Скудные месячные рано начались. Почему месячные стали скудными и короткими. Скудные месячные во время беременности

Во время менструации женщины теряют от 50 до 150 мл крови. Такие показатели считаются нормой. Нарушение цикла с выделениями ниже минимального порогового значения (50 мл) при сохраненном ежемесячном ритме служит первым признаком скудных месячных – гипоменореи.

Это явление диагностируется по характерной симптоматике. Причины возникновения могут быть обусловлены как патологиями женских органов, так и физиологическими факторами. Решение о необходимости лечения скудных месячных принимается на основании проведенных обследований.

Помимо незначительного объема, кровянистые выделения характеризуются специфическим внешним видом: это светло-бежевые/бурые капли либо мазня .

Клинические проявления гипоменореи выражаются следующими признаками:

• сокращение продолжительности менструации;
• различные формы цефалгии;
• эмоциональная неустойчивость;
• опоясывающие боли внизу живота и в пояснице;
• расстройства желудка (изжога, тошнота);
• снижение либидо;
• дискомфорт в области половых органов (зуд, жжение);
• субфебрильная температура;
• хроническая усталость;
• носовое кровотечение;
• потливость;
• болезненные ощущения в грудине и молочных железах;
• раздражительность, депрессивное состояние.

В ряде случаев патология протекает бессимптомно. Тогда основным ориентиром для женщин служат незначительные выделения неестественного цвета.

Причины скудных кровопотерь при менструации

Подобное состояние классифицируется по двум типам:

1. Первичная гипоменорея , когда обильных выделений не наблюдалось. Это явление связано с врожденными аномалиями развития и строения половых органов. Такой тип диагностируется в случае появления скудных выделений с первой менструации (менархе) в течение года.
2. Вторичная гипоменорея. Этот вид возникает у женщин детородного возраста, когда объем привычных месячных резко уменьшается.

Скудные кровопотери считаются нормой у девочек пубертатного возраста на этапе становления менструального цикла и у женщин в период пременопаузы .

Специалисты в области гинекологии изучили множество источников, провоцирующих развитие гипоменореи. Часто скудные месячные вызваны патологическими факторами.

Заболевания органов репродуктивной системы

Подобные недуги классифицируются по их происхождению. Первопричиной нарушения могут стать инфекции, вызванные патогенными бактериями, гормонозависимые болезни, а также новообразования различного происхождения. К таковым относятся:

• туберкулез мочеполовой системы;
• хронический эндометрит – патологический процесс во внутренних слизистых слоях детородного органа;
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем): герпесвирусные инфекции, уреаплазмоз, хламидиоз;
• миома матки – доброкачественное новообразование;
• генитальный инфантилизм – задержка развития репродуктивных органов;
• травмирование мочевыводящих путей либо результат перенесенного хирургического вмешательства;
• гиперплазия эндометрия – разрастание тканей слизистой оболочки матки;
• нарушение метаболизма;
• сбои в работе эндокринной системы;
• анемия;
• иммунодефицитные состояния;
• нервная анорексия – критическое снижение веса;
• заражение радиоактивными или химическими веществами;
• хронический аднексит – воспаление органов половой системы.

Женщинам, пользующимся средствами контрацепции и принимающим гормональные противозачаточные препараты, следует знать, что подобные меры влияют на характер цикла и способствуют появлению незначительных выделений.

Гипоменструальный синдром после абортов, выскабливаний, выкидышей

Причины скудных месячных часто кроются в механических манипуляциях, поэтому гипоменорея нередко наблюдается после выкидышей, выскабливаний или искусственного прерывания беременности.

По завершении абортивного вмешательства в результате серьезного гормонального сбоя менструальный цикл нормализуется в течение периода от трех месяцев до полугода и более. Скудные выделения могут наблюдаться и в первые несколько недель по завершении операции (например, медикаментозного аборта). Иногда мажущие следы фиксируются сразу же после искусственного прерывания беременности как реакция матки на оперативное вмешательство.

Наряду с выскабливанием, малоинвазивные методы диагностирования слизистой оболочки детородного органа (например, гистероскопия) также способны вызвать гипоменорею. Показаниями к выскабливанию служат полипоз, эндометриоз, внематочная беременность, выкидыш. Процедура, при которой воздействию подвергается эндометрий, в некоторых случаях сопровождается сбоем менструального цикла и сокращением объема выделяемой крови. Как правило, процесс нормализуется через месяц после проведенных манипуляций.

Формирование спаек и рубцов в маточной полости в результате выскабливаний и многочисленных абортов – это осложнение, которое может привести к возникновению скудной менструации.

Ранняя гипоменорея

В ряде случаев девочки в период полового созревания отмечают у себя наличие светло-желтых или кремового оттенка выделений. Не стоит беспокоиться, ведь это естественный физиологический процесс, хотя нередко он сопровождается ноющими болями в крестцовом сегменте, дискомфортом области груди и живота. Со временем такое состояние трансформируется в упорядоченный менструальный цикл.

Длительная гипоменорея

Продолжительные скудные месячные у женщин репродуктивного возраста – серьезный повод для обращения к врачу. Часто такое состояние связано с дисфункцией органов половой системы или вызвано сбоем менструального цикла.

