceci , тело – corpus ceci и верхушку – apex ceci . Головка имеет выпуклую большую кривизну – curvature ceci major и вогнутую малую кривизну – curvature ceci minor . На малой кривизне имеются два отверстия: первое – вход подвздошной кишки в слепую, а второе – выход ободочной кишки из слепой. Входное и выходное отверстия имеют сфинктеры. Основание слепой кишки находится в правом подреберье, правом подвздохе и в правой половине поясничной области. Тело слепой кишки по правой стороне идет вниз и вперед в пупочную область; верхушка слепой кишки располагается в области мечевидного хряща. Слепая кишка имеет четыре продольные ленты-тении – дорсальную, вентральную, медиальную и латеральную. Латеральная и вентральная ленты на верхушке отсутствуют, от дорсальной ленты отходит связка к подвздошной кишке. Остальные ленты свободны. Стенка кишки в промежутках между лентами образует четыре ряда карманов. Слепая кишка соприкасается с поясничной мускулатурой, правой почкой, печенью, поджелудочной железой, двенадцатиперстной кишкой, правой и вентральной частями брюшной стенки, с петлями тощей и малой ободочной кишки. Тело и верхушка слепой кишки окружены большой ободочной кишкой.
У собаки слепая кишка образует два-три изгиба, подвешена на короткой брыжейке между вторым и четвертым поясничными позвонками.
Ободочная кишка.
Ободочная кишка – intestinum colon представляет собой средний отдел толстой кишки. У изучаемых животных она делится на три участка: восходящая ободочная кишка – colon ascendens , поперечная ободочная кишка – colon transversum и нисходящая ободочная кишка - colon descendes . Наибольшее развитие с выраженными видовыми особенностями приобретает восходящая часть кишки: у быка домашнего она располагается в виде спирально закрученного диска; у лошади имеет вид двойной подковы, а у свиньи домашней закручена на конус. Лишь у собаки она имеет примитивный прямолинейный ход.
У быка домашнего восходящая ободочная кишка достигает в длину 6-9 м и разделяется на три отрезка: начальную петлю, спиральный лабиринт и конечную петлю.
Начальная петля – ansa proximalis coli это прямое продолжение слепой кишки; границей между ними является входное отверстие подвздошной кишки в слепую. От него начальная петля направляется вперед; под правой почкой она круто поворачивает назад и идет над своим начальным участком в сторону таза, где переходит на левую сторону, делая около слепой кишки ещё один поворот. Затем кишка направляется вперёд и на уровне третьего поясничного позвонка переходит в спиральный лабиринт.
Спиральный лабиринт – ansa spiralis coli находится на правой стенке рубца и в одной плоскости образует извилины двух порядков – центрипетальные и цетрифугальные. Центрипетальны извилины – gyri centripetales ободочной кишки, образуя в 1,5-2,0 оборота, идут в лабиринте по часовой стрелке. В центре диска кишка делает центральный изгиб – flexura centralis , после чего формирует соответствующее число центрифугальных оборотов – gyri centrifugals , идущих против часовой стрелки. Так она достигает начальной петли и переходит в конечную петлю.
Конечная петля – ansa distalis coli меньшего диаметра, чем начальная. Она направляется краниально и переходит в короткую поперечную ободочную кишку – colon transversum . Затем идет в сторону таза в виде нисходящей ободочной кишки – colon descendes , незаметно переходящей в прямую кишку.
Особенности: у свиньи домашней восходящая ободочная кишка формирует лабиринт в виде конуса, который широким основанием обращен дорсально в область мечевидного хряща. От широкого основания конуса к центру его вершины направляется центрипетальная спираль. Она образует периферию конуса. Начальная петля кишки большого диаметра и имеет две ленты-тении и два ряда карманов. От центра она переходит в центрифугальную спираль, следующую обратно к основанию конуса и заключенную внутри него. Диаметр этой части петли меньший. Она не имеет ни лент-тений, ни карманов. Конечная петля прилежит к двенадцатиперстной кишке, доходит до желудка и левой доли поджелудочной железы, поворачивает налево и переходит в поперечную ободочную кишку.
У лошади ободочная кишка разделяется на большую – восходящую, поперечную и малую – нисходящую.
Большая ободочная кишка – colon crassum начинается от слепой кишки, направляется вперед по правой стороне брюшной полости и образует вентральное правое положение – colon ventrale dextrum . Вблизи диафрагмы большая ободочная кишка поворачивает справа налево и образует грудинный изгиб – flexura sternalis . Затем она направляется по левой стороне брюшной полости назад до входа в тазовую полость и образует вентральное левое положение – colon ventrale sinistrum . У входа в тазовую полость большая ободочная кишка поворачивает вверх и назад, образуя тазовый изгиб – flexura pelvina . От изгиба ободочная кишка следует обратно по пройденному уже пути. Располагаясь над вентральным положением, она образует дорсальное левое положение – colon dorsale sinistrum , которое соединяется с левым вентральным положением межободочной брыжейкой – mesocolon . У диафрагмы дорсальный участок большой ободочной кишки образует диафрагмальный изгиб – flexura diaphragmatica и переходит в дорсальное правое положение – colon dorsale dextrum . Последний указанный участок кишки имеет наибольший диаметр и образует ампулу ободочной кишки – ampulla colli . В каудальном направлении диаметр её резко уменьшается, при этом большая ободочная кишка переходит в поперечную ободочную кишку. Этот участок кишки сравнительно короткий и быстро переходит в малую ободочную кишку – colon tenue .
Большая ободочная кишка имеет четыре ленты и четыре ряда карманов. На её тазовом изгибе ленты и карманы отсутствуют, а диаметр кишки здесь минимальный. На левом дорсальном положении диаметр кишки постепенно увеличивается, появляются три ленты и три ряда карманов.
