Спинальная хирургия в израиле, германии и чехии. Клиника спинальной нейрохирургии и неврологии «аксис

Форма собственности: Частная

Сайт учреждения: www.axisclinic.ru/

Клиника спинальной нейрохирургии Аксис - лечение позвоночника и грыж позвоночника без боли и операции. С развитием технологий и медицинских инноваций увеличивается возможность обнаружения заболеваний позвоночника на ранних стадиях. Например, около 20 лет назад, такие болезни, как сколиоз, межпозвонковая грыжа, в основном встречались у людей рабочих специальностей, выполняющих тяжелый физический труд. На сегодняшний день в основном заболеваниями позвоночника страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни, связанный с длительной работой за компьютером, постоянным сидением перед телевизором и нежеланием выполнять для поддержания здоровья физические упражнения. Так же длительное сидение перед экраном компьютера, может оказывать вредное воздействие локально, на отдельные части тела. Особенно актуально сейчас заболевание - туннельный синдром запястного канала, связанный со статичной подвижностью кисти руки. Обычно он возникает при длительной работе кисти с компьютерной мышью в одном положении. Клиника «АКСИС» занимается лечением данного заболевания на ранней стадии при помощи физиотерапии. К сожалению, различные отклонения, связанные с позвоночником, все чаще встречаются у молодых людей. Это основные причины, по которым так важно применять инновационные и надежные методики при лечении заболеваний позвоночника, включающие малоинвазивные хирургические вмешательства без необходимости длительной госпитализации. Благодаря положительной динамике развития медицины в методах лечения таких заболеваний позвоночника, как спондилолистез, теперь значительно сократился период реабилитации пациента, на который раньше уходило много времени от нескольких месяцев до нескольких лет. Современная нейрохирургия позволяет пациентам с различными заболеваниями позвоночника выписываться домой и возвращаться к повседневным делам через несколько часов или суток после операции. Клиника спинальной нейрохирургии и неврологии «АКСИС», основанная на базе НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко Российской Академии Медицинских Наук тому подтверждение. Давайте поподробнее рассмотрим последние инновации, используемые нашими специалистами-нейрохирургами. Давно известно, что методы консервативной терапии бывают не в состоянии помочь больному справиться с мучительной болью и вернуть утраченные физические способности. В некоторых ситуациях длительное и систематическое применение разных методик лечения позвоночника все же может быть эффективным, но оно потребует определенных усилий со стороны пациента и со стороны лечащего врача. Своевременное хирургическое вмешательство при лечении позвоночника может оказать неоценимую помощь в избавлении от болевых синдромов и предупреждении дальнейших отклонений и патологий позвоночника. Малоинвазивные методы лечения позвоночника. Подобные методы представляют собой минимальные нарушения целостности кожного покрова при своевременном вмешательстве. Врачи клиники «АКСИС» обладают ценными знаниями и большим опытом, достигли высокого профессионализма в лечении заболеваний позвоночника, периферических нервов и спинного мозга. В нейрохирургической практике применяют только высокотехнологичное медицинское оборудование. Благодаря успешным проведениям операций в области нейрохирургии пациент уже через пару часов может самостоятельно передвигаться и даже покинуть клинику. Малоинвазивные методы лечения позвоночника включают в себя: Перкутанная холодноплазменная нуклеопластика. Предназначение - устранение симптомов компрессии посредством локального действия холодной плазмы на имеющее патологические изменения пульпозное ядро межпозвонкового диска. Во время проведения данной операции врачи-нейрохирурги применяют пункционные иглы, исключающие возможность повреждения соседних тканей. Правильное введение этих игл постоянно отслеживается посредством высокоточной цифрового оптического оборудования, в том числе и роботизированной навигационной системы для спинальной нейрохирургии SpineAssist®. Такая методика гарантирует оперативность, высокую степень точности и эффективности, минимальную степень риска, а также предупреждает возникновение осложнений, значительно ускоряет репарационные процессы и, соответственно, сокращает время, которое пациент должен был бы провести в нейрохирургической клинике. Этот метод широко используется для устранении протрузий межпозвоночных дисков и при лечении грыжи межпозвонкового диска. Микродискэктомия (микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска). Это операция, которая проводится с помощью микрохирургических инструментов и операционного микроскопа, что позволяет произвести полноценное и практически безтравматичное своевременное вмешательство посредством трехсантиметрового разреза на кожном покрове. Интенсивность болевого синдрома после такой процедуры быстро устраняется, а послеоперационный восстановительный период значительно сокращается. Радиочастотная денервация. Это операция проводится с использованием токов ультравысокой частоты, позволяющей тормозить болевые ощущения, проходящие по ветвям срединных нервов межпозвонкового дискового пространства, при спондилоартрозе с ярко выраженной болевой реакцией. Процедура выполняется под местной анестезией и включает термокоагуляцию (повреждения) тканей нерва воздействием тока, переносимого с помощью электродов, оголенных на конце иглы, введенных (под визуальным контролем врача) в каждый пораженный межпозвонковый сустав. Впервые уникальная методика была внедрена в российскую медицинскую практику Н.А. Коноваловым, руководителем клиники «АКСИС». Помимо своей профессиональной деятельности в медицине, специалисты «АКСИС» неоднократно участвовали в TV-программах, посвященных вопросам подобных операций и принимали участие в Съездах нейрохирургов России. Но, несмотря на это, каждый врач-нейрохирург убежден, что, если есть хоть малейший шанс вылечить пациента с помощью консервативной терапии, то нужно непременно им воспользоваться. По этой причине, прежде чем приступать к лечению, врач направляет пациента к неврологу и другим специалистам клиники для проведения комплексной терапии, включающей такие методы лечения заболеваний позвоночника, как физиотерапевтическое лечение, ЛФК, рефлексотерапия, массаж и др. Прежде, чем приступить к лечению, в нашей клинике производится обследование причин заболеваний позвоночника, диагностика динамики развития патологических изменений и их предупреждения, при необходимости, использование методики МРТ (магнитно-резонансной томографии)