Чтобы выявить точную причину нарушения, необходимо обратиться к женскому врачу и эндокринологу, потому как оно может быть вызвано гинекологическими недугами (эндометриозом), авитаминозом, эндокринными заболеваниями либо нарушением обмена веществ.

Длительная гипоменорея способна нанести непоправимый урон женскому здоровью вплоть до развития бесплодия.

Скудные месячные при вынашивании ребенка

Иногда на ранних сроках беременности отмечаются незначительные кровянистые выделения. Это связано с имплантацией эмбриона в стенку матки и не считается патологией. Ряд гинекологических болезней, а также развивающийся полипоз способны косвенно спровоцировать возникновение гипоменструального синдрома.

Однако если в первом триместре беременности мажущие выделения сопровождаются болезненными ощущениями и дискомфортом, то женщине необходимо насторожиться и незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку следы крови могут свидетельствовать о выкидыше или внематочной беременности!

Физиологическая гипоменорея в послеродовой период

После рождения ребенка при грудном вскармливании месячные либо отсутствуют, либо носят эпизодический характер. Все дело в пролактине – гормоне, ответственном за выработку молока. Именно он сдерживает развитие яйцеклетки, так как все усилия организма направлены на обеспечение полноценного питания ребенка.

Сроки появления послеродовых месячных индивидуальны для каждой женщины, но все же можно выделить наиболее типичные этапы.

1. После ввода прикорма ребенку в полгода менструация ожидается через 1,5-2 месяца.
2. При чередовании грудного и искусственного вскармливания первые месячные могут начаться через 90 дней после рождения ребенка. Но и полугодовая отсрочка не считается аномалией, если лактация у матери продолжается.
3. Нередко месячные отсутствуют на протяжении всего этапа кормления грудью вплоть до одного года.
4. Продолжительность и количество менструаций в период лактации отличаются от таковых в обычное время. Как правило, наблюдаются непродолжительные месячные и скудные кровопотери.

По мере того как гормональный фон матери стабилизируется, критические дни постепенно нормализуются.

О чем свидетельствует скудная менструация коричневого цвета

Незначительные выделения бурого оттенка за несколько суток до наступления критических дней указывают на начало отслойки слизистой матки. Мажущие темные следы после завершения месячных могут быть вызваны остаточным отторжением эндометрия, не отделившегося в процессе очищения. Причины подобных явлений, наблюдаемых в середине менструального цикла, могут крыться в применении средств контрацепции – как оральных, так и внутриматочных.

Когда у женщины детородного возраста в положенный срок вместо полноценной менструации наблюдается коричневая мазня, рекомендуется провести тест на беременность .

Если предварительно появившиеся до наступления менструации светло-бежевые выделения сопровождаются резкими болями внизу живота, то не исключено развитие аденомиоза (прорастания слизистого слоя в мышечную ткань матки).

После завершения месячных длительные коричневатые выделения (более трех суток) сигнализируют о развитии таких патологических процессов, как эндометриоз, новообразования матки . В этом случае необходима срочная консультация специалиста!

Мажущие бурые пятна в середине цикла при неиспользовании контрацепции также сигнализируют о возникновении ряда заболеваний женской половой системы. Например, это может свидетельствовать о наличии кисты яичника, острого эндометриоза, опухолей разного происхождения, язвенных дефектов шейки матки и т. д.

Диагностирование скудных месячных

Постановка правильного диагноза и выявление этиологии недуга возможны лишь после лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторных условиях. Диагностику проводят по определенной схеме:

1. Сбор и тщательный анализ сведений пациентки (изучение жалоб, симптомов, выявление взаимосвязей с другими заболеваниями).
2. Визуальный гинекологический осмотр.
3. Цитологический анализ мазка.
4. Бакпосев.
5. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), выявляющая половые инфекции.
6. Гормональные исследования крови и мочи.
7. Замеры базальной температуры для оценки регулярности цикла.
8. УЗИ органов мочеполовой системы.
9. Биопсия эндометрия.

Дополнительно с целью уточнения диагноза широко применяются инструментальные методики: лапароскопия, компьютерная и магниторезонансная томографии.

Лечение скудных менструаций

Решение о способе и схеме терапии гипоменореи принимается по результатам проведенных обследований. Если сбои менструального цикла вызваны психоэмоциональными стрессами, дефицитом либо избыточностью массы тела, чрезмерной физической активностью, то терапевтический эффект заключается в коррекции провоцирующих факторов. Пациенткам показаны психотерапия, релакс-процедуры, санаторно-курортное лечение в здравницах гинекологического типа.

В случаях когда необильные менструации появились в результате инфицирования, назначают комплексное лечение и прием следующих медикаментов:

• противовирусные и антибактериальные препараты;
• противовоспалительные средства;
• гормональные лекарства;
• иммуноукрепляющие таблетки;
• витамины.

Скудные месячные, спровоцированные приемом контрацептивов, нормализуются после их отмены. Гипоменорея, развитие которой вызвано заболеваниями органов репродуктивной системы, устраняется вместе с лечением основной патологии. Наряду с консервативными терапевтическими методами нередко требуется хирургическое вмешательство.

Остальные случаи, обусловленные физиологическими факторами (послеродовым периодом, лактацией, первыми месячными у девочек, климаксом, состоянием после диагностических процедур) не требуют проведения специальной терапии. Но консультация гинеколога лишней не будет.