Начальная часть большой ободочной кишки соединена со слепой кишкой слепо-ободочной связкой и закреплена на переднем корне брыжейки. Конечная расширенная часть ободочной кишки соединена связками с головкой слепой кишки, поджелудочной железой, печенью, диафрагмой и двенадцатиперстной кишкой.
Малая ободочная кишка – colon tenue является продолжением поперечной ободочной кишки. Она имеет небольшой диаметр, одинаковый на всем протяжении кишки, две ленты и два ряда карманов. Кишка висит на длинной брыжейке и образует петли, лежащие в левой подвздошной области вблизи от входа в таз. Малая ободочная кишка незаметно переходит в прямую кишку.
У собаки ободочная кишка состоит из трех частей: правой восходящей части, идущей медиально от двенадцатиперстной кишки вперед до желудка; короткой поперечной и левой нисходящей части, направляющейся назад под левой почкой и формирующей в поясничной области пологую извилину.
Прямая кишка.
Прямая кишка – rectum проходит в тазовой полости под позвоночником. Перед анусом продольный слой мышечной оболочки с правой и левой сторон формирует мышцу прямой кишки и хвоста – m . rectococcygeus , которая направляется вверх и назад к первым хвостовым позвонкам. Слизистая оболочка прямой кишки и ануса собрана в продольные складки; она лишена ворсинок, но имеет общекишечные железы и много бокаловидных клеток, секрет которых придает слизистой оболочке скользкость.
Особенности: у свиньи домашней прямая кишка заканчивается анусом; она обычно окружена жировой тканью; имеется ампула прямой кишки. Довольно сильно развита пейерова бляшка – до 7 см. Лимфатические узелки многочисленны.
У лошади прямая кишка образует ампулообразное расширение. Серозная оболочка имеется только в её передней части, а на уровне с четвертого (пятого) крестцового позвонка и каудально кишка снаружи уже покрыта соединительной тканью. Мышца прямой кишки и хвоста развита хорошо.
У собаки прямая кишка образует ампулообразное расширение. Сбоку от ануса располагаются небольшие железистые мешочки – параанальные синусы. Они лежат между поднимателями ануса и его наружным сфинктером. Секрет параанальных желез придает собакам специфический запах.
Анальный канал.
Анальный канал (анус) – canalis analis (anus ) представляет собой конец прямой кишки, приспособленный для временного задержания и выбрасывания каловых масс. Анус несколько выступает наружу под хвостом в виде возвышения с центральным отверстием. С поверхности он покрыт безволосой кожей, содержащей сальные и потовые железы.
Кожа ануса заворачивается на его внутреннюю поверхность, образуя кожную зону ануса – zona cutanea ani . Здесь открываются многочисленные мелкие отверстия анальных желез – gll . circumanales . В этой области циркулярный слой гладкой мускулатуры образует внутренний сфинктер заднего прохода – m . sphincter ani internus . От слизистой оболочки он отделен хорошо развитым подслизистым слоем, а от наружного сфинктера – фасциальным листком. Наружный сфинктер заднего прохода – m . sphincter ani externus покрывает по периметру внутренний сфинктер и является поперечно исчерченной мышцей, замыкающей анальный канал. Средняя толщина наружного сфинктера около 1,5 см, а толщина – от 0,5 до 1,5 мм.
В краниальном направлении кожная зона ануса переходит в промежуточную зону – zona intermedia ani , выстланную многослойным плоским эпителием и лишенную желез. От кожной зоны она отделяется анально-кожной линией – linea anocutanea , а от слизистой оболочки прямой кишки, выстланной каемчатым эпителием, аноректальной линией – linea anorectalis .
На промежуточной зоне выделяется в виде пояска столбиковая зона – zona columnaris ani с продольными складками, разделенными синусами.
Мышца прямой кишки и хвоста – m . rectococcygeus идет от вентральных и боковых стенок прямой кишки и ануса к первым хвостовым позвонкам. Действие: тянет анус назад при выделении кала.
Подниматель ануса – m . levator ani начинается от седалищной ости и тазовой связки и оканчивается в стенке ануса. Действие: тянет анус вперед после выделения кала.
Подвешивающая связка ануса – lig . suspensorium ani одним концом прикрепляется ко второму хвостовому позвонку, вторым – охватывает петлеобразно анус. Действие: поддерживает анус.
Особенности: у свиньи домашней анус построен в основном так же, как у быка домашнего.
У лошади кожа ануса богата сальными и потовыми железами; кожно-анальная и аноректальная линии ясно выражены; подслизистая рыхлая соединительная ткань, подвешивающая связка, внутренний и наружный сфинктеры хорошо развиты.
Строение и функции тонкого отдела кишечника
У всех видов сельскохозяйственных животных тонкий отдел является основным участком для переваривания и всасывания питательных веществ Эвакуация содержимого желудка в тонкий кишечник происходит порциями периодически, при этом пилорный рефлекс осуществляется в результате разжражения механо- и хеморецепторов привратниковой части желудка и двенадцатиперстной кишки продуктами желудочного перевариваривания.
Строение тонкого отдела кишечника . Отдел тонких кишок делится на: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. Слизистая оболочка тонкой кишки имеет выросты (ворсинки) и расположенные между ними впадины (крипты) в последних расположены либеркюновы железы. Железы включают три типа клеток: бокаловидные энтероциты (вырабатывают слизь); энтероциты с базофильными гранулами (вырабатывают ферменты); энтерохромаффиноциты (эндокринные клетки).
