Гипотония сердца. Что такое гипотензия и чем она опасна? Вариант нормы или физиологическая гипотония

Гипотония – это понижение артериального давления (АД) более, чем на 20% от нормальных значений. Физиологический уровень АД отличается у мужчин и женщин и зависит от возраста человека. Многочисленные статьи и презентации на ресурсе Википедия и других сайтах на медицинскую тематику посвящены данному вопросу.

Доктора сходятся во мнении, что симптомы, причины и лечение артериальной гипотензии (или гипотонии) заключаются в воздействии на нервную и сердечно – сосудистую системы. По шифру международной классификации МКБ болезни присваиваются коды I95.0 – I95.9.

Механизмы поддержания постоянного уровня артериального давления

Гипотония опасна и сказывается на состоянии всего организма человека, так как ток крови обеспечивает постоянную доставку клеткам и тканям кислорода и других питательных веществ. Уровень артериального давления у человека является основным критерием оценки состояния сердечно – сосудистой системы. Его значение может регулироваться большим числом факторов. Это:

• эластичность стенки сосудов и ее тонус;
• общий объем крови в организме, ее количество, которое сердце обычно выталкивает с каждым сокращением;
• реологические свойства и физико-химическая среда крови;
• работа дыхательной системы, (уровень давления, создаваемый в грудной клетке и брюшной полости);
• состояние нервной системы.

Как гипотоник, так и здоровый человек с юношеского возраста знаком с заветными цифрами 120/80. Верхняя (бо́льшая) норма означает систолическое давление. Во время сокращения сердца из него выталкивается около 70 мл крови. Такой объем не может пройти через капилляры, поэтому аорта и другие крупные сосуды растягивается. В них создается давление, которое в среднем может быть 110 – 140 мм рт.ст.

Во время расслабления (диастолическая фаза) в зависимости от диаметра сосуда «нижнее» давление падает до 70 – 90 мм рт.ст. Разница между этими значениями воспринимается по ощущениям в виде пульса. В капиллярах и мелких ответвлениях кровеносной системы давление продолжает снижаться, обычно до 10 – 15 мм рт.ст. Точно измерить эти цифры не представляется возможным.

В настоящее время уровень артериального давления определяют по методике, предложенной в 1905 году русским врачом Н.С. Коротковым. При снижении тонуса в системе кровообращения развивается сердечно сосудистая гипотония. Если значения, наоборот, повышены, говорят о гипертензии. Обычно ее сопровождают головные боли и ряд других симптомов.

Патогенез артериальной гипотонии

На сегодняшний день нет окончательной и достоверно подтвержденной теории о физиологическом механизме, который объясняет, как развивается гипотоническая болезнь. Медики считают, что это может быть вызвано целым рядом изменений не только в сердечно сосудистой или нервной системе, но и в метаболических процессах и механизме синтеза ряда биологически-активных веществ. Причинами симптомов гипотонии служат такие нарушения:

• эндокринные. Из-за сбоя в работе коры надпочечников, гипофиза и щитовидной железы угнетается синтез катехоламинов, вазопрессина, адренокортикотропного и тиреоидных гормонов, минералокортикоидов. Они воздействуют на рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, повышая их тонус и артериальное давление;
• вегетативные. Регуляция сердечной деятельности осуществляется симпатической и парасимпатической нервной системой. Одни их клетки (холинергические) выделяют ацетилхолин, другие – норадреналин (адренергические). При гипотонии преобладает влияние холинергической иннервации;
• нейрогенные. Признаки снижения артериального давления могут быть обусловлены дисфункцией мозговых структур, участвующих в его регуляции. Иногда, особенно у человека пожилого возраста, тонус сосудов при гипотонии снижается из-за нарушения церебральной проводимости импульсов. Подобное состояние получило название расстройства вегетативной нервной системы (РВНС);
• гуморальные. Ряд ферментов (кинины, простагландины) воздействуют на рецепторы сосудистой системы и вызывают состояние гипотонии. В норме их эффект компенсирует гиперкинетический механизм, заключающийся в усиленном выделении из клеток натрия, соединений азота и других веществ;
• метаболические. Под воздействием определенных факторов (иногда не выясненного генеза) нарушается баланс соединений, обладающих гипо- и гипертензивным действием. Это эндотелин, тромбоксан, ангиотензиноген и др.

Выше описаны причины, которые приводят к гипотонии сосудов. Однако данный термин также применяется при слабости работы других органов. Так, существуют гипотония мочеточника, что вызывает поражения почек, билиарная гипотония, которую сопровождает дискинезия желчевыводящих путей. Для каждого из этих состояний характерна специфичная симптоматика.

Классификация артериальной гипотонии

Среди множества попыток систематизации заболевания удобной для врачей служит классификация, предложенная отечественным доктором Н.С. Молчановым. Его деление учитывает причины, по которым развивается гипотония у женщин, мужчин и детей. Кроме того, она предоставляет возможность для расширения и уточнения диагноза. Бывает:

1. Физиологическая гипотония. Обычно она сопровождается симптомами бради кардии, редким (по сравнению с нормой) пульсом. Но подобное состояние не вызывает никаких жалоб у человека. Не возникает боли в сердце, слабости в области нижних конечностей, головокружения. Эта форма гипотонии в свою очередь делится на заболевание, как вариант нормы для конкретного пациента, снижение артериального давления у людей, привычным к интенсивным физическим нагрузкам, и компенсаторную гипотонию, которая развивается у человека в условиях высокогорного климата с разреженным воздухом.
2. Патологическая гипотония может быть связана с сердечной недостаточностью и другими нарушениями работы сосудистой, эндокринной или нервной системы.

В зависимости от течения и причины патологическая гипотония может быть первичной и вторичной. Первичная форма заболевания обычно является следствием синдрома вегетососудистой дистонии (другое название этого состояния – ангиодистония). Она начинается резко, но зачастую носит обратимый характер. Однако у некоторых пациентов заболевание приобретает хроническую клиническую симптоматику.

Артериальная гипотензия (гипотония)

Артериальная гипертензия и гипотония,основные симптомы,полезные советы по лечению

Гипотония - причины, симптомы и лечение. Пониженное давление

При гипотонии вторичного типа патология развивается на фоне основного нарушения, которое и запустило механизм снижения тонуса сосудов. Нельзя не упомянуть о нормах артериального давления с учетом возраста. У детей и подростков оно составляет 90 – 100/70 – 80 мм рт.ст., у человека от 20 до 40 лет это значение колеблется в пределах привычного 120/80 (допускаются отклонения в 10 пунктов в ту или иную сторону). У пожилых людей артериальное давление возрастает в результате физиологических возрастных изменений, нормой считают значение до 150/90 мм рт.ст.