Скудные месячные доставляют не особенно много проблем и, как правило, женщины мало обращают на них внимание. Часто женщина не особенно придает значения важности характера этих выделений, довольствуясь тем, что менструация приходит в срок и соответствует цикличности. И напрасно, так как количество выделяемого при менструации имеет большое значение и позволяет оценить функциональность репродуктивных органов. Нарушение цикла, когда кровопотеря происходит со значительным уменьшением от принятой нормы (меньше 50 мл) в науке гинекологии получило название гипоменореи.

Причины после 40 лет

Гипоменорея характерна выделениями в качестве кровяных капель или просто следами крови с коричневым оттенком. Длительность менструаций также уменьшена, что является признаком олигоменореи или начала аменореи с полным прекращением месячных проявлений. Скудные месячные могут являться следствием становления репродуктивной системы или, наоборот, быть свидетельством начала у женщины периода менопаузы. Также возникновение скудных месячных может служить признаком патологического нарушения в половой системе. Лечение этого отклонения напрямую зависит от факторов, его вызвавших.

Скудные месячные сигнализируют о нарушениях в естественных процессах, происходящих в детородной сфере женщин. Находясь в прямой зависимости от женского возраста, причины могут существенно отличаться друг от друга и иметь не только характер, присущий патологическому процессу, а иметь абсолютно физиологичную природу. Например, в юности, когда первичная менструация уже случилась, а сам цикл остается неустановившимся, в течение одного года менструации, возможно, не будут цикличными и появляться с перерывами, а также им будут присущи довольно малозначительные выделения. Месячные в этом периоде могут произойти всего несколько раз в течение всего года и, как правило, будут иметь характер скудных месячных. На подобные нарушения не нужно бурно реагировать, так как все придет в норму в течение одного года. Если подобного не случается на протяжении длительного периода, а цикл остается нерегулярным со скудными выделениями, смело можно делать выводы о нарушениях менструальных функций.

Скудные месячные выделения в момент угасания детородных функций женщины при пременопаузе можно смело относить к физиологичным причинам. Этот период менопаузы является предварительным этапом перед полным прекращением выделений с менструациями, и продолжается в среднем до 2 лет. Физиологичные причины скудных месячных во время этого важного переходного периода в жизни женщин могут и присутствовать, но они не являются обязательными.

Скудное проявление менструаций подразделяется на первичную форму гипоменореи, при которой у женщины ни разу не произошло полноценных менструаций с нормальным количеством выделений. Обычно такая патология обнаруживается у молодых девочек-подростков в переходном возрасте, особенно если они начинают ограничивать себя в питании с целью похудеть. Эти отклонения могут возникнуть и в случае врожденных аномалий в не сформировавшейся половой системе, а также по причине задержек в общем развитии или в развитии половых органов, а также при астеничном телосложении.

Вторичные гипоменореи случаются, когда менструации у женщины имели нормальный характер, а затем по ряду каких-либо причин стали иметь скудный характер.

Основные симптомы

Гипоменорея часто не проявляет отчетливой симптоматики и женщина может долго не проявлять беспокойства по поводу этого отклонения. Появление скудных месячных выделений часто даже устраивает женщин, упрощая гигиенический уход за половыми органами в этот период. Незначительные выделения крови можно даже не принять за менструацию, а оставить без внимания, хотя подобное нарушение репродуктивных функций обладает рядом особенных признаков, например:

• плохое самочувствие;
• появление головных болей постоянного характера;
• возможно возникновение тянущих болей в груди;
• рвота и тошнота;
• кровотечения из носа;
• неустойчивое психоэмоциональное состояние.

К наиболее частым симптомам, присущим этому состоянию относится боль в области малого таза, имеющая характер спазмов, довольно интенсивная, а также появление боли в районе поясницы, чаще имеющей двустороннее распределение. Эти нарушения происходят из-за понижения уровня эстрогенов, приводящее и к потере полового влечения.

Механизмы гипоменореи

В конце последней фазы менструального цикла слизистая эндометрия отторгается и выводится из полости матки вместе с менструальной кровью. В норме месячные выделения проходят безболезненно, продолжаются не более 5 суток, а пауза между ними колеблется в пределах от 20 до 35 суток. Количество выделяемого при этом не должно быть меньше 50 мл и не превышать 150 мл. Отклонение от этих показателей служит свидетельством нарушения репродуктивной функции и возникновения патологических процессов в менструальной системе организма женщин.

Нарушения подобных функций возможно быть обусловлено следующими состояниями:

1. Гипоменорея с присущими ей скудными месячными, когда объемы выделяемой крови при менструации не превышает 50 мл;
2. Олигоменорея, при которой уменьшается продолжительность менструаций;
3. Опсоменорея, при которой пауза между очередными менструациями превышает 5–8-недельный срок;
4. Спаниоменорея, характеризующаяся очень редкими появлениями менструаций, не более 4 в течение года.

Олигоменорея наиболее часто сочетается с проявлением скудных месячных выделений и, как правило, считаются предпосылкой для последующего возникновения увеличенного интервала и редкого проявления менструаций.

Наличие гипоменореи принадлежит к самой легкой форме появления скудных месячных выделений. Куда большие опасения вызывает последующее состояние - спаниоменорея, имеющее характер очень скудных выделений с менструациями и, по сути, является результатом не долеченных предыдущих состояний.

