Платифиллин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Платифиллин для инъекций

При спазме мышц гладкой мускулатуры и болевом синдроме врачи назначают лекарственный препарат Платифиллин (Рlatyphyllin) с вазодилатирующим (сосудорасширяющим), антихолинергическим, седативным и спазмолитическим действием. Таблетки или раствор для инъекций используют в составе комплексной терапии, для проведения диагностических процедур. Самолечение противопоказано, перед началом курса требуется проконсультироваться с врачом.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Платифиллин – это представитель фармакологической группы блокаторов М-холинорецепторов. Указанный медикамент имеет 2 формы выпуска – таблетки для применения перорально и раствор для инфузий . Лечебный состав разливают по ампулам, по 5 или 10 шт. в каждой упаковке. Дополнительно прилагают ампульный нож, инструкцию по применению. Комбинированный препарат Платифиллин с папаверином выпускают в форме таблеток белого цвета по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке. Особенности химического состава:

Механизм действия Платифиллина

Указанный медикамент, являясь пирролизидиновым алкалоидом, обеспечивает успокаивающий сосудодвигательный центр эффект, умеренно блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев. Платифиллина гидротартрат ингибирует секрецию бронхиальных и слюнных желез, аккомодацию глаз, потоотделение. Указанный компонент способствует расширению зрачков, увеличению частоты сердечных сокращений, снижению активности органов ЖКТ, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Платифиллин снимает спазмы, подавляет приступ боли.

Медицинский препарат не влияет на активность М-холинорецепторов органов ЦНС (центральной нервной системы). После парентерального (внутривенного, внутримышечного) введения действующие вещества накапливаются в крови, равномерно распределяются в тканях. Метаболизируется платифиллина гидротартрат в печени, выводятся неактивные продукты распада почками с мочой.

Показания к применению

Врачи рекомендуют лекарственный препарат Платифиллин при панкреатите острой стадии. На этом список заболеваний, которые лечит указанный медикамент, не заканчивается. Инструкция по применению содержит список медицинских показаний:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
• артериальная гипертензия;
• кишечная, печеночная, почечная, желчная колика;
• пилороспазм;
• спазм артерий головного мозга;
• альгодисменорея (болезненность менструации);
• бронхорея (активность желез слизистой оболочки бронхов);
• стенокардия, ангиотрофоневроз (в составе комплексного лечения);
• профилактика бронхоспазма, ларингоспазма при бронхиальной астме;
• диагностика в офтальмологии (для определения истинной рефракции глаза, при травмах роговицы).

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Платифиллина описывает дозировки и курс лечения при том или ином заболевании. Медицинский препарат назначают внутрь, парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии - наружно (для проведения диагностических процедур) . Самолечение противопоказано. Лечащий врач в индивидуальном порядке определяет суточные дозы.

Платифиллин в таблетках

Лекарственный препарат Платифиллин с папаверином предназначен для применения перорально . По инструкции, взрослым назначают по 1 табл., детям старше 10 лет – по половине табл., пациентам 6–10 лет – по четверти табл. 2–3 раза за сутки. Разовую дозу требуется выпивать перед приемом пищи. Таблетки положено глотать целиком, обильно запивать большим количеством воды.

Уколы Платифиллин

Медицинский препарат вводят внутривенно, внутримышечно при помощи шприца. Платифиллин в ампулах является экстренной помощью для купирования острого болевого синдрома. Согласно инструкции, медикамент назначают по 2–4 мг (1–2 мл) курсом дольше 10 суток. Максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Дозировки корректируют в зависимости от возраста пациента, поставленного диагноза.

Особые указания

Лекарство Платифиллин нарушает работу нервной системы, снижает психомоторные функции организма. При лечении требуется воздержаться от управления транспортным средством, не заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимани я. Инструкция по применению содержит указания для пациентов:

1. При нервных расстройствах, задержке оттока мочи, нарушении ритма и частоты сокращений миокарда, повышенном внутриглазном давлении лечение проводят с осторожностью.
2. При применении других медикаментов важно этот факт сообщить лечащему врачу, который планирует назначить курс указанного блокатора М-холинорецепторов.
3. Запрещено превышать максимальную суточную дозировку, иначе самочувствие пациента резко ухудшается.