Ворсинки имеют два типа клеток: эпителиоциты, обладающие всасывательной функцией; бокаловидные энтероциты (вырабатывают слизь)
Поверхность слизистой тонкой кишки сильно (в 8-10 раз) увеличена за счет складок эпителиальной ткани и наличия ворсинок – пальцевидных выступов, длиной 0,2-1 мм, вытянутых в полость кишечника. Количество ворсинок – 20-40 штук на 1 мм 2 поверхности. Площадь поверхности еще боле (в 100 раз) увеличивается за счет микроворсинок высотой 2 мкм на поверхности эпителоцитов. Их количество составляет 80-120 штук на 1 мм 2 площади ворсинок. В центре каждой ворсинки имеется лимфатический сосуд (синус). Снаружи ворсинка покрыта однослойным цилиндрическим эпителием. Между эпителием и синусом находятся тончайшие кровеносные сосуды, нервы и гладкомышечные волокна, при сокращении которых ворсинка укорачивается. Во время пищеварения ворсинки ритмически сокращаются и расслабляются, что способствует эвакуации содержимого из лимфатического сосуда. Движение ворсинок регулирует подслизистое нервное сплетение и гормон вилликинин.
Миковорсинки покрыты предмембранным образованием – гликокаликсом (скопление мукополисахаридных нитей), который выполняет роль межмолекулярного сита, он избирательно пропускает вещества и является барьером для бактерий (рис.).
В подслизистом слое двенадцатиперстной кишки располагаются трубчатые бруннеровы железы, выделяющие густой вязкий секрет, защищающий слизистую от воздействия соляной кислоты, поступающей с желудочным содержимым.
Длина тонкого отдела относительно длины туловища: у кошек 1:4, собак 1:6, кроликов 1:10, лошадей 1:12, свиней 1:14, крс 1:20, овец, коз 1:25.
Корм в двенадцатиперстной кишке подвергается действию сока поджелудочной железы, желчи и кишечного сока. Реакция в двенадцатиперстной кишке – рН4,5-6 (верхняя часть), рН 6-7 (нижняя), в тощей и подвздошной рН 7,5-8,0.Емкость тонких кишок - 20-30 % от общей емкости желудочно-кишечного тракта.
(Intestinum), отдел пищеварительного аппарата , расположенный от пилоруса желудка до заднего прохода (ануса), осуществляющий процессы расщепления биополимеров пищи и всасывания её [ее] компонентов, воды, солей.
Анатомия. К. у млекопитающих состоит из средней, или тонкой, и задней, или толстой, кишок (рис, 1-4). Тонкую кишку разделяют на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную. Двенадцатиперстная кишка состоит из краниальной, нисходящей и восходящей частей. В брыжейке краниальной и отчасти нисходящей части заложена поджелудочная железа, проток к-рой вместе с жёлчным [желчным] протоком впадает в краниальную часть кишки. Тощая кишка - основной, наиболее длинный отдел тонкой кишки. У собаки, свиньи и лошади она подвешена на длинной брыжейке и образует широкие очень подвижные петли. У жвачных короткая брыжейка тощей кишки прикрепляется к периферии диска ободочной. Короткая подвздошная кишка характеризуется нек-рым утолщением мышечной оболочки. Толстая кишка подразделяется на слепую, ободочную и прямую. Слепая кишка одним концом заканчивается слепо, другим - у собаки, свиньи и жвачных широко сообщается с ободочной; их разделяет место впадения подвздошной кишки. У лошади последняя открывается в слепую кишку. Ободочная кишка собаки почти не отличается по толщине от тонкой и состоит из восходящего, поперечного и нисходящего колена. У жвачных эта кишка также относительно небольшого диаметра, но очень длинная. Ободочная кишка свиньи - значительного диаметра, свёрнута [свернута] конусообразно. Огромная (ёмкость [емкость] 55-130 л) ободочная кишка лошади делится на большую и малую ободочную. Первая образует двойную петлю. Прямая кишка обладает мощной мышечной оболочкой, формирующей в области ануса наружный и внутр. сфинктеры. У птиц тонкая кишка представлена теми же отделами, что и у млекопитающих, толстая - двумя очень Длинными слепыми кишками и прямой, продолжающейся в клоаку. Приносят кровь к К. передняя и задняя брыжеечные артерии (в прямую кишку - внутр. подвздошная артерия), отток крови происходит в воротную вену. Лимфа через кишечный ствол отводится в поясничную Цистерну, проходя предварительно брыжеечные узлы, Иннервируется К. блуждающим нервом (прямая кишка инвертируется крестцовым отделом парасим-патикуса). У птиц весь К. иннервируется крестцовым отделом парасимпатикуса.
Топография - см. Брюшной отдел туловища.
Гистология. Стенка К. состоит из трёх [трех] оболочек: слизистой, мышечной и серозной.
Слизистая оболочка покрыта однослойным призматич. каёмчатым [каемчатым] эпителием, содержащим большое кол-во бокаловидных клеток, секретирующих слизь. В углубления (крипты) открываются протоки общекишечных желез, а в прилежащем к пилорусу отделе находятся ещё [еще] и дуоденальные, или брунне-ровы, железы. Расположенный под эпителием собственно слизистый слой содержит одиночные лимфатич. узелки, скопления которых наз. пейеровыми бляшками. Мышечный слой слизистой оболочки, благодаря рыхлому и толстому подслизистому слою, может собирать слизистую оболочку в расправляющиеся складки. Мышечная оболочка К. состоит из наружного продольного и внутр. циркулярного слоев гладких мышечных волокон. Наружная серозная оболочка выстлана мезотелием; переходит в брыжейку, подвешивающую К. к позвоночной стенке брюшной полости. Тонкая кишка характеризуется наличием кишечных ворсинок - производных слизистой оболочки, выполняющих всасывающую функцию.
Физиология - см. Пищеварение .
Исследование. Осмотром устанавливают конфигурацию живота, состояние ануса; пальпацией - напряжённость [напряженность] и чувствительность брюшной стенки. Перкуссию проводят через брюшную стенку в зонах близкого или плотного прилегания К. к ней. У жвачных перкуссию проводят по правой брюшной стенке. В верхней её [ее] части, где прилегают толстые кишки, в норме слышен тимпанический звук, в нижней части, где плотно прилегают тонкие кишки,- тупой или притуплённый [притупленный] звук. У непарнокопытных перкуссия в правой голодной ямке и правом подвздохе, где расположена верхняя часть слепой кишки, даёт [дает] тимпанич. звук; в области расположения колен слепой и большой ободочной кишок - тупой или притуплённый [притупленный] звук. Перкуссия левой голодной ямки и левого подвздоха, где расположены тонкие кишки, даёт [дает] громкий тимпанич. звук. У мелких животных перкуссия К. проводится пальцами с правой и левой стороны брюха.