Причины развития сердечно-сосудистой гипотонии

Только при гипотонии физиологического генеза снижение артериального давления происходит самостоятельно. Это скорее механизм приспособления организма к условиям окружающей среды. Однако в большинстве случаев причины гипотонии состоят в нарушении работы различных органов и систем человека. Это:

• инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые формы аритмии, сильная кровопотеря, выраженные аллергические реакции, блокады проводящей системы сердца могут привести к острой гипотонии;
• наследственная предрасположенность, патология протекает тяжело, обычно ухудшается у женщин в период беременности и передается по материнской линии;
• задержка внутриутробного развития новорожденного (ЗВУР), к ней может привести гипоксия плаценты, перенесенное матерью вирусное или инфекционное заболевание;
• эндокринные нарушения, типичной является гипотония при диабете, гипотиреозе, опухоли коры надпочечников;
• внутричерепная мозговая травма, инсульт, энцефалопатия, нарушение нервной передачи при остеохондрозе;
• психологические факторы (постоянный стресс, неблагоприятная обстановка на работе или в школе, в семье, недостаточный сон);
• перенесенные тяжелые инфекции, интоксикация, продолжительное голодание;
• курс лечения антигипертензивными и антиаритмическими препаратами, развитие медикаментозной гипотонии возможно, если принимать клофелин, сильные транквилизаторы или снотворные средства, нитроглицерин в больших дозах
• поражения сердца (ревматизм, перикардит, миокардит);
• анемии.

Кроме того, симптомы гипотонии наблюдают при бронхиальной астме, язвенной болезни и других патологиях органов пищеварения. Но в таком случае на первый план выходят симптомы основного нарушения. Гипотоник может длительное время страдать от алкоголизма, недоедания, дефицита в питании продуктов, богатых необходимыми витаминами и микроэлементами. Нередко поступают жалобы на снижение артериального давления от кормящих женщин.

Но если такое состояние не вызывает головные, сердечные боли или другие симптомы (за исключением разве что слабости), то оно, скорее всего, связано с банальной усталостью и недостаточным отдыхом. Встречаются также случаи, когда точно установить причину гипотонии у человека не удается даже после проведения всех доступных диагностических процедур. Тогда говорят о заболевании неясной этиологии. Его также называют идиопатическим снижением артериального давления.

Клиническое течение различных форм сосудистой гипотонии

Признаки гипотонии в первую очередь зависят от степени снижения артериального давления. Однако в любом случае гипотоник раздражителен, склонен к перепадам настроения. Из-за кислородного голодания страдает головной мозг, поэтому от пациента поступают жалобы на слабость, ухудшение качества работы или учебы, может быть бессонница. Он не способен в течение длительного времени удерживать внимание на чем-либо, запоминать информацию.

У людей с хронической гипотонией резко ухудшается самочувствие при перемене погоды. Это связано как с атмосферным давлением, так и с температурой. Например, летом в жаре кровеносные сосуды расширяются для обеспечения нормальной терморегуляции. Но гипотоник при таких условиях страдает от дыхательных расстройств нервного характера, которые проявляются частыми глубокими вдохами, чувством нехватки кислорода, плохой переносимостью душных помещений. Такое состояние иногда вызывает приступ стенокардии (резкой боли в области сердца).

Перемена погоды или эмоциональное переживание могут вызывать и болезненность в лобно-теменной зоне на голове. Иногда это сопровождается расстройствами со стороны пищеварительного тракта. Возникают спазмы в животе, дискинезия кишечника, метеоризм, нарушения стула. В некоторых случаях состояние человека резко ухудшается при перемене положения.

Такой синдром получил название ортостатическая гипотония. Ее признаками служит головокружение, слабость в ногах при резком вставании. Иногда человек может даже упасть в обморок из-за внезапного снижения артериального давления. Такая клиническая картина типична для гипотонии, осложненной сахарным диабетом.

Симптомы острого понижения артериального давления (гипотонического криза)

Долгое пребывание в жарком непроветриваемом помещении, стресс, сопутствующие инфекции, ослабляющие организм, могут спровоцировать ухудшение состояния человека. Также подобное течение характерно для заболевания, протекающего по ортостатическому типу. Таким осложнением является гипотонический криз. Он проявляется последовательностью симптомов:

1. Резко бледнеют кожные покровы.
2. Начинается головокружение, больной жалуется на шум в ушах, потемнение перед глазами.
3. Появляется резкая слабость, неприятные ощущения в области желудка.
4. Человек падает в обморок (синкопе). Это потеря мышечного тонуса, которая сопровождается угнетением работы сердечно – сосудистой и дыхательной системы.
5. В бессознательном состоянии может быть нарушение постурального тонуса, то есть судороги обеих рук или ног.

Это очень опасно, если не принимать неотложных мер для профилактики острой гипоксии и возможной остановки сердца. Гипотонические кризы особенно негативно сказываются на здоровье детей и подростков. У беременных они могут вызвать нарушения кровотока в сосудах плаценты и кислородное голодание плода. По этой причине гипотоник, склонный к приступам должен регулярно проходить обследование и принимать соответствующие лекарства.

Диагностика различных форм гипотонии

Диагноз гипотония никогда не ставится после единичного измерения показателей артериального давления. Эту манипуляцию проводят несколько раз, при комфортной температуре, когда человек находится в спокойном физическом и эмоциональном состоянии. Если выявляют стойкое понижение уровня давления меньше нормы, предполагают вегетососудистую дистонию по гипотоническому типу. Дальнейший процесс диагностики проводят по следующему алгоритму:

1. Сбор анамнеза, который включает опрос о состоянии и жалобах пациента, течении беременности у матери, доктора интересует есть ли случаи гипо- или гипертонии в семье.
2. Необходимо делать электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ (ЭхоКГ) и суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Это позволяет выявить аритмию, связанную с сердечной недостаточностью, брадикардию или тахикардию, синдром слабости синусного узла. Иногда проводят ультразвуковое исследование сердца через стенку пищевода.
3. Регистрация электроэнцефалограммы (ЭЭГ) для изучения активности сигналов, поступающих из головного мозга, обследование сосудов сетчатки глаза, для исключения такой патологии, как ангиопатия.
4. Тилт-тест позволяет выявить ортостатическую гипотензию. Для этого используют устройство, которое с управляемой заданной врачом периодичностью приводит тело пациента в горизонтальное, а затем наклонное положение.
5. Проба с физической нагрузкой позволяет оценить соответствующие реакции кровеносных сосудов, частоту пульса.
6. Клинические и биохимические исследования крови (выявляют признаки анемии, определяют уровень холестерина, глюкозы, электролитов и т.д.).

