Лечение гипоплазии матки гормональной терапией. Можно ли забеременеть и родить с детской маткой Гипоплазия матки 1 степени лечение

Представляет собой недоразвитость данного органа, характеризующуюся его меньшими по сравнению с нормой размерами. В некоторых источниках данное заболевание называют инфантилизмом матки или детской маткой. Нормальными размерами этого органа считаются:

1. Длина тела матки:

• если беременностей не было - 4,4 см;
• если беременности были, но родами не заканчивались - 4,9 см;
• если были одни роды - 5,1 см;
• если было несколько родов - 5,6 см.

В первых трех случаях погрешность составляет 6 мм, а в последнем - 9 мм.

2. Ширина тела матки:

• если беременностей не было - 4,3 см;
• если беременности были, но родами не заканчивались - 4,6 см;
• если были одни роды - 5,0 см;
• если было несколько родов - 5,5 см.

В первом случае погрешность составляет 6 мм, в остальных - 5 мм.

3. Толщина тела матки:

• если беременностей не было - 3,2 см;
• если беременности были, но родами не заканчивались - 3,7 см;
• если были одни роды - 3,9 см;
• если было несколько родов - 4,3 см.

В первых трех случаях погрешность составляет 5 мм, в последнем - 6 мм.

С учетом возможных отклонений, диагноз гипоплазия тела матки правомерно ставить, если размеры этого органа у женщины оказываются меньше 3,8×2,7×3,7 см.

Обычно эта патология сопровождается задержкой полового развития и затруднениями с выполнением репродуктивной функции.

Причины и степени гипоплазии матки

• частые простуды;
• дефицит витаминов;
• алкоголь и сигареты.

Симптомы гипоплазии матки

Все симптомы данной патологии исходят со стороны репродуктивной системы. Поскольку гипоплазия матки - это проявление полового инфантилизма, то первым поводом для беспокойства станет задержка развития. У таких пациенток задерживается первая менструация, а в дальнейшем наблюдается альгодисменорея (боли при месячных), отклоняющийся от нормы объем менструальных кровотечений, ановуляторный цикл .

Взрослая женщина может обратить внимание на снижение полового влечения и невозможность зачатия.

При гинекологическом осмотре врач видит следующие признаки:

• недоразвитие больших и малых половых губ;
• малые размеры влагалища;
• гипоплазия яичников.

Маточные трубы в этом случае нередко бывают длинными и извилистыми, что осложняет зачатие. Даже если беременность наступает, она может оказаться внематочной, поскольку зародыш сталкивается с препятствиями при продвижении.

Если женщина с гипоплазией матки смогла зачать и выносить ребенка, в процессе родов стоит ожидать следующих ее проявлений:

• преждевременные роды;
• слабую родовую деятельность;
• недостаточное раскрытие шейки матки.

Акушер будет предупрежден об этом заранее, поскольку такие беременности всегда проходят под особым контролем.

Диагностика гипоплазии матки

Врожденная гипоплазия матки, будучи симптомом генитального инфантилизма, часто бывает обусловлена негативным воздействием на эмбрион в антенатальном периоде. Если организм девочки не получает достаточно половых стероидов, матка не может развиваться в должном виде:

• остается гипопластической (правильной формы, но малых размеров);
• приобретает перегиб в передней части (гиперантефлексию);
• сочетается с длинной шейкой конической формы.

Гормональный сбой у таких пациенток наблюдается в системе между гипоталамусом и маткой. Кроме того, нарушение может обнаруживаться в яичниках, и параллельно с этим гипофиз выделяет гонадотропные гормоны с повышенной активностью.

Другими причинами гипоплазии матки могут стать:

• инфекционные заболевания, перенесенные в детстве;
• частые простуды;
• дефицит витаминов;
• неумеренные физические и психические нагрузки;
• непродуманные диеты, приводящие к анорексии;
• алкоголь и сигареты.

Можно выделить три степени патологии:

1. Гипоплазия матки 1 степени. Длина матки не превышает 3 см, полость ее практически отсутствует, а сам орган представлен только шейкой. Такую матку еще называют зародышевой (фетальной).
2. Гипоплазия матки 2 степени. Длина матки составляет от 3 до 5 см, полость различима, а на шейку приходится около трех четвертей органа. Такую матку называют детской (инфантильной).
3. Гипоплазия матки 3 степени. Длина матки составляет от 5 до 7 см, соотношение размеров шейки к полости - одни к трем. Такую матку называют подростковой.

Стоит отметить, что гипоплазия тела матки 2 степени и дальше формируется уже после рождения девочки.

Лечение гипоплазии матки

Нужно сразу определить, в какой степени у пациентки гипоплазия матки: лечение возможно лишь для второй и третьей. Если матка находится в зародышевом состоянии, то с ней, к сожалению, ничего сделать нельзя. А вот детская и подростковая вполне поддаются восстановлению.

Для лечения используют следующие методы:

• гормональные;
• физиотерапевтические;
• эндоназальная гальванизация;
• дополнительные методы.

Гормональное лечение гипоплазии матки подразумевает, во-первых, стимуляцию роста органа и, во-вторых, восстановление естественного менструального цикла.

Физиотерапия направлена, скорее, на увеличение эффекта предыдущего метода, нормализацию кровообращения и общую поддержку организма. Обычно назначаются:

• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• индуктотермия;
• ультравысокочастотная терапия;
• озокеритотерапия;
• целебные грязи.

Эндоназальная гальванизация заслуживает отдельного внимания. Здесь воздействие оказывается на головной мозг. Она предполагает заполнение ноздрей марлевыми тампонами, смоченными водой, концы которых накрываются электродом. В результате происходит воздействие гальваническим током. Многие женщины побаиваются подобной процедуры, однако ее назначают даже беременным при повышенном тонусе матки.

Дополнительные методы предполагают общие восстановительные процедуры:

• курортотерапия;
• прием витаминов;
• гинекологический массаж;
• лечебная физкультура.

Пациентке нужно будет четко соблюдать схему лечения. Только в этом случае появятся высокие шансы на доведение параметров матки до нормы и создание овуляторного цикла.

Прогноз при гипоплазии матки

Пациенток с таким диагнозом беспокоит, главным образом, один вопрос: совместимы ли гипоплазия матки и беременность? Однозначно отрицательный ответ может быть лишь при первой степени патологии. Однако если у женщины нормально функционируют яичники, ее ребенка может выносить суррогатная мать. Вторая и третья степени, как уже упоминалось, поддаются лечению.

Профилактика гипоплазии матки

Избежать этого заболевания можно, если исключить факторы, которые могут его спровоцировать. Кроме того, при малейших симптомах гормональных отклонений нельзя откладывать визит к эндокринологу.

Очень часто зачатие ребенка превращается для будущих родителей в настоящую проблему. Причиной тому может стать то или иное заболевание. Одной из таких болезней является гипоплазия матки. Что это такое и можно ли избавиться от этого недуга?

Что такое инфантильная матка?

(инфантильная, недоразвитая или гипопластичная матка) - патологическое состояние, характеризующееся недостаточным развитием основного женского органа. Следствием заболевания могут стать сложности с зачатием, вынашиванием ребенка или полное бесплодие. Только врач может поставить диагноз " гипоплазия матки". Что это такое, он расскажет вам уже на первом приеме.

Полностью сформировавшаяся матка

Женская матка является основным детородным органом. Именно она отвечает за наличие необходимых женских половых гормонов, а также возможность зачатия и вынашивания ребенка. Именно этот орган способен выносить малыша, поле чего вытолкнуть его наружу с помощью сокращений (схваток).

Матка зрелого женского организма имеет определенные характеристики, которые зависят от возраста пациентки. При рождении ребенка женского пола детородный орган составляет всего 3 см, а вес его достигает 4 грамм. В последующем происходит процесс уменьшения матки, после чего рост продолжается вновь. В возрасте 4 лет размер детородного органа в среднем 2,5 см, а вес его - 2,3 грамма. К достижению возраста 6 лет он имеет средние параметры: 3 сантиметра и 4 грамма.

К моменту достижения половой зрелости размеры изменяется. Ее параметры зависят от того, рожала девушка ребенка или нет.

1. Полость матки нерожавшей пациентки: толщина - 3,5 см; ширина 4,7; длина - 4,6 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

2. Параметры при наличии выкидышей: толщина - 3,8 см; ширина - 5,5 см; глубина - 5,5 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

3. Полость матки рожавшей женщины имеет характеристики: толщина - 4,1 см; ширина - 5,5 см; глубина - 6 см (возможны отклонения в 1-5 мм).