Характерные изменения перкуторного звука наблюдаются при завале,
инвагинации,
метеоризме и др.
болезнях К.
Аускультацию осуществляют непосредственно ухом,приложенным к брюшной стенке,или фонендоскопом. Этими методами устанавливают звуковые особенности перистальтич. шумов. У жвачных шумы тонких и толстых кишок напоминают звуки журчания или переливания жидкости; у непарнокопытных шумы в толстых кишках напоминают раскаты грома, громкое урчание и др., в тонких - звуки плеска и журчания воды. У мелких животных шумы напоминают писк, урчание и журчание. Усиление шумов наблюдается при бродильных и гнилостных процессах; их ослабление и отсутствие - при атонии К., непроходимости кишок и др. Шумы с “металлич.” оттенком возникают в растянутых газами кишках. Более эффективный метод исследования - внутр. пальпация К. через прямую кишку (см. Ректальное исследование ). Применяют также специальные методы - ректоскопию , прокол К., лапароскопию , рентгеноскопию (у мелких животных).
Патология - см. в статьях Энтерит , Энтероколит , Химостаз , Копростаз , Смещение кишок , Выпадение прямой кишки , Грыжа , Заворот кишок . Инвагинация кишок .
1730 руб
Инфекционные заболевания домашних животных
Данная книга предназначена для всех, кто занимается разведением домашних животных. В ней доступным языком описаны основные инфекционные заболевания, рассмотрены причины их появления и симптомы. Справочный материал поможет владельцу животных диагностировать заболевание на ранней стадии, правильно начать лечение и провести необходимые профилактические мероприятия.
250 руб
1078 руб
Офтальмология собак и кошек. Основные принципы диагностики на примере клинических случаев
В книге охватывается широкий спектр офтальмологических патологий собак и кошек, начиная от изменений глазного яблока и заканчивая внезапным наступлением слепоты. Великолепные иллюстрации дополняют каждый случай и способствуют точному описанию и интерпретации поражений глаз - эта основа помогает ветеринарному врачу сформировать подходящий диагностический и лечебный план. Шаг за шагом фотографии отображают диагностические техники и клинические выводы.
Эта книга дает основательную и детальную информацию, которая будет неоценимой для врачей общей практики и студентов ветеринарных ВУЗов, а также тем, кто интересуется узким направлением ветеринарной офтальмологии.
5277 руб
Пороки и болезни копыт. Проблемы ковки
Известный коваль Роб ван Нассау, иллюстрируя материал с помощью более 1000 фотографий, детально обсуждает все аспекты ухода за копытами и подробно описывает более 50 самых распространенных пороков и заболеваний копыт.
Первая часть книги посвящена дистальной части конечности лошади: ее внешнему и внутреннему строению и функции. Дается описание распространенных ошибок при ковке, объясняется амортизационный механизм копыта и конечности в целом. Также обсуждаются вопросы баланса и равновесия на примере анатомической связи дистальной части конечности и конечности в целом. Далее Роб ван Нассау дает полезные советы о том, как сохранить копыта вашей лошади здоровыми.
Вторая часть книги включает глубокое исследование множества распространенных заболеваний и пороков копыта и конечности, требующих специального ухода и ортопедической ковки. Каждый описываемый случай ярко проиллюстрирован и сопровождается четким описанием проблемы, причин ее возникновения, диагностики и способов лечения....
Данная книга - это не просто теоретический курс или обзор литературы. Автор на основе своего личного десятилетнего опыта работы с ультразвуковым сканером делится своими наработками. Книга содержит пошаговые инструкции по настройке прибора и технике сканирования. Цветные рисунки, объемные схемы и фотографии подробно иллюстрируют топографическую анатомию дистальных отделов конечностей лошади, что облегчает интерпретацию ультразвуковых снимков. Отдельно рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики травм сухожилий, а также современные методы их лечения, и особенно с использованием аутологичных стволовых клеток.
Данная книга является прекрасным руководством для ветеринарных врачей, фельдшеров, специализирующихся на работе с лошадьми, а также студентов ветеринарных вузов, колледжей....
830 руб
Неврология мелких домашних животных. Цветной атлас в вопросах и ответах
Этот цветной атлас представляет собой иллюстрированный сборник вопросов и ответов касающихся многих аспектов неврологии мелких домашних животных. Эту книгу можно пользовать как для проверки своих знаний, так и для обучения. Описание результатов не логического обследования представлено в той форме, которая наиболее часто используется в научной и учебной литературе.
...
...
...
622 руб
Биология и генетика
тонкая кишка intestinumtenue простирается от пилоруса желудка до слепой кишки. Двенадцатиперстная кишка duodenum У всех животных она находится в правом подреберье. Тощая кишка jejunum висит на длинной брыжейке и образует множество кишечных петель ansaeintestinales. Тощая кишка без четкой границы переходит в подвздошную кишку.
16. Тонкий отдел кишечника домашних животных.
тонкая, кишка intestinumtenue простирается от пилоруса желудка до слепой кишки. По своему положению она подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную.
Двенадцатиперстная кишка duodenum У всех животных она находится в правом подреберье,. В начало двенадцатиперстной кишки открывается проток печени", а вместе с ним и главный проток поджелудочной железы, образуя то более, то менее ясно выраженный большой сосок двенадцатиперстной кишки papilladuodenimajor. Тощая, кишка jejunum висит на длинной брыжейке и образует множество кишечных петель ansaeintestinales. Она начинается из двенадцатиперстной кишки после появления в левой половине брюшной волости. Тощая кишка без четкой границы переходит в подвздошную кишку.