Основные причины гипоменореи

Чтобы установить конкретную причину возникновения патологического отклонения в виде скудных месячных выделений, необходимо понять, к какому виду формы они относятся, первичной или вторичной. Первичный вид формы вызван патологическими нарушениями в строении внутренних половых органов, или отклонениями и задержками развития психики. Однако, под влиянием модных тенденций, возникновение у девушек скудных месячных происходит по причине недостаточной массы тела, которые в погоне за идеальной фигурой всячески ограничивают свой рацион. Из-за недостаточного количества жировой ткани происходит снижение количества гормонов эстрогенов, имеющее непосредственное влияние на функции репродуктивной системы женщин.

Ко вторичным причинам гипоменореи относят множество причин. Может послужить этому и сужение просвета маточной шейки, возникшее по причине ее травмирования во время операции или в результате инфекционных процессов, когда уменьшение просвета в церебральном канале просто не в состоянии пропустить менструальные выделения. Причиной может послужить и недостаточность слоя эндометрия, впоследствии уменьшения его площади распространения. Заболевания эндокринной системы также могут способствовать гормональному нарушению, происходящему в организме женщин. Значительные колебания массы тела можно смело относить к одной из причин скудных выделений, а также многочисленные нарушения существования в виде стресса, эмоциональных длительных перегрузок, недостаточного питания с малым количеством витаминов и необходимых для женщины минеральных веществ. Спровоцировать появление скудных месячных у женщин способно и длительное употребление ею гормональных контрацептических средств предохранения, применяемых орально.

Часто возникающие инфекционные процессы и вирусные заболевания способны нарушить гормональное равновесие в женском организме и тем самым вызвать нарушения в репродуктивных функциях. Нарушение системы кровообращения в полости матки способно нарушить процессы полноценного развития слизистого слоя, что способно повлечь и нарушения менструации. В периоды грудного кормления нередко наблюдается появление такого нарушения, как скудные месячные, вплоть до полного их прекращения. И, наконец, неблагоприятная окружающая среда, повышенный радиационный фон, вредные условия труда с применением токсических веществ тоже неблагоприятно сказывается на детородных возможностях и на характере менструального цикла.

Многие пациентки обращаются с вопросом о том, почему месячные, имея недостаточный объем, еще и приобретают коричневатый цвет. В стадии детородного возраста причина данной патологии кроется в нарушении функций яичников и отдела мозга - гипофиза, что непосредственно оказывает влияние и на менструальную цикличность. Частое проведение абортов или применение неоднократных диагностических выскабливаний также способны нарушить слизистую в эндометрии. Серьезные хронические заболевания, не относящиеся к половой сфере, например, туберкулез, нарушают кровоснабжение в матке и вызывают нарушения цикла. Часто коричневатый оттенок выделений приобретается из-за неграмотно подобранных контрацептивов, не подходящих организму.

Лечение отклонений

При обнаружении признаков гипоменореи в виде любой формы, нужно немедленно проконсультироваться у гинеколога. Даже при полной уверенности в причинах подобного патологического отклонения и при полной возможности самостоятельно с ним справиться, необходимо довериться специалисту. Восстановление цикличности и появление полноценных менструаций возможно только после устранения всех причин, способствующих возникновению данной патологии. Чтобы достичь этого, нужно провести тщательную диагностику и полное обследование с применением различных методик.

Лечение уменьшения выделений при месячных проводят только после окончательно установленного диагноза, когда в характере патологии не остается никаких сомнений. Врач назначает комплекс витаминов и при необходимости, применение гормонального лечения. Если вина возникшего состояния в инфекционном воспалительном процессе, гинекологом прописываются соответствующие противомикробные средства. Как правило, выделения с коричневым оттенком являются свидетельством заболеваний половых органов различного характера и методы, применяемые в лечении, должны быть направлены именно на устранения этих болезней. Кроме этого, необходимо провести курс процедур восстановительного характера, как например:

• массаж с применением акупрессуры;
• приемы ароматерапии, с применением соответствующих этому состоянию масел, например, применение масла майорана и можжевельника повышает возможность образования половых гормонов в организме женщины;
• использование цветотерапии с преобладанием желтого цвета;
• ножные ванны с горячей водой за неделю до начала очередной менструации, но ни в коем случае не во время ее.

Скудность месячных во время беременности

Иногда и беременность могут сопровождать скудные выделения с примесью крови, отдаленно напоминающие менструацию. Такое состояние должно насторожить женщину, так как является тревожным сигналом, показывающим начало преждевременного отслоения плаценты, грозящего выкидышем. Женщину в подобной ситуации срочно помещают в условия стационара под наблюдение гинеколога. Принимают все меры по сохранению плода и прекращению развития дальнейшего процесса.

Диагностические методы

В целях оценки возникшего состояния и его опасности для женщины и для выявления всех возможных причин скудных месячных, пациенткам необходимо пройти полное обследование по специально разработанной схеме, включающей следующие методики:

Исход благоприятного лечения гипоменореи напрямую зависит от результатов проведенной диагностики. Если данные нарушения были вызваны неправильным рационом, непосильными физическими нагрузками или психоэмоциональным состоянием, суть лечения в подобной ситуации заключается в устранении повлекших его причин. По рекомендации специалиста, в случаях необходимости, проводится коррекция состояния при помощи гормональных лекарственных препаратов, витаминных комплексов и противовирусных средств.