Проводят оценку такого параметра, как психосоматика. Это позволяет выявить нервное состояние больного и его склонность к бурной эмоциональной реакции. Иногда рекомендуют следующий тест. Человека кладут на спину, подключают отведения кардиографа, и слегка нажимают на закрытые глаза. В зависимости от снижения ритма пульса определяют степень выраженности симптомов гипотонии.

Заболевание, протекающее по хроническому типу, может вызвать различные осложнения. Поэтому после постановки точного диагноза необходима консультация и постоянное наблюдение смежных специалистов. Все перечисленные обследования повторяют в процессе лечения. Это необходимо для оценки его эффективности и возможной коррекции.

Медикаментозная терапия артериальной гипотензии

Лечение легкой и умеренной форм гипотонии начинают с немедикаментозных способов. Лишь при их неэффективности показаны следующие группы лекарственных препаратов: адаптогены, антихолинергические средства, ноотропы, церебропротекторы. При необходимости схему терапии дополняют антидепрессантами и транквилизаторами. Обычно медикаментозное лечение гипотонии начинают с адаптогенов, основу которых составляют лекарственные травы.

Они мягко стимулируют центральную нервную систему, восстанавливают баланс между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга. Это настойка корня женьшеня, аралии, заманихи, родиолы розовой. Их нужно принимать по 20 – 25 капель в первой половине дня. Стоит помнить, что если беспорядочно пить лекарства, возможно истощение нервной системы, перевозбуждение, гипертония.

Из холинергических препаратов от гипотонии наибольшее применение нашли средства с экстрактом красавки (она в большом количестве содержит алкалоид атропин). Это Беллоид (по 1 – 2 драже в день), Беллатаминал (принимать по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки), Белласпон (по 1 драже трижды в день). Курс лечения продолжается порядка 4 недель. После этого дозировку лекарств понижают постепенно.

Значительно облегчают состояние пациента с гипотонией ноотропные препараты. Эти средства улучшают кровообращение в головном мозге, и как следствие, проведение нервных импульсов. Их регулярное применение убирает слабость, повышает способность к концентрации внимания. Назначают:

• Глицин, принимать эти таблетки нужно сублингвально (то есть под язык) по одной 3 раза в сутки;
• Пирацетам назначают по 1 таблетке 2 – 3 раза в день, однако последнюю пилюлю нужно выпить на позже, чем в 17-00, так как препарат может вызвать побочные реакции в виде нарушения сна;
• Фенибут пьют по 0,25 – 0,5 г трижды в сутки.

Гипотоник также должен принимать и другие препараты для улучшения микроциркуляции крови и гемодинамики в головном мозге. Пониженное артериальное давление можно лечить при помощи Циннаризина (по 25 – 50 мг 3 раза в день). Если хроническая гипотония у человека сопровождается невротическими симптомами, фобиями, показаны легкие транквилизаторы (Триоксазин, Грандаксин). Обязательно прописывают витамины группы В, магний, возможно использование гомеопатии (например, Апилак).

Первая помощь при приступе гипотензии

Если человек страдает острой гипотонией, его близкие должны знать, как помочь во время приступа. Сразу нужно сказать, что при резком падении артериального давления никакие настойки и лекарственные травы не помогут. При появлении первых симптомов необходимо дать больному выпить кофе или крепкий чай (но не зеленый, а черный), а лучше – таблетки Кофеин-бензоата натрия, или, хотя бы Цитрамон (так как этот препарат также содержит кофеин). По возможности рекомендуют простые физические нагрузки, например, приседание.

Мочегонные средства при остром приступе гипотонии давать нельзя, так как это может ухудшить состояние пациента, вызвать судорожные сокращения мышц рук. Единственным показанием к применению таких препаратов служит гипергидратация. Если человеку не становится лучше, он не может устоять на ногах, необходимо вызвать «скорую». Дальнейшая неотложная медицинская помощь будет оказана в условиях больницы.

Средства народной медицины

Нужно сразу отметить, что гипотония может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение в домашних условиях должно обговариваться с врачом. Подобные средства не подходят, чтобы оказать первую помощь, и одновременный прием с некоторыми препаратами из курса медикаментозной терапии способны причинить вред. При соблюдении этих условий народные средства от хронической гипотонии помогут вылечить заболевание и поднять показатели артериального давления. Отзывы тех, кто попробовал такую методику терапии, рекомендуют следующие рецепты:

1. Настойку из измельченных корней элеутерококка колючего (его также называют сибирский женьшень), пить по 20 – 30 капель утром.
2. Настойка дымянки, 10 г травы заливают двумя стаканами кипятка, настаивают ночь, принимать ее следует по 50 мл 4 раза в день.
3. Смешать по 15 г корня заманихи, плодов боярышника и шиповника и по 30 г цветков ромашки и травы зверобоя. Столовую ложку лекарственных растений положить в стакан с холодной водой, оставить на 4 часа, затем нагреть на водяной бане в течение 15 минут, остудить и процедить. Принимать 3 раза в сутки натощак.
4. Также готовят отвар из смеси равных частей корня левзеи, листьев дрока красильного, травы иссопа, руты, зверобоя, цветков ромашки.

В последнее время известность приобрел препарат, изначально применяемое в ветеринарии, АСД фракция 2. Нужно отметить, что такое средство действительно помогает при гипотонии, однако купить его в аптеках нельзя. Кроме того, его можно применять в домашних условиях. Однако, чтобы исключить опасность осложнений, предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Интересны также теории закисления или защелачивания организма доктора И.П. Неумывакина.

Физиотерапия

Лечению гипотонии помогают процедуры, которые проводятся в условиях физиокабинета в поликлинике. Они также показаны в период реабилитации после острых приступов болезни. Для повышения тонуса сосудов, стимуляции кровообращения рекомендуют контрастные ванны, струевой, циркулярный или шотландский душ, лечебные купания в бассейнах или открытых водоемах. Сосудосуживающее действие оказывает электрофорез с растворами адреналина, эфедрина или мезатона.

Для профилактики гипотонии прописывают ЛФК. Интенсивность физических нагрузок должна соответствовать состоянию пациента. При выполнении гимнастики необходимо следовать инструкциям врача. При нервном перевозбуждении успокоительное действие оказывают процедуры местной дарсонвализации головы, фитоароматерапии. Хорошим эффектом славится гирудотерапия (медицинские пиявки ставят на рефлекторные точки на теле).