Подвздошная кишка ileum у животных самая короткая часть тонкой киники, которая соединяется связкой со слепой кишкой
Особенности. У собаки двенадцатиперстная кишка висит на длинной брыжейке, довольно подвижна. Как нисходящая часть parsdescendens она проходит в правом подреберье и правом подвздохе до входа в таз. Воб* ласта предпоследнего поясничного позвонка кишка поворачивает налево, огибает слепую кишку и начало ободочной и как восходящая часть parsascendens -і направляется правее левой почки краниально, почти достигает кардиа желудка и переходят в тощую кишку. Желчный проток вместе с протоком поджелудочной железы открывается на расстоянии 3 8 см от пилоруса.
Тощая кишка длиной 27 м, формирует множество петель. Лимфатические бляшки чокруглой и овальной формы в количестве 1125, имеют длину 785 мм и ширину 415 мм. -
Подвздошная кишка впадает соском в толстую кишку на границе слепой и ободочной кишок, на уровне 12-го поясничного позвонка.
У свиньи двенадцатиперстная кишка длиной до 40т-80 см, идет в правом подреберье по печени дорсокаудально; у каудального конца печени прикрепляется связкой.к ободочной кишке и далее направляется краниальновдоль"медиального края левой почки, рядом со своим начальным отделом; по возвращении в правое предреберье переходит в тощую кишку. Желчный проток открывается на расстоянии 25 см от пилоруса, а проток поджелудочной железы на расстоянии 1525 см.
Подвздошная кишка, входит втулкообразно в толстую кишку дорсо-краниально и вправо, намечая границу между слепой и ободочной кишками. -
У жвачных двенадцатиперстная кишка длиной до 90120 см и диаметром до 5-^-7 см, начинается от сычуга в области вентральных концов 9*11-го ребра; направляется дорсокраниально, достигает печени и делает на ней краниальный изгиб flexuraduodenicranialis. Далее кишка следует по печени дорсокаудально, проходит вентрально от правой почки до входа в таз, заворачивается медиально, образуя каудальную извилину flexuraduodenicaudalis, и снова продвигается вперед до краниального изгиба непосредственно под поясничной, мускулатурой, с которой сеединя-ется рыхлой клетчаткой. Тощая кишка очень длинная, достигает 40 м у крупных и 30 м у мелких жвачных, диаметром у крупных жвачных до 56 см и до 2 см. у мелких.". Гирлянда начинается от конца двенадцатиперстной кишки на уровне последнего ребра, касается печени и поджелудочной железы, а каудально достигает входа в таз. Тонкая кишка располагается всецело в правой половине брюшной полости.
У лошади двенадцатиперстная кишка длиной до 1 м. По выходе нз желудка она расширяется в ampulladuodeni, затем образует на печени в вентральном направлении подковообразную краниальную извилину,. охватывающую теле поджелудочной железыЗатем до правой доле печени кишка поднимается к правой почке как parsascendes. Позади почки, в сегментальной; плоскости 23-го поясничного позвонка, двенадцатиперстная кишка поворачивает влево, образуя каудальный изгиб, и далее следует как parstransversa между корнями брыжейки с правой стороны на левую, где и переходит в тощую кишку..Петли тощей кишки висят на длинной брыжейке главным образом в подреберье, впереди слепой кишки, и заходят-также в левую подвздошную область. Диаметр тощей кишки достигает 67 см, длина 1930 м. Лимфатические агрегаты неправильной овальной формы, насчитывают их 51263 (в среднем 100200), длина 26 см и ширина 214 мм
Подвздошная кишка длиной до 30 см, располагается в правом подвздохе.
Толстый отдел кишечника (intestinum crassum ) включает в себя слепую, ободочную и прямую кишки (рис. 28). Последняя заканчивается задним проходом - анусом. В толстом отделе кишечника (толстой кишке) происходит окончательное всасывание питательных веществ, которые переходят сюда из тонкого отдела кишечника, в основном воды и минеральных солей. В задней кишке синтезируются витамины групп В и К.
Слизистая оболочка толстого отдела кишечник выстлана каемчатым эпителием, но не имеет ворсинок, есть крипты – углубления в которых располагаются общекишечные железы. Всасывающая поверхность толстой кишки увеличивается за счет ее большего диаметра и наличия множества складок. У травоядных их особенно много и кроме всасывания, в толстом отделе кишечника еще продолжаются процессы переваривания, начатые в тонкой кишке. Количество слизистых одноклеточных и многоклеточных желез в толстой кишке больше, чем в тонком отделе кишечника.
Мышечная оболочка развита хорошо. В кишках крупного диаметра (у лошадей, свиней) продольные пучки гладких мышечных клеток концентрируются в тяжи, ленты или тени – teniae (а). Между этими тяжами, или тениями стенка кишки более тонкая (так как ее мышечная оболочка здесь состоит из одних циркулярных пучков миоцитов), собрана в складки и формирует карманы – haustra (б), вход в которые располагается со стороны кишечного просвета. Снаружи карманы отграничены глубокими желобами. В конечных отделах толстого кишечника образуются каловые массы. В начальных отделах слепой и ободочной кишок находится небольшое количество агрегатных лимфатических узелков (пейеровых бляшек). Одиночные лимфатические узелки (солитарные фолликулы) крупнее и расположены чаще, чем в тонкой кишке.
Серозная оболочка особенностей не имеете.
Слепая кишка (intestinum caecum ) – это слепо оканчивающийся вырост толстого отдела кишечника в начальной его части (2). Границей между слепой и ободочной кишками является слепоободочное отверстие – ostium cecocolicum , или место впадения в толстую кишку подвздошной кишки (1).
Видовые особенности слепой кишки:
У собак слепая кишка относительно длинная (до 20 см), образует 2-3 изгиба, что придает ей вид знака «параграф», подвешена на очень короткой брыжейке в поясничной области между 2-4-м поясничными прозвонками, правее от срединной сагиттальной плоскости.
