Когда у ребенка начинают резаться первые зубы и в какой последовательности они появляются: график прорезывания. Как определить прорезывание зубов у грудничка, признаки и симптомы

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Общие сведения

Прорезывание зубов – этап развития зубочелюстной системы, характеризующийся появлением молочных или постоянных зубов у ребенка. Прорезывание и смена зубов являются естественными процессами, которые, с одной стороны, обусловлены развитием и ростом организма ребенка, а с другой - отражают уровень его соматического здоровья, паспортный и биологический возраст. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. У человека в течение жизни полный цикл прорезывания зубов происходит дважды: молочные (временные) зубы появляются в 6 мес.– 24-30 мес.; в возрасте 5-14 лет они заменяются постоянными зубами.

В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией. Оценка правильности протекания прорезывания зубов у ребенка может быть дана детскими специалистами – педиатрами и стоматологами .

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Из всех возможных отклонений в развитии детских челюстей раннее прорезывание зубов считается наименее опасным для ребенка, при этом причины, ведущие к такой аномалии, до сих пор изучены довольно слабо. Родителям стоит лучше разобраться в этом вопросе, чтобы быть готовыми к такому развитию событий и знать, с чем им, возможно, предстоит столкнуться в будущем.

Принцип появления молочников

Молочники являются начальной , которая служит ему в течение пяти – шести первых лет жизни, после чего постепенно их сменяют постоянные зубы. В период активного роста ребенка, который начинается с самого его рождения, темп и порядок выдвижения молочников определяют такие же параметры роста их будущих постоянных аналогов.

Это непосредственно влияет на всю функциональность зубно-челюстного аппарата, развитость нижней половины лица и ее эстетичность. По этой причине любые возможные отклонения от нормы должны вызывать у родителей малыша тревогу и опасения, для подтверждения или опровержения которых необходимо сразу же обращаться к врачу.

Молочные зубы формируются в челюстях младенца еще на этапе его внутриутробного развития.

Молочные зубы формируются в челюстях младенца еще на этапе его внутриутробного развития – примерно на восьмой неделе после зачатия. Для их создания организм использует клетки эпителия и мезенхимы, содержащиеся в челюстях плода: первые позднее образуют эмаль, прорастая вглубь челюсти, тогда как вторые станут дентином.

Параллельно врастающие в ткань челюстей особые клетки сформируют десны, через которые потом и будут продвигаться молочники. На этом этапе развития плода очень важен необходимый объем элементов, участвующих в создании зубов, среди которых ключевыми являются кальций и фосфор – без них ранее прорезывание попросту невозможно.

Зуб начинает свой путь на поверхность десны тогда, когда его размер составляет примерно 75% от будущей финальной длины. Соответственно, раннее появление молочника фиксируется в том случае, если это число оказалось ниже нормы, что позволяет объективно оценить сделанный В целом, молочники начинают прорезываться согласно определенному графику, который выглядит следующим образом:

• в 6 – 10 месяцев нижние центральные резцы, в 8 – 12 – верхние;
• в 10 – 16 месяцев нижние боковые резцы, в 9 – 13 верхние;
• в 16 – 22 месяца нижние клыки, в 17 – 23 верхние;
• в 14 – 18 месяцев нижние , в 13 – 19 верхние;
• в 23 – 31 месяц нижние моляры, в 25 – 33 верхние.

Важно! Допускаются небольшие колебания в обе стороны относительно приведенных цифр, но любое существенное опережение этих сроков можно считать аномально ранним прорезыванием.

Причины раннего прорезывания

При обнаружении у новорожденного ранних молочных зубов следует провести рентгенологическое исследование с целью выяснения их состояния и отношения с другими молочниками.

Заболеваний и патологий, способных спровоцировать преждевременное прорезывание молочных зубов, заметно меньше, чем тех, которые производят обратный эффект. Важно сказать, что раннее появление отдельных молочников нехарактерно при общем нормальном темпе всего процесса, а потому выделять его в отдельную патологию врачи обычно не торопятся.

Интересными (и распространенными) с точки зрения медицины считаются такие явления, как пренатальные и неонатальные зубы. Как следует из логики этих терминов, первые прорезаются у малыша еще в утробе матери, тогда как вторые появляются вскоре после рождения (в течение первого месяца). По статистике, подобные случаи встречаются довольно редко – всего у нескольких процентов от всех новорожденных.

Что касается причин раннего появления зубов, то основной, в отсутствие вредоносных внутренних или внешних факторов, принято считать генетическую предрасположенность: у значительного количества родителей или родственников таких детей в анамнезе тоже числились ранние молочники. В то же время, существует ряд определенных отклонений, способных спровоцировать преждевременное выдвижение молочников:

• патологии эндокринной системы (гипергонадизм или гипертиреоз);
• наличие в тканях (либо костях) челюсти опухоли или опухолевидного образования в стадии роста;
• вредоносная окружающая обстановка, в частности, интоксикация матери полихлорированными бифенилами – загрязнителями, содержащимися в пестицидах и отходах от различных предприятий (обладают заметным мутагенным свойством).

Обратите внимание! При обнаружении у новорожденного ранних молочных зубов следует провести рентгенологическое исследование с целью выяснения их состояния и отношения с другими молочниками, пока еще находящимися внутри десен.

Оценка проблемы и тактика действий

Если же все-таки пришлось прибегнуть к удалению зуба, то врачи производят эту процедуру под инфильтрационной анестезией.

Проведенный рентген должен выявить, помимо прочего, развитие корня раннего молочника. От полученного результата целиком зависит будущая тактика действий по отношению к этому молочнику, хотя статистика показывает, что в абсолютном большинстве случаев эти корни не сформированы, а сами зубы при этом заметно шатаются в десне. Иногда подвижность таких зубов столь велика, что может привести к их скорому самостоятельному выпадению и даже аспирации.

Дополнительная информация : часто пренатальное или неонатальное прорезывание зубов происходит попарно, при этом в 95% случаев появляются нижние центральные резцы, в остальных случаях – верхние.

На последующие действия по решению проблемы также влияют такие факторы, как хроническое повреждение ранним резцом губ или языка младенца, высокая вероятность образования воспалительных процессов в полости рта и естественное препятствие для нормального грудного вскармливания (так как малыш травмирует этим зубом грудь матери). Все эти факторы являются вполне однозначным показанием к удалению указанного зуба, хотя родителям ребенка на это зачастую сложно решиться.

Есть и другая точка зрения, согласно которой зуб нужно оставить, если он не слишком мешает развитию младенца, а для его собственной безопасности на молочнике можно зафиксировать специальный колпачок из мягкого пластика. Сохранение раннего зуба важно с точки зрения нормального развития всей челюсти и появление соседних зубов, тем более, что за довольно короткое время ранний резец стабилизирует свой корень и укрепится в десне.

