docgid.ru

Как быстро забеременеть после лапароскопии. Когда можно планировать беременность после лапароскопии. Когда наступает беременность после лапароскопии. Особенности течения беременности сразу после лапароскопии. Что делать, если после лапароскопии не наступа

Еще пару десятков лет назад проведение некоторых гинекологических операций могло навсегда лишить женщину возможности беременности в будущем. Но благодаря современным технологиям медицина шагнула далеко вперед и хирургическое вмешательство при многих заболеваниях сведено к минимуму (вместо полостной операции применяется лапароскопия). Беременность после лапароскопии наступает в те же сроки, что и у здоровых женщин. Если существуют определенные показания, то данную процедуру можно проводить даже в период вынашивания малыша.

Показания к проведению лапароскопии

Лапароскопия - это довольно распространенный метод хирургического вмешательства, который применяется для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Основными показаниями к проведению данной операции являются:

  • миома матки;
  • внематочная беременность;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • спайки маточных труб;
  • диагностика и лечение бесплодия;
  • киста яичника, требующая удаления;
  • поликистоз яичников.

Через какое время после проведения операции можно забеременеть?

Ответ на данный вопрос напрямую зависит от диагноза. При лечении некоторых заболеваний следует на время воздержаться от планирования беременности, а есть случаи когда зачатие возможно только в определенный период после проведения этой процедуры. Рассмотрим каждый вариант в отдельности.

Если проводилась лапароскопия маточных труб

В случае разделения спаек попытаться забеременеть нужно в следующем же цикле. Больше всего шансов у вас будет в первые три месяца после проведения операции. А вот при удалении одной из труб с попытками зачатия следует подождать минимум 4-6 недель с момента вмешательства. Более точные рекомендации относительно того, когда можно беременеть, вы получите у своего лечащего врача. Соблюдение его рекомендаций позволит избежать различного рода осложнений.

Применение лапароскопии при операциях на маточных трубах позволяет рассечь спайки и устранить непроходимость фаллопиевых труб, не прибегая к их удалению. Это позволяет сохранить репродуктивную способность женщины и подарить ей возможность беременеть в будущем.

Если проводилась лапароскопия яичников

Данная процедура обычно проводится при необходимости удаления кист, а также при лечении эндометриоза и поликистоза. Яичники восстанавливают свои функции всего за несколько дней. Операция достаточно сложная, поэтому беременность после лапароскопии яичников лучше планировать, находясь под наблюдением врача гинеколога. Если зачатие наступило в течение нескольких месяцев, возможно, вам придется применять препараты для поддержания нормального гормонального фона.

Если проводилась лапароскопия миомы матки

Данная операция очень эффективна при лечении различных пороков развития матки, в том числе и миомы. Способ очень действенный, но он не проводится в случаях:

  • наличия большого количества миоматозных узлов;
  • сильного увеличения узлов;
  • низкого расположения узлов;
  • размеров матки, превышающих размеры плода на 11-12 неделе беременности.

После такой операции также следует подождать несколько недель прежде, чем пытаться забеременеть.

Лапароскопия и внематочная беременность

Лапароскопия при внематочной беременности позволяет аккуратно удалить из фаллопиевой трубы плодное яйцо, не удаляя при этом саму трубу. Чем раньше женщина узнает о своем положении, тем больше шансов у нее избежать серьезных осложнений от этой беременности. Вовремя выявленное заболевание поможет своевременно провести оперативное вмешательство, которое сохранит способности репродуктивной системы организма. Узнать когда можно будет снова забеременеть вы сможете только у лечащего врача после проведения операции, так как все будет зависеть от вашего состояния.

Лапароскопия, как метод лечения бесплодия

Данное вмешательство является одним из самых эффективных методов современного лечения бесплодия. Беременность после лапароскопии наступает у 85% женщин в течение года с момента операции. Благодаря этой процедуре можно установить точную причину бесплодия, а в некоторых случаях и решить ее в процессе хирургического вмешательства. С помощью лапароскопии:

  • восстанавливается овуляция;
  • регулируется нормальная работоспособность яичников;
  • разделяются спайки;
  • удаляются доброкачественные или злокачественные образования.

После устранения причины у женщины возникает большая вероятность забеременеть в ближайшее время.

Когда можно планировать беременность и какова ее вероятность?

Чаще всего беременность наступает в течение года после проведения операции. Делать попытки к зачатию можно уже через 4-6 недель после данного метода хирургии, так как организм восстанавливается достаточно быстро. Около 20% женщин беременеют сразу. Такому же количеству удается зачать ребенка в течение 3-5 месяцев. У 30% попытки занимают примерно 6-8 месяцев. Еще 15% начинают готовиться к материнству в течение года.

И только 15 % женщин не удается за 12 месяцев зачать малыша. И если проводимая операция была связана с лечением бесплодия, например, с разделением спаек, то у женщины остается вероятность забеременеть после проведения повторной процедуры. В случае когда зачатие происходит в первые месяцы после лапароскопии, на первых неделях вынашивания следует находиться под постоянным контролем врача. Возможно, вам будут назначены различные препараты для поддержания нормального гормонального фона.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности?

Лапароскопия - это наиболее приемлемый метод хирургического вмешательства при беременности. В случае проведения этой операции риск для матери и плода сводится к минимуму. Чаще всего ее проводят во 2 триместре, но при необходимости ее можно сделать на любом сроке.

