Всё о липосакции. Липосакция - удаление подкожного жира. Подготовка к операции по липосакции

Давайте попробуем разобраться, что же такое липосакция и с какой целью она применяется. Пояснения и рекомендации по этой теме дает Нугаев Тимур Шамилевич, пластический хирург, сертифицированный специалист центра пластической хирургии PARADA (Санкт-Петербург).

Итак, липосакция (или липоскульптура) – это хирургическая операция, направленная на коррекцию локальных жировых отложений. Обратите внимание, речь идет именно о локальных жировых отложениях! То есть оперативное вмешательство направлено на устранение избытков жировой ткани с определенными и четкими границами.

Липосакция не поможет решить проблему избыточного веса! С избыточной массой тела надо идти к эндокринологу, терапевту, бариатрическому хирургу, психологу и т.д., но только не к пластическому хирургу. Ведь цель липосакции – это создание красивых контуров тела, но ни в коем случае не на устранение избыточной массы, как думает большинство людей. Более того, липосакция – это операция для худых пациентов! Да-да, именно для худых! То есть, уже после того, как человек попробовал все нехирургические методы коррекции локальных жировых отложений(спорт, диета, аппаратные методики), он приходит на консультацию к пластическому хирургу.

Важный момент: вес пациента должен быть стабильным и комфортным! То есть, идти на липосакцию можно только тогда, когда на протяжении 5-6 месяцев удается держать свой вес в желанных рамках без тотального голодания. Именно при таких условиях результат операции будет стабильным.

Итак, идеальный пациент на липосакцию должен:

• Иметь стабильный и комфортный вес на протяжении 5-6 месяцев;
• Осознавать, что результат операции будет напрямую зависеть от его дальнейшего образа жизни;
• Осознавать, что липосакция – это серьезная хирургическая операция со всеми возможными рисками (как хирургическими, так и анестезиологическими);
• Понимать, что липосакция – это не решение проблемы ожирения.

С чего все начинается…

Итак, вы пришли в клинику пластической хирургии на консультацию. Сразу приготовьтесь, что хирург тщательно расспросит вас о всех ваших заболеваниях, пропальпирует “проблемные”области и даст вам рекомендации относительно подготовки к операции.

При наличии хронических заболеваний, скорее всего, вас также направят на консультацию к смежным специалистам для получения заключения о возможности проведения операции. Если все анализы будут в норме и не будет обнаружено противопоказаний к хирургическому вмешательству (наличие хронических заболеваний, тяжелая форма сахарного диабета, варикоз, онкология и проч.), - будет назначена дата операции.

Как проходит операция

Выбор обезболивания при проведении операции – крайне важный момент, как для хирурга, так и для пациента. В случае коррекции небольшой зоны возможно применение местной анестезии. Во всех других случаях предпочтителен наркоз.

Существует несколько способов проведения липосакции, но сегодня мы поговорим о классическом варианте – вакуумной влажной липосакции.

Вакуумная влажная липосакция заключается в том, что в заранее размеченную перед операцией зону вводят специальный раствор (раствор Кляйна), в состав которого входят физ.раствор, лидокаин и адреналин. Этот состав помогает удалить жир более щадящим способом – без повреждения сосудов и нервов, что делает послеоперационное течение более благоприятным для пациента.

Удаление жировой ткани производится через микро-проколы специальной металлической трубкой с дырочками – канюлей, которая подсоединяется к специальному прибору, создающему отрицательное давление (отсюда и название метода). В зависимости от площади и толщины обрабатываемой области возможно удаления до 5 литров жировой ткани за 1 операцию, но в среднем это количество составляет 1.5-2 литра.

По окончании операции микропроколы зашиваются или склеиваются: либо накладывается косметический шов (рассасывающимися или нерассасывающимися нитями, – в зависимости от предпочтений хирурга), либо применяется специальный медицинский клей, который сводит края раны и благоприятствует эстетичному заживлению. Затем на пациента надевают специальное компрессионное белье, после его переводят в палату. Средняя продолжительность пребывания в клинике – от 1 до 2 дней.

Послеоперационные рекомендации заключаются в приеме необходимых препаратов (антибиотики, обезболивающие и т.д.) и ношении компрессионного белья в течение 1 месяца. Со 2ой недели после операции возможно подключение аппаратных реабилитационных методик (LPG, микротоки) для более быстрого восстановления. Более-менее заметный результат операции будет виден по истечении трех месяцев с момента ее проведения.

Альтернативой классическому варианту могут служить лазерная липосакция, уз-липосакция и другие виды подобного оперативного вмешательства, но в связи с их малой распространенностью сегодня мы не будем останавливаться на них подробно.

Как сохранить полученный результат

Важный момент любой эстетической операции – это стойкость полученного результата. В случае липосакции продолжительность эффекта напрямую зависит от самого пациента, точнее – от его образа жизни.

Очень часто можно услышать мнение, что после липосакции “жир начинает еще больше нарастать в этих местах”. Это не соответствует действительности. Факт – жировые клетки (адипоциты) не имеют возможности деления, то есть их количество – константная величина. Они могут увеличиваться в объёме, но не делиться. Поэтому полный отказ от рационального питания, отказ от здорового образа жизни после операции очень быстро сотрет весь результат операции. Помните об этом.

Безоперационная липосакция – это процедура, при которой на проблемные зоны воздействуют ультразвуком или другими способами, разрушая жировую ткань и способствуя ее выводу из организма.