Если же все-таки пришлось прибегнуть к удалению зуба, то врачи производят эту процедуру под инфильтрационной анестезией (местной блокадой нервов) с последующим тщательным выскабливанием лунки. Делается это с целью полного удаления оттуда всех одонтологических клеток, чтобы они не привели в будущем к формированию зубовидных структур, требующих хирургического вмешательства.

Зубки у детей прорезываются всегда в примерно одинаковый период времени, но по-разному. У одних все протекает быстро и незаметно, другие же ощущают все возможные симптомы прорезывания зубов у грудничков – боль, температур, зуд. Для родителей это очень волнительный момент, ведь многие не знают, как повести себя в этой ситуации. В данной статье будут рассмотрены все варианты протекания данного процесса, возможной помощи малышу. Вы узнаете, как прорезываются зубы у грудничков, фото же поможет увидеть все наглядно.

Период появления зубов

Молодым родителям заранее необходимо знать симптомы при прорезывании зубов у грудничков, а так же примерные сроки. Хоть они примерно одинаковы, но у некоторых детей первые зубки могут появиться в 3 месяца, а у других – ближе к 8-9 месяцам. Оба эти варианта считаются нормальными и не должны вызывать повод для беспокойства. Обычно к году ребенок имеет около 10 зубов, но так же их может быть меньше. Ненормальным считается полное их отсутствие в этом возрасте. Предопределить, когда появятся первые зубки, можно по наследственности, а так же по уровню здоровья и образу жизни матери в период беременности.

Чтобы наглядно увидеть, как лезут зубы у грудничков, фото можно просмотреть в данной статье. Примерные сроки появление зубов и их расположение:

1. Нижние передние резцы появляются самыми первыми в период от 6 до 8 месяцев.
2. Через несколько месяцев (около 7-10, в зависимости от срока появления первых зубов) появляются верхние резцы, находящиеся точно над уже появившимися нижними.
3. От 8 месяцев до 1 года прорезываются боковые верхние и нижние резцы, вплотную к уже имеющимся зубкам.
4. К полутора годам прорезываются первые коренные зубки. Они располагаются наверху. Их прорезывание может случиться чуть раньше – начинать ждать можно уже с 13 месяцев.
5. Через несколько месяцев после появления верхних коренных появляются и нижние – обычно малышу в это время около 15-19 месяцев.
6. Верхние клыки появляются тогда, когда малышу уже исполнилось 16 месяцев.
7. Нижние клыки прорезываются спустя небольшой срок – от 17 до 22 месяцев.
8. В два года прорезывается вторая пара нижних коренных зубов.
9. Спустя небольшое время последними появляется вторая пара верхних коренных зубов.

Фото прорезывания зубов у грудничков вы можете увидеть в данной статье, а так же в галерее нашего сайта.

Чтобы не волноваться и знать, что все идет хорошо, необходимо регулярно посещать врача, который даст оценку состояния малыша.

Симптомы

Признаки роста зубов у грудничков могут проявляться как достаточно остро, так и отсутствовать вовсе. Они могут появиться за месяц до первого зубика. Скорое его появление можно понять по поведению ребенка: он все больше начинает грызть игрушки и тянуть ручки в рот, может отказываться от еды или наоборот, требовать ее все чаще; становится беспокойным, плаксивым, плохо спит.

Признаки зубов у грудничка отражаются так же на общем состоянии организма: поднимается температура, начинается понос, реже рвота, закладывает носик, появляется кашель. Слюноотделение сильно увеличивается, а десна на вид становятся покрасневшими и припухлыми. Все эти признаки сигнализируют о скором появлении зуба.

1. Первым признаком является повышение температуры. Причина этому – возникающие процессы в деснах. Температура поднимается до 38 градусов, держится до двух суток. Более длительный срок должен вызвать опасения. Снижать ее нужно осторожно, только с помощью средств, разрешенных для грудных детей. В любом случае повышенная температура является поводом обратиться к специалисту для исключения других возможных болезней.
2. Понос – не менее распространенный симптом прорезывания зубов. Виной всему увеличение слюноотделения. Длится этот неприятный симптом до трех дней, а сам акт дефекации в это время может быть до трех раз в сутки. Если же по прошествии указанного срока понос не прекращается, нужно посетить врача. Так же помощь специалиста может понадобиться при слишком частом и обильном поносе.


3. Запор – обратное действие предыдущего симптома. Как правило, чаще встречается понос, но и запоры нередки. При его длительности больше нескольких суток нужно помочь кишечнику малыша очиститься допустимыми средствами.
4. Кашель возникает в связи с большим количеством слюны, которая попадает в глотку ребенка. Так же может появиться влажный кашель, который способен самостоятельно пройти за период до трех дней. При сильном кашле малыша нужно показать педиатру.
5. Когда появляются зубы у грудничков, может появиться насморк. Он, как кашель, проходит самостоятельно. Выделения из носа в этом случае прозрачные и не вызывают опасений. Появление какого-либо цвета у слизи является нездоровым признаком.

Как режутся зубы у грудничков – фото представлены в данной статье. На них можно увидеть, как выглядят десны в данный период. Признаки прорезывания зубов у грудничка, фото которых так же представлены в данной статье, помогут определить, насколько тяжело может протекать этот процесс и к чему следует готовиться. Если вдруг симптомы становятся слишком острыми, а малыш чувствует себя совсем плохо, обязательно нужно вызвать врача на дом. Он подскажет, как можно облегчить общее состояние ребенка.

В это время ребенку требуется чуть больше ухода, чем обычно. Необходимо постоянно следить за его состоянием и замечать любые его изменения. Следуя нескольким несложным советам, можно облегчить симптомы прорезывания зубов у грудничка:

• питание ребенка должно быть сбалансировано строго по возрасту. Оно должно содержать минимум сладкого для предотвращения развития кариеса, а так же включать все необходимые компоненты, богатые витаминами. Во избежание сложностей лучше всего выбрать их с помощью детского педиатра;
• чтобы избежать излишнего раздражения, слюну ребенка нужно всегда мягко промакивать, стараясь не повредить кожные покровы. Можно смазывать кожу вокруг губ детским кремом;
• при повышении температуры нужно исключить появление других болезней, например, простуды. Для этого нужно посетить педиатра, который определит, отчего именно температура могла подняться;
• лекарственные средства применяются только по рекомендации врача. Различные препараты нельзя принимать без рецепта, а так же использовать для улучшения состояния ребенка растворы, содержащие спирт;
• из ложки ребенка должен есть только он. Пробовать его пищу можно только другой ложкой, иначе есть риск занесения инфекции;
• при появлении поноса раздражается и область ануса. Для этого нужно свести к минимуму использование подгузников, подмывать малыша только водой, без салфеток. Раздраженную область можно смазывать облепиховым или специальным детским маслом;
• уход за зубками нужно начинать сразу после их появления. Для этого нужно приобрести мягкую детскую зубную щетку или специальную щетку для грудничков. Ребенку нужно показать, насколько важна это процедура и почему ее нужно проводить регулярно. Ребенок должен приучиться чистить зубы минимум два раза в день, а так же хотя бы просто ополаскивать рот после еды. Зубная паста должна быть подобрана соответственно возрасту;
• стоматолога обычно посещают в возрасте двух лет, но при каких-либо отклонениях можно нанести визит раньше.