Большинство людей сталкиваясь с термином «спинальная нейрохирургия», понимают под ним – проведение сложнейших операций. И это действительно так.

Нейрохирургия представляет собой огромную область хирургии, которая имеет целью разработку и проведение оперативного лечения для пациентов, и повреждения нервной системы.

Речь идет не о психологических расстройствах, а о функционировании головного и спинного мозга.

Нейрохирургия выделилась в отдельную от обычной хирургии науку в начале ХХ века. Способствовало этому процессу усовершенствование и развитие хирургического оборудования, а также глубокие исследования в области неврологии.

Нейрохирургия активно взаимодействует с другими отраслями медицины. Её существование было бы невозможно без сотрудничества с рентгенологией, нейрофизиологией и другими разделами клинической медицины.

На показаниях рентгенологических и ультразвуковых исследований операций по нейрохирургии.

Направления нейрохирургии

Стоит отметить, всю нейрохирургию разделяют на несколько больших направлений:

1. Онкологическая нейрохирургия головного мозга.
2. Спинальная нейрохирургия.
3. Нейрохирургия сосудов.
4. Детская нейрохирургия.

Онкологическая нейрохирургия – показывает отличные опухолей и рака головного мозга . В головном мозге находятся важнейшие жизненно-необходимые центры, которые отвечают за дыхательную способность и сердцебиение. Для того чтобы проводить операции на головном мозге с минимальным риском и высокой эффективностью нейрохирурги используют инновационное первоклассное оборудование.

Спинальная нейрохирургия занимается лечением и восстановлением нервных окончаний спинного мозга после различных заболеваний и . Особенностью операций на спинном мозге является тот факт, что их проведение может быть эффективно только в течении двух месяцев после получения повреждений. Нейрохирурги оперируют даже нервные узлы и сплетения. Это позволяет многим пациентам вылечиться даже после паралича конечностей.

Нейрохирургия сосудов проводится при недоразвитости сосудов и аневризмах головного мозга. Это сложнейшие операции, которые проводят только исключительные профессионалы. Сосудистая нейрохирургия может проводиться также и при врожденных аномалиях сосудов головного мозга. Нейрохирурги могут применять либо , либо щадящие методики точечного удаления пораженного участка.

Детская нейрохирургия не во всех странах выделяется в отдельную отрасль. Данная практика распространена в Германии. Там проведением операций по нейрохирургии у детей занимаются только профессора и очень квалифицированные нейрохирурги. Они также лечат головного мозга, травмы, полученные при рождении, сосудистые аневризмы.

Особенности спинальной нейрохирургии

Современная нейрохирургия является очень развитой наукой. Она имеет очень широкие возможности. Постоянно развивающиеся методики позволяют проводить операции на спинном мозге без применения общего наркоза.