Платифиллин при беременности

При вынашивании плода использовать медикамент категорически противопоказано . Клинические исследования подтвердили, что при лечении беременной женщины повышается риск развития артериальной гипертонии. Применение медикамента при грудном вскармливании тоже запрещено, поскольку действующие вещества в высокой концентрации выделяются с материнским молоком. При необходимости приема рекомендуется временно перевести ребенка на адаптированные смеси.

В детском возрасте

При синдроме Дауна и церебральном параличе такое фармацевтическое назначение в детском возрасте противопоказано . Ограничения к применению распространяются на хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы. Согласно инструкции по применению, рекомендованные дозы для обоих форм выпуска:

Форма выпуска	Возраст пациента, лет	Разовая доза, табл., (мк/кг для раствора)	Максимальная доза, табл., (мк/кг для раствора)	Число суточных приемов
таблетки				2–3 раза за сутки в зависимости от заболевания, рекомендаций лечащего врача
раствор в ампулах

Лекарственное взаимодействие

Чаще Платифиллин назначают в составе комплексной терапии. В таком случае важно изучить сведения о лекарственном взаимодействии, описанные в инструкции по применению:

1. При сочетании с Галоперидолом у больных с шизофренией снижается антипсихотический эффект.
2. В комплексе с Морфином происходит угнетение функций сердечно-сосудистой системы, проходят симптомы брадикардии.
3. Магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал усиливают снотворное действие платифиллина гидротартрата.
4. В комплексе с Фенотиазином, Амантадином, ингибиторами, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антигистаминными средствами повышается риск развития побочных эффектов.
5. При сочетании с анальгетиками, анксиолитиками, седативными средствами обезболивающее действие Платифиллина усиливается .
6. Сердечные гликозиды обеспечивают положительный батмотропный эффект (повышенная активность миокарда).
7. При одновременном применении с ингибиторами МАО увеличивается частота сердечных сокращений, наблюдается хронотропный и батмотропный эффект.
8. При выраженных спазмах сосудов препарат усиливает терапевтический эффект седативных и гипотензивных средств.
9. Платифиллин является антагонистом Прозерина.
10. Прокаинамид и Хинидин усиливают холиноблокирующее действие основного медикамента.

Побочные действия

Медицинский препарат хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях врачи не исключают возникновение побочных эффектов. Среди таковых:

• пищеварительная система: атония кишечника, сухость во рту, признаки диспепсии, ощущение жажды;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотония, тремор конечностей;
• нервная система: головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации глаз, судороги, фотофобия, приступы мигрени, острый психоз, повышенная возбудимость;
• мочевыделительная система: задержка и нарушение мочеиспускания;
• дыхательная система: ателектаз легкого (склеивание альвеол легкого);
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и отечность, гиперемия эпидермиса.

Передозировка

При превышении суточных доз медиамента обостряются побочные эффекты. Пациента беспокоит головная боль, парез аккомодации и кишечника, одышка, гипертермия и покраснение кожного покрова . Согласно инструкции по применению, для устранения симптомов передозировки рекомендован форсированный диурез, прием ингибиторов фермента - холинэстеразы (Физостигмин, Галантамин, Прозерин). Указанные медикаменты ослабляют парез кишечника и уменьшают тахикардию. В тяжелых клинических случаях назначают оксибутират натрия, оксигенотерапию, искусственную вентиляцию легких.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат является рецептурным, продается в городских аптеках. Хранить его требуется в сухом, темном месте, ограничить воздействие солнечных лучей. Срок годности таблеток с папаверином – 3 года, раствора для инъекций – 5 лет. Лечебный состав нельзя замораживать. Просроченное лекарство положено утилизировать.