Данная процедура поможет в короткие сроки:

• избавиться от жира;
• сделать фигуру красивой, изящной;
• а цены на нее достаточно доступные.

Показания

Появление лишних жировых отложений у мужчин и женщин в различных областях:

1. на животе и талии;
2. на бедрах, зоне галифе и ягодицах;
3. на лице и шее;
4. на руках и плечах;
5. на коленях.

Противопоказания

1. беременность и период лактации;
2. период менструации у женщин;
3. хронические заболевания печени;
4. камни в почках, почечная недостаточность;
5. желчекаменная болезнь;
6. тяжелые нарушения иммунной системы;
7. повреждения кожи в месте проведения процедуры;
8. плохая свертываемость крови;
9. протезы и металлические конструкции в области воздействия;
10. пупочная грыжа;
11. опухоли;
12. остеопороз;
13. тяжелые стадии сахарного диабета;
14. наличие кардиостимулятора.

Достоинства и недостатки

Главным достоинством - без операции является возможность избавиться от локальных жировых отложений, не прибегая к хирургическому вмешательству, что позволяет придавать фигуре желаемые формы без общего обезболивания.

Кожа после процедуры становится гладкой и подтянутой, улучшается ее эластичность и пропадает целлюлит.

Недостатком же является возможность осложнений и длительность проведения процедур, которая может достигать двух месяцев, так как необходимо повторять липосакцию до 7 раз.

К тому же, при наличии больших жировых отложений эффект может быть хуже, а при малоподвижном образе жизни в последствии эффект пропадает.

Видео: Особенности процедуры у мужчин

Риски, опасности, осложнения

Если сеанс безоперационной липосакции проводит квалифицированный специалист, то все риски сводятся к минимум и вероятность побочных эффектов в таком случае ничтожно мала.

Единственный минус – отсутствие длительного эффекта при неправильном питании и малой подвижности пациента.

Возможные осложнения:

1. аллергические реакции,
2. гематомы,
3. нагноение, как следствие инфицирования,
4. некроз кожи, при повреждении сосудов,
5. появление рубцов и неровного контура фигуры при излишнем удалении жировой ткани.

Причина этих осложнений – некачественная работа специалиста.

Когда виден и сколько длится результат

В общей сложности, результат от безоперационной липосакции виден уже после первого сеанса, но наибольший эффект будет достигнут к концу курса.

Стоит отметить, что липосакция не устраняет причину образования жировых отложений, поэтому, для стойкого эффекта рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

Фото: До и после

Виды липосакции без операции

Всего существует 7 видов липосакции без операции:

Ультразвуковая

Кавитация (или ультразвуковая липосакция) дает прекрасные результаты, сопоставимые с хирургической липосакцией, при этом она не повреждает кожу, не требует общего наркоза и реабилитации после.

Уже после первого сеанса можно избавиться от 5 см в объеме, а повторяют процедуру обычно 3 – 4 раза, но количество сеансов можно выбирать по своему усмотрению.

Кавитация обычно проводится на новом оборудовании, которое излучает специальные ультразвуковые фокусированные волны, разрушающие жировую ткань.

Разрушенные жировые клетки выходят из организма естественным путем при помощи печени.

1. придерживаться диеты,
2. ограничив жирное,
3. жареное и острое.

Чтобы жировая ткань легче выводилась из организма, рекомендуется сочетать ультразвуковую липосакцию с курсом общего массажа. Лимфодренаж также способствует более быстрому выведению жировых клеток, направляя их к печени, результат будет заметнее.

Инъекционная

Этот метод липосакции особенно эффективен в небольших зонах жировых отложений, например на лице, на икрах или руках, где физические упражнения не помогают.

Вещества для инъекций вводят в область жировых отложений, провоцируя ее разрушение и ускоряя метаболизм жировой ткани, которая всасывается в кровь и выводится печенью.

Вещества, используемые для инъекций:

1. фосфатидилхолин;
2. витамины;
3. альфа-липидные кислоты;
4. энзимы;
5. экстракты некоторых растений;
6. нестероидные противовоспалительные средства;
7. антибиотики;
8. гормоны.

Количество процедур инъекционной липосакции зависит от места и количества жира у конкретного пациента, но в среднем оно составляет от 2 до 4 сеансов. Повторяют процедуру с перерывом в 6-8 недель.

Заметный эффект наступает не раньше, чем через 2 сеанса, а для мужчин инъекционный метод менее эффективна.

В редких случаях при инъекционной липосакции наблюдается такие побочные эффекты, как гематома в месте укола и аллергическая реакция на какой-либо препарат. Так же, не рекомендуется проводить эту процедуру людям, страдающим ожирением.

Лазерная

Лазерная липосакция без операции помогает избавиться от жировых отложений любой плотности и типа и на любых проблемных зонах.

Жир выводится при помощи низкочастотного лазера, который вводится под хожу через небольшой разрез и нагревает и расщепляет жировую ткань.

Главной особенностью такого метода является то, что соседние ткани не затрагиваются.

Отверстия, которые производятся во время процедуры, не превышают 1 мм, поэтому после сеанса реабилитация не требуется, а кожа не повреждается, а наоборот становится гладкой.

Во время лазерной липосакции используются новейшие препараты европейского производства, которые не только удаляют жировую ткань, но и подтягивают кожу в местах разреза.

