Что такое баланит у мужчин. Мази для лечения баланопостита - фотогалерея. Виды и симптоматика баланита

Баланит можно назвать сугубо мужским заболеванием, т.к. при этом недуге страдает половой член. Если быть точнее, это воспаление головки. Прежде чем разбираться, как лечить баланит, стоит выяснить природу его возникновения.

Воспаление головки мужского детородного органа встречается у мужчин разных возрастов, даже маленькие мальчики не исключение.

Проявляется баланит ощущением острой боли и сильным зудом в зоне головки, возможно болезненное мочеиспускание.

При осмотре члена явно виден отек и сильное покраснение головки полового члена. В некоторых случаях из головки может выделяться неприятный запах и гной, что говорит о воспалительно-гнойном процессе. Вследствие чего могут появляться на слизистой головки небольшие эрозии и язвочки, увеличиваться лимфоузлы, подниматься температура тела. При запущенном баланите возникает отек тканей, что приводит к фимозу (перестает открываться головка). В таком случае лечение необходимо в срочном порядке, чтобы не допустить полного отмирания тканей.

Виды и симптоматика баланита

Клиническая картина возникновения и протекания данной болезни выявляет несколько ее проявлений. Итак, баланит бывает:

1. Простой.
2. Эрозивный.
3. Язвенный.

У простого вида заболевания симптоматика следующая: наблюдается локальная краснота головки полового члена, сама она отечная и размягченная. Возможны небольшие выделения гноя. В эрозивном баланите наличествуют красные эрозии с размягченными границами, появление белых по цвету и опухших отмирающих участков верхнего слоя кожи (эпителия).

Язвенный (гангренозный) баланит характеризуется гнойными язвами на половом органе, высокой температурой, лихорадочным состоянием, слабостью и недомоганием всего организма. Язвы очень болезненны, заживают медленно, а возникают, будучи спровоцированными покраснением и отеком головки и крайней плоти. Если не лечить язвенный баланит, он приводит к фимозу.

По своему происхождению заболевание делят на первичный и вторичный. Вторичный баланит может выступать лишь как один из симптомов какого-либо общего заболевания организма. По степени протекания болезнь подразделяют на хронический и острый баланит. Нередки бывают случаи его выявления у мужчин преклонного возраста, больных сахарным диабетом. При инфекционных заболеваниях недуг могут провоцировать грибки рода Candida albicans. Это те самые грибки, вызывающие у женщин молочницу, а у мужчин кандидозный баланит. Стоит отметить, что при диагностике любого вида данной болезни нужно обязательно исключать гонорею и сифилис.

Причины возникновения баланита

Возможности воспаления крайней плоти и, как следствие, возникновения баланита довольно просты. Несоблюдение элементарных правил гигиены провоцирует создание благоприятных условий для размножения патогенных микробов. Еще имеют место быть пониженный иммунитет, а также механическое травмирование головки члена, например, ношение мужчиной слишком тесного нижнего белья.

У маленьких мальчиков вследствие того, что еще не открывается крайняя плоть, в препуциальном мешке полового члена скапливается остаточная моча и смегма. Они и выступают раздражающим и провоцирующим фактором. Головка члена воспаляется вместе с внутренним участком крайней плоти, такое воспаление носит название баланопостит.

Симптоматика такого заболевания всегда очевидна, поэтому точно диагностировать баланит при наружном осмотре половых органов врачу труда не составляет. Дополнительные исследования могут понадобиться в случае, если необходимо определить причину воспаления головки члена. Для этого берется мазок из уретрального канала и проводится его бактериологическое исследование. Также может понадобиться более обширная диагностика, если традиционная терапия не будет действовать. В этом случае сдают анализы на ИППП, ПЦР, анализ крови на сахар.

Как вылечить баланит

Учитывая клиническую картину заболевания, назначают соответствующее лечение. Если воспалительный процесс без осложнений, баланит не потребует долгого и утомительного лечения. Прежде всего, стоит помнить о регулярных гигиенических процедурах полового члена. Промывать тщательно член, осторожно обнажая головку, рекомендуют после каждого мочеиспускания мыльным раствором с примесью лекарственных средств: фурацилина или слабого раствора марганцовки. После промывания член следует аккуратно промокнуть салфеткой или полотенцем (не тереть!).

Эрозивный баланит с выделением гноя лечат помимо вышеописанных средств с применением антисептических мазей или кремов, например левомеколя или синтомициновой мази. Пораженный участок смазывается сразу после промывания головки 3-4 раза в день. Стоит помнить, что все препараты обязан назначить только сам лечащий врач!

В заболеваниях с осложнениями, перешедших в язвенный или гангренозный баланит с воспалением лимфоузлов, применяют лечение антибиотиками широкого спектра действия. Противогрибковые и антибактериальные таблетки также дают хороший эффект в процессе терапии баланита. Курс приема зависит от тяжести протекания воспаления и может длиться до 2-х недель. Параллельно с приемом антибиотических препаратов эффективным будет локальное применение все тех же мазей на пораженный участок.

Любая форма баланита требует лечения и назначения лекарственных средств только под чутким руководством лечащего врача. Заболевание можно лечить в домашних условиях, амбулаторно или в стационарах. Во время проводимой терапии в отношении баланита пациентам не рекомендуется вести половую жизнь.

Если острая форма болезни перешла в хроническую воспалительную, лечат баланит уже с помощью хирургического вмешательства путем обрезания крайней плоти.

Кандидозный баланит лечат мазями противогрибкового действия на основе антибиотика и соблюдают в обязательном порядке диету с минимальным содержанием углеводов.

Лечить баланит у маленьких мальчиков можно дома, применяя антисептические мази. Аккуратно обнажать головку члена и промывать ее рекомендуется в ванночках из отваров лекарственных трав, обладающих антисептическими свойствами.

Как вылечить баланит в домашних условиях

Помимо регулярных гигиенических процедур, дома лечат данное заболевание с применением народных средств:

1. Промывание головки члена настоем из ромашки, шалфея или коры дуба.
2. Можно прикладывать к воспаленному участку мякоть листа алое два раза в день.
3. Повязки из чистого листа подорожника, наложенные на несколько часов, вытянут весь скопившийся гной, снимут отечность и воспаление.
4. При проводящейся терапии рекомендуется проводить закаливание и посильные физические нагрузки.
5. Соблюдать диеты и вести здоровый образ жизни.