При беременности данную процедуру проводят только по определенным показаниям:

  • доброкачественная киста яичника;
  • перекрут придатков матки;
  • никроз миоматозного узла;
  • острый аппендицит;

Возможные осложнения

  • Повреждение матки при проведении операции. Чтобы избежать данного осложнения хирургическое вмешательство очень часто проводится под контролем УЗИ.
  • Послеоперационная тромбоэмболия. Для того чтобы ее избежать, женщинам рекомендуется носить компрессионные чулки.
  • Риск появления у матери гипоксии, тахикардии, плеврита и гипертонии. Очень важно, чтобы после операции женщина находилась под наблюдением.
  • Возможность разрыва матки после операции.

Роды после лапароскопии

Очень часто после проведения данной операции беременной рекомендуют рожать путем кесарева сечения. Но нет данных, подтверждающих, что естественные роды в этой ситуации опаснее. По результатам исследований 38% женщин после проведения лапароскопии рожали естественным путем без каких-либо разрывов матки.

Вероятность забеременеть после проведения данной процедуры точно такая же, как и у здоровых женщин. В некоторых случаях она даже повышает шансы на успех. Поэтому не стоит бояться, если врач назначает вам данную операцию, родить после нее можно. Данный метод хирургического вмешательства является наиболее безопасным и эффективным для борьбы с многими гинекологическими заболеваниями.

Стремление стать матерью присуще практически каждой представительнице прекрасного пола. Женщин, которым пришлось перенести оперативное вмешательство, особенно интересует, каковы шансы забеременеть после лапароскопии. Не менее важным является вопрос, возможна ли лапароскопия во время беременности.
В этой статье мы рассмотрим, когда наступает беременность после лапароскопии, как она протекает и можно ли делать операцию непосредственно в момент вынашивания ребенка.

Лапароскопическая операция является наиболее популярной диагностической и лечебной процедурой, направленной на проведение исследования и устранение патологических изменений внутренних органов. Ее неоспоримое преимущество заключается в низкой травматичности, высокой эффективности, быстром восстановлении организма после вмешательства.

Наиболее частое применение такого типа операций в гинекологии нацелено на лечение бесплодия. Посредством лапароскопии удается:

  • Провести рассечение ;
  • Восстановить проходимость труб;
  • Удалить яичников;
  • Произвести рассечение наружной оболочки яичника при .

Подобное вмешательство имеет определенный результат: восстанавливаются естественные процессы овуляции и зачатия.

После операции пациентка находится в стационаре лишь сутки. В это время за ней наблюдает доктор, обязательно делают УЗИ.

Лапороскопия во время беременности тоже может проводиться. Она является наиболее безопасным и гуманным видом операции. Будущей мамочке и плоду сильного вреда таким вмешательством не наносится.

Планирование беременности после лапароскопии

Тем, кто озадачен проблемой, когда можно планировать беременность после лапароскопии, необходимо учитывать советы специалистов. После подобного оперативного вмешательства нужно как минимум на 30 дней исключить половые контакты.

В целом, прогнозы, которые дают медики по этому вопросу, выглядят довольно обнадеживающе. Проведение подобной операции не может спровоцировать бесплодие. Она никоим образом не способна повлиять на зачатие ребенка.

Важно! Проблемы с наступлением беременности после лапароскопии могут возникнуть только у тех женщин, которые первоначально имели какие-либо сбои в репродуктивной области.

Статистические данные свидетельствует о том, что из всех представительниц прекрасного пола, знающих о такой процедуре не понаслышке, 20% смогли забеременеть уже спустя месяц после проведенной операции. 15% не удалось забеременеть в течение года, но связано это с гинекологическими заболеваниями, присутствующими у пациенток еще до оперативного вмешательства.

Беременность после разных видов лапароскопии

На вопрос о том, когда можно забеременеть после проведения лапароскопических операций, дать однозначный ответ сложно. Во многом все определяется диагнозом, из-за которого и было назначено оперативное вмешательство. Помимо этого, большое значение имеют наличие осложнений, возраст женщины, а также была или нет овуляция перед операцией. Каждый случай следует рассматривать отдельно.

Лапароскопия яичников

После удаления кисты

Беременность после лапароскопии яичников зависит от того, какая именно проводилась операция. Обычно после нее уже через дней 30, функционирование этого органа восстанавливается. Однако спешить с зачатием все же не желательно. Следует подождать не менее 3-х месяцев, но лучше все 6. Все это время следует принимать специальные препараты, представленные комбинированными оральными контрацептивами, благодаря которым яичники могут немного отдохнуть. Также происходит нормализация гормонального фона.

Важно! Если женщина забеременела раньше упомянутого срока, то высока вероятность осложнений в период ее протекания. Очень важно встать под наблюдение специалиста на самых ранних сроках.

После поликистоза

После непроходимости труб

Если лапароскопическая процедура направлена на рассечение спаек при диагнозе – непроходимость фаллопиевых труб, планирование зачатия специалисты рекомендуют начинать только по прошествии 3-х месяцев .

Такую отсрочку легко объяснить. Все дело в том, что после оперативного вмешательства на маточные трубы, заключающегося в рассечении спаек, они остаются отекшими. Чтобы вернуться в нормальное состояние, им требуется какое-то время. Где-то через 30 дней отечность спадет, но организму все еще необходим отдых для восстановления деятельности яичников.