Если присутствуют все симптомы зубов у грудничка, то ребенку можно начать давать специальные игрушки. Они специально предназначены для снижения боли, раздражения, облегчения зуда и отвлечения внимания. Благодаря им малыш перестает лазить ручками в рот, что может привести к еще большему раздражению. Такие игрушки обычно покрыты специальным пупырчатым покрытием, внутри которых находится жидкость. Они держатся в холодильнике (но не в морозилке) и даются малышу в охлажденном виде для жевания.

Кроме таких игрушек можно использовать и другие приспособления. Например, наши бабушки для этой цели брали кусочки моркови или яблока. Фрукты приносили двойную пользу малышу – они питали его организм витаминами и облегчали боль и зуд. Дать пожевать можно и сушку, но она должна быть без острых краев. Так же можно дать мокрую прохладную марлю. Если у грудничка режутся зубы, симптомы можно уменьшить с помощью специального геля. Он предназначен для малышей, и способен облегчить их состояние. Для этого небольшое количество геля нужно нанести на раздраженные десна. Но его нельзя использовать часто.

vashyzuby.ru

Симптомы

Определить начало процесса прорезывания зубов у младенцев позволяют некоторые специфические симптомы. Благодаря им, можно подготовиться к изменению поведения малыша и начать использование различных хитростей и вспомогательных средств для облегчения этого процесса.

Первые признаки могут появиться уже в 4-5 месяцев после рождения. В основном они связаны с изменением поведения ребенка.

В первую очередь это:

• потеря аппетита;
• припухлость десен;
• увеличение количества слюны;
• беспокойство, особенно в ночное время;
• частый плачь без видимой причины.

Также в некоторых случаях у новорожденных проявляются такие симптомы:

• расстройство стула (понос или запор);
• насморк;
• кашель;
• температура;
• рвота;
• диатез.

В целом, если эти признаки относятся к появлению зубов, беспокоиться не стоит. Однако консультация врача не будет лишней, ведь длительное нарушение здоровья может привести к осложнениям. К тому же эти симптомы не всегда являются следствием того, что у ребенка прорезаются зубки.

Одними из наиболее ярких проявлений того, что у детей наконец-то появляются первые зубки, становиться то, что они тянут в рот все, что попадается им под руку. Это связано в первую очередь с тем, что у них болят десна и они стараются почесать их. Для этого крохе нужно пожевать какой-нибудь предмет. Также это позволяет ускорить процесс, ведь, когда режутся молочные зубы, им нужно пробиться через мягкие ткани десны, а жевание способствует этому. Поэтому, как только вы заметили такое поведение у вашего ребенка, купите ему специальную игрушку для жевания и ожидайте появления первого зубика.

Порядок и сроки

Зачастую первые зубы у младенцев появляются в возрасте около полугода. Стоит отметить, что развитие девочек и мальчиков отличается, последние немного отстают из-за особенностей своего организма. К тому же зубки режутся у малышей не один год. В норме у детей в возрасте до года насчитывается 8 зубиков. Все остальные молочные появляются в следующие полтора-два года.

Немаловажное значение имеет и очередность прорезывания. Также стоит отметить, что параллельно появляются как молочные, так и коренные зубы. Именно для того, чтобы не нарушилось их естественное расположение, важно, чтобы соблюдалась правильная последовательность роста зубов.

Можно вывести следующую схему прорезывания:

• Центральные резцы нижнего ряда – начинают процесс, старт приходится на 6-10 месяцев.
• Центральные резцы верхнего ряда – с 8 месяцев до года.
• Верхние боковые резцы – с 9 месяцев до 13.
• Нижние боковые резцы – режутся дольше, примерно с 10 до 16 месяцев.
• Первые моляры. Для верхней челюсти – 13-19, для нижней – 14-18 месяцев.
• Клыки – 16-22 и 17-23 мес., соответственно.
• Вторые моляры – первыми завершают свой рост нижние, примерно в 23-31 мес., а верхние – в 25-33.

Порядок прорезывания может совпадать с появлением одновременно нескольких зубиков. Преимущественно соблюдается парность роста.

К сожалению, далеко не все детки проходят этот этап без проблем. Может не только нарушаться порядок роста зубов, но и возникать некоторые другие осложнения. Самыми распространенными являются такие:

1. Адентия. Молочные или коренные зубы не растут, так как в десне отсутствуют их зачатки. Это связано с нарушением развития плода в утробе матери. Также может наблюдаться развитие сверхкомплектных зубов.
2. Ретенция. В этом случае зубки не растут по причине задержки сроков. Спровоцировать такое может удаление зуба, его смещение или нарушение положения зачатка.
3. Раннее прорезывание. В таком случае процесс начинается примерно с 3-х месяцев. В более редких случаях новорожденный появляется на свет с уже прорезанными резцами. Это индивидуальная особенность организма и никакой угрозы, кроме повышенной подверженности поражению кариесом, это явление с собой не несет.

Для того чтобы быть спокойной, лучше обратиться к педиатру при выявлении сбоев в сроках или других проблем.

Помощь малышу

Для того чтобы облегчить процесс появления зубиков и уменьшить беспокойство малыша, родители могут использовать различные приемы и методы. Первым из них является контакт матери и ребенка. Особенно это касается грудных младенцев. Им нужно чаще давать грудь, брать на руки и разговаривать с ним в ласковой тональности. Постарайтесь отвлечь кроху от неприятных ощущений. Это может быть песня, игра, интересный ему предмет или игрушка.

Так как малыши в этот период особенно часто лезут в рот руками и грызут любые попавшиеся им предметы, старайтесь поддерживать чистоту в доме и следить за гигиеной ребенка. Для того чтобы ускорить рост зубиков, можно купить специальные игрушки-прорезыватели. В основном их изготавливают из силикона. Они могут быть разного уровня жесткости, быть гладкими или иметь мягкие массажные шипы. Такие приспособления не только интересны ребенку в качестве развлечения, но и позволяют массажировать десна, чесать их и улучшать кровообращение.