Процедура может занимать достаточно много времени, от 30-40 минут до нескольких часов, время зависит от размера участка и количества жира на нем.

Процедура проводится без общего наркоза, а после нее рекомендуется ношение специального белья. Врачи не рекомендуют посещать солярий, сауны и носить более 5 кг тяжестей, чтобы не провоцировать осложнений.

Цены на безоперационную липосакцию при помощи лазера достаточно высоки, причиной этому служит хороший эффект и отсутствие реабилитационного периода после процедуры.

Водоструйная

Водоструйная липосакция без операции осуществляется при помощи воды, а именно, направленных струй, благодаря которым разбивается жировая ткань.

Эта методика достаточно безопасна и безболезненна, при этом не имеет серьезных осложнений.

Процедуру выполняют при помощи специального раствора, который впрыскивается под необходимым углом в небольшие отверстия, под кожу. Общего наркоза не требуется, так как процедура безболезненна.

В состав препарата входят:

1. эпинифрин;
2. прилокаин;
3. ропивакаин;
4. бикарбонат натрия.

Препарат содержит анестетик, убирающий болевые ощущения, и вещество, сужающее сосуды, чтобы снизить риск их травмирования, а так же вещества, разрушающие жировую ткань.

Сильные струи легко разбивают жир, после чего он выводится из организма при помощи вакуумного насоса.

После операции на коже не остается:

• отека,
• неровностей и шрамов,
• эффект заметен сразу.

Благодаря возможности увеличивать давления струи во время впрыскивания, врач может смоделировать контур тела, сделав его идеальным, а за один сеанс реально откачать до 6 литров жира.

Процедура водоструйной липосакции не наносит вреда сосудам, внутренним органам и общему здоровью пациента, поэтому почти сразу после сеанса он отправляется домой.

Радиочастотная

Проводят при помощи специального аппарата – BodyTite, который представляет собой инструмент, подключенный компьютеру и излучающий радио волны на высоких частотах.

Насадка аппарата состоит из иглы, которую вводят в жировую ткань. Игла нагревает ее и разбивает, выводя наружу жировые клетки.

Радиочастотная липосакция очень часто используется для коррекции области шеи декольте и лица, так как не оставляет рубцов и проходит благоприятно для кожи, подтягивая ее и омолаживая, формируя красивый овал лица, убирая первые признаки старения.

Главным преимуществом данной процедуры является отсутствие болевых ощущений и быстро заметный эффект.

Сеанс занимает достаточно немного времени, реабилитации не требуется, так же как и повторов процедуры. Противопоказаний к радиочастотной липосакции практически не имеется в виду отличной переносимости и малой травматичности.

Ударно-волновая

При данном виде безоперационной липосакции используется специальный аппарат, который воздействует на область применения акустическими волнами, провоцируя расщепление жировой ткани и улучшение метаболизма.

Данная методика помогает:

1. увеличить эластичность кожи,
2. нормализовать кровообращение и обменные процессы в подкожном слое.

Ударно волновая терапия помогает избавиться от жировых отложений в области:

• живота,
• талии,
• бедер,
• а так же уменьшить растяжки, повысить эластичность кожи и избавиться от последствий хирургической липосакции на коже.

Метод эффективен на любых стадиях целлюлита и может использовать даже для профилактических целей раз в 3 месяца.

Сеанс ударно-волновой липосакции занимает не более 30 минут, но процедуру необходимо повторять 5-6 раз, в некоторых случаях 10-12, с перерывом от 4 до 6 дней.

Эффект обычно заметен после 1-2 процедур, кожа становится подтянутой, уменьшаются проявления целлюлита.

Мультиинжекторная

Данный метод липосакции происходит путем введения лечебной озоно-кислородной смеси и ее распределения при помощи массажа.

Озон и кислород, проникая в жировую ткань, разрушают ее, делая мягкой, способствуя выводу жира из организма через лимфу.

Данный метод улучшает обменные процессы в клетках, делая эффект от процедуры достаточно долгим.

Мультиинжекторная липосакция является довольно эффективной на любой стадии целлюлита. Количество процедур зависит от количества жировых отложений, в среднем оно составляет 10-12 сеансов, который повторяются каждый 5-7 дней.

Длительность сеанса составляет от 40 минут до нескольких часов, в зависимости от количества жира.

Не смотря на то, что липосакция без операции является несложной процедурой, она должна проводиться исключительно профессионалами, во избежание неприятных побочных эффектов и осложнений.

При выборе клиники и специалиста не стоит пренебрегать отзывами клиентов, которые уже воспользовались их услугами, а так же стоит осознавать, что внешний вид в полной мере зависит от внутреннего состояния организма, а правильное питание и здоровый образ жизни – залог красоты.

В общих чертах, липосакция состоит в отсасывании части жировых клеток из проблемной зоны. Для этой цели жировые клетки повреждаются тем или иным способом и отсасываются при помощи специальных инструментов. Затем после реабилитационного периода кожа подбирается, отеки сходят, и получается фигура с новым контуром – если нет осложнений.
Сам метод предназначен для удаления жира из так называемых «жировых ловушек» – зон, где скапливается таким образом, что его практически не удается убрать при помощи физических упражнений и диеты – и как следствие для моделирования общих контуров фигуры. Общепринятыми зонами липосакции являются зона "галифе" – внешняя поверхность бедер, живот, колени, спина, плечи, руки (верхняя часть), лицо. Возможны и другие варианты, по ситуации.
Есть также и «зоны табу» – места, где липосакцию не делают в связи с малой эффективностью и высоким риском осложнений. К ним относятся голень, предплечья, передняя поверхность бедер. Хирург может отказать в липосакции и других частей, если считает, что возможны серьезные осложнения, или же просто по тем или иным причинам не хочет браться за конкретный случай.