Чем меньше времени пройдет после операции по разделению спаек, тем больше вероятность благополучного зачатия. Однако, если трубы отекли, высоки шансы того, что все закончится внематочной беременностью. Поэтому специалисты и рекомендуют с беременностью повременить. Гораздо разумнее после лапароскопической процедуры попить комбинированные гормональные препараты на протяжении трех месяцев. Такая мера поможет избежать беременности, наступление которой в этот срок будет очень некстати, и даст отдохнуть яичникам, работа которых после этого будет осуществляться в усиленном темпе.

После внематочной беременности

В том случае, если проведение лапароскопической операции, было направлено на избавление от внематочной беременности, ни в коем случае нельзя думать о зачатии как минимум полгода.

Именно этот срок нужен гормональному фону для нормализации после прерванной беременности. Лучше всего в течение этого полугода предохраняться посредством противозачаточных препаратов.

После удаления миомы матки

Если проведение лапароскопического вмешательства осуществлялось с целью устранить миоматозный узел, то матке потребуется какое-то время для того, чтобы образовались хорошие рубцы. Кроме того, для дальнейшего эффективного функционирования яичникам необходим отдых. Именно поэтому планирование беременности после оперативных процедур подобного типа разрешено только спустя 6-8 месяцев. Так же, как и в предыдущих случаях, в это время нужно принимать орально контрацептивы и периодически проводить УЗИ матки.

Важно! Наступление беременности раньше упомянутого срока чревато серьезными последствиями в виде разрыва матки по линии рубца. Закончиться все может ее удалением.

После эндометриоза

Под лапароскопией эндометриоза подразумевается удаление . Как вариант, эндометриоидные очаги могут прижигаться с одновременным проведением рассечения спаек. Беременность оказывает только положительное влияние на подобную патологию, так как способна оказывать тормозящее воздействие на разрастание очагов патологии и препятствовать возникновению новых. Тем не менее, планирование беременности, по мнению специалистов, разумно начинать только через 3 месяца после операции.

Проведение лапароскопического вмешательства обычно дополняется гормональной терапией. Затянуться подобное лечение может на 6 месяцев. Попытки зачать лучше всего планировать на срок окончания такой терапии.

Вопрос о том, когда можно беременеть после лапароскопии требует серьезного подхода. Необходимо учитывать ряд факторов. Прежде чем решиться на зачатие, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Менструация после лапароскопии

После лапароскопии менструация обычно нормализуется. Этот факт свидетельствует о том, что функциональная деятельность яичников полностью восстановлена.

После проведения оперативного вмешательства могут быть выделения, проявляющиеся кровянистыми или слизистыми сгустками. Это считается нормой, особенно для тех случаев, когда в операции были задействованы яичники.

После процедуры небольшие выделения могут беспокоить еще на протяжении 3-х недель, постепенно они переходят в менструацию.

Месячные могут сразу не начаться, а прийти с задержкой от 2-3 дней до 2-3 недель. Если менструация по истечении трех недель не наступила, нужно обратиться к доктору.

Беременность после проведения лапароскопии важно правильно планировать. Таким образом удастся минимизировать возможный риск развития нежелательных последствий.

Для начала необходимо брать во внимание особенности своего цикла. От того, насколько точно был произведен расчет овуляции, зависит благополучный исход запланированного зачатия. Для того, чтобы после лапароскопии и гистероскопии зачать ребенка в максимально короткие сроки и с минимальными рисками, необходимо:

  1. Следовать циклу. Созревание яйцеклетки происходит один раз в месяц. Именно в этот момент вероятность того, что произойдет оплодотворение, максимально высока. Вычислить период можно при помощи календарного метода или применив специальные тесты.
  2. Принимать витамины. Для успешного зачатия и в целях предотвращения заболеваний у будущего крохи, специалисты советуют на этапе планирования интересного положения пропить фолиевую кислоту и другие витамины.
  3. Стараться избегать стрессов.
  4. Избавиться от вредных зависимостей.
  5. Как только закончен половой акт, женщина должна полежать на спине в течение четверти часа. Таким образом удастся предотвратить вытекание спермы из влагалища, от чего вероятность забеременеть повышается.
  6. Стараться меньше думать о проблемах с зачатием. Не исключена вероятность того, что в основе бесплодия лежит психологический фактор. Если женщина все время живет под гнетом мыслей о беременности, существует вероятность того, что столь желаемое интересное положение так и не наступит.
  7. Здоровый образ жизни только положительно воздействует на женский организм. Если ложиться спать в одно и то же время, хорошо высыпаться, правильно питаться и отказаться от вредных зависимостей, шансы быстрее забеременеть повышаются.

Если на протяжении полугода после лапароскопии женщина не забеременела, но при этом предпринимались активные попытки, то имеет смысл обратиться к гинекологу.

Для наступления долгожданной беременности, и чтобы свести на нет возможные негативные последствия, женщине рекомендуется:

  • посещать гинеколога;
  • сдать необходимые общеклинические анализы (включая мазки);
  • провести ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
  • установить гормональный статус и при необходимости произвести его корректировку.


Как протекает беременность после лапароскопии

Лапароскопия и беременность – два понятия, по представлению многих являющиеся несовместимыми. На самом деле, если женщина, перенесшая операцию, будет следовать всем рекомендациям относительно сроков зачатия и выдержит положенную отсрочку, то беременность будет протекать без осложнений. В том случае, если какие-либо отклонения и будут, то связывать их с проведенной лапароскопией нельзя. Скорее всего, это имеет отношение к тем причинам, по которым оперативное вмешательство и проводилось.