После зачатия и в процесс вынашивания ребенка матка постоянно увеличивается в размере. К концу беременности ее параметры могут достигать 33 см в длину и веса в 1,6 килограмма. После успешных родов детородный орган начинает сокращаться, но первоначальных размеров уже не достигает. Размер и вес ее несколько увеличивается.
Шейка матки также имеет свои стандартные размеры. В среднем она составляет 1/3 от размеров детородного органа (30-35 мм в длину и 30-50 мм в ширину). Форма шейки зависит от того рожала женщина ребенка или нет. У нерожавшей она имеет каноническую фигуру, а у рожавшей - цилиндрическую.

Причины развития гипоплазии матки

Причинами болезни могут стать не только физические характеристики и врожденные особенности организма, но и условия жизни девочки. Так, врожденный инфантилизм матки может быть связан:

• с инфекционным заболеванием;
• длительным приемом лекарственных препаратов;
• во время нахождения в утробе;
• употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя и курение;
• вредные условия жизни и труда;
• неправильное формирование хромосом в организме;
• наличие генетических отклонений и особенностей.

Развитие заболевания в течение жизни и взросления девушки может быть связано:

• с наследственным фактором;
• с серьезными нагрузками, как физическими, так и умственными;
• с затяжными простудными заболеваниями;
• с употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя;
• с нехваткой или избытоком витаминов в организме;
• с сильными психологическими напряжениями;
• с п еренесенными операциями на яичниках;
• с неполным развитием яичников;
• со скудным питанием и, как следствие, недостаточным весом и излишней худобой;
• с заболеваниями эндокринной системы;
• с хроническими заболеваниями.

Различные степени гипоплазии матки

Болезнь характеризуется тем, что к моменту полового созревания матка еще не достигает соответствующих размеров. Могут быть недоразвиты не только сам детородный орган, но и его отдельные органы и придатки. Соответствующие характеристики устанавливаются врачом гинекологом во время первичного осмотра и при проведении ультразвукового исследования. Можно выделить несколько различных степеней развития болезни:

1. Гипоплазия матки 1 степени - глубина матки достигает не более 3,5 сантиметра, при этом большую часть составляет шейка. При развитии данной степени матку еще называют зародышевой или рудиментарной.

2. Гипоплазия матки 2 степени - глубина детородного органа может равняться от 3,5 до 5,5 см, шейка же несколько меньше, примерно 3/1. Орган в таком развитии имеет название детского или инфантильного.

3. 3 степень заболевания - при использовании зонда глубина полости составляет от 5 до 7 сантиметров, а соотношение шейки и матки уже составляет нормальные 1/3. Подобные характеристики являются незначительным отклонением от нормы. Детородный орган называют подростковым или гипопластичным.

Признаки болезни

Заболевание может развиться в любом возрасте. Основным признаком проблемы является сбой менструального цикла или позднее начало менструации. Гипоплазия матки 1 степени характеризуется наличием редких и скудных выделений. Болезнь во 2 и 3 степени проявляется поздним началом менструации (как правило, после 15-16 лет). Выделения могут быть нерегулярными, скудными или, наоборот, чрезмерными. Сильно проявляется и предменструальный сидром, возможны боли, головокружение, тошнота и даже обмороки.

Основные признаки заболевания вызваны такими факторами, как:

• ввиду небольших размеров не имеет достаточной пластичности, поэтому во время прилива крови (перед и в течение менструации) ее увеличение происходит болезненно;
• недоразвитость цервикального канала характеризуется его увеличенной длинной и узким проходом, при движении слизистой происходит увеличений давления, что вызывает болевые ощущения.
• неправильное и негармоничное развитие детородного органа вызывает разобщённые сокращения, которые могут становиться причиной болевых ощущений.

Признаки болезни врач может определить уже и во время первичного осмотра. Среди внешних признаков девушки можно выделить:

• невысокий рост;
• худобу;
• редкую растительность в подмышечных впадинах и на лобке;
• слабое развитие молочных желез и грудной клетки для своего возраста.

Гипоплазия матки у девочек может характеризоваться такими признаками отставания в развитии половых органов:

• маленькие половые губы, не прикрывающие клитор;
• небольшой размер вагины;
• шейка матки длинная и плохо развитая;
• клитор втянутой формы.

Очень частой проблемой девушек, страдающих инфантилизмом матки, является невозможность забеременеть, частые выкидыши, низкое либидо и отсутствие оргазма.

Возможные осложнения, сопутствующие заболеванию

Гипоплазия матки довольно часто сопровождается сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Это может быть:

• кровотечение после родов;
• плохая проходимость труб;
• трубная беременность;
• ранние и тяжело проходящие токсикозы;
• роды раньше срока;
• осложнения во время родовой деятельности;
• бесплодие;
• тяжелое течение беременности;
• большой риск выкидыша;
• развитие воспалительного процесса;
• заболевания матки (гипоплазия эндометрия - как возможное следствие болезни представляет собой истончение внутриматочного слоя, к которому во время зачатия происходит прикрепление эмбриона).

Постановка диагноза

Поставить диагноз может только специалист, поэтому при наличии симптомов заболевания стоит сразу же обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза врач производит первичный осмотр, а также беседу с пациенткой. После проведения необходимых процедур возможно назначение дополнительных мероприятий:

• тестирование на функциональную диагностику, позволяющее определить характер ановуляции;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• сдача анализов на определение уровня гормонов в организме (пролактин, прогестерон, кетостероиды и другие);
• измерение ширины тазовой кости (узкий таз является одним из показателей болезни);
• установка уровня и степени костного развития;
• рентген костей черепа;
• МРТ мозга.

Лечение заболевания

В лечении гипоплазии матки 1 степени , а также других степеней большое влияние имеет нормализация питания. Рацион девушки должен быть богат всеми необходимыми элементами и витаминами. Нельзя забывать и про психологическую составляющую. Рекомендуется исключить стрессы и излишнюю эмоциональную нагрузку.

Основой лечения заболевания является использование гормональных препаратов. Их прием составляет, как правило, несколько месяцев. Перерывы делаются только на время течение менструации. После проведения курса делается промежуток в несколько месяцев, после чего курс повторяется. Использование гормональной терапии при своевременном обращении помогает существенно снизить симптомы заболевания при 2 и 3 стадии болезни. Стимулирование организма позволяет увеличить размер матки практически до нормального и отрегулировать течение менструации. Гипоплазия матки 1 степени , как правило, требует длительного лечения, а гормональная терапия носит заместительный характер.

Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, прием которых должен производиться периодически.

Возможные дополнительные методы лечения

Часто врачи для достижения максимального результата назначают проведение дополнительных процедур. Как правило, это физиотерапевтические процедуры. Ими могут быть:

• магнитотерапия;
• использование лазера;
• электростимуляция;
• УВЧ;
• парафин;
• электрофорез;
• иглоукалывание.

Нередко положительные результаты дает посещение санаториев и курортов, сопровождающееся купанием в морской воде, лечением грязью и солью. Назначается и активно используется лечебная гимнастика и массаж.

Гипоплазия матки и беременность

После того как девушка слышит "диагноз гипоплазия" матки, «можно ли забеременеть с таким заболеванием» - является ее первым вопросом.

Развитие и наличие последствий заболевания связаны со степенью развития болезни, временем обращения к доктору и правильностью лечения. Вторая и третья стадии болезни являются обратимыми. При правильном подходе лечение 3 стадии не занимает много времени. После достижения появляется возможность зачатия, а также счастливого рождения ребенка. Лечение заболевания во второй стадии - более сложный процесс, занимающий много времени и сил. Даже несмотря на длительное лечение, беременность может не возникнуть. Гипоплазия матки 1 степени практически всегда исключает зачатие и вынашивание ребенка. При правильном подходе в лечении возможно экстракорпоральное оплодотворение, то есть использование услуг суррогатной матери.

Выводы

Таким образом, за здоровьем нужно следить в любом возрасте, а если вы заметили признаки болезни, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение и правильное лечение - первый шаг на пути к выздоровлению.