Если баланит не лечить, то могут воспаляться не только половые лимфоузлы, но и паховые. А это уже удар по лимфатической системе организма, образование гангрен и даже летальный исход. При малейших признаках воспаления на половом члене рекомендуется обращаться за консультацией к врачу-урологу или хирургу. Только квалифицированный специалист сможет назначить верное лечение без удручающих последствий.

Баланопостит – воспалительное заболевание, которое встречается очень часто . Под внутренним листком крайней плоти концентрируются бактерии или грибки, вызывающие воспалительный процесс. Запустить его могут внешние факторы: переохлаждение или перегревание, механическое повреждение головки пениса или крайней плоти, аллергическая реакция, неправильное питание.

Возможна и инфекционная форма заболевания, чаще всего венерическая.

В этом случае воспаление вызывается скоплениями гонококков или хламидий. Часто баланопостит становится последствием операции, например, по удалению паховой грыжи. Болезнь может принимать или .

Баланопостит у мужчин: лечение препаратами

Чтобы назначить правильное лечение баланопостита у мужчин препаратами, уролог проводит ряд анализов , определяющих точную природу заболевания. При потребуются противомикробные препараты, убрать инфекции поможет комбинация антибактериальных и иммуностимулирующих средств. На нашем сайте вы можете узнать о лечении: и .

Если баланит спровоцирован венерический инфекцией, пациенту назначают антибиотические таблетки от баланопостита, после которых следует восстановительный курс. Программа разрабатывается индивидуально, дозировку каждого препарата выбирает врач .

Прерывать лечение препаратами от баланопостита нельзя, иначе болезнь перейдет в хроническую фазу, лечить которую значительно сложнее.

Антибиотики

Назначаются при острой форме инфекционного или неинфекционного баланопостита, лекарства особенно часто прописывают при инфекциях венерического характера, сильнодействующие препараты быстро убивают хламидии и гонококки.

Для лечения используют макролиды, препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда , желательно не совмещать их друг с другом.

Самостоятельное лечение баланопостита у мужчин таблетками исключено, так как каждый препарат ориентирован на борьбу с определенным типом инфекций. Неправильный выбор лекарству затруднит выздоровление и способствует переходу баланопостита из острой формы в хроническую.

Среди самых популярных средств мазь , содержащая антибиотик хлорамфениколь и иммуномодулятор метилурацил.

Препарат легко переносится ослабленными больными и оказывает быстрый эффект.

Средство подходит для лечения острого постита, при хронической форме Левомеколь демонстрирует менее впечатляющие результаты.

Наружные средства дополняют таблетками и капсулами, эффективно действующими на стрептококки, стафилококки и другие типы бактерий. Чаще всего урологи прописывают Азитромицин, Доксицинклин, Супракс, Лефомецитин, Фурагин .

Препараты подавляют жизнедеятельность бактерий, уже попавших в организм, а также предупреждают вторичное инфицирование. Курс назначается индивидуально , зависит от возбудителей заболевания и состояния пациента.

Антибиотики нежелательно использовать при вирусных или грибковых инфекциях, после лечения сильнодействующими препаратами необходима восстановительная терапия.

Иммуностимуляторы

После курса антибиотиков часто назначаются иммуностимулирующие препараты для лечения баланопостита. Наиболее эффективны интерфероны альфа, бета и гамма . Препараты повышают защитные силы организма и предупреждают вторичное заражение. Средства принимают внутрь, курс и дозировка рассчитывается индивидуально.

Одновременно рекомендуется прием витаминных комплексов. Через полгода после интенсивного лечения курс иммуномодуляторов и витаминов можно повторить. Такая профилактика укрепляет организм и предупреждает воспалительные процессы других органов мочеполовой системы.

Противогрибковые препараты

При кандидозном баланопостите необходимы антимикозные препараты в виде таблеток, мазей, кремов. Эти же средства понадобятся после лечения острого постита антибиотиками. Их задача – борьба с грибком Кандида , вызывающим усиленное выделение смегмы, сильный зуд, жжение, отеки.

Среди самых популярных лекарств от баланопостита у мужчин мази Клотримазол, Эконазол, Натамицин, Изоконазол, Нистатин.

Препараты наносят непосредственно на головку полового члена и под крайнюю плоть 2-3 раза в день.

Помогает и обработка растворами лекарственных трав с противомикробным, укрепляющим и успокаивающим эффектом.

Полный курс лечения длится 10-14 дней , при необходимости его повторяют.

Одно из эффективных лекарств – Флуконазол при баланопостите у мужчин. Средство входит в группу азолов и эффективно воздействует на грибок путем нарушения синтеза мембраны. Эти таблетки при баланопостите у мужчин не вызывают резистентности и могут применяться даже тогда, когда другие лекарства бессильны.

Флуконазол часто назначают при хронической форме постита, вылечить которую значительно сложнее. В неделю необходимо принимать одну таблетку в 150 мг , лечение продолжается до полного выздоровления. При хроническом постите процесс может занять несколько месяцев.

При острых и хронических воспалениях хороший эффект дают комплексные препараты, обладающие противогрибковым, антибактериальным, противопротозойным действием.

К этой группе относится Макмирор от баланопостита.

Препарат низкотоксичен и хорошо переносится организмом. При этом он воздействует на грамоотрицательные и грамоположительные организмы, в том числе и те, что устойчивы к другим медикаментам.

Средство быстро адсорбируется и полностью выводится из организма вместе с мочой, не оказывая вредного влияния на ЖКТ. Выпускается в виде таблеток и мази, может использоваться в комплексе. При острой форме баланопостита в день выпивают по 3-6 таблеток (600-1200 мг), курс лечения продолжается 7-14 дней. Мазь наносят 1-2 раза в день на пораженные участки.

Небольшое количество препарата можно ввести в уретру, а также смазать область под крайней плотью. Полный курс лечения – 1 неделя, при необходимости его можно повторить.

При использовании противогрибковых средств важно соблюдать правильную диету .