Так, например, если после операции на яичниках оговоренные сроки воздержания не были выдержаны и беременность случилась раньше, возрастает вероятность возможного ее прерывания, вследствие произошедшего сбоя гормонообразующей функции яичников.

Таким образом, на вопрос о том, можно ли забеременеть после лапароскопической операции, ответ однозначный – да! Шансы, что у женщин, перенесших подобное вмешательство, родятся здоровые дети, такие же, как и у здоровых дам.

Лапароскопия при беременности дает шансы многим представительницам прекрасного пола ощутить всю прелесть материнства. Но добиться желаемого можно только в том случае, если следовать всем рекомендациям и предписаниям доктора.

Планирование беременности после лапароскопии, особенно, если операция производилась по гинекологическому заболеванию, – очень важный момент. Должно пройти определенное время, чтобы организм восстановился после вмешательства, и прошли все последствия заболевания и лечения. Нередко причиной бесплодия являются кисты яичников или полипы матки. Благодаря широкому внедрению этого метода операции, беременность после лапараскопии яичников становится возможной.

Лапароскопия: что это такое, как проводится

Лапароскопия – это современный метод проведения операций на органах брюшной полости

Это малоинвазивная операция, позволяющая лечить широкий спектр заболеваний, в том числе, и в гинекологии. Врачи этой области чаще всего сталкиваются с пациентками, у которых не получается забеременеть. Зачастую причинами этого состояния являются нарушения нормального внутреннего строения и структуры матки или ее придатков. Шансы забеременеть после лапароскопии, выполненной по показаниям, значительно увеличиваются.

В гинекологической практике любое вмешательство проводится в определенные дни цикла. Обычно, это происходит до овуляции.

Лапароскопическое вмешательство выполняется при следующих показаниях:

  • Синдром поликистозных яичников.
  • Новообразования матки и ее придатков.
  • Внематочная беременность.
  • Эндометриоз.
  • Бесплодие.

Операция длится около 40 минут, совсем немного времени. Оно проводится под общей анестезией. Методика выполнения операции предполагает небольшой разрез, как это было раньше, а три небольших прокола. Послеоперационные раны часто ушиваются внутрикожно, затем на них накладываются стерильные повязки. И швы от такой операции совсем незаметные.

Уже на 2-3 день после операции пациентка активна и ее выписывают домой. Более того, практически сразу рекомендуют вести себя активно. После лапароскопии можно садиться, вставать и аккуратно ходить по палате. Вследствие небольшой травматичности операции ткани страдают мало, и не нарушается тонус мышц передней брюшной стенки. Поэтому возможность беременности появляется раньше, чем после полостной операции.

Особенности планирования беременности после операции

Сроки планирования беременности после лапароскопии зависят от множества факторов

Лапароскопия и беременность после нее обычно проходят хорошо и спокойно. Конечно, будут сложности, и их придется преодолевать. В этом вопросе главное подождать нужное количество времени. Например, если забеременеть раньше, чем пройдет 3 месяца после лечения кисты яичника, возможно прерывание на ранних сроках.

У женщин возникает множество вопросов о том, можно ли забеременеть после операции, и когда можно беременеть после лапароскопии. Специалисты говорят, что прогнозы вполне благоприятные, но есть несколько нюансов:

  • Сама операция не вызывает рисков бесплодия, наоборот, она помогла забеременеть многим женщинам. Конечно, вероятность зачатия будет повышаться, только если была устранена причина, мешающая этому.
  • В некоторых случаях, при отсутствии осложнений и противопоказаний, о которых будет сказано позднее, планировать беременность после лапароскопии можно уже через месяц. Но сначала нужно дождаться, пока не начнутся месячные, т.е. не произойдет восстановление цикла.
  • По статистике, всего лишь у 15% женщин после лапароскопии так и не наступает беременность в течение первого года. Дело не в том, что операция не помогла, а скорее в неоконченном лечении. При этом быстро забеременеть после лапароскопии, буквально в первый месяц, получается у 20% пациенток.
  • В случае эндометриоза женщине нужно сделать все необходимые анализы перед тем, как пытаться зачать ребенка.
  • Долгожданное зачатие может не произойти в случае гормональных нарушений.

Беременность после удаления кисты яичника

Когда наступает беременность при успешном лечении единичной кисты или синдрома поликистозных яичников? Нужно помнить – кисту вызывает одно нарушение гормонального фона, а синдром – совсем другое.

В первом случае хватит удаления кисты. Но при этом ждать подходящего момента, когда можно планировать беременность, придется дольше, чем при поликистозе. В данном случае выполняется лапароскопия кисты яичника, после лапароскопии кисты яичника лучше подождать некоторое время, и пытаться зачать ребенка спустя 3 месяца. Беременность после удаления кисты яичника возможно будет тяжелой, если не соблюдать рекомендаций врачей.

В некоторых случаях назначаются гормональные контрацептивы на короткий срок, чтобы нормализовать нарушенный баланс в организме. К тому же, они позволяют прооперированным яичникам «отдохнуть», это помогает быстрее восстановиться органам.

Тем, кто жалуется, что не могут забеременеть, понадобятся дополнительные меры. Вероятность зачатия повышается, если после полового акта остаться в горизонтальном положении, чтобы сперма не вытекала в первые минуты. Прием витаминов, отсутствие стрессов, увеличивает шансы на беременность.