У свиней вместимость толстого отдела кишечника составляет 6-8 л. Слепая кишка относительно короткая, конусовидная, но крупного диаметра. Она несет на себе три тении (мышечные ленты) и три ряда кармашков и тянется от середины поясницы до ее конца. Тело кишки находится рядом с задним концом левой почки, а верхушка (слепой конец) опускается вентрально, назад и вправо.
У крупного рогатого скота задняя кишка не имеет тений и карманов, в связи с тем, что диаметр кишечника небольшой. Вместимость толстого отдела кишечника у взрослых животных составляет 40-50 л. Длина толстого отдела кишечника колеблется от 6,4 до 10-12 м. Слепая кишка длиной 30-70 см, гладкостенная, цилиндрической формы, крупного диаметра. Тении и карманы отсутствуют. Она располагается в верхней трети (четверти) правой половины брюшной полости, дорсальнее лабиринта ободочной кишки. Краниальный ее конец лежит на уровне середины поясничного отдела. Слепая кишка слегка искривлена и верхушкой (каудальним слепым концом) обращена назад, достигая входа в таз. На ней различают тело – corpus caeci , и направленную назад слепо оканчивающуюся верхушку – apex caeci . Подвздошно-слепо-ободочное отверстие имеет сфинктер подвздошной кишки – sphincter ilei .
У лошадей в задней кишке лошадей совершается расщепление растительных кормов, подвергается перевариванию 40-50 % целлюлозы с помощью бактерий и до 35 % белков, главным образом под действием ферментов, поступающих с химусом из тонкой кишки. Вместимость толстого отдела кишечника у взрослых лошадей составляет 120-130 л. Слепая кишка сильно развита, большая (до 130 см) и имеет своеобразную форму буквы С, или форму гигантской запятой. Она по вместимости в 2 раза превосходит желудок и имеет объем до 37 литров. На ней различают головку, или основание – basis ceci (3), тело – corpus ceci (4), и верхушку – apex ceci (5). Головка имеет вид желудкообразного расширения (напоминает однокамерный желудок), выпуклую большую и вогнутую малую кривизну – curvatura ceci major et minor . Ha дорсальной поверхности малой кривизны (впереди основания) находятся 2 отверстия: 1) меньшее - вход подвздошной кишки в слепую – ostium ileale , и 2) более крупное - выход ободочной кишки из слепой, или слепоободочное отверстие – ostium cecocolicum . Входное и выходное отверстия имеют сфинктеры. Место впадения подвздошной кишки в слепую окружено сильным пучком круговой мускулатуры сфинктором подвздошной кишки – musculus sphincter iiei, формирующим сосочек – papilla ilealis , выступающий в просвет слепой кишки и уздечку сосочка – frenulum papillae ileatis . Слепоободочное отверстие формирует слепоободочную заслонку – valva cecocolicum , окруженную сфинктером слепой кишки – musculus sphincter ceci .
Головка слепой кишки располагается в правом подреберье, правом подвздохе и в правой половине поясничной области, заполняя правую голодную ямку, она прилегает к правой почке, поджелудочной железе и поясничным мышцам, соединяясь с ними рыхлой клетчаткой. Каудально слепая кишка занимает пространство до входа в таз, а впереди граничит с печенью, доходя до уровня 13-го ребра, справа отделяетеся от брюшной стенки двенадцатиперстной кишкой. Тело слепой кишки по правой стороне опускается вниз и вперед к вентральной брюшной стенке пупочной области. Верхушка слепой кишки находится в области мечевидного хряща, направляясь краниально и не соприкасаясь с ним, а отграничиваясь от мечевидного отростка нижним диафрагмальным изгибом ободочной кишки.
Мышечная оболоч ка слепой кишки имеет четыре продольные мускульные тени – tenia lateralis , medialis , dorsalis et ventralis , между ними имеются полулунные складки – plicae semilunares ceci , отделяющие ряды карманов слепой кишки на ее верхней, нижней и боковых сторонах. Карманы находятся на теле и верхушке слепой кишки, головка их не имеет. Латеральная и вентральная тении на верхушке отсутствуют.
От дорсальной тении отходит серозная оболочка (брыжейка) к подвздошной кишке, образуя слепоподвздошную связку – lig . iliocecale . Брыжейка с латеральной тении продолжается на ободочную кишку формируя слепоободочную связку – lig . cecocolicum . Остальные тении свободны.
Ободочная кишка ( intestinum colon ) – это средний отдел толстой кишки. Ход ее у разных видов животных крайне разнообразен. Максимальная длина у травоядных, наименьшая – у хищных.
Видовые особенности ободочной кишки:
У собак ободочная кишка имеет наиболее примитивный ход, и состоит из трех частей, или колен. По выходе из слепой кишки (после впадения подвздошной кишки) ободочная кишка у собаки направляется сначала краниально как правое, или восходящее колено – colon ascendens (6), а затем, дойдя до правой почки, поворачивает влево – правый изгиб – ftexura coli dextra , образуя при этом короткое поперечное колено – colon transversum (7). Позади левой почки кишка загибается каудально – левый изгиб – flexura coli sinistra , и как левое, или нисходящее колено – colon descendens (8) идет в тазовую полость, где и переходит в прямую кишку (10).
У свиней начальная петля ободочной кишки большого диаметра и имеет две мышечные тении и два ряда карманов. Ободочная кишка, скручиваясь штопорообразно образует лабиринт в виде конуса, который широким своим основанием прикреплен к поясничным мышцам и правой почке, а его вершина свободно расположена на брюшной стенке в пупочной области. В целом конус занимает передние 2/3 левой половины брюшной полости. Ободочная кишка по выходе из слепой кишки имеет небольшой диаметр, две тени, два ряда карманов и образует 3 1 / 2 центростремительных витка – gyri centripetales (11) – по часовой стрелке, если смотреть на основание конуса. На вершине конуса кишка суживается, теряет тении, карманы, и, образовав центральный изгиб (извилина) – flexura centralis (13), переходит в гладкостенные и сравнительно тонкие центробежные витки – gyri centrifugals (14), расположенные внутри конуса. Последний виток, образовав дистальную петлю – а ns а distalis coli , которая соответствует поперечному колену ободочной кишки (7), поворачивает назад и переходит в прямую кишку. Конечная петля соприкасается с двенадцатиперстной кишкой, достигает желудка и левой доли поджелудочной железы.