Аналоги

Если Платифиллин не помогает либо ухудшает самочувствие пациента, медицинский препарат требуется заменить. Надежные аналоги и краткая характеристика:

1. Метеоспазмил. Это медикамент из группы миотропных спазмолитиков в форме капсул. По инструкции, препарат назначают при спастических болях желудка, во время подготовки к проведению рентгена. Рекомендованная доза – по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды.
2. Винборон. Синтетический препарат с выраженным спазмолитическим действием для применения внутрь. По инструкции, пациенту назначают 20–40 мг 3–4 раза в день независимо от приема пищи, но не более 160 мг за сутки.
3. Инфакол. Препарат, часто используемый в педиатрии для подавления кишечной колики и спазмов гладкой мускулатуры. Согласно инструкции, пациенту назначают по 0,5 мл дважды за сутки. Курс медикаментозной терапии определяют индивидуально.

Цена Платифиллина

Стоимость препарата варьируется в пределах 100 рублей за упаковку из 10 ампул. Цена зависит от количества ампул (таблеток) в упаковке, репутации выбранной аптеки.

Брутто-формула

C 18 H 27 NO 5

Фармакологическая группа вещества Платифиллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

480-78-4

Характеристика вещества Платифиллин

Алкалоид крестовника (ромболистного или широколистного).

Белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворим в воде (1:5 в горячей, 1:10 в холодной), слабо растворим в спирте. pH 0,2% раствора — 3,6-4,0.

Фармакология

Фармакологическое действие - спазмолитическое, вазодилатирующее, седативное .

Блокирует м-холинорецепторы и оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Расширяет сосуды, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз.

Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ . Легко проходит через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях ЦНС в значимых концентрациях. Экскретируется мочевыделительной и пищеварительной системами. При правильном назначении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.

Применение вещества Платифиллин

Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной коликах, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, стенокардия, спазмы сосудов головного мозга, болевой синдром при панкреатите, панкреатическая кома, дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, брадиаритмии, отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином, понос (императивные позывы), в офтальмологической практике — для расширения зрачка в диагностических и лечебных целях.

Противопоказания

Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения.

Побочные действия вещества Платифиллин

Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, сердцебиение, снижение АД , одышка, атония кишечника, задержка мочи, возбуждение, судороги.

Взаимодействие

Увеличивает продолжительность снотворного эффекта фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает — назначаемых внутрь H 2 -гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Адреномиметики (усиливают мидриаз) и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления, амизил, дифенгидрамин, трициклические антидепрессанты, хинидина сульфат, новокаинамид, дизопирамид, изониазид, ингибиторы МАО , мидантан — антихолинергическую активность. Устраняет брадикардию, тошноту и рвоту, вызываемые морфином, брадикардию при приеме верапамила.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, охриплость голоса, нарушение глотания, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, тахикардия, гипертермия, покраснение кожи, возбуждение ЦНС с последующим угнетением, нарушение сознания, галлюцинации, судорожный синдром, дыхательная недостаточность, парез кишечника, острая задержка мочи.

Данный медикамент обладает вазодилатирующим, седативным и спазмолитическим действием, оказывает антихолинергический дозозависимый эффект. Маленькие дозы ингибируют секрецию бронхиальных, слюнных желез, потоотделение, вызывают расширение зрачков (аккомодация глаз), увеличение ЧСС. Большие дозировки снижают сократительную активность Пищевого тракта, желчного пузыря, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.

Инструкция по применению Платифиллина

По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.

Состав и форма выпуска

В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:

Механизм действия Платифиллина

Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.

Показания к применению

После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:

• печеночные колики;
• платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• печеночные колики;
• заболевания дыхательных путей;
• дискинезия;
• отравления сильнодействующими химикатами;
• стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• ангиотрофоневроз;
• бронхорея;
• понос;
• спазм сосудов головного мозга;
• холецистит;
• травма глаз;
• офтальмологические заболевания;
• альгодисменорея.

Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику. Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу.

Способ применения и дозировка

Самостоятельно принимать медикамент нельзя, каждая упаковка содержит инструкцию по применению, но отпускается препарат только по рецепту врача. Он же должен назначить курс лечения, указав дозировку и длительность приема. Вводят платифиллин внутримышечно или принимают в виде таблеток. Подходящую лекарственную форму подбирает специалист, исходя из природы заболевания, возраста пациента. Ниже приведены дозировки, которые указаны в инструкции медикамента.