Кроме того, ученые разработали уникальный стереотаксический метод. Он позволяет спинного мозга, без повреждения соседних участков.

Сколько времени занимает пакет лечения

В таблице представлены данные о пакете лечения двух видов операций на позвоночнике:

При каких заболеваниях может назначаться спинальная нейрохирургия

Спинальная хирургия является очень серьёзной и дорогостоящей операцией. Её проведение считается рациональным не просто , а только в тех случаях, когда травмы сопровождаются серьёзными поражениями нервной системы.

Перечислим основной перечень заболеваний и травм спинного мозга, который требует оперативного вмешательства в виде спинальной нейрохирургии:

• Заболевания спинного мозга у детей (операции проводят у детей всех возрастов)
• , которые проявляются различными неврологическими симптомами ущемления и раздражения отдельных позвонков (например – грыжа межпозвоночных дисков)
• Нарушенное кровообращение в спинном мозге, требующее оперативного вмешательства
• Онкологические опухоли спинного мозга
• Аномалии нервных оболочек или сосудов спинного мозга
• позвоночника
• Болевые синдромы центрального и периферического расположения
• Черепно-мозговые травмы.

С какими симптомами обращаются к нейрохирургу

Не все заболевания позвоночника лечатся при помощи нейрохирургии. Поэтому многие пациенты задаются вопросом, как все же определить необходимость к нейрохирургу.

Рассмотрим на конкретных примерах заболеваний, какие симптомы могут служить поводом для обращений к нейрохирургу:

1. , локализирующейся в области шеи:
   • Чувство онемения и покалывания в пальцах рук
   • Сильный отдающие боли в плечах
   • Скачки артериального давления и головокружение
2. Симптомы поясничной грыжи:
   • в области поясницы
   • Онемение охватывает пальцы стоп
   • Боли в голенях, стопах, боковой поверхности бедра
3. Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника:
   • Боли в груди усиливаются, когда пациент находится в определенной вынужденной позе (например, сидение за компьютером)
4. Симптомы черепно-мозговых травм:
   • Помутнение сознания
   • Шум в ушах
   • Тошнота и головокружения
   • Нарушенная координация движений.

Если перечисленные симптомы проявляются не поодиночно, а сочетаются между собой, то пациенту обязательно нужна консультация у нейрохирурга. При получении травм черепа и , больной обязательно подлежит госпитализации в неврологию.

Какие способы диагностики использует современная нейрохирургия

Еще раз отметим, что спинальная нейрохирургия включает в себя не только проведение хирургической операции, но и также занимается разработкой оптимального варианта лечения. Для этого используются

Для того чтобы провести точную операцию по воздействию на нервные окончания, нейрохирургами используются следующие методы диагностики:

Ориентировочная стоимость нейрохирургических операций

Большинство мировых клиник, проводящих нейрохирургические операции имеют онлайн-формы для консультаций по различным вопросам. В таблице представлена ориентировочная цена нейрохирургического лечения.

«Существует мнение, что проведение операций на позвоночнике чрезвычайно опасно. Однако это суждение ошибочно. Сегодня нейрохирургия достигла высочайшего уровня развития, появились новые методики хирургического вмешательства. Мы предлагаем своим пациентам самые эффективные и безопасные малоинвазивные способы лечения травм и заболеваний позвоночника с использованием современного оборудования. Это позволит избежать осложнений и максимально быстро вернуться к привычному ритму жизни ».

Отделение нейрохирургии Клинического госпиталя на Яузе проводит диагностику и лечение патологии нервной системы. Наши специалисты с успехом выполняют операции при дегенеративных заболеваниях, травмах, опухолях позвоночника у взрослых и детей. Мы лечим межпозвонковые грыжи, стенозы позвоночного канала, деформации, опухоли, травмы позвоночника и др. заболевания.

Дифференцированный подход, использование самых информативных методов диагностики (рентген, КТ, МРТ), инновационное оборудование позволяют провести всестороннюю оценку состояния позвоночника и назначить оптимальное лечение для каждого пациента. Мы отдаем предпочтение щадящим методикам хирургического лечения заболеваний позвоночника, что дает возможность осуществлять вмешательства любого объема на высоком современном уровне, а также сократить реабилитационный период.

Наши врачи имеют большой опыт успешного выполнения спинальных операций и владеют всем спектром методик их выполнения.