Особенности зачатия при поликистозе

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников нуждается в другом лечении. Объем операции, как правило, много больше, чем при обычных кистах. Обычно удаляется либо непосредственно пострадавшая часть органа вместе с капсулой, либо проводятся надрезы на капсуле.

После такой операции разрешается иметь ребенка в первый же цикл с нормальной менструацией. Дело в том, что овуляция восстановится буквально на год, потому что в организме происходит серьезное гормональное нарушение. Пациентке советуют при наступлении первого же нормального цикла возобновить попытки забеременеть. Обязательно посещение врача, чтобы специалисты разрешили прекратить половой покой. Ей также рекомендуется сохранять спокойствие, если сразу она не забеременела, забеременеть надо пытаться вновь и вновь. В этой ситуации обычно помогает сохранение покоя, спокойного настроения и оптимизма. Отзывы многих женщин, забеременевших в результате успешного лечения, внушают уверенность в том, что это возможно.

Беременность после операции на маточных трубах

В данном случае момент, когда можно забеременеть после лапароскопии решается индивидуально. Дело в том, что ситуации могут быть разными:

  • Спаечный процесс в малом тазу.
  • Внематочная беременность.
  • Резекция маточной трубы.

В зависимости от этого и решают, когда можно забеременеть. Если проводят удаление и разделение спаек на маточных трубах, то сроки определяются 6 месяцами после лапароскопии маточных труб, лапароскопия маточных труб также может отодвинуть возможность зачатия до года.

Спайки маточных труб и яичников

Как забеременеть с одной трубой, решается в каждом случае индивидуально. Не нужно бояться и говорить: «Я не смогу забеременеть теперь». Конечно, это будет сложнее, чем в обычной ситуации, но все возможно. Категорически нельзя беременеть в течение полугода после лечения наступившей внематочной беременности, особенно с удалением маточной трубы. Так через сколько можно беременеть в этом случае и почему нельзя пытаться рано зачать ребенка при этом заболевании? При подобном нарушении прикрепления плода происходит сильный сбой в организме. Этот период нужен для того, чтобы восстановить гормональный фон.

Беременность после лечения миомы матки

Если миома была удалена лапароскопически, то понадобится значительное время, чтобы в органе сформировались рубцы, которые будут состоятельными. В противном случае, если наступила беременность после лапароскопии, матка может просто разорваться, и до родов дело просто не дойдет, врачам нужно будет спасать жизнь пациентки. К тому же, это чревато риском удаления органа. Нельзя исключать возможности развития и таких осложнений беременности, как предлежание плаценты после иссечения миом.

Итак, через какое время получится забеременеть? В среднем, минимальный срок – полгода. Лучше подождать еще дольше, чтобы не рисковать. В этот период защищают организм оральными контрацептивами, тем самым восстанавливая баланс гормонов в организме.

В случае миомы матки женщине нужно внимательно относиться к своему состоянию, чтобы беременность наступила в правильные сроки.

Чтобы проконтролировать, насколько быстро идет процесс заживления, нужно проводить УЗИ. И только после того, как получилось зафиксировать состоятельные рубцы на месте операции, можно пробовать зачать ребенка.

Роды

Специфика родовспоможения зависит от причин, по которым проводилась лапароскопия и других факторов

Лапароскопия – не основание для родов путем кесарева сечения. Оно будет проводиться только после операций непосредственно на матке, опасность которых была описана выше. Любые осложнения, имеющие риск возникновения в родах, связаны не с перенесенным вмешательством, а с непосредственным заболеванием, которое привело к нему. Длительные роды, кровотечения после них, субинволюция матки никак не связаны с операцией.

В заключение нужно сказать, что количество женщин, кому помогла забеременеть лапароскопия, довольно велико. Конечно, когда наступает беременность, женщине, нужно внимательно следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у специалистов. Те женщины, кто забеременел после лапароскопии, смогут подтвердить, что усилия того стоят.

Содержимое

Беременность после лапароскопии кисты яичника, к сожалению, наступает далеко не во всех случаях. Во многом возможность успешного зачатия и вынашивания малыша зависит от изначальной сложности операции и наличия осложнений. Если после удаления кисты яичника никаких осложнений не возникло, вероятность успешного зачатия высока.

Лапароскопия представляет собой распространенную лечебную процедуру, которая дает возможность понять особенности строения матки и яичников. Используется данное оперативное вмешательство при кисте, подозрении на внематочную беременность или при эндометриозе.

Суть операции заключается в выполнении двух небольших проколов в брюшной полости. В них хирург вводит специальную камеру и хирургические инструменты. Благодаря малоинвазивному вмешательству, после лапароскопии кисты яичника у женщин остаются два маленьких рубца вместо длинного шрама.

Преимуществами лапароскопии яичников являются:

  • возможность успешной беременности после удаления киты яичника лапароскопическим методом;
  • низкий риск инфицирования;
  • незначительная кровопотеря;
  • малая травматичность процедуры;
  • быстрый восстановительный период;
  • небольшая вероятность образования постоперационных спаек.

Минусами операции по удалению кисты яичника можно назвать риск осложнений, необходимость проведения общего наркоза, а также невозможность выполнения ряда операций, требующих открытого доступа (крупные кисты или опухоли, вмешательства на сосудах).

Когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника

К счастью, после лапароскопии кисты яичника женщина имеет возможность забеременеть. Более того, вероятность успешного зачатия наблюдается более чем у 80% пациенток в первый год после лапароскопии.