В меню включаются свежие овощи и фрукты, а также нежирные кисломолочные продукты, нормализующие состояние микрофлоры. Из рациона исключаются животные жиры, острые блюда, сдоба, дрожжевой хлеб, копчености, соленья и алкоголь.

Баланопостит требует комплексного лечения под внимательным контролем врача . Принимать препараты самовольно нельзя. Нарушение курса или его прерывание удлиняет процесс выздоровления и провоцирует неприятные осложнения. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов навсегда избавиться от заболевания и не получить рецидив.

Баланит – воспаление головки полового члена. Данная область отличается повышенной чувствительностью и низкой степенью защиты от патогенов, поэтому баланиты полимикробной этиологии могут возникнуть у мужчин любого возраста вне зависимости от наличия в их жизни интимных отношений.

Виды баланита в зависимости от происхождения

Баланиту в МКБ 10 присвоен код 48,6. У мужчин данное заболевание может быть спровоцировано широким кругом факторов:

• ослабление иммунитета, неспособность организма контролировать рост колоний микроорганизмов;
• суженная или слишком длинная крайняя плоть, короткая уздечка, не дающая полностью обнажать головку;
• склонность к аллергии (непредсказуемая реакция эпителия головки на интимные смазки или контактные средства контрацепции);
• системные, венерические заболевания, на фоне которых возникает воспаление головки.

Баланит нередко предшествует поститу (воспаление крайней плоти) либо является его следствием. Синхронное поражение крайней плоти и головки называется .

Первичный баланит возникает как реакция на размножение инфекции из препуциального мешка или попадающих извне микроорганизмов, а вторичный – следствие имеющихся заболеваний.

Инфекционные баланиты

Инфекционный баланит развивается преимущественно из-за недостаточной гигиены полового члена. В препуциальном мешке, образуемом крайней плотью вокруг головки, постоянно накапливается смегма – светло-серая субстанция. Образуют ее в основном выделения сальных желез крайней плоти, а также клетки отмершего эпителия, соли мочи. Все это является благоприятной средой для развития бактерий.

Препуциальный мешок от природы наделен своей условно-патогенной микрофлорой: в нем безо всяких проявлений могут обитать такие микроорганизмы, как стафилококк, пропионовые бактерии (провоцирующие прыщи на коже), палочковидные клетки (бактероиды) Melaninogenicus (обитают в кишечнике, десневых карманах, полости рта, на слизистой половых органов). Чрезмерное размножение бактерий в скопившейся смегме вызывает воспаление головки.

Частое промывание препуциального мешка антисептическими средствами может привести к нарушению баланса микрофлоры и дать толчок к размножению патогенов.

На втором месте по частоте развития находится кандидозный (грибковый) баланит . Грибы Кандида – часть условно-патогенной микрофлоры, но их особенность в том, что бесконтрольное размножение может начаться внезапно: из-за стресса, переохлаждения, перебора с алкоголем, при простуде или приеме антибиотиков. Спровоцировать кандидозный баланит способно злоупотребление сладостями, половой контакт (причем у женщины анализы могут быть в норме). Грибковое воспаление легко отличимо от других видов по наличию белых творожистых комочков и хлопьев на головке, в районе венечной бороздки, в устье уретры. От них исходит характерный кислый запах. Грибок нередко присоединяется к уже имеющемуся баланиту другой этиологии.

Баланит может возникать на фоне заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, например:

• . Хламидии провоцируют развитие цирцинарно гобаланита, при котором на головке наблюдаются красные овальные пятна с четкими границами;
• . Трихомонадный баланит обычно возникает при удлиненной крайней плоти. Частым клиническим признаком являются обширные эрозии на головке, желтоватые пенистые гнойные выделения из препуция;
• гарднереллезный уретрит. На его фоне баланит проявляется серыми выделениями из уретры и препуция. При сильном иммунитете симптомы со стороны головки почти не проявляются и подавляются в течение 2-3 суток;
• микоплазменный уретрит. Микоплазменный баланит по проявлением похож на хламидийный;
• . На головке может появиться (глубокая язва), а также образующая эрозивные очаги сыпь;
• (триппер). Гонорейный баланит сопровождается , гнойными выделениями, повышением температуры, покраснением, отеком головки;
• . Вирусный баланит, вызванный герпетической инфекцией, начинается с небольшого зуда, покраснения, отечности головки, затем на ее поверхности образуются скопления пузырьков с жидкостью. После их вскрытия остаются обширные поверхностные эрозии (эритематозная форма баланита).

Воспаление головки может вызвать практически любая из половых инфекций, а условно-патогенная микрофлора приводит к баланиту при благоприятных условиях развития.

Неинфекционные баланиты

В ряде случаев воспаление головки члена происходит без вмешательства стороннего микроорганизма. Баланит неинфекционного происхождения может быть вызван повреждением эпителия при частых мастурбациях, активной половой жизнью, ношением слишком тесного белья. Это особенно актуально для мужчин с чувствительной кожей.

Иногда возникает медикаментозный баланит : при длительной терапии антибиотиками (сульфаниламидами, тетрациклинами), а также при приеме салицилатов, фенолфталеина, фенацетина, некоторых снотворных.

Аллергический баланит вероятен не только при использовании контактных контрацептивов, смазок и презервативов. Воспаление может развиться и на виды тканей, из которой сшито нижнее белье. У некоторых мужчин раздражение головки вызывают женские влагалищные выделения и даже собственная сперма.

Баланит часто бывает спутником системных болезней, вызванных аутоиммунными нарушениями. Причины таких патологий кроются в неправильной работе иммунной системы, разрушающей собственные ткани организма, из-за чего прогрессируют хронические дерматозы.

Воспаление головки нередко возникает при следующих заболеваниях:

• витилиго;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• псориаз;
• пузырчатка;
• алопеция.

Характерное для данных патологий нарушение процессов формирования, обновления и регенерации кожи, снижение ее защитных барьеров, сбой в обменных процессах отражается на всех типах эпителия, в том числе на головке члена. Не случайно баланит рецидивирует у 80% мужчин, больных сахарным диабетом: моча с высокой концентрацией глюкозы постоянно раздражает головку, а барьерная функция эпителия снижена. Характерна повышенная кровоточивость при прикосновении, появление множественных трещинок и язв.