Показания

Так как липосакция относится к пластической хирургии, то безусловных показаний нет. Главное – желание клиента. Правда, если конкретно Вам эта процедура не поможет, в качественных клиниках Вас предупредят. Но, к сожалению, МирСоветов не может не отметить тот факт, что настолько честны далеко не все врачи, потому что операция достаточно дорого стоит.
Решаясь на липосакцию, необходимо учитывать, что она не является средством от ожирения, нельзя сделать липосакцию "всего тела". При проблемах такого рода лучше обратиться к эндокринологу.
Липосакция же лучше всего подходит для удаления локальных жировых скоплений, формирование которых связано с конституцией и наследственностью человека.
С (например, растяжение брюшной стенки) липосакция также не справляется. Тут нужны другие методы – спорт или пластика брюшной стенки (с подтяжкой мышц).

Противопоказания

В первую очередь МирСоветов сделает важное уточнение: липосакция – это не косметическая процедура, а именно операция, в большинстве случаев под общим наркозом. Поэтому все противопоказания для хирургических вмешательств, такие как беременность, обострение хронических заболеваний, онкология, острые хронические заболевания, также относятся и к липосакции.
Следующий блок связан с особенностями операции. Ведь жир – это не только инертное вещество, портящее контуры фигуры, но и энергетический резерв. Также он вырабатывает некоторые гормоны. Таким образом, откачка части жира является большим стрессом для организма с гормональной и энергетической точки зрения – поэтому при эндокринных заболеваниях к липосакции следует относиться с повышенной осторожностью. Не говоря уже о том, что есть вероятность того, что часть жира попадет в кровоток и будет выводиться печенью. Поэтому липосакцию нельзя делать при заболеваниях печени или сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

Самым печальным из возможных осложнений является летальный исход. Иногда это бывает по причине реакции организма на стресс обострением хронического заболевания (язвы желудка, например), о котором пациент не предупредил врача. Также возможна закупорка сосудов кусочками жира, несвоевременно замеченный отек легких (вызванный реакцией на вспомогательный раствор или попавшим в легкие кусочком жира), осложнения связанные с наркозом, повреждения внутренних органов из-за неосторожности хирурга или нестандартного их размещения у данного конкретного пациента. Такие случаи, к счастью, не слишком часты (около 3% в среднем), но все же случаются.
Более частым осложнением после липосакции является бугристость кожи вследствие неравномерной откачки жира или неправильного поведения пациента при реабилитационном периоде (слишком быстрое возвращение к привычному образу жизни, несоответствующее компрессионное белье и т.д.). Исправить это можно далеко не всегда, и то при помощи повторной липосакции.
Также во время реабилитационного периода может произойти инфицирование прооперированной зоны, или же возникнуть рубцы вследствие смещения кожи.
У многих после липосакции возникают и психологические осложнения. Дело в том, что люди при помощи пластической хирургии часто пытаются решить психологические проблемы – , стеснительности, страха, неуверенности в себе, взаимоотношений с противоположным полом и т.д. Но изменяется лишь внешняя форма. Суть, а значит и проблема, никуда не деваются. Обманутые ожидания – уже достаточно неприятно, но это еще не самое страшное. Как известно, внешность человека (если он не пользовался услугами пластического хирурга) в некоторой степени отражает его внутренний мир. И именно на людей соответствующей внешности реагируют те, кто ищет знакомств, и общение строят на базе того, что видят. Таким образом, складывается впечатление, что люди общаются не с тобой – а с твоим новым телом. Конечно, так бывает не со всеми.

Как выбрать клинику

В первую очередь следует обратить внимание на бумаги: дипломы хирурга, лицензии на данный вид деятельности. Неплохо бы посмотреть и портфолио врача – снимки до и после его операций. Особенное внимание уделите случаям, похожим на Ваш, или хотя бы аналогичным зонам. Помните, что Вы выбираете не только клинику, а и конкретного специалиста – ведь именно от его мастерства зависит результат.
Неплохо бы также ознакомиться с условиями стационара – как минимум одну ночь после операции Вам предстоит провести в стенах клиники под присмотром персонала. Поинтересуйтесь наличием реанимационного оборудования и крови именно Вашей группы. Во время операции может возникнуть ситуация, когда это всё понадобится. Опять-таки, вероятность невысока, лучше, конечно, чтобы такой потребности вообще не возникло, но подстраховаться не помешает.
В хорошей клинике во время первичной консультации Вас не будут склонять к липосакции на тех частях тела, где Вы ее изначально не планировали. Адекватно отреагируют на Ваше желание подумать еще или проконсультироваться у другого специалиста. Позволят ознакомиться с образцами работ. Обязательно спросят об аллергиях на медицинские препараты.
Но все равно главным критерием остается Ваша интуиция. Если Вам что-то не понравилось – лучше подумайте еще раз. В конце концов, липосакция не относится к срочным операциям.