У крупного рогатого скота достигает в длину 6-9 м и делится на 3 отрезка:
начальную или проксимальную петлю – а ns а proximalis coli , спиральную петлю или лабиринт – ansa spiralis coli , и конечную, или ди c тальную петлю – а ns а distalis coli .
Начальная или проксимальная петля – а ns а proximalis coli (12) – это непосредственное продолжение слепой кишки; границей между ними служит входное отверстие подвздошной кишки. От него начальная петля, сохраняя диаметр слепой кишки, направляется краниально до начала тощей кишки. Под правой почкой она круто, поворачивает вверх и назад, следует над своим начальным участком в сторону тазовой полости, переходит на левую сторону и
Рисунок 28 – Толстый кишечник.
А – крупного рогатого скота; Б – свиньи; В – лошади; Г – собаки; 1 – подвздошная кишка; 2 – слепая кишка; 3 – головка слепой кишки; 4 – тело слепой кишки; 5 – верхушка слепой кишки; 6 – восходящее колено ободочной кишки; 7 – поперечное колено ободочной кишки; 8 – нисходящее колено ободочной кишки; 9 – малая ободочная кишка лошади; 10 – прямая кишка; 11 – центростремительные витки; 12 – проксимальная петля; 13 – центральный изгиб(извилина); 14 – центробежные витки; 15 – дистальная петля; 16 – правое вентральное положение ободочной кишки; 17 – грудинный изгиб; 18 – левое вентральное положение ободочной кишки; 19 – тазовый изгиб; 20 – левое дорсальное положение ободочной кишки; 21 – диафрагмальный изгиб; 22 – правое дорсальное положение ободочной кишки; а – тении; б – карманы.
делает на левой стороне слепой кишки еще один поворот вниз, затем идет вперед, суживается и на уровне 3-го поясничного позвонка продолжается в спиральный лабиринт.
Спиральный лабиринт – ansa spiralis coli , располагается на правой стенке
рубца в дорсальной половине брюшной полости насчитывает 1 1 / 2 -2 спиральных центростремительных витка – gyri centripetales (11) – по часовой стрелке, если смотреть на диск справа. В центре диска кишка образует центральный изгиб –flexura centralis (13), делает соответствующие количество центробежных витков – gyri centrifugalis (14), которые идут против часовой стрелки, достигает начальной своей извилины и на уровне 1-го поясничного позвонка переходит в конечную, или дистальную петлю – а ns а distalis coli (15). Конечная петля ободочной кишки меньшего диаметра, чем начальная ее петля. Дистальная петля располагается между началом ободочной и концом двенадцатиперстной кишки. Она направляется назад и в сторону таза, затем поворачивает под позвоночником вперед и снова идет назад, а далее переходит без видимых границ в прямую кишку.
У лошадей ободочная кишка очень сильно развита, имеет объем 80-100 литров, разделяется на большую и малую ободочные кишки. Большая ободочная кишка соответствует восходящему колену примитивной ободочной кишки (собака), а малая – ее нисходящему колену.
Большая ободочная кишка – colon crassum – в виде громадной петли, состоящей из двух полупетель, которые соединены межободочной брыжейкой –mesocolon , начинается от cлепой кишки. Она имеет форму двойной подковы, занимает вентральную часть брюшной полости. Ход большой ободочной кишки своеобразен . Начинаясь от малой кривизны слепой кишки, она направляется вперед по правой стороне брюшной полости как правое вентральное положение – colon ventrale dextrum (16). У диафрагмы большая ободочная кишка поворачивает справа налево, как грудинный изгиб – flexura sternalis (17). Затем она следует по левой стороне вентральной части брюшной полости каудально до входа в тазовую полость как левое вентральное положение – colon ventrale sinistrum (18). При входе в тазовую полость кишка поворачивает вверх и назад (заворачиваясь сама на себя) образуя тазовый изгиб – flexura pelvina (19), и как левое дорсальное положение – colon dorsale sinistrum (20) идет краниально. Близ диафрагмы она формирует диафрагмальный изгиб – flexura diaphragmatica (21), и по парвой стороне снова возврощается каудально как правое дорсальное положение –colon dorsale dextrum (22). Краниальнее основания слепой кишки большая ободочная кишка поворачивает справа налево как поперечное колено – colon transversum , и в переди двенадцатиперстной кишкой переходит в малую, или нисходящую, ободочную кишку (9).
Большая ободочная кишка имеет четыре тени – teniae coli (а), и четыре ряда карманов – haustra coli (б). На ее тазовом изгибе тении и карманы отсутствуют, а диаметр кишки уменьшается. На левом верхнем положении диаметр кишки постепенно расширяется, появляются три мышечные тении и три ряда карманов. Диафрагмальное колено толстое и также имеет тении и карманы. Максимальный диаметр кишки на ее правом верхнем положении, где она постепенно расширяясь, образует желудкообразное расширение, или ампулу ободочной кишки – ampula coli , но при этом теряет тении.
Малая ободочная кишка – colon tenue (9), или нисходящая ободочная кишка –colon descendens – является продолжением правого верхнего положения большой ободочной кишки. У нее небольшой диаметр, одинаковый на всем протяжении малой ободочной кишки, имеет две тении и два ряда карманов, образую петли. Кишка висит на длинной брыжейке в центре брюшной полости между правыми и левыми положениями большой ободочной кишки, частично может находится и в тазовой полости.