Основной акцент в лечении сосредоточен на устранении основного патологического процесса и на проведении общеукрепляющих процедур. Гомеопатические препараты способны существенно улучшить самочувствие женщины, обладая эффектом, схожим с воздействием гормонов, производимых в собственном организме. В случаях, при которых гипоменорея сопровождается такими проявлениями, как депрессивное состояние, приступами апатии, головными и мышечными болями, потерей сексуального влечения, необходимо использовать физиотерапевтические методы лечение и помощь психотерапевта, направленную на ограничение подобных отклонений.

При появлении такого отклонения, как скудные месячные в момент пременопаузы или при кормлении грудью, специальных способов лечения не проводится, так как одно состояние приравнивается к норме, а второе вскоре пройдет само собой после прекращения кормления.

Профилактика

В заключение, нелишним будет подумать о мерах профилактики появления скудного характера выделений во время месячных., так как лучшее лечение, это правильная профилактика.

Постарайтесь изменить по возможности образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек и не перенапрягаться. Следите за своим питанием, лишний вес может послужить причиной появления скудных менструаций. К гормональной нестабильности могут привести и длительные стрессовые ситуации, поэтому если не избежать подобных случаев необходимо научиться расслабляться и отпускать ситуацию, не накапливая в себе негатив. Не рекомендуется злоупотреблять различными диетическими ограничениями и почаще употреблять в пищу свежий лук и чеснок.

В период одной менструации женщина теряет до 150 мл крови. В зависимости от особенностей организма и воздействия внешних факторов этот показатель изменяется. Если объем выделяемой крови составляет менее 50 мл, то такие месячные считаются скудными. Это бывает обусловлено патологией и воздействием извне.

Выявить истинные причины скудных месячных может только врач.

Многих женщин, услышавших о скудных месячных, интересует, какие это выделения и чем они отличаются от нормальных менструаций. На самом деле разобраться в данном вопросе достаточно просто.

В норме цикл составляет не менее 21 и максимум 35 дней. Длительность менструаций варьируется от трех до пяти суток. За этот период из организма выходит 50–150 мл крови.

Если месячные стали менее обильными, чем обычно, и их объем отличается от нормы – менее 50 мл, то ставится , что считается нарушением цикла. Как правило, за период менструаций отмечается очень мало выделений – всего несколько капель. Нередко они имеют мажущий характер и обладают коричневым, черным или чрезмерно светлым окрасом.

Вторичным гипоменструальным синдромом называется состояние, при котором отмечаются скудные месячные. Они идут меньше, становятся короткими и могут на третий день прекращаться. При этом появившаяся менструация отличается от предыдущей. Ранние месячные были в пределах нормы, следующие резко изменили свой характер. Причины, по которым за период критических дней потеря крови составляет 30-50 мл, бывают физиологическими и патологическими.

Чтобы правильно оценить гипоменструальный синдром, необходимо четко понимать, какой при месячных теряет женщина в норме. Об этом более подробно читайте в нашей статье на сайте.

Функциональные причины

Скудные месячные нередко отмечаются по причине нарушений в работе яичников или гипофиза, которые и отвечают за деятельность репродуктивной функции. Сбои эндокринной системы также способны привести к подобным изменениям менструального цикла.

Заболевания яичников

Нарушение функций яичников оказывает непосредственное влияние на менструацию. Цикл становится короче, протекают месячные без крови или с минимальным количеством коричневых выделений. Секреция гормонов нарушается, а по этой причине наблюдается изменение характера критических дней.

Нарушение функций яичников может быть вызвано различными заболеваниями, среди которых воспалительные процессы, поликистоз () и туберкулез, поражающий эти органы.

Заболевания щитовидной железы

Такие патологии, как сахарный диабет и гиперфункция щитовидной железы, нередко приводят к уменьшению объема теряемой крови во время месячных. Помимо того, отмечаются следующие клинические проявления:

• слабость;
• беспричинная потеря веса;
• чрезмерная потливость и сильная жажда;
• депрессивное состояние;

Если месячные идут не обильно и сопровождаются такими симптомами, нужно отправиться на консультацию к эндокринологу.

Заболевания гипофиза

При отклонениях со стороны гипофиза, отвечающего за регулировку цикла менструаций, наблюдаются очень скудные месячные. Гормонов вырабатывается несоответствующее норме количество, а как следствие этого – недостаточное маточное кровообращение и неправильное строение эндометрия. По этой причине обильные месячные резко сменяются незначительными выделениями.

Органические причины

Причины скудных менструаций могут крыться в различных патологиях, поражающих внутренние органы и системы. Существует определенная взаимосвязь между организмом в целом и репродуктивной системой.

Таким образом, скудные месячные нередко обусловлены заболеваниями или инфекциями, поражающими половые органы, ожирением и болезнями печени.

Заболевания половых органов

Слабые месячные наблюдаются при развитии заболеваний матки и других патологий, поражающих половую систему, таких как:

1. Эндометриоз. Структура слизистой изменяется. Спустя время пораженными оказываются влагалище, шейка матки и брюшная полость.
2. Гиперплазия эндометрия. Слизистая оболочки матки прорастает в мышечные стенки, в результате повреждаются мелкие сосуды и появляются выделения, схожие с месячными.
3. Поликистоз яичников. На этих органах образуются кисты, из-за чего происходят гормональные сбои. Как следствие развития болезни – женские менструальные выделения становятся незначительными и нерегулярными.
4. . На эндометрии образуются наросты, вызванные гормональными нарушениями. Изначально появляются скудные выделения, которые резко переходят в кровотечение.
5. Инфантилизм органов половой системы. Помимо того, что количество выделений существенно уменьшается, у женщин во время критических дней сильно болит живот.