Только у 20% женщин, после данной процедуры беременность не наблюдается. В таких ситуациях медики советуют не затягивать и использовать ЭКО, после предварительного обследования.

Реабилитация после лапароскопии

Благодаря малоинвазивному вмешательству, восстановление после такой операции наблюдается в разы быстрее, нежели при полноценном разрезе брюшной полости. Таким образом, уже на следующий день после процедуры женщина может вставать и потихоньку ходить, чтобы не допустить образования спаек.

Выписка из клиники возможна уже спустя трое суток (при отсутствии осложнений).

Питание разрешено вечером уже в день операции, однако, чтобы не вызвать тошноту, в таком состоянии лучше всего употреблять легкие супы и зеленый чай. Постепенно в рацион стоит вводить каши, отварное мясо и овощи.

Наложенные швы обычно снимают спустя неделю. При этом сильных болезненных ощущений наблюдаться не должно. Обычно пациентки жалуются на дискомфорт и тяжесть внизу живота, однако прием анальгетиков в первые дни после вмешательства избавляет от данных симптомов.

Внимание! Чтобы не ухудшить свое состояние, в течение месяца после операции необходимо исключить любые физические нагрузки и подъем тяжелых предметов.

По этой же причине важно отказаться от интимной близости на 3-4 недели.

Как протекает беременность после лапароскопии

Возникающие негативные последствия в период беременности могут быть связаны не с самим вмешательством, а с первопричиной, по которой изначально проводилась операция.

К примеру, если женщина забеременела в первые три месяца после процедуры, то риск выкидыша из-за гормонального сбоя у нее возрастает в три раза. В подобном состоянии, скорее всего, такой пациентке будет назначена гормональная терапия для предотвращения прерывания беременности.

Лапароскопия кисты яичника при беременности

В некоторых случаях удаление кисты яичника требуется уже при самой беременности. Лапароскопия при беременности является единственным выходом, который позволит сохранить плод.

Благодаря малой травматичности и мизерной кровопотере лапароскопия может проводиться в период беременности, но делать его показано только в том случае, если обнаруженная киста крупных размеров.

Если же образование маленькое, и не препятствует беременности, лучше выждать рождения ребенка и только после этого выполнять хирургические манипуляции.

Внимание! Ранее перенесенная лапароскопия не является показанием к выполнению кесарева сечения. Роды предпочтительно проводить естественным путем, если для этого не имеется других противопоказаний.

Возможные осложнения после операции

Несмотря на низкую травматичность, выделяют следующие осложнения, которые могут возникнуть у пациентки после такого оперативного вмешательства:

  1. Подкожная эмфизема. Она сопровождается раздуванием жировой клетчатки. Опасность такого осложнения заключается в том, что распространиться оно может не только на ткани брюшной полости, но и также на конечности.
  2. Случайное повреждение внутренних органов. Случиться подобное может из-за того, что первое введение в брюшную полость хирургических инструментов выполняется вслепую.
  3. Образование тромба. Больше всего такому осложнению подвержены пациентки в возрасте 45-60 лет. Чтобы избежать подобных последствий, перед процедурой им вводятся специальные препараты для разжижения крови.
  4. Нарушение работы сердца и дыхательной системы.
  5. Ожог внутренних органов. Он может быть вызван нарушением техники выполнения операции. Ожог при этом способен привести к некрозу тканей.
  6. Кровотечение. Случиться оно может как во время операции, так и в первые дни после ее проведения. Связано это с повреждением сосудов и нарушением свертываемости крови.
  7. Скопление гноя. Такое осложнение наблюдается при инфицировании раны или слабом иммунитете. Наиболее опасным оно будет во время беременности.

Заключение

Беременность после лапароскопии кисты яичника требует более тщательного наблюдения у врачей. В подобном состоянии медики рекомендуют как можно скорее планировать зачатие (желательно в первое полугодие).

При соблюдении всех советов специалистов у женщины есть все шансы на то, чтобы выносить и успешно родить здорового ребенка.

Обновление: Декабрь 2018

К сожалению, не у всех женщин получается забеременеть «легко и просто», без проволочек и проблем. Различные гинекологические заболевания встают препятствием на пути к материнству, и в таких случаях приходит на помощь медицина. Лапароскопическая операция, которая может проводиться, как по поводу невозможности забеременеть, так и по причине лечения какой-либо гинекологической патологии, является одним из методов, помогающих стать мамой. Но с другой стороны у пациенток, перенесших данную манипуляцию, возникает масса вопросов: когда можно забеременеть, что для этого нужно, не вызовет ли операция бесплодие и прочие.

Лапароскопия: в чем суть

Лапароскопией, что в переводе с греческого означает «смотрю чрево», называют современный хирургический метод, суть которого заключается в проведении хирургических операций через незначительные отверстия (до 1,5 см) в количестве трех. С помощью лапароскопии оперируют органы брюшной и тазовой области. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, так как позволяет достигнуть как придатки (трубы и яичники), так и матку.

Главным лапароскопическим инструментом является лапароскоп, который снабжен подсветкой и видеокамерой (все происходящее в малом тазу отображается на телеэкране). Через 2 других отверстия вводятся различные лапароскопические инструменты. Для обеспечения оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом. Вследствие этого живот раздувается, а передняя брюшная стенка приподнимается над внутренними органами, образуя купол.