Если покупная игрушка оказалась малышу не интересна, можно заменить ее другими предметами. Например, можно дать пожевать младенцу вареную морковку. Очень часто родители дают им сушку. В любом случае нельзя оставлять детей без присмотра, так как они могут умудриться отломить кусочек и подавиться им.

Также родители не должны забывать делать массаж десен. Для этого нужно заранее вымыть руки. Можно использовать чистые медицинские перчатки или напалечники. Суть массажа заключается в постукивании и круговых движениях по десне.

Также для уменьшения болевых ощущений можно использовать мазь или гель с охлаждающим эффектом. Дополнительно такие препараты позволяют провести дезинфекцию ротовой полости. Это очень важно, ведь в этот период очень легко занести инфекцию, особенно если ребенок постоянно чешет десна.

Когда у детей режутся первые зубки, принято дарить серебряную ложечку. Эта традиция имеет вполне рациональное объяснение. Дело в том, что с помощью такой ложечки можно не только охладить воспаленные десны, но и обеззаразить их благодаря свойствам серебра.

Могут прийти на помощь и различные народные средства. Самыми популярными являются такие:

1. Мед. Им смазывают напухшие десна. Следите за тем, чтобы мед не спровоцировал у младенца аллергическую реакцию.
2. Сода. С помощью раствора воды обрабатываются десна для обеззараживания и снятия воспаления. Для этого нужно смочить в нем марлевый тампон. Ни в коем случае нельзя использовать порошок в неразбавленном виде.
3. Корни. В основном используются цикорий или земляника. Нужно тщательно очистить корешки и дать их малышу немного пожевать.
4. Пустырник. На его основе готовят отвар, который снимает болезненные ощущения.

Перед тем как давать ребенку любое из представленных средств, а также перед использованием аптечных препаратов, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у педиатра. Некоторые растительные компоненты могут быть противопоказаны в связи с особенностями организма. Что касается лекарств, они могут вызывать аллергию или содержать в своем составе парацетамол, с которым нужно быть очень осторожным.

Правила гигиены

Когда у ребенка уже сформируется набор зубов, нужно будет позаботиться о гигиене ротовой полости, ведь кариес может добраться и сюда. В первое время родителям придется самостоятельно чистить зубы своему чаду. Для этого нужно приобрести детскую щетку с мягким ворсом и специальную пасту.

Правильную методику вам покажет врач и научит, какие движения совершать щеткой для максимального эффекта. Когда ребенок подрастет, его нужно научить самостоятельно выполнять все мероприятия по личной гигиене.

Соблюдение чистоты – это основной залог здоровья. Не допускайте попадания инфекции в организм младенца и следите за соответствием временных сроков при прорезывании зубиков у малыша.

mladeni.ru

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

• Вскармливание на первом году жизни –
  результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

  Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

  Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать герметизацию фиссур этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

• Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
  если у вашего ребенка появилась припухлость десны (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

  Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

  Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

• Прорезывание зубов: температура –
  температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

  Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
  → мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
  → мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
  → ярко-красных воспаленных десен.

  Все это характерно для герпетической формы стоматита. С рождением у ребенка постепенно заканчивается антитела к вирусу герпеса, полученные еще от матери в период беременности. А травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.

  Если все же температура при прорезывании зубов у детей появилась (не зависимо от причины воспалительного процесса), то тут может пригодится детский «Панадол» в суспензии или свечах.

• Рвота при прорезывании зубов –
  единственной причиной рвоты может являться то, что в следствии повышенного слюноотделения ребенок наглотался слюны. Других причин быть не может. Если рвота на фоне высокой температуры, и тем более нарушения стула (диарея), то прорезывание зубов тут не причем и сразу же стоить заподозрить ротовирус, и срочно вызывать врача.

• Кашель при прорезывании зубов –
  кашель не свойственен при прорезывании зубов. Единственной причиной как и в предыдущем случае может быть повышенное слюноотделение, т.е. ребенок может периодически захлебываться слюной, которая может попадать не в пищевод, а в дыхательные пути, что и является причиной кашля.

• Сопли при прорезывании зубов –
  насморк при прорезывании зубов, конечно, может быть, но он однозначно связан не с прорезыванием зубов, а с сопутствующими простудными заболеваниями.

Важно : высокая температура, рвота, понос (диарея) ни как не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Причинами их является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), либо кишечная инфекция, например, ротовирус. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если же вы обнаружили герпетические высыпания (пузырьки, эрозии) на слизистой оболочке полости рта ребенка, или ярко-красные десны, что характерно для герпетического гингиво-стоматита, то не стоит вызывать педиатра для того, чтобы он назначил лечение. Тут нужно вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства.

Это связано с тем, что во-первых – педиатры совершенно не разбираются ни в формах стоматита, и даже порой не знают, что существует много форм стоматита, не знают чем отличается герпетическая форма от афтозной формы стоматита, и почему их нужно лечить совершенно разными препаратами. Поэтому лучше сразу обращайтесь к детскому стоматологу.

Как облегчить состояние ребенка –
о том, как Вы можете помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортнее при прорезывании зубов – читайте в статье:
→ «Прорезывание зубов у детей: быстрая помощь»

Как ухаживать за зубами у малышей –

Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).

Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!

24stoma.ru

Первый зуб у грудничка

У грудничка может появиться как один зуб, так и несколько сразу. Перед появлением первого на поверхности десны просматривается тонкая линия белого цвета. Чтобы он вышел наружу, ему необходимо пройти через костную ткань и слизистую оболочку. Не рекомендуется предпринимать меры к более быстрому прорыву десны. Не нужно чесать десну чада куском сахара или сухариком, так можно повредить её и занести инфекцию.

Самым первым прорезывается зуб в области нижней десны, это так называемый резец, находится он в центре слева или справа. После нижних, появляются верхние в области центра десны. Далее черед боковых резцов и клыков. В последнюю очередь прорезаются коренные зубы.

Первый, прорезавшийся зубик у малыша необходимо начать чистить, сначала просто детской щеткой без использования зубной пасты. Таким образом, мама будет очищать зубик, и массажировать десны. Когда крохе исполнится 4-5 лет, он уже сможет самостоятельно справляться с гигиеническими процедурами. Использовать зубную пасту для чистки зубов, можно начиная с 3 лет

По традиции крохе принято дарить маленькую серебряную ложечку. Так как серебро обладает целительными свойствами, не зря даже освящение воды в Православных храмах проводится при помощи серебра. Сама ложка, которую дитя будет держать постоянно во рту в момент прорезывания первых зубов, будет обеззараживать полость рта, так как серебро обладает целительными свойствами.