Гипотония приводит к заметному ухудшению качества жизни человека. Однако помимо медикаментозного воздействия и народных рецептов есть и другие способы борьбы с болезнью. Прежде всего, это диета. Нужно отказаться от алкоголя, зеленого чая, сладкой газировки. День полезно начинать с чашки заваренного свежемолотого кофе.

Питание при гипотонии должно содержать как можно больше продуктов, богатых витаминами, свежих овощей и фруктов. Давление повышают красные яблоки, виноград, гранаты, апельсины, томаты, болгарский перец. Чтобы не усугубить болезнь атеросклерозом или сердечной недостаточностью нужно отдавать предпочтение постному куриному или индюшиному мясу (только не бройлеров), телятине. Для профилактики гипотонии помочь укрепить сосуды и здоровье в общем способна гимнастика.

Делать ее можно самостоятельно по видео или с инструктором. Также необходимо строго установить режим дня, сон должен быть не менее 7 часов. Соблюдая эти рекомендации, можно жить без ограничений. А со временем отказаться от препаратов и диагноза, который зачастую даже освобождает от армии.

Самое популярное

Самое интересное по теме

Артериальная гипотония (гипотензия) – продолжительное состояние, характеризующееся низким уровнем систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. Цифры не превышают 100 и 60 мм рт. ст. соответственно.

Единого мнения о том, следует ли считать артериальную гипотонию болезнью, нет до сих пор. Часть медиков считает данное состояние болезнью, так как гипотензия вызывает довольно большой комплекс клинических симптомов и требует лечения. Их оппоненты считают артериальную гипотонию физиологическим свойством конкретного организма, поскольку длительное снижение артериального давления не вызывает патологических изменений в организме и не приводит к тяжелым последствиям, как, например, гипертоническая болезнь.

Гипотония может быть первичной (наследственная предрасположенность) и вторичной, обусловленной заболеванием. В первом случае речь идет именно о физиологической гипотонии. Вторичная гипотензия возникает вследствие ряда заболеваний (язвенная болезнь, гепатиты, цирроз печени), как побочный эффект некоторых лекарственных средств. В такой ситуации артериальная гипотония однозначно расценивается не как болезнь, а как симптом другого заболевания.

Чаще артериальной гипотензией страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет, занимающиеся умственным трудом. Гипотония может развиться у профессиональных спортсменов, такой вариант называется гипотония тренированности. Давление может понижаться во время адаптации человека при резкой смене климатических условий, явление носит временный характер.

По сравнению с другими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы артериальная гипотензия кажется безобидным недомоганием. Однако зачастую она причиняет много неудобств, а иногда мешает вести полноценную жизнь людям.

Симптомы гипотонии

Стойкое снижение артериального давления относится к тем состояниям, при которых субъективные ощущения больного практически никак не отражаются на объективной картине состояния организма. Объективных проявлений этого состояния немного: пониженное артериальное давление и вегетативные нарушения, такие как бледность, чрезмерная потливость стоп и ладоней, иногда снижение температуры тела до 36С.

Субъективно больные жалуются на снижение работоспособности, плохое настроение, раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Иногда ухудшается память, человек становится рассеянным. Один из основных симптомов гипотензии – головные боли и головокружения, зачастую связанные с перепадами атмосферного давления или переутомлением. Боль может быть пульсирующей резкой, может быть распирающей, а может быть монотонной, ноющей.

При гипотонии часто возникают такие неспецифические симптомы, как чувство тяжести в желудке, горечь во рту, тошнота, изжога, отсутствие аппетита, расстройства пищеварения чаще в виде запоров. У мужчин возможно снижение потенции, а у женщин нередко нарушается менструальный цикл.

Люди, страдающие гипотонией, очень часто просыпаются уставшими, работоспособность восстанавливается только через 2–3 часа, но в течение дня они опять ослабевают. Пик активности обычно наступает в вечернее время. При повышенных нагрузках у гипотоников может учащаться сердцебиение, появляться боли в области сердца и одышка. При резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное у многих людей, страдающих гипотонией, темнеет в глазах, иногда даже случаются обмороки. Гипотоникам трудно переносить духоту и неподвижность, например, многие из них предпочитают пройтись пешком, вместо того чтобы стоять на остановке в ожидании транспорта.

Еще одной отличительной чертой людей с артериальной гипотензией является чувствительность к изменениям погоды. Она плохо переносят жару, а еще хуже пасмурную погоду и низкое атмосферное давление.

Артериальная гипотензия не всегда сопровождается вышеописанными симптомами. Очень часто это состояние никак не проявляется в течение многих лет, либо у человека, страдающего гипотонией, наблюдается какой-либо один из симптомов, например, быстрая утомляемость или метеозависимость, что практически не мешает полноценной жизни.

Лечение гипотонии

Лечение вторичной гипотонии заключается в лечении основного заболевания, ставшего ее причиной. Для лечения гипотонии физиологической лекарственных препаратов существует мало. Да и сами врачи отводят большую роль особому образу жизни, который необходимо вести гипотоникам, а не медикаментозной терапии.

Гипотоникам необходима регулярная физическая активность: пешие прогулки, спортивные игры, плаванье, фитнес. Необходимо выбрать такое занятие, которое будет приносить удовольствие. После небольшой физической нагрузки многие симптомы гипотонии проходят самостоятельно, поскольку активные движения способствуют повышению тонуса сосудов и улучшению кровообращения в них.

Помимо двигательной активности людям, страдающим артериальной гипотензией, необходим полноценный отдых, а времени на сон многим из них требуется 10–12 часов. Проснувшись, гипотоникам нельзя резко вставать с кровати в вертикальное положение, чтобы избежать появления головокружения и обмороков. Полезно сделать прямо в постели небольшую зарядку, а затем постепенно встать на пол.

Людям с пониженным артериальным давлением полезно пить крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки. Для многих из них чашка хорошего крепкого кофе утром – необходимость. Разумеется, во всем необходимо соблюдать меру и учитывать наличие других заболеваний, при которых тонизирующие напитки могут быть противопоказаны.

Помогает улучшить состояние при гипотензии такая тренировка сосудов, как контрастный душ, холодное обливание, массаж, сауна или баня. Для того чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов тела и головы обливаться лучше целиком. Перепады температур не должны быть резкими, а знакомиться с новыми банными процедурами следует постепенно.

При необходимости проводится медикаментозная терапия гипотонии, назначаемая врачом. Применяются стимулирующие средства, чаще всего – это препараты, содержащие кофеин. Широко используются при гипотонии народные средства растительного происхождения, такие как настойка женьшеня, лимонника, бессмертника песчаного и др. Помимо этих средств врач может рекомендовать прием аптечных настоек элеутерококка или боярышника.