Направления работы

Врачи отделения нейрохирургии Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат все основные заболевания позвоночника. Мы специализируемся на выполнении следующих операций:

• операции при дегенеративных заболеваниях позвоночника;
• операции при травмах позвоночника;
• операции при деформациях позвоночника;
• операции при метастатических поражениях тел позвонков и остеопорозе (вертебропластика);
• операции после синдрома неудачно оперированного позвоночника.

Инновационные технологии

При диагностике и хирургическом вмешательстве мы применяем методики, которые используются в лучших клиниках мира, выполняем исследования при помощи новейших технологий:

• Операции при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжи диска, спондилолистезы, стенозы): декомпрессия спинного мозга, стабилизация позвонков, подготовка к протезированию и протезирование межпозвоночных дисков. Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника с использованием миниинвазивного инструментария.
• Операции при травмах позвоночника : восстановление тела позвонка, декомпрессия спинного мозга, удаление тела позвонка и использование современных технологий протезирования тел позвонков с применением раздвижных кейджей, а также цементирующих веществ и др.
• Деформации позвоночника у взрослых и детей : хирургическое восстановление сагиттального баланса - исправление кривизны позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскости, с перераспределением нагрузки на позвоночник и нижние конечности.
• Опухоли позвоночника (метастазы), остеопороз : вертебропластика - восстановление и обезболивание поврежденного позвонка при помощи стента, баллона с цементирующими веществами (кифопластика, стентопластика).
• Операции после синдрома неудачно оперированного позвоночника (FBSS) .
• Рентгенография позвоночника - выявление очагов деструкции в костях, патологических переломов, опухолей. Мы проводим рентген всего позвоночника, его отделов или отдельных позвонков. Исследование проводится на цифровой рентгенографической системе, которая создает максимально качественное изображение при самой низкой лучевой нагрузке;
• Компьютерная томография позвоночника - врач оценивает состояние позвонков: их целостность, наличие или отсутствие смещений, нарушения плотности костной ткани. Получение срезов позвоночника позволяет увидеть места сужения позвоночного канала, а также установить причины сужения: опухоль, метастазы, поражение межпозвоночных дисков, разрастание тканей. Проводится на томографе последнего поколения, который обеспечивает высокое качество изображений при минимальной лучевой нагрузке.
• Магнитно-резонансная томография - золотой стандарт диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Врач получает возможность оценить состояние межпозвонковых дисков, связок, мышц, сосудов, питающих позвоночник. На снимках видны опухоли, метастазы, воспаления в позвонках и окружающих мягких тканях. МРТ выполняется на цифровой системе с высоким качеством визуализации даже мельчайших деталей и патологических изменений на начальной стадии.

Нейрохирургия — одно из самых сложных направлений современной медицины, требующее максимального профессионализма от специалистов и самого современного оснащения медицинских центров.

Национальный медико-хирургический Центра им. Н.И. Пирогова - крупнейшее многопрофильное хирургическое учреждение Москвы.

В настоящее время в состав Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова входят два нейрохирургических отделения. Отделения оснащены всем необходимым современным оборудованием для проведения высокотехнологичного хирургического лечения пациентов с заболеваниями головного и спинного мозга, позвоночника, периферической нервной системы.

В НМХЦ им. Н.И. Пирогова выполняется весь спектр нейрохирургических операций на уровне мировых стандартов.

При проведении хирургических вмешательств используются нейронавигация, нейрофизиологический мониторинг и картирование коры головного мозга. Широко применяются эндоскопические и малоинвазивные технологии. Использование данных методик позволяет выполнять полный объем хирургического вмешательства на современном уровне с минимальной травматизацией тканей головного и спинного мозга.

Широкие возможности многопрофильного Центра позволяют провести всестороннее обследование пациентов с целью определения всех особенностей течения заболевания и выявления сопутствующей патологии, что позволяет разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Современное анестезиологическое обеспечение операций и разработанные методы послеоперационного ведения больных позволяют производить раннюю активизацию пациентов и значительно снизить риск послеоперационных осложнений.