Методы и техника операции

Общая схема. Вначале хирург размечает зоны для липосакции и места предполагаемых проколов. Затем пациент получает наркоз – общий или местный, в зависимости от типа и масштаба операции. С точки зрения врача предпочтительным является общий наркоз, потому что операция достаточно длительна (от получаса до 2-3 часов), и мало какой пациент способен все это время не мешать врачу. Также проблемная зона обкалывается специальным раствором, если это предусмотрено методом.Затем собственно разрушаются и отсасываются жировые клетки и накладываются швы. Прямо на столе пациент упаковывается в компрессионное белье (пока наркоз еще действует).
Рассмотрим подробнее различные методы липосакции.

Вакуумная сухая (традиционная) липосакция

Вакуумная сухая (традиционная) липосакция – это самый старый метод, сейчас почти не применяется. Хирург вводит в разрез специальную рифленую канюлю (трубочку), и ее движениями разрушает жировые клетки, отсасывая их при помощи вакуумного насоса. Вакуумная липосакция считается самой травматичной для пациента. В частности, кровопотеря при этом методе значительно выше, чем при любом другом. Единственное его преимущество – результаты хирург может оценить в процессе работы (позже их не будет видно из-за отека). Поэтому данный метод все еще иногда встречается в "шприцевой" модификации для обработки мелких зон, где нужна повышенная точность – или же при исправлении неудавшейся липосакции. Обычно этим способом отсасывают не более 100-200 мл жира.
Вакуумная влажная липосакция – то же самое, что и сухая, но зона предварительно обкалывается местным анестетиком.

При туменесцентной липосакции в проблемную зону предварительно вводится специальный раствор Кляйна, обычно состоящий из физиологического раствора, лидокаина и адреналина (по объему примерно столько же, сколько жира планируется удалить, иногда больше). В растворе достаточно анестетика, чтобы обойтись местной анестезией, если оперируется не больше двух зон. Раствор превращает жировые клетки в жидкую эмульсию, которую можно откачать тонкими канюлями. При этом сосуды и нервы остаются практически неповрежденными.
Туменесцентная липосакция замечательна минимальной кровопотерей (среди известных на сегодня методов). Но МирСоветов хотел бы обратить ваше внимание на то, что откачать слишком много жира этим методом достаточно сложно, потому что при передозировке раствора Кляйна (точнее содержащегося в нем лидокаина) возможны неприятные побочные эффекты. Нормальным считается объем до 3-4 литров.

Ультразвуковая липосакция

При ультразвуковой липосакции жировые ткани разрушаются направленными ультразвуковыми волнами такой частоты, чтобы более плотные соседние ткани остались неповрежденными. На животе данный метод стараются не применять, так как были случаи, когда ультразвук проходил сквозь брюшную стенку и повреждал внутренние органы. Особенное внимание МирСоветов хотел бы обратить на то, что ультразвуковая липосакция (на животе) противопоказана женщинам, которые намереваются рожать в ближайший год. На остальных участках тела этот метод осуществляется без проблем (кроме зон «табу», на которых вообще ни один метод не может гарантировать результата).
Откачка полученной эмульсии производится так же, как и при туменесцентной липосакции.
К преимуществам ультразвуковой липосакции можно отнести то, что данный метод позволяет удалять больше жира (до 6-8 литров), чем вакуумная или туменесцентная липосакция при той же нагрузке на организм пациента (с точки зрения собственно процесса) и на руки хирурга. Также при проведении ультразвуковой липосакции автоматически происходит подтяжка кожи, что позволяет не так строго следить за количеством откачанного жира, чем при других методах.

Липоэлектромоделирование (электрическая липосакция)

При помощи специального прибора генерируется ток определенной частоты. Одновременно с этим в зону операции при помощи специальной иглы подается жидкость, а затем отсасывается полученная эмульсия. Игла и излучатель смонтированы на одной рукоятке как своеобразная "вилка", и хирургу нужен некоторый опыт для адекватной работы с этим устройством. Небольшой диаметр иглы также играет свою роль – время операции удлиняется, зато повышается точность обработки.

Безоперационная липосакция

То же самое, что и ультразвуковая, но полученная эмульсия не отсасывается, а всасывается в кровоток и выводится печенью. Этот метод создает самую высокую нагрузку на организм, поэтому применяется сравнительно редко.

Подготовка

К операции такого масштаба, как липосакция, нужна предварительная подготовка. Врачи советуют бросить курить хотя бы за пару недель до операции (но на практике не особо обращают на это внимание). Намного важнее хотя бы две недели до операции не пить аспириносодержащих медикаментов. Возможно, лично Вам придется отказаться еще от каких-то лекарств – это нужно заранее уточнить у врача.
Также на этом этапе Вам следует приобрести компрессионное белье – какое именно Вам скажет Ваш врач. Покупая компрессионное белье, учитывайте, что в первые пару дней после липосакции остатки жидкостей, смешанных с кровью, будут сочиться сквозь швы – и естественно это все будет на белье. А Вам его носить не меньше двух недель, а скорей всего около месяца. Если финансы позволяют, лучше бы иметь два комплекта, чтобы можно было постирать.
К этапу подготовки к операции стоит, пожалуй, отнести согласование финансовых вопросов. Дело в том, что в большинстве частных клиник нужно платить за все отдельно: то есть стоимость липосакции – это стоимость собственно работы хирурга. А за палату, лекарства, питание и т.д. придется платить отдельно. Лучше все это вопросы уладить еще до операции – во избежание неприятных моментов.