О гипотонии в программе Елены Малышевой:

Гипотония

Артериальная гипотензия

Обморок

Артериальная гипотония — что это?

Артериальная гипотония (или греко-латинский термин «гипотензия» от др.-греч. ὑπό - под, внизу и лат. tensio - напряжение) — это состояние сниженного артериального давления на 20 % от нормального значения, то есть ниже 90 мм рт. ст. систолического (верхнего) давления. Резкое падение артериального давления (как правило,более чем на 20 мм. рт. ст. при переходе в вертикальное положение называют ортостатической гипотензией . а потеря при этом сознания называетсяобморок или ортостатический коллапс .

Медицинский термин «гипотензия» имеет синонимы, например: «артериальная гипотензия», «гипотония», «артериальная гипотония», «сниженное кровяное давление».

Если внешние причины гипотонии не выявлены и снижение артериального давления является основным симптомом, то говорят о первичной гипотонии (или «идиопатической», или «эссенциальной»), выделяя состояние в самостоятельное заболевание. По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Причины возникновения артериальной гипотонии

Самая частая причина низкого давления — это избыточный прием алкоголя или мочегонных средств, например, фуросемида, буметанина, этакриновой кислоты. Также понижение артериального давления связано с медикаментозным расширением сосудов нитропрепаратами и антагонистами кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем) или ингибиторами ангиотензинпревращаюшего фермента. Гипотензия может развиваться и после длительного пребывания в постели.

У пожилых людей возникновение пониженного давления связывают с о снижением чувствительности барорецепторов.

Низкое артериальное давление может возникнуть в результате приема лекарств, которые нарушают вегетативные функции. Например, избыточные дозы препаратов понижающие давление (метилдофа, клонидин, резерпин и другие).

Лекарства для лечения психических расстройств (ингибиторы моноаминоксидазы), антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин и другие), антипсихотические препараты могут вызвать пониженное давление.

Ортостатическую гипотензию может вызывать алкоголь, сахарный диабет, анемия.

Симптомы и диагностика гипотензии

К признакам пониженного артериального давления относятся: слабость, головокружение, спутанность сознания, и «пелена перед глазами».

Могут возникнуть обморок и судороги. Повышенная физическая нагрузка и обильный прием пищи могут усилить гипотензию.

признаки, которые могут насторожить врача в отношении сниженного давления:

• вялость, слабость, сонливость, апатия;
• метеочувствительность (к изменениям погоды);
• рассеянность, ухудшение памяти;
• повышенная потливость;
• постоянная зябкость, стремление к теплу, холодные кисти и стопы;
• одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
• бледность кожных покровов и слизистых;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
• тупая головная боль;
• головокружения;
• укачивание в автомашине, на транспорте, «морская болезнь».

Диагноз гипотензии ставят, если симптомы, указывающие на низкое давление, провоцируются вставанием и облегчаются при переходе больного в горизонтальное положение.

Обморок

Более тяжелые расстройства кровоснабжения мозга могут привести к обморокам и судорогам.

Обморок -это внезапная кратковременная потеря сознания с ослаблением сердечной, дыхательной систем и снижением мышечного тонуса.

Чаще возникает у худощавых женщин с пониженным артериальным давлением, эмоциональных, с наклонностью к сердцебиению и неустойчивому пульсу. Однако, в таком состоянии могут оказаться и физически крепкие мужчины.

Обморок развивается вследствие травмы, инфекции, отравлений, умственного и физического переутомления, нарушении режима питания, болезней сердца и нервной системы, приеме некоторых лекарств.

Обморок может начаться во время сильного страха, гнева, боли, в результате быстрого подъема из положения лежа или сидячего длительного состояния, внезапного падения артериального давления, первичного амилоидоза.

При более тяжелом обмороке возникают судороги мышц лица, туловища и конечностей, непроизвольное испускание мочи и выделение кала, нарушение дыхания, изменение частоты пульса.

Первая помощь при обмороке:

Больного нужно уложить на спину, опустив голову и приподняв ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, открыть окно или вынести больного на улицу. Дать вдохнуть раствор аммиака(нашатырного спирта на ватке), сбрызнуть лицо холодной водой.

Если исчез пульс или замедлился, если невозможно прослушать сердечные сокращения, приложив ухо к груди, необходимо начать непрямой массаж сердца. Вызвать скорую помошь.

Лечение низкого давления

При незначительном понижении артериального давления можно назначить эфедрин-адренергического препарата.

Если нет сердечной недостаточности. можно порекомендовать увеличить потребление соли.

Иногда может быть полезен индометацин, но возможно развитие осложнений со стороны желудочно- кишечного тракта.

Народные средства при пониженном давлении

• Принимать настойку лимонника по 20 -30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды. Принимать на столовую ложку воды.
• Левзея сафловидная (маралий корень) принимать экстракт по 20-30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды.
• 10 г бессмертника на стакан кипятка. Настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. Принимать по 13 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды в охлажденном виде.
• Настойку родиолы розовой принимать по 20-40 капель 2 раза в день, утром и в обед, за 30 минут до еды, в течении 10-20 дней.
• Настойку жень-шеня принимать от 5до 20 капель 2 раза в день, утром т в обед до еды, в течении 2-3 недель.

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) — синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст. а диастолического (нижнего) - менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом. встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии. неврологии. эндокринологии и других клинических дисциплин.

Классификация артериальной гипотонии

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Причины артериальной гипотонии

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях.

Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония. Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии.

Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Патогенез артериальной гипотонии

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте. миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника. разрыве селезенки. разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам. нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Симптомы артериальной гипотонии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта.

Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения. кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость. повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия. Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния.

При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией. падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

Диагностика артериальной гипотонии

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана.

Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза. холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба. эхокардиография. электроэнцефалография и т. д.

Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом. неврологом. окулистом. эндокринологом.

Лечение артериальной гипотонии

К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД.

При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин, актовегин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами.

При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.

Профилактика артериальной гипотонии

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.

Гипотония представляет собой заболевание, обусловленное нарушением нейрогормональной регуляцией сосудистого тонуса и сбоями в функционировании ЦНС и сопровождающееся резким понижением . В настоящее время она является достаточно распространенной патологией и с одинаковой частотой выявляется у представителей различных возрастных категорий.