Основные направления деятельности отделения нейрохирургии:

• опухоли спинного мозга;
• поражения периферических нервов (тоннельные синдромы любой локализации, опухоли периферических нервов, грыжи межпозвонковых дисков);
• артериальные аневризмы сосудов головного мозга различной локализации;
• гидроцефалия;
• артерио-венозные мальформации, артерио-венозные соустья, ангиомы;
• внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные, внутримозговые);
• опухоли головного мозга (глиомы, менингеомы, тератомы, эпиндимомы, краниофарингеомы и т.д.);
• аденомы гипофиза;
• нейрофиброматоз;
• инсульты - геморрагические и ишемические;
• дефекты костей черепа;
• эпилепсия и паркинсонизм, латентные (устойчивые) к консервативной терапии;
• аномалия Арнольда-Киари;
• сирингомиелия;
• опухоли мягких тканей головы;
• посттравматические невропатии;
• консультации по сосудистым заболеваниям головного и спинного мозга (аневризмы, артерио-венозные мальформации, геморрагические и ишемические инсульты).

Ведущим нейрохирургом Пироговского Центра является кандидат медицинских наук Зуев Андрей Александрович.

О специалисте:

Зуев Андрей Александрович - врач-нейрохирург. Опыт работы в нейрохирургии более 15 лет. В настоящее время является заведующим 2-го отделения нейрохирургии Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова.

Образование:

диплом с отличием Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова, клиническая ординатура по нейрохирургии в НИИ скорой помощи Н.В. Склифосовского по вопросам нейротравмы, сосудистой нейрохирургии, нейроонкологии.

В последние годы увеличилось количество обращений со стороны иностранных пациентов с заболеваниями позвоночника. В связи с этим, редакция официального сайта Медицинского Центра Меир встретилась с заведующим Институтом спинальной хирургии с целью интервью. Доктор Йосеф Лайтнер рассказывает о возможностях и достижениях своего отделения.

Спинальная хирургия относится к многопрофильному медицинскому направлению, объединившему глубокие знания и практические навыки, приобретенные в ортопедии, травматологии, неврологии, нейрохирургии и высоких технологиях.

Доктор Лайтнер, более 20 лет Вы лечите заболевания спины. Что изменилось за эти годы в области спинальной хирургии?
Доктор Лайтнер: Я думаю, что в последние 20 лет с теоретической точки зрения произошло существенное изменение в понимании того, как правильно лечить проблемы позвоночника, и что мы в состоянии изменить в патологии позвоночника, а что - нет. Достижению этого глубокого понимания были посвящены годы исследований. Что же касается практической области, то именно благодаря развитию медицинских технологий, мы сейчас в состоянии выполнять операции, о проведении которых 10 лет назад не могло быть и речи. Более того, благодаря современному оборудованию период восстановления сократился до минимума, даже после самых сложных процедур. Еще 15 лет назад пациенты после операции на позвоночнике на протяжении полугода были прикованы к постели. Сегодня наши пациенты встают на ноги на следующий день после операции и спустя 4-5 дней выписываются домой. Или еще пример, многие пациенты с опухолями позвоночника еще 10 лет назад оставались просто без лечения, им не предлагали операцию. Сейчас мы их успешно оперируем и через неделю выписываем. Или дети, страдающие сколиозом…Несколько лет назад, после операции они были закованы в гипс, и такой тяжелый восстановительный период продолжался долгие месяцы. Сегодня маленькие пациенты возвращаются домой с необременительной послеоперационной повязкой. Все это благодаря технологиям, к которым относятся инновационные методы диагностики и визуализации. Большим прорывом в хирургическом лечении сложнейших состояний позвоночника стало использование робототехники. Как вы видите, произошло много изменений, позволяющих нам решать задачи, о которых когда то мы не позволяли себе даже думать.

Как Вы оцениваете уровень развития спинальной хирургии в Израиле по сравнению с другими развитыми странами?
Доктор Лайтнер: Я думаю, что мы выполняем практически все, что делают наши коллеги из других развитых стран. И делаем это замечательно, несмотря на то, что мы небольшая страна. Некоторые заболевания мы оперировали нечасто, но, кстати, благодаря пациентам медицинского туризма диапазон наших операционных процедур расширился. Мы оперируем все состояния и делаем это на высоком уровне.

В чем заключается разница между ортопедом и спинальным хирургом?
Доктор Лайтнер: В Израиле, как и во всем современном мире, спинальная хирургия это отдельное направление. Эта специализация требует от врача широких и глубоких знаний в области неврологии, ортопедии и хирургии, высоких профессиональных навыков в хирургии позвоночника, и, безусловно, богатого операционного опыта. В Медицинском Центре Меир пациентов с заболеваниями позвоночника лечат только спинальные хирурги. Это значит, что человека с болями в спине не будет лечить врач ортопед, он будет госпитализирован в отделении спинальной хирургии.