Достоинства и недостатки метода

В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопическом доступе хирург видит значительно шире и точнее органы, на которых оперирует за счет многократного оптического увеличения данной области. Из других плюсов следует отметить:

  • малая травматичность органов (они не соприкасаются с перчатками, воздухом и марлевыми тампонами);
  • незначительная кровопотеря;
  • короткие сроки нахождения в стационаре (не больше двух – трех суток);
  • практически нет болевых ощущений (кроме чувства распирания живота в первые – вторые сутки после операции, пока не всосется газ);
  • отсутствие грубых рубцов, кроме мест ушивания отверстий;
  • быстрый период реабилитации (не требует постельного режима);
  • малая вероятность образования послеоперационных спаек;
  • возможность одновременной диагностики и проведения хирургического лечения;

Из недостатков лапароскопии следует отметить:

  • требует общей анестезии, что чревато различными осложнениями;
  • требует наличия специально обученных хирургов;
  • невозможность проведения некоторых операций лапароскопическим путем (большие размеры опухоли, операции, связанные с ушиванием сосудов).

Обследование перед лапароскопией

Перед проведением лапароскопии, как и перед любой другой хирургической операции, необходимо пройти определенное обследование, в список которого входят:

  • осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
  • общий анализ крови (с тромбоцитами и формулой лейкоцитов);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на свертываемость;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на группу и резус-фактор;
  • кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • гинекологические мазки (из влагалища, шейки матки и уретры);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • флюорография и электрокардиография;
  • спермограмма мужа в случае проведения лапароскопии по поводу бесплодия.

Лапароскопическая операция назначается на первую фазу цикла, сразу после завершения менструации (примерно на 6 – 7 день).

Показания к проведению

Лапароскопию проводят как по плановым, так и по экстренным показаниям. Показаниями для немедленной лапароскопической операции служат:

  • внематочная (эктопическая) беременность;
  • разрыв кисты яичника;
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • некроз миоматозного узла или перекрут субсерозного узла миомы матки;
  • острые гнойные воспалительные заболевания придатков (тубоовариальное образование, пиовар, пиосальпинкс)

Но, как правило, лапароскопические операции выполняются в плановом порядке (не все клиники оснащены специальным оборудованием). Показаниями для них являются:

  • перевязка фаллопиевых труб как метод контрацепции;
  • временная стерилизация (пережим фаллопиевых труб клипсами);
  • различные опухоли и опухолевидные образования яичников (кисты);
  • поликистоз яичников;
  • генитальный эндометриоз (аденомиоз и эндометриоз яичников);
  • миома матки (множественные узлы для проведения миомэктомии, удаление субсерозных узлов на ножке, ампутация матки при условии небольших ее размеров);
  • трубное бесплодие, пересечение спаек в малом тазу;
  • аномалии внутренних половых органов;
  • удаление яичника/яичников или удаление матки (ампутация и экстирпация);
  • восстановление проходимости маточных труб;
  • хронические тазовые боли невыясненной этиологии;
  • диагностика вторичной аменореи.

Противопоказания

Лапароскопическая операция, как и лапаротомическая, имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • кровоизлияние в мозг;
  • коагулопатии (гемофилия);
  • недостаточность почек и печени;
  • злокачественные заболевания органов малого таза больше 2 степени плюс наличие метастазов;
  • шок и коматозное состояние любой этиологии.

Кроме того, проведение лапароскопической операции запрещено по «своим» специфическим причинам:

  • неполное и неадекватное обследование супругов при наличии бесплодия;
  • наличие половых и общих острых и хронических инфекционных заболеваний или в случае выздоровления менее, чем 6 недель назад;
  • подострый или хронический сальпингоофорит (оперативное лечение проводится только при остром гнойном воспалении придатков);
  • патологические показатели лабораторных и дополнительных методов обследования;
  • 3 – 4 степень чистоты мазка влагалища;
  • ожирение.

Лапароскопия: когда можно беременеть

И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.

После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)

Если лапароскопическая операция проводилась по поводу непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то врачи, как правило, разрешают планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца .

Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.

Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.

После удаления кисты

После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.

Восстанавливаются функции яичников в большей части случаев уже через месяц. И все же, врачи советует повременить с желанной беременностью как минимум 3, а лучше 6 месяцев .

На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют . Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.

После поликистоза

Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:

  • каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
  • клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
  • декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.

После подобных операций при поликистозе способность к зачатию (овуляция) восстанавливается на короткий период (максимум год). Поэтому планировать беременность следует начать как можно раньше (примерно через месяц после операции , когда половой покой отменяется).

После внематочной беременности

После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша). В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.

После эндометриоза

Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца .

Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

После миомы матки

Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).

Беременность, наступившая ранее оговоренного срока, может вызвать разрыв матки по рубцу, что чревато ее удалением.

Лапароскопия: шансы на беременность

Вероятность беременности в течение года после перенесенной лапароскопической операции имеется у 85% женщин. Беременность после лапароскопии через сколько времени возможна (по месяцам):

  • через 1 месяц положительный тест на беременность отмечают 20% женщин;
  • на протяжении 3 – 5 месяцев после операции беременеют 20% пациенток;
  • в течение от 6 до 8 месяцев факт беременности зарегистрирован у 30% пациенток;
  • к концу года желанная беременность наступила у 15% женщин.