Гипоплазия матки – это наиболее «популярная» аномалия развития матки, иногда врожденного характера. Суть процесса гипоплазии матки заключается в недоразвитии, то есть несоответствии ее размеров возрастной норме. Слабо выраженная форма гипоплазии матки встречается наиболее часто. Частота встречаемости аномалий развития матки, и в том числе гипоплазии, во многом преуменьшается, так как в ряде случаев их первичная диагностика не дает точного представления о характере и форме аномалии. Матка взрослой женщины представлена гладкомышечным полым органом, по форме напоминающим перевернутую грушу. В матке отчетливо выделяются тело и дно (широкая верхняя часть), а также шейка (узкая нижняя часть). Тело матки соединяется с шейкой посредством перешейка. Доступная для осмотра в зеркалах часть шейки матки именуется влагалищной. В полости малого таза матка удерживается с помощью маточных связок. Шейка матки является составной частью матки, она не является отдельным органом и видоизменяется в разной степени совместно с телом матки. Поэтому гипоплазия тела матки и гипоплазия шейки матки являются частью одного процесса. Гипоплазия матки сопровождается изменением формы и длины ее шейки, поэтому диагноз гипоплазия шейки матки обычно не ставится. Природа подарила женщине этот уникальный орган для вынашивания и рождения ребенка. Мышечная стенка матки очень мощная и эластичная, она способна не только растягиваться во много раз и удерживать плод весом почти 5 кг во время беременности, но и выталкивать его в процессе родов. Матка начинает формироваться на пятой неделе развития эмбриона и растет очень медленно вплоть до 9 – 10-летнего возраста. Быстрый рост матка начинает после 10 лет и достигает своих нормальных физиологических параметров к периоду полового созревания, то есть в 13 – 14 лет. Процесс должного развития матки может нарушиться в самом начале, когда девочка еще находится в утробе матери. Гораздо чаще встречается гипоплазия тела матки, не связанная с внутриутробными нарушениями развития. Если матка взрослой женщины не соответствует возрастной норме, можно говорить о ее недоразвитии, или гипоплазии. Прежде чем вынести подобный вердикт, необходимо учесть не только возраст пациентки и средние значения нормальных размеров матки: после родов (особенно многократных) матка увеличивается в размерах, а у миниатюрных нерожавших женщин матка может иметь размеры, соответствующие нижней границе нормы. Среднестатистические данные определяют минимальные размеры матки как 3,8 см (длина тела) х 2,7 см (толщина тела) х 3,7 см (ширина тела). Гипоплазия матки нечасто встречается в качестве единственного симптома. В большинстве случаев она сопровождает задержку полового развития у подростков, нарушения менструального цикла различного характера вплоть до аменореи, бесплодие, поликистоз яичников. При генетических и хромосомных аномалиях (например, синдром Тернера) у девочек обнаруживается гипоплазия матки и яичников как проявление задержки полового созревания.

Оглавление [Показать]

Причины гипоплазии матки

Причинами врожденной гипоплазии матки являются нарушения нормального развития эмбриона, которые могут быть связаны с наследственными (генетическими) аномалиями или с влиянием на растущий плод неблагоприятных факторов. Гораздо чаще встречается гипоплазия матки, не связанная с врожденными аномалиями развития. Причины «приобретенной» гипоплазии отличаются большим разнообразием, к ним относятся: - Любые поражения ЦНС (область звена гипофиз – гипоталамус) травматического, токсического или инфекционного характера, стрессы (конфликты в школе или/и в семье, эмоциональные переживания), эпилепсия; - Опухоли гипофиза и гипоталамуса, приводящие к нарушению гормональной регуляции нормального созревания половых органов; - Тяжелые экстрагенитальные заболевания – хроническая почечная или печеночная недостаточность, некомпенсированные пороки сердца и пр; - Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гиперпролактинемия и пр.; - Дисгормональные состояние вследствие поражения яичников после перенесенных детских инфекций (паротит, коревая краснуха и другие) или на фоне кист и опухолей яичников. Кроме того, недоразвитие матки может происходить на фоне недоразвития самих яичников, в этом случае гипоплазия матки и яичников будут присутствовать в составе синдрома задержки полового созревания; - Дефицит веса вследствие плохого питания или нерациональных диет; - Прием наркотиков, алкоголя, психотропных средств, табакокурение; - Травмирующие операции на яичниках у детей с повреждением фолликулярного аппарата или удаление яичников; - К недоразвитию половых органов приводят и повышенные физические нагрузки, не соответствующие индивидуальным физиологическим данным (балет, гимнастика, фигурное катание и другие). Некоторые родители проявляют чрезмерное усердие в воспитании девочек, записывая их во всевозможные секции и кружки, не соразмеряя физические и эмоциональные возможности своего ребенка. В результате детский организм начинает переживать тотальный стресс, негативно отражающийся на развитии половых органов; - Хронические инфекционные заболевания. Среди пациентов с гипоплазией матки много часто болеющих девочек; - Наследственная предрасположенность. Наличие недоразвитой матки (или матки и придатков) у ближайших родственников (мама, сестра) увеличивает шансы возникновения аналогичной аномалии у девочки в пубертатном периоде.

Симптомы и признаки гипоплазии матки

Врожденное недоразвитие матки относится к порокам развития половых органов и диагностируется в раннем детстве. Как правило, такие дети обследуются и лечатся совместно с эндокринологами, педиатрами и генетиками. Гораздо чаще гинекологам приходится сталкиваться с неврожденной формой гипоплазии матки. Самыми частыми причинами обращения к гинекологу являются: - Если у девушки ни разу не пришла менструация до 16–ти лет или началась гораздо позже этого возраста; - Нарушения менструального цикла. Менструации нерегулярные, иногда болезненные, количество теряемой крови у одних очень незначительно, а у других, наоборот, обильно; - Первичное бесплодие, преждевременное прерывание беременности на разных сроках (от выкидыша до преждевременных родов). Недоразвитие матки и влагалища является частным проявлением общего инфантилизма. Инфантильные девочки, как правило, небольшого роста, тонкокостные, с узким тазом и плоскими ягодицами, плохо развитыми молочными железами и скудным оволосением под мышками и на лобке. Во время беседы можно выявить наличие предрасполагающих факторов и неблагоприятных воздействий на организм в детстве. Результат гинекологического осмотра зависит от конкретной клинической ситуации. Если гипоплазия матки выражена незначительно, врач может только заподозрить ее наличие на основании следующих признаков – небольшие размеры матки и чрезмерное ее отклонение кпереди (гиперантефлексия) с образованием острого угла между телом и шейкой. У девочек с общим инфантилизмом выявляются признаки генитального инфантилизма: скудное оволосение на лобке, маленькая вульва и недоразвитые половые губы, короткое и узкое влагалище с плохо развитыми сводами и небольшой складчатостью, ненормальное соотношение размеров матки и шейки матки. Гормональное обследование проводится всем пациенткам с гипоплазией матки с целью установить нарушения выработки половых стероидов различного характера. У женщин с бесплодием выявляется ановуляция. Дополнительно обследуется гормональная функция щитовидной железы. Ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов малого таза предоставляет гораздо больше информации об изменениях матки и придатков, нежели гинекологический осмотр и назначается всем больным с подозрением на аномалии развития гениталий. Прямые эхопризнаки гипоплазии матки имеют решающее значение при постановке окончательного диагноза. Достоверные эхопризнаки гипоплазии матки выглядят следующим образом: размеры матки не соответствуют возрастной норме (меньше), нарушено соотношение шейки и тела матки, чрезмерный «загиб» матки кпереди. Наряду с перечисленными изменениями могут быть выявлены недоразвитые яичники и извитые маточные трубы. При обследовании пациентов с гипоплазией матки иногда проводят рентгенологическое обследование – гистеросальпингографию. Оно позволяет провести дифференциальную диагностику между инфантильной маткой и гипоплазией матки. Консультация смежных специалистов проводится в случае сочетания гипоплазии матки с негинекологическими заболеваниями.

Степени гипоплазии матки

Процесс формирования матки очень длительный и находится под влиянием множества факторов. Повреждение должной регуляции роста матки может произойти на разных этапах – это может быть момент первоначальной закладки органа на стадии эмбриона, или матка может остановиться в развитии на этапе полового созревания. Время повреждения нормальных механизмов развития матки определяет и сам характер (степени) недоразвития: - Гипоплазия матки 1 степени . Самой тяжелой степенью недоразвития матки является рудиментарная, или зародышевая, матка. Ее наличие говорит о том, что матка изначально не была сформирована правильно и не смогла развиваться в последующем. Длина рудиментарной матки не превышает 1 – 3 см, а половину ее длины составляет шейка. Подобная ситуация встречается крайне редко и является причиной аменореи и бесплодия. Восстановление репродуктивной функции при зародышевой матке невозможно. - Гипоплазия матки 2 степени . Инфантильная матка превышает размеры рудиментарной (более 3 см), но соотношение ее тела и шейки остается таким же. В некоторых устаревших медицинских источниках такую матку называли «английской трубкой» из-за соотношения шейки матки и тела (3:1), как у девочки – подростка. Менструальная функция представлена нерегулярными, скудными и болезненными менструациями. Во время осмотра выявляются признаки полового и/или общего инфантилизма. Прогноз относительно благоприятный: в некоторых случаях длительная коррекция гормональных и обменных нарушений может восстановить репродуктивную функцию. - Гипоплазия матки 3 степени . Гипопластическая матка в длину не превышает 7 – 8 см, а соотношение шейки и тела (3:1) соответствует анатомической норме. Причиной обращения к врачу может стать позднее начало менструаций или проблемы с зачатием. Данная степень гипоплазии поддается терапии. Иногда гипоплазия этой степени проходит самостоятельно. Это можно объяснить тем, что в процессе обследования пациенток с подозрением на недоразвитие матки может случиться гипердиагностика, особенно это касается гипопластической матки. Доктор переоценивает степень недоразвития матки, принимая минимально допустимые размеры матки (или незначительные отклонения от нижней допустимой границы) за нарушения развития.