Виды и типы заболевания

Артериальную гипотонию условно подразделяют на несколько видов:

• хроническая (пониженное давление, сохраняющееся в течение длительного периода) и острая;
• первичная (при отсутствии явных признаков наличия заболеваний, вызывающих постепенное снижение давления у больного) и симптоматическая (пониженное давление, как симптом другой болезни);
• физиологическая (естественная) и патологическая (вызванная теми или иными сбоями в функционировании организма).

Различают несколько подвидов физиологической гипотонии:

• пониженное давление, как вариант индивидуальной (наследственной) нормы;
• пониженное давление, связанное с повышенной тренированностью организма (тип гипотонии, встречающийся у спортсменов);
• адаптивное пониженное давление (формируется у жителей высокогорья, субтропиков и тропиков).

В свою очередь, патологическую гипотонию делят на:

• нейроциркулярную (проявление нарушений регуляции сосудистого тонуса);
• идиопатическую (резкое снижение давление при смене горизонтального положения на вертикальное).

Причины гипотонии

Основными причинами, вызывающими артериальную гипотонию, являются:

• ухудшение тонуса кровеносных сосудов;
• заметное снижение объема крови в организме, вызванное ожогами или кровопотерями;
• сердечная недостаточность;
• травмы спинного и головного мозга;
• хроническое недосыпание;
• стрессы, неврозы, психологические травмы, депрессии, апатия;
• панические расстройства;
• снижение функции надпочечников и щитовидной железы;
• внутричерепная гипертензия;
• беременность.

Симптомы низкого давления

К числу основных признаков гипотонии относят:

• повышенную раздражительность;
• сонливость и общую слабость;
• эмоциональную неустойчивость;
• повышенную чувствительность к изменениям погоды и климатических условий;
• вялость по утрам;
• рассеянность, граничащую с ухудшением памяти;
• чрезмерную потливость;
• сильное сердцебиение и одышка даже при небольших физических нагрузках;
• сбои терморегуляции (холодные стопы и кисти в теплую погоду);
• стягивающая, распирающая, тупая или пульсирующая в лобно-теменной или лобно-височной области ;
• неестественная бледность;
• тошнота, повышенная склонность к укачиванию;
• частые головокружения и обмороки.

Обмороки при гипотонии чаще всего случаются в те моменты, когда гипотонику приходится в течение длительного времени находиться в жарких и душных помещениях или ехать стоя в общественном транспорте.

Со временем пониженное давление приводит к постоянной дневной сонливости и к нарушениям сна ночью, и, как следствие, к усилению утомляемости. Лицам, страдающим гипотонией, требуется не 8, а до 12 часов сна в сутки, однако даже после продолжительного отдыха они не чувствуют себя бодрыми.

Лечение гипотонии

Как правило, тактику лечения гипотонии определяют кардиологи и неврологи. Ввиду практически полного отсутствия медикаментозных средств, позволяющих справиться с пониженным давлением, в терапевтический курс включают:

• прием стимулирующих препаратов (средств, содержащих кофеин);
• прием растительных препаратов, повышающих артериальное давление и тонус сосудов (женьшень, настойка китайского лимонника, эхинацея, розовая родиола, пантокрин, сафлоровидная левзея, отвары и настойки песчаного бессмертника, экстракты и настойки маньчжурской аралии, настойки элеутерококка и боярышника, отвары и настои валерианы, пустырника, душицы, арники);
• регулярное выполнение физических упражнений, плавание;
• регулярные пешие прогулки;
• обучение больного грамотному чередованию периодов физических нагрузок и отдыха;
• обеспечение полноценного, продолжительного сна;
• установление дробного режима питания;
• включение в рацион витаминов группы B и аскорбиновой кислоты, магния, калия и кальция;
• включение в меню в разумных количествах пряных, соленых и острых блюд;
• отказ от вредных привычек, провоцирующих ослабление тонуса сосудов (чрезмерное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, курение);
• рефлексотерапия, точечный массаж;
• ароматерапия (применение эфирного масла шалфея);
• тренировка сосудов (обливание холодной водой, контрастный душ, сауна или баня, лечебные ванны, гидромассаж);
• применение аппаратных методов лечения: аэроионотерапия, гальванический воротник, дарсонвализация волосистой части головы, шеи и области сердца;
• нормализация эмоционального состояния больного.

Вторичная гипотония редко воспринимается, как заболевание, нуждающееся в лечении. Чаще всего ее рассматривают, как симптом заболевания, проходящий самостоятельно после устранения породившей его причины.

С течением времени гипотония часто проходит самостоятельно, ввиду того, что по мере старения человеческого организма кровяное давление обычно заметно увеличивается. В связи с этим лицам, страдающим от симптомов гипотонии, рекомендуется регулярно измерять артериальное давление при помощи специальных приборов и регулярно проходить обследование у кардиолога. С возрастом гипотония может стать причиной развития гипертонической болезни.

Профилактика

Лучшим способом профилактики гипотонии по праву считается здоровый образ жизни. Лицам, входящим в группу риска по данному заболеванию, необходимо правильно питаться, регулярно испытывать неизнурительные физические нагрузки, полноценно отдыхать и тщательно поддерживать тонус сосудов.

Экология здоровья. Являясь самым грозным симптомом скрытно протекающих заболеваний сердца и сосудов, гипотония, как считает медицина, вызывается недостаточным кровоснабжением.

Являясь самым грозным симптомом скрытно протекающих заболеваний сердца и сосудов, гипотония, как считает медицина, вызывается недостаточным кровоснабжением.

Успех борьбы с гипотонической болезнью во многом зависит от того насколько сам больной, хотя бы в общих чертах, имеет представление об этом достаточно распространённом недуге.

Развитию гипотонии, по мнению специалистов, способствуют две группы причин. На первый взгляд это довольно безобидное заболевание в принципе связано с неспособностью организма адекватно отзываться на быстро меняющиеся условия внешней среды: атмосферного давления, температуры и влажности.

Если вегетативная нервная система человека по каким-то причинам, на быстро меняющиеся условия и импульсы, исходящие от них, начинает неадекватно реагировать, то, как результат, мозг такого человека недополучает нужного ему питания.

Хотя это ещё не болезнь, но врачи считают, что у человека при этом уже пограничное, предболезненное состояние, которое нельзя признать опасным, но оно достаточно серьёзно отравляет жизнь людям.

Во-вторых, гипотония может служить основанием, чтобы заподозрить развитие такого грозного заболевания, как сердечная недостаточность.

В свою очередь к сердечной недостаточности обычно приводят либо порок сердца, либо же нарушения сердечного ритма, либо ишемическая болезнь сердца. .

К сожалению, к гипотонии может быть причастна эмболия лёгких.