Симптомы и признаки прорезывания зубов у грудничка

Перед тем как у крохи начнет появляться первый резец, мама может заметить следующие симптомы: набухание десны, повышенное обильное слюноотделение или сопельки. Также у ребеночка могут краснеть щеки, и он может не осознанно тереть ручкой ухо, именно с той стороны, с которой у него должен появиться первый зуб. Так как кроха испытывает боль в области десен, он может беспокойно спать ночами, у него может ухудшиться аппетит, он будет более раздражительным и нервным. Указанные симптомы могут появиться за месяц до появления начала прорезывания.

Еще одним признаком прорезывания зубов у грудничка может заключаться в том, что кроха чаще держит пальчики во рту и постоянно что-то грызет. Если он находится на грудном вскармливании, то одним из признаков прорезывания у него будет покусывание маминого соска.

Врачи вполне допускают, что время прорезывания зубов у младенцев может совпадать со временем, когда ребенок наиболее подвержен различным инфекциям. Родителям не следует списывать каждый раз на появившийся насморк и высокую температуру тела на симптомы зубов у грудничков.

Повышение температуры тела, как признак прорезывания зубов у грудничка объясняется тем, что в зоне роста зубов появляется выделение биологически активных веществ. При этом температура тела не может превышать 39 градусов Цельсия. Продолжительность повышения температуры не более двух дней. Для облегчения состояния чада, можно использовать детский панадол или парацетомол. Но лучше всего перед применением любых лекарственных средств, проконсультироваться с врачом. Если температура тела превышает 39 градусов и держится более двух дней, то необходимо вызвать скорую помощь.

Появление поноса, в то время как прорезываются зубы у грудничков, может стать следствием повышенного слюноотделения. При этом понос нечастый, около 2-3 раз в сутки, проходит за один-два дня, в его составе отсутствует кровь и слизь. Если же он частый и длиться больше трех дней, а в его составе наблюдается слизь и кровь, то это может быть признаком кишечной инфекции. Тогда кроху нужно показать врачу.

Во время прорезывания первых резцов у ребенка может наблюдаться легкий насморк, при этом слизь прозрачная, без гноя. И, как правило, такой насморк проходит за один, два дня. В данном случае нелишним будет периодическое промывание носа солевым раствором.

При прорезывании может наблюдаться влажный кашель, который возникает из-за скопления в горле слюны. Кашель проявляется в положении лежа и возникает редко. Лечение в данном случае не требуется.

Как можно помочь малышу?

Если у крохи сильно болят десна, то мама может смазывать их специальным гелем, который продается в аптеке. Его наносят на поверхность десны несколько раз в сутки, так как он содержит антисептик, таким образом, удается на время облегчить боль. Но следует помнить, что втирать такой гель перед кормлением нельзя.

В такой трудный для ребенка и родителей период, необходимо отвлекать чадо занятиями или играми, чаще держать его на руках и прикладывать к груди. Малышу в такое время будет постоянно хотеться почесать об что-нибудь десны, для этого можно приобрести специальные резиновые игрушки, предназначенные для таких случаев, так называемые прорезыватели. Также стоит учитывать, что такого рода игрушки для малышей могут лопаться, поэтому лучше не брать такие у которых внутри есть водичка. Если мама против того, чтобы ребеночек постоянно грыз что-то, то она может дать крошке бутылочку с чистой водой. Если решилась дать чаду сухарик или бублик, то ей необходимо быть очень внимательной и следить за тем, чтобы тот не поперхнулся крошками.

Если провести по поверхности десны холодным предметом или пальцем, это может на время облегчить его болезненное состояние. Использование пустышки также может облегчить боль.

Можно прибегнуть и к помощи народных средств, например, смазывать десна крохи медом, валерианой или настоем ромашки. А чай, в составе которого присутствует ромашка, обладает противовоспалительным эффектом. Также можно добавлять ромашку в соки, прямо в бутылочку, с которой будет пить малыш.

Что еще необходимо знать

Во-первых, поите ребенка водой, чем чаще, тем лучше, потому как из-за повышенного слюноотделения у него может уходить из организма большое количество жидкости.

Во-вторых, если зубки у малыша прорезаются в тот период, когда вам необходимо сделать очередную прививку в поликлинике, то вам следует повременить с прививкой, так как иммунитет крохи очень слаб в этот трудный для него период и прививка может плохо отразиться на общем состоянии его здоровья.

В-третьих, можно разнообразить меню в этот период, например, давать крохе больше протертой пиши, пюрешек, только изредка предлагая твердую пищу, чтобы он мог почесать зубки. При каждом кормлении можно давать ему кусочек порезанного огурца, моркови, или яблока, но это зависит от возраста. Жевание овощей или фруктов будет способствовать хорошему кровообращению десен. Тем более умение жевать будет только способствовать улучшению центральной нервной системы и дикции ребенка.

В-четвертых, необходимо давать витамин Д и больше прогуливаться с крохой на солнышке. Но естественно не под палящим солнцем, соблюдайте режим нахождения, безопасными периодами считаются временные промежутки с 8 до 11 часов и с 17 до 21 часа.

Причины нарушения прорезывания зубов

Например, если у мамы во время беременности был ранний токсикоз, либо ей пришлось пережить сильный стресс. Также может отразиться на ребеночке и перенесения во время беременности пневмонии, либо ОРЗ, а так же торч-инфекций, таких как краснуха или токсоплазмоз.

Нарушения в нормальном развитии зубов у ребенка могут быть из-за недоношенности либо переношенности, а также при сепсисе новорожденных, резус-конфликтах либо судорожных состояниях. Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, подвержены нарушениям в нормальном формировании зубов. Это еще одна причина, по которой кроху лучше кормить грудью, как минимум до шести месяцев. Конечно по мере возможности, ведь в настоящее время не у каждой молодой мамы есть показания для кормления грудью.

Прорезывание и сопутствующие в связи с этим проблемы не обойдут стороной ни одного ребенка, просто у кого-то это проходит почти без проблем, а кто-то очень страдает, но в любом случае это стресс для маленького организма. От родителей требуется максимум внимания и заботы в этот нелегкий для малыша период. Стоит запастись терпением и любовью к маленькому, и стараться максимально облегчить его страдания, следуя выше перечисленным советам.

Полезное видео о первых зубках малышей

moirody.ru

Симптомы и признаки первых зубов у младенцев

Прорезывание первых зубов у всех малышей проходит по-разному: кто-то переживает этот период стойко и относительно безболезненно, а кто-то мучается и страдает. От чего зависит такая разница, сложно объяснить, но можно с точностью сказать, что ни у одного новорожденного процесс прорезывания зубов не прошел абсолютно комфортно.