Симптомы и формы баланита

Формы проявления баланитов не всегда определяются их этиологией, во многом завися от общего состояния здоровья больного.

Первым симптомом начинающегося воспаления является небольшое жжение и зуд головки, сопровождающиеся несущественным покраснением и отеком. Можно обнаружить мокнущие истонченные участки эпителия. Постепенно появляются одиночные и группирующиеся красные пятна. Эта форма называется катаральной (ирритативной). Лечение, начатое на данном этапе, обычно эффективное и быстрое.

Далеко не все мужчины при первых признаках баланита обращаются к урологу, поэтому катаральная стадия нередко перетекает в эрозивную , когда мокнущие участки превращаются в набухшие белесые образования из омертвевшего эпителия. Позднее на их месте остаются углубляющиеся со временем язвы. В поврежденную кожу легко внедряются патогены из внешней среды и начинают активно развиваться, вызывая гнойный баланит . На данной стадии мужчина чувствует сильное жжение головки, боль. Нередко отмечаются гнойные выделения из уретры, общая слабость, повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

Язвенный баланит может принять облитерирующую форму (облитерация − сужение, запайка сосудов и полостей), при которой язвы начинают рубцеваться. Головка члена при этом бледнеет, становится бугристой из-за атрофированных участков, возникает чувство стянутости, особенно при мочеиспускании.

Эрозивные очаги, язвы и пустулы (пузырьки с воспалительным содержимым) при рецидивах могут замещаться атрофированным эпителием (атрофический баланит ). Головка при этом покрывается белесыми пятнами.

По клиническим проявлениями выделяют также ксеротическую форму баланита , при которой на головке образуются полые узелки (папулы), покрытые сверху корочками или чешуйками.

Отсутствие лечения может привести к переходу воспаления в гангренозную форму : изъязвленные ткани головки начинают постепенно отмирать. На данной стадии уже возникает угроза для всего организма, в ряде случаев необходима ампутация члена.

Острый и хронический баланит

Острый баланит развивается быстро, проявляя все основные признаки: зуд, покраснение, отек головки, вероятно повышение температуры, повышенное потоотделение. Через короткое время на коже головки появляются высыпания или язвы, возможно их нагноение. При остром баланите необходимо срочное вмешательство врача.

В хроническую форму заболевание может перейти из-за неправильного или незавершенного лечения. Характерно вялое течение с периодическими рецидивами. Такой исход нередок для хламидийного и кандидозного типов воспалений. В ряде случаев острая фаза отсутствует, симптоматика постоянна. Например, хронический гипертрофический баланит проявляется множественными мелкими незаживающими изъязвлениями на головке члена, постепенно изменяя ее форму.

Редкие виды баланита

Редкие формы поражения головки члена обычно возникают на фоне иммунных заболеваний, вызывающих патологические изменения кожных покровов. Для них характерно медленное развитие и хроническое течение.

Ксеротический облитерирующий

Данный тип баланита, называемый также «склероатрофический лихен», развивается при наличии склеротического лишая либо синдрома Рейтера. Первые симптомы − зуд и сухость в районе крайней плоти (теряется эластичность, во время половых актов часты разрывы). Постепенно вокруг головки возникает сероватое склеротическое кольцо, образованное атрофированными тканями крайней плоти. От него «мостики» соединительной ткани переходят на головку и, постепенно разрастаясь, придают ей бело-голубой оттенок. Со временем происходит необратимая атрофия кожных покровов головки.

Данный тип баланита чреват серьезными осложнениями:

• сужение крайней плоти и уретры, затрудненное мочеиспускание;
• появление трещин на головке, ее сморщивание (индуративная форма баланита);
• перерождение в злокачественную форму.

Вовремя примененная схема лечения позволяет остановить процесс.

Баланит Зуна

Точная причина развития баланита Зуна до сих пор неизвестна. Возникает у мужчин после 50 лет. Симптомы: на головке проявляются четко очерченные лоснящиеся бляшки оранжево-красного и коричневатого цвета, болезненные ощущения сначала отсутствуют, но со временем появляются жжение и боль.

Болезнь Бехчета

При болезни Бехчета разрушаются сосудистые стенки. Процесс протекает в виде хронического язвенного поражения не только головки члена, но также мошонки и слизистых тканей ротовой полости. Язвы неправильной формы склонны сливаться, образуя обширные болезненные очаги.

Эритроплазия Кейра

Данное заболевание вызывает предраковое поражение эпителия. На головке члена образуются от 1 до 3 узловвишневого цвета. Их поверхность на вид «бархатная» или лоснящаяся, границы четкие. Ощущается зуд, дискомфорт, иногда затрудняется мочеиспускание. Опасность состоит в высокой вероятности перерождения образований в плоскоклеточный рак. На головке при этом появляются эрозии, наросты, кровяные корки.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра, затем назначаются анализы для оценки общего состояния организма и выявления возбудителя:

• общий анализ мочи и крови;
• бакпосев мочи;
• соскоб и мазок с эрозивных поверхностей головки члена, мазок из уретры для бактериоскопического и бактериологического исследования.

Точно определить тип вирусной инфекции можно при помощи ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция). Анализ крови на органоспецифические антитела помогает установить аутоиммунную природу баланита (системные дерматозы).

Если есть подозрение на злокачественное течение заболевания, то производится забор небольшого фрагмента ткани для гистологии (клеточный анализ). Гистологическое исследование биоматериала также дает возможность определить тип повреждения клеток и установить наличие системной патологии, в том числе ксеротического облитерирующего баланита.

Лечение

Лечение баланита включает местное воздействие, пероральный прием препаратов, инъекции, физиотерапию, а в ряде случаев и хирургическое вмешательство. Схему врач назначает индивидуально по итогам обследования.

В домашних условиях для облегчения состояния будут полезны ванночки с антисептиками:

• фурацилин . Можно приобрести в виде готового раствора или приготовить его самостоятельно: 2 таблетки на стакан теплой воды;
• марганцовка (используется бледно-розовый раствор);
• лекарственные травы : ромашка, кора дуба, шалфей, подорожник, череда. Рецепт настоя: 1-2 столовые ложки любой из трав залить стаканом крутого кипятка, дождаться остывания;
• хлорофиллипт .