Заболевания инфекционного характера, заболевания органов брюшной полости в период их острой фазы, некоторые формы заболеваний органов дыхания, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит, холецистит, онкологические новообразования также могут быть причиной гипотонии.

Естественно, что во всех этих случаях надо в первую очередь бороться не с гипотонией, не с пониженным давлением, которое является всего лишь симптомом основного заболевания. Лечить же надо основное заболевание.

О СИМПТОМАХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ

При артериальной гипотонии основными симптомами будут: снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение, сонливость, а также головокружение и головная боль. Следует также учитывать и обращать внимание на такие симптомы, как бледность лица и кожных покровов, повышенную потливость ладоней и стоп, снижение температуры тела до 35,5–35,8 градуса.

Очень существенен тот факт, что гипотония может быть тем пусковым крючком, который провоцирует и запускает процесс возникновения мигрени.

Несмотря на то, что больные с гипотонией – это в основном пациенты кардиологов, но в силу того, что при гипотонии имеет место нарушение мозгового кровообращения, то в большинстве случаев необходима консультация невролога. Именно в силу того обстоятельства, что, находящийся в голове больного сосудодвигательный центр, посылает неправильные импульсы, то невролог и обязан выявить, насколько извращены процессы регуляции сосудистого тонуса. Проще говоря, выявляется нестыковка между сигналами, которые мозг получает от внешних раздражителей и его ответной реакцией на эти внешние раздражители.

На приёме у врача гипотоники обычно жалуются на постоянную усталость и разбитость в теле. К тому же всему этому сопутствует резкое снижение не только физической, но и интеллектуальной работоспособности, что в конечном итоге отражается на их качестве жизни. Даже незначительная физическая активность в условиях занятости по дому может у них привести к ухудшению самочувствия.

Нельзя в негативе воспринимать стремление гипотоников принять горизонтальное положение. Их желание полежать объясняется тем, что когда человек лежит, то у него улучшается мозговое кровообращение.

ГИПОТОНИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНОГО

Родным и близким больных гипотонией следует уяснить ту простую истину, что людям, страдающим пониженным артериальным давлением, на отдых и сон требуется несколько больше времени, чем человеку с нормальным давлением. Если здоровому человеку с нормальным артериальным давлением для восстановления сил достаточно 7 – 8 часов сна, то гипотонику иногда даже 10–12 часов мало. И тут не должно быть места подозрениям в том, что они сони и лежебоки, так как такова защитная реакция их организма.

Чтобы избежать потемнения в глазах, головокружения, тошноты, гипотоникам нельзя резко вскакивать с кровати, так как у многих такая активность после пробуждения заканчивается обмороками.

Во избежание всех этих неприятных последствий, им рекомендуется, до того как встать с постели, желательно разогнать, в прямом смысле, кровь по сосудам. С этой целью необходимо несколько раз потянуться, проделать какие-то нерезкие простые движения руками и ногами.

ГИПОТОНИК И ЕГО ОБРАЗ ЖИЗНИ

Гипотония, по признанию врачей, сама по себе не опасна, но качество жизни она снижает достаточно серьёзно. Поэтому, чтобы с ней бороться надо начинать, собственно говоря, с того, что необходимо устранить имеющиеся жизнеугрожающие дефекты сердца, а также исцелять имеющиеся другие серьёзные заболевания, о которых говорилось выше.

В борьбе с гипотонией всё же на первый план выступает фактор соблюдения и следования требованиям здорового образа жизни. .

Под всем этим, прежде всего, надо понимать полномасштабную двигательную активность, режим правильного и сбалансированного питания, полноценный отдых и процедуры, обеспечивающие укрепление и стимуляцию кровеносных сосудов. В частности, отличными средствами в укреплении сосудов будут контрастный душ утром и вечером по 15 минут, массаж, гидромассаж.

Для гипотоников лучшим лекарством, ещё со времён Гиппократа, были, есть и останутся пешие прогулки, плавание, пребывание на свежем воздухе, так как всё это способствует повышению тонуса сосудов и улучшению циркуляции крови.

Много хвалебных отзывов в Интернете о пользе кофе и чая, как достаточно эффективных тонизирующих напитках, которые к тому же полезны и гипотоникам. Гипотоникам из продуктов рекомендованы и допустимы в пище жирные и солёные блюда, которыми не следует злоупотреблять.

Вполне будет достаточным выпивать, к примеру, одну – две чашечки кофе или же съесть за обедом пару кусочков селёдки. Довольно лояльны врачи к употреблению гипотониками красного вина, но не более одного бокала в день, считая при этом, что вино помогает не только снизить гипотонические симптомы, но и насытит организм антиоксидантами.

Что же касается медикаментозного лечения, то препаратов, повышающих уровень артериального давления, в принципе не существует. В этой связи, собственно говоря, о медикаментозных средствах борьбы с гипотонией, как-то не принято говорить однозначно.

Из лечебных лекарственных средств, против гипотонии используются только те травы, которые обладают тонизирующим действием. К таким травам относятся настойки женьшеня, настойка аралии маньчжурской, экстракт левзеи, настойки и отвары лимонника китайского, соцветия бессмертника песчаного. Названные препараты имеются в продаже в аптечной сети. опубликовано

Гипотония, или артериальная гипотензия – это состояние организма человека, характеризующееся снижением артериального давления ниже нормальных показателей. В норме соотношение показателей систолического и диастолического давления составляет 120/80мм рт.ст. с небольшими допустимыми отклонениями. При гипотонии систолическое давление опускается ниже 95мм рт.ст., а диастолическое – ниже 65 мм рт.ст. Лечение гипотонии необходимо лишь в случаях, когда пониженное давление неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма.

Если показатели артериального давления снижаются лишь при определенных условиях, или с такими показателями АД человек чувствует себя хорошо (то есть это можно объяснить индивидуальной особенностью организма), то можно говорить о физиологической гипотонии. Различают несколько разновидностей физиологического снижения артериального давления:

• ортостатическая гипотензия – возникает при резком перемещении тела из горизонтального положения в вертикальное, или при активных физических занятиях;
• постпрандиальная («послеобеденная») гипотензия – характеризуется пониженным давлением после приема пищи;
• гипотензия как индивидуальная особенность и вариант нормы, не вызывающая никаких субъективных ощущений;
• приспособительная компенсаторная гипертензия людей, проживающих в высокогорных районах.

В случае, когда снижение артериального давления сказывается на общем состоянии человека, говорят о патологической гипотонии.

Этиология заболевания

В зависимости от этиологии и течения заболевания различают следующие формы гипотонии: первичную и вторичную, острую и хроническую.