Как же родителям определить, что у малыша начали резаться зубки? Существует несколько симптомов, встречающихся наиболее часто.

1. У крохи повышается слюноотделение, он начинает чаще двигать челюстями, будто пытается что-то разжевать или помассировать десны.
2. Ребенок становится более возбудимым, он может чаще плакать без причины, капризничать, плохо спит, а иногда и отказывается от еды.
3. Повышение температуры тела также свидетельствует о появлении первых зубов.
4. У младенца может возникнуть диарея.
5. Десны распухают и краснеют, появляется зуд. При наличии таких симптомов малыш чаще трогает рот руками, пытается засунуть в него пальчики, трет щеки.
6. Прорезывание зубов часто сопровождается ослаблением иммунной системы. На фоне этого у крохи может начаться кашель или насморк.

Формирование зубов у человека начинается за несколько месяцев до его появления на свет. Например, молочные зубы формируются у малыша на четвертом месяце беременности матери, а далее (пятый и шестой месяцы) закладываются и коренные зубы.

Но молодых родителей часто тревожит вопрос: когда начинают резаться зубки? Как не упустить этот важный момент? Вы его не упустите, так как кроха сама даст вам знать о том, что прорезывание зубов уже началось.

Бывает, что первые признаки появления зубок у малышей наблюдаются уже на третьем месяце жизни, но первый молочный зуб «вылезает» в период с 4 до 7 месяцев. Впрочем, не нужно забывать, что развитие каждого ребенка идет по отдельному собственному плану, поэтому любое отклонение от этого срока не является нарушением нормы.

Некоторые малыши рождаются уже с одним молочным зубом, а другие улыбаются родителям все еще беззубым ртом в 12-15 месяцев.

Но если вас сильно волнует вопрос прорезывания зубов у вашего крохи, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Он осмотрит маленького пациента и успокоит вас.

Как известно, первые зубы у младенцев появляются в определенном порядке.

• Сначала появляются первые нижние резцы. Происходит это в период от 6 до 9 месяцев;
• Далее «вылезают» первые верхние резцы (от 7 до 10 месяцев);
• Потом появляются боковые зубки – вторые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев);
• В год-полтора у малыша режутся верхние и нижние первые коренные зубы;
• Потом «вылезают» верхние клыки (16-20 месяцев), а через пару месяцев нижние клыки;
• Последними появляются нижние вторые коренные зубы (20-33 месяца) и верхние вторые коренные зубы (24-36 месяцев)

Таким образом, полное формирование зубов у малышей заканчивается примерно к трем годам. Но следует помнить, что все данные усреднены и примерны, поэтому почти любые отклонения от них считаются нормой.

Когда лучше обратиться к врачу?

И все же, несмотря на то, что все дети разные, есть определенные отклонения, которые должны насторожить родителей и стать сигналом для посещения педиатра или стоматолога.

1. Ребенок сильно отстает от нормы. Хотя первые молочные зубы могут появиться даже в 12 месяцев, для собственного успокоения лучше посетить врача, если у малыша в 7-9 месяцев нет ни одного намека на прорезывание зубов.
2. Зубки растут в неправильном порядке.
3. Зубки растут криво или не на своем месте.
4. Температура при прорезывании зубов держится более 1-2 дней.
5. Диарея не проходит в течение нескольких дней.

Любой из этих симптомов заслуживает срочной консультации специалиста.

Режутся зубки: что делать?

Как только родители поняли, в чем причина плаксивости и тревожности их чада, у них возникает закономерный вопрос: как помочь малышу пережить этот нелегкий период? Как облегчить его страдания?

Прежде всего, нужно уделять младенцу больше внимания. Разговаривайте с ним, чаще берите на руки, а если малыш находится на грудном вскармливании, то прикладывайте к груди. Это успокоит ребенка и хотя бы на время облегчит его страдания.

Можно дать малышу специальный прорезыватель - силиконовую или резиновую игрушку, предназначенную для массажа десен. Такие предметы можно купить в любом детском магазине. Если же вас не прельщает перспектива давать крохе силикон, сделайте аналог сами. В специальную сеточку для прикорма поместите кусочек замороженного фрукта или овоща и дайте младенцу: твердая пища обеспечит массаж десен, а холод снимет воспаление и уменьшит неприятные ощущения.

Можно сделать массаж малышу самостоятельно. Для этого хорошо вымойте палец и помассируйте десна в местах прорезывания зубов. В детских магазинах можно купить специальные силиконовые насадки на палец для этой цели. Также массаж можно проводить со специальным болеутоляющим гелем.

Как ухаживать за детскими зубами?

Разумеется, ухаживать за зубками малыша нужно с момента их появления. Это очень важно, так как неправильный уход за молочными зубами негативно скажется на формировании постоянных, а также может вызвать проблемы с прикусом и пищеварением у ребенка.

Для начала достаточно просто протирать зубки младенца мягкой тканью, смоченной в кипяченой воде. Потом в постоянном пользовании должна появиться первая зубная щетка крохи. Она представляет собой силиконовую насадку на палец, снабженную мягкими щетинками.

Такая щетка не только бережно почистит первые зубки младенца, но и проведет массаж и облегчит неприятные ощущения во рту. Пользоваться таким напальчником можно до тех пор, пока ребенку не исполнится год. Дальше в обиход войдут настоящие щетки со щетиной.

И, конечно, не стоит забывать о регулярном посещении стоматолога. Первый визит к зубному врачу должен произойти сразу, как только малышу исполнится год.

Заключение

Появление первых молочных зубов - сложный период в жизни каждого ребенка, и основная задача родителей – помочь малышу пережить его максимально безболезненно и спокойно. Именно поэтому нужно четко отслеживать признаки и симптомы прорезывания зубов, а при первом их появлении окружить малыша двойной любовью и заботой.

agushkin.ru Начало кариеса У ребенка язык в крапинку

Прорезывание зубов - чрезвычайно важный этап в жизни малыша. И неудивительно, что родителей всегда беспокоит вопрос о том, когда режутся первые зубки у младенца, и какие симптомы в норме могут сопровождать этот процесс. Действительно, появлению зубок обычно сопутствует ряд болезненных симптомов, и зачастую трудно разобраться, какие из них нормальны, а какие могут быть признаком болезни.

Возрастные нормы могут довольно сильно отличаться в зависимости от расовой принадлежности, наследственности ребенка, характера питания матери в период беременности, климата, экологической обстановки в регионе проживания и многих других особенностей.

Тем не менее, педиатры определяют примерные (усредненные) сроки появления зубов, на которые следует ориентироваться при оценке развития ребенка.