В нашем отделении работает многопрофильный персонал, состоящий из 7 спинальной хирургов, медсестер, физиотерапевтов и психологов. Это очень сильное формирование профессионалов в области спинальной хирургии в Израиле, действующее уже на протяжении 15 лет.

Роботизированная хирургия находит свое применение во всех областях современной медицины. Расскажите о системе СПАЙН АССИСТ, применяемой в отделении спинальной хирургии Меир?
Доктор Лайтнер: Последние два года мы используем роботизированную систему СПАЙН АССИСТ при выполнении сложнейших операций на позвоночнике: таких как сколиоз или после повторных операций на позвоночнике. Структура и анатомия позвонков в этих состояниях серьезно деформирована. Поэтому цель применения робота заключается в том, что он безошибочно направляет нас к оперируемому участку. При хирургическом лечении сложных деформаций мы фиксируем позвоночник при помощи специальных винтов. Их размещение требует высокой точности, чтобы предотвратить послеоперационные неврологические осложнения. И здесь робот дает нам возможность действовать с полной уверенностью. Как это происходит? За день до операции мы делаем снимок компьютерной томографии позвоночника, во время операции делаем повторный снимок, потом совмещаем оба снимка и вводим данные в компьютерную систему робота, после обработки которых мы размещаем роботизированную систему над операционным полем. Далее робот совершает маршрут по линии позвоночника и предоставляет нам точную локализацию для введения винтов. И в случае, если спинальный хирург ошибается в локализации всего на 1 мм, робот не дает ему разрешения на совершение этой ошибки. Максимальная "погрешность", которую может разрешить робот - это 3/4 миллиметра, потому что она не сопряжена с рисками.

При проведении роботизированных операций точность их исполнения достигает 98%. О чем говорит эта цифра?
Доктор Лайтнер: Да, это высокая цифра. Высокая точность 98% означает, что на протяжении всех операций у нас не было никаких погрешностей, не было ни единой повторной операции, требующей коррекции предыдущей. Максимальная точность обеспечивает нам высокое качество процедуры, снижает болевой синдром и предотвращает неврологические осложнения у пациента, связанные с ошибочным размещением винта, с целью коррекции деформаций. Робот обеспечивает пациенту и хирургу высокую безопасность при хирургических вмешательствах такого рода.

Существуют ли противопоказания, связанные с возрастом, при проведении операций на позвоночнике?
Доктор Лайтнер: Мы очень стараемся, чтобы спинальный хирург не был слишком стар. (смеется - прим. редакции). Операции в Израиле, как и во всем мире сопряжены с определенным риском, связанным с возрастом, но он крайне минимален. В нашем отделении мы начинаем оперировать пациентов, начиная с 12 лет и до бесконечности. Возраст самого старшего пациента, которого мы оперировали, насчитывал 94 года. У нас большой опыт в гериатрии. Рядом с Медицинским Центром Меир находится большое количество домов престарелых и так сложилось, что их клиенты стали нашими пациентами, которые в свою очередь, привели своих друзей ровесников. Таким образом, и операционный опыт среди населения возраста 70-80 лет у нас очень богат.

Наверняка, каждый пациент, решающий пройти операцию на позвоночнике, опасается послеоперационного болевого синдрома. Каковы методы обезболивания применяются в отделении спинальной хирургии МЕИР?
Доктор Лайтнер: Да, на самом деле, большие и сложные операции могут быть сопряжены с сильным болевым синдром. Поэтому у нас хорошо развита, и работает служба лечения острой боли. Незамедлительно после операции пациента подключают к системе ПИ СИ ЭЙ - это метод обезболивания, позволяющий пациенту самостоятельно контролировать боль. Инфузионный насос подаёт пациенту определённое количество внутривенного или эпидурального анальгетика, как правило, морфия, по требованию пациента. То есть каждый раз, когда пациент нуждается в обезболивании, он нажимает на кнопку, и помпа подает ему четко рассчитанную дозу.

Количество лекарства, которое пациент может запросить в течение суток, ограничено и программируется электроникой: при превышении количества запросов анальгетика дальнейшая выдача препарата блокируется на определённый срок во избежание передозировки. Такой вид обезболивания обеспечивает быстрое восстановление, и поэтому наши пациенты выписываются из больницы приблизительно через неделю.