Реабилитационный период

Желательно позаботиться о возможности восстановления после липосакции – не стоит полагать, что на следующий же день Вы сможете вернуться к домашним обязанностям или к работе. К прооперированной зоне будет больно прикоснуться, и нагружать мышцы в этом месте будет нельзя как минимум неделю. В большинстве случаев это значит, что нельзя будет поднимать тяжелого или долго быть на ногах. Внешний вид тоже будет не идеальным – какое-то время прооперированная часть будет отекшей и распухшей, а, возможно, и соседние части тела (например, при операции на коленях часто отекают щиколотки).
Сразу после липосакции на Вас наденут специальное компрессионное белье. МирСоветов еще раз напоминает, что его нужно будет купить заранее (какое именно, Вам объяснит врач). Оно необходимо для того, чтобы ткани при восстановлении приняли именно желаемую форму. Носить его предстоит от двух недель до полутора месяцев – в зависимости от зоны операции и особенностей Вашего организма.
В первые дни обычно наблюдается острый отек. Позже он рассасывается (за месяц-полтора в среднем). В это время не рекомендуются занятия спортом, солярии, бани, сауны и физические нагрузки. Позже может быть полезным специальный массаж.

Большинство женщин уверены, что липосакция - это универсальное средство избавления от лишнего веса. Если не удается похудеть, не хочется сидеть на диетах или просто лень ходить в спортзал - достаточно сделать липосакцию и лишние килограммы сразу исчезнут. Однако, как и всякая операция, липосакция показана далеко не всем, а некоторым эта методика просто не может помочь.

О том, какие же проблемы можно решить с помощью липосакции, рассказывает один из лучших московских специалистов в этой области, кандидат медицинских наук, ведущий пластический хирург отделения липосакции клиники DoctorPlastic® - Эльдар Кахраманов.

Если кто-то будет рекламировать вам липосакцию, как чудо-средство от ожирения, знайте - это не так. Даже самые современные методики липосакции не позволяют удалять более 4-5 литров жира за одну процедуру. Эта процедура предназначена для коррекции отдельных так называемых «проблемных» зон. Но и в этих случаях нельзя говорить о 100% применимости липосакции. Необходимо учитывать множество факторов, например, тургор кожи. Тем не менее, стремясь без усилий заполучить фигуру супермодели, тысячи женщин по всему миру выстраиваются в очереди к пластическим хирургам, делая липосакцию одной из самых популярных пластических операций.

Кому не поможет липосакция?

Клиника DoctorPlastic® располагает широким спектром современных хирургических и безоперационных методов коррекции фигуры, и хотя липосакция по праву занимает среди них почетное первое место, мы не можем говорить о том, что она подходит буквально всем. Довольно часто мы вынуждены рекомендовать пациентке какие-то другие, более подходящие именно ей методики. Приведу только один пример. Наверное, многие слышали, что клиенткой клиники DoctorPlastic® уже довольно давно является участница телепроекта «ДОМ-2» Ирина Александровна Агибалова. О том, какие процедуры она проходила в нашей клинике и как врачи DoctorPlastic® помогли ей восстановиться после пластики лица хорошо известно, я коснусь непосредственно темы липосакции и снижения веса. Ирина Александровна тоже думала о возможности сделать подобную операцию, однако, ей липосакция совершенно не подходила, о чем я ее сразу и предупредил.

Ирина Александровна хотела избавиться от нескольких десятков килограммов, но, еще раз повторюсь, липосакция - это не метод похудения и убрать такие объемы лишнего веса, распределенные по всему телу, даже за несколько сеансов липосакции просто не возможно.

Мы направили Ирину Александровну к нашим специалистам по коррекции веса, и за 3-4 месяца она успешно похудела более чем на 30 кг. Теперь Ирина Александровна, если захочет, сможет прибегнуть к липосакции, чтобы убрать какие-то локальные жировые отложения в проблемных зонах.

Идеальный кандидат на липосакцию - это…

А вот другой участнице шоу «ДОМ-2» и тоже нашей пациентке - Оксане Ряска - липосакция могла бы подойти идеально. Отмечу, что у Оксаны практически идеальный вес, подтянутая спортивная фигура и хорошая кожа, но, как большинство девушек, она не очень довольна формой и объемом своих бедер и мечтает сделать их еще более стройными. Практика показывает, что в таких случаях, как правило, ни фитнес, ни программы по снижению веса практически не помогают. Оксана, конечно, может похудеть еще больше, но объемы наверняка «уйдут» совсем не в тех зонах, где бы ей хотелось. Девушки такого сложения, как Оксана Ряска обычно худеют, как говорится «с лица»: объемы теряет лицо, грудь и руки, а вот бедра, ноги и ягодицы практически не меняются. С эстетической точки зрения такое «похудание» дает сплошные минусы - изнуренное и осунувшееся лицо, потерявшая объем грудь и никакого результата на бедрах…

Как раз в таких случаях лучший выход - липосакция, которая гарантирует пациентке именно тот результат, который ей нужен.

Развеваем мифы

Пластические хирурги постоянно говорят о локальном воздействии данной процедуры, но переубедить ту часть прекрасной половины человечества, которая видит в липосакции самый легкий способ снизить вес, не удалось. Мы, уже несколько раз писали, что не делали Агибаловой липосакцию, но фанатки Дома-2 не верят ни нам, ни самой Ирине Александровне. Вообще липосакция, как ни странно породила более всего мифов. Итак, что же говорят о липосакции чаще всего?