Лечение гипоплазии матки

От терапии гипоплазии матки отказываются в случае тяжелых форм (рудиментарная матка, выраженный половой инфантилизм). Определить перспективы лечения в других случаях помогают гормональные и инструментальные (УЗИ, рентгенологическое обследование) методы обследования. Основу терапии составляет адекватное гормональное лечение на основе индивидуально подобранных схем. Чаще всего женщины с гипоплазией матки задают вопрос: можно ли забеременеть при гипоплазии матки, причем хотят услышать как можно более точный ответ. Между тем, ответ на этот вопрос редко является однозначным без должного обследования и лечения. Если женщина соматически здорова, а размеры матки снижены незначительно, беременность возможна, однако наступление беременности не гарантирует благоприятный исход. Отрицательный ответ на вопрос, а можно ли забеременеть при гипоплазии матки, звучит в случае врожденных аномалий развития половых органов или/и наличия нейро-обменно-эндокринных нарушений в женском организме.

vlanamed.com

• Сущность заболевания
• Степени
• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Прогнозы

Всем хочется зачать, выносить и родить здорового, крепкого малыша. Однако бывает так, что женский организм на это просто не способен в силу своих особенностей. Одной из патологий, мешающих полноценной работе репродуктивной системы, является гипоплазия матки, которая диагностируется у 5% женщин.

Из-за неярко выраженных симптомов, которые легко спутать с другими проблемами со здоровьем, данное заболевания обычно выявляется только тогда, когда у пары не получается забеременеть. Если пришлось столкнуться с этим недугом, нужно знать, что это такое, как с этим бороться и есть ли шансы на благополучное зачатие и дальнейшее вынашивание желанного ребёнка.

Сущность заболевания

Сам медицинский термин переводится с латинского (hypoplasia) как недостаточное развитие, слабое формирование. Так что гипоплазия матки - это слишком маленькие размеры данного органа, не соответствующие норме:

• 7 см - у нерожавшей;
• 8 см - у рожавшей;
• 2,5 см - шейка матки;
• 7 мм - толщина эндометрия (слизистого слоя).

Допускаются отклонения от нормы до 1 см. Остальные случаи считаются патологией, которая требует лечения.

Нужно иметь в виду, что данный орган состоит из разных отделов и частей, каждая из которых может быть недостаточно сформирована. Поэтому различают такие диагнозы, как:

• гипоплазия тела матки, т. е. всей её полости;
• гипоплазия шейки не ставится, потому что является последствием гипоплазии тела, т. е. это части одного процесса;
• гипоплазия слизистой матки (эндометрия) стоит в этой группе обособленно, представляет собой истончение верхнего слоя, к которому прикрепляется эмбрион; данное заболевание гораздо легче поддаётся лечению.

Встречаются и такие случаи, когда диагностируется одновременно гипоплазия матки и эндометрия, что усложняет весь процесс лечения и снижает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка. Однако при регулярном наблюдении у врачей и прохождении полного курса терапии всё-таки родить можно. Это будет зависеть от степени несформированности и недоразвитости данного органа. Всего их различают три.

Это интересно! В медицине, помимо матки, возможна гипоплазия и других органов - зубов, уха, левых отделов сердца, мозжечка, позвоночной артерии, щитовидной железы.

Степени

Дальнейшие прогнозы для женщины будут зависеть от того, какой степени гипоплазия матки у неё будет диагностирована. Их три, и каждая различается размерами органа.

I степень

Самая большая проблема - гипоплазия матки 1 степени, которую медики ещё называют зародышевой, фетальной, рудиментарной. Размер её полости не превышает 3 см и сформирован одной шейкой: тело органа остаётся неразвитым. Лечению не поддаётся. Прогнозы на успешное зачатие неутешительны. Приводит к аменорее (отсутствие менструаций) и бесплодию.

II степень

Гораздо чаще диагностируется гипоплазия матки 2 степени, которая носит название детской или инфантильной. Размеры составляют 3-5 см. Соотношение тела к шейке - 1 к 3. Лечение возможно, но оно достаточно длительное, сложное, 100% гарантии на выздоровление не даёт. Шансы на зачатие есть, но на полноценное вынашивание ребёнка они остаются невысокими.

III степень

Гораздо лучше, когда ставится гипоплазия матки 3 степени (подростковая). Её размеры (5-7 см) допустимы для того, чтобы после соответствующего лечения и при надлежащем уходе женщина смогла зачать и выносить малыша.

Основные признаки гипоплазии матки - это её размеры, не соответствующие норме. Они выявляются при осмотре гинекологом, а затем подтверждаются данными УЗИ и исследования уровня половых гормонов в организме. Заболевание может также сопровождаться внешней симптоматикой.

По страницам истории. Гипоплазию матки 2 степени в прошлом называли «английской трубкой» из-за её формы (шейка составляет большую часть органа).

Симптомы

О заболевании можно заподозрить ещё в подростковом возрасте, когда начинают проявляться такие симптомы, как:

• аменорея (менструаций либо нет вообще, либо они отсутствуют в течение нескольких циклов);
• сильные боли при менструации;
• менструация начинается поздно: к 15-16 годам;
• слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные кровотечения;
• физическая инфантильность (недоразвитие): маленький рост, худощавость, узкий и плоский таз, несформировавшаяся грудь;
• слабо выраженные вторичные половые признаки: лобковое оволосение, широкий таз при узких плечах, жировой подкожный слой.

В более позднем возрасте, когда придёт время рожать, если данный диагноз не был поставлен, женщина столкнётся ещё с целым рядом признаков гипоплазии матки:

• трудности зачатия ребёнка, т. е. первичное бесплодие;
• привычное преждевременное прерывание беременностей (больше 2-х);
• частые эндометриты, цервициты (воспалительные процессы);
• отсутствие полового влечения к партнёру;
• отсутствие оргазма.

Такое неблагоприятное положение дел заставляет пары обращаться к врачам, которые ставят диагноз гипоплазии матки. Дальнейший прогноз и лечение во многом будут зависеть от причин заболевания. Так как некоторые из них являются внешними и приводят к приобретённой в течение жизни, а не врождённой гипоплазии, женщинам нужно иметь их в виду, чтобы обезопасить себя от таких вредных факторов.

Родителям на заметку. Если у вас девочка-подросток, с посещением гинеколога тянуть не нужно. Первый плановый осмотр должен состояться не позднее 14 лет. Особенно, если у вас есть какие-то сомнения и тревоги по поводу её полового развития.

Причины

Гипоплазия матки может быть врождённой, когда нормальное развитие эмбриона нарушается под воздействием различных неблагоприятных обстоятельств во время беременности или из-за наследственных аномалий.

Однако чаще всего данное заболевание приобретается в течение жизни. И особенно опасным является период полового созревания девочек, когда определённые факторы приводят к невозможности нормального развития детородного органа.

Основными причинами врачи называют:

• травматическое, токсическое, инфекционное поражение ЦНС;
• стрессы: конфликты в семье и школе, эмоциональные потрясения из-за первой любви;
• опухоли гипоталамуса или гипофиза, которые нарушают выработку половых гормонов;
• некоторые заболевания: эпилепсия, почечная или печёночная недостаточность, порок сердца, сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз;
• детские инфекции: коревая краснуха, паротит;
• недоразвитие, опухоли яичников;
• неполноценное, плохое, несбалансированное питание, диеты;
• наркомания, алкоголизм, длительный приём психотропных препаратов, курение;
• операции на яичниках в детском возрасте;
• повышенные физические нагрузки в детском возрасте: особенно это касается девочек, которых родители очень рано отдают в спорт;
• хронические инфекционные заболевания;
• наследственность.

Так как в большинстве случаев заболевание уходит своими корнями в детский и подростковый возраст, родители должны учитывать все эти факторы. И если оно не является врождённым, нужно по максимуму обезопасить девочку от них.

При первых же подозрениях нужно немедленно обращаться к гинекологу. Своевременное лечение гипоплазии матки повысит шансы благополучно забеременеть в дальнейшем и полноценно выносить ребёнка. Диагностика заболевания трудностей не представляет, ошибки исключены.

Берегите себя! Даже если в подростковом возрасте у девочки развитие матки соответствовало норме, но впоследствии она вела неправильный образ жизни, у неё может развиться гипоплазия.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов.

Гинекологический осмотр:

1. визуально выявляются признаки инфантилизма в области гениталий: отсутствие лобкового оволосения, недоразвитость половых губ, слишком выступающая головка клитора;
2. при влагалищном исследовании определяются короткое по размерам, узкое влагалище, характеризующееся слабовыраженными сводами, удлинённая, конической формы шейка, уменьшённое и уплотнённое тело, гиперантефлексия (перегиб матки).