Нормальные сроки

На сегодняшний день нормальным считается, если первые зубы у ребенка появляются в возрасте 6–8 месяцев, а к году количество зубов достигает восьми. Все 20 молочных зубов должны прорезаться по достижении малышом трехлетнего возраста.

Фото: Все молочные зубы прорезываются к трехлетнему возрасту

Зубы у ребенка в 3–4 месяца

Прорезывание зубов, начавшееся раньше на 1–3 месяца по сравнению со средней нормой, не должно служить основанием для беспокойства.

В большинстве случаев первые зубы у младенца в 3 месяца появляются вследствие приема матерью во время беременности поливитаминных или минеральных комплексов, содержащих витамин D, кальций, а также повышенного употребления кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира).

Детей с рано прорезавшимися зубами необходимо хотя бы раз в 6 месяцев показывать стоматологу, поскольку на «ранних» молочных зубках чаще возникает кариес.

Более раннее появление зубов (в возрасте до 2–3 месяцев) требует дополнительного обследования - это может быть признаком наличия гормональных нарушений или патологии минерального обмена у ребенка.

Первые зубы после года

Даже с учетом индивидуальных особенностей, к году должны появиться хотя бы 1–2 молочных зуба. Если у годовалого малыша все еще нет зубов, его следует показать стоматологу и педиатру для исключения пороков развития и болезней.

Когда задерживается прорезывание зубов:

• при рахите и других нарушениях минерального обмена;
• у часто болеющих, ослабленных деток;
• при эндокринной патологии;
• при плохом питании, позднем введении прикормов (например, из-за аллергии у ребенка на творог, яйцо, овощи и т.д.);
• при патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением переваривания и всасывания;
• у недоношенных детей – степень задержки прорезывания напрямую связана со степенью недоношенности;
• при генетической предрасположенности, в том числе при наследственных болезнях костной и хрящевой тканей;
• при адентии (врожденный порок развития – отсутствие зачатков молочных зубов) молочные зубы вообще не появляются.

Видео: первые зубы

Очередность прорезывания

Существует определенная очередность прорезывания молочных зубов: первыми появляются нижние центральные резцы, за ними - верхние центральные. Следом попарно прорезываются верхние и нижние боковые резцы, за ними - верхние и нижние первые коренные зубы. Потом появляются клыки и вторые коренные.

Нарушение очередности прорезывания

У некоторых детей прорезывание зубов происходит в другом порядке, что обусловлено индивидуальными особенностями и является физиологической нормой.

Фото: Нарушение очередности прорезывания зубов

Единственный неблагоприятный признак, требующий консультации стоматолога для исключения врожденной аномалии - это нарушение парности, когда один зуб из пары прорезался, начали появляться другие зубы, а второго все нет.

Симптомы

Выраженность и частота симптомов, сопровождающих появление молочных зубов у детей, непостоянны и индивидуальны: у кого-то они могут быть в полном объеме, а у кого-то прорезывание происходит вообще без неприятных ощущений.

Основные признаки прорезывания зубов:

• местные изменения (воспаление и разрыхленность десен);
• повышение температуры;
• возбудимость;
• насморк, кашель;
• понос.

Воспаление десен

Острый краешек зуба во время своего роста раздвигает ткани десны и травмирует их, взывая воспаление и другие местные изменения. Раньше всего возникает припухлость десен, которую легко заметить при осмотре рта ребенка.

Набухшие десенки вызывают у малыша сильное желание почесать их, и он постоянно что-то «тащит» в рот, активно жует разнообразные предметы - пустышку, игрушки, одежду, одеяльце, собственные пальцы, может прикусывать материнскую грудь при кормлении.

Фото: Во время прорезывания у ребенка чешутся десны

Непосредственно в момент врезывания зуба можно увидеть разъединение тканей десны, сопровождающееся покраснением. В это время десны чрезвычайно болезненны, иногда легко травмируются (появляется кровь при постукивании ложечкой над появляющимся зубом, возможна кровоточивость при жевании).

В некоторых случаях при прорезывании клыков, коренных зубов возникает даже гематома (синюшного цвета опухоль) над зубом, требующая хирургического вмешательства.

Фото: Воспаление десен и гематома десны при прорезывании

Возбудимость

Боль, чувство жжения, напряженности в десне, слюнотечение, повышенная температура во время прорезывания весьма мучительны для грудничков.

Детки становятся беспокойными, капризничают, постоянно требуют внимания, часто нарушается сон. У многих малышей возрастает чувствительность к внешним раздражителям: они начинают болезненно реагировать на яркий свет или громкие звуки.

Высокая температура

Повышение температуры на фоне прорезывания зубов обусловлено биологически активными веществами, выделяющимися при развитии местного воспаления в десне.

Как правило, температура в пределах 37,5–38,5°C появляется за 1–2 дня до прорезывания зуба и исчезает сразу же после того, как зуб «вскроет» десну.

Длительная или выраженная лихорадка у младенца с температурой более 39°C всегда подозрительна в отношении других заболеваний.

Насморк и кашель

Насморк и кашель возникают из-за большого количества слюны, которая затекает в носоглотку, вызывая першение и раздражение, одновременно активируется работа желез слизистой носа.

Кашель редкий, обычно влажный, с отделением слизистой мокроты или слюны. Характерно усиление кашля в положении ребенка лежа на спине.

Выделения из носа также носят слизистый характер (жидкие или полужидкие, прозрачные). Они вытекают из носика ребенка, малыш «хрюкает» и «хлюпает», особенно во сне и во время еды. Заложенность носа появляться не должна.

Расстройства пищеварения

Появлению первых зубов могут сопутствовать снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды и питья, понос, срыгивания и рвота.

Снижение аппетита связано с нарушенным самочувствием ребенка и болевыми ощущениями во рту. Когда зуб прорезывается, воспаление десен купируется и аппетит восстанавливается. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут как отказываться от груди, так и требовать грудь чаще обычного, через каждые 15–20 минут.

Понос обусловлен обильным слюноотделением: дети заглатывают слюнку, которая разжижает стул. Допустимо повышение частоты дефекации на 2–3 раза по сравнению с индивидуальной нормой ребенка, но не чаще, чем 6 раз в сутки.

Стул приобретает полужидкую или жидкую консистенцию, но сохраняется его желтый (желто-коричневый) цвет. Примесей крови, слизи, зелени быть не должно. При водянистом стуле часто возникает раздражение на коже перианальной области.

Срыгивание и рвота отмечаются в качестве единичных эпизодов, обычно на фоне высокой температуры. Упорная многократная рвота, рвота «фонтаном», постоянные срыгивания - повод немедленно обратиться к врачу.