· «Я сильно похудею ». Нет, Ваш вес практически не изменится, но вы сможете убрать некрасивые «выпуклости» на бедрах (так называемые «попины уши»), жировые отложения на внутренней стороне коленей, животе и некоторых других частях тела.

· Отвисший живот хорошо корректирует липосакция. К сожалению, именно эту проблему липосакция не всегда может решить. Дело в том, что липосакция убирает лишь жир, но не избыток растянутой кожи. Если проблема в «разошедшихся» мышцах или отвисании «кожного фартука», рекомендуется другая методика - абдоминопластика (подтяжки живота). Но, если у вас достаточно хорошая упругая кожа, которая способна сокращаться, липосакция живота даст отличный результат.

· Мне откачают весь лишний жир. На самом деле максимальный объем жировой ткани, который можно удалить за один раз ~ 3 литра. Новая немецкая технология BodyJet, которая применяется в нашей клинике, позволяет убирать самый большой объем - до 5-6 литров за один раз.

· После липосакции жир снова «нарастает» через несколько лет. Хорошая новость - это не так! После липосакции жир в этом месте больше никогда не образуется. Жировые клетки не восстанавливаются.

· Я увижу результат мгновенно. Не совсем так. Оценить эффект от операции можно будет через 3-4 недели, после того, как сойдут все синяки и отеки. Эффект будет очень заметным, но еще не окончательным. Объем обработанной зоны продолжит уменьшаться еще в течение 3-4-х месяцев за счет постепенного рассасывания поврежденных при липосакции клеток и естественного сокращения кожи. Так что вы будете продолжать «худеть» еще на протяжении довольно долгого времени.

· Липосакция - легкая альтернатива диете и фитнесу. Липосакция никак не решает проблему снижения веса. Разумеется, после липосакции надоевшие вам складки и округлости больше не вернуться (жировые клетки удаляются навсегда и они никогда не восстановятся), однако, если после операции налегать на сладости, лишние объемы могут появиться, только уже в другом месте. В то же время, спорт и здоровое питание улучшат результат липосакции благодаря подтянутости мышц, упругости связок и свежести кожи.

Какой метод липосакции выбрать

Меня часто спрашивают, какой метод липосакции я считаю лучшим. Современная пластическая хирургия предлагает несколько технологий липосакции, среди которых традиционная (вакуумная), ультразвуковая, радиочастотная, безоперационная и другие технологии липосакции. Я бы выделил немецкую технологию BodyJet, которую мы считаем на сегодняшний день лучшей, и поэтому мы выбрали для своей клиники именно ее.

Два главных достоинства BodyJet - высокая эффективность (она позволяет удалять в два раза больше жира, чем любой другой метод) и наименьшая травматичность. Безопасность метода для нас очень важна. Мы не считаем возможным использовать методики, которые запрещены в развитых странах из-за высокого риска осложнений. К таким методам относится, например, ультразвуковая липосакция.

Что касается классической вакуумной липосакции, она, на мой взгляд, продолжает оставаться актуальной. Например, пластические хирурги клиники DoctorPlastic® используют ее для липосакции небольших зон, например, зоны подбородка или голеней.

Кахраманов Эльдар Бегларович

Пластический хирург клиники DoctorPlastic® , кандидат медицинских наук

Эльдар Кахраманов - кандидат медицинских наук, пластический хирург ведущей московской клиники DoctorPlastic® и один из лучших российских специалистов в области липосакции и липофилинга. Один из немногих российских хирургов, проводящих операции по увеличению груди путем пересадки собственной жировой ткани (липофилинг груди).

Липосакция – это оперативное вмешательство, направленное на удаление жировых отложений на одном или нескольких участках тела. В основном, липосакции подвергаются так называемые проблемные зоны – живот, ягодицы, бедра, руки.

Отличительная особенность операции – отсутствие терапевтического эффекта, то есть проблема избыточного веса не решается кардинально, просто устраняются ее локальные проявления.

Липосакция – принцип действия

Смысл процедуры сводится к вакуумному «отсасыванию» жира через тонкий прокол, выполняемый специальной иглой. Чтобы жир легко удалялся, его предварительно размягчают веществами, вводимыми перед самой процедурой. Шрамы после операции практически не заметны, при этом тело обретает желаемые контуры. Возможно безоперационное, неинвазивное вмешательство, которое наиболее популярно, поскольку при отличном эффекте дает меньше осложнений. Описание классической операции довольно сильно отличается от новых методик, предлагаемых косметическими клиниками, и продолжающих совершенствоваться.

Виды липосакции

Существует несколько видов липосакции, как применяемых в течение нескольких лет, так и новейших методик. Вот основные из них:

Возможна инвазивная и неинвазивная методики. Первая предполагает введение титанового стержня, через который происходит аспирация жировой ткани. Эффект заметен сразу после процедуры. Неинвазивный способ заключается только в ультразвуковой обработке намеченных проблемных зон. Клетки жировой ткани постепенно выводятся из организма естественным путем в течение 1-2-х месяцев.

• Лазерная липосакция. Подходит для коррекции малых и средних размеров отложений подкожного жира.
  