Платифиллин в таблетках

Данная форма медикамента назначается для приема внутрь, предпочтительно перед едой. По инструкции рекомендован следующий режим дозирования (указана разовая доза, принимать необходимо 2-3 раза за сутки):

• взрослые – 1 таблетка;
• дети от 6 до 10 лет – по четверти таблетки;
• от 10 лет – по половине.

Платифиллин в ампулах

Вводится раствор при помощи шприца внутримышечно ил подкожно. Уколы Платифиллин необходимы для купирования болей при язвенной болезни, острых болевых ощущений при почечной, печеночной колике. Рекомендуется вводить подкожно в дозировке по 2-4 мг (1-2 мл). длительность лечения не превышает 10 дней. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Детям ставят уколы согласно следующей дозировке:

• до 1 года – максимальная за сутки – 0,07 мк/кг, разовая – 0,035 мг/кг;
• 1-5 лет – максимальная – 0,05 мг/кг, разовая – 0,025 мг/кг;
• 11-14 лет – максимальная – 0,04 мг/кг, разовая – 0,02 мг/кг.

Особые указания

Во время лечения при помощи данного препарата настоятельно рекомендуется избегать опасных видов деятельности, к примеру, управление транспортом (вождение) или другими механизмами, которые требует большой скорости психомоторных реакций, повышенного внимания. Запрещено превышать длительность лечения, которую установил врач или максимальную дозировку за сутки.

Платифиллин при беременности

На данный момент нет точной информации о безопасности применения при беременности Платифиллина, как и при грудном вскармливании (лактации). Следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

Для детей

Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких, к примеру, снижение бронхиальной секреции может спровоцировать сгущение секрета, образование в бронхах пробок. Дести с повреждениями мозга находятся в зоне риска (препарат может усилить симптомы болезни), нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна (повышается риск роста ЧСС, необычного расширения зрачков. К детским противопоказания также относится церебральный паралич.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Платифиллина врач должен учитывать наличие других патологий, которые требуют постоянно лечения другими медикаментами. Могут возникать побочные реакции при применении средства с следующими веществами:

• Прозерин – антагонист рассматриваемого препарата;
• Галоперидол – у больных с шизофренией есть вероятность снижения антипсихотического эффекта;
• Морфин – происходит усиление угнетающего эффекта медикамента на сердечно-сосудистую систему;
• магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал – длительность снотворного действия увеличивается;
• м-холиноблокатор или с одноименной активностью (Фенотиазин, Амантадин, некоторые антигистаминные средства) повышают риск развития побочных реакций;
• сердечные гликозиды вызывают положительный батмотропный эффект;
• седативные/гипотензивные средства усиливают эффект от Платифиллина при сосудистых спазмах;
• анальгетики, анксиолитики, седативные могут увеличить силу Платифиллина при болях из-за спазма гладкой мускулатуры;
• ингибиторы МАО – увеличение ЧСС, возбудимости сердца (хронотропный и батмотропный эффект).

Побочные действия

При соблюдении предписаний врача никаких осложнений препарат не вызывает. Проявляются неприятные последствия при превышении дозировки или одновременном приеме других медикаментов, не согласованных со специалистом. Платифиллин может вызывать такие побочные эффекты:

• возбуждение ЦНС;
• парез аккомодации
• затрудненное мочеиспускание, задержку мочи;
• жажду;
• ателектаз легкого;
• сухость во рту;
• судороги;
• головные боли;
• головокружение;
• острый психоз;
• фотофобию;
• тахикардию.

Передозировка

При нарушении схемы приема у пациента развиваются побочные эффекты, которые необходимо устранить при помощи ингибиторов холистеназы, чтобы ослабить симптомы тахикардии, парез кишечника. Если проявились судороги, возбуждение, нужно принимать магния сульфат, в тяжелых случаях – оксибутират натрия, ИВЛ, оксигенотерапия, форсированный диурез. При развитии состояния, которое угрожает жизни человека рекомендуется использовать хинидин сульфат, Пропранолол. Признаками передозировки становится:

• паралич акомодации;
• задержка мочи;
• непроходимость кишечника;
• мидриаз;
• судороги;
• тремор;
• возбуждение ЦНС;
• гипертермия.