Ванночки и промывания − дополнение к основной терапии, прописанной врачом.

Универсальным средством при различных формах баланита является мазь «Тридерм », оказывающая антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное действие на пораженную кожу головки благодаря комбинации гентамицина, клотримазола и бетаметазона. Широким спектром активности обладает мазь «Левомеколь » (лефомецетин + метилурацил): сильный антибиотик и одновременно эффективное восстановление поврежденных тканей.

Для терапии кандидозного баланита применяются средства с противогрибковой активностью: кремы «Клотримазол », «Миконазол » наружно, капсулы или инъекции «Флуконазол ». При возникновении аллергии на имидазолы выписывается Нистатин.

В комплекс терапии баланитов включаются антибиотики широкого спектра действия: Цефазолин, Азитромицин, Цефтриаксон. При поражении анаэробными бактериями (например, Melaninogenicus) хорошо помогает Метронидазол , а также Ко-амоксиклав . Выбор препаратов против аэробных бактерий (стрептококк, гарднереллы, стафилококк) зависит от результата анализа на чувствительность к антибиотикам.

При гонорейном баланите прописывают Цефиксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин . Трихомонадный лечат Метрогилом, Трихополом . При герпетическом назначают противовирусные препараты с ацикловиром: Ацивир, Виролекс, Зовиракс . Против цирцинарной формы баланита эффективен крем гидрокортизона 1% .

При сильно выраженном зуде, воспалении, а также при аутоиммунных формах баланита применяются мази «Лоринден», «Локакортен»,«Локоид», преднизолоновая мазь .

В лечении баланита Зуна используются стероидные препараты, в случае их неэффективности на головку в течение 8-16 недель накладывают 2% крем фузидиевой кислоты.

Самостоятельное применение антибиотиков или противогрибковых средств может усугубить течение болезни и осложнить диагностику, а бесконтрольное использование гормональных мазей вызовет осложнения со стороны эндокринной системы.

Хирургические методы

Хирургические методы при баланите применяются нечасто, в основном проводятся операции циркумцизио – обрезание крайней плоти. Показанием являются различные патологии препуциального мешка (слишком длинный, узкий), частые рецидивы воспалений головки, наличие системных заболеваний. Удаление крайней плоти решает проблему скопления смегмы и размножения бактерий.

Для лечения облитерирующего баланита применяются стероидные препараты местного нанесения: пропионат клобетазола или бетаметазона валерат. При необходимости применяется хирургическое вмешательство:

• восстановление физиологического просвета уретры (миатопластика);
• восстановление нормальной проходимости мочеиспускательного канала при рубцовых сужениях уретры (уретропластика);
• лазерная вапоризация (прижигание) поврежденных участков головки.

При эритроплазии Кейра в незапущенных случаях можно ограничиться лазерным иссечением пораженных участков эпителия, применением цитостатических мазей.

Осложнения

Баланиты чаще всего осложняются фимозом и парафимозом (сужение крайней плоти и ее ущемление). Также возможно сужение уретры, потеря чувствительности и рубцовая деформация головки, перфорация крайней плоти.

Осложненная гангренозная форма баланита может привести к ампутации полового члена с последующим выведением мочеиспускательной трубки.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие большинства типов баланита достаточно соблюдать интимную гигиену, использовать барьерные средства контрацепции при половых контактах, своевременно санировать инфекционные очаги в организме. После незащищенного секса с непроверенным партнером лучше подстраховаться, промыв препуциальный мешок, головку и уретру Хлоргексидином .

При покраснении кожи головки можно принять меры в домашних условиях:

• промыть головку и препуциальный мешок;
• погрузить член в ванночку с антисептическим раствором;
• смазать головку кремом на вазелиновой основе;
• сменить нижнее белье.

Баланиты большинства типов успешно лечатся за несколько дней, если пациент обратился к врачу своевременно. Современная медицина позволяет эффективно бороться и с проявлениями системных заболеваний при условии, что больной четко следует назначенной схеме терапии. Однако даже изначально простая форма баланита может привести к тяжелым последствиям, если лечению не уделено должное внимание.

Баланит - мужское инфекционное заболевание. Патология характеризуется воспалением головки полового члена. Заболеванию могут быть подвержены люди разных возрастов, даже мальчики. Возникновение тревожной симптоматики обусловлено проникновением инфекции к крайней плоти под влиянием внешних и внутренних факторов.

Симптомы заболевания нельзя игнорировать, так как отсутствие лечения приведет к его прогрессированию, при котором воспалительный процесс может захватить весь половой член.

Показать всё

Причины возникновения баланита

Причиной баланита часто становится несоблюдение интимной гигиены, в результате чего создается благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Основным этиологическим фактором, обуславливающим развитие воспаления головки полового члена, является смегма, которая состоит из эпителиальных клеток, мочевых и потовых кристаллов и секреторных выделений сальных структур. Ее длительное присутствие на пенисе способствует возникновению патологии.

Среди факторов, способных привести к развитию баланита у мужчин, выделяют:

• травмирование головки пениса;
• врожденную узкость крайне плоти, которая затрудняет проведение полноценной гигиены;
• склонность к аллергическим реакциям;
• кожные поражения;
• любую форму сахарного диабета;
• поражение полового органа грибковой инфекцией;
• ослабление местного и общего иммунитета;
• недостаток витаминов в организме;
• урологические заболевания, сопровождающиеся гнойными выделениями из уретры.
• ношение тесного белья.

Баланит у ребенка чаще всего развивается вследствие раздражения головки остатками мочи и смегмы, скапливающимися при недостаточном открытии крайней плоти.

Спровоцировать развитие болезни может лучевая или химиотерапия, проводимая с целью лечения онкозаболеваний. Это происходит в очень редких случаях.

Виды и симптомы баланита

Баланит характеризуется возникновением острой боли, сильным зудом в области головки полового члена, ее отеком и покраснением. Иногда проявления сопровождаются болезненным мочеиспусканием. При развитии гнойно-воспалительного процесса из головки выделяется гной, присутствует неприятный запах. Как следствие у больного воспаляются лимфоузлы, а на слизистой пораженной ткани появляются небольшие язвочки. При этом температура тела может повышаться.