Какие методы лечения вы применяете при удалении метастаз в позвоночнике?
Доктор Лайтнер: На протяжении многих лет мы успешно проводим онкологические операции, и являемся самыми первым отделением в Израиле, которое начало облегчать страдания таким пациентам. Больные с метастазами в позвоночнике испытывают невыносимые боли, и у этой проблемы есть два решения - радиотерапия и операция. Например, в отделение гемотоонкологии Меир поступают пациенты со множественной миеломой, у которых позвонки поражены метастазами. Это очень тяжелое заболевание, разрушающее позвонки. Как мы помогаем этим пациентам? Мы предварительно проводим компьютерную томографию позвоночника с целью определения пораженных позвонков. После мы осуществляем хирургическую процедуру по укреплению структуры этих позвонков посредством введения медицинского цемента. Хочу отметить, что этот вид лечения не проводится нигде в мире, а только у нас, в Меир. Цель процедуры – предотвратить перелом позвонков. Цемент вводится под рентгенологическим контролем с общей или местной анестезией по выбору пациента. Время процедуры занимает минимальное количество времени.

Что же касается удаления метастаз опухолей другой природы, то это может вовлечь широкий спектр подготовительных мероприятий, в зависимости от вида самой опухоли. В некоторых случаях проводится эмболизация сосудов, питающих опухоль, и другие подготовительные процедуры, что в результате может увеличить время операционной процедуры до 48 часов, которая проводится, конечно, в несколько этапов. Мы лечим все виды опухолей позвоночника, локализованные в любом его отделе: от шейных позвонков до сакрума. Безусловно, операция по удалению метастазов не решает основной онкологической проблемы, но во всяком случае, улучшает качество жизни пациента, значительно облегчает боли и предотвращает неврологические проблемы.

Многие пациенты из-за рубежа, в частности, из стран постсоветского пространства страдают от серьезных болей в позвоночнике. Но тем не менее, опасаются проходить операцию. Одна из основных причин – боязнь оказаться в инвалидном кресле после операции или даже умереть. Как бы вы прокомментировали это мнение?
Доктор Лайтнер: Да, существует миф среди населения о том, что операция на позвоночнике заканчивается смертью или параличом. Смертность при операциях на позвоночнике составляет промилле – одну тысячную долю процента. В нашем отделении мы не наблюдали вообще ни одного случая, завершившегося параличом или летальным исходом, независимо от сложности хирургического вмешательства. Профессиональный опыт нашего отделения насчитывает 15 лет, наш опыт невероятно богат. Мы специализируемся непосредственно в области спинальной хирургии, обеспечивая пациентам надежное лечение и первоклассный уход. Я убежден в том, что если пациенту показана операция, то он должен на нее соглашаться. Боли, источник которых позвоночник – это тяжелое испытание. Это не просто симптом. Пациенты с хроническим болевым синдромом спины лишаются нормальной функциональности, теряют работу, страдают депрессией, что разрушает их жизнь и жизнь их семей. Поэтому если есть ясные показания к операции, то делать ее просто необходимо!

В особенности, когда речь идет о таком отделении, как Ваше, с огромным опытом. Сколько хирургических вмешательств в год Вы выполняете?
Доктор Лайтнер: Да, я с большой гордостью рад сообщить, что отделение спинальной хирургии Меир является крупнейшим отделением в Израиле в этой области. Количество медицинского и парамедицинского персонала, тоже, самое большое в стране. В результате чего, и опыт у нас непревзойденный. Мы осуществляем в среднем только 500 крупных операций в год, я не говорю уже о незначительных вмешательствах. Амбулаторный прием составляет 5-6 тысяч пациентов ежегодно. В общей сложности мы дали возможность около 100 тысяч пациентам получить достойное лечение в наших клиниках.

Поэтому многие пациенты из-за рубежа приезжают в отделение спинальной хирургии Меир за нашими высокими знаниями, навыками и опытом. Наши специалисты предоставляют всем нуждающимся пациентам лучшее и профессиональное решение проблем позвоночника. Мы приглашаем всех и посетить наше отделение, чтобы самим убедиться в высоком профессиональном уровне наших специалистов.Следует отметить, что стоимость лечения в Израиле значительно ниже, чем в Европе.

Посмотрите интервью с доктором Лайтнером