1. диагноз подтверждают эхопризнаки гипоплазии матки: уменьшенные размеры, витиеватость маточных труб, гипоплазия яичников;
2. определяется степень гипоплазии.

Гормональные исследования:

1. назначается гормональный анализ крови, в результате которого определяется уровень таких половых гомонов, как ФСГ, прогестерон, пролактин, ЛГ, эстрадиол, тестостерон;
2. исследуется концентрация тиреоидных гормонов (Т4, ТТГ).

Дополнительные исследования:

1. зондирование полости матки;
2. определение костного возраста;
3. рентгенография турецкого седла;
4. МРТ мозга.

По результатам данных исследований утверждается диагноз, определяется степень заболевания, расписывается предполагаемый прогноз и, если это возможно, назначается соответствующее лечение.

На заметку. Эхопризнаками называют симптомы, которые становятся видны с помощью ультразвука или рентгена.

Лечение

От терапии врачи отказываются, если диагностирована гипоплазия матки первой степени: она неэффективна. В рудиментарном состоянии этот орган дальше развиваться не может под воздействием даже самых мощных препаратов. В остальных случаях (2 и 3 степени) по индивидуальной схеме назначается курс лечения.

Официальная медицина

1. Необходимо грамотное и очень длительное гормональное лечение гипоплазии матки, которое подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от уровня гормонов и степени заболевания.
2. Гинекологический (наружный и внутренний) массаж.
3. Лазеротерапия.
4. Диатермия - воздействие на органы током высокой частоты.
5. Часто гормонотерапия при гипоплазии матки дополняется физиопроцедурами.
6. Витаминотерапия.
7. Магнитотерапия.
8. Грязелечение.
9. Обычные медицинские лекарства при таком диагнозе бесполезны: назначаются только гормональные.
10. Курортотерапия.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает лечение народными средствами, но в большинстве случаев оно не является эффективным. Его можно проводить только с разрешения врача, как дополнение к общему курсу терапии. Здесь стоит быть очень осторожными, потому что часто одновременное лечение гипоплазии матки гормонами и травами несовместимо и приводит к плачевным результатам.

Среди самых распространённых рецептов, о которых в сети можно найти много положительных отзывов, можно назвать следующие.

1. Настои трав, который нормализуют гормональный фон женщины: боровой матки, цветов липы, шалфея.
2. Успокоительные сборы, в составе которых есть валериана.
3. Грязевые ванны и обёртывания.

Большинство женщин отрицательно относятся к терапии гормонами, поэтому при поставленном диагнозе в первую очередь интересуются, может ли гипоплазия матки пройти сама и когда это возможно. Прогнозы в каждом случае могут быть самыми неоднозначными.

В утешение. Если прогнозы врачей при диагностировании гипоплазии матки неутешительны, это вовсе не значит, что вы не сможете иметь детей. Проблему можно решить с помощью ЭКО или суррогатной матери.

Прогнозы

Самый актуальный вопрос при подтверждении данного диагноза - можно ли забеременеть при гипоплазии матки и насколько эффективно лечение. Здесь нужно учитывать следующие моменты:

• если женщина здорова, при гипоплазии матки 2 и 3 степени после соответствующего длительного лечения зачатие произойдёт, но вынашивание и сами роды могут быть чреваты осложнениями (недостаточное раскрытие шейки матки, слабая родовая деятельность, атонические кровотечения, сильный токсикоз);
• при врождённых аномалиях половых органов гипоплазия не даст забеременеть, а если это и произойдёт, то плод будет развиваться вне матки, что грозит выкидышем и даже летальным исходом;
• гипоплазия матки 3 степени может пройти самостоятельно, если отклонения от нормы незначительны.

Несмотря на то, что в плане зачатия и вынашивания беременности гипоплазия матки - не совсем утешительный диагноз, благополучный исход дела всё-таки возможен при терпении пациентки и полном доверии врачам. На сегодняшний день данное заболевание (если это не 1 степень) является излечимым и может обещать женщине самые радужные прогнозы. Новые статьи Мы в социальных сетях

www.vse-pro-detey.ru

Гипоплазия - один из факторов бесплодия, который важно вовремя выявить и лечить. Как определить детскую матку и в чем заключается лечение - читайте в этой статье. Одной из причин бесплодия и различных патологий женской половой системы является гипоплазия или детская матка . Эта патология развития органа заключается в остановке роста матки на определенном этапе ее формирования. Вследствие этого матка не может полноценно выполнять возложенные на нее функции, что влечет ряд последствий для организма женщины.

Что такое гипоплазия матки?

Гипоплазия - характеризуется физиологической и функциональной недоразвитостью матки по сравнению с нормальными показателями. В медицине это заболевание часто называют также инфантилизмом или детской маткой . Как правило, при гипоплазии наблюдается значительное удлинение маточных труб, шейка имеет длинную коническую форму, а само тело матки имеет размер от зародышевого до 7 см.

Строение женских половых органов Очень часто при постановке диагноза гипоплазия наблюдается не только недоразвитость самой матки и внутренних половых органов, но и внешних - влагалища и половых губ. Иногда заболевание сопровождается поликистозом яичников.

Симптомы гипоплазии

Инфантильная матка может быть выявлена в любом возрасте, но симптоматика этого заболевания непременно присутствует с подростковых лет , когда начинают проявляться первичные половые признаки. Низкий уровень полового воспитания и недостаточное разъяснения особенностей протекания переходного возраста родителями могут послужить причиной отсутствия своевременной диагностики.

В таком случае заболевание будет выявлено в более поздние годы, когда женщина столкнется с проблемами репродуктивной функции.

Врач обнаруживает детскую матку при возникновении проблем с зачатием Среди основных симптомов гипоплазии выделяют:

• позднее начало месячных (после 16-17 лет )
• болезненное протекание месячных
• отставание физического развития, слабовыраженные половые признаки (у девушки может быть узкий таз, плоская грудь, низкий рост)
• снижение полового влечения у более зрелых женщин
• отсутствие оргазма
• бесплодие или внематочная беременность
• выкидыши на ранних сроках
• кровотечение при родах, слабая родовая деятельность , плохое раскрытие матки
• частые инфекции матки и ее шейки

Почему матка маленькая, детская: причины

Современная гинекология выделяет несколько причин гипоплазии матки . Это обусловлено тем, что патология может развиваться как во время утробного развития ребенка, так и подростковом возрасте. Основной причиной является гормональный сбой , вызванный нарушением регуляторных процессов между маткой и гипофизом , который эти гормоны вырабатывает.

За рост матки отвечает гипофиз, а ее инфантилизм - явный признак сбоя в работе мозгового придатка Сбой в работе гипофиза и, как следствие, недоразвитость матки могут быть вызваны такими причинами: Во время утробного развития -

• употребление женщиной во время беременности алкоголя, наркотиков, курение
• заболевание матери ребенка в период беременности некоторыми инфекционными заболеваниями
• прием на ранних стадиях некоторых препаратов

В подростковом возрасте:

• злоупотребление алкоголем и никотином, вследствие чего возникает интоксикация
• авитаминоз, неправильное питание
• голодание
• заболевания щитовидной железы
• запущенные инфекционные заболевания, такие как тонзиллит
• перенесенное оперативное вмешательство на половых органах

Подростковый алкоголизм - одна из причин гипоплазии Таким образом, гипоплазия матки может быть как врожденной патологией , обусловленной особенностями протекания утробного развития, так и приобретенным заболеванием , которое развивается из-за нарушения работы гипофиза под воздействием различных факторов.

1, 2, 3 степени гипоплазии матки: размеры матки

Главный признак развития гипоплазии у женщины - маленькие размеры матки. По этому признаку и различают три степени этого патологического состояния, которые характеризуются различной сложностью. В зависимости от того на каком этапе развития остановился рост матки выделяют такие виды гипоплазии:

• 1-я степень или девственная матка - размер матки немного меньше 7 см . Заболевание на этой стадии считается наиболее легким, так как матка незначительно отличается от стандартных размеров. Как правило, с началом половой жизни или после родов в этом случае размер матки становится стандартным
• 2-я степень или детская матка - орган имеет размер от 3 до 5 см (в некоторых медицинских источниках указывают размер до 5,5 см ). Такая матка значительно отличается от нормы, яичники у женщины располагаются аномально, а маточные трубы слишком извилистые и длинные. При гипоплазии 2 степени у больной позже начинаются месячные и протекают очень тяжело
• 3-я степень или зародышевая матка - наиболее тяжелая форма заболевания, когда развитие органа останавливается во время внутриутробного развития. Размер матки является менее 3 см (основную длину которой представляет шейка матки) и она представляет собой зародышевое состояние органа

Степень гипоплазии определяется по размеру матки

3-я степень гипоплазии исключает возможность возникновения менструации и репродуктивной способности женщины.