Сильный отек тканей при запущенной форме баланита приводит к фимозу, при котором не открывается головка члена. Осложнением заболевания является отмирание тканей.

Выделяют несколько стадий баланита. Недуг бывает:

• Простым , который характеризуется выраженным покраснением головки пениса и ее отечностью. Иногда сопровождается выделением небольшого количества гноя.
• Эрозивным , отличается присутствием эрозий и белесых отмирающих участков эпителия.
• Язвенным или гангренозным , при котором отмечаются гнойные язвы по всему половому члену. Симптоматика дополняется повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием. Итогом язвенного баланита является фимоз.

В зависимости от механизма формирования баланит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный выступает в качестве самостоятельной патологии, а вторичный является следствием или симптомом другого заболевания.

Выделяют острую и хроническую форму баланита, каждая из которых может характеризоваться осложненным или не осложненным течением.



Классификация заболевания в зависимости от этиологии

Баланит классифицируется в зависимости от этиологического фактора. Виды патологии:

• механический;
• лучевой;
• аллергический;
• анаэробный;
• термический;
• герпетический;
• кандидозный;
• хламидийный.



Кандидозный баланит

За развитие кандидозного баланита отвечает грибковая микрофлора, минимальное количество которой присутствует в организме каждого здорового человека. Заболевание не относится к категории инфекционных. Активное размножение грибков происходит при сниженном иммунитете. Провоцирующими факторами, провоцирующими воспаление головки полового члена, являются:

• несоблюдение правил гигиены;
• беспорядочная половая жизнь;
• неконтролируемый прием некоторых медикаментов;
• перенесенные воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• сахарный диабет.

Грибковая форма баланита сопровождается сильным зудом и покраснением пениса, кожа которого постепенно покрывается белым налетом. Впоследствии можно заметить творожистые комочки, выделяемые из уретры.

Ксеротический баланит

Причины возникновения облитерирующей ксеротической формы недуга до сих пор точно не выяснены. По предположениям специалистов, они кроются в генетической предрасположенности или имеют гормональную природу. Также патология может быть следствием инфекционных или аутоиммунных заболеваний. Основные клинические симптомы:

• пятна и пузырьки на головке полового члена;
• склеротические бляшки;
• сморщивание ткани и образование в складках микротрещин;
• затруднение с мочеиспусканием, обусловленное вялостью струи.

На второй стадии заболевания наблюдается сужение уретры.

Цирцинарный баланит

Цирцинарный баланит характеризуется специфическим воспалением пениса, сопровождающимся отечностью и образованием красных эрозий. По мере прогрессирования процесса отмечается стойкая тенденция к их слиянию, результатом которой является формирование крупных, четко ограниченных очагов. При переходе недуга в хроническую форму эрозивные дефекты превращаются в серо-белые пятна. Нарушения мочеиспускания, зуд и жжение в уретре отмечаются редко.

Провокаторами развития данной формы заболевания могут быть: микробная, бактериальная инфекции и хламидии.

Аллергический баланит

Одной из распространенных форм баланита является аллергический. Аллергию могут вызвать медикаменты, средства личной гигиены, некоторые виды продуктов, предметы бытовой химии и т. д.

Одним из признаков аллергического баланита является раздражение тканей полового органа, сопровождающееся зудом и жжением. У больных отмечается наличие небольшого количества пятен и легких покраснений на головке пениса. Гнойные выделения из уретры при данной форме заболевания не характерны.

Эрозивный баланит

Эрозивная форма заболевания имеет ряд специфических симптомов. Она характеризуется возникновением очаговых воспалений на головке детородного органа c последующим формированием белых пятен на ее гиперемированной поверхности. Через некоторое время происходит их отшелушивание и образование эрозий.

Заболевание на протяжении всего периода протекания сопровождается зудом и жжением в половом органе и возникновением болевых ощущений. Иногда у больных отмечается ухудшение общего состояния организма:

• головные боли;
• снижение аппетита;
• недомогание;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей.

Спровоцировать развитие эрозивного баланита могут заболевания мочеполовой сферы или проникновение инфекции. При развитии недуга немаловажную роль играет анатомическое строение пениса.

Хламидийный баланит

Хламидийный баланит имеет слабовыраженную симптоматику, особенно в начале своего развития. Заболевание передается половым путем при контакте с партнершей, зараженной хламидийной инфекцией. Среди первых симптомов отмечают гиперемию и отечность головки полового члена, возникновение зуда и жжения, усиливающихся при половых актах и мочеиспускании.

Прогрессирование процесса приводит к усилению симптоматики, которая проявляется и в состоянии покоя.

Диагностика

Диагностика баланита у мужчин осуществляется на основании внешних проявлений и результатов лабораторных и инструментальных исследований. Посредством этих данных можно получить четко выраженную клиническую картину заболевания. Все назначения должен делать только лечащий врач. Мужчинам ни в коем случае не рекомендуется прибегать к самолечению.

При подозрении на баланит назначаются следующие виды исследований:

• бактериологический анализ выделений из уретры, позволяющий идентифицировать инфекционный агент;
• общий и биохимический анализы крови, которые сдаются с целью выявления провоцирующих факторов (развитию атрофического баланита и переходу его в хроническую форму может способствовать железодефицитная анемия);
• исследования мочи, крови и спермы с целью выявления венерических заболеваний;
• цистоскопия тканей мочевого пузыря и уретры;
• УЗИ, КТ, МРТ.

Правильное лечение может быть назначено только после проведения дифференциальной диагностики.

Лечение

Тактика лечения баланита подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и его этиологии. Если недуг имеет грибковую или бактериальную природу, то больному прописывают антибактериальные препараты. В случае возникновения проблем из-за несоблюдения гигиены обработку эрозий проводят антисептиками.