Видео: кишечные инфекции у ребенка

Как облегчить состояние малыша

Во время прорезывания зубов постарайтесь уделять ребенку как можно больше времени, чаще берите его на руки. Обязательно допаивайте малыша, при отказе от бутылочки жидкость дают с ложечки. К груди ребенка прикладывайте так часто, как он того хочет – это его успокаивает.

Фото: При прорезывании чаще берите малыша на руки

В качестве дополнительных мероприятий можно провести массаж десен и воспользоваться лекарственными препаратами.

Массаж десен

Прежде всего, не мешайте ребенку самостоятельно чесать себе десны, но следите за тем, чтобы в руки к нему не попали мелкие предметы и продукты, которые он может проглотить или вдохнуть.

Для жевания давайте грудничку резиновые игрушки, плотные рифленые прорезыватели (особенно хорошо снимают боль прорезыватели с водой, которые можно охладить в холодильнике). Достаточно эффективными может оказаться просто кусок грубой ткани, смоченный в прохладной воде (к примеру, чистое вафельное полотенце).

Вы можете помассировать десенки своим пальцем, предварительно вымыв руки. Есть и специальные силиконовые напальчники-щеточки для детских десен.

Разрешается предлагать деткам охлажденный банан, печенье - но только под присмотром родителей.

Местное обезболивание

Для местного обезболивания применяются стоматологические гели на основе бензокаина, лидокаина или холина салицилата.

Все они дают лишь кратковременный эффект (в пределах 30-60 минут), но при этом небезопасны. Во избежание побочных действий и нежелательных реакций, применять их следует после консультации с педиатром, крайне осторожно и не чаще 3 раз в сутки. Наиболее популярными из них являются Калгель, Камистад, Холисал.

Фото: Камистад (слева) и Солкосерил (справа)

Жаропонижающие средства

Для детей грудного возраста разрешены к использованию жаропонижающие препараты на основе лишь двух лекарственных средств - ибупрофена и парацетамола.

Фото: Препараты на основе Парацетамола - Десткий панадол (слева) и свечи Эффералган (справа)

Фото: Прапараты на основе Ибупрофена - Ибуфен (слева) и Нурофен (справа)

На фоне прорезывания зубов разрешается применять жаропонижающее 2–3 раза в сутки в возрастной дозировке не только на фоне высокой температуре (38,5°C и выше), но и при выраженном беспокойстве ребенка, поскольку препараты оказывают обезболивающее действие.

Нельзя превышать допустимой суточной дозы и давать ребенку жаропонижающее дольше 2 дней без консультации врача!

Гомеопатия

Гомеопатические средства применяются как в виде местных лекарственных форм, так и в формах для приема внутрь, в ректальных свечах.

Из местных средств используются гели с ромашкой и другими лекарственными травами - Дантинорм Бэби, Доктор Бейби. Внутрь назначают гомеопатические гранулы Хамомилла, Беладонна, по 1 шт. 3 раза в день, капли Пародол ЭДАС-122. В виде ректальных свечей выпускается Вибуркол.

Фото: Гомеопатические препараты - Дантинорм Бэби (слева) и Доктор Бейби (справа)

Гомеопатические препараты оказывают мягкое противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, имеют минимум противопоказаний. Тем не менее, возможность их использования следует оговорить с вашим педиатром.

Народная медицина

Из средств народной медицины наиболее эффективными являются противовоспалительные отвары, чаи и растворы, которыми следует смазывать десны малыша. Их готовят, заваривая аптечную ромашку - отдельно или в смеси с другими травами - шалфеем, лавандой, мятой, мелиссой.

Фото: Отвар ромашки (слева) и мяты (справа)

Помогает также раствор чайной соды - 1 ч. л. на стакан кипяченой воды. Приготовленным составом смачивают палец, обернутый марлей, и обрабатывают десны грудничку.

Будьте внимательны к своему малышу! Не стоит все болезненные симптомы списывать только на прорезывание зубов. Вполне возможно присоединение какой-либо болезни.

Затянув с лечением, можно получить тяжелые осложнения. Помните: если вы сомневаетесь, то лучше подстраховаться и показать ребенка врачу.

Симптомы, при которых нужно обязательно вызывать врача:

• Температура выше 38°C.
• Понос чаще 5-6 раз в сутки, либо если в стуле есть патологические примеси (слизь, кровь, зелень).
• Рвота.
• Кашель.
• Насморк с желтым или желто-зеленым отделяемым.
• Постоянный или пронзительный плач малыша.
• Образование гематомы на десне.

Ускорить прорезывание зубов иногда помогает введение профилактических доз витамина D (если ребенок его еще не получает), а также увеличение в меню продуктов, богатых кальцием (творог, кефир). Однако вводить новые блюда в момент прорезывания не стоит.

Во избежание резкого подъема температуры и других нежелательных реакций, не следует также проводить профилактические прививки на фоне появления зубов.

Уже за первыми зубками требуется уход: чистите их при помощи детской щеточки (у грудничков лучше использовать силиконовую щетку-напальчник) и детской зубной пасты.

Чтобы прикус формировался правильно, необходимо постараться отучить ребенка от пустышки, а вместо бутылочки с соской переходить к питью из поильников или чашки. Но делать это нужно не в момент прорезывания, а после, чтобы не травмировать малыша.

Видео: уход за первыми зубами

Приметы и традиции

Самая распространенная традиция - подарок на первый зубик (бабушка или другие родственники дарят серебряную ложечку).

Для облегчения прорезывания зубов наши бабушки надевали малышам янтарные бусы, защищали амулетами из кораллов и ожерелий из красных шелковых ленточек.

Есть и интересные приметы, связанные с первыми зубками:

• Если у малыша зубки лезут очень рано, либо сначала появились верхние резцы, то через год в семье появится второй ребенок;

Часто задаваемые вопросы

Сколько по времени режутся?

Прорезывание зуба происходит в течение 1–3 дней. Однако иногда сложно определить, когда именно начал прорезываться зубик. Родители и даже педиатры за признаки начавшегося прорезывания ошибочно принимают умеренную отечность десен и слюнотечение, которые могут возникнуть за несколько месяцев до появления зуба.

Правда ли, что появление клыков сопровождается особенно сильной болью?

Правда. Особенности строения клыков (острые грани, неровный край, толщина) вызывают особенно интенсивные болевые ощущения.

Имеет ли значение, верхние или нижние зубки прорезались первыми?

Нет. Порядок прорезывания зубов - это индивидуальная особенность, являющаяся вариантом физиологической нормы.

Не забывайте: самое главное, что нужно вашему малышу в столь ответственный период, как прорезывание зубов, - это ваша любовь, забота и терпение!