Воспаление половых органов

При наличии воспалительного процесса половой сферы зачастую возникают нарушения репродуктивной функции. Фактором, провоцирующим проникновение инфекции в гениталии, является несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенная половая связь или переохлаждение.

При таких половых инфекциях, как кольпит, вульвит, цервицит, кандидоз и вульвовагинит, объем выделений не изменяется, но только на ранней стадии заболевания. В случае поражения матки, труб и яичников менструация становится необильной, болезненной.

Симптоматика воспалительного процесса:

• боли внизу живота, не зависящие от цикла менструаций;
• скудные выделения (меняется их цвет, консистенция и запах);
• гипертермия;
• рвота и тошнота;
• болевые ощущения в области поясницы.

Воспаление может развиваться на фоне снижения иммунитета, приема антибиотических средств, чрезмерной усталости и эмоционального перенапряжения.

Ожирение

Слабые выделения нередко наблюдаются у женщин, имеющих избыточный вес. Обусловлено это тем, что в жировых тканях происходит отложение гормонов – эстрогенов. Когда их накапливается слишком много, нарушается деятельность эндокринной системы, а как результат – сбой в работе яичников и надпочечников.

Изменение уровня гормонов приводит к изменению частоты и характера кровяных выделений. Они становятся скудными, иногда сопровождаются спазматическими болями и тошнотой.

Заболевания печени

Вызвать гипоменорею способны патологии печени. При этом отмечаются длительные, скудные месячные. Нередко наблюдаются носовые кровотечения в период критических дней. В данном случае нужна обязательная врачебная консультация. Если у женщины менструации шли скудно, сопровождались другими неприятными симптомами, то ей безотлагательно нужно отправиться за помощью к гинекологу.

Ятрогенные причины

Скудные месячные могут появиться после приема медикаментозных препаратов и в результате медицинского вмешательства. Причина изменения характера выделений нередко кроется в использовании гормональных контрацептивов, проведении абортивных мероприятий и других специальных процедур.

Прием препаратов

Одной из частых причин появления скудных менструаций считается прием оральных контрацептивов. Такие изменения в большинстве случаев считаются нормой, но должны контролироваться врачом.

Мало выделений отмечается и при приеме антибиотических средств, гормональных препаратов. Как правило, после их отмены цикл и объем менструаций становятся прежними.

Медицинские вмешательства

В результате проведения операций в области матки и частых выскабливаний образовываются рубцы, и площадь эндометрия, который функционирует, становится меньше. Насколько бы щадящими ни были современные технологии, травмирование тканей и истончение маточного эпителия не исключаются. В результате этого объем выделений сокращается. Протекает менструация без крови, а точнее с незначительными потерями. При правильно назначенной терапии повреждения чаще всего удается восстановить.

Другие причины, влияющие на менструальный цикл

Объяснением того, почему месячные стали скудными, могут быть различные внешние факторы:

• частые стрессы;
• неправильное питание;
• смена климата;
• сильное физическое переутомление;
• умственное перенапряжение;
• малоподвижный образ жизни.

Иногда у женщин наблюдаются , при этом они не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Более подробно об этом рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Лечение

Как только появились скудные месячные, следует обратиться к врачу, который проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватную терапию. Чтобы определить, какую опасность несут изменения менструального цикла и характера выделений, необходимы визуальный осмотр и дополнительные исследования .

Гинеколог изучит анамнез, график базальной температуры, уровень гормонов (с помощью анализа крови и мочи), проведет диагностику половых инфекций (определение их производится с помощью мазка, бактериального посева и ПРЦ). Не исключено, что понадобится сделать УЗИ и взять образец ткани для последующего проведения биопсии.

Лечение скудных месячных напрямую зависит от результатов диагностики. При нарушении питания, отсутствии психоэмоционального равновесия и чрезмерных физических нагрузках прежде всего устраняется провоцирующий фактор. Помимо того, назначаются витаминные комплексы, гормональные и противомикробные средства.

В случае выявления патологии помимо общеукрепляющих действий производится терапия основного заболевания. Дополнительно может потребоваться физиотерапевтическое и психотерапевтическое лечение, с помощью которого удается устранить функциональные расстройства.

Изменение объема менструальных выделений далеко не всегда указывает на развитие патологии, но в любом случае такие нарушения оставлять без внимания нельзя. Только после проведения диагностики удается выявить причину этих изменений и нормализовать цикл.

Наверное, каждая девушка замечала, что в различные периоды менструального цикла количество и качество выделений постоянно изменяется.

Первая половина цикла - протекает под влиянием эстрогена примерно 11-17 дней. Выделения, как правило, в начале, скудные, но по мере приближения к концу фазы, становятся обильнее.

Середина цикла характеризуется обильными выделениями у здоровых женщин. Этот период припадает на овуляцию (выход яйцеклетки из яичника) и протекает под максимальным уровнем эстрогена. По характеру секрет очень напоминают яичный белок.