Какие размеры матки в норме?

Существование каких-либо норм в медицине - понятие относительное, а учитывая индивидуальные особенности человека можно и вовсе сказать, что норма - это лишь усредненный показатель . Тем не менее существуют четкие параметры нормальных размеров органов и отклонение от этой нормы может говорить о каком-либо заболевании.

Здоровая матка, размеры которой в пределах нормы Что же касается размеров матки, то существуют разные цифры для женщин, которые были беременны, рожали и тех, кто с родами не сталкивался. У женщин, которые достигли менопаузы также размеры женского органа имеют свои нормативы Установить размеры матки можно с помощью УЗИ .

Определение размеров матки Если женщина никогда не была беременной , то у нее размеры матки должны соответствовать таким цифрам:

• длина 70-75 мм
• ширина 30-39 мм
• толщина - 20-40 мм

У женщин, которые были беременными, но беременность не была завершена родами (в случае выкидыша, аборта или замирания беременности) размер матки незначительно изменяется и в целом она становится длиннее на 5 мм. У рожавших эти показатели еще больше:

• длина 80-90 мм
• ширина 50 мм
• толщина 29-50 мм

Во время климакса , когда организм подвержен гормональному всплеску, размеры матки могут сильно отличаться от стандартных. Так, в период менопаузы матка «усыхает» и может стать на треть меньше своих прежних размеров.

После беременности и родов размер матки увеличивается Указанные параметры не следует считать истинной в последней инстанции - размеры матки женщины , как и всех органов, зависит от конституции тела - у женщин крупного телосложения матка больше , чем у щуплых девушек.

Можно ли забеременеть и выносить ребенка с детской маткой?

Во времена СССР диагноз «детская матка» звучал как приговор, который означал абсолютное бесплодие или же неспособность женщины выносить в редких случаях возникшую беременность. Тогда медицина была малоразвитой и убогой по сравнению с современными методами лечения и сегодня женщине с таким диагнозом отчаиваться не стоит. Благодаря новейшим достижениям медицины гипоплазия матки - это не приговор, а лишь заболевание, которое успешно можно вылечить . Если у женщины гипоплазия 1 степени , то она без осложнений может забеременеть и родить ребенка, после чего размеры ее матки «подрастут» до стандартных. Тем же, кто столкнулся с заболеванием 2 степени матку «выращивают» до нормальных размеров с помощью комплекса гормональных препаратов.

Современная медицина способна устранить гипоплазию матки

Лечение гипоплазии гормональными препаратами и народными средствами

• При наличии гипоплазии матки необходимо запастись терпением, так как лечение может оказаться длительным и изнурительным . В каждом отдельном случае применяется индивидуальный подход, ведь каждый организм имеет свои особенности
• Иногда женщине достаточно изменить свой рацион и режим дня , пропить курс витаминов и о заболевании можно забыть, другой же - приходиться длительные годы бороться с недугом, но так и не одержать над ним победы
• При первой и второй степени гипоплазии, как правило, назначается гормональное лечение, направленное на рост внутренних половых органов женщины. Кроме гормональной терапии , производится лечение основной причины остановки развития матки, если это возможно

Гипоплазию можно побороть с помощью гормональных препаратов Народная медицина предлагает свои методики лечения этого недуга, ниже представлены наиболее популярные рецепты: Лечение гипоплазии глиной Из кома глины выберите камни, мелкий мусор, чтобы получить чистую глину без примесей. Растворите ее до состояния густой сметаны и нанесите на низ живота толстым слоем, после чего накройте целлофаном и укутайте живот теплым платком. Делается это в положении лежа и с таким компрессом необходимо лежать на протяжении 2 часов.

Лечение глиной

Повторяйте процедуру неделю , после чего сделайте недельный перерыв, а затем повторите курс.

Рецепт на основе луковой шелухи Шелуху лука залейте водой и в течение 5 минут кипятите. Полученный отвар настаивайте на протяжении 2 часов в темном месте, после чего употребляйте по две чайных ложки через каждые три часа . Курс лечения - 5-6 месяцев .

Луковая шелуха Отвар из боровой матки Столовую ложку растения залейте стаканом воды и кипятите на медленном огне не более 10 минут . После настаивания в течение 4-5 часов отвар процедите и принимайте три раза в день по столовой ложке.

Боровая матка Настойка из боровой матки Залейте 50 г боровой матки 400 г водки и поставьте настаиваться в темном месте на протяжении месяца. Когда настойка будет готова, то 15-20 капель принимают трижды в день. Курс лечения - месяц , а после этого делают перерыв на две недели и возобновляют прием средства. Отвар шалфея и липового цвета Ложку липы смешайте с ложкой шалфея и, залив водой, прокипятите в течение 5 минут . Полученный отвар поставьте отстаиваться до полного остывания, а после этого можно начинать прием средства: 3 ложки отвара пьют перед едой трижды в день . Средство употребляют на протяжении 2 месяцев.

Для отвара используют и листья, и цветы шалфея Компот из шиповника Плоды шиповника хорошо промойте и залейте водой. Варите в течение 15 минут активного кипения, после чего уберите с плиты и добавьте несколько листочков мяты. В теплом виде отвар пьют вместо чая или компота, раз в день. Гипоплазия - заболевание, которое может помешать мечте стать матерью. Но это не окончательный диагноз, против которого нельзя бороться. Не опускайте руки и не теряйте надежду - боритесь за свое здоровье, а опытные врачи-гинекологи помогут в достижении желаемого.

Видео: Гипоплазия матки. Е. Березовская

BabyBen.ru

Очень часто зачатие ребенка превращается для будущих родителей в настоящую проблему. Причиной тому может стать то или иное заболевание. Одной из таких болезней является гипоплазия матки. Что это такое и можно ли избавиться от этого недуга?

Что такое инфантильная матка?

Гипоплазия матки (инфантильная, недоразвитая или гипопластичная матка) – патологическое состояние, характеризующееся недостаточным развитием основного женского органа. Следствием заболевания могут стать сложности с зачатием, вынашиванием ребенка или полное бесплодие. Только врач может поставить диагноз «гипоплазия матки». Что это такое, он расскажет вам уже на первом приеме.

Полностью сформировавшаяся матка

Женская матка является основным детородным органом. Именно она отвечает за наличие необходимых женских половых гормонов, а также возможность зачатия и вынашивания ребенка. Именно этот орган способен выносить малыша, поле чего вытолкнуть его наружу с помощью сокращений (схваток).

Матка зрелого женского организма имеет определенные характеристики, которые зависят от возраста пациентки. При рождении ребенка женского пола детородный орган составляет всего 3 см, а вес его достигает 4 грамм. В последующем происходит процесс уменьшения матки, после чего рост продолжается вновь. В возрасте 4 лет размер детородного органа в среднем 2,5 см, а вес его - 2,3 грамма. К достижению возраста 6 лет он имеет средние параметры: 3 сантиметра и 4 грамма.

К моменту достижения половой зрелости размеры женская матка изменяется. Ее параметры зависят от того, рожала девушка ребенка или нет.

1. Полость матки нерожавшей пациентки: толщина – 3,5 см; ширина 4,7; длина – 4,6 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

2. Параметры при наличии выкидышей: толщина – 3,8 см; ширина - 5,5 см; глубина – 5,5 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

3. Полость матки рожавшей женщины имеет характеристики: толщина – 4,1 см; ширина – 5,5 см; глубина – 6 см (возможны отклонения в 1-5 мм).

После зачатия и в процесс вынашивания ребенка матка постоянно увеличивается в размере. К концу беременности ее параметры могут достигать 33 см в длину и веса в 1,6 килограмма. После успешных родов детородный орган начинает сокращаться, но первоначальных размеров уже не достигает. Размер и вес ее несколько увеличивается.
Шейка матки также имеет свои стандартные размеры. В среднем она составляет 1/3 от размеров детородного органа (30-35 мм в длину и 30-50 мм в ширину). Форма шейки зависит от того рожала женщина ребенка или нет. У нерожавшей она имеет каноническую фигуру, а у рожавшей – цилиндрическую.

Причины развития гипоплазии матки

Причинами болезни могут стать не только физические характеристики и врожденные особенности организма, но и условия жизни девочки. Так, врожденный инфантилизм матки может быть связан:

• с инфекционным заболеванием;
• длительным приемом лекарственных препаратов;
• задержкой развития плода во время нахождения в утробе;
• употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя и курение;
• вредные условия жизни и труда;
• неправильное формирование хромосом в организме;
• наличие генетических отклонений и особенностей.