Под действием лазерного излучения жир растворяется и впоследствии выводится из организма либо естественным путем, либо аспирацией через небольшой прокол в коже канюлей малого диаметра (около 1 мм). Плюсом лазерной липосакции является запаивание мелких сосудов во время процедуры, что сводит кровопотерю к минимуму. Кроме того, под воздействием лазера происходит стимуляция синтеза коллагена, что способствует подтягиванию кожи проблемных зон. Благодаря этому эффекту уменьшаются морщины, складки, предупреждается «отвисание» кожи в местах удаленных жировых скоплений.

• Радиоволновая липосакция.
  

Последняя новинка в мире эстетической хирургии, позволяющая избавиться от проблемных отложений с минимальными последствиями для внешности. При этом используется высокочастотный генератор, посылающий импульсы в нужную область. Аппарат для радиоволновой липосакции состоит из 2-х насадок: одна из них в виде стержня вводится в подкожно-жировой слой через небольшой прокол в коже и в буквальном смысле плавит жировую ткань, а второй действует на поверхности, располагаясь непосредственно над первым, распределяя энергию и повышая температуру. В процессе процедуры происходит разогревание тканей и гибель жировых клеток.

• Стандартная липосакция – наиболее травматичная, но более дешевая.
  

Косметический эффект после процедуры во многом определяется квалификацией хирурга. Велика вероятность эффекта «стиральной доски» после операции, из-за неравномерности удаления жировой ткани. Стандартная липосакция сопровождается более значительной кровопотерей, чем при неинвазивных и малоинвазивных методиках.

√ Сухая липосакция. При выполнении метода под кожу вводится канюля с одним или несколькими отверстиями. С помощью шланга канюля подсоединена к вакуумному насосу. Выполняя из небольшого разреза на коже поступательные, веерообразно расходящиеся движения, хирург производит механическое разрушение жировых клеток с последующей их аспирацией. Во время сухой липосакции пациент находится под общим наркозом.

√ Влажная липосакция. Отличается от предыдущего метода только введение местных анестетиков по кожу оперируемой зоны, что позволяет обойтись без введения пациента в наркоз.

√ Туменесцентная липосакция. За 20-40 минут до процедуры зону операции обкалывают раствором Кляйна, представляющим собой смесь местного анестетика лидокаина, симпатомиметика – адреналина и физиологического раствора. Считается, что предварительное введение этого раствора разжижает жировую ткань и облегчает ее аспирацию. По сути, также является разновидностью стандартной липосакции.

• Липоскульптура. При этой процедуре жир из зон с излишним его формированием может быть размещен в местах, требующих большего объема.

Основные проблемы, которые можно решить при помощи операции:

√ локальные жировые отложения на любой зоне тела, например, на животе, коленях, плечах, спине, бедрах и т.д.

√ устранение жира в зонах, не поддающихся уменьшению при помощи диет или тренировок.

Противопоказания к проведению липосакции

Липосакция не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, лицам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов, в острой фазе инфекционных болезней , при сахарном диабете , некоторых других заболеваниях.

Особенности липосакции

Все виды операций по устранению жировых отложений можно классифицировать по объему удаленного жира:

• Малый объем (до 2,5 л.).
• Средний объем (до 5 л.).
• Большой объем (от 5 л.).

Выполнение удаления слишком большого объема жира может повлечь некоторые эстетические неприятности (провисание кожи), а также потребовать слишком длительного времени нахождения под наркозом. В случае желания избавиться от значительных размеров жировых отложений рекомендуется выполнить 2-3 операции (серийная липосакция) с перерывом не менее 1 месяца между ними.

Лучшие результаты наблюдаются, если сочетать липосакцию с последующим моделированием фигуры с применением современных техник, например, электронного липомоделирования.

Реабилитационный период после липосакции

После проведенной липосакции могут появляться:

√ повышение температуры тела;

√ отеки;

√ подкожные кровоизлияния (при стандартной липосакции всегда имеют место).

По прошествии 3-5 дней необходимо постоянно носить компрессионное белье (1-2 недели). Далее специальное белье применяется по 5-12 часов в сутки с постепенным уменьшением этого времени. Мыться можно только на 5 день после окончания процедуры.

Возможные осложнения липосакции

Несмотря на высокую точность и соблюдение всех обязательных условия при выполнении липосакции, индивидуальные особенности человека могут повлиять на возникновение следующих осложнений:

√ Нагноения (при несоблюдении правил послеоперационной обработки поврежденных участков кожи).

√ Анемия. Может появляться при большой кровопотере во время выполнения липосакции.

√ Серома. Скопление серозного экссудата в зоне проведенной операции. Может появляться при несоблюдении правил по ношению компрессионного белья.

√ Рубцы, гиперпигментация. Как правило, наблюдаются при большом объеме откачанного жира или крупных проколах.

Результаты липосакции

Через 2 месяца пациент приходит на контрольный осмотр к врачу. Обычно, при проявлении небольших отложений жира, недостаточно полно удаленных, их растворяют при помощи лазерной или ультразвуковой липосакции, чтобы скорректировать результаты операции.

После выполненной липосакции необходимо придерживаться диеты, не переедать, ограничить количество потребляемых углеводов и животных жиров. Далеко не лишним будет пересмотреть свой образ жизни в сторону повышения двигательной активности. Хотите иметь красивую фигуру и при этом еще чувствовать себя бодрым и здоровым человеком? Не поленитесь заняться утренней гимнастикой, бегом или плаванием. Нет такой возможности – старайтесь чаще ходить. Ежедневные, регулярные прогулки в среднем и быстром темпе – лучший "жиросжигатель"!

сайт