Где именно будет проходить лечение, зависит от сложности процесса и от решения врача. Баланит можно лечить в домашних условиях, амбулаторно или в стационаре. Срочная госпитализация с последующим проведением операции при таком диагнозе осуществляется в очень редких случаях. Во время лечения мужчинам рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Независимо от клинического течения, проведение регулярных гигиенических процедур полового члена является обязательным. В данном случае речь идет о промывании головки после каждого мочеиспускания. Для этих целей подойдут растворы марганцовки и фурацилина. Можно использовать отвары из лекарственной ромашки, дубовой коры и шалфея. После промывания пениса следует аккуратно, не растирая, промокнуть его салфеткой.

При аллергической форме баланита обязательным является выявление и устранение аллергена. Мужчинам рекомендуются ванночки на основе лекарственных трав с добавлением антисептиков, использование антигистаминных и антибактериальных мазей. Длительность терапии напрямую зависит от этиологии возникновения заболевания и варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев.

Лечение эрозивного баланита с гнойными выделениями, помимо промывания, включает использование антисептических кремов.

Кандидозный баланит устраняется посредством противогрибковых мазей на основе антибиотиков и специальной диеты, предполагающей потребление минимального количества углеводов.

При склеротическом баланите на первой стадии развития выполняется обрезание крайней плоти. На второй стадии, осложненной выраженным сужением уретры, показано оперативное вмешательство, проводимое с целью расширения выводного отверстия мочеиспускательного канала. Данная манипуляция называется миатомией. На последнем этапе облитерирующего ксеротического баланита может потребоваться пластика уретры.

В случае осложненного течения заболевания с переходом в язвенную или гангренозную форму, сопровождающуюся воспалением лимфатических узлов, применяется антибиотикотерапия с использованием препаратов широкого спектра действия.




Параллельно с этим могут быть назначены антибактериальные таблетки, противогрибковые лекарства и мази (синтомициновая мазь, Левомеколь, Клотримазол). Длительность курса зависит от степени выраженности воспаления, в большинстве случаев составляет 2 недели.

Народные методы

На начальной стадии вылечить баланит возможно при помощи народных средств. Тактика лечения пошагово:

1. 1. Промывать головку пениса ромашковым настоем после мочеиспусканий.
2. 2. Прикладывать мякоть алое к месту воспаления два раза в сутки на 15 минут.
3. 3. Накладывать повязки с подорожником на 8-10 часов с целью снятия отечности и вытяжки гноя.
4. 4. Соблюдать диету.
5. 5. Внести коррективы в образ жизни. Необходимо включить в ежедневный распорядок закаливающие процедуры и умеренные физические нагрузки.

Терапию следует проводить до полного выздоровления.

При эрозивном баланите, перешедшем в хроническую форму, поможет масло календулы. Рецепт: необходимо взять 3 ст. л. цветков календулы, запарить их в 3 ст. л. крутого кипятка, профильтровать, смешать с 125 мл. оливкового масла и настаивать в темном месте на протяжении месяца. Использовать для обработки полового члена по назначению врача.

Баланит – воспалительное заболевание, при котором поражаются ткани головки полового члена. Это значительно ухудшает качество жизни мужчины, приносит постоянный дискомфорт. Схема лечения подбирается в зависимости от вида патологии, чаще всего для этого используются антибиотики общего и местного действия.

Причины возникновения

Баланит в справочнике МКБ-10 имеет код №48.6, относящийся к разделу «Другие болезни полового члена». Последний, в свою очередь, включен в «Болезни мужских половых органов».

Смегма – смесь отмерших клеток эпителия, кожного секрета, частиц мочи и капель пота. При длительном ее присутствии на головке полового члена вероятность возникновения баланита у мужчин значительно возрастает. Это оптимальная среда для размножения патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Дополнительными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:

• врожденная патология крайней плоти, затрудняющая проведение интимной гигиены;
• механические повреждения полового органа;
• аллергия на моющие средства, ткань одежды, контрацептивы;
• сахарный диабет;
• тесное нижнее белье;
• присутствие грибковой или инфекционной микрофлоры;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз;
• заболевания мочеполовой системы;
• незащищенный половой контакт с новой партнершей.

Вероятность возникновения баланита снижается при тщательном соблюдении личной гигиены, использовании барьерных средств контрацепции и ношении белья из качественных тканей.

Классификация

По характеру поражения полового органа существуют следующие формы болезни:

1. Катаральный баланит. Появление белых слизистых выделений из уретры на фоне отека полового члена и покраснения его головки.
2. Эрозивный баланит. Возникновение язвочек на слизистой оболочке.
3. Язвенный баланит. Сильное язвенное поражение кожных покровов.

По тяжести протекания:

1. Острый. Возникает внезапно и сопровождается наиболее тяжелыми симптомами.
2. Хронический. Малое поражение кожных участков полового члена и головки, присутствие незначительного дискомфорта.

Факт: течение баланита нередко провоцирует возникновение баланопостита – воспаления крайней плоти.

Симптомы баланита

Признаки патологии различны и зависят от причины ее развития. Основная возможная симптоматика:

• общая слабость;
• боли в суставах;
• увеличение лимфоузлов;
• появление высыпаний на слизистых покровах рта и других участках тела;
• покраснение и слезоточивость глаз;
• сухость, зуд и раздражение крайней плоти;
• покраснение головки и ее отечность;
• болезненность полового органа;
• трещины, шелушения и язвочки на головке пениса;
• выделения с неприятным запахом из уретры.

Симптомы баланита у мужчин в зависимости от типа протекания заболевания:

1. Острый баланит. Сопровождается повышением температуры и сильным потоотделением. Пациент ощущает зуд и раздражение в пораженной области, за короткое время появляются язвочки и нагноения на головке пениса.
2. Хронический. Следствие недолеченной острой формы болезни, проявляется периодическими обострениями. При этом симптомы схожи с предыдущей фазой баланита, но присутствуют в меньшей степени. В период ремиссий какие-либо признаки болезни часто отсутствуют или проявляются как множественные мелкие язвочки на головке полового члена.

Факт: хронический баланит чаще всего возникает под воздействием инфекций, передающихся половым путем – трихомонад, вирусов, кандидоза, уреаплазмы, микоплазмы.