Прямая кишка (intestinum rectum ) представляет собой самый короткий конечный отдел толстой кишки. Она служит продолжением малой ободочной кишки, висит на брыжейке в тазовой полости под позвоночником (под крестцом и первыми хвостовыми позвонками), оканчиваясь задним проходом, или анусом. Перед анусом прямая кишка расширяется в виде веретена в ампулу прямой кишки – ampula recti . Последняя слабо развита у крупных жвачных, так как их каловые массы полужидкой консистенции. Серозная оболочка выстилает только краниальную половину прямой кишки, находящуюся в тазовой полости, примерно до уровня последнего крестцового позвонка, а далее продолжается адвентиция. Слизистая оболочка имеет множество легко расправляемых складок, она покрыта каемчатым эпителием, лишена ворсинок, не имеет общекишечных желез, богата бокаловидными клетками, которые выделяют секрет, придающий слизистой оболочке скользкость и облегчающий опорожнение прямой кишки. Прямая кишка с анусом фиксируется мышцами и связками к тазовым костям и первым хвостовым позвонкам.
Прямокишечнохвостовая мышца – m . rectococcygeus , или мышца прямой кишки и хвоста, сформирована продольной мускулатурой прямой кишки, которая с ее нижних и боковых сторон идет справа и слева вверх и назад к первым хвостовым позвонкам. Некоторая часть мышечных пучков остается на прямой кишке, образуя дорсальную прямокишечную мускульную петлю. Функция – при выделении кала мышца, сокращаясь, тянет прямую кишку с анусом назад.
Подниматель ануса – m . levator ani , берет начало от седалищной ости и тазовой связки, следует каудально сбоку от прямой кишки и фиксируется на мышцах ануса. Функция – тянет анус вперед после выделения кала.
Оттягиватель полового члена – m . retractor penis , а у самок клитора –musculus retractor clitoridis , имеет прямокишечную и анальную части – pars rectalis et pars analis , которые идут от последних крестцовых, а также первых хвостовых позвонков. Они огибают прямую кишку с латеральных сторон и петлеобразно охватывают анус с его нижней поверхности. Наиболее развита прямокишечная часть у лошадей. У собак и кошек анальная часть располагается дорсально на анусе. Функция – совместно с прямокишечной верхней мышечной петлей оказывают помощь сфинктерам ануса.
В анусе имеется два сфринктера внутренний и наружный. Внутренний сфинктер – m . sphincter ani internus , построен из гладкой мышечной ткани. Наружный сфинктер – m . sphincter ani externus , состоит из поперечнополосатой мышечной ткани. В эти сфинктеры вплетены окончания прямокишечной части оттягивателя пениса и подниматель ануса. Анус фиксируется на первых хвостовых позвонках и на костях таза прямокишечнохвостовой мышцей, поднимателем ануса, и кроме того, подвешивающей связкой ануса – ligamentum suspensorium ani , которая одним концом фиксируется к 2-му хвостовому позвонку, а вторым - петлеобразно огибает анус. Функция поддерживает анус.
Анальный канал (canalis analis ) – это конечный участок прямой кишки, предназначенный для задержания каловых масс. Он сформирован кольцевидным кожно-мышечным валиком с анальным отверстием. Анус имеет тонкую, безволосую кожу с множеством потовых и сальных желез. Кожа заворачивается на внутреннюю поверхность ануса, образуя его кожную зону –zona cutanea , которая продолжается в слизистую оболочку промежуточной зоны – zona intermedia , покрытую плоским многослойным эпителием без желез. Промежуточная зона отграничивается от кожной зоны анальнокожной линией –linea anocutanea . Аноректальная линия – linea anorectalis – отделяет промежуточную зону от слизистой оболочки прямой кишки. Кроме того, промежуточная зона имеет в виде выступающего пояска столбиковую зону заднепроходного, или анального отверстия – zona columnaris ani , которая имеет продольные складки, разделенные синусами.
У собак прямая кишка тоже имеет ампулообразное расширение. Кожная зона ануса содержит множество мелких отверстий анальных желез – gl . anales . По бокам от ануса лежат два углубления – параанальные (околоанальные) заднепроходные синусы. Они располагаются между поднимателем ануса и его наружным сфинктером. В параанальных синусах – sinus paraanalis , с диаметром до 2-х см, открываются параанальные железы – gl . paraanalis . Темно-серый, в виде мажущейся жидкости секрет параанальных желез придает собакам неприятный специфический залах.
У свиней прямая кишка обычно окружена жировой тканью. Ампула прямой кишки хорошо выражена. Имеет сильное развитие пейерова бляшка (до 7 см). Одиночные лимфатические узелки (солитарные фолликулы) многочисленны. Анус располагается под 3-4-м хвостовым позвонком.
У крупного рогатого скота прямая кишка содержит несколько кольцевых перетяжек и не имеет столбиковой зоны ануса.
У лошадей прямая кишка имеет сильно развитое ампулообразное расширение. Анус может выпячиваться втулкообразно назад до 4-х см. Нет столбиковой зоны заднепроходного, или анального отверстия.
Кровоснабжение толстой кишки осуществляется ветвями краниальной и каудальной брыжеечных артерий (a . mesenterica cranialis et a . mesenterica caudalis ), а также ветвями внутренней срамной артерий (a . pudenda interna ).
Отток крови из толстого отдела кишечника происходит по соименным с артериями венам в воротную вену (v . portae ). Но отток венозной крови из прямой кишки происходит во внутреннюю подвздошную вену (v . iliaca interna ) , то есть в систему каудальной полой вены. Экстраорганные вены кишечника имеют клапаны.
Иннервируется толстая кишка ветвями блуждающего нерва (n . vagus ) и симпатического ствола (truncus sympathicus ), а задний ее отдел - прямая кишка спинномозговым нервом из крестцового сплетения (n . pudendus ) и тазовыми нервами (n . pelvici ) из крестцовой части парасимпатической нервной системы.
Загрузка...