Вторая половина цикла начинается после процесса овуляции, в этот период образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Длительность этого периода примерно 13-15 дней. Выделения уже становятся более густыми, количество постепенно уменьшается и перед наступлением месячных их становится очень мало.

Период месячных – выделения идут на протяжении 3-7 дней, в первые дни менструальное кровотечение обильное, далее ослабевает. Физиологическая кровопотеря за весь цикл колеблется в пределах 40-60 мл. По характеру кровянистые, красного или алого цвета, с легким «металлическим» запахом.

Давайте не будем терять время, а вместо этого разберемся с вопросом «почему уменьшается количество менструальных выделений?».

Что такое гипоменорея?

Гипоменорея (гипоменструальный синдром) – разновидность нарушения цикла, при котором вместо обычных месячных, образуются скудные (менее 40 мл) выделения.

Гипоменорея может сочетаться с олигоменореей (уменьшением продолжительности месячных менее 3 суток) или же возникает как предшественник аменореи (отсутствие месячных).

Виды гипоменструального синдрома:

• первичный ГМС – начинается еще в юном возрасте, связан с нарушением полового или общего созревания организма девушки;
• вторичный ГМС – возникает чаще у женщин постарше, связан с развитием какого-либо заболевания.

Могут возникать длительные скудные менструации. Причины продолжительных и скудных месячных очень разнообразны, однако, чаще всего они говорят о заболеваниях преимущественно в области матки или о дисбалансе гормонов.

Заболевания:

• хронический эндометрит - воспаление слизистого слоя матки;
• авитаминозы;
• эндокринная патология (заболевания гипофиза, щитовидной железы, нарушение образования гормонов в яичнике).

Причины возникновения скудных месячных после родов связанны с отсутствием или значительным снижением уровня гормона пролактина в крови. Снижение пролактина может возникнуть, когда вместо кормления грудью ребенка переводят на искусственное вскармливание. Снижение уровня пролактина приводит к появлению овуляции, при этом нормальный уровень половых гормонов еще не успевает установиться в течение нескольких циклов. Однако, к 3-5 циклу происходит полное восстановление менструаций.

Под скудными месячными (гипоменореей) понимают нарушение менструального цикла, который характеризуется скудными менструальными кровотечениями с кровопотерей ниже физиологической нормы (менее 50 мл).

Данное состояние часто сопровождается уменьшением показателя продолжительности менструации (олигоменорея) или предшествует аменорее (полному отсутствию процесса менструации).

Гипоменорея может быть проявлением различных физиологических состояний (пременопаузы или становления менструальной функции) или разнообразных патологических состояний женских половых органов.

Причины

В основе развития скудных месячных репродуктивного периода лежит нарушение функционирования яичников или гипофиза которые непосредственно регулируют менструальную функцию. Также гипоменорея может вызываться неполноценностью эндометрия (внутреннего слоя матки) вследствие различных внутриматочных манипуляций (аборты, частые выскабливания) или заболеваний воспалительного характера (туберкулёз).

Нарушение циклической секреции (выработки) гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные.

Среди причин, которые непосредственно запускают механизм развития гипоменореи, выделяют следующие:

• значительная потеря массы тела в результате диеты, истощения, анорексии;
• анемия, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ;
• стрессы, перегрузки, нервно-психические заболевания;
• операции мочеполовых путей, травмы;
• частичное удаление матки хирургическим путём, недоразвитие женских половых органов;
• неправильно подобранные, а также используемые гормональные контрацептивы;
• период лактации;
• различные эндокринные заболевания;
• инфекционные заболевания, в том числе поражение половых органов туберкулёзом;
• воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
• интоксикация.

При гипоменорее менструальные выделения приобретают вид капель или следов крови тёмно-коричневого или светлого цвета.

Продолжительность менструаций при данном состоянии может, как сохраняться, так и укорачиваться на фоне нормального менструального цикла, состоящего из двух фаз.

Скудные месячные и задержка менструации могут сопровождаться появлением головных болей, тошнотой, болью в пояснице, чувством стеснения в груди, запором или различными диспепсическими явлениями (нарушение процессов переваривания).

Сами менструации могут не сопровождаться спастическими сокращениями матки и сильными болями. В отдельных случаях наблюдаются носовые кровотечения, которые сопровождают каждую менструацию. Скудные месячные обычно характеризуются снижением секреции эстрогенов, и, в результате этого снижением репродуктивной функции и либидо.

В редких случаях, гипоменорея протекает практически безболезненно и незаметно для женщины, не вызывая у неё никаких симптомов беспокойства.

Скудные месячные в период полового созревания (становления менструальной функции) или в пременопаузе (угасание менструальной функции) свидетельствуют о естественных для организма функциональных перестройках и не являются признаками патологического состояния. Но, в репродуктивной фазе, гипоменорея и другие симптомы гипоменструального синдрома говорят о серьёзных расстройствах в половой или иной системе организма. Для выяснения причин скудных месячных необходимо тщательное всестороннее исследование.

Ранние скудные месячные

Данное состояние может наблюдаться в нескольких случаях: в период становления менструальной функции, беременности. В первом случае гипоменорея является физиологическим состоянием, поэтому не приводит к развитию серьёзных последствий. Однако скудные месячные могут сопровождаться появлением разнообразных симптомов и их выраженностью. Могут наблюдаться боли в животе, груди, крестцовой области.