Однако сохраняется 15% женщин, после перенесенной лапароскопии, у которых так и не наступает беременность. В подобных ситуациях врачи рекомендуют не затягивать с ожиданием, а прибегнуть к помощи ЭКО. Ведь чем дольше времени прошло после операции, тем меньше становятся шансы зачать ребенка.

Реабилитация после лапароскопии

После перенесенной лапароскопии реабилитация организма происходит гораздо быстрее, чем после лапаротомии (разреза брюшной стенки). Уже к вечеру женщине разрешается вставать и ходить, а выписка осуществляется через пару – трое суток. Начинать питаться также разрешается в день операции, но питание должно быть дробным и малокалорийным.

Швы, если они были наложены, снимают на 7 – 8 сутки. Выраженных болевых ощущений, как правило, нет, но в первые дни могут беспокоить распирающие боли в животе за счет введенного в брюшную полость газа. После его всасывания боли исчезают.

Менструальный цикл после лапароскопии

После перенесенной лапароскопической операции в большинстве случаев менструации приходят в положенный срок, что свидетельствуют о нормальном функционировании яичников. Сразу после операции возможно появление умеренных слизистых или кровянистых выделений, что считается нормальным, особенно если вмешательство производилось на яичниках.

Возможно продолжение кровянистых незначительных выделений в течение трех недель с переходом в менструацию. Иногда отмечается задержка месячных от 2 – 3 дней до 2 – 3 недель. При более продолжительной задержке следует обратиться к врачу.

Месячные после внематочной беременности, которую удаляли лапароскопией, наступают в среднем через месяц, плюс – минус несколько дней. В первые дни после лапароскопического удаления внематочной беременности появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения, что абсолютно нормально. Эти выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки (где должен был прикрепиться эмбрион, но не прикрепился) из полости матки.

Готовимся к беременности после лапароскопии

Для того чтобы увеличить шансы на зачатие и свести риск возможных осложнений наступившей желанной беременности, в первую очередь необходимо пройти обследование:

  • обязательное посещение гинеколога;
  • общеклинические анализы (кровь, моча), по показаниям биохимия и сахар крови;
  • анализы методом ПЦР на половые инфекции (при выявлении которых обязательное лечение);
  • мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
  • определение гормонального статуса (по показаниям) и коррекция нарушений;
  • УЗИ органов репродуктивной системы;
  • консультация генетика (желательно всем семейным парам).

Возможно, что понадобится и более расширенное обследование, например, прохождение кольпоскопии или УЗИ молочных желез, что решает врач, наблюдающий женщину.

  • прием фолиевой кислоты не менее трех месяцев до планируемой беременности;
  • полностью отказаться от вредных привычек, в том числе и будущему отцу;
  • вести здоровый и активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические и спортивные нагрузки);
  • пересмотреть свое питание в пользу здорового и витаминизированного;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • высчитывать или определять дни овуляции (по специальному тесту на овуляцию) и «активничать» в этот период.

Как протекает беременность после лапароскопии

При соблюдении сроков, по истечении которых беременность разрешается, и рекомендаций в период планирования, беременность, как правило, протекает без осложнений. Все отклонения от нормального течения периода вынашивания плода связаны не с проведенной лапароскопической операцией, а с причиной, по поводу которой операция была выполнена.

Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:

  • внутриматочная инфекция вследствие хронических воспалительных заболеваний половых органов;
  • многоводие (как следствие инфекции);
  • предлежание плаценты (после удаления миоматозных узлов);
  • фетоплацентарная недостаточность (гормональная дисфункция, инфекция);
  • неправильное положение и предлежание плода (операции на матке).

Течение родов

Перенесенная лапароскопическая операция не является показанием для проведения планового кесарева сечения, поэтому роды ведут через естественные родовые пути. Исключение составляют только те операции, которые проводились на матке (удаление узлов миомы или реконструкция матки по поводу аномалий развития), так как после них на матке остаются рубцы, создающие опасность ее разрыва во время родов. Осложнения родов, которые возможны, связаны с наличием гинекологической патологии, по поводу которой была проведена лапароскопия, а не с операцией:

  • аномалии родовых сил;
  • затяжные роды;
  • ранние послеродовые кровотечения;
  • послеродовая субинволюция матки.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Полгода назад мне сделали лапароскопию, а беременность так и не наступила, это означает, что операция была неэффективна?

Ответ: Лапароскопическая операция не может быть неэффективной. В любом случае, по какому бы поводу она не проводилась (поликистоз яичников, киста или внематочная), хирург устранил все патологические образования. Полгода, безусловно, срок уже приличный, но беременность может наступить и через 9, и через 12 месяцев. Главное, соблюдайте рекомендации врача.

Вопрос:
Почему после лапароскопической операции нет беременности?

Ответ: Во-первых, следует уточнить, в течение какого срока после операции беременность не наступает. Если прошло меньше года, то волноваться не следует, возможно, понадобиться пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон). В некоторых случаях врач назначает и более подробное обследование для уточнения причины бесплодия. Возможно, что операция проводилась по поводу непроходимости труб и проходимость была восстановлена, но имеет место еще и ановуляция или какая-либо патология в сперме мужа.

Вопрос:
Мне после лапароскопии врач назначил гормональные таблетки. Обязательно ли их принимать?

Ответ: Да, после лапароскопической операции, не важно, по какому поводу она проводилась, гормональные таблетки принимать обязательно. Они не только предохраняют от нежелательной пока беременности, но и нормализуют гормональный фон и дают отдых яичникам.

Загрузка...