Развитие заболевания в течение жизни и взросления девушки может быть связано:

• с наследственным фактором;
• с серьезными нагрузками, как физическими, так и умственными;
• с затяжными простудными заболеваниями;
• с употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя;
• с нехваткой или избытоком витаминов в организме;
• с сильными психологическими напряжениями;
• с перенесенными операциями на яичниках;
• с неполным развитием яичников;
• со скудным питанием и, как следствие, недостаточным весом и излишней худобой;
• с заболеваниями эндокринной системы;
• с хроническими заболеваниями.

Различные степени гипоплазии матки

Болезнь характеризуется тем, что к моменту полового созревания матка еще не достигает соответствующих размеров. Могут быть недоразвиты не только сам детородный орган, но и его отдельные органы и придатки. Соответствующие характеристики устанавливаются врачом гинекологом во время первичного осмотра и при проведении ультразвукового исследования. Можно выделить несколько различных степеней развития болезни:

1. Гипоплазия матки 1 степени – глубина матки достигает не более 3,5 сантиметра, при этом большую часть составляет шейка. При развитии данной степени матку еще называют зародышевой или рудиментарной.

2. Гипоплазия матки 2 степени – глубина детородного органа может равняться от 3,5 до 5,5 см, шейка же несколько меньше, примерно 3/1. Орган в таком развитии имеет название детского или инфантильного.

3. 3 степень заболевания – при использовании зонда глубина полости составляет от 5 до 7 сантиметров, а соотношение шейки и матки уже составляет нормальные 1/3. Подобные характеристики являются незначительным отклонением от нормы. Детородный орган называют подростковым или гипопластичным.

Признаки болезни

Заболевание может развиться в любом возрасте. Основным признаком проблемы является сбой менструального цикла или позднее начало менструации. Гипоплазия матки 1 степени характеризуется наличием редких и скудных выделений. Болезнь во 2 и 3 степени проявляется поздним началом менструации (как правило, после 15-16 лет). Выделения могут быть нерегулярными, скудными или, наоборот, чрезмерными. Сильно проявляется и предменструальный сидром, возможны боли, головокружение, тошнота и даже обмороки.

Основные признаки заболевания вызваны такими факторами, как:

• ввиду небольших размеров женская матка не имеет достаточной пластичности, поэтому во время прилива крови (перед и в течение менструации) ее увеличение происходит болезненно;
• недоразвитость цервикального канала характеризуется его увеличенной длинной и узким проходом, при движении слизистой происходит увеличений давления, что вызывает болевые ощущения.
• неправильное и негармоничное развитие детородного органа вызывает разобщённые сокращения, которые могут становиться причиной болевых ощущений.

Признаки болезни врач может определить уже и во время первичного осмотра. Среди внешних признаков девушки можно выделить:

• невысокий рост;
• худобу;
• редкую растительность в подмышечных впадинах и на лобке;
• слабое развитие молочных желез и грудной клетки для своего возраста.

Гипоплазия матки у девочек может характеризоваться такими признаками отставания в развитии половых органов:

• маленькие половые губы, не прикрывающие клитор;
• небольшой размер вагины;
• шейка матки длинная и плохо развитая;
• клитор втянутой формы.

Очень частой проблемой девушек, страдающих инфантилизмом матки, является невозможность забеременеть, частые выкидыши, низкое либидо и отсутствие оргазма.

Возможные осложнения, сопутствующие заболеванию

Гипоплазия матки довольно часто сопровождается сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Это может быть:

• кровотечение после родов;
• плохая проходимость труб;
• трубная беременность;
• ранние и тяжело проходящие токсикозы;
• роды раньше срока;
• осложнения во время родовой деятельности;
• бесплодие;
• тяжелое течение беременности;
• большой риск выкидыша;
• развитие воспалительного процесса;
• заболевания матки (гипоплазия эндометрия – как возможное следствие болезни представляет собой истончение внутриматочного слоя, к которому во время зачатия происходит прикрепление эмбриона).

Постановка диагноза

Поставить диагноз может только специалист, поэтому при наличии симптомов заболевания стоит сразу же обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза врач производит первичный осмотр, а также беседу с пациенткой. После проведения необходимых процедур возможно назначение дополнительных мероприятий:

• тестирование на функциональную диагностику, позволяющее определить характер ановуляции;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• сдача анализов на определение уровня гормонов в организме (пролактин, прогестерон, кетостероиды и другие);
• измерение ширины тазовой кости (узкий таз является одним из показателей болезни);
• установка уровня и степени костного развития;
• рентген костей черепа;
• МРТ мозга.

Лечение заболевания

В лечении гипоплазии матки 1 степени, а также других степеней большое влияние имеет нормализация питания. Рацион девушки должен быть богат всеми необходимыми элементами и витаминами. Нельзя забывать и про психологическую составляющую. Рекомендуется исключить стрессы и излишнюю эмоциональную нагрузку.

Основой лечения заболевания является использование гормональных препаратов. Их прием составляет, как правило, несколько месяцев. Перерывы делаются только на время течение менструации. После проведения курса делается промежуток в несколько месяцев, после чего курс повторяется. Использование гормональной терапии при своевременном обращении помогает существенно снизить симптомы заболевания при 2 и 3 стадии болезни. Стимулирование организма позволяет увеличить размер матки практически до нормального и отрегулировать течение менструации. Гипоплазия матки 1 степени, как правило, требует длительного лечения, а гормональная терапия носит заместительный характер.

Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, прием которых должен производиться периодически.

Возможные дополнительные методы лечения

Часто врачи для достижения максимального результата назначают проведение дополнительных процедур. Как правило, это физиотерапевтические процедуры. Ими могут быть:

• магнитотерапия;
• использование лазера;
• электростимуляция;
• парафин;
• электрофорез;
• иглоукалывание.

Нередко положительные результаты дает посещение санаториев и курортов, сопровождающееся купанием в морской воде, лечением грязью и солью. Назначается и активно используется лечебная гимнастика и массаж.

Гипоплазия матки и беременность

После того как девушка слышит «диагноз гипоплазия» матки, «можно ли забеременеть с таким заболеванием» - является ее первым вопросом.

Развитие и наличие последствий заболевания связаны со степенью развития болезни, временем обращения к доктору и правильностью лечения. Вторая и третья стадии болезни являются обратимыми. При правильном подходе лечение 3 стадии не занимает много времени. После достижения нормальных размеров матки появляется возможность зачатия, а также счастливого рождения ребенка. Лечение заболевания во второй стадии - более сложный процесс, занимающий много времени и сил. Даже несмотря на длительное лечение, беременность может не возникнуть. Гипоплазия матки 1 степени практически всегда исключает зачатие и вынашивание ребенка. При правильном подходе в лечении возможно экстракорпоральное оплодотворение, то есть использование услуг суррогатной матери.

Выводы

Таким образом, за здоровьем нужно следить в любом возрасте, а если вы заметили признаки болезни, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение и правильное лечение – первый шаг на пути к выздоровлению.

Содержание:

Одной из аномалий женских органов, встречающейся достаточно часто является гипоплазия матки. Данная патология иногда бывает врожденной. Суть патологии заключается в недостаточном развитии, когда размер матки не соответствует возрасту. Чаще аномалия встречается в слабо выраженной форме и не всегда выявляется при первичной диагностике.

Причины гипоплазии матки

Причины аномального развития матки связаны с гормональными нарушениями в женском организме. При недостатке гормонов одновременно снижается секреторная активность яичников, становятся заметными и другие дисфункции. Эти факторы приводят к остановке развития половых органов. Наличие гипоплазии матки делает затруднительной или невозможной беременность и последующее вынашивание. Кроме того, при появлении эндометрии внутренний слой органа разрастается.

Главные причины гипоплазии матки:

• Неправильно работает щитовидная железа и эндокринная система.
• Тяжелые инфекции, перенесенные в детстве.
• Действие хронических интоксикаций.
• Задержка в процессе внутриутробного развития.
• Все виды операций на яичниках, в том числе с использованием лапароскопии.
• Болезни ревматического характера и другие виды хронических патологий в виде болезней сосудов, нарушений функций сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Симптомы и признаки

Симптомы данной аномалии проявляются по-разному, в зависимости от степени патологии. Это определение включает в себя нарушение размеров половых органов в зависимости от возраста, возможность зачатия и вынашивания будущего ребенка.

Три степени гипоплазии матки:

• 1-я степень считается легкой и обратимой формой болезни. В этом случае размер матки развивается до 7 сантиметров. Постепенно, с возрастом, эта аномалия исчезает. Толчком служит начало половой жизни или первая беременность.
• 2-я степень определяется при размерах матки 3 — 5 сантиметров. В таком состоянии яичники расположены высоко, а маточные трубы длинные и извилистые. Данная форма отличается поздним началом болезненных менструаций, проходящих реже нормы.
• 3-я степень известна еще как внутриутробная, зародышевая или фетальная, встречающаяся крайне редко. Размер органа не превышает 3-х сантиметров, а шейка составляет большую часть матки. У таких женщин отсутствуют месячные, и нет возможности забеременеть естественным путем.