Первичная артериальная гипотония возникает в результате функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, приводящих к нарушению регуляции сосудистого тонуса. Причины гипотонии часто сводятся к вегето-сосудистой дистонии (ВСД) – состоянию организма, при котором нарушена деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за контроль и согласованную работу всех систем и органов. Возникает ВСД в результате гормональных сбоев, перенесенных психологических травм, стрессов, неврозов, профессиональных вредностей, злоупотребления алкоголем. Как следствие, отмечается нарушение регуляции деятельности и адаптивности сердечно-сосудистой системы нервной и эндокринной системами, что влечет за собой нарушение частоты сердечных сокращений, терморегуляции, снижение сосудистого тонуса и т.п.

Вторичная артериальная гипотония может возникать как сопутствующая патология при некоторых заболеваниях щитовидной железы, анемиях, гепатитах, опухолях, язвенной болезни желудка, а также при приеме ряда лекарственных препаратов.

Симптоматика гипотонии

Характерными признаками артериальной гипотензии являются слабость и вялость, головные боли и чувствительность к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, склонность к головокружениям и «воздушной болезни», предрасположенность к обморокам, нарушение менструального цикла, снижение либидо и т.п. Чаще встречается заболевание у молодых, чем у пожилых людей.

Гипотоники часто предъявляют жалобы на нарушение сна, ощущение слабости и вялости по утрам, после просыпания, чувство недостатка воздуха, боли в сердце и желудке, головные боли. У них отмечается тенденция к снижению аппетита, задержка стула, а также у женщин сбивается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция. При осмотре гипотоников можно отметить бледность кожных покровов, потливость ладоней и стоп, учащение сердцебиения и неритмичный пульс, сниженные показатели температуры и артериального давления.

В зависимости от того, какие симптомы гипотонии преобладают – головная боль или боли в сердце, выделяют сердечный и мозговой типы гипотонии. В первом случае основные признаки гипотонии – тупая, ноющая боль в сердце, без иррадиации на левую руку и лопатку, не купирующаяся приемом нитроглицерина. Боль может возникнуть как в покое, так и после серьезной физической нагрузки. Длительность боли может варьировать от нескольких часов до нескольких дней. Снижению болевых ощущений и улучшению общего состояния может поспособствовать комплекс легких физических упражнений.

Мозговой тип артериальной гипотензии характеризуется жалобами на частые головные боли, концентрирующиеся в лобной и височной областях, возникающие после долгой умственной или физической нагрузки, приема пищи в избыточном объеме, при изменениях погоды и т.д. Дополнительными признаками гипотонии мозгового типа является головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к световым и звуковым раздражителям, периодически возникающие суставные и мышечные боли. Состояние усугубляется, если больной находится в душном помещении и на протяжении длительного времени не переходит из вертикального положения в горизонтальное.

Для заболевания характерно сезонное ухудшение самочувствия (весной и летом). Помимо этого, рецидивы гипотонии возникают после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний. У пожилых людей в силу естественного возрастного повышения давления явления гипотонии обычно исчезают, и артериальное давление нормализуется.

Лечение артериальной гипотензии

Основой лечения артериальной гипотензии является сочетание здорового образа жизни с полноценным отдыхом и применением тонизирующих средств. В качестве вспомогательной терапии назначают кофеин или кофеинсодержащие препараты – Алгон, Ацепар, Пенталгин-Н, Пердолан, Цитрамон, Цитрапар и т.п. Эффективно также использование адаптогенов – растительных препаратов общетонизирующего действия – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, пантокрина, лимонника и пр.

Лечение гипотонии подразумевает также устранение факторов, способствующих снижению артериального давления (большие физические нагрузки, профессии, связанные с долгим нахождением в вертикальном положении и т.п.). Бороться с гипотонией можно с помощью физиотерапевтических процедур, проводимых с периодичностью 1-2 раза в неделю на протяжении длительного времени. Это может быть лечебный массаж, саунотерапия, различные виды электролечения (электросон, дарсонвализация, гальванический воротник), водолечение (циркулярный и контрастный душ, ванны и т.п.).

Нетрадиционные методы лечения гипотонии

В домашних условиях с гипотонией поможет справиться употребление сборов лекарственных растений, соблюдение диеты, а также контроль над соотношением нагрузок и отдыха. Лучшими средствами восстановления нормальных показателей артериального давления являются легкие физические нагрузки в виде пеших прогулок, плавания, подвижных игр. Отдых также важен для лечения гипотоников, так как длительный сон (не менее 10-12ч) для них является защитной реакцией организма. Люди с гипотонией подвержены внезапной кратковременной потере сознания – обмороку. Первая помощь при этом складывается из придания телу горизонтального положения, при котором уровень головы должен быть ниже уровня ног. Также эффективно принятие «позы кучера».

Не последнее место в комплексе лечения занимает особая диета при гипотонии. Для людей, страдающих гипотонией, весьма полезно пить кофе и чай – природные тонизирующие вещества. Кроме того, на сосудистый тонус влияет количество солей в организме, поэтому гипотоникам рекомендуется употреблять соленую пищу. Полезными и эффективными для профилактики и лечения гипотонии являются белки, витамины группы B и С. Поэтому в ежедневный рацион больных, страдающих гипотонией, должны быть включены продукты, повышающие давление – печень, молоко, яйца, овощи, фрукты, зелень и т.д. В меню пожилых людей с низким артериальным давлением рекомендуют вводить орехи, сыр, щавель, морковь, стимулирующие приправы и специи (гвоздика, горчица, корень хрена, чёрный и красный перец, сырой лук). Все эти продукты способствуют повышению давления.

Фитотерапия

Для лечения артериальной гипотензии целесообразно применение различных сборов из лекарственных растений. Вот несколько вариантов сочетаний трав, использование которых помогает бороться с гипотонией в домашних условиях.

1. Настой из сбора травы полыни, цветков татарника и ромашки, листьев мелиссы, корневища дягиля и плодов шиповника.
2. Сбор из травы полыни обыкновенной, цветков бессмертника, побегов лимонника, листьев калины, корней аралии и корневища валерианы.
3. Сбор из плодов шиповника, побегов калины, семян пижмы, листьев мяты перечной, овсяной соломы, травы чистотела и цветков боярышника.

Подобных рецептов травяных сборов для повышения давления на сегодняшний день достаточно много, но применять народные средства при гипотонии без назначения и подбора соответствующих дозировок растительных препаратов врачом нецелесообразно, а порой и небезопасно.

Прежде чем браться за лечение артериальной гипотензии, необходима обязательная консультация со специалистом, который установит причину недуга и выработает тактику борьбы с ним.