Также характерно наличие скудных выделений преимущественно желтого или светло-коричневого цвета (ниже физиологической нормы). С течением времени данное состояние проходит и менструальная функция нормализируется. В период беременности скудные месячные могут появляться по причине нарушения эндокринной регуляции (нарушение выработки гормонов гипофиза или яичников).

Данное состояние требует соответствующей гормональной коррекции. При этом для него характерна выраженная клиническая картина (боль, явления интоксикации, если причиной являются воспалительные процессы в женских половых органах, запоры и диспепсия).

Первые скудные месячные

Первые скудные месячные могут появляться не только в период становления менструальной функции, но и в репродуктивный период, а также во время пременопаузы. Определяющую роль при этом играют факторы, способствующие развитию данного состояния (гормональные нарушения, изменения воспалительного характера, травмы, стрессовые состояния, анемии и др.).

Например, при наличии воспалительных заболеваний будут наблюдаться скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов (лейкоцитов), при травмах – тёмно-коричневого (из-за наличия разрушенных эритроцитов). Определение причины развития гипоменореи поможет указать на особенности выделений, что гарантирует постановку правильного диагноза.

Длительные скудные месячные

Наличие у женщины длительных скудных месячных говорит о развитии серьёзного патологического состояния в области половых органов (преимущественно матки) или же нарушения гормональной регуляции менструального цикла.

Нарушение менструального цикла при котором менструальное кровотечение не превышает более 72 часов.

К таким состояниям можно отнести эндометриоз (воспаление внутреннего слоя матки), авитаминозы, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ. В данном случае своевременное обращение к врачу является крайне необходимым, ведь чем ранее будет выявлена патология, тем больше шансов предупреждения опасных осложнений в виде аменореи (отсутствия месячных), развития бесплодия.

Скудные месячные после родов

Довольно часто наблюдаются скудные месячные после родов. Данное состояние можно назвать физиологическим, так как в это время организм женщины ещё не полностью адаптировался к изменениям в регуляции менструального цикла, и гормональный фон по-прежнему ориентируется на ребёнка и на мать.

Такое состояние обычно проходит в течение пару недель самостоятельно.

Однако, если наблюдается противоположная ситуация и наблюдаются длительные скудные месячные, это говорит о присоединении осложнений после родов в виде воспалительных, инфекционных заболеваний, а также нарушений секреции гормонов гипофиза.

Иногда скудные месячные могут являться результатом перенесённого стресса во время родов или же кормления грудью. Лечение подобного состояния, как и при других случаях, должно включать средства, которые устраняют причину, а затем основные симптомы.

Скудные месячные после выскабливания

После выскабливания в некоторых случаях могут наблюдаться скудные месячные. Если они имеют неприятный запах и тёмный цвет – это тревожный сигнал, особенно если менструации протекают на фоне плохого общего самочувствия болевых ощущений в нижней части живота, повышенной температуры.

Причиной подобного состояния может являться нарушение проведения техники выскабливания, при этом в полости матки может оставаться несколько частичек плодной оболочки. Неприятный запах также может говорить о наличии инфекционного процесса. Практически во всех подобных случаях требуется повторное выскабливание.

Коричневые выделения при скудных месячных

Данный симптом при гипоменорее наблюдается довольно часто. Коричневые выделения свидетельствуют о нарушениях в работе половой системы. В частых случаях причиной подобного симптома является воспаление эндометрия (хронический эндометрит).

К этому состоянию, в свою очередь, могут приводить различные внутриматочные вмешательства, послеродовые или послеабортные эндометриты, инфекционные заболевания. Выделения сопровождаются неприятным запахом и ноющими болями внизу живота.

Коричневые или тёмно-кровянистые выделения также могут быть признаком эндометриоза тела или шейки матки. При этом болевые ощущения не появляются.

Гиперплазия эндометрия также может сопровождаться появлением данного патологического признака. Это заболевание может вызывать нарушение любого вида обмена веществ, сбои гормональной регуляции, заболевания половых органов.

Часто применение гормональных контрацептивов может являться причиной коричневых выделений после месячных. В первые месяцы подобные изменения считаются нормой, однако если подобные явления длятся более двух месяцев, то необходимо заменить контрацептивы.

Скудные месячные при беременности

Многие считают, что во время беременности не должно быть месячных. Это не совсем правильно. На первом месяце беременности могут наблюдаться месячные.

Этот факт объясняется тем, что после процесса оплодотворения плодное яйцо не успевает за такой короткий срок дойти до нужного места, и не произошла серьёзная перестройка гормонального фона.

Со второго месяца беременности все гормоны начинают работать нормально, развивается беременность, и месячные во время беременности в норме не должны проходить.

Месячные, которые наблюдаются в первый месяц беременности, не являются менструацией. Кровянистые выделения не такие обильные, как обычные месячные. Выделяют несколько причин подобных явлений.

Появление из влагалища крови может свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Если этот процесс незначительный, то организм справляется сам и не даёт покинуть матку оплодотворённому яйцу.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Выкидыш можно распознать по кровотечению красного цвета с наличием тянущих болей внизу живота в первом триместре беременности или схваткообразным болям с остатками плодного яйца во втором триместре.

Причиной скудных месячных во время беременности может также являться недостаточная секреция гормона прогестерона или избыточной выработки андрогенов. В редких случаях к подобному симптому может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.