При гипоплазии половое созревание задерживается. Этот фактор считается главным признаком болезни. Кроме матки отмечается недоразвитость половых губ, влагалища, фаллопиевых труб и яичников. Общие физические данные характеризуются невысоким ростом, маленьким размером груди. Грудная клетка и таз узкие. Важным симптомом является снижение или отсутствие полового влечения. Такие женщины часто подвержены гинекологическим болезням инфекционного характера, у них нарушается репродуктивная функция.

Диагностика

При проведении первичной диагностики принимаются во внимание внешние признаки. Это небольшие размеры половых губ и недостаточное волосяное покрытие в области паха. Более точные данные получают после обследования влагалища. Аномальный орган отличается коротким и узким входом, а его своды выражены слабо. Шейка может быть удлиненная или иметь коническую форму. Одновременно выявляются недоразвитые яичники и извилистая форма труб.

Первичная диагностика подтверждается данными УЗИ, определяются точные размеры матки. В случае необходимости проводится исследование гормонов, гистеросальпингоскопия и зондирование.

Лечение гипоплазии матки

При выборе лечебных мероприятий обязательно учитываются индивидуальные особенности организма каждой женщины. Размеры матки и причины данной патологии также имеют значение.

Для лечения гипоплазии применяется гормональная терапия, процедуры в виде гинекологического массажа и физиотерапии. Одновременно рекомендуется применять сбалансированное и правильное питание. У девушек-подростков необходимо исключить модные диеты, способные истощить организм. Внимания следует уделять нормализации центральной нервной системы и предупреждению возможных стрессов.

Гипоплазию матки лечат и народными средствами. Они могут помочь женщинам с 1-й стадией заболевания. Гормональный фон нормализуется с помощью настоев трав как шалфей, липовый цвет и других. Повышенная нервная возбудимость устраняется приемом успокоительных сборов на основе валерианы. Употребление настоя шиповника поднимает аппетит. Эти средства помогают только при незначительных отклонениях. На других стадиях требуется обязательное медикаментозное лечение.

Последствия

Гипоплазия матки часто вызывает бесплодие. При ее размерах ниже 3-х сантиметров наступление беременности исключено. В случае зачатия, недостаточное развитие маточных труб может с высокой вероятностью вызвать внематочную беременность.

При гормональной недостаточности наступает снижение защитных свойств мочеполовой системы. Из за того возрастает предрасположенность к инфекциям, затрагивающим репродуктивную систему. Аномальная матка приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, что вызывает выкидыши или преждевременные роды.

Матка – это орган репродуктивной системы женщины, предназначенный для вынашивания ребенка. Поэтому ее размеры должны быть такими, чтобы мышцы, составляющие основу этого органа, смогли в достаточной мере растянуться и вместить в себя доношенный плод при беременности.

У части представительниц прекрасного пола параметры матки определяются ниже значений нормы. В таком случае ставится диагноз «гипоплазия», при котором полноценное вынашивание ребенка до положенного срока становится проблематичным.

Гипоплазия матки – это патология развития самого важного органа женской репродуктивной системы, заключающаяся в том, что длина, ширина и объем матки гораздо меньше допустимых значений. Причины такого заболевания различны:

• Внутриутробное недоразвитие матки – происходит в пренатальный период, когда формирование органов ребенка целиком зависит от матери и экологической обстановки, которая ее окружает.
• Поражения гипофиза и гипоталамуса – эти две части центральной нервной системы играют огромную роль в половом созревании девочки. Если один из них функционирует неправильно, то существует риск развития приобретенной гипоплазии детородных органов.
• Заболевания эндокринной системы – гормональные сбои, происходящие из-за дисфункции яичников или коры надпочечников, могут в подростковом возрасте повлиять на созревание матки и существенно замедлить ее развитие.
• Дефицит массы тела в подростковом возрасте – становится причиной гипоплазии из-за того, что отсутствие достаточного количества питательных веществ угнетает функцию ЦНС, отвечающую за нормальное развитие органов репродуктивной системы.

Гинекологи отмечают, что подавляющее большинство случаев недоразвития матки происходит не из-за врожденных дефектов, а из-за патологических состояний организма, которые имели место быть в детстве или подростковом возрасте женщины.

Степени гипоплазии матки

Недоразвитие матки разделено на несколько степеней – чем меньше степень, тем более серьезной является патология.

1 степень гипоплазии – размеры матки не достигают трех сантиметров. Обычно она формируется у девочки в период внутриутробного развития и имеет название «зародышевая матка». Тело органа практически неразвито, зато цервикальный канал может иметь более крупные размеры.

Многих женщин интересует вопрос: можно ли забеременеть с гипоплазией матки 1 степени? Врачи дают однозначный ответ: можно, но беременность будет трудная и нужно заранее настраиваться на то, что большую часть срока придется провести в стационаре в больнице.

2 степень гипоплазии – размеры матки больше 3 см, но меньше 5, 5 см. Такую матку называют «детской». Она значительно лучше реагирует на лечение, поэтому в целом врачи дают благоприятный прогноз для вынашивания ребенка. Гипоплазия матки 2 степени означает, что рост органа остановился в детском возрасте.

3 степень гипоплазии – матка лишь немного меньше нормы (от 6 до 7 сантиметров). Эта степень предполагает, что развитие органа остановилось в подростковом возрасте. В некоторых случаях гинеколог вообще не прописывает лечение, убедившись по результатам обследования в том, что матка имеет лишь минимальные отклонения от нормы.

Гипоплазия матки - можно ли забеременеть?

Теоретически беременность возможна при любых стадиях гипоплазии, при условии, что у женщины нормально развиты другие органы репродуктивной системы: яичники и фаллопиевы трубы.

Проблема заключается в том, что чем меньше тело матки, тем меньше у женщины возможность доносить ребенка до конца срока.

Если обнаружена гипоплазия тяжелой степени, то сначала нужно пройти курс лечения, целью которого станет стимуляция роста матки. Когда после терапии будет отмечен положительный эффект, можно приступать к планированию беременности.

Однако гипоплазия 1 степени может сочетаться с недоразвитием яичников и фаллопиевых труб. В результате при лечении и попытках зачатия будут возникать две сложности: яичники не смогут в достаточной мере продуцировать женские половые гормоны, или яйцеклетка не будет иметь возможности попасть в маточную трубу, если у этого органа тоже будет отмечено недоразвитие.

Лечение гипоплазии матки, препараты

Основу коррекции гипоплазии матки составляет гормональная терапия. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому у кого-то будет положительный эффект сразу после первого курса лечения, а кому-то даже самая интенсивная терапия так и не принесет нужного результата.

• Гормональные препараты – как правило, это оральные контрацептивы (обычно Диане-35), которые врач прописывает пить от нескольких месяцев до нескольких лет – все зависит от того, как будет реагировать на лечение матка.
• Физиотерапия – могут применяться такие виды, как магнитотерапия, диатермия, УВЧ терапия. Цель – заставить работать яичники и нормализовать кровообращение в полости малого таза.
• Массаж – при недоразвитии матки женщине может быть назначено несколько курсов гинекологического массажа, который будет преследовать те же цели, что и физиотерапия – стимулирование яичников и усиление притока крови к органам репродуктивной системы.

Если заранее известно о том, что размеры матки намного меньше нормы, то не стоит планировать беременность до того, как будет проведено лечение гипоплазии. Форсирование событий может привести к тому, что малыш погибнет из-за нехватки места для дальнейшего развития в полости тела матки.

Но, как узнать о гипоплазии до беременности?

Симптомы гипоплазии матки

Даже если размеры матки не соответствуют нормам, то без УЗИ и осмотра гинеколога невозможно определить, что с этим органом что-то не так. Женщина не испытывает болей, дискомфорта, а потому долгое время не будет видеть веской причины для того, чтобы посетить врача. Однако есть ряд косвенных симптомов, которые должны насторожить:

1. Нерегулярные менструации.
2. Позднее начало менструаций в подростковом возрасте.
3. Невыраженное оволосение на лобке.
4. Выкидыши в начале и середине второго триместра беременности.

Точный диагноз способен поставить лишь доктор на УЗИ или на приеме в женской консультации, ориентируясь на следующие признаки:

• При пальпации врач определяет аномально малые размеры матки.
• УЗИ определяет следующие параметры тела матки: длина - менее 4,4 см, ширина – менее 4,3 см, толщина – менее 3,2 см (если беременностей еще не было).
• УЗИ определяет нарушение соотношения тела матки и шейки матки.
• Иногда в ходе ультразвукового исследования выясняется, что фаллопиевы трубы и яичники женщины также имеют аномально малые размеры.

Точный диагноз ставится лишь после УЗИ, а кроме этого врач учитывает еще и косвенные признаки гипоплазии матки, о которых ему рассказала пациентка.