Почему идет жидкий стул. Постоянно жидкий стул у взрослого: причины, что делать? Что делать, если понос не проходит

Жидкий стул — одно из расстройств пищеварительной системы человека, которое возникает из-за кишечных инфекций, дисбактериоза, патологий желчевыводящих путей, пищевых отравлений. Нередко поносу сопутствует повышенная температура, острые спазмами в области живота и рвотой. Важно установить, почему появился жидкий стул у взрослого, причины и лечение в данном случае взаимосвязаны. Диарея обычно появляется внезапно, вызывая у человека очень неприятные ощущения и психологический дискомфорт. Давайте разберемся, из-за чего возникает понос и как его остановить.

Виды и симптомы нарушения

Основной характеристикой поноса является жидкий стул более 5 раз в сутки. У некоторых людей частые испражнения – физиологическая особенность организма. Диарею следует отличать от обычного жидкого стула, который может быть вызван определенными продуктами.

Нормой стула для большинства людей приходится средний суточный вес кала 100-300г, с содержанием в нём воды 60-80%. При диарее содержание воды увеличивается до 95%. Каловые массы становятся неоднородными, в них может присутствовать слизь, непереваренная пища, кровь и пена. Зачастую болезнь протекает с дискомфортными ощущениями в области живота, опорожнение кишечника может происходить несколько раз за час.

Кратковременный понос без ухудшения состояния пациента не должен вызывать тревоги человека, от него легко избавиться в домашних условиях. Однако если жидкий стул сопровождается рвотой, высокой температурой, частой рвотой и примесью крови в каловых массах, следует обратиться за медицинской помощью.

Основные причины появления болезни

Понос развивается из-за нарушения функционирования кишечного тракта. Все пищеварительные процессы ускоряются, что приводит к частым испражнениям.

В большинстве случаев диарея возникает из-за:

• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• кишечных инфекций;
• дисбактериоза;
• употребления некачественных продуктов питания.

Понос может быть симптомом некоторых заболеваний органов пищеварения: гастрита, колита, панкреатита и других.

Кишечные инфекции (холера, дизентерия, сальмонеллез) – это заболевания, при которых основными признаками являются боли в животе, метеоризм и нарушение моторики всего желудочно-кишечного тракта. Запах кала становится резким, цвет меняется, возможно появление пены. Главными причинами инфекций становятся бактерии и вирусы, которые попадают в организм с продутыми питания или при несоблюдении санитарных норм.

является нарушением баланса микрофлоры кишечника. Возникает из-за гибели бактерий, которые регулируют усвоение и переваривание пищи. Основная причина – продолжительная терапия антибиотиками и снижение иммунитета.

Употребление в пищу некачественных продуктов питания может вызвать острую диарею. Зачастую пищевые отравления вызывают загрязнённые фрукты и овощи, испорченные кисломолочные продукты.

Профилактика и лечение

При заболевании первым делом необходимо выяснить причину возникновения поноса. Правильная диагностика позволит выбрать подходящую схему лечения и предупредит развитие осложнений.

Предварительную причину устанавливают, опираясь на внешние признаки: характер каловых масс, наличие болей и температуры и другие симптомы. Для подтверждения диагноза проводят исследование кала под микроскопом, определяющие наличие в нем вредоносных бактерий.
После определения причины диареи пациентам назначается индивидуальный курс лечения.

Существуют рекомендации, руководствоваться которыми необходимо при всех случаях нарушения стула. Диетическое питание, прием синтетических ферментов и адсорбентов – принципы, которых необходимо придерживаться во время болезни.

При частой дефекации человек теряет много воды. Для недопущения обезвоживания, потерю жидкости необходимо возмещать обильным питьем. Желательно принимать восстанавливающие растворы (Регидрон), если его нет в аптечке, можно пить подсолённую воду, минералку без газа и чай из ромашки. После установления причины и лечения жидкого стула у взрослого, важно не допустить обезвоживания организма.