Противопоказания

При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства. Н следует прописывать Платифиллин в следующих случаях:

• язвенный колит;
• гиперчувствительность к компонентам медикамента;
• атония кишечника;
• атеросклероз в выраженной форме;
• желудочные кровотечения;
• аритмия, тахикардия.

Условия продажи и хранения

Отпускаются таблетки и раствор Платифиллина только по рецепту врача, их нет в свободном доступе. Хранить необходимо медикамент в плотно закрытой оригинальной упаковке в защищенном от лучей света месте при температуре не выше 30 градусов по Цельсию. Таблетки в нарушенной упаковке хранятся 3 года, ампулы – 5 лет.

Аналоги

При отсутствии в аптеке необходимого препарата можно приобрести средство со схожим эффектом. Структурным аналогом медикамента выступает Платифиллина гидротартрат. Из фармакологической группы спазмолитиков можно купить:

• Галидор;
• Андипал;
• Дицетел;
• Бендазол;
• Дроверин;
• Дюспаталин;
• Дибазол;
• Но шпа;
• Новитропан;
• Но шпа форте;
• Папаверин;
• Номигрен;
• Папазол;
• Дротаверин;
• Алталекс;
• Никошпан;
• Платифиллин с папаверином;
• Спазмол;
• Спазмонет форте;
• Цистрин.

Цена Платифиллина

Купить медикамент можно только по рецепту. Продается препарат в обычных аптеках и интернет представительствах. Ориентировочная стоимость Платифиллина в Москве следующая.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия : platyphylline hydrotartrate*; [(1α)-1,2-дигидро-12-гидроксисенеционан-11,16-дион гидротартрат];

основные физико-химические свойства : прозрачная, бесцветная жидкость;

состав: 1 мл содержит платифиллина гидротартрата (в пересчете на 100 % вещество) 2,0 мг;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при функциональных расстройствах со стороны пищеварительного тракта. Платифиллин. Код АТС А03А Х14*.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда) М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки иннервируемых эффекторных органов; оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Блокирует также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (Ганглий - скопление нейронов в периферической нервной системе, расположенное по ходу нерва и окруженное соединительнотканной капсулой) (значительно слабее).
Препарат оказывает антихолинергический дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) , потоотделение, аккомодацию (Аккомодация - понятие, близкое термину "адаптация". Например, аккомодация глаза – приспособление к ясному видению предметов, находящихся на различных расстояниях от глаза) глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений; в больших дозах – снижает сократительную способность желудочно-кишечного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь (Желчный пузырь - полый орган, содержащий желчь. Расположен на нижней поверхности печени. Желчный проток, образующийся при слиянии протоков желчного пузыря и печени, открывается в 12-перстную кишку. Воспаление желчного пузыря – холецистит) ) и мочевыводящих путей, подавляет желудочную секрецию.
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы (Нервная система - совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой) или действия М-холиностимуляторов.
Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца) , увеличивает сердечный выброс (Сердечный выброс - объем крови, изгоняемый сердцем за 1 минуту (минутный объем крови)\; в норме он варьирует в покое в пределах от 4 до 8 л/мин. Сердечный выброс определяет объемный кровоток) . Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром (Болевой синдром – тягостное субъективное ощущение, появляющееся из-за воздействия на организм сверхсильных или разрушительных раздражителей. Различают болевые синдромы головы, лица, полости рта, спины и т. д.) . Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.
Близок к атропину по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен (токсичный - ядовитый, вредный для организма) и лучше переносится. По сравнению с атропином оказывает меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей мере вызывает тахикардию (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.

Фармакокинетика. Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. Элиминируется почками и кишечником.
При правильном применении (дозы, интервалы между введениями) не кумулирует.

Показания к применению

Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , пилороспазм; холелитиаз (Холелитиаз – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках) ; печеночная, почечная и кишечная колика, бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма (Ларингоспазм – внезапный судорожный спазм мускулатуры гортани, вызывающий полное закрытие голосовой щели) ), спазмы сосудов головного мозга; альгодисменорея, болевой синдром при панкреатите, панкреатическая кома, дискинезия желчевыводящих путей, ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) ; стенокардия (Стенокардия - синдром, обусловленный ишемией миокарда и характеризующийся эпизодическим появлением чувства дискомфорта или давления в прекардиальной области, которые в типичных случаях возникают при физической нагрузке и исчезают после ее прекращения или приема нитроглицерина под язык (стенокардия напряжения)) (в составе комбинированной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) ). Отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином.

Способ применения и дозы

Назначают подкожно.
Для купирования коликообразной абдоминальной (Абдоминальный - брюшной, относящийся к животу) боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов подкожно вводят по 1 – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.
При курсовом лечении подкожно вводят 1 – 2 мл в течение 10 – 15 – 20 дней 1 – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.
Для расширения сосудов и снижения артериального давления показано внутривенное введение.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.

Побочное действие

Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, мидриаз (Мидриаз – расширение зрачка. Медикаментозный мидриаз возникает в результате действия некоторых лекарственных средств. Патологический мидриаз является следствием некоторых заболеваний глаз (например, глаукомы), контузии глазного яблока или признаком начинающегося заболевания головного и спинного мозга) , нарушение аккомодации (Нарушение аккомодации – нарушение процесса изменения преломляющей силы глаза для приспособления к восприятию предметов, находящихся от него на различных расстояниях) , тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия (Фотофобия - светобоязнь. Патологический страх освещенных мест и избегание их) , судороги, задержка мочи (Задержка мочи – обусловлена различными заболеваниями органов мочеполовой системы, при которых полностью или частично закрывается просвет мочеиспускательного канала в результате поражения центральной нервной системы, воспалительных заболеваний, повреждением мочевых путей) , острый психоз (Психоз - ошибочное восприятие и осмысление действительности, нелепое и опасное поведение (в том числе суицид), отсутствие критики (осознания болезни)) (в высоких дозах), ателектаз легкого.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к платифиллину, закрытоугольная глаукома, кахексия (Кахексия – крайняя степень истощения организма, для которой характерно резкое исхудание, общая слабость, снижение активности физиологических процессов, расстройства психики) , выраженный атеросклероз (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки) , сердечная недостаточность II и III степени, аритмии (Аритмия - нарушение нормального ритма сердца. Аритмия проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия)) , тахикардия, доброкачественная гиперплазия (Гиперплазия - увеличение числа клеток в какой-либо ткани (за исключением опухолевой) или органе, в результате чего увеличивается объем данного анатомического образования или органа) предстательной железы, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, пилородуоденальный стеноз (Стеноз - сужение любого канала) , рефлюкс (Рефлюкс (от ср.-век. лат. refluxus - обратное течение) - передвижение жидкого содержимого полых органов (пищеварительных, мочевыводящих и др.) в обратном (антифизиологическом) направлении, напр., забрасывание желудочного содержимого в пищевод при диафрагмальной грыже) -эзофагит (Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода) , диафрагмальная грыжа (Диафрагмальная грыжа – врожденная неправильность развития в виде анатомического дефекта в области прохождения через диафрагму органов, иногда значительное недоразвитие диафрагмы. Приобретенные грыжи возникают реже, при повреждениях диафрагмы) в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитическая непроходимость или атония кишечника, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон (Мегаколон - гигантизм толстого кишечника, обусловленный запорами различного происхождения) , осложненный язвенным колитом, миастения (Миастения - хроническое нервно-мышечное заболевание, связанное с нарушением нервно- мышечной проводимости. Характеризуется слабостью, болезненной утомляемостью поперечнополосатых мышц) , пожилой и старческий возраст, период беременности, период лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) , детский возраст до 15 лет.

Передозировка

Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич (Паралич - потеря силы при произвольных мышечных движениях после повреждения или патологического изменения иннервирующего эти мышцы нерва) аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки (радужка - тонкая подвижная диафрагма глаза со зрачковым отверстием в центре, путем сужения и расширения зрачка регулирует поступление света на сетчатку. Содержит пигментные клетки, определяющие цвет глаза. Воспаление радужной оболочки – ирит) ), тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела) , судороги, гипертермия (Гипертермия - перегревание организма. У человека при температуре тела свыше 41-42С может наступить тепловой удар) , возбуждение центральной нервной системы с последующим ее угнетением, подавление дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: форсированный диурез (Диурез - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл) , введение ингибиторов (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) холинэстеразы (фозостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез (Парез - частичный паралич) кишечника и уменьшающих тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах – введение магния сульфата, в тяжелых случаях – оксибутирата натрия, оксигенотерапия (Оксигенотерапия - введение с лечебной целью кислорода в дыхательные пути (кислородные подушки, ингаляторы), желудочно-кишечный тракт или подкожно при некоторых болезнях сердца, легких, отравлениях) , искусственная вентиляция легких. При угрожающей жизни тахикардии – хинидина сульфат, пропранолол.

Особенности применения

С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно (острое кровотечение, мерцательная аритмия (Мерцательная аритмия - частая (более 300 в минуту) неритмичная дезорганизованная электрическая активность предсердий или желудочков) , тахикардия и др.), при тиреотоксикозе (Тиреотоксикоз - синдром, обусловленный действием избытка тироксина и трийодтиронина на ткани-мишени. Причин тиреотоксикоза много\; самая частая причина - диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Клиническая картина включает действие гормонов на разные органы. Характерны симптомы активации симпатоадреналовой системы: тахикардия, тремор, потливость, тревожность. Эти симптомы устраняют бета- адреноблокаторы) (возможно усиление тахикардии), при повышенной температуре тела (возможно ее дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез), ахалазии пищевода и стенозе привратника, гипотонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, открытоугольной глаукоме, токсикозе беременных, повреждении мозга у детей, болезни Дауна, детском церебральном параличе.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Данные о применении в период беременности отсутствуют. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами.

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает седативное (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) и снотворное действие фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает эффекты назначаемых внутрь Н2-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (Рибофлавин - водорастворимый витамин. Содержится в молочных и мясных продуктах, салатных овощах, курином желтке, пивных дрожжах. Недостаток этого витамина в организме приводит к поражениям кожи, нарушению зрения, гастритам, колитам) (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.
М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы (Моноаминоксидаза - фермент, осуществляющий катаболизм моноаминов) , трициклические антидепрессанты (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий) , хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов. Не применять одновременно с антихолинэстеразными препаратами.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы моноаминоксидазы – положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды (Гликозиды - органические вещества, молекулы которых состоят из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Широко распространены в растениях, где могут быть формой переноса и хранения различных веществ) – положительное батмотропное действие (Батмотропное действие - изменение возбудимости миокарда под влиянием фармакологических препаратов (сердечных гликозидов, катехоламинов и др.) а также влиянием симпатической и парасимпатической нервной системы) , хинидин, новокаинамид – холиноблокирующее действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики (Анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики) , седативные средства, транквилизаторы (Транквилизаторы (синоним анксиолитики, атарактики) - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие состояние страха, тревоги, беспокойства) ; при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Раствор для инъекций (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) 0,2 % по 1 мл в ампулах, № 10 в блистере складном с защелкой в коробке; № 10 в коробке.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Платифиллина гидротартрат - "Дарница"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Платифиллин — препарат из группы блокаторов м-холинорецепторов, которые снижают тонус гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром при таких патологиях как язва желудка, гастрит, панкреатит и другие. Препарат чаще используется в условиях стационара, поэтому использовать его без назначения врача не рекомендуется.

Лекарственная форма

Производитель препарата предлагает свою продукцию в нескольких фармакологических формах, каждая из которых имеет разное количество действующего вещества, разные вспомогательные компоненты:

• Суппозитории для ректального введения.
• Растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций.
• Таблетки.

Описание и состав

Платифиллин – лекарственный препарат с выраженным седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием. Его использование позволяет снижать секрецию слюнных и бронхиальных желез, снимать спазмы. Препарат может использоваться в разных областях медицины при повышенных мышечных спазмах. Отзывы врачей о препарате достаточно хорошие. Данное средство имеет хорошую переносимость, быстрое действие и продолжительный терапевтический эффект. Среди всех препарата на практике чаще используются раствор для внутримышечного или внутривенного введения.

Активным компонентом препарата является платифиллин гидротартрат. В 1 мл раствора содержится 2 мг действующего вещества, также вода для инъекций. Упаковка содержит 10 ампул.

Таблетки Платифиллин содержат 5 мг активного компонента, также вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Согласно инструкции по применению Платифиллин относится к блокаторам м-холинорецепторов. Обладает выраженным спазмолитическим, умеренным седативным действием. Прием препарата снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез, также расширяет зрачки, вызывает умеренный паралич аккомодации. Принцип действия препарата направлен на блокировку м-холинорецепторов, что позволяет получать следующий терапевтический эффект от использования лекарства:

• расширяет сосуды;
• снижает тонус гладких мышц;
• улучшает проводимость мышечной ткани сердца;
• стабилизирует возбудимость миокарда;
• снижает кровяное давление;
• нормализует секрецию железистой ткани бронхов.

Препарат обладает миотропным действием, снимает мышечное напряжение, купирует и снижает болевой синдром. Благодаря расслабляющему эффекту, введение или прием препарата восстанавливает тонус гладких мышц.

Показания к применению

Платифиллин применяется в разных направлениях медицины при острых состояниях.

Для взрослых

Показанием к назначению препарата у взрослых могут выступать следующие состояния и заболевания:

• почечная или печеночная колика;
• холецистит в период обострения;
• острый панкреатит;
• язва желудка;
• ларингоспазм;
• острый приступ бронхиальной астмы;
• гипертонический криз.

Для детей

В педиатрии препарат может использоваться при ларингоспазмах, печеночных коликах, острых приступах астмы бронхиальной или обструктывном .

В период беременности препарат может использоваться только в случае крайней необходимости. Не редко его используют в гинекологии для снятия спазма гладкой мускулатуры матки, гипертонусе беременных. Беременным препарат вводят в сочетание с . Без назначения врача прием препарата запрещен. Не назначается данное средство и при грудном кормлении. На период его приема нужно отказаться от лактации.

Противопоказания

Платифиллин относится к сильнодействующим препаратам, что объясняет достаточно большой список противопоказаний к его назначению:

• Тахикардия.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Атония кишечника.
• Хронический .
• Патологии структур головного мозга.
• Болезнь Дауна.
• Центральный нервный паралич.

Применения и дозы

Лекарственный препарат Платифиллин можно использовать только по назначению врача. Доза, длительность приема напрямую зависит от диагноза, возраста больного, особенностей его организма.

Для взрослых

В острый период купирования спастических болей вводят - 1-2 мл 0.2% раствора Платифиллина 1-2 раза в сутки.

Таблетки препарата можно принимать по 1 трижды в день.

Дозу определяет врач. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг. На один прием можно применять не больше 10 мг препарата или 5 мл раствора.

Для детей

• новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг;
• 1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг;
• 6-10 лет - 0,025/0,05 мг/кг;
• 11-14 лет - 0,02/0,04 мг/кг.

Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам препарат может назначать только врач. В период грудного вскармливания лекарство противопоказано.

Побочные действия

• сухость во рту;
• нарушение сердечного ритма;
• спутанность сознания;
• покраснение кожных покровов;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• галлюцинации;
• дрожание конечностей.

При первых симптомах нужно прекратить прием препарата, обратится за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Платифиллин при взаимодействии с препаратами фенобарбитала, седативными средствами повышает снотворный эффект. При совмещении с лекарствами из аналогичной группы увеличивается риск побочных реакций организма. Анальгетики, некоторые противовоспалительные средства усиливают действие препарата. При приеме других лекарственных препаратов и назначении врачом Платифиллина, нужно обязательно сообщить врачу.

Особые указания

Пациентам в период лечения нужно отказаться от вождения автомобилем, поскольку препарат может влиять на концентрацию внимания. Использовать данное средство нужно строго по назначению и показаниям.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом требуют незамедлительной медицинской помощи. При превышении рекомендуемой дозы лекарства могут появиться следующие симптомы:

• паралитическая непроходимость кишечника;
• сухость слизистых рта;
• тремор;
• судороги;

Условия хранения

Хранить препарат нужно при температуре не выше 30 °С. Срок годности указан на упаковке с препаратом, составляет 5 лет с момента выпуска.