Симптомы различных видов баланита

1. Кандидозный. Проявляется в результате снижения иммунитета, приеме антибиотиков, течения сахарного диабета, реже – после незащищенного полового акта. При кандидозном баланите у мужчин возникают раздражение, зуд и покраснение головки полового члена, творожистые выделения из уретры с кислым запахом.
2. Ксеротический. Следствие гормональных сбоев, течения хронических или аутоиммунных заболеваний. Его появление характеризуется возникновением пятнен, пузырьков и надрывов на головке пениса, затруднением мочеиспускания.
3. Цирцинарный. Развивается при поражении инфекциями и грибками, сопровождается образованием красных эрозий на пенисе, склонных к слиянию. Жжение и зуд чаще всего отсутствует.
4. Аллергический. Является следствием реакции организма на местные контрацептивы, ткань одежды и другие внешние раздражители. Проявляется жжением, зудом, различными высыпаниями на головке полового члена.
5. Хламидийный. Основная причина – заражение хламидиями при незащищенном половом акте. Сопровождается отечностью и покраснением головки, жжением и зудом при мочеиспускании.
6. Травматический. Следствие травм полового члена. Проявляется отеком, небольшим количеством эрозий, трещинами и кровоподтеками органа.
7. Герпетический. Вызван проникновением вируса герпеса в органы. При этом на головке пениса появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, повышается чувствительность органа.
8. Ксеротический облитерирующий баланит. Причина его возникновения точно не установлена. Характерный признак — белесые пятна на головке пениса и сплошная, соединенная в кольцо полоса. Кожные покровы уплотняются, что провоцирует образование разрывов, затем – рубцов.

При первичном диагностировании заболевания интенсивность проявления симптомов выше, чем при дальнейшем их возникновении после перетекания баланита в хроническую форму.

Диагностические меры

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти ряд лабораторных анализов:

• общие анализы крови и мочи – выявляют наличие воспалений, патологий мочеполовой системы и всего организма в целом;
• соскоб с головки полового члена – необходим для определения характера микрофлоры;
• бактериологический посев – выявление устойчивости патогенных микроорганизмов, вызвавших баланит, к антибиотикам;
• определение уровня глюкозы в крови – необходимо при подозрении на течение сахарного диабета;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР-исследование) – выявление вида возбудителя болезни.

Перед назначением всех анализов врачом-венерологом проводится медицинский осмотр, по итогам которого определяется предварительный диагноз. Дополнительно специалист опрашивает пациента о беспокоящих симптомах, хронических заболеваниях, незащищенных половых контактах. Точный диагноз ставится строго по результатам анализов.

Лечение баланита

Для облегчения симптомов и полного устранения баланита назначается комплексное лечение. Оно заключается в пероральном приеме медикаментов, использовании инъекций и местных препаратов.

Препараты для внутреннего применения и уколы

Данные средства необходимы для устранения причины баланита и снятия некоторых симптомов:

• антибиотики в виде инъекций и таблеток (Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон) – назначаются при обнаружении патогенных микроорганизмов;
• нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток и уколов (Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам) – снимают воспаление и устраняют болевые ощущения;
• противогрибковые таблетки (Флуконазол, Кетоконазол, Тербинафин) – необходимы для лечения кандидозного баланита;
• антигистаминные таблетки (Супрастин, Лоратадин, Ксизал) – применяются при аллергическом баланите.

Важно: препараты для внутреннего приема составляют основную часть лечения, без их применения заболевание легко перетекает в хроническую форму.

Медикаменты для наружного применения

Гели, крема и мази необходимы для быстрого снятия симптомов и являются вспомогательными препаратами. Некоторые из них содержат антибактериальные компоненты, что при комплексном лечении ускоряет уничтожение патогенных бактерий и процесс выздоровления в целом.

Препараты от баланита для местного использования:

• противогрибковые (Кандид, Залаин, Микозорал) – уничтожают грибковые микроорганизмы, уменьшают проявление зуда;
• противовирусные (Ацивир, Виролекс, Зовиракс) – назначаются при герпетической инфекции;
• противовоспалительные, снимающие зуд (Лоринден, Локоид, преднизолоновая мазь) – быстро снимают симптомы болезни;
• антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин) – используются для промывания пораженных участков;
• Тридерм – мазь с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом;
• мазь Левомеколь – устраняет инфекции и ускоряет процесс заживления.

Для стойкого достижения эффекта лечить баланит мазями необходимо регулярно, согласно их инструкции. Чаще всего их следует использовать 2-3 раза в сутки, нанося на заранее очищенные кожные покровы.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины являются вспомогательными и нередко используются в составе комплексной терапии или как замена некоторым препаратам для местного применения. Народные методы лечения баланита у мужчин в домашних условиях:

• травяные сидячие ванночки с ромашкой, корой дуба, шалфеем, подорожником, чистотелом;
• компрессы из алоэ или втирание его сока;
• прием отваров листьев смородины, клюквы, брусники, лопуха, плодов шиповника;
• компрессы из листьев подорожника.

Перед использованием средств народной медицины необходимо убедиться в отсутствии их взаимодействия с лекарственными средствами.

Возможные осложнения

Различных осложнений от баланита можно избежать при строгом соблюдении всех рекомендаций врача, своевременном обращении за медицинской помощью. Все назначенные препараты необходимо применять курсом, без перерывов и преждевременных отмен.

Вероятные осложнения при несоблюдении правил лечения:

• парафимоз – ущемление головки полового члена;
• инфекционное поражение мочеполовой системы и соседних органов;
• снижение чувствительности органа;
• затруднение мочеиспускания;
• ухудшение качества сексуальной жизни;
• гангрена пораженных тканей головки.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения баланита и других подобных заболеваний полового члена следует соблюдать некоторые правила:

• регулярная интимная гигиена 1-2 раза в день;
• ежедневная смена нижнего белья;
• своевременное лечение возникших заболеваний;
• ношение белья только из натуральных материалов;
• выбор качественных средств для интимного ухода;
• контроль приема препаратов;
• использование барьерных контрацептивов.

Заключение

Баланит у мужчин – заболевание, требующего немедленного медицинского вмешательства, которое обеспечит скорейшее выздоровление. При отсутствии лечения патология способна перерасти в хроническую форму. Для предотвращения возникновения болезни следует своевременно устранять все заболевания мочеполовой системы и соблюдать интимную гигиену.