Перечень лекарственных препаратов для лечения диареи у взрослого:

• Препараты, понижающие выработку кишечной слизи в организме. К ним относятся противовоспалительные препараты (Сульфазолин, Диклофенак, Индометацин). Приём начинается с первого дня болезни.
• Сорбенты (активированный уголь, Смекта) являются главной составляющей. Они снижают вздутие живота, выводят из организма токсины, бактерии и вирусы. Принимать их необходимо при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях. Обратите внимание, они снижают эффективность других медикаментов, поэтому интервал между средствами должен составлять минимум 2 часа.
• Препараты, снижающие кишечную моторику. К таким лекарствам относятся препараты на основе лоперамида (Лопедиум, Иммодиум). Они останавливают понос за счет уменьшения перистальтики.
• Ферменты. При заболеваниях, связанных с органами ЖКТ, необходимо принимать ферменты, они восполняют дефицит пищеварительных соков. К таким препаратам относят: Мезим, Фестал, Креон.
• Антибиотики. После проведения анализов, врач может назначить вам приём антибиотиков, если диарея вызвана действием бактерий.

Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с такой проблемой, как понос. Избежать ее можно, если соблюдать элементарные гигиенические и санитарные требования. Перед тем, как приступать к употреблению пищи, необходимо тщательно помыть руки с мылом. Фрукты и овощи обязательно промывают под водой из крана (желательно с мылом) и обдают кипятком, чтобы убить все бактерии на них. Среди народных рецептом большой популярностью пользуются .

Наверное, каждый человек время от времени сталкивается с таким достаточно неприятным явлением, как диарея. Она частенько развивается на фоне расстройств желудка, но есть и другие факторы, способные спровоцировать такую проблему. Стоит учесть, что ее ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как жидкий стул может указывать на разные недуги, в том числе и на достаточно серьезные. Если он при этом еще и достаточно частый, такое явление становится причиной вымывания жидкости из организма. Для коррекции жидкого стула можно использовать самые разные средства, в том числе и препараты народной медицины.

Почему возникает жидкий стул? Причины

Довольно редкими причинами диареи принято считать болезнь Крона, а также псевдомембранный колит. Кроме того такой симптом может появиться из-за развития хронического панкреатита либо тиреотоксикоза. Жидкий стул иногда является следствием оперативных вмешательств на кишечнике либо результатом систематического потребления слабящих препаратов.

Иногда он появляется на фоне аллергических реакций либо непереносимости молочной продукции. Кроме всего прочего диарея может беспокоить человека, если у него наблюдается нехватка цинка в организме и уремия. Она иногда развивается по причине расстройств вегетативной нервной системы, а также в результате развития амилоидоза и некоторых системных недугов.

Что делать если у вас жидкий стул? Лечение

Для эффективной терапии диареи стоит в первую очередь разобраться с причинами ее развития. Не рекомендуется самостоятельно подбирать лекарственные составы для коррекции такой проблемы, ведь неправильный выбор может существенно подорвать здоровье. Таким образом, при появлении жидкого стула, стоит обратиться за докторской помощью.

Специалист соберет анамнез, назначит определенные анализы, а также подберет адекватное лечение. Настоятельно рекомендуется потреблять специальные лекарственные составы, эффективно оптимизирующие уровень калия, а также натрия и хлора в организме. К таким медикаментам относят регидрон, а также цитроглюксолан.

Для понижения частоты дефекаций может быть выписан препарат кодеина фосфат. Также довольно неплохой результат оказывает потребление самых разных адсорбентов, к примеру, смекты, активированного угля и пр. При обнаружении инфекционного поражения доктор, скорее всего, выпишет антибиотические препараты.

Как народная медицина лечит жидкий стул? Народные средства

Одним из наиболее эффективных и в то же время простых средств для лечения поноса принято считать кору дуба. Это растительное средство обладает поистине уникальными вяжущими свойствами. Для приготовления лекарственного средства стоит приобрести кору дуба в аптеке, взять столовую ложечку такого сырья и заварить одним стаканом только вскипевшей воды. Хорошенько укутайте будущее лекарство и настаивайте его в течение одного часа. После процедите настой и потребляйте его по одной-две чайных ложечки в течение суток. За день стоит потребить весь приготовленный объем дубового настоя.

Ещё один простейший и в то же время очень эффективный метод лечения диареи заключается в потреблении рисового отвара. Для приготовления такого лекарства стоит вскипятить полулитр воды, всыпать в него полторы чайных ложечки обычного риса и варить на минимальной мощности в течение сорока минут. После охладите такой состав и процедите его. Потребляйте готовое лекарственное средство на протяжении дня. За раз стоит выпивать примерно четверть стакана, причем интервал между приемами должен составлять два-три часа.

Для приготовления следующего лекарственного средства вам потребуются высушенные гранатовые корки. Их стоит измельчить при помощи кофемолки и заварить кипящей водой. На чайную ложечку сухого растительного сырья вам потребуется один стакан кипятка. Проварите лекарство на водяной бане в течение четверти часа, после оставьте еще на сорок минут для настаивания. Полученный лекарственный состав стоит потреблять по две чайных ложечки четыре-пять раз на день.

Для приготовления лекарства от диареи могут применяться и семена укропа. Пару чайных ложечек такого сырья стоит заварить четыреста миллилитрами кипятка. Настаивайте средство в течение получаса, после чего процедите. Потребляйте готовое лекарство по половинке стакана трижды на день примерно за полчаса до трапезы.

Для лечения жидкого стула можно использовать и разные продукты, которые есть под рукой у каждой хозяйки. Так неплохой эффект оказывает лекарство на основе картофельного крахмала. Чайную ложечку такого вещества нужно заварить половинкой стакана холодной предварительно вскипяченной воды. Размешайте состав хорошенько, после чего выпейте его за один прием. Подобный раствор неплохо справляется с расстройством желудка.

Не стоит приступать к лечению диареи, если вы не уверенны в причинах ее возникновения. В ряде случаев такой симптом сигнализирует о развитии достаточно серьезных заболеваний.

Диарея, или жидкий стул, у взрослого - это не болезнь, а один из симптомов различных патологических процессов в организме. В переводе с греческого «диарея» означает «истекаю». Это состояние проявляется слишком частым (более 2 раз в день) кишечным опорожнением, характеризующимся разжиженными выделениями. В разговорной речи часто можно услышать еще одно название - «понос».

Вернуться к оглавлению

Особенности жидкого стула при различных болезнях

Симптомы при поносе могут быть разными. Если он сопутствует инфекционному недугу кишечника, то у больного наблюдается частый жидкий стул водянистого характера, что приводит организм к сильному обезвоживанию. Еще кишечным инфекциям свойственны фекалии зеленого цвета.

Если стул постоянно жидкий, то врач может диагностировать воспалительные болезни кишечника, например, колиты, энтериты. Такие же выделения наблюдаются при резекции органов ЖКТ и . Черный цвет жидкого стула свидетельствует о кровотечениях в разных отделах желудочно-кишечного тракта.

Светлый цвет жидкого кала может быть симптомом патологии в тонком кишечнике, точнее, в его начальных отделах. Обычно такой стул не слишком частый (не более 3 раз в сутки), но очень объемный.

Заболевания в тонких кишках конечного отдела сопровождаются поносом желтого цвета (частотой до 8 раз в сутки). Выделения носят пенистый и водянистый характер.

Длительная (более 2 недель) беспричинная диарея у людей среднего и пожилого возраста должна навести врача на мысль о том, что у пациента, возможно, . В таком случае в фекалиях присутствует кровь.

Вернуться к оглавлению

Как лечится жидкий стул?

В качестве первой помощи при поносе у взрослых рекомендуется обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма. Для восстановления водно-солевого баланса можно принимать регидратирующие препараты в виде растворов. Если под рукой не оказалось данного лекарства, то подойдет подсоленная вода, чай с ромашкой или физиологический раствор.

При жидком стуле больного тщательно обследуют, диагностируют заболевание, вызвавшее понос. Лечение предусматривает избавление от причины, вызвавшей диарею. Помимо этого, врач выписывает лекарственные средства, влияющие на механизм течения заболевания.

Если в организме водно-солевой баланс нарушен, то в качестве лечения назначаются внутривенные капельницы для введения специальных растворов в значительных объемах. Если понос имеет инфекционное происхождение, назначается антибактериальная терапия.

Неинфекционные поносы лечатся комплексно. Используются препараты с ферментами, адсорбенты, медикаменты, способные вернуть моторике кишечника утраченные функции.

В любом случае, если наблюдается жидкий стул у взрослого, необходимо провести обследование и начать верное лечение.

Вернуться к оглавлению

Как питаться при диарее?

Питание влияет на характер стула. Некоторые продукты раздражающе действуют на кишечник. К ним относятся сырые овощи, различные пряности, некоторые фрукты и другие продукты послабляющего действия. Если их употреблять, то остановить понос не удастся.

В первые дни диеты необходимо употреблять пищу, которая имеет закрепляющий эффект. Это пшеничные сухари, пюре из овощей, слизистые каши, протертая рыба нежирных сортов, приготовленная на пару. В качестве питья можно принимать чай или черничный кисель, отвар из черемухи или риса. Первый день диеты можно сделать разгрузочным, то есть пить только сладкий чай.

Если диарея началась из-за пищевой непереносимости, то диета является единственным способом избавления от поноса. Назначается лечебное питание, исключающее те продукты, которые спровоцировали жидкий стул.

Принимать пищу в данный период необходимо почаще, но маленькими порциями. Диета должна соблюдаться на протяжении всего лечения. Жесткой она должна быть в течение первых нескольких дней. Как только сильный понос пройдет, можно постепенно вводить в рацион привычные продукты. Но следует соблюдать несколько правил:

• исключается из рациона раздражающая кишечник пища (к ней относятся острые, соленые блюда и то, что содержит грубую клетчатку);
• необходимо предотвратить выброс желчи, а именно не есть жирную пищу, помидоры, виноград, бруснику;
• исключить газообразующие продукты (яблоки, черный хлеб, молоко).

• котлеты из нежирного мяса, приготовленные на пару;
• нежирная отварная рыба;
• сваренная на воде каша;
• пудинг из риса;
• вареные макаронные изделия;
• свежий творог;
• омлет;
• запеченные фрукты;
• сухарики, сушки;
• вода, чай, компот.

Во время диеты, особенно в первую неделю, необходимо пить большое количество жидкости.

Ее должно быть несколько литров. Это компенсирует связанную с поносом потерянную воду.

Но не только вода вымывается из организма. Теряются микроэлементы и витамины. Поэтому обычная питьевая вода не подходит. Необходимо употреблять напитки с глюкозой и солью. Это поддержит электролиты на нужном уровне, нормализует сахар в крови у взрослых.

В аптеках имеются специальные средства, из которых можно приготовить необходимые напитки. Принимать их можно до и после еды. К ним относятся Регидрон, Гастролит и другие.

Сейчас довольно часто встречаются случаи, что после употребления каких-либо не слишком качественных продуктов может появиться жидкий стул у взрослого, прямо как вода. Если такая ситуация произошла, нужно четко знать, что делать, чтобы избавиться от ее симптомов.

Что же такое диарея?

В большинстве своем диарея возникает как симптоматическое проявление при нарушении в работе желудочно-кишечного тракта. При этом у больного резко повышается температура тела, начинается боль в животе, тошнота и рвота.

Понос представляет собой акт дефекации, который характеризуется жидкой консистенцией и может повторяться более двух раз за сутки. Диарею можно считать первым точным признаком расстройства желудка. Однако прежде, чем принимать какие-то меры для лечения такого неприятного состояния организма, необходимо выяснить точную причину появления жидкого стула. Испражнения могут быть настолько обильными и частыми, что практически сразу наступает общая слабость и обезвоживание организма. В таких случаях нужно обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, где будет назначено адекватное лечение, зависящие от общего состояния больного.

Особенности переваривания пищевого комка

Чтобы пищевой комок полностью переваривался, необходимо от 48 часов после приема пищи. Именно в этот период практически вся вода всасывается в стенки толстой кишки. Если целостность слизистой оболочки хоть немного нарушается, то процесс всасывания воды замедляется. Таким образом, ее большее количество начинает выделяться вместе с калом. Процесс дефекации происходит в несколько раз чаще обычного, а стул носит жидкий характер. Понос может возникнуть вследствие воспалительного процесса, аллергической реакции или же в результате сильного пищевого отравления.

Существует множество причин, способствующих образованию жидкого как вода стула. Если заболевание носит инфекционный характер, то у больного резко повышается температура. Все это сопровождается спазмолитическими болями в области живота и сильной рвотой. В случае нарушения работы поджелудочной железы или же не переваривания некоторых слишком калорийных продуктов питания, пациент может жаловаться на сильную боль под ребрами слева.

Основные причины возникновения жидкого стула у взрослого

Обычно фекалии человека практически на 75% состоят из простой воды. Все остальное можно определить как некую смесь из слизи, ферментов, клетчатки, некоторых бактерий, клеток эпителия самого кишечника и всех остатков, употребленных в пищу продуктов.

Водная диарея чаще всего возникает на фоне повреждения слизистой толстого кишечника или же из-за его загрязнения болезнетворными бактериями. Это может произойти, если качество употребляемых продуктов не идеально для процессов переваривания в ЖКТ. Причиной также может послужить специфическая аллергическая реакция на какой-либо продукт или же на некоторые сильнодействующие медикаментозные препараты и определенные вещества химической природы. Люди, которые страдают психическими расстройствами или же находятся в состоянии постоянного стресса, также часто сталкиваются с такой проблемой как понос.

Самые частые причины появления диареи

Можно выделить несколько основных причин появления жидкого стула у взрослого человека. Среди них:

• нарушение процессов всасывания жидкости;
• непереносимость некоторых аллергенных пищевых продуктов;
• раковые новообразования;
• болезни поджелудочной железы;
• язвенный колит;
• употребление жаренной или слишком жирной пищи;
• непереносимость кисломолочных продуктов.

Диарея и сильный метеоризм

Метеоризмом называют сильное образование газов в кишечнике. Однако такое состояние не всегда является симптомом болезни. Газы образуются в процессе полной переработки пищи специальными бактериями, находящимися в толстом кишечнике. Газ можно также рассматривать как побочный продукт пищеварения. Он в любом случае должен выходить из организма. Такое состояние не требует никакого специфического лечения.

Иное дело, когда нарушаются процессы всасывания через сами стенки кишечника. При этом остатки пищи перерабатываются сапрофитными бактериями. Именно поэтому и появляется жидкий стул у взрослого человека. Иногда водянистый кал вполне может сочетаться с достаточно сильным метеоризмом. Но лечить необходимо не излишнее образование газов, а изначальную причину, по которой нарушился процесс нормального всасывания продуктов через стенки толстого кишечника.

Водяная диарея может быть устранена сразу же после того, как будет ликвидирована основная причина заболевания. Если же понос сочетается с сильной и постоянной болью в животе, то следует сразу же обратиться за помощью к специалисту. Необходимо также употреблять большое количество воды, чтобы избежать сильного обезвоживания организма.

Основные виды поносов у взрослых

Понос, который возникает при различных кишечных заболеваниях, можно условно поделить на такие виды:

• диарея при колитах;
• при опухолях толстой кишки;
• понос инфекционного характера, который может быть вызван бактериями, гельминтами, грибками или же простейшими организмами;
• неврогенный характер;
• характеризующиеся врожденным нарушением в нормальном составе пищеварительных ферментов;
• медикаментозные, аллергические и токсические.

Различают также диарею, которая появляется при заболеваниях каких-либо других систем и органов:

• эндокринные — при нарушениях в работе щитовидной железы и надпочечников;
• панкреатогенные – при заболеваниях поджелудочной железы;
• метаболические;
• гастрогенные;
• гепатогенные – при заболеваниях печени;
• поносы, развивающиеся в результате некоторых системных заболеваний. Примером может послужить склеродермия.

Особенности диареи при различных заболеваниях

Понос у взрослого может иметь совершенно различный характер. Жидкий водянистый стул, прежде всего, появляется при острых или же обострившихся хронических кишечных инфекциях. При этом стремительно поднимается температура тела, появляются признаки обезвоживания организма.

При таких неспецифических заболеваниях кишечного тракта, как колиты и энтериты, а также после проведенной операции по резекции желудка у больных постоянно наблюдается водянистый стул. В таком состоянии предупредить обезвоживание можно просто обычной водой. Именно вода способна восполнить все защитные функции слизистой кишечника и желудка. Температура в таком состоянии поднимается лишь на незначительные значения, а может и вовсе оставаться в нормальных пределах.

Если у взрослого черный жидкий стул, то это может говорить о наличии внутреннего кровотечения. Лечение такого состояния является обязательным. Ведь кровотечение из какого-либо внутреннего органа может привести не только к разладу его деятельности, но даже и к гибели человека.

Жидкий светлый стул может сигнализировать о поражении лишь начального отдела кишечника. При этом стул достаточно обильный, похож по вязкости на глину. Если же кал светлый, то можно говорить о поражении заднего отдела кишечника. При этом понос частый, водянистый и пенистый. Это состояние является довольно тяжелым для организма. Температура тела значительно поднимается. Присутствуют другие симптомы интоксикации. Лечение болезни должно быть незамедлительным.

Лечение поноса при помощи медикаментозных средств

Лечение диареи любыми лекарственными средствами, прежде всего, необходимо обсудить с врачом. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется, поскольку можно только лишь завуалировать явные симптомы, но не вылечить причину появления жидкого стула.

Для лечения используют препараты двух видов:

1. Спазмолитики, помогающие снять болевой синдром и ослабить гладкую мускулатуру кишечника.
2. Абсорбенты, уплотняющие стул. Они также собирают на себя все интоксикационные вещества и способствуют их выводу из организма.

Лечить диарею у взрослого человека можно также различными пробиотиками. Они являют собой естественные бактерии, находящиеся в кишечнике.

Принципы медикаментозной терапии

Любой препарат от поноса применяется только лишь, если такое состояние не проходит в течение нескольких часов. Такие средства следует применять одноразово или же до тех пор, пока симптомы интоксикации не исчезнут.

При диарее чаще всего рекомендуют строгий постельный режим, прием спазмолитиков. Симптоматически обычно назначают Имодиум, постоянное обильное питье. В более тяжелых случаях необходима госпитализация и капельное введение в организм большого количества жидкости.

Народные средства

Прежде, чем принимать какие-либо меры для лечения диареи, нужно точно установить, что это именно понос, а не просто расстройство желудка. При поносе появляется жидкий стул у взрослого, возможно с примесями крови. Испражнения при этом происходят чаще, чем три раза в день.

Для избежания обезвоживания организма, следует пить очень много воды. Вода и является тем сорбентом, который позволяет вымывать все интоксикационные агенты из кишечника. В таком состоянии стоит ограничить употребление жирной и острой пищи, алкоголя, свежих фруктов. Рекомендуется также исключить из рациона все кисломолочные продукты.

Остановить понос можно простыми лекарственными травами . В этом и заключается лечение заболевания народными средствами. Все необходимое можно легко найти на любом огороде. Приготовление отваров и настоек также не составляет совершенно никакого труда. Чаще всего в таких случаях применяют отвар коры дуба. Он служит достаточно хорошим противомикробным средством. Как вариант, можно смешать красное вино с ягодами черешни, которые настаивают в теплом месте и хорошо процеживают через обычное сито. Для взрослого обычно рекомендуется выпивать одну рюмку такой настойки по 3 раза в день до полного исчезновения симптомов интоксикации. Для лечебных целей можно также использовать отвар из листьев и ягод клюквы.

Специальная диета при лечении диареи у взрослых

Каждый человек решает самостоятельно, каким именно методом лечить понос. Многие предпочитают медикаментозную терапию, некоторые лечатся лекарственными травами. Однако значительно улучшить состояние организма возможно, если просто пересмотреть свой обычный рацион питания. Для этого и разработаны специальные профилактические и лечебные диеты.

Диету можно считать наиболее правильным методом для профилактики и лечения сильной диареи. Соблюдая диету, следует исключить из рациона жареное, соленое, острое, а также орехи, любые бобовые и различную молочную продукцию. Основу каждодневного рациона при диарее должны составлять мягкие и вареные продукты, которые не оказывают тяжелого влияния на организм. В этот период необходимо помнить, что лучшим средством от обезвоживания является вода. Ее следует выпивать не менее 2 литров в день. Для того чтобы остановить понос, нужно есть рисовую кашу, бананы, овсянку, отварные овощи. Пить желательно компот из кислых фруктов или же негазированную минеральную воду.

В любом случае, при появлении частого жидкого стула не следует заниматься самолечением. Это может только лишь усугубить ситуацию. Лучше всего будет проконсультироваться с врачом и принимать исключительно назначенное вам лечение.

Жидкий стул – медицинское и бытовое обозначение проявления диареи – патологического состояния, которое характеризуется частыми водянистыми или аморфными выделениями из кишечника, а также ректальным недержанием.

Название «стул» в отношении кишечных выделений и процесса дефекации пришел, скорее всего, из арсенала английских медиков, у которых существительное stool имеет такое же переносное значение. Изначально оно связано с тем, что в средние века в домашних условиях естественные надобности справляли сидя на деревянном стуле с дыркой в сидении, под которым прятали ведро. У владельцев замков существовала забавная привилегия: в башне замка они могли устроить закрытый балкон, в дне которого проделывалось отверстие. Через него сеньор мог «облагодетельствовать» неосторожных вассалов.

Любопытно, но первобытный человек диареей почти не страдал, так как не делал особых запасов продуктов, которые могли бы испортиться, и не пил грязную воду. Жидкий стул стал спутником оседлой цивилизации. Первое упоминание об эпидемии дизентерии встречается у греческого историка Геродота, который повествует о массовой кишечной хвори в войске царя Ксеркса во время одной из греко-персидских войн. Родоначальник европейской медицины Гиппократ считал, что причина поноса – питье грязной воды.

До изобретения антибиотиков в середине XX века кишечные инфекции, вызывающие жидкий стул, давали значительный процент смертности, особенно детской. Эффективные антибактериальные препараты позволили успешно победить такие болезни, как холера, брюшной тиф, дизентерия. Однако в развивающихся странах до сих пор около полутора миллионов человек ежегодно погибают в результате обезвоживания и вторичных инфекций при диарее. Кроме того, пришла новая напасть. Антибиотики оказались палкой о двух концах. Как правило, даже лекарства широкого спектра действия уничтожают не всю патогенную микрофлору кишечника. Бактерии, на которые препарат не действует, чувствуют свободу и начинают усиленно размножаться. В итоге, справившись с одной болезнью, человек зарабатывает другую, подчас не менее опасную. Сегодня острые инфекции, сопровождающиеся диареей, встречаются в развитых странах не часто, зато жидкий стул у взрослых на протяжении длительного времени – явление, которое можно встретить на каждом шагу. Сюда можно добавить диарею путешественников, которая поражает примерно 30% всех туристов и командированных, попадающих в страны с новым климатом и новой пищевой культурой, а также почти полтора миллиарда людей, страдающих пресловутым синдромом раздраженного кишечника (СРК), одной из болезней XIX века, которые призваны кормить платную медицину и фармацевтическую промышленность.

Вывод один: проблема жидкого стула на Земле далеко не решена и скорее всего, полностью решена не будет никогда, поскольку понос – это не просто симптом при тех или иных патологиях, а одна из защитных реакций организма, стремящегося вывести наружу токсины и шлаки при инфекциях и интоксикациях.

Причины жидкого стула

Причин, которые могут вызвать понос, очень много. С точки зрения физиологии их можно условно разделить на две группы:

1. Осмолярная диарея, обусловленная избыточным поступлением жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и замедлением ее абсорбции в стенки кишечника.
2. Моторная диарея, вызванная усиленной перистальтикой кишок и ослаблением ректального сфинктера.

В большинстве случаев развивается комбинация двух явлений: при накоплении жидкости начинаются рефлекторные пропульсивные сокращения мышц, призванные вывести эндотоксины и экссудат наружу.

Если жидкий стул возникает после употребления слив или персиков, это естественная реакция организма и бороться с ним не надо. Беспокоиться нужно в том случае, когда частый жидкий стул у взрослого, а особенно у ребенка наблюдается несколько дней подряд и после каждого приема пищи независимо от рациона.

Опасность жидкого стула

Как мы уже отметили, главная опасность, которую создает понос, это обезвоживание организма в результате нарушения водно-электролитного баланса в тканях кишечника. В межклеточное пространство сквозь мембраны выходит избыточное количество ионов натрия и хлора, которые образуют всем известную поваренную соль. Она чрезвычайно гигроскопична и притягивает из межклеточного пространства воду, а также мешает жидкости в кишечнике всасываться в стенки. В итоге влага из организма в массовом порядке выходит, а обратно не поступает или поступает в недостаточном количестве. У пациента ухудшается снабжение тканей питательными веществами и кислородом, кровь становится более густой, резко падает кровяное давление. Если не принять срочных мер, может наступить гиповолемический шок. Обильное питье не всегда спасает – вода не успевает всосаться в стенки желудка, активная перистальтика выводит ее вон. В тяжелых случаях показано срочное внутривенное вливание специальных препаратов, в состав которых входят соли натрия и калия и глюкоза (разумеется, глюкозу нельзя вводить при сахарном диабете). После относительного восстановления гидратации организма врачи переходят непосредственно к определению причин жидкого стула и их устранению.

Если заболевание, вызвавшее диарею, связано с эрозией тканей тонкого или толстого кишечника, возникают дополнительные осложнения:

• кишечные кровотечения;
• анемия;
• инфицирование органов брюшной полости с риском развития перитонита и сепсиса.

Постоянный жидкий стул у взрослого может способствовать возникновению или развитию геморроя, который представляет собой не что иное, как варикозное расширение вен прямой кишки. При невозможности соблюдения мер личной гигиены возможны воспалительные заболевания кожных покровов и слизистой в ректальной зоне.

Значительно ухудшается качество жизни. Человек испытывает постоянные позывы к дефекации (тенезмы), чувство инородного тела в заднем проходе, даже если там ничего нет. При многих заболеваниях, сопровождаемых диарей, больного мучает усиленное газообразование (метеоризм), урчание и боль в животе, сухость и неприятный вкус во рту, головные боли, слабость, тошнота и другие симптомы общей интоксикации. При острых отравлениях и инфекциях все симптомы проявляются гораздо острее, возможна лихорадка, судороги, поражение внутренних органов и центральной нервной системы (характерный пример — сальмонеллез).

Как лечить понос?

Существует заблуждение, что легкие формы хронической диареи, когда жидкий стул бывает всего раз в день, проходят сами собой и не требуют специального лечения. Иногда это так, достаточно принять энтеросорбент или таблетку Имодиума. Но в большинстве случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта требуют пристального внимания, так как они могут являться маркером другого более серьёзного заболевания, причем самолечением тут лучше не заниматься.

Дело в том, что с точностью причину диареи может определить только профессиональный врач-гастроэнтеролог, который должен опираться на комплекс данных:

• опрос больного;
• внешний осмотр и пальпация области живота;
• изучение анамнеза;
• исследование копрограммы;
• проведение общего и специального анализа крови;
• инструментальное обследование и аппаратное сканирование органов ЖКТ.

Для постановки диагноза важны самые разные детали: наличие налета на языке, состояние кожных покровов, цвет мочи, цвет и консистенция каловых масс.

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Правильное питание в большинстве случаев принесет кишечнику гораздо больше пользы, нежели бесконтрольное употребление